RICU46例股静脉穿刺置管术护理体会

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深静脉穿刺置管的操作和护理体会

深静脉穿刺置管的操作和护理体会自从深静脉穿刺置管（CVP）进入临床操作后，它不仅为临床治疗提供了重要手段，同时也为护士提供了前所未有的护理机会。

作为一名护士，无论在以往的临床实践过程中，还是在新的护理实践过程中，时刻关注病人的身体状况，做到以阅读、观察、判断为主的护理要求，是护理实践的重要内容。

本次参与深静脉穿刺置管操作护理，是我近 cl 年来护理实践过程中的第一次。

它不仅要求护士有较高的专业技能，更需要关注病人在做手术前存在的精神状态，切实保障操作期间病人安全健康。

首先，为了保证操作安全，护士需要准备专业护理用品，熟悉穿刺部位，准备好穿刺止血带，配合医生进行深静脉穿刺操作。

其次，护士要注意观察病人神态，准备及时安抚病人情绪，以缓和病人心理紧张状态。

同时护士需要给病人安抚剂，配合医生进行手术及其后续操作，并定时观察病人情况，及时发现异常状况，做出有效处理。

此外，病人下麻醉后，护士还要充分准备必要的用品，如血型浆，氧气，急救用品等，以防止出现意外情况，并及时处理病人的疼痛。

护士还要给病人解释手术的相关信息，让病人有足够的思想准备，保证操作顺利进行。

本次操作护理的实践让我获益匪浅，我意识到护士有责任在操作前期进行深入了解，分析病人手术时的状况，开展有效的护理措施，并要对手术中一步步的准备过程进行贴心护理，保障病人有足够的心态进行手术。

本次实践过程中，我衷心感谢手术室内同仁们对我的指导和帮助，我将在此基础上进一步提升自身能力，不断提高护理技能，为患者创造优质的护理环境。

通过这次深静脉穿刺置管的操作护理，让我认识到穿刺工作的重要性，学会在病人术前神经紧张的情况下，以最贴心的护理服务给患者，强化对护理的操作与观察，做到科学的处理，保障操作的安全。

在今后的护理实践中，我将竭力学习和归纳，不断提高自身能力，充分把握病人各方面的变化，及时发现护理不足，以便及时定位病情，积极有效的为护理提供有效的护理服务，从而更好的保障病人的健康。

对静脉穿刺的护理体会

会失衡使操作难以顺利进行，静脉穿刺的成功率除与操作娴熟的技术外，其稳定的
情绪和良好的心理状态也是提高静脉穿
刺成功的关键，理人员不良的心理状态护也是导致静脉穿刺失败的原因之一，此因
用，０几年的临床护理经验告诉，个成２一功的静脉穿刺，不仅仅是干法、巧、技熟练程度，有操作过程护士良好的心理因还
般应先选择小静脉的远端，同时对老人的血管特点灵活掌握。当对手背静脉进行穿刺时，扎上止血带后，不用让患者握拳，自然放松，心手放的交给操作者，护士根据患者血管的特点，用左手将患者的手固定成背隆掌空的弓形状成操作者左手握紧被穿刺手的４
为握拳时手背肌肉拉紧，骨骼突隆明显，增加了静脉的弯曲度及不平整性，握拳不
时避免了这两点。当对手臂部静脉进行穿刺时，止血扎
护士给患者进行输液治疗时，患者及家属心理比较紧张，穿刺前易挑剔，此因作为一名护士，以换位思考的方式充分理
们的护理人员应加强自身修养，任何时候都不急不躁，沉着冷静，操作时集中精力，
认真负责，丝不苟，一做到心中有数，遇到问题及时解决，到忙而不乱的状态，做同时应不断加强业务知识的学习，才能做到最佳的穿刺效果。实行静脉穿刺流程中的温馨告知对静脉穿刺流程中进行穿刺前、穿刺中、穿刺后及拔针后的温馨告知：穿刺 ① 前，你好，根据你的医嘱，今天由我来为你输液，你是否方便一下，有其他事情需或要处理，需要什么。为了你更加舒适，你

静脉穿刺心得体会

静脉穿刺心得体会静脉穿刺是医务人员在日常工作中必备的技能之一，能够有效地给患者输液、采血等，同时也是临床分析的基础之一。

在我多年的临床实践中，穿刺经常被使用，下面我将分享一些静脉穿刺的心得体会。

1. 具备良好的职业素养2. 仔细观察患者体征在进行静脉穿刺操作之前，医务人员需要对患者进行全面的体检，包括了解患者的病情、测量血压、心率等生命体征，这些数据能够帮助我们选择最合适的静脉穿刺部位和方法。

进行穿刺操作之后也需要时刻关注患者的身体反应，如感觉不适、波动等等。

3. 熟练掌握缝合术的技巧静脉穿刺后，医务人员还需要进行缝合术。

缝合一方面能够防止穿刺部位出血，也能够有效的减少感染风险。

在缝合术操作时，医务人员需要熟知各种不同的缝合技巧，选择最合适的方法进行操作，要保证缝合牢固并且美观。

静脉穿刺技巧是医务人员进行静脉穿刺操作时最基本的技能之一。

穿刺技巧决定着操作的成功率和患者的舒适度。

医务人员需要根据患者的体质，不同的手部位置、静脉情况和操作的目的来选择最合适的穿刺技巧，包括直接穿刺法、针刺法和导管法等等。

在进行穿刺操作时，要熟练掌握每种技巧操作步骤和注意事项。

5. 严格遵守操作规范在静脉穿刺过程中，医务人员还需要遵循各种操作规范。

比如注射液品质必须符合标准，穿刺器械和药品必须经过消毒，隔离材料必须使用，将穿刺针头用垃圾桶扔掉……这些操作规范必须得到大家的严格遵守，以确保操作过程中患者的安全和健康。

6. 不断学习新知识在医学领域，科技日新月异，新的技术和知识不断涌现。

医务人员需要时刻关注新领域的发展，学习新技术和理论，以不断提高自身的专业素质和服务能力，为患者提供更加优质的医疗服务。

总之，静脉穿刺是一项需要严格操作的技术，要求医务人员具备严谨细致、精湛的专业能力和切实的职业道德素养。

高质量的静脉穿刺能够保障患者的健康和生命安全，也能够为医务人员的职业生涯加分。

静脉穿刺中的体会

静脉穿刺中的体会李淑萍;景英【期刊名称】《实用医技杂志》【年(卷),期】2007(014)009【摘要】静脉穿刺是临床应用最广泛,技术要求较强的操作,也是治疗抢救患者的重要给药途径之一。

静脉穿刺技术水平的高低直接影响着急危重患者抢救的成功率和临床疗效,同时也是对护士基本功的衡量和对护理工作的检验。

经过近几年来引用他人一些新的穿刺技术,并结合自己在工作中的经验,在临床工作中取得了很好的效果。

现将笔者静脉穿刺中的一些体会总结以下几点。

1心理素质作为一名护士,无论是有经验的护土还是刚踏入工作岗位的年轻护士,都要有良好的心理素质,即心态要好,心平气和,要有爱心、耐心、同情心,无论面对患者静脉情况多么复杂,都要相信自己一定能行。

2采用自然光线或人工照明最好取侧光,操作者的位置应不挡住光线为好。

3认真选择血管穿刺时要与患者多交谈,这样既可以掌握患者的基本情况,又可以分散患者的注意力。

4扎止血带给患者扎止血带时,止血带要顺着肌肉扎,松紧适宜,不可用力过大,使患者肌肉变形,造成患者痛苦。

5慢性患者及化疗患者静脉穿刺的原则是从远端到近端,一般从手背开始,穿刺的血管为腕关节以下的手背及手指静脉,穿刺时以不握拳成功率高。

因为握拳时,手背皮肤肌肉被拉紧,骨骼隆突明显,增加了静脉的弯曲度及不平整性。

穿刺时,患者的手要自然放松[1],护士...【总页数】1页(P1220-1220)【作者】李淑萍;景英【作者单位】运城市中心医院,山西,运城,044000;运城市中心医院,山西,运城,044000【正文语种】中文【中图分类】R615【相关文献】1.深静脉穿刺在临床急救中的操作体会 [J], 王春艳2.植入式静脉输液港与超声引导下改良赛丁格技术经外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤患者中的应用体会 [J], 赵雪梅;张海燕3.留置针颈外静脉穿刺在急危重症患者中的应用体会 [J], 张红雨4.直接动-静脉穿刺在血液净化并发症中的护理体会 [J], 周娟5.无痛静脉穿刺技术在静脉输液中的应用体会 [J], 徐静娟;顾黎渟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

股静脉穿刺置管术护理体会——附17例报道

你试着干一些事情时，不要用这些话来指责你，而要热情地鼓励、帮助你。第二步，重建勇气，可以选择做一些略带冒险性的事每周做】
一
项。例如：独自一人到附近的风景点做短途旅行；独自一人去参加
项娱乐活动或一周规定一天 “ 自主日” ，这一日不论什么事情，决
刺侧下肢外展、外旋，小腿屈曲成９。，穿刺侧臀下垫－ｔ沙袋或小０Ｊ，枕。③穿刺点的选择：暴露患者腹股沟区，操作者用左手食指在腹
股沟韧带中部下缘２３ｍ处触摸股动脉搏动，扪准股动脉搏动最明显￣ｃ
处，取股动脉内侧０发红，为线节反应，经处理恢复正常，无１发生感染、静脉炎、血栓形成等严重导管相关并发症，拔管后伤口愈合良好。住院期问至例
康复出院均未发生护理并发症。结论优质的护理能有效地延长股静脉穿刺置管术的时间，减少并发症的发生，防止感染和导管堵塞，是
５本例患者目前的情况通过在博客中与她在线聊天的方式，采用以上治疗的措施对她进行
心理治疗，一个多月来，她已经有了很大改观，对未来建立了信心，明确了独立生活是她将必需面对的，渐渐消除了对过往生活的留恋和
人要求的行为之下增加自我创造的色彩。例如，你从同学随意邀请陪
１．．２护理２
１．１置管前护理术前护理．２２．
特种医用导管有限责任公司），１％利多卡因５Ｌｍ、碘伏、７％酒精、５肝素稀释液（浓度为２Ｕｍ）。②穿刺体位：患者取仰卧位，将穿５／Ｌ

股静脉穿刺术注意事项及护理体会

股静脉穿刺术注意事项及护理体会1股静脉穿刺术注意事项股静脉穿刺术（Peripheral intravenous puncture，简称PIV）是一种常用的护理诊疗技术，是用针管针刺入静脉，连接管路进行血液样本及药物用药的手段。

穿刺过程中，一定要尊重患者的痛苦感受、做到细致施工，但也会存在操作不当引发的并发症，所以对穿刺的过程课及使用的管路要提前做好准备，并制定合理的注意事项，可以帮助减少操作误差，保证穿刺的安全。

一、操作前的准备1.充分了解患者的健康状况、病情、使用的药物等，以便正确选择穿刺部位。

2.熟悉穿刺部位后，可以查看对方是否有外伤，然后选择合适的消毒液、针管及管路，确保其质量合格。

3.合理摆放针管及管路，操作方便，不影响穿刺安全性。

4.了解使用针管及管路规格，以做到合适安全。

二、操作时的注意事项1.选择合适的穿刺部位，舌腹、指缝、肱二头肌等可以考虑，但穿刺的位置不能太深，以免穿刺太多的血管。

2.穿刺过程中，轻轻平稳，注意监测患者的痛苦程度，尽快完成。

3.注意手洗、消毒，以防止感染意外发生。

4.操作结束后，要及时将管路固定，采用正确的护理手段。

2股静脉穿刺术护理体会我对股静脉穿刺术的护理诊疗有了一些体会：首先，在穿刺的前期，要多向护士长学习护理技能，熟悉穿刺的正确操作方法，及时更新领域最新的研究，不断提高自身护理技能；其次，要熟悉使用的设备，如针管、管路等，以确保设备的安全与质量；第三，穿刺过程中要注意观察患者反应，轻轻平稳，完成穿刺，以减少不必要的护理操作；最后，操作完成后要牢记细节处理，及时将管路固定，采用正确护理手段，以免出现不必要的风险。

通过股静脉穿刺诊疗，让我学会了解患者，熟悉护理操作，提高了护理专业技能，更加明白，护理不仅仅是技术操作，还要做到细致周到。

护士静脉穿刺心得体会

护士静脉穿刺心得体会一、引言静脉穿刺是临床护理中常见且重要的操作技能之一，具有至关重要的作用。

作为一名护士，我在临床工作中积累了一定的经验，通过这篇文章，我将与大家分享我在静脉穿刺方面的心得体会。

二、前期准备在进行静脉穿刺操作之前，充分的前期准备是必不可少的。

首先，我会检查自己的工作装备，确保所需工具完好，并做好消毒准备。

其次，我会与患者进行充分的沟通与解释，让其了解操作过程与可能出现的不适感。

在这个阶段，与患者建立良好的信任关系是成功操作的前提。

三、准确定位准确定位是确保静脉穿刺操作成功的关键。

通过观察患者手臂的静脉走行和触摸，我会选择最佳的穿刺部位。

同时，仔细观察皮肤的颜色、张力和其他特征，以判断穿刺部位的适宜性。

在定位过程中，我始终专注于患者的反应和感受，及时调整自己的方法和姿势。

四、技巧与操作技巧与操作是静脉穿刺操作中的核心环节。

首先，我会确保自己的手部和工具保持洁净，穿戴好手套。

为避免滑动，我会用另一只手紧紧固定住静脉以稳定位置。

然后，将针头以适角度插入静脉，同时注重速度和力度的掌握，以避免给患者带来疼痛。

在成功穿刺后，我会迅速连接输液管路或抽取血液，保证操作的顺利进行。

五、注意事项在静脉穿刺中，我们还需要注意一些细节问题，以确保操作的安全性和成功率。

首先，要保持操作区域的干燥和整洁，避免交叉感染的风险。

其次，要注意针头的选用，选择合适长度和直径的针头是很重要的。

此外，穿刺后，及时阻断破裂的血管，避免出血。

最后，还要及时记录操作相关信息，确保患者安全。

六、沟通与关怀在整个静脉穿刺的过程中，良好的沟通和关怀是不可或缺的。

无论是事前解释，还是术中的细致照顾，都能给患者带来安全感和舒适感。

我会尽力和患者交谈，分散他们的注意力，缓解紧张和恐惧。

同时，我也会及时询问患者的感觉和反应，关注他们的需要和意见，让他们在整个过程中感受到关怀与尊重。

七、总结与展望通过反复的实践和经验积累，我深刻认识到护理过程中静脉穿刺的重要性。

做好静脉穿刺技术的护理体会

做好静脉穿刺技术的护理体会摘要】做好一针见血，无痛穿刺，取得病人的愉悦与信任，密切医患关系、树立信心、确保静脉输液治疗在临床治疗中的重要性，促进早日康复。

【关键词】一针见血无痛穿刺树立信心静脉输液早日康复静脉穿刺技术看似简单的一项临床护理技术，但针对不同年龄、部位、胖瘦、病情等要想做好也不是件简单的事。

20多年的护理工作体会如下：1 护理人员要有良好的护理道德和情感观工作中常常换位思考，视病人如亲人，理解病人的病痛、所想、所需，把仁爱贯穿于护理的每一个细节，有爱就能做好一切。

2 拥有良好形象，调整好自我心态首先护士自身要仪表端庄整洁、精神饱满、态度和蔼，让病人有初步的好感与你合作，其次，静脉穿刺成功与否往往与护理人员的心理状态有着密切的关系。

情绪低落或过度兴奋激动，都会降低静脉穿刺的成功性。

所以，当我们一旦走入工作，就要进入工作角色。

心态要冷静、稳定才可以做好静脉穿刺。

3 护理干预对病人不分性别、年龄、职位、贫富一视同仁，给予尊重、鼓励和温暖，向病人说明静脉输液的目的与配合问题。

询问在哪儿穿刺好，尽量给予满足。

分散注意力：如静脉穿刺过程中询问吃了没，家人都好吗等，通过我们规范的言行，热情的服务态度与患者建立良好的护患关系。

以获得患者对护士的信赖感。

减轻或消除患者的思想顾虑、紧张、焦虑等不良心理因素，有利于提高穿刺成功率而减轻疼痛。

4 选择、设计与穿刺4.1为急救病人穿刺时，直接选择四肢粗大直的血管。

既保证穿刺的成功性，又保证快捷输液的需要，还易于固定。

4.2一般情况下：应从肢体远端向心方向，逐渐沿血管走行向上选择。

既要保护血管，还要有计划地应用血管。

确保治疗的完整性、连续性。

根据血管的充盈度，部位、走向、深浅、粗细、患者年龄大小判断血管脆韧性，肢体温暖度（可判断回血快慢，决定穿刺速度的快慢）等，先在心里为病人设计好穿刺点、进针的角度及速度，穿刺好后固定穿刺针所需的平面等，就像想建造一幢漂亮楼房。

静脉穿刺的护理体会

静脉穿刺的护理体会【摘要】静脉穿刺是护理人员最基本的一项技术操作，熟练掌握此项技术，不但能减少病人的痛苦，为成功抢救病人赢得了时间，同时也提高了护理质量。

在20多年的工作中，总结了一些经验，现整理如下：【关键词】静脉穿刺；护理1 影响穿刺成功的相关因素1.1 首先护士应该尊重患者，讲文明，懂礼貌，平等对待每一个患者。

如给患者打针时，不能叫304-1床打针，应该说304-1床某某同志，给您打针。

让患者感到亲切和温暖。

由于自己的失误给患者造成的痛苦，应该说对不起，得到患者的理解和合作，对于农村贫困的患者，不因阶层，地位不同，待遇不等，不能怒目而视，大喊大叫，应该给予耐心的解释和引导。

急患者之所急，想患者之所想，让患者轻松愉快地配合治疗。

1.2 不安全感，对自己记忆不深或有过穿刺失败经历的护士表现出拒绝和躲闪，要求一针见血，不配合治疗，如要求护士遵从自己指定的血管和部位穿刺，由此引发护患矛盾。

遇到这种情况要及时和病人沟通，消除病人的恐惧心理，取得病人的信任及合作。

1.3 操作者本身情绪好坏对静脉穿刺起着重要作用，因此操作者要集中精力，沉着冷静，要有耐心，同时取得家属配合，如患者烦躁挣扎不安，家属唠叨都会直接影响穿刺的成功率。

1.4 操作时应选择光线充足，温度适宜的条件下进行，穿刺前做好皮肤的准备，检查针头是否通畅，避开骨骼隆突处及关节活动部位，提高穿刺成功率。

2 评估收集病人资料，包括年龄、性别、心理、社会、文化、现病史、过敏史、既往史、家族史等，对病人进行充分的评估。

2.1 肥胖病人此类病人皮下脂肪厚，静脉不明显，如扎止血带后仍不显露，可顺静脉走行方向，用感觉灵敏的消毒手指触摸血管搏动处，掌握进针深浅，穿刺时应在血管上方直接刺入。

老年病人2.2 老年病人此类病人血管硬化，弹性差、易滚动，回血缓慢、易凝固、皮肤松弛，针头不易固定，血管脆性和通透性强，易漏针，操作时一定注意用左手将病人的皮肤及血管拉紧，尽量使血管绷直。

股静脉置管患者的护理体会

［键词］股静脉置管；理关护
［图分类号］Ｒ７中４２
［献标识码］Ｂ文
［章编号］１０８４（０１０文０８— ８９２１）２—０３０２７～２而家属对深静脉置管缺乏了解，难取得配合，较因此护士必须
锁骨下静脉穿刺导致的气胸和血胸等并发症，全性高。但安
２２１预防导管感染经股静脉置管者，．．因其穿刺点靠近会阴部，皮肤菌落计数较高，该部位湿度高，且细菌易繁殖生长，
穿刺部位易受到患者排泄物的直接污染。目前临床上比较一
因股静脉置管是一项侵人性操作，以随着在临床上的广泛所
应用，管相关性感染的发生也１增加。严格执行无菌操导３益
中国病案，０５６（）４２０，６：６
・３２７・
心痛苦和经济负担。本组６５例甲状腺手术后发生排痰困难，经上述处理后症状缓解治愈出院，仅保证了医疗质量，最不也
大限度提高了患者的满意度，现了护理人莲，素珍．吸氧对腹式子宫切除术后恶心呕吐的研究刘
［］Ｊ．中国社区医师，０５，１２：９—３２０２（）２０吕冬，四元，萍．穴位按压在减轻甲状腺功能亢进症病人术唐谢后恶心、吐中的应用［］呕Ｊ．护理研究，０８，２５：２５２０２（）１５胡雁，英华．关于 “ 实证为基础的护理 ” 理论与实践［］杨以的Ｊ．

静脉留置针穿刺技术心得总结

静脉留置针穿刺技术心得总结
静脉留置针穿刺技术心得总结
静脉留置针是医护人员经常使用的一种进针方式，尤其对于长期输液或需要多次采血的患者来说，静脉留置针的穿刺就显得尤为重要。

经过多年的实践，我总结了以下一些心得，供大家参考。

首先，患者的心理状态很重要。

不少患者在看到静脉留置针的器械和穿刺过程后会感到害怕紧张，这会增加静脉穿刺的难度和疼痛感。

因此，医护人员必须通过仔细的解释和耐心的沟通，缓解患者的紧张情绪，尽量减少静脉穿刺过程中的疼痛和不适感。

其次，术前必须做好充分的准备工作。

这包括消毒器械、准备好所需的穿刺材料、确定穿刺部位等等。

针头的选择也很关键，需要根据患者的年龄、性别、肤色、体格等因素进行选择，并保证穿刺的深度和角度适宜。

再次，穿刺技术要正确。

一般来说，首先要找到静脉，一般在表浅的皮下组织中，然后进行消毒，用正确的角度和深度将针头插入静脉，并确定针头的位置是否合适。

使用无菌技术和合适的消毒材料，可有效地减少患者感染的风险。

最后，静脉留置针应该得到良好的管理。

医护人员应该定期检查静脉留置针是否存在堵塞、漏液等问题，并妥善处理。

同时，为了避免患者感染，必须严格消毒器械，注意保持操作区域的清洁卫生。

总之，静脉留置针是一项重要的医疗技术，关乎患者的生命安全。

正确的穿刺技术、全面的准备工作、良好的术后管理、以及尊重患者的心理需求都是为了提高静脉留置针的成功率和安全性。

静脉置管的护理体会

静脉置管术（亦称留置针）目前在临床上已广泛应用, 使用它不但能减轻患者痛苦, 而且能减轻医务人员的工作量。

静脉置管术由于其突出的优势已被广泛应用于多种类输液、中心静脉压监测、血液透析、危重病人抢救等,并取得了良好的效果。

但在临床上留置针留置时间不够理想, 一般为1 d～2 d, 少部分能留置3 d～4 d。

静脉置管术的操作方法及护理得到不断的改进与完善,现作如下综述。

1 适应证常用于需要连续3 d以上输液的一般病人、危重病人和间歇输液的病人、大中手术患者,亦用于建立长期血液透析通道、静脉高营养治疗、癌症患者化疗、大面积烧伤,还用于血液标本采集及排除体腔积液、内科各领域的介入性诊断和治疗技术。

3.1 深部静脉常选用颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉。

3.2 浅表静脉浅表静脉置管因具有操作简单、易掌握、并发症少、安全系数高、病人乐于接受等优点而被广泛用于临床。

常用的浅表静脉有颈外静脉、前臂及手背静脉、头皮静脉、足背静脉,亦有采用胸腹壁浅静脉留置针输液获得满意效果。

头皮静脉置管替代头皮针,只要操作方法掌握得当,其成功率可达90% ,对婴幼儿病人更有临床价值。

4 并发症与主要原因静脉置管术在临床应用中可能出现多种并发症,给病人带来痛苦甚至生命危险。

据报道,临床中较常见的并发症及其主要原因如下:4.1 感染浅静脉留置针保留3 d～4 d,静脉炎发生率男女平均为22 % ,与留置针技术与管理有关,与其他因素无关;若病人有免疫力下降、糖尿病、恶性肿瘤、营养不良等,亦为感染易患因素。

4.2 导管堵塞输注高营养液时,脂类阳离子复合物遗留导管内所致。

导管折叠或经导管抽血、输血而未及时用生理盐水冲洗或冲洗不彻底也可造成阻塞。

4.3 空气栓塞空气栓塞是最严重的并发症,发生率为0.17 %。

常发生于深部静脉置管中,导致原因为输液装置脱离、肝素帽脱落。

如不及时采取措施,病人将在数分钟内因空气栓塞致死。

4.4 损伤周围脏器在颈内静脉置管并发症中,误穿动脉发生率最高,为5.20% ,患者甚至可并发血胸、气胸、纵隔积液、心包填塞。

小儿股静脉穿刺置管术的护理体会

小儿股静脉穿刺置管术的护理体会周围静脉滴注化学治疗（化疗）药物、高渗液体的患儿及肥胖穿刺困难的患儿与危重患儿，他们的外周表浅静脉细小，在贫血、脱水等的情况下外周静脉容易瘪陷，使得护理人员在行周围静脉穿刺时成功率不高，既增加了患者的痛苦及护理人员的工作量，又影响了护理质量、患者满意度。

2007年，我科开展股静脉穿刺置管术后，取得良好效果，报告如下：1 对象与方法2009年3月～2010年6月，我科共进行股静脉穿刺置管术68例，其中男47例，女21例，年龄2月～6岁，平均年龄1.8岁，患者多为危重患儿，需长期补液或抗休克快速补液，静脉条件差，穿刺比较困难。

股静脉穿刺置管时间为6～15天，平均为10.5天。

2 护理2.1穿刺置管前护理2.1.1穿刺部位的选择一般尽量选择右侧股静脉。

避免穿刺的部位：局部皮肤破溃、血肿、硬结；同侧腿部手术后；刚刚拔除股静脉留置针处。

2.1.2用物准备美国BD公司生产的20G～22G一次性直式静脉留置针、肝素帽、3M透明贴膜、5ml或10ml 注射器1支抽满生理盐水、2ml注射器1支抽满生理盐水、5#头皮针1个与2ml生理盐水注射器相连、无菌大方纱两块、常规皮肤消毒物品、无菌手套1副。

2.1.3人员准备由2名护士配合进行穿刺，一人固定体位，一人穿刺。

穿刺护士要求：头脑冷静，沉着应变，熟练掌握外周静脉留置针的穿刺技术和熟悉股静脉解剖部位。

2.2穿刺置管中护理配合2.2.1体位准备固定穿刺侧腿的位置，膝盖屈曲90度，大腿向外斜出45度。

2.2.2确定穿刺部位髂前上棘与耻骨联合之间划一连线，即腹股沟韧带下方一横指处中点股动脉搏动点，其内侧0.2～0.5cm为股静脉穿刺点。

2.2.3置管2.2.3.1进针常规消毒皮肤，进针的角度我主张45度进针，但也要因人而异，进针的深度我主张进针至有阻挡不能再深入为止。

2.2.3.2送管将无菌大方纱置于穿刺针下部，有两种送管方法：一种为进入一定深度后，抽出针芯，缓慢退针，见回血最畅时停止退针，迅速将针芯放回套管内，留约0.5cm左右，绷紧穿刺点下部皮肤，边抽针芯边送套管，至全部送入股静脉，将针芯全部拔出观察回血是否通畅。

血透患者股静脉置管的护理体会

血透患者股静脉置管的护理体会摘要: 目的:总结血透患者股静脉置管术的优点、穿刺置管方法、常见并发症及护理体会。

方法:回顾近3年来48例血透患者股静脉穿刺置管临床资料，所有病例均采用Seldinger 方法穿刺置管。

结果:全部病例均一次性穿刺置管成功，成功率高，仅发生1例导管堵塞，2例感染，1例导管脱落，1例血肿，经正确护理未导致严重后果。

结论:股静脉置管术具有并发症少，风险低，易操作，使用安全可靠等优点，值得临床推广。

关键词: 股静脉置管; 血液透析; 并发症[中图分类号] R459.5 [文献标识码] A 文章编号：血液透析顺利进行的首要条件是建立一个良好的血液循环通路，一般首选自体动静脉内瘘，而深静脉留置导管则由于并发症少、风险低、易于操作、血流量大等优点被广泛采用，既可以作为临时性急症血透或过渡性血透的通路，也可以作为长期维持性血透的通路。

我们对近3年来48例股静脉留置导管血透患者进行了详细的护理观察，现总结如下。

1 .资料与方法1.1 一般资料本组共48例患者，男31例，女17例;年龄为40~86岁，平均(62±11.2)岁;其中急性肾功能衰竭患者2例，慢性肾功能衰竭患者46例。

1.2 股静脉穿刺置管方法患者平卧，予监护心律、血压，右腿稍外展，取腹股沟韧带下1.5~2cm，股动脉搏动最强处内侧约0.5cm处为穿刺点，采用Seldinger方法穿刺。

给予常规消毒、铺巾后，在1%利多卡因局麻下进针，见暗红色血液后固定针尖，取下注射器，插入指引钢丝，退出针尖，沿钢丝用扩张管略作扩张后送入双腔导管，拔出钢丝，予肝素盐水封管，套肝素帽，用缝线缝扎固定导管，敷以无菌敷贴。

2 .结果本组病例均采用右侧股静脉行穿刺术，48例患者均一次性穿刺成功，成功率100%，留置时间4天~4个月。

其中1例发生导管堵塞，予尿激酶溶栓后再通;2例于置管后20天发生导管出口处感染，给予局部消毒、更换敷料及全身使用抗生素，4天后好转;1例导管脱落，后改为左侧股静脉置管。

股静脉穿刺置管术在临床应用中的护理体会

股静脉穿刺置管术在临床应用中的护理体会
王俊杰
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2009(006)025
【摘要】@@ 股静脉穿刺置管技术在危重症患者急救领域中有着重要的临床价值.对于抢救危重患者、大面积烧伤患者、休克患者、紧急输液、输血、长期大量静脉补液、给药患者可建立良好的静脉通路.浅表小静脉反复穿刺易造成静脉炎,且输液速度慢,不能定时治疗,药物在体内不能达到规定的血药浓度.颈内静脉穿刺难以在得到患者配合的情况下进行.锁骨下静脉穿刺置管危险性大,易形成血肿压迫气管引起呼吸困难、血气胸.针对这些问题,股静脉穿刺具有安全迅速、简便、易于观察、固定、局部感染少、痛苦小,疗效可靠,值得推广.
【总页数】2页(P126-127)
【作者】王俊杰
【作者单位】473000,河南省南阳市医学会
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.500例颈外静脉及股静脉穿刺置管术的临床应用及护理体会 [J], 李红梅
2.改良股静脉穿刺置管术在脑血管意外急性期的应用及护理体会 [J], 余纪岚;章晓玉;张春珍
3.经外周行中心静脉置管术与锁骨下静脉穿刺置管和股静脉穿刺置管在临床应用中的比较 [J], 徐瑶
4.股静脉穿刺置管术在危重病人应用中的护理体会 [J], 李志倩
5.股静脉穿刺置管术护理体会——附17例报道 [J], 刘寒秋;袁小丽;张晶
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股静脉经皮插管术后留置导管护理体会

股静脉经皮插管术后留置导管护理体会
赵春霞
【期刊名称】《湖北民族学院学报：医学版》
【年(卷),期】1996(000)002
【摘要】在急性肾功能衰竭、急性药物中毒或慢性肾功能衰竭患者动静脉内瘘成熟之前需行紧急血液透析时,采用股静脉经皮插管术建立临时性血管通路,为临床血液净化工作开劈了一种新的、有效的透析途经。

此方法具有简易、快速、安全、血流量充足、稳固等优点。

但若术后护理不当可发生局部渗血、感染,导
【总页数】2页(P54-55)
【作者】赵春霞
【作者单位】恩施医学高等专科学校附属医院内科血透室!恩施445000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.尿激酶应用在股静脉留置带隧道带涤纶套导管中的护理体会 [J], 沈洁;时云亚;张慧晶
2.股静脉经皮插管留置抢救急性肾衰的体会 [J], 刘俊生;李英侠
3.在小儿血液透析中留置股静脉导管的护理体会 [J], 张才芹;于宗巧;张未
4.血液透析患者股静脉留置导管的护理体会 [J], 赵美容;杨怡
5.大面积烧伤病人股静脉插管及留置护理体会 [J], 徐素清
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股静脉留置针在NICU患者中的体会

股静脉留置针在NICU患者中的体会
周晓娜
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2009(004)033
【摘要】@@ NICU病房中的患儿以急、危、重为主,留置针在PICU患者中应用广泛,对于呼吸循环衰竭休克患者,心肺复苏抢救中,开放血管通路是非常重要的,快速的建立有效的静脉通路,及时的给药和补液,可以大大增加复苏成功的机会,提高患儿的救治成功率,休克或心肺骤停时静脉可能塌陷而造成小血管穿刺有困难,采用22号或20号套管口径较大的留置针经股静脉穿刺建立静脉通路,可以快速给药或补液,应用24号留置针在头皮或四肢穿刺由于血管小血流速度满应用血管活性药物易引起皮肤苍白发花或坏死,基本每天要换不同部位重新穿刺,采取股静脉穿刺,延长了套管针的留置时间,减少了反复所造成的感染机会的增加,减轻了PICU护士的工作量,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.
【总页数】2页(P204-205)
【作者】周晓娜
【作者单位】450053,郑州市儿童医院新生儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.腋静脉留置针在NICU中50例应用体会 [J], 薛云丽;李玲;王文阁
2.股静脉留置针输液在急救中的应用体会 [J], 郭湘云;李秋凤;何青玲;罗少芸;王细萍
3.腋静脉留置针在NICU中的应用体会 [J], 张丽霞;崔艳芳
4.改良后的股静脉留置针穿刺方法在NICU中的临床应用 [J], 杨莉;王忠英
5.静脉留置针在NICU中的应用及护理体会 [J], 谭永娟
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