心电监护仪的使用及参数调节PPT课件

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心电监护仪的使用ppt课件

心电监护仪的使用ppt课件
❖ 排除方法:清洗干净人体接触电极片的部位, 正确贴放质量良好的电极片。

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呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
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监护仪常见故障处理 血压测量值不准确
❖ 故障现象:测量所得血压值偏差太大。 ❖ 检查方法:检查血压袖带有无漏气,与血压连接的
管道接口是否漏气,或者是否是因为和听诊法存在 主观判断下的差别带来的? ❖ 排除方法:使用NIBP校准功能。这是在用户现场检 验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。 NIBP出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如 果超出则需要更换血压模块。
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(二)、血氧监护时的注意事项:
❖ 1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可
能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。 2.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如 果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指 进行监护。 3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使 用。 4.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血 流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。 5. 持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感,特别是对有微循 环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器不超过两小时
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监护仪常见故障处理 血压充气不足
❖ 故障现象:血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏 气,充气压力始终充不上去(低150mmHg),无 法测量。
❖ 检查方法: (1)可能是真的有漏气,如袖带、导气管以及各个
接头处,通过“漏气检测”可判断。 (2)病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护议
病人类型使用的是新生儿,可能有此报警。 排除方法:更换质量好或选择合适类型的血压袖带。

心电监护仪的使用 ppt课件

心电监护仪的使用  ppt课件
4.连接胸部导联:松解衣扣,用75%酒精清洁胸部皮肤。将导联线
与电极片连接,安放与患者胸部,安放部位: RA(白色)电极
:右锁骨中线第一肋间;LA(黑色)电极:左锁骨中线第一肋间
LL(红色)电极:左锁骨中线平剑突水平;RL(绿色)电极:右锁 骨中线平剑突水平;V (棕色)电极:胸骨左缘第四肋间。观察 心电波形及心率的数值。
5、测量血压:使测量肢体与心脏处于同一水平,伸肘并外展。袖 带标记应对准肱动脉,松紧以pp放t课件入一指为宜,袖带下缘应距肘11 窝
2-3cm,测量血压,观察数值。 6、测量血氧饱和度:用75%酒精清洁指(趾)甲及局部皮肤,
将血氧饱和度探头红点放置于指(趾)甲的甲床或耳廓处, 观察数值。
7、进入子菜单设置相关内容,分别进入EKG、NIBP、SPO2等
子菜单设置相关内容及报警上下限,根据实际监测情况设置报 警范围(一般上下浮动10%)。
8、设置完毕,返回主屏;观察监护仪显示屏上的参数。 9、协助患者取舒适卧位,整理床单位,告知注意事项。 10、清理用物,洗手,记录。
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电极片监护的注意事项
1.安放电极片前清洁皮肤,电极片必须牢固紧贴皮肤 2.放置电极片时,应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起博
2. 不要长时间在同一部位测量 3. 确保指甲遮住光线 4. 探头电线应沿手背固定 5.影响血氧饱和度测量结果的因素有:休克、体温过低、低血压或
使用血管收缩药物、贫血、偏瘫、指甲过长、同侧手臂测量血压 、周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油;按时更换传感器 的位置,以免皮肤受损或血液循环受阻。
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血压泵漏气检测
1. 将袖套与监护仪的NIBP袖套接口连接好。 2. 将袖套缠在适当大小的圆柱体上。 3. 选择“漏气检测”按钮,NIBP参数区的下方会显示“漏气检 测……”,大约20秒之后,系统会自动打开放气阀,标示 漏气测量完成。 4. 如果在NIBP参数区没有提示信息,则表示系统不存在漏气 现象;如果显

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三、显示器

显示器——直接观察实时心电信 号、呼吸波、心跳及呼吸频率、 体温、血氧饱和度。
四、心电图的形成
窦 房传导系统 结 电 激 动
心 房 兴 奋
心 室 兴 奋
心人体组改 变
心 电 图
六、监护仪前面板
报警指示灯
1.电源指示灯:

电池充电指示灯(绿色): 外界交流电后,如果监护仪内置电池电量不 足,绿色指示灯会闪烁,表示当前在充电;如果 内置电池电量已满,则该指示灯常亮,当没有 外接交流电时该指示灯不亮。
报警级别
报警级别分为危急报警、警告报警和提示报警。
危急报警主要有: 无心率检出 NIBP的SYS和DIA压差过低 窒息
注:危急报警的报警声音为短促的五声,报警灯为 红色且闪
烁发光,闪烁频率快。


警告报警主要有:
测量参数超限 系统异常 报警声音:为短促的三声,报警灯为黄色且闪烁发 光,闪烁频率慢。 提示报警主要是电池电量不足 报警声音:报警声音为短促的一声,报警灯为黄色 且常亮。
指甲油等,可能会 导致血氧测量结果 不准确。 5. 连续长时间的监测 可能会导致皮肤变 红、起泡或压迫性 坏死,特别是新生 儿或者是具有灌注 障碍的病人,因此 有定期检查和改变 探头的位置。
脉搏氧饱和度监测

临床意义:根据血红蛋白氧合离解曲线(S 曲线),通过氧饱和度了解氧分压 间接了解病人PaO2高低,以便了解组织的氧 供情况。
5.血压测量键:
按此按键开始一次血压测量:若 监护仪正在血压测量中,按此按 键则停止血压测量。
6.报警音暂停键:
按此键对监护仪的报警声音开启 /关闭的时间和状态进行控制。
注意:
1. 各参数报警开关为“关”的状态下,按 “报警音暂停键”可以打开报警开关。 2. 报警开关可分别在各参数设置菜单中关闭 /打开。 3. 静音期间,出现新的报警事件可触发报警 声音,静音失效,报警音状态按报警级别 自动转换。 4. 电池电量不足的提示报警不受报警音暂停 键的控制,只要电池电量不足,监护仪就 会发出提示报警,提示尽快接上交流电源 充电。

监护仪的操作ppt课件

监护仪的操作ppt课件
如设置正确,屏幕上应出现各项生理参数的波形和数据。
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(1)心电监护操作程序
1)心电监护使用中,先将电极贴片粘贴在病人正确部位,注 意电极片与病人皮肤的良好接触,如有必要可以对病人的响应 部位进行清洁处理,以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的 影响。
2)将导线与电极片连接,将导联固定在床边或病人身上,以 避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地 环境干扰
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(2)血氧SPO2操作程序
1)连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源;
2)佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油,将传感 器佩戴到病人身上,并核实发光管和接受管监测器直接互相对 准。
3)调整报警极限,测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形;
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院 中使用,用于普通监护、手术监护,如配有电池,还可在转 运病人时作监护。
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3
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
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(3) 监护无创血压(NBP)
1)将袖带与空气软管相连。
2)将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3)正确捆绑袖带,保证气囊没有褶皱或扭曲,且安置袖 带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
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4)选择测量方法:手动,自动。设置报警,启动测量。

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语言选择 系统维护…
退出
心电回放… 趋势显示…
演示模式 显示通道设置… 监测对象设置… 日期时间设置… 声音及亮度设置 药物计算…
缺损设置
报警设置
心率脉搏优先 显示界面选择 ECG输出通道 中央台通讯方式 关于…
语言选择 系统维护…
退出 报警开关 报警模式
退出 打开 关闭
十、各种报警参数的设置:
报警指示灯
1.电源指示灯:
• 电池充电指示灯(绿色): • 外界交流电后,如果监护仪内置电池电量不足,绿色指示灯
会闪烁,表示当前在充电;如果内置电池电量已满,则该指示 灯常亮,当没有外接交流电时该指示灯不亮。
开机指示灯: 开机:指示灯为绿色。 关机:指示灯为橙色(外接交流电)
指示灯不亮(不接交流电)
NIBP DIA(mm Hg/kPa)
上限 下限
100/13.3 60/8.0
70/9.3 40/5.3
SYSDIA(mm Hg/kPa)
下限
20/2.7 20/2.7
窒息报警 时间(s)
100
100
Resp(rp 上限
40
40
m)
下限
6
6
婴儿 200 90 100 88 100/13.3
40/5.3
合理设定:病人类型、滤波方式、三/五导、正常值 范围。。。
•监护仪的参数缺省报警限:
参数
HR/PR( 上限
bpm)
下限
SpO2(%)
上限 下限
NIBP SYS(m
上限
mHg/k Pa)
下限
成人 120 40 100 90
160/21.3
儿童 160 70 100 80

心电监护仪的使用PPT课件

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❖ 6.绝不使用摩擦性材料
❖ 7.线缆应无角度盘旋或圆圈扎起,妥善固定放置,
勿折叠受压
❖ 8.定期进行安全检查与功能测试
2020/12/5
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谢谢聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
2020/12/5
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否漏气,必要时更换 2、用血压计人工测量,作为参考
2020/12/5
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血氧测不出或报探头脱落
探头的位置 与方向不对
运动干扰
强光环境或 有指甲油
2020/12/5
传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体
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其它SpO2测量影响因素
无创动脉压的监测 (NBP)
2020/12/5
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NIBP监护的注意事袖项带宽度应是肢体周径的40%或 者上臂长度的2/3,袖带的充气部 分长度应足够环绕肢体的50-80%
1. 选择合适的袖带
2. 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅
3. 袖带缠绕位置适当,保证记号Ф正好位于肱动 脉之上;松紧度适宜。
信息区 波形区
参数区
电源开关 POWER
2020/12/5
充电灯 CHARGE
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操作菜单栏
心电监护仪的结构(背面)
排风口 网络接口
等电位接口
2020/12/5
扬声器
保险丝
模拟输出接口
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电源接口
心电监护仪的结构(左侧)
ECG接口 NIBP接口
2020/12/5

最新心电监护仪的使用PPT课件PPT课件

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目录
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1
心电监护仪的临床作用
2
各种参数的设置
3
常见故障、报警的处理
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Hale Waihona Puke COMPANY LOGOCOMPANY LOGO
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心电电极的位置 与连接
5. 不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带.
6.对需要频繁测量血压的病人应定时松 解袖带片刻,必要时应更换测量部位。
7、长期测压应经常观察远端肢体血运
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血压袖带的位置与连接
动脉符号对准动 脉血管
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松紧程度以仅能够伸进一个 指头为准
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NIBP监护的注意事项 COMPANY 袖带宽度应是肢体周径的4L0O%G或O 者上臂长度的2/3,袖带的充气部 分长度应足够环绕肢体的50-80%
1. 选择合适的袖带
2. 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅 3. 袖带缠绕位置适当,保证记号Ф正好位于肱动
脉之上;松紧度适宜。 4. 测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
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心电电极的位置与连接
白 右肩
黑 左肩
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棕 胸骨上
绿 右下腹
五根导联线电极片标准安放位置
红 左下腹
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电极导联装置安

·
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呼吸电极的位置

监护仪的操作 ppt课件34页PPT

监护仪的操作 ppt课件34页PPT

运动干扰
强光环境或 有指甲油
指脉氧尽量不要放在有动脉导 管、静脉注射管或进行血压测 量的血压袖套的肢体
(3) 监护无创血压(NBP)
1)将袖带与空气软管相连。
2)将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管 。
3)正确捆绑袖带,保证气囊没有褶皱或扭曲,且安置 袖带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
迈瑞PM9000
主机
血氧探头
飞利浦VM6
(一).迈瑞PM系列
心电导联线
袖带
电气要求、环境要求 电源:单相220V三线(有接地线 )
开机准备
检查电源线、各导联线是否完好,如使用电池供电必须保 证电池充足。
打开电源开关。 系统进行自检,如屏幕正常显示,可以启用。 设定正确的时间、日期。
V(胸部)棕色
RL(右腿)绿色
LL(左腿)红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得最佳呼 吸波
心电波形
典型问题分析
基线不稳
电极的连接是否可靠 (与皮肤、导联线) 或病人运动
肌电干扰 交流干扰
病人状态是否紧张
是否可靠接地 环境干扰
(2)血氧SPO2操作程序
1)连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源;
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形;
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医 院中使用,用于普通监护、手术监护,如配有电池,还可在 转运病人时作监护。
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
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三、显示器

显示器——直接观察实时心电信号、呼 吸波、心跳及呼吸频率、体温、血氧饱 和度。
四、心电图的形成
窦 房传导系统 结 电 激 动 体 表电极及放大器 电 位 改 变
心 房 兴 奋
心 室 兴 奋
心人体组织 脏 泵 血
体 表
心 电 图
六、监护仪前面板 报警指示灯
1.电源指示灯:

电池充电指示灯(绿色): 外界交流电后,如果监护仪内置电池电量不足,绿色指示 灯会闪烁,表示当前在充电;如果内置电池电量已满,则 该指示灯常亮,当没有外接交流电时该指示灯不亮。


★有线——信号输入通过导联线直接将与皮肤接触电 极的心电信号引入监护仪内。 优点:干扰较小,较可靠 缺点:病人需卧床,活动受限制 ★无线——将与病人皮肤接触的电极的心电信号通 过导联线引入一小型携带式无线电心电信号发射装置 盒,再通过无线电波将心电信号传到心电监护仪或中 心监护站的接受器,通过解码、放大,还原为心电波。 优点:接受信号范围宽,不受病房条件限制。 缺点:易受外界干扰。
开机指示灯: 开机:指示灯为绿色。 关机:指示灯为橙色(外接交流电) 指示灯不亮(不接交流电)
2.开机/待机键
在接通交流电或安装有电池的情 况下,持续按住监护仪前面板上的 待机键3秒以上可随时打开或关闭 监护仪。
3.主菜单键
按此键可以进入主菜单。
4.波形冻结/恢复键 当波形在扫描显示时,按此键冻结 波形;当波形在冻结状态时,按此 键解除波形冻结,恢复波形扫描。 按下波形冻结键后,当屏幕显示菜 单30秒而仍无任何按键操作时,波 形冻结会自动退出,返回到原来的 监护画面。
提示: 当参数的测量值超过报警上限和低于报警下限时,都会 发生报警; 当报警情况发生时,显示屏幕上对应的参数会闪烁显示; 每次设置完所需各参数报警上下限,系统会保存直至下 次修改,即使监护仪掉电或关机,所设置的报警参数也
分为生理报警和技术报警 1.生理报警主要有: 测量参数超限; 无心率检出; NIBP的SYS和DIA压差过低; 窒息报警; 心率失常。 2.技术报警主要有: 电极脱落、袖带过松、袖带位置错误、探头脱落、 漏气、信号微弱、过压保护等。
8.系统设置菜单键:
按此键屏幕显示系统设置菜单;再 按此键则此菜单从屏幕上消失。
9.旋钮:
在菜单行显示的状态下,通过旋转旋 钮切换选择,屏幕下方出现菜单行中 所需的功能项,当提示箭头指向某一 功能时,按一下旋钮为选中该项功能; 然后旋转旋钮切换选择所需的选项; 最后,再按一下该旋钮确认。
10.报警指示灯
5.血压测量键:
按此按键开始一次血压测量:若 监护仪正在血压测量中,按此按 键则停止血压测量。
6.报警音暂停键:
按此键对监护仪的报警声音开启 /关闭的时间和状态进行控制。
注意:
1. 各参数报警开关为“关”的状态下,按 “报警音暂停键”可以打开报警开关。 2. 报警开关可分别在各参数设置菜单中关闭 /打开。 3. 静音期间,出现新的报警事件可触发报警 声音,静音失效,报警音状态按报警级别 自动转换。 4. 电池电量不足的提示报警不受报警音暂停 键的控制,只要电池电量不足,监护仪就 会发出提示报警,提示尽快接上交流电源 充电。
•监护仪的参数缺省报警限:
参数 上限 HR/PR( bpm) 下限 上限 SpO2(%) 下限 NIBP 上限 SYS(m mHg/k 下限 Pa) NIBP 上限 DIA(mm 下限 Hg/kPa) SYSDIA(mm 下限 Hg/kPa) 窒息报警 时间(s) 上限 Resp(rp m) 下限 成人 120 40 100 90 160/21.3 100/13.3 100/13.3 60/8.0 20/2.7 100 40 6 儿童 160 70 100 80 120/16.0 70/9.3 70/9.3 40/5.3 20/2.7 100 40 6 婴儿 200 90 100 88 100/13.3 40/5.3 60/8.0 20/2.7 20/2.7 100 40 6
心电监护仪 的使用及参 数调节
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前言:

心电监护仪能对病人进行连续的监测, 及时发现医务人员感觉器官一时不能察 觉或来不及察觉的危急情况,使病人得 到及时抢救,在降低死亡率、减少并发 症、提高医疗护理质量上发挥了确切的 功效
一、监护系统组成

病人 电缆


监护仪 显示器 记录仪 报警传出
二、心电信号输入


十一、监护操作步骤
各种监测仪器设备组成不同,操作步骤 及程序亦不尽相同,但大体包括如下: ①打开电源检测导线,接心电监护电极 ②仪器和清理好皮肤后的患者连接 ③选择各种监测参数 ④调节监测参数和各种监测条件 ⑤开启报警功能、选择报警参数 ⑥持续荧光屏滚动监测和(或)走纸记 录心电图分析 ⑦及时记录监测结果
报警级别
报警级别分为危急报警、警告报警和提示报警。
危急报警主要有: 无心率检出 NIBP的SYS和DIA压差过低 窒息
注:危急报警的报警声音为短促的五声,报警灯为 红色且闪
烁发光,闪烁频率快。


警告报警主要有:
测量参数超限 系统异常 报警声音:为短促的三声,报警灯为黄色且闪烁发 光,闪烁频率慢。 提示报警主要是电池电量不足 报警声音:报警声音为短促的一声,报警灯为黄色 且常亮。
红/黄双色报警灯。报警灯的发光状态根 据报警的级别而变; 1. 当发生危急报警(危及生命)时,报 警灯显示红色且闪烁发光; 2. 当发生警告报警时,报警灯为黄色且 闪烁发光。 3. 发生提示报警时,报警灯为黄色常亮。
八.显示界面
九、系统设置:
退出 心电回放… 趋势显示… 演示模式 显示通道设置… 监测对象设置… 日期时间设置… 声音及亮度设置 药物计算… 缺损设置 报警设置 心率脉搏优先 显示界面选择 ECG输出通道 中央台通讯方式 关于… 语言选择 系统维护…
退出 心电回放… 趋势显示… 演示模式 显示通道设置… 监测对象设置… 日期时间设置… 声音及亮度设置 药物计算… 缺损设置 报警设置 心率脉搏优先 显示界面选择 ECG输出通道 中央台通讯方式 关于… 语言选择 系统维护…
退出 报警开关
报警模式
退出 打开 关闭
十、各种报警参数的设置:
合理设定:病人类型、滤波方式、三/五导、正 常值范围。。。
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