劳动能力鉴定申请书doc
劳动能力鉴定申请书
劳动能力鉴定申请书劳动能力鉴定申请书篇一申请人：xxx，男，汉族，xxxx年x月xx日生，身份证号码xxxxxxx，住xx市xxxxxxxx，电话xxxxxxx被申请人：河北xxxxxxxx有限公司地址：xx市xxxxxxx法定代表人：xxx电话：xxxxxxx申请要求1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金；2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以较后劳动能力鉴定为准);3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资；4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资；5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续；6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。
事实和理由xx年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。
XX年9月18日，申请人患脑出血住院治疗；XX年10月18日，申请人出院回家继续治疗。
现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。
在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。
第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。
同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。
综上，共计七个月。
第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助(以较后劳动能力鉴定为准)。
第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。
劳动能力鉴定等级申请书(33篇)
劳动能力鉴定等级申请书（33篇）劳动能力鉴定等级申请书（精选33篇）劳动能力鉴定等级申请书篇1申请人：______________,性别，__________年_____月_____日生，民族，住__________市__________路_______________号，系________________职工。
请求事项：请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由：_____________年_____月_____日_____________时左右，申请人在从事单位_______________中，被_____________伤，经_______________市劳动局认定为工伤。
申请人被送往_____________医院治疗，医生诊断为：________________等。
在_____________医院住院治疗__________天，于_____________年__________月__________日出院。
申请人由于身体__________遭受创伤，已经失去了劳动能力，_____________生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。
为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。
此致_________________劳动能力鉴定委员会申请人：_______________________________年__________月__________日劳动能力鉴定等级申请书篇2尊敬的________社保局领导：兹有________公司生产部员工甲乙丙，于________年________月________日进入我公司________年________月________日在生产中右手大拇指被冲压机压伤，后送--人民医院治疗。
我公司在________年________月________日向社保局递交了甲乙丙的工伤认定申请。
劳动能力鉴定申请书四篇
劳动能力鉴定申请书四篇篇一：劳动能力鉴定申请表亲爱的朋友：对您受到的工伤我们致以诚挚的慰问，我们将竭诚为您服务，祝您早日康复! 为使您能够顺利进行劳动能力鉴定，请您仔细阅读以下提示。
如遇到困难与问题，请随时与工伤保险服务人员联系。
温馨提示：提出劳动能力鉴定申请，需提交以下材料：1、《工伤认定决定书》原件和复印件；2、有效的诊断证明，按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整有效的病历材料；3、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件；4、申请再次鉴定的，还需提交劳动能力初次(或者复查)鉴定结论的原件和复印件；5、劳动能力鉴定委员会要求提供的其他材料。
注意事项：1、填表请用钢笔、签字笔，字迹工整；2、申请人只需要填写劳动能力鉴定申请表第一页，请准确填写各项信息；3、如有疑问，请咨询有关工作人员。
劳动能力鉴定申请表劳动能力鉴定(结论)表初次(复查)鉴定结论书省(自治区、直辖市) 市(区)劳鉴年号被鉴定人居住地址用人单位伤残情况根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》国家标准，经劳动能力鉴定专家组鉴定，你目前的伤残情况，符合。
鉴定结论为。
对本鉴定结论不服的，可以自收到本鉴定结论书之日起15日内向省(自治区、直辖市)劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。
XXX劳动能力鉴定委员会年月日注：本鉴定结论书一式四份，工伤职工、用人单位、社会保险经办机构、劳动能力鉴定委员会各一份。
再次鉴定结论书省(自治区、直辖市) 市(区)劳鉴年号被鉴定人身份证号居住地址用人单位根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》国家标准，经劳动能力鉴定专家组鉴定，你目前的伤残情况，符合。
鉴定结论为。
本鉴定结论为最终结论。
XXXX劳动能力鉴定委员会年月日注：本鉴定结论书一式四份，工伤职工、用人单位、社会保险经办机构、劳动能力鉴定委员会各一份。
编号：劳动能力鉴定材料收讫补正告知书(存根)：你(单位)提出的劳动能力(初次鉴定/再次鉴定/复查鉴定/配置辅助器具确认)申请已于年月日收到，经审核，□1.材料完整，予以收讫；□2.材料不完整，尚欠缺；①②③特此告知，请于年月日前补正。
劳动能力鉴定申请书
劳动能力鉴定申请书劳动能力鉴定是指劳动者因工或非因工负伤以及患病后，劳动鉴定机构根据国家鉴定标准，运用有关政策和医学科学技术的方法、手段确定劳动者伤残程度和丧失劳动能力程度的一种综合评定。
以下是语文迷小编为大家整理的劳动能力鉴定申请书范文，希望可以帮助大家!【劳动能力鉴定申请书范文1】申请人：方同林，男，1969年5月19日生，汉族，身份证号码：362330************委托代理人：石荣江，身份证号码：362325************,联系电话：133****0889.请求事项：请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由：2009年3月6日14时20分左右，申请人方同林在汕头市强德磁电有限公司上班时，在使用公司的.货柜车厢推载有重物塑料的液压叉车转弯时，被车上倾斜的塑料粒挤压伤左胸上部，经汕头市潮阳区劳动局认定为工伤。
申请人3月7日下午被送往潮阳大峰医院x光检查后往潮阳谷饶私人骨科诊所，后转往汕头礐石海军91960部队医院，经医院医生诊断为：左锁骨闭合粉碎性骨折。
当天下午进行了第一次钢钉固定手术治疗，住院治疗10天(3月7日—3月17日)后回出租屋康复治疗。
2009年9月21日，申请人为了取出固定的钢钉，往汕头礐石海军91960部队医院进行第二次手术治疗，住院治疗7天(9月21日--9月27日)后回出租屋康复治疗至今。
申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。
为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。
此致【劳动能力鉴定申请书范文2】申请人：陈××，女，汉族，19××年×月×日出生，浙江某公司职工，住址：浙江××县××镇××村;请求事项：1、请求鉴定申请人左尺骨损伤为9级伤残;2、请求鉴定申请人左第5、6肋骨损伤为10级伤残;3、请求鉴定申请人肝损伤为8级伤残;4、请求鉴定申请人胆损伤为8级伤残;5、请求确认延长申请人停工留薪期，从2006年10月20日至2009年12月30日为申请人停工留薪期。
劳动能力等级鉴定申请书
劳动能力等级鉴定申请书劳动能力等级鉴定申请书：劳动能力鉴定申请书模板劳动能力鉴定申请书**市劳动能力鉴定委员会：申请人***，男，出生于****年**月**日，身份证号：*****************x，系***公司员工。
现申请对本人因工伤事故导致的伤病进行劳动能力鉴定。
事实与理由：****年**月**日，本人在***过程中受伤，随即就医治疗。
经诊断为：*******等。
****年**月**日经**市人力资源和社会保障局认定为工伤。
后经住院治疗进行******手术。
因本人出院后至今****正常活动受限，特申请劳动能力鉴定，请求对本人劳动功能障碍程度作出鉴定。
望予支持。
申请人：*******年**月**日劳动能力等级鉴定申请书：劳动能力分级鉴定申请书范本职工病残分级鉴定申请书申请人：xxx，性别：x，xxxx年x月xx日出生，民族：x住址：xx市xx街道xx小区，工作性质。
请求事项：请求对申请人因病导致的残疾进行分级鉴定。
事实与理由：申请人于17年前因“反复晕厥，头晕，心慌气短，胸闷，胸痛，后背痛”就诊当地医院诊断为肥厚型梗阻性心肌病，冠心病，心功能三级。
后多次在济宁济南北京等地医院门诊及住院治疗，无明显效果，随年龄的增长，症状更加明显。
近半年来多次发生晕厥，于XX年9月及XX年12月两次在滕州市人民医院住院治疗。
申请人由于疾病所致现在完全失去劳动能力，生活不能自理。
为此，特申请病残分级鉴定，鉴定级别为1—3级，望予支持。
-5此致xx市劳动能力鉴定委员会申请人：x xxxxxx年x月x x日劳动能力等级鉴定申请书：XX劳动能力承诺书范文劳动能力承诺书范文杭州市劳动能力鉴定委员会：鉴于本人伤残状况比较严重，内固定钢板已不足以影响伤残等级鉴定，且本人经济困难，现病情稳定，希望能够尽快办理劳动能力鉴定，望贵单位能够批准，本人自愿承担相应法律责任。
特此承诺！承诺人：见证人：日期：年月日第1/1页申请劳动能力鉴定诚信承诺书我叫，身份证号码：。
个人伤残鉴定申请书范本
个人伤残鉴定申请书范本尊敬的XX市劳动能力鉴定委员会：您好！我是申请人，因在工作中不幸遭受事故伤害，导致身体残疾，为了维护我的合法权益，现向您申请进行劳动能力伤残等级鉴定。
一、申请事项1. 请您对我遭受的事故伤害进行劳动能力伤残等级鉴定。
2. 请您对我今后的劳动能力和生活自理能力进行评估。
二、申请事由20XX年XX月XX日，我在工作中不幸遭受事故伤害，导致身体残疾。
事故发生后，我立即被送往医院接受治疗，诊断为：左腿骨折、右臂骨折、头部外伤。
在治疗期间，我花费了大量医疗费用，并经历了痛苦的康复过程。
尽管如此，我的伤情并未得到彻底恢复，至今仍存在功能障碍，严重影响了我的生活质量和工作能力。
三、申请依据1. 根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十一条规定：“用人单位应当依法参加工伤社会保险。
职工发生工伤，按照工伤社会保险的有关规定享受待遇。
”我作为一名职工，享有依法享受工伤待遇的权利。
2. 根据《中华人民共和国工伤保险条例》第二十三条规定：“工伤职工需要进行劳动能力鉴定的，由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。
”因此，我有权向您提出劳动能力伤残等级鉴定申请。
四、申请请求1. 请您尽快受理我的申请，并安排相关专家进行鉴定。
2. 请您在鉴定过程中，充分考虑我的伤情和治疗情况，客观、公正地评估我的劳动能力伤残等级。
3. 请您在鉴定结束后，及时出具鉴定意见书，为我依法维护合法权益提供有力支持。
五、联系方式如果您在受理、鉴定过程中有任何疑问或需要进一步了解我的情况，请随时与我联系。
我的联系方式如下：姓名：联系电话：住址：特此申请！申请人：（签名）年月日。
个人劳动能力鉴定申请书,请求事项
英文回答：I amposing this letter to formally request a personal labor capacity assessment. I firmly believe that obtaining aprehensive evaluation of my capabilities will not only benefit me personally, but also empower me to make well-informed decisions regarding my career and future prospects. As an industrious andmitted individual, I am dedicated to self-improvement and aim to utilize my strengths to contribute positively to society. Therefore, I earnestly seek the opportunity to undergo a thorough assessment of my labor capacity. This evaluation will furnish invaluable insights into my physical and mental capabilities, thus aiding me in determining the most appropriate career path and making informed choices about my future endeavors.我在信中正式要求进行个人劳动能力评估。
我坚信，获得对我能力的全面评价不仅会使我个人受益，而且还会使我有能力就我的事业和未来前景作出知情的决定。
单位劳动能力鉴定申请书(3篇)
单位劳动能力鉴定申请书（3篇）单位劳动能力鉴定申请书（精选3篇）单位劳动能力鉴定申请书篇1申请人：_________________，男，__________年_____月_____日生，汉族，住__________市__________路358号，系__________有限公司职工。
委托代理人：_________________，__________律师事务所律师。
联系电话_____________请求事项：_________________请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由：___________________________年_____月_____日下午_____时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在__________施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经__________市劳动局认定为工伤。
申请人当即被送往__________人民医院治疗，医生诊断为：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。
在__________人民医院住院治疗257天，于20__年10月30日出院并转往__________附属医院继续接受治疗，直至20__年6月3日好转出院，出院诊断为：_________________尿道断裂术后、骨盆骨折、等。
申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。
为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。
此致__________劳动能力鉴定委员会申请人：___________________ ____ 年 _____ 月 _____ 日单位劳动能力鉴定申请书篇2工伤职工姓名：_________________工伤职工姓名：______________;性别：_________________男;年龄：_________________岁;籍贯：_________________;职业：________________;身份证件号码：_________________;家庭住址：_________________申请人名称：_________________申请人名称：______________申请人联系电话：_________________申请人联系电话：_________________用人单位名称及地址：_________________用人单位名称及地址：_________________工伤职工所在单位是否参加工伤保险：_________________工伤职工所在单位是否参加工伤保险：_________________否工伤认定时间：_________________工伤认定时间：________年____月____日收到初次鉴定结论时间及等级：_________________收到初次鉴定结论时间及等级：______年____月____日，伤残____级申请再次鉴定的事实与理由____________________申请人：______________________年_____月_____日单位劳动能力鉴定申请书篇3原告河南__________啤酒厂，法定代表人：______________，住所地：_________________郑州市__________路_______________号。
单位申请劳动能力再次鉴定申请书
单位申请劳动能力再次鉴定申请书下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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个人劳动能力鉴定书面申请书
个人劳动能力鉴定书面申请书
《个人劳动能力鉴定申请书》
尊敬的劳动能力鉴定委员会：
您好！我是某某，因在工作中不幸受伤，导致身体部分功能受损，现向您申请进行劳动能力鉴定。
一、基本情况
1. 姓名：某某
2. 性别：男/女
3. 年龄：XX岁
4. 身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX
5. 职业：某某公司员工
6. 工作单位：某某公司
7. 家庭住址：XXXXXXXXXXXXXXXX
二、受伤经过及治疗情况
1. 受伤时间：XXXX年XX月XX日
2. 受伤地点：某某公司
3. 受伤原因：在工作中不幸受伤
4. 治疗医院：XXXX医院
5. 治疗时间：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日
6. 目前身体状况：经治疗后，身体部分功能受损，需进行劳动能力鉴定。
三、劳动能力鉴定申请
依据《中华人民共和国劳动保障法》和《工伤保险条例》等法律法规，我现向贵委员会申请进行劳动能力鉴定，以便为我提供合理的工伤认定和赔偿依据。
请贵委员会依法依规对我的劳动能力进行鉴定，并出具鉴定报告。
我将积极配合贵委员会的工作，提供相关证明材料。
如有需要，我愿意参加现场鉴定。
感谢贵委员会对我的关注和支持！
此致
敬礼！
申请人：（签名）XXXX年XX月XX日。
临港劳动能力鉴定申请书
您好！我是一名来自XX行业的劳动者，因在工作中不幸遭受意外伤害，导致身体受损，现需进行劳动能力鉴定。
在此，我谨向贵中心提交一份劳动能力鉴定申请书，恳请予以审批。
一、申请人基本信息姓名：XXX性别：男/女出生日期：XXXX年XX月XX日身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX联系电话：XXXXXXXXXXX住址：XXXXXXXXXXXXXXXX二、受伤情况及治疗经过1. 受伤情况我在XX年XX月XX日从事XX工作时，因XX原因（如：设备故障、操作失误等），导致身体受损。
具体受伤部位为：XXX（如：头部、腰部、腿部等）。
2. 治疗经过受伤后，我立即停止工作，并前往XX医院进行救治。
经医生诊断，我患有XXX疾病（如：骨折、肌肉拉伤、神经损伤等）。
在治疗期间，我积极配合医生的治疗方案，遵医嘱服用药物、进行康复训练等。
三、劳动能力鉴定申请理由1. 我在受伤后，经过一段时间的治疗和康复，身体状况有所恢复，但仍存在一定程度的劳动功能障碍。
根据我国《工伤保险条例》的相关规定，我需要申请劳动能力鉴定，以确定我的伤残等级。
2. 劳动能力鉴定结果对于我今后的工作和生活具有重要意义。
一方面，伤残等级的确定将直接影响我能否享受工伤保险待遇；另一方面，了解自己的劳动能力状况，有助于我调整工作计划和职业规划。
3. 为了确保鉴定结果的客观、公正，我愿意按照贵中心的要求，提供相关证明材料，并积极配合鉴定工作。
四、申请事项1. 请贵中心尽快安排劳动能力鉴定，确保鉴定结果的准确性。
2. 在鉴定过程中，请给予我必要的关怀和帮助，确保鉴定过程的顺利进行。
3. 鉴定结果出具后，请及时通知我，并告知我下一步的办理手续。
感谢贵中心在百忙之中审阅我的申请，期待您的回复。
如有需要，请随时与我联系。
此致敬礼！申请人：XXX日期：XXXX年XX月XX日。
被抚养人的劳动能力鉴定申请书
被抚养人的劳动能力鉴定申请书
尊敬的劳动能力鉴定委员会：
我，（申请人的姓名），身份证号码为（身份证号码），现在居住于（具体地址）。
在此，我郑重地向贵委员会提出劳动能力鉴定申请，原因如下：
一、申请背景与理由
我作为被抚养人，目前的主要抚养人（抚养人姓名）因（具体疾病或伤残情况）导致劳动能力受限或丧失。
由于抚养人劳动能力的变化，我们家庭的经济状况和生活质量受到了严重影响。
为了明确抚养人的劳动能力状况，以便我们合理规划未来的生活和寻求相应的社会保障，我特向贵委员会提出劳动能力鉴定申请。
二、申请鉴定内容
1. 对抚养人（抚养人姓名）的劳动能力进行全面鉴定，包括但不限于身体健康状况、工作能力、职业技能等方面。
2. 根据鉴定结果，为抚养人提供相应的劳动能力评估报告和建议。
三、相关证明材料
为了支持本次申请，我已准备了以下相关证明材料：
1. 抚养人（抚养人姓名）的身份证复印件；
2. 抚养人（抚养人姓名）的病历、诊断报告等相关医疗证明材料；
3. 家庭成员关系证明；
4. 其他可能需要的证明材料。
四、联系方式
为了确保贵委员会能够与我取得联系，我提供以下联系方式：
联系电话：（电话号码）
电子邮箱：（电子邮箱地址）
通讯地址：（具体地址）
在此，我真诚地希望贵委员会能够受理我的申请，并尽快安排劳动能力鉴定。
如有任何疑问或需要进一步的信息，请随时与我联系。
感谢贵委员会对我的关注与支持！
此致
敬礼！
申请人：（申请人签名）
日期：（申请日期）。
非工伤劳动能力鉴定申请书范本
非工伤劳动能力鉴定申请书范本尊敬的劳动能力鉴定委员会：您好！我是某某公司的员工，因在工作过程中不幸发生了意外事故，导致我身体受伤，无法继续从事原来的工作。
为了明确我的劳动能力状况，以便公司和我本人能够合理安排未来的工作和生活，我特此向贵委员会申请进行非工伤劳动能力鉴定。
一、申请人基本信息1. 姓名：XXX2. 性别：XXX3. 年龄：XXX4. 身份证号码：XXX5. 家庭住址：XXX6. 联系电话：XXX7. 用人单位：XXX公司8. 职务：XXX二、申请鉴定事项1. 请求贵委员会对我进行非工伤劳动能力鉴定；2. 请贵委员会根据鉴定结果，为我提供相应的劳动能力鉴定意见。
三、申请鉴定的原因和依据1. 原因：我在某某公司工作期间，由于工作环境恶劣、工作强度过大等原因，导致我身体受伤，无法继续从事原来的工作。
我需要明确自己的劳动能力状况，以便公司和我本人能够合理安排未来的工作和生活。
2. 依据：《中华人民共和国劳动法》第三十三条、《工伤保险条例》第二十四条、《劳动能力鉴定管理办法》等法律法规规定，职工在非工伤情况下，如有特殊原因导致劳动能力受限，有权向劳动能力鉴定委员会申请鉴定。
四、申请鉴定的材料1. 医疗机构出具的病历资料、诊断证明书等相关医疗文书；2. 用人单位出具的证明申请人工作环境、工作强度等方面的材料；3. 申请人提供的其他相关证据材料。
五、申请人的承诺1. 申请人保证上述申请材料真实、完整、有效；2. 申请人愿意承担因提供虚假材料而产生的法律责任。
六、申请人的请求1. 请贵委员会尽快受理我的申请，并安排人员进行鉴定；2. 请贵委员会在鉴定过程中，严格遵循法律法规和鉴定标准，客观、公正地进行鉴定；3. 请贵委员会在鉴定结束后，及时出具鉴定意见，为我提供合理的劳动能力鉴定结果。
特此申请！申请人：（签名）日期：年月日。
向法院申请 劳动能力鉴定申请书
向法院申请劳动能力鉴定申请书全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：尊敬的法院领导：我是某公司员工张三，现向贵法院申请劳动能力鉴定。
因为最近突然出现了身体不适的情况，导致工作能力受到了影响，我深感无力应对。
为了明确自己的劳动能力情况，特向贵法院申请劳动能力鉴定。
我是某公司的一名普通职员，平时工作较为繁忙，经常需要长时间的坐姿操作电脑，工作内容较为单调乏味。
最近身体出现了一些异常情况，感到精神不济、全身乏力，甚至出现了头晕眼花的症状。
这些症状持续时间较长，对我的工作产生了严重的影响，导致工作效率明显下降。
经过医生的检查和诊断，我被确诊为患有慢性疲劳综合征。
这种疾病不仅严重影响了我的身体健康，也给我的工作带来了不小的困扰。
我深感无奈和无力，不知道该如何应对这一突如其来的情况。
鉴于此，我特向贵法院提交劳动能力鉴定申请，希望能够通过专业的机构对我的劳动能力进行评估和鉴定。
我希望法院能够尽快安排相关的鉴定人员对我的情况进行调查和评估，确认我的劳动能力是否受到了较大的影响，以及对我未来的工作安排提出建议和意见。
我再次诚恳申请贵法院安排劳动能力鉴定，并衷心感谢法院领导和相关工作人员对我的关心和理解。
希望能够尽早得到专业的评估和指导，谢谢！此致敬礼张三日期：XXX年XX月XX日第二篇示例：尊敬的法院领导及有关部门：我是某某市某某公司的员工，现就一起劳动纠纷事件向贵法院申请劳动能力鉴定，希望法院能够根据实际情况公正、客观地评估我的劳动能力，以便更好地维护我的合法权益。
起因是该公司在近期进行了人事调整，我被指定为部门负责人。
在履行职责的过程中，由于领导的强大压力和种种不良环境，导致我的身体和心理受到了极大的伤害，从而影响了我的正常工作和生活。
我曾多次向公司领导反映这一情况，但却未得到任何支持和帮助，反而遭受打压和歧视。
在于此，我感到深深地绝望和无力，无法继续承担职责，因此才不得不向法院申请劳动能力鉴定。
在此，我特提出以下几点请求：1. 请法院予以审理，并委派符合条件的专业机构对我的身体和心理状况进行详细的评估，以确保鉴定的客观性、公正性和科学性。
因病申请劳动能力鉴定申请书
因病申请劳动能力鉴定申请书尊敬的劳动能力鉴定委员会：
我是（申请人姓名），现年（申请人年龄），因患有（疾病名称或症状），导致我的身体健康状况受到了影响。
经过医生的诊断和治疗，我感到我的工作能力受到了一定程度的影响，因此特向贵委员会申请劳动能力鉴定，希望能够得到合理的评估和帮助。
我在（工作单位或岗位）工作了（工作年限），平时的工作需要较大的体力或者精神压力，然而由于疾病的原因，我已经感到很难完成工作任务。
这不仅影响了我的工作表现，也给我带来了生活上的困扰和压力。
我希望贵委员会能够派专业人员对我的劳动能力进行评估，并根据评估结果给予我相应的帮助和支持，包括但不限于调整工作岗位、减轻工作负担、提供康复治疗等方面的帮助。
我愿意配合并提供所有必要的医疗证明和资料，以便贵委员会能够准确评估我的劳动能力状况。
希望贵委员会能够尽快处理我的申请，因为我迫切需要得到相
关的帮助和支持。
在此，我衷心感谢贵委员会对我的关注和帮助。
申请人，（申请人签名）。
日期，（申请日期）。
劳动能力鉴定个人申请书
尊敬的劳动能力鉴定委员会：您好！我是某某，男/女，出生年月为某某年某某月某某日，身份证号码为某某，现住某某省某某市某某区某某路某某号。
我因在工作中不幸受伤，导致身体残疾，现向您申请劳动能力鉴定。
回顾我的受伤经过，我仍心有余悸。
某某年某某月某某日，我在某某单位工作期间，因工作原因不幸受伤，导致我的身体受到了严重的伤害。
经过医院的治疗，我的伤情虽然得到了一定的控制，但我的劳动能力受到了极大的影响。
我无法像以前那样正常工作和生活，这给我的家庭带来了沉重的负担。
为了了解我的劳动能力状况，我特此申请劳动能力鉴定。
自从受伤以来，我经历了无数的痛苦和困扰。
我曾是一个身体健康、精力充沛的人，现在却变成了一个需要他人照顾的残疾人。
我无法接受这个现实，但我知道，只有通过劳动能力鉴定，才能为我今后的生活提供一份保障。
我希望通过鉴定，了解我的劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度，以便为我提供合理的保险待遇和就业指导。
我知道，劳动能力鉴定是一项严肃而严谨的工作，需要您们付出大量的时间和精力。
但我相信，在您们的帮助下，我一定能够找到适合自己的道路，重新融入社会，过上崭新的生活。
我也知道，只有通过劳动能力鉴定，我才能得到应有的尊重和关爱，重拾信心，勇敢面对未来。
在此，我真诚地希望您能接受我的申请，对我进行劳动能力鉴定。
我将积极配合您的工作，提供所有必要的病历资料和证明材料。
我也希望通过这次鉴定，让我找到新的生活方向，重拾人生的价值。
最后，请允许我向您表示衷心的感谢！感谢您在百忙之中阅读我的申请，感谢您为我带来的希望和关怀。
我相信，在您们的帮助下，我一定能够战胜困境，迎接美好的未来！此致敬礼！申请人：（签名）某某年某某月某某日。
劳动能力鉴定申请书
劳动能力鉴定申请书【第1篇】劳动能力鉴定申请书_____市劳动能力鉴定委员会：本人系__________单位的员工__________，性别：_____，年龄：_____，民族：_____，家庭住址__________，联系电话__________，身份证号码_______________。
申请鉴定事项：病退（退职）、病退复查等（申请人填写鉴定具体事项__________）。
申请鉴定病种：_______________病情及申请事由：_______________退职的相关待遇鉴定办已向我全面宣传，现申请退职鉴定。
亲属关系：__________ 姓名：__________申请人：_______（签名，按手印）____年____月____日【第2篇】工伤劳动能力鉴定申请书申请人：高ｘｘ，男，1987年ｘｘ月ｘｘ日出生，汉族，现住ｘｘ市ｘｘ镇ｘｘ村，ｘｘｘｘ有限公司职工。
电话：请求事项请求依法对申请人在20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日的受伤情况进行劳动能力鉴定。
事实及理由：申请人是ｘｘｘｘ有限公司职工，20ｘｘ年9月14日被招入公司，从事电焊工作，在20ｘｘ年12月13日上班时间，被生产车间的剪板机齿轮搅伤手指。
ｘｘ市人力资源和社会保障局于20ｘｘ年5月25日作出ｘｘｘｘ号工伤认定决定书认定申请人在20ｘｘ年12月13日所受之伤为工伤。
根据《工伤保险条例》的相关规定，特申请劳动部门对申请人在20ｘｘ年12月13日的受伤情况进行劳动能力鉴定。
此致ｘｘ市劳动能力鉴定委员会申请人：ｘｘｘ20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日【第3篇】交通事故劳动能力鉴定申请书申请人：ｘｘｘ，男，19ｘｘ年4月28号出生，汉族，系ｘｘ人力资源有限公司员工。
因20ｘｘ年ｘｘ月19日在下班途中不幸发生交通事故，经ｘｘ市奉贤区中心医院诊断为：右额脑叶挫裂伤伴血肿，右额急性硬膜下血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，额骨骨折，鼻骨骨折，右视神经受损。
20ｘｘ年ｘｘ月23日复旦大学眼耳鼻喉科医院门诊诊断为：右眼被车祸伤1个月，查体：（右眼瞳孔）对光反射消失，黄斑（中心凹）反光消失。
最新劳动能力伤残鉴定申请书（通用12篇）
最新劳动能力伤残鉴定申请书（通用12篇）在当今社会高速发展的今天申请书起到的作用越来越大，通过申请书，我们可以提出自己的请求。
写申请书需要注意哪些问题呢？下面是小编为大家收集的最新劳动能力伤残鉴定申请书，希望对大家有所帮助。
最新劳动能力伤残鉴定申请书篇1___市人力资源和社会保障局：本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。
事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。
现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！此致敬礼！申请人：（签字并按手印）___年___月___日最新劳动能力伤残鉴定申请书篇2_____省劳动能力鉴定委员会：申请人：姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话申请事项：伤残等级鉴定事实与理由：贵院依法受理的申请人与xxx、xxx等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
此致敬礼申请人：xxx20xx年xx月xx日最新劳动能力伤残鉴定申请书篇3_____省劳动能力鉴定委员会：申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。
请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。
申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。
劳动能力鉴定申请书
劳动能力鉴定申请书
1. 申请人基本信息
•姓名：
•性别：
•出生日期：
•身份证号码：
•联系电话：
•现住地址：
2. 申请人职业经历
•就业单位名称：
•职务/岗位：
•从事工作时间：
•从事工作内容：
3. 申请人身体状况
请简要描述申请人的身体状况，包括但不限于以下方面：•是否有过重大手术或患有慢性疾病：
•是否有过工伤或职业病：
•是否有过精神疾病或心理障碍：
•是否有过严重的先天性或后天性身体缺陷：
•是否有过长期服药或依赖药物：
•是否有过其他与工作能力相关的身体问题：
4. 劳动能力鉴定申请原因
请简要陈述申请劳动能力鉴定的理由，包括但不限于以下方面：•申请人在工作中遇到的困难和问题：
•申请人是否能够胜任现有的工作岗位：
•申请人是否需要进行合理的工作安排或职业调整：
•申请人的工作能力受到身体状况影响的具体表现：
•申请人是否需要接受职业康复或相关培训：
5. 申请人的期望和建议
请简要说明申请人对劳动能力鉴定结果的期望以及对现有工作环境的建议，包括但不限于以下方面：
•希望获得怎样的劳动能力鉴定结果：
•希望获得怎样的工作安排或职业调整：
•对现有工作环境是否有改进建议：
•是否希望获得相关职业康复或培训的机会：
6. 申请人签名
申请人签名：_____________________
日期：_____________________。
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劳动能力鉴定申请书
篇一：劳动能力鉴定申请书范文
具申请人：工伤职工吴吉仁，男，现年 59 岁，系巴中市巴州区清江中心卫生院在职职工。
情因 XX 年 10 月 22 日在上班的劳动中不幸受伤，经巴中市人民医院诊断为：轻度脑震荡;左侧枕部头皮血肿; 左眼 (1) (2) (3) 球钝锉伤; C3-C6 椎间盘移位。
XX 年 5 月在重庆医科大学附属一院 (4) 诊断为：左侧臂丛神经损伤，左上肢肌力减退为 III 级。
XX 年 7 月 6 日经巴中市劳动和社会保障局认定为工伤 (认定书及病情证明附后) 工伤后至今，先后经巴中市人民医院、重庆医科大学附属一院、清江中心卫生院药物及物理治疗，现仍留下以下后遗症：健忘症及身体感觉异常，主要表现为对 (1) 数字及人名健忘，不明原因的身体麻木、发烧、触电样感觉; (2)颈椎活动受限; (3) 、双上肢活动受限，不能上举、外展、后伸; (4) 、右上肢持续性麻木，剧烈疼痛，肌力减退，不能负重。
鉴于以上情况，本人已不能参加正常工作，且生活大部分不能自理，特向巴中市劳动局劳动能力鉴定委会员提出申请，请求给予申请人劳动能力鉴定为盼! 呈送巴中市劳动能力鉴定委会员
工伤职工：吴吉仁(电话：5788784) 家属：袁长秀
清江中心卫生院法人：李家果 (电话：)
二○○九年七月二十九日
篇二：
工伤职工姓名: 工伤职工姓名:XXX;性别:男;年龄:35 岁 ;籍贯: 云南省丽江市;职业：吊车装卸工;身份证件号码：; 家庭住址：云南省丽江市永胜县大安乡光美村委会下梓里村 21 号申请人名称：申请人名称：XXX 申请人联系电话：申请人联系电话：用人单位名称及地址：用人单位名称及地址：工伤职工所在单位是否参加工伤保险：工伤职工所在单位是否参加工伤保险：否工伤认定时间：工伤认定时间：XX 年 9 月 21 日收到初次鉴定结论时间及等级：收到初次鉴定结论时间及等级：XX 年 7 月 26 日，伤残玖级
申请再次鉴定的事实与理由XX 年 1 月 8 日 11 时左右，申请人在开县水电建筑开发有限公司工作过程中，因吊车钢筋摆动致使申请人被撞击在车箱板上受伤。
事故发生后，申请人被送往丽江市人民医院住院治疗。
XX 年 9 月 21 日，江丽市劳动和社会保障局认定申请人为因工受伤，并出具丽工认【XX】552 号工伤认定通知书。
XX 年 7 月 9 日，丽江市劳动能力鉴定委员会作出了丽劳鉴办【XX】86 号劳动能力鉴定审批通知，认定申请人伤情如下：1、左第 2 肋骨折，右第 1 肋骨折;2、双肺挫伤并胸腔积液，胸壁软组织挫伤;3、外伤后认知功能损害。
该鉴定通知书认定申请人为玖级伤残。
申请人认为，丽江市劳动能力鉴定
委员会作出的丽劳鉴办【XX】86 号劳动能力鉴定审批通知，未能全面鉴定申请人伤情，具体表现为：1、申请人肋骨五处受伤，但该鉴定结论只鉴定申请人肋骨两处受伤;2、对申请人的认知功能损害、四肢麻木无力、神经受损、损伤性耳聋症等主要伤情未作鉴定。
基于上述原因，申请人特提出重新鉴定申请。
此致云南省劳动能力鉴定委员会
申请人：
二一年八月三日
篇三：
深圳市劳动能力鉴定委员会：伤(患)者：身份证号码：受伤部位：个人社保号：现申请做：所在单位：鉴定。
申请人签名： (或单位盖章) 年月日
第一联社保
性别：
年龄：
受伤时间：
工伤认定书编号：
申请须知： 1、申请时提交被鉴定人四张一寸近期免冠照片;□印件一份;□ 2、工伤认定书原件及复
部门
3、申请人和被鉴定人的身份证原件及复印件一份;□
4、存根
与工伤有关所有原始病历资料;□件份及复印件二份;□
5、复审鉴定须提供首次鉴定结论所有原
6、旧伤复发鉴定须提供：①所属工伤部门介绍
信;②第一次工伤鉴定结论;③与工伤有关的所有病历资料;□7、因病(非因工受伤)劳动能力鉴定，需提供单位委托书或解除(终止)劳动合同证明;□
劳动能力鉴定结论送达方式选择
单位名称：邮寄送达邮寄地址：被鉴定人：邮寄地址：注意事项：注意事项：申请人如因填写错误或地址不详导致鉴定结论无法有效送达的，视为鉴定结论已送达。
申请人签名：单位盖章：注意事项：注意事项：⑴自鉴定之日起 20 日至 40 日内前往深圳市福田区彩田南路海天大厦 4 楼，深圳市劳动能力鉴定委员会办公室业务窗口领取鉴定结论。
⑵逾期未领取的视为送达; ⑶委托他人代领的须出具委托书及有效证件。
申请人签名：单位盖章：联系电话：联系电话：邮政编码：邮政编码：□自行领取
□深圳市劳动能力鉴定申请书
深圳市劳动能力鉴定委员会：伤(患)者：身份证号码：受伤部位：个人社保号：现申请做：所在单位：鉴定。
申请人签名： (或单位盖章) 年月日
第二联申请
性别：：
年龄：受伤时间：工伤认定书编号：
申请须知：
1、申请时提交被鉴定人四张一寸近期免冠照片;□印件一份;□
2、工伤认定书原件及复印件
3、申请人和被鉴定人的身份证原件及复印件一份;□
4、与工伤有关所有原始病历资料;□件份及复印件二份;□
5、复审鉴定须提供首次鉴定结论所有原
6、旧伤复发鉴定须提供：①所属工伤部门介绍信;②第一次工伤鉴定结论;③与工伤有关的所有病历资料;□
7、因病(非因工受伤)劳动能力鉴定，需提供单位委托书或解除(终止)劳动合同证明;□
劳动能力鉴定结论送达方式选择
单位名称：邮寄送达邮寄地址：被鉴定人：邮寄地址：注意事项：注意事项：申请人如因填写错误或地址不详导致鉴定结论无法有效送达的，视为鉴定结论已送达。
申请人签名：单位盖章：注意
篇四：
伤(患)者：性别：年龄：
身份证号码：受伤时间：
受伤部位：工伤认定书编号：个人社保号：所在单位：
现申请做：鉴定。
申请人签名：
(或单位盖章)
年月日
篇五：
xxx劳动能力鉴定委员会：
伤(患)者：性别：年龄：
身份证号码：受伤时间：
受伤部位：工伤认定书编号：个人社保号：所在单位：
现申请做：鉴定。
申请人签名：(或单位盖章) 年月日。