中西医结合治疗2型糖尿病76例体会
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糖尿病中西医结合治疗心得
眶 怯 ，口苦 咽 干 ． 边 尖 红 ， 弦 数 。为 肝 气 郁 结 ， 久 舌 脉 郁 生 火 ，劫 伤 肝 阴 ，加 上 年 老 肾 阴 亏 虚 ，水 不 涵 木 ，肝 阳 偏 亢 ， 宜 滋 肾养 肝 ，舒 肝 解 郁 。处 方 ：白芍 ｌｇ 治 ｏ 、柴 胡 ｌ ｇ 当 归 １ｇ ｏ、 、黄 连 ｌｇ Ｏ ｏ 、茯 苓 １ ｇ ２ 、熟 地 ２ ｇ ４ 、丹 皮 １ｇ ２ 、合 欢 皮 １ ｇ 素 馨 花 １ ｇ ２、 、早 莲 草 １ ｇ ２ ２ 、女 贞 子 １ｇ ２、 酸 枣 仁 １ｇ ２ ，每 日 １剂 。上 方 略 作 加 减 ，前 后 共 服 药 ８ Ｏ
寒肢冷 ， 以下冷 痛 ， 色 自 腰 面 危白 ， 疲 乏 力 ， 便 频 数 ， 神 小 阳 萎 ，舌 质 淡 白 ，脉 沉 细 。 实 验 室 检 查 ， 血 浆 睾 酮 ６ ｍｏ Ｌ， 未 见 异 常 。 医 在 排 除 内 分 泌 、心 血 管 等 其 ｎ ｌ ／ 余 西
退 休 后 逐渐 出现精 神不 振 ， 思 多 虑 ，失 眠头 晕 ， 忧 心悸
剂 ．临 床 症 状 消 失 ，随 访 ２年 未 见 复 发 。 ４ 健脾 温 肾 助 阳 扶 元 此 法 适 用 于 肾 阳 虚 衰 不 能 温 养 脾 阳 或 脾 阳 久 虚 不 能 充 养 肾 陌 出 现 的 证 候 。证 见 ：面 色 眦 白 神 疲 乏 力 ，畏 寒 肢 冷 ．腰 膝 酸 冷 ， 欲 减 退 ，阳 萎 ，舌 淡 ． 白 ， 沉 性 苔 脉 细 等 。治 宜 健 脾 温 肾 ， 阳 扶 元 。 用 药 物 ： 萸 肉 、肉 助 常 山 苁 蓉 、菟 丝 子 、巴 戟 天 、女 贞 子 、 灵 脾 、覆 盆 子 、仙 仙 茅 、鹿 角 胶 等 。
它 疾病 后 ， 断 为 更年 期 综 合 征 ；中 医辨证 ：阳 萎 ，肾 诊
寒肢冷 ， 以下冷 痛 ， 色 自 腰 面 危白 ， 疲 乏 力 ， 便 频 数 ， 神 小 阳 萎 ，舌 质 淡 白 ，脉 沉 细 。 实 验 室 检 查 ， 血 浆 睾 酮 ６ ｍｏ Ｌ， 未 见 异 常 。 医 在 排 除 内 分 泌 、心 血 管 等 其 ｎ ｌ ／ 余 西
退 休 后 逐渐 出现精 神不 振 ， 思 多 虑 ，失 眠头 晕 ， 忧 心悸
剂 ．临 床 症 状 消 失 ，随 访 ２年 未 见 复 发 。 ４ 健脾 温 肾 助 阳 扶 元 此 法 适 用 于 肾 阳 虚 衰 不 能 温 养 脾 阳 或 脾 阳 久 虚 不 能 充 养 肾 陌 出 现 的 证 候 。证 见 ：面 色 眦 白 神 疲 乏 力 ，畏 寒 肢 冷 ．腰 膝 酸 冷 ， 欲 减 退 ，阳 萎 ，舌 淡 ． 白 ， 沉 性 苔 脉 细 等 。治 宜 健 脾 温 肾 ， 阳 扶 元 。 用 药 物 ： 萸 肉 、肉 助 常 山 苁 蓉 、菟 丝 子 、巴 戟 天 、女 贞 子 、 灵 脾 、覆 盆 子 、仙 仙 茅 、鹿 角 胶 等 。
它 疾病 后 ， 断 为 更年 期 综 合 征 ；中 医辨证 ：阳 萎 ，肾 诊
中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察
中西 医结 合 治 疗 气 阴两 虚 型 ２型 糖 尿 病 疗效 观 察
姜建 军 丁金 芝。 宋 医风 曲 静 ， ， ， （ ．辽 宁 中 医药大 学 ， 宁 沈 阳 １ ０ ３ ； ．辽 宁省 大连 市第二人 民 医院 ， 宁 大连 １ ６ １ ） １ 辽 １０ ２２ 辽 １ ０ １
理 均 有 显 著 性 差 异 （ 均 ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。
１ １ 一 般 资 料 所 选 病 例 为 大 连 市 第 二 人 民 医 院 中西 医 结 ． 合 糖 尿 病 中心 住 院 的气 阴两 虚 型 ２型糖 尿 病 患 者 ， 并 发 一 、 无 ｉ ｆ ，
脑 、 、 等疾病 ， ６ 眼 肾 共 ３例 。 随 机 分 为 ２组 ： 照 组 ３ 对 １例 ， 男
１ 临床 资料
２１ 临床疗效 ．
对 照 组 ３ 例 ， 效 ７例 （ ３ ） 有 效 １ ｌ 显 ２％ ， ５例
（ ８ ）无 效 ９例 （ ９ ） 总有 效 率 ７ ％ 。治 疗 组 ３ ４％ ， ２％ ， １ ２例 ， 显效 １ 例 （４ ） 有 效 ２ １ ３％ ， ０例 （ ３ ， 效 １例 （ ％ ） 总 有 效 率 ６ ％） 无 ３ ， ９ ％ 。治 疗 组 总 有 效 率 及 显 效 率 均 高 于 对 照 组 ， 统 计 学 处 ７ 经
比性 。
表 １ ２组 治 疗 前 后 各 项 临 床 指 标 比较 （ ±Ｓ ）
１２ 诊 断标准 ．
２型 糖 尿 病 的诊 断 标 准 参 考 １９ ９ ９年 Ｗ Ｈ Ｏ
专 家 委 员 会 公 布 的 诊 断 标 准 ＿ 。患 者 表 现 为 倦 怠 乏 力 ， 短 １ ｊ 气 懒言 ， 口渴 喜 饮 ， 自汗 盗 汗 ， 饮 多 尿 ， 心 烦 热 ， 便 秘 结 ， 多 五 大 舌 淡 红 或 红 暗 ， 薄 白少 津 或 少 苔 ， 细 弱 。 中医 辨 证 分 型 参 考 苔 脉
中西医结合治疗2型糖尿病86例疗效分析
Ｚ 血糖均未达到上述标准， ｈ 三多症状改善不明显［ ｊ ３ 。 １ 统计学方法 临床疗效比 ． ４ 较采用 扩检验。
２ 结果
格列酮治疗 ８ 例， ６ 其中男４ 例， １ 例， ５ 女４ 年龄３ － １ ７ 岁， ５ 岁， ２ 平均５ 病程８ 个月一 年， １年。 ２ 平均 ０ 对 照组用西药二甲双肌与毗格列酮治疗７ 例， ９ 其中男 ４ 例， ６ 年 ０ ７岁， ３ 女３例， 龄３一 １ 平均５ 岁， ６ 病程５ 个 月 一 ３ 平均９ ２ 年， 年。两组治疗前病情程度、 临床症
【」 陈 ２ 颧珠．实用内 科学 【 〕 Ｍ ．Ｈ版 北京：人民 卫生出版社，
２ １ ９ 一７ ９ ０ ： ４ ９．
［」 陈慧， ３ 中西医结合治疗２ 型糖尿病６ 例 〔 ． ０ Ｊ 中国临床医生， 」
２ ６ ３ （ ） １５． ５一２ ０ ， ４９ ：
〔］ 余波， ４ 陈卫， 陈利君， 二甲 等． 双肌对老年２ 型糖尿病患者的 疗
状、 空腹血糖、 Ｚ 血糖数值均相近， 餐后 ｈ 经统计学处 理， 差异无显著性（ ＞ ０） ｐ ０ ， ． 具有可比 ５ 性。 １ 治疗方法 治疗组采用中西医结合疗法，即中 ． ２ 药协定处方消渴汤加减结合西药二甲双肌与毗格列 酮治疗。 中医疗法以益气养阴、 活血生津为治疗原则。
２ 临床疗效比较 见表 １治疗组总有效率比对照 ． １ 。
病 疗 较 ［ ． 用 学 志，０ ，１ ２：３ 一３ ． 的 效比 Ｊ 实 医 杂 ２ ５ ２（ ） １ ６１ ５ 〕 １ ４ ４ 【」张 ７ 伯臾． 医内 中 科学 【 〕上海： 科学技 版社，９ ： Ｍ． 上海 术出 １ ５ ８
２ ９ ２３ ４一５．
寒， 寒凝血滞。以 上三层病理变化， 均可导 痪， 致血 故 疲血是消渴病理过程中的必然产物， 也是导致糖尿病
２ 结果
格列酮治疗 ８ 例， ６ 其中男４ 例， １ 例， ５ 女４ 年龄３ － １ ７ 岁， ５ 岁， ２ 平均５ 病程８ 个月一 年， １年。 ２ 平均 ０ 对 照组用西药二甲双肌与毗格列酮治疗７ 例， ９ 其中男 ４ 例， ６ 年 ０ ７岁， ３ 女３例， 龄３一 １ 平均５ 岁， ６ 病程５ 个 月 一 ３ 平均９ ２ 年， 年。两组治疗前病情程度、 临床症
【」 陈 ２ 颧珠．实用内 科学 【 〕 Ｍ ．Ｈ版 北京：人民 卫生出版社，
２ １ ９ 一７ ９ ０ ： ４ ９．
［」 陈慧， ３ 中西医结合治疗２ 型糖尿病６ 例 〔 ． ０ Ｊ 中国临床医生， 」
２ ６ ３ （ ） １５． ５一２ ０ ， ４９ ：
〔］ 余波， ４ 陈卫， 陈利君， 二甲 等． 双肌对老年２ 型糖尿病患者的 疗
状、 空腹血糖、 Ｚ 血糖数值均相近， 餐后 ｈ 经统计学处 理， 差异无显著性（ ＞ ０） ｐ ０ ， ． 具有可比 ５ 性。 １ 治疗方法 治疗组采用中西医结合疗法，即中 ． ２ 药协定处方消渴汤加减结合西药二甲双肌与毗格列 酮治疗。 中医疗法以益气养阴、 活血生津为治疗原则。
２ 临床疗效比较 见表 １治疗组总有效率比对照 ． １ 。
病 疗 较 ［ ． 用 学 志，０ ，１ ２：３ 一３ ． 的 效比 Ｊ 实 医 杂 ２ ５ ２（ ） １ ６１ ５ 〕 １ ４ ４ 【」张 ７ 伯臾． 医内 中 科学 【 〕上海： 科学技 版社，９ ： Ｍ． 上海 术出 １ ５ ８
２ ９ ２３ ４一５．
寒， 寒凝血滞。以 上三层病理变化， 均可导 痪， 致血 故 疲血是消渴病理过程中的必然产物， 也是导致糖尿病
中西医结合治疗2型糖尿病100例临床分析
（ 收稿 日期 ：０ ８０ ．２ ２ ０ －２ １ ）
病史 、 临床表现 、 心电 图、 ｘ线胸片及超声心 动图检查 等资料 缺乏 全面分析 ， 缺乏心 血管 病 的基 础理论 和基 本技 能 ， 肺 对
血 清 Ｉ羟 丁 酸检 测在 儿 童 １型糖 尿病 酮 症 酸 中毒 中 的应 用 ３ 一
诊。
组 ，Ｋ Ｄ Ａ组显 著高于 Ｄ Ｋ组 ； 疗后 ７ｄ 组血 清 Ｂ羟 丁酸 治 两 ．
均恢复正常 。提示 Ｂ羟丁酸 能真 实反映酮 体 的增 加和 酸 中 一 毒情况 。因此认 为 ， 测定血清 Ｂ羟丁酸可早期判断 １型糖尿 ． 病 Ｄ Ａ患儿有无 Ｄ Ｋ Ｋ及 Ｄ Ａ发生 ， Ｋ 且可监测治疗效果 ， 对临 床诊治和监护具有重要意义 。 （ 收稿日期： ０－ — ） ２ ８ ２１ ０ ０ ３
心病 的定义及诊 断标 准理解 和认 识不足 ； 对肺心病 的并 发症
认识 不够 ， 特别是肺心病合并 冠心 病 、 心律失常 ， 医师易片 面
注重专科 情况 。因此 ， 对老年 肺心病 患者应 完善 医技 检查 ， 临床医师在提高专科基础理论水平 和技 能的同时 ， 应丰 富多 种临床知识 ， 以提高肺心病合并冠心病的诊断率 。
表 １ 三组治疗前后 羟 丁酸水 平比较 （ ｍｍｏ ＶＬ， ） ±
注： 与对 照组 比较 ， Ｐ＜ ． １与 Ｄ ０ ０ ； Ｋ组比较 ， Ｐ＜００ ； ． １ 与治疗前 比较 ，Ｐ＜００ ．１
肝外组 织氧化利 用时 ， 发生 酮体 积 聚 ， 就 最终 发 展为 Ｄ Ａ Ｋ。
胍 ０ ５ｇ ３次／ ， ． ． ｄ 吡格列 酮 １ ｇ １次／ 。治 疗组在 此基 础 ５ｍ 、 ｄ
中西 医结 合 治 疗 ２型 糖尿 病 １０例 Ｉ 分 析 ０ 临床
病史 、 临床表现 、 心电 图、 ｘ线胸片及超声心 动图检查 等资料 缺乏 全面分析 ， 缺乏心 血管 病 的基 础理论 和基 本技 能 ， 肺 对
血 清 Ｉ羟 丁 酸检 测在 儿 童 １型糖 尿病 酮 症 酸 中毒 中 的应 用 ３ 一
诊。
组 ，Ｋ Ｄ Ａ组显 著高于 Ｄ Ｋ组 ； 疗后 ７ｄ 组血 清 Ｂ羟 丁酸 治 两 ．
均恢复正常 。提示 Ｂ羟丁酸 能真 实反映酮 体 的增 加和 酸 中 一 毒情况 。因此认 为 ， 测定血清 Ｂ羟丁酸可早期判断 １型糖尿 ． 病 Ｄ Ａ患儿有无 Ｄ Ｋ Ｋ及 Ｄ Ａ发生 ， Ｋ 且可监测治疗效果 ， 对临 床诊治和监护具有重要意义 。 （ 收稿日期： ０－ — ） ２ ８ ２１ ０ ０ ３
心病 的定义及诊 断标 准理解 和认 识不足 ； 对肺心病 的并 发症
认识 不够 ， 特别是肺心病合并 冠心 病 、 心律失常 ， 医师易片 面
注重专科 情况 。因此 ， 对老年 肺心病 患者应 完善 医技 检查 ， 临床医师在提高专科基础理论水平 和技 能的同时 ， 应丰 富多 种临床知识 ， 以提高肺心病合并冠心病的诊断率 。
表 １ 三组治疗前后 羟 丁酸水 平比较 （ ｍｍｏ ＶＬ， ） ±
注： 与对 照组 比较 ， Ｐ＜ ． １与 Ｄ ０ ０ ； Ｋ组比较 ， Ｐ＜００ ； ． １ 与治疗前 比较 ，Ｐ＜００ ．１
肝外组 织氧化利 用时 ， 发生 酮体 积 聚 ， 就 最终 发 展为 Ｄ Ａ Ｋ。
胍 ０ ５ｇ ３次／ ， ． ． ｄ 吡格列 酮 １ ｇ １次／ 。治 疗组在 此基 础 ５ｍ 、 ｄ
中西 医结 合 治 疗 ２型 糖尿 病 １０例 Ｉ 分 析 ０ 临床
中西医结合治疗糖尿病的临床体会
例， 肝胆湿热型２ ４例）男 ３ 例 ， ２ ， ３ 女 ７例。按住院的先后顺序随机分为观察 组 与对 照组 ， 组各 ３ 每 Ｏ例 。年 龄最 小 ２ ５岁 ， 最大 ６ 胰腺 炎的中西医结合治疗和护理的疗效。方法 ： ６ 例急性胰腺 炎患者随机分成观察组和对照组， ３ 例 ， 将 ｏ 各 ０ 观察组采取中西医
结合 治疗和 护理 ， 照组采取 西 医常 规 治疗和 护理 ， 对 比较 疗效 。结果 ： 察组 的住 院 时间 ， 观 恢复 时 间明显早 于对 照组 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结 论 ： 急性胰腺 炎的 中西 医
知母 、 地 、 生 丹皮 、 滑 皮、 根等 药具 有清 虚 热 以滋 阴的 作用 。针 对肺 燥 常 地 芦 用 芦 根 清热 力 强 ， 芦根 花 粉 生津 力 大 ， 芦根 常 与 天花 粉 、 而 故 知母 、 地 配 生 伍。③生津止渴药： 临床上除使用甘寒生津、 苦寒清热的药 ， 达到善阴增液、 生津止渴外， 还有天花粉、 乌梅、 五味子等药。④健脾益气药： 临床常用人 参、 山药 、 黄芪 等具 有补 中益 气 、 健脾 生 津 的 作用 ， 中人 参 健 脾并 能 善 阴 ， 其 据， 然后在 祖 国医学理 论 的指导 下 ， 以三消 为基 础 ， 分为 七 型 （ 消、 上 中消、 中 气虚欲下脱宜用之， 如无人参可用党参代替。⑤降血糖药 ： 按着现代医学的 下消 、 、 下消 上中消 、 下消 、 中下 消 、 中下 消 偏 重 ） 行 中医辨 证 论 治 。 研究 ， 上 上 上 进 认为地黄、 玉竹、 人参、 知母、 玄参、 黄柏、 地骨皮、 茗根、 丹皮 、 泽泻、 黄 中西 医结 合 的治疗 方案 ： 原则 上 以中药 基 本方 为 主 ， ① 同时 辅 以必 要 的综 合 芪、 枸杞子有降血糖的作用 ， 尤其是人们对地黄的降血糖作用进行了实验研 疗 法 （ 括合 理饮食 、 当体 力 活 动 ） 包 适 。② 对 成年 型 ， 先用 控 制 饮食 的方 法 ， 究 ， 为地 黄含地 黄素 、 醇 、 生 素 Ａ样 物 质 ， 中地 黄 素 可 有 降血 糖 作 认 梓 维 其 减少 碳水 化合物 的人 量 ， 当地进 行 锻 炼 （ 肉活 动 可增 加 葡 萄糖 的利 用 ） 用 ， 适 肌 这样 提供 了地 黄方 剂可治 疗糖 尿病 的理 论依据 。 降低 过高 的体重 ， 以中药 基本 方 为 主 ， 同时 随症 加 减 。如果 疗 效 不显 著 可辅 在 祖 国医学 理论 指导 下选 用 以 上药 物 组 成组 成 中药基 本 方 剂 ， 因病 制 助 口服降糖药（ 优降糖等） 一般不用胰岛素。③对少年型， ， 不减少饮食， 而 宜、 灵活配伍、 随症加减， 天花粉 ５ ｇ 天冬 ３ｇ 麦冬 １ｇ 玉竹 ３ ｇ 山萸 肉 ０、 ０、 ５、 ０、 需供 应足 量 的营养 ， 影 响生长 和发 育 。应 注 射胰 岛素 ， 要 时辅 以 口服 ３ ｇ玄参 １ｇ生 地 ５ ｇ泽 泻 １ｇ茯 苓 １ｇ丹 皮 １ｇ 知母 １ｇ生 石 膏 ３ｇ 以免 必 ０、 ５、 ０、 ５、 ５、 ５、 ５、 ０、
中西医结合治疗2型糖尿病诊疗效果观察
・
５４ ・ ２
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｑｈ ｒＭ ｅ ｉａ ｌｅ ｅ ２ ０， １３ Ｎｏ ４ ｏ ｒ ａ ｆＱｉｉａ ｄｃ ｌ ｌｇ ， ０１ Ｖｏ． １． ． Ｃｏ 果 观 察
高 建 刚
【 要 】 目的 探 讨 对 ２型 糖 尿 病 的 治 疗 效 果 。方 法 １ ３例 患 者 随 机 分 为 对 照 组 与 治 疗 组 （ 摘 ２ 中 西 医结 合 组 ） 。对 照 组 ６ Ｏ例 单 纯 采 用 美吡 这 片 治 疗 ， ｍｇ 前 ３ ｎ口服 ３次／ ， ５ｄ为 一 疗 程 ， 服 ５ 餐 ０ｍｉ ｄ １ 共 ２个 疗程 ， 尿 病饮 食 。 治 疗组 ６ 例 采 用 益 气 养 阴化 瘀 生 津 中 药 ， 药加 水 ５ ０Ｉｌ浓 煎 ２ ０Ｉｌ 口服 ２ 糖 ３ 诸 ０ Ｉ Ｔ， ０ Ｉ Ｔ，
气 阴两 虚 夹 瘀 型 ４ 例 。其 中男 ６ 例 ， ５ ７ ６ 女 ７例 ； 龄 ３ ～ ８ 年 ６ １
１ ， ５ 玄参 、 母 、 ｇ 知 山萸 肉各 １ 。辨 证 施 治 ： ０ ｇ 口干 渴 重 者 重 用
花 粉 、 冬 ， 山 萸 肉 ２ ； 麦 加 ０ 饥饿 感 重 者重 用 熟 地 至 ４ ； 多 ｇ ０ 尿 ｇ 者 加覆 盆 子 １ 、 ２ｇ 桑螵 蛸 １ ； 疖 肿 者 加 金 银 花 、 翘 、 公 ２ｇ 发 连 蒲 英 １ ； 泌 尿 系 感 染 者 加 瞿 麦 ３ 、 ３ 、 柏 １ ； 阴 ２ｇ 兼 ０ｇ 蓄 ０ｇ 黄 ０ｇ 肾
比较 ， Ｒ ｄ 分 析 差 异 有显 著 意 义 （ 经 ｉｉ ｔ Ｐ＜ ０ ０ ） 疗 效 程 度 依 ．５ ，
次 为 ： 疗 组 ＞ 对 照 ２组 ＞ 对 照 １ 。见 表 ｌ 治 组 口
较 重 中 断 治 疗 ） 占 ５． 。组 间 比较 经 ｙ 检 验 ， 照 ２组 高 ． １７ 对 于治疗组和对照 １ （ 组 Ｐ＜ ０ ０ ） 治疗 组 不 良反 应 发 生 率 高 ．５ ； 于 对 照 １组 ． ＜ ０ ０ 。注 射 局 部 刺 激 （ 痛 、 痒 等 ） 生 Ｐ ．１ 疼 瘙 发
５４ ・ ２
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｑｈ ｒＭ ｅ ｉａ ｌｅ ｅ ２ ０， １３ Ｎｏ ４ ｏ ｒ ａ ｆＱｉｉａ ｄｃ ｌ ｌｇ ， ０１ Ｖｏ． １． ． Ｃｏ 果 观 察
高 建 刚
【 要 】 目的 探 讨 对 ２型 糖 尿 病 的 治 疗 效 果 。方 法 １ ３例 患 者 随 机 分 为 对 照 组 与 治 疗 组 （ 摘 ２ 中 西 医结 合 组 ） 。对 照 组 ６ Ｏ例 单 纯 采 用 美吡 这 片 治 疗 ， ｍｇ 前 ３ ｎ口服 ３次／ ， ５ｄ为 一 疗 程 ， 服 ５ 餐 ０ｍｉ ｄ １ 共 ２个 疗程 ， 尿 病饮 食 。 治 疗组 ６ 例 采 用 益 气 养 阴化 瘀 生 津 中 药 ， 药加 水 ５ ０Ｉｌ浓 煎 ２ ０Ｉｌ 口服 ２ 糖 ３ 诸 ０ Ｉ Ｔ， ０ Ｉ Ｔ，
气 阴两 虚 夹 瘀 型 ４ 例 。其 中男 ６ 例 ， ５ ７ ６ 女 ７例 ； 龄 ３ ～ ８ 年 ６ １
１ ， ５ 玄参 、 母 、 ｇ 知 山萸 肉各 １ 。辨 证 施 治 ： ０ ｇ 口干 渴 重 者 重 用
花 粉 、 冬 ， 山 萸 肉 ２ ； 麦 加 ０ 饥饿 感 重 者重 用 熟 地 至 ４ ； 多 ｇ ０ 尿 ｇ 者 加覆 盆 子 １ 、 ２ｇ 桑螵 蛸 １ ； 疖 肿 者 加 金 银 花 、 翘 、 公 ２ｇ 发 连 蒲 英 １ ； 泌 尿 系 感 染 者 加 瞿 麦 ３ 、 ３ 、 柏 １ ； 阴 ２ｇ 兼 ０ｇ 蓄 ０ｇ 黄 ０ｇ 肾
比较 ， Ｒ ｄ 分 析 差 异 有显 著 意 义 （ 经 ｉｉ ｔ Ｐ＜ ０ ０ ） 疗 效 程 度 依 ．５ ，
次 为 ： 疗 组 ＞ 对 照 ２组 ＞ 对 照 １ 。见 表 ｌ 治 组 口
较 重 中 断 治 疗 ） 占 ５． 。组 间 比较 经 ｙ 检 验 ， 照 ２组 高 ． １７ 对 于治疗组和对照 １ （ 组 Ｐ＜ ０ ０ ） 治疗 组 不 良反 应 发 生 率 高 ．５ ； 于 对 照 １组 ． ＜ ０ ０ 。注 射 局 部 刺 激 （ 痛 、 痒 等 ） 生 Ｐ ．１ 疼 瘙 发
糖尿病患者的中西医结合护理体会
位直接露 于外 侧 ， 利于直接推 药 ， 同时 也降 低护理 操作 的污染 性 和减少 护理 操作 的时 间。
后 ， 出的整改对策并将其运用到 ２ ０ 提 ０ ９年 ７月至 ｌ ２月的 ２ ７例
的患 者和同样的 １ ０例护 士中 ， 得到了 良好的效果 。 ２０ ０ ９年 上半 年的 ２ ５饼患 者的调查 中 ： 求改 善颈 部舒 适 要 度的患者有 ２ ２例 ； 求 畅通 呼吸 ， 善呼 吸舒适 度 患 者有 ２ 要 改 Ｏ 例； 输液部位在左上肢 的患者没有患者要求 改善输液部 位舒 适
液部 位舒 适度。而在 ２０ ０ ９年下半年的 ２ ７例患者 的调查 中 ： 要
肌肉注射 。同时手架应与患者侧身厚度 同高 ， 以免影 响 医生手
术操作 。
求改善 颈部舒 适度的患者仅 ５例 ； 无一例患者 要求改 善呼 吸舒
适度 ；７例患者输液部位都选 择在左上 肢 ， ２ 而无 一例患 者要 求 改善输 液部位舒适度。
胃、 肾三脏功能失调有 密切关 系。病 机 主要是 阴津 亏损 ， 热 燥 偏盛 。根据三多症的偏重 分为 上消 、 中消 、 消。若治疗不 及 下
ｌ 临床 资料
２０ ０ ９年我院共收治糖尿病患者 ２ ６例 ， ２ 均符合 ＷＨＯ糖尿 病诊断 准 ， 中男 １４例 ， １ 例 ； 其 ２ 女 ０ ２ 年龄 ２ １～８ ６岁 ： 程 病
Ｏ ５～ ６年 ； ． ２ 结合 中医辨证分型 ， 中肺 热津伤者 ６ 其 ４例 ， 胃热 炽
盛５ ６例 ， 阴亏虚 ４ 气 ３例 ， 肾阴亏虚 ３ ７例 ， 阴阳两虚 ３ ６例 。经 治疗 护理 ２３例患者好转 出院， 中 ３例患者伴 有严重 并发症 ２ 其
对糖尿病 的护理和教育 ， 做好各 项基础护理 ， 年来 ， 院注重 近 我
后 ， 出的整改对策并将其运用到 ２ ０ 提 ０ ９年 ７月至 ｌ ２月的 ２ ７例
的患 者和同样的 １ ０例护 士中 ， 得到了 良好的效果 。 ２０ ０ ９年 上半 年的 ２ ５饼患 者的调查 中 ： 求改 善颈 部舒 适 要 度的患者有 ２ ２例 ； 求 畅通 呼吸 ， 善呼 吸舒适 度 患 者有 ２ 要 改 Ｏ 例； 输液部位在左上肢 的患者没有患者要求 改善输液部 位舒 适
液部 位舒 适度。而在 ２０ ０ ９年下半年的 ２ ７例患者 的调查 中 ： 要
肌肉注射 。同时手架应与患者侧身厚度 同高 ， 以免影 响 医生手
术操作 。
求改善 颈部舒 适度的患者仅 ５例 ； 无一例患者 要求改 善呼 吸舒
适度 ；７例患者输液部位都选 择在左上 肢 ， ２ 而无 一例患 者要 求 改善输 液部位舒适度。
胃、 肾三脏功能失调有 密切关 系。病 机 主要是 阴津 亏损 ， 热 燥 偏盛 。根据三多症的偏重 分为 上消 、 中消 、 消。若治疗不 及 下
ｌ 临床 资料
２０ ０ ９年我院共收治糖尿病患者 ２ ６例 ， ２ 均符合 ＷＨＯ糖尿 病诊断 准 ， 中男 １４例 ， １ 例 ； 其 ２ 女 ０ ２ 年龄 ２ １～８ ６岁 ： 程 病
Ｏ ５～ ６年 ； ． ２ 结合 中医辨证分型 ， 中肺 热津伤者 ６ 其 ４例 ， 胃热 炽
盛５ ６例 ， 阴亏虚 ４ 气 ３例 ， 肾阴亏虚 ３ ７例 ， 阴阳两虚 ３ ６例 。经 治疗 护理 ２３例患者好转 出院， 中 ３例患者伴 有严重 并发症 ２ 其
对糖尿病 的护理和教育 ， 做好各 项基础护理 ， 年来 ， 院注重 近 我
中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察
中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察
胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病理生理基础之一。
采用中西医结合治疗，可以有效地改善胰岛素抵抗，控制2型糖尿病的发展。
本次研究共收集了50例2型糖尿病患者，采用中西医结合治疗，观察其疗效。
治疗方案包括中药汤剂和西药口服药物，中药方由“六味地黄丸”、“参附汤”和“双黄连口服液”组成，西药口服药物包括二甲双胍、格列美脲和吲哚美辛。
治疗周期为3个月。
观察结果表明，治疗后患者的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）显著降低，血糖控制指标（糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖）均得到了显著改善（P＜0.05）。
且治疗组总有效率达到了86%，其中完全缓解10例、显效28例、有效8例、无效4例，治疗效果显著。
另外，治疗过程中未出现严重不良反应，但部分患者出现了轻微不良反应，如腹泻、恶心、头晕等，均在治疗后自行缓解。
综上，中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗可以显著改善患者的糖代谢水平，控制病情的进展，且治疗过程中安全性较高。
因此，中西医结合治疗可以成为2型糖尿病治疗的一种重要选择。
2型糖尿病及后期中西医结合治疗康复体会
河 南 职 工 医 学 院 学 报
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｎ ｎ Ｍｅ ｉ ａ ｌ ｇ ｏ ｔｆ ａ ｄ Ｗ ｏｋ ｒ ｏｒａ ｆ Ｈｅ ａ ｄ ｃ ｌ Ｃｏｌ ｅ ｆｒＳ ａ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ・３ ２９ ・
中 医 药 学
２型糖 尿 病 及 后 期 中西 医结合 治 疗康 复体 会
４ 康 复 方 法
１ ２ 疗 效 判 断标 准… ① 显 效 ： 致 高 血 糖 的病 ． 导
因去除 ， 血糖恢 复正 常水 平 （ 空腹 ４ ４～ ． ｏ Ｌ ． ６ １ｍｍ ｌ ／
４ １ 心理康 复 糖 尿 病 为 终 身性 疾 病 ， 多数 病 ． 大 人 思想 包袱沉 重 、 绪低 落 ， 至 自暴 自弃 ， 情 甚 这些 对 治疗 及 康 复 均 不 利 。祖 国医 学 认 为 ， 志 所 伤 、 情 饮 食不 节 、 体 阴虚 均 可 伤肝 ， 肝 失 调 畅 、 机 紊 素 使 气
疫 系统 受损 ， 致感 染 及 各 种并 发 症 发 生 。适 当 控 易
对 照组与 干预组 血糖 控制情 况 的 比较 见表 １ 。
制饮食 可 减轻 胰 岛 Ｂ细胞 的负 担 ， 要做 到严 格 控制 主食 ， 同时也 要做 到均衡 营养 ， 持体重 稳定 在标 准 保
收 稿 日期 ：０ ２—０ ０ ２１ ２— ５
【 键 词 ］ ２型糖 尿病 ；中西 医 结 合 ； 复 关 康
【 图分 类 号 ］ Ｒ ５ ７ １ 中 ８ ．
１ 资 料 与 疗 效
表 １ ２组 患 者 血 糖 控 制 情 况 比较 （ ２ ） ｎ＝ ５
１ １ 临床 资料 该 文 搜 集 唐 河 县 中 医 院 病 例 ５ ． ０
果
干 预组 疗 效 优 于 对 照 组 ， 异 有显 著 意 义 。 结论 差
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｎ ｎ Ｍｅ ｉ ａ ｌ ｇ ｏ ｔｆ ａ ｄ Ｗ ｏｋ ｒ ｏｒａ ｆ Ｈｅ ａ ｄ ｃ ｌ Ｃｏｌ ｅ ｆｒＳ ａ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ・３ ２９ ・
中 医 药 学
２型糖 尿 病 及 后 期 中西 医结合 治 疗康 复体 会
４ 康 复 方 法
１ ２ 疗 效 判 断标 准… ① 显 效 ： 致 高 血 糖 的病 ． 导
因去除 ， 血糖恢 复正 常水 平 （ 空腹 ４ ４～ ． ｏ Ｌ ． ６ １ｍｍ ｌ ／
４ １ 心理康 复 糖 尿 病 为 终 身性 疾 病 ， 多数 病 ． 大 人 思想 包袱沉 重 、 绪低 落 ， 至 自暴 自弃 ， 情 甚 这些 对 治疗 及 康 复 均 不 利 。祖 国医 学 认 为 ， 志 所 伤 、 情 饮 食不 节 、 体 阴虚 均 可 伤肝 ， 肝 失 调 畅 、 机 紊 素 使 气
疫 系统 受损 ， 致感 染 及 各 种并 发 症 发 生 。适 当 控 易
对 照组与 干预组 血糖 控制情 况 的 比较 见表 １ 。
制饮食 可 减轻 胰 岛 Ｂ细胞 的负 担 ， 要做 到严 格 控制 主食 ， 同时也 要做 到均衡 营养 ， 持体重 稳定 在标 准 保
收 稿 日期 ：０ ２—０ ０ ２１ ２— ５
【 键 词 ］ ２型糖 尿病 ；中西 医 结 合 ； 复 关 康
【 图分 类 号 ］ Ｒ ５ ７ １ 中 ８ ．
１ 资 料 与 疗 效
表 １ ２组 患 者 血 糖 控 制 情 况 比较 （ ２ ） ｎ＝ ５
１ １ 临床 资料 该 文 搜 集 唐 河 县 中 医 院 病 例 ５ ． ０
果
干 预组 疗 效 优 于 对 照 组 ， 异 有显 著 意 义 。 结论 差
中西医结合治疗2型糖尿病护理体会
中外健康文摘临床研究 2008年6月第5卷第6期 W orld Hea lth DigestMedical Pe riodical临床研究中西医结合治疗2型糖尿病护理体会■周艳秋(沈丘县中医院 466300)【摘要】目的:老年性糖尿病人的中西医结合的疗法的疗效进行分析并深讨护理对策。
方法:对我院50例糖尿病患者进行回顾性分析,其中对25例老年性糖尿病人对其中西医结合的方式、强度、时间、时机等进行护理干预。
结果:干预组的疗效优于对照组,差异有显意义。
结论:护理干预治疗2型糖尿病疗效优于非干预组。
【关键词】糖尿病;中西医结合;护理干预【中图分类号】R574.63 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2008)-06-0045-02【Abstra c t】Purpose:Int egra ti on of Chine se and we stern medic i ne of old age diabetics trea t m ent cura tive effec t carries out analysis and courts for the nursi ng count e r mea sure very m uch.Me th od:The sex carrying out a re tros pect on my50yard ex amp le gly curesis patients analyses,ex2 ample ol d age diabeti c s carries out a nursing onW estern medicine way,intensity,ti m e,opportunity be i ng tied i n wedl ock etc.a mong them a2 mong t hem to25t o inte rfere with.Re sult:The cura tive effect inte rfe ringwith a group is bette r than contrasting a group,diffe rence ha s obvi ous meaning.Conc lusi on:The nursing i n t e rfere s with the group be tte r than m ust inte rfere with who cure s2t ype glycuresis curative effects.【Key wor d s】Glycure sis;Integrati on of Chinese and we stern m ed i c ine;T he nursi ng interfe res with 糖尿病属中医“消渴病”范畴,以多饮、多食、身体消瘦为特征,是一种常见疾病,中医其分为上、中、下消三种类型。
中西医结合治疗糖尿病性周围神经病变76例疗效观察
尿 激酶 具 有降 低 纤维 溶解 酶 激 活物抑 制 物 的活
性 ， 加纤 溶酶 活 性 的 作 用 ， 而 溶 解纤 维 蛋 白， 增 从 达 到溶解 血 栓 的 效 应 Ｌ 。 刺 五 加 系 五 加 科 植 物 刺 五 ２ Ｊ
维普资讯
中国民政医学杂志 ２０ ０ ２年 第 １ ４卷 第 ４期
（ ） 电图 异 常 ： 觉 神 经 传 导 速 度 ＜４ ｍ／ ， 动 ３肌 感 ０ ｓ运 神经 传 导速 度 ＜４ ｍ／ ， 电位增 加 ２ ％。 ５ ｓ肌 ０ １ ４ 疗 效判 断 标 准 ．
显 效 ： 状 消 失 ， 验 及 特 殊 症 化
检查 恢 复正 常 ； 效 ： 状 减 轻 ， 验 及 特 殊 检 查 恢 有 症 化 复原 来 异常 指 数 的 ５ ％ 以 上 ； 效 ： 状 无 改 善 或 ０ 无 症 反加 重 ， 验 及 特 殊 检 查 恢 复 原 来 异 常 指 数 不 足 化
［ 键词 ］ 刺 五加 关
尿激酶
糖 尿病
神 经 病 变
［ 章编号 ］ １０ 文 ０ ２—４ １ （０ ２ ０ ７ ９ ２ ０ ｝４—０ ４ ２ ４～０ ２
［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ８ ． ５７１
［ 献 标识码 ］ Ｂ 文
我 们采 用刺 五加 联 合尿 激酶 治疗 糖 尿 病 性周 围 神经病 变 ７ ６例 ， 效果 明显 ， 报告 如 下 。 １ 资料 与方 法 １ １ 诊 断 标 准 糖 尿 病 的 诊 断 标 准 ： １ ８ ． 按 ９ ０年 ＷＨＯ糖 尿病 诊 断 标 准进 行 诊 断。 糖 尿 病性 周 围神 经 病 变诊 断 ： １ 感 觉运 动 神经病 变 表 现 ： （） 蚁走 感 、 麻 木、 痛、 痛 、 无力 等；２ 腱 反射减 弱或 消失； 刺 灼 肌 （）
中西医结合治疗2型糖尿病患者的临床疗效观察
治疗措 施 ， 同时患者 口服二 甲双胍等 降糖 药物治疗 ； 观 察 组 则在 对 照 组 的 基 础 上 给
予 中药 治 疗 ， １ ０天 １个 疗 程 ， 治 疗 ３个 疗 程 后 通 过 对 比 两组 的 治 疗 疗 效 、 并发症发
标准遵循 ＡＤ Ａ糖尿病诊断标准 。①患 者
岁， 平均 ５ ６岁 ； 病 史 ２～８年 。对 所 有 患 者 的 诊 断 完 全 符 合 美 国 糖 尿 病 协 会 （ Ａ Ｄ Ａ ） 于 １ ９ ９ ７年 制 定 的 糖 尿 病 诊 断 标 准 ； 将７ ６例 患 者 随 机 分 为 两 组 ， 对 照 组
摘
要 目的 ： 研 究 分 析 中西 医结 合 在 临
空腹血糖 Ｆ Ｐ Ｇ值 ≥７ ． ０ ｍ ｍｏ ￣Ｉ （ 空腹 即为
患者 至 少 ８小 时 之 内 未 摄 人 热 量 ） ； ②
考标准》 ： ①痊愈： 患 者接 受 治疗 后 其 体征及临床症状完全消失 ， 体重逐渐趋 于
正常化 ； 空腹 血 糖 值 ＜６ ． ６ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 进 食 后尿糖及空 腹尿糖 均显示 为 阴性 。② 效： 治疗后 临床症 状基 本消失 ； 空 腹 血 糖 值降低为 ７ ． ２ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ； ２ ４小时尿糖定 量与 治疗前 比较下降 幅度 ＞３ ０ ％； 进食 后 ２小 时血糖值 ＜８ ． ３ ｍ ｍ ｏ Ｖ Ｌ 。③有 效 ： 治疗 后 患者症状 、 体 征改 善较 明显 ， 空腹 血糖 值 下降为 ８ ． ４ ｍ ｍ ｏ ￣Ｌ ， ２ ４小 时 尿糖 定 量 与 治 疗前 比下 降 １ ０ ％ 一２ ９ ％； 进 食 后 ２小 时 血糖值 ＜１ ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。④ 无 效 ： 治 疗 ３个 疗程后患者 的临床 症状 、 血糖 值 、 尿糖 值
中西药结合治疗Ⅱ型糖尿病的体会
关键 。化 瘀滞 应 贯穿 于糖 尿 病 治疗 的始 终 ， 是不 同 阶段 程 度 只 不 同 ， 期多 选用 丹 参 、 后 山楂 、 花 、 仁 、 母 草 等 活 血 化 瘀 之 红 桃 益
品 。这些 药物 与 西药结 合治 疗 ， 既提 高 了 有效 率 ， 防 止 了并 发 又
浆 白蛋 白的作 用 。我们 将 贝那 普利 和 黄 芪联 合治 疗早 期 糖 尿病
改善 肾小球 的血 流 动 力 学外 ， 同时 可下 调 肾脏 转 化生 长 因子 和 Ⅳ型胶 原 ｍ Ｎ 的高表 达 ， 制 肾 小球 基 底 膜 增 厚 和细 胞 外 基 Ｒ Ａ 抑 质 的积 聚 ， 少 尿蛋 白， 此 Ａ Ｅ 可有 效 减 少 糖 尿病 肾病 蛋 白 减 因 ＣＩ
生 ， 强 周 围组 织 对 胰 岛 素 的敏 感 性 ， 制肠 道 内糖 的 吸 收 ， 增 抑 达 到降低 血糖 的 目的。拜糖 平是 一 种新 型有 效 和 安全 的 口服 降 糖 药 ， 别适 用 于餐后 高血 糖 的糖 尿病 患 者 ， 主要 机 理是 抑 制 庶 特 其
例 ， 糖尿 病 肾病 １ 临床 ７例 ， 年 龄 、 在 性别 、 程 、 腹 血 糖 、 压 病 空 血
等方 面 与对 照组 差异 无显 著 性 ， 对 照组 治 疗 的基 础上 ， 用 黄 在 加
１ 中西 医结 合药 物治 疗体 会 西药 治疗 糖尿 病 多选用 口服 降 糖 药或 胰 岛 素 治疗 。磺 脲 类
度肾 功能不 全 进 一 步 恶化 。血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制剂 （ Ｃ Ｉ ＡＥ） 是 目前 公认 的治疗 糖 尿 病 肾 病 的 首选 药 物 ， 除能 降 低 血压 和 肾 小 球 内压 外 ， 可 减 少 蛋 白 尿 ， 还 防止 肾小 球硬 化 ， 缓 糖尿 病 肾 延 病 进展 。 贝那普 利是 第 三 代 Ａ Ｅ 制 剂 ， 肝 、 ＣＩ 其 肾双通 道清 除 的 特 性 ， 适合 于 糖尿 病 肾病患 者 ， 肾脏 保 护 作用 ， 低球 内压 ， 更 除 降
中西医结合治疗2型糖尿病患者的护理
１ ２ ６ 例 患 者血糖稳 定 在 目标值 范 围， 好 转 出院 。结论 ： ２ 型糖尿 病 患者采取 中西 医结合 治疗配 合恰 当的护 理措施 ， 效果 满 意。 关键 词 ： 中西 医结合 治疗 ； ２ 型糖 尿病 ； 护理 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ７ 一 Ｏ １ ６ Ｏ 一 【 】 ２
鸡 。 中药汤剂 宜温 服 。 ２ ． １ ＿ ３ 气 阴血瘀 ： 保持 室 内温 暖 ， 调畅情 志 ， 避 免不 良刺激 ， 适 当增 加 一些 活血化 瘀 的食物 ， 如金 针菜 、 木耳 、 山楂 、 川穹 鱼头 汤等 。 忌 生 冷油腻 之 品 。中药汤剂 宜 温服 。
血 即推药 ， 观察 局部 皮肤有 无红 肿并记 录 ， 一个疗 程 为 ７天 ， 一 共 两个 疗程 。 足三 里 、 阳陵泉 、 委中、 承山、 三 阴交 等穴 位具有 增加 神 经血 液供 应及刺 激神 经传 导 ， 从 而调 整人体 脏腑 功能 。 ２ ． ６ ． ２糖 尿病 足 的护 理
１ ６ ０
内蒙 古 中医药
中西 医结合 治 疗 ２型糖 尿病２ 型 糖尿 病 中西 医结合 治疗 的护理 措施 。方 法 ： 对８ ７ 例２ 型糖 尿 病 患者采 取 中西 医结合 治 疗 ， 护理 的 重点 是辨 证施 护、 饮 食 护理 、 血 糖 的监测 、 合理 运动 、 用 药护理 、 并发 症的护 理 （ 糖 尿足 的护 理 、 低 血 糖的 护理 、 酮 症酸 中毒 的护理 ） 、 健 康指 导 。结 果 ：
２ ． ５ ． １ 降糖 药应 在饭 前 服用 。如 胰岛 素治疗 ，按 医嘱 饭 前准 量注 射， 用 药后 注意观 察病 情 ， 防止过量 引起 低血 糖 ， 并 注 意更换 注射 部位 ， 以免 局部形 成皮 下结节 ， 影 响药物 吸收 。
中西医结合治疗2型糖尿病患者的临床分析
（ 河北省石家庄市无极县医院 ）
【 摘
要】 目的 ： 观察 中西 医结合治疗 ２型糖 尿病的临床 疗效。 方法 ： 将 选取我 院 内分泌科收治的 ２型糖 尿病病人 ８ ０例。随机编
号， 并分为单数组为对照组 ， 双数组 为实验组 。两组病人在年龄、 性 别、 患病时间、 病情、 体 重指数 、 合并其他疾病无 明显差异 ， 具有可 比
结 合 治 疗 ２型 糖 尿 病 临床 疗 效 显 著 ， 副作 用 未 增加 ， 值得推广。
【 关键词 】 中西医结合
２ 型糖尿病
表 １ 两组病人 一般情 况比较
糖尿病是一代谢性疾病 。由胰 岛素分 泌过少 ， 导致 以高 血糖为主要 临床特征 的疾病 ， ｆ 临床 表 现 为 “三 多 一少 ” 症状 ： 多饮 、 多食 、 多 尿及 消瘦 Ⅲ 。２ 型糖尿病的治疗在西医上仍以降糖药物为主 ， 但服用降糖药物 会 引起低 血糖等并 发症。 近年来 中医治疗 ２ 型糖尿病受到越来越高的关 注 ， 本文通过中西医结合治疗 ２ 型糖 尿病 患者的临床分析 ， 进 一步验证 了， 中药 在 ２型糖 尿 病 治 疗 上 ， 效果显著 ， 可 以作 为 西 药 治 疗 的 有
２ ０ １ ５ 年９ 月
第 １ ４ 卷 第９ 期
今 日健康
Ｊ Ｉ Ｎ ＲＩ Ｊ Ｉ ＡＮ ＫＡＮＧ ・３ ４ ９・
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ Ｖｏ １ ． １ ４ Ｎｏ ． ９
中西 医 结合 治 疗 ２型 糖 尿 病 患者 的 临床 分 析
杨静霄 刘社涛 王兰云 陈伟 强
病 健康教育 ， 严格糖尿病饮食 ， 营养均衡 全面 ， 适量运动 ， 口服降糖药物 。
中西医结合治疗2型糖尿病的临床分析
珠母 ３ ｇ 皮肤瘙痒者 加蒲公 共 ３ ｇ 紫 花地丁 ３ ｇ 黄柏 ６ ； 个 月为 １ ０； ０， ０， ｇ１ 个疗 程 ， 两组 均观 察 ２个 疗程 ， 有病 例 进 行治 疗 前后 的空 腹 糖 所
参考文献 ［】 叶任高． １ 内科学 ． 第五版． 北京 ： 人民卫生出版社，０ １２ ２ ２ ０ ，２ ．
２治疗方法
（） １所有患者 治疗前均 要求控制饮 食。 食物供应 比例 ： 碳水化 合物 占热卡 的 ５ ％～６ ％， 白质占热 卡 ｌ ％～２ ％， 肪 占 ２ ％～３ ％。 ） ０ ０ 蛋 ５ ０ 脂 ５ ０ （ ２ 西药 ： 常规 Ｅ服格 列齐 特加 二 甲双 胍 ， ｌ 复查 后血糖 仍 高于正 常值 。 ３ （） 治疗 组在 原有 基础 ｝ 自拟 中药 汤剂 ： ＝ 加 组成 如下 ： 芪 ３ ｇ， 黄 ０ 天花 粉 ４ ｇ， ５ 党参 Ｉ ｇ 山药 １ ｇ， ５， ５ 生地 １ ｇ 麦冬 １ｇ， ５， ５ 山菜 萸 １ ｇ 茯 苓 １ ｇ， ５ ， ５ 仙灵脾 １ ｇ 黄精 １ｇ 葛根 ｌｇ 白术 １ｇ 黄连 ９ ； 物模糊者加 枸杞 ５， ５， ５， ２， ｇ视 子 １ｇ， ５ 丹皮 １ｇ 赤勺 １ｇ 菊化 １ｇ； ５， ５， ５ 口干 口渴明显者加 玉竹 １ ｇ 乌 ５， 梅 １ｇ 玄参 １ ｇ 明显多饮 多尿者加益智仁 １ｇ 桑 螵蛸 １ｇ 大便干结 ５， ５， ５， ５； 者Ｄ ａ 李仁 １ ｇ 瓜 蒌仁 １ｇ 大黄 ９ ； ｎｌ ￣ ５， ５， ｇ 四肢 麻木 明显者 加鸡血 藤 １ ｇ ５， 海风 藤 １ ｇ 地龙 １ ｇ 白僵蚕 １ ｇ 血压高 于正常值 者加夏枯 草 １ ｇ ５， ５， ５； ５，
作者 单位 ： 黑龙 江省哈 尔滨 市呼兰 区中 医院门诊糖 屎病科 １０ ０ ￣５０ ５
参考文献 ［】 叶任高． １ 内科学 ． 第五版． 北京 ： 人民卫生出版社，０ １２ ２ ２ ０ ，２ ．
２治疗方法
（） １所有患者 治疗前均 要求控制饮 食。 食物供应 比例 ： 碳水化 合物 占热卡 的 ５ ％～６ ％， 白质占热 卡 ｌ ％～２ ％， 肪 占 ２ ％～３ ％。 ） ０ ０ 蛋 ５ ０ 脂 ５ ０ （ ２ 西药 ： 常规 Ｅ服格 列齐 特加 二 甲双 胍 ， ｌ 复查 后血糖 仍 高于正 常值 。 ３ （） 治疗 组在 原有 基础 ｝ 自拟 中药 汤剂 ： ＝ 加 组成 如下 ： 芪 ３ ｇ， 黄 ０ 天花 粉 ４ ｇ， ５ 党参 Ｉ ｇ 山药 １ ｇ， ５， ５ 生地 １ ｇ 麦冬 １ｇ， ５， ５ 山菜 萸 １ ｇ 茯 苓 １ ｇ， ５ ， ５ 仙灵脾 １ ｇ 黄精 １ｇ 葛根 ｌｇ 白术 １ｇ 黄连 ９ ； 物模糊者加 枸杞 ５， ５， ５， ２， ｇ视 子 １ｇ， ５ 丹皮 １ｇ 赤勺 １ｇ 菊化 １ｇ； ５， ５， ５ 口干 口渴明显者加 玉竹 １ ｇ 乌 ５， 梅 １ｇ 玄参 １ ｇ 明显多饮 多尿者加益智仁 １ｇ 桑 螵蛸 １ｇ 大便干结 ５， ５， ５， ５； 者Ｄ ａ 李仁 １ ｇ 瓜 蒌仁 １ｇ 大黄 ９ ； ｎｌ ￣ ５， ５， ｇ 四肢 麻木 明显者 加鸡血 藤 １ ｇ ５， 海风 藤 １ ｇ 地龙 １ ｇ 白僵蚕 １ ｇ 血压高 于正常值 者加夏枯 草 １ ｇ ５， ５， ５； ５，
作者 单位 ： 黑龙 江省哈 尔滨 市呼兰 区中 医院门诊糖 屎病科 １０ ０ ￣５０ ５
益肾泄浊汤治疗糖尿病肾病76例临床观察
下 ， 同道 共 勉 。 与 资 料 与 方 法
３ 观察指标
治疗 ８周前后 ， 测量 患者收缩压 及舒 张压 ，
上 加用 益 肾泄 浊 汤 治 疗 Ｄ ７ Ｎ ６例 ， 得 较 满 意 效 果 ， 报 告 如 血尿 素氮 （ ＵＮ）肌 酐 （ ｃ） 尿 白蛋 白排 泄率 （ ＡＥ ， 取 现 Ｂ ， Ｓｒ ， Ｕ Ｒ）尿 微 球 蛋 白 （ 一ＭＧ）空 腹 血 糖 （ Ｂ 及 血 自蛋 白 。Ｖ Ｅ ， Ｆ Ｇ） Ａ Ｒ采 用
中国中西 医结合肾病杂志 ２ １ ０ ０年 ９月第 １ 卷第 ９期 １
ＣＩ ＪＴＷＮ，ｅ ｔ ｅ ０ ０ Ｖｌ． １Ｎｏ ９ Ｓ ｐｅ ｒ １ ， ｏ １ ， ． ｍｂ ２ １
・
益 肾泄浊 汤治 疗 糖尿 病 肾病 ７ ６例 临床 观察
陈锦 海① 朱 良伟② 李月婷① 黄 荣桂①
结 果
１ 两组治疗前后血压及 Ｓ ｒＢ ｃ、ＵＮ变化情况 比较 由表 １
可以看 出 ： 治疗前对照组 和治疗 组血压 、ｃ、 ＵＮ等指 标 比较 Ｓ ｒＢ
过敏体质或对多种药物过 敏者 ； ②严 重营养 不 良、 或伴 有其 他 差 异无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ０ ） 两 组 治 疗 后 血 压 均 有 明 显 下 ．５ ， 心脑血管 （ 如心肌梗死 、 脑梗 死 、 出血 ）肝 、 免疫和造 血系 降 ， 脑 、 肾、 与本组治疗前 比较差异有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ０ ）两组 治疗 ．５ ； 统严重原发性疾病 者 ； ③近 １ 个月有糖尿病酮症 酸中毒等急性 后 ＳｒＢ 较治疗前 降低 ， ｃ、Ｕ Ｎ 但差异无统计学意义（ Ｐ＞Ｏ０ ） ．５ 。 代谢紊乱以及合并 泌尿 系感染 者。同时均 符合西 医 Ｄ 诊断 Ｎ 表 １ 两组 治疗前后 血压 、ＵＮ及 Ｓ ｒ Ｂ ｃ 变化情况 （ 叠±Ｓ ） 标准及分 ５期标 准 （ 据 《 根 内科 学 》 ６版第 ７ ４页） 第 ９ 。所 选
３ 观察指标
治疗 ８周前后 ， 测量 患者收缩压 及舒 张压 ，
上 加用 益 肾泄 浊 汤 治 疗 Ｄ ７ Ｎ ６例 ， 得 较 满 意 效 果 ， 报 告 如 血尿 素氮 （ ＵＮ）肌 酐 （ ｃ） 尿 白蛋 白排 泄率 （ ＡＥ ， 取 现 Ｂ ， Ｓｒ ， Ｕ Ｒ）尿 微 球 蛋 白 （ 一ＭＧ）空 腹 血 糖 （ Ｂ 及 血 自蛋 白 。Ｖ Ｅ ， Ｆ Ｇ） Ａ Ｒ采 用
中国中西 医结合肾病杂志 ２ １ ０ ０年 ９月第 １ 卷第 ９期 １
ＣＩ ＪＴＷＮ，ｅ ｔ ｅ ０ ０ Ｖｌ． １Ｎｏ ９ Ｓ ｐｅ ｒ １ ， ｏ １ ， ． ｍｂ ２ １
・
益 肾泄浊 汤治 疗 糖尿 病 肾病 ７ ６例 临床 观察
陈锦 海① 朱 良伟② 李月婷① 黄 荣桂①
结 果
１ 两组治疗前后血压及 Ｓ ｒＢ ｃ、ＵＮ变化情况 比较 由表 １
可以看 出 ： 治疗前对照组 和治疗 组血压 、ｃ、 ＵＮ等指 标 比较 Ｓ ｒＢ
过敏体质或对多种药物过 敏者 ； ②严 重营养 不 良、 或伴 有其 他 差 异无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ０ ） 两 组 治 疗 后 血 压 均 有 明 显 下 ．５ ， 心脑血管 （ 如心肌梗死 、 脑梗 死 、 出血 ）肝 、 免疫和造 血系 降 ， 脑 、 肾、 与本组治疗前 比较差异有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ０ ）两组 治疗 ．５ ； 统严重原发性疾病 者 ； ③近 １ 个月有糖尿病酮症 酸中毒等急性 后 ＳｒＢ 较治疗前 降低 ， ｃ、Ｕ Ｎ 但差异无统计学意义（ Ｐ＞Ｏ０ ） ．５ 。 代谢紊乱以及合并 泌尿 系感染 者。同时均 符合西 医 Ｄ 诊断 Ｎ 表 １ 两组 治疗前后 血压 、ＵＮ及 Ｓ ｒ Ｂ ｃ 变化情况 （ 叠±Ｓ ） 标准及分 ５期标 准 （ 据 《 根 内科 学 》 ６版第 ７ ４页） 第 ９ 。所 选
中医药防治2型糖尿病的认识与体会
中医药防治2型糖尿病的认识与体会卢洋【摘要】祖国医学对糖尿病的治疗积累了丰富的经验,是治疗糖尿病及其并发症的一大宝库,中医、西医在治疗糖尿病方面各有特长,西药在降血糖方面作用强而明显,具有针对性强、靶点清楚、量化操作性好的优势,而中药具有明显改善临床症状,提高生存质量,有效防止并发症,与西药降糖药协同降糖的作用,所以,治疗糖尿病必须采取中、西医结合的方法.充分发挥中医“治未病”的理论和辨证论治的方法,将宏观的辩证论治与微观的辩病论治相结合,以患者的主观症状和客观的各项监测指标为依据,进行有效药物的筛选和配伍,提高诊疗水平.使中医药参与到2型糖尿病的防止工作的各个时期,提高患者的生活质量,防止和延缓慢性并发症的发生,减轻患者的医疗负担,为广大患者服务.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2014(033)002【总页数】3页(P139-141)【关键词】中医药;防治;2型糖尿病;认识【作者】卢洋【作者单位】731100甘肃临夏,临夏州中医院内科【正文语种】中文我国是一个糖尿病的大国。
在2007～2008年,在中华医学会糖尿病学分会（CDS）组织下，全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查。
通过加权分析，考虑性别、年龄、城乡分布和地区差别的因素后，估计我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%，中国成年人糖尿病总数达9240万，其中农村约4310万，城市约4930万。
我国可能已成为世界上糖尿病患者人数最多的国家[1]。
在我国患病人群中，以2型糖尿病为主，2型糖尿病占90%以上[1]。
更为严重的是，在微血管及大血管病变基础上产生的多种糖尿病并发症已成为糖尿病患者致死、致残的主要原因，死亡率已上升到继肿瘤、心血管疾病之后的第三位[2]。
2型糖尿病理想治疗目标，不但使患者的血糖控制达标，糖化血红蛋白≤7.0%，而且使患者体内的代谢达到正常水平，延缓乃至阻止慢性并发症的发生；目前各种口服降糖药物及胰岛素乃至GLP-1和DPP-4等药物在降血糖方面作用强而明显，具有针对性强、靶点清楚、量化操作性好的优势；然而诸多大型研究未能证实严格的血糖控制能降低糖尿病患者的死亡率，而且在很大一部分患者中，虽然血糖控制满意，但身体总处在这样那样的不适当中。
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而对 照 组 变 化 不 明 显 ， 治疗 组 与 对 照 组 相 比有 显 著 性 差 异 （ Ｐ
肥胖 、 测血 中胰 岛素水平 高者 ， 时主要是存 在胰 岛素 抵抗 ， 此
用药采用胰岛素增敏剂 ； 病情 中等 、 不胖 、 血 中胰 岛素水平 测 不高者 ， 发病基础 既有胰 岛素分泌不足 ， 又有胰 岛素抵抗 ， 用
【 关键 词】 ２型糖尿病 ； 结合治疗 ２型糖尿病（ ２ Ｍ） Ｔ Ｄ 为临床常见 病 ， 多见于成 年人 ， 具有 起病缓慢等 特点 。单纯 西 医治疗效 果不 甚理 想。笔者 根据 我 院 ２０ ２ ０ ０ ２～ ０ ９年用 中西医治疗 ２型糖尿 病（ ２ Ｍ） ６例 ， ＴＤ ７ 取得 了较为满意 的疗效 ， 现报告如下 。
中 国 现代 药 物应 用 ２ １ ０ ０年 １ 月 第 ４卷 第 ２ １ １期
Ｃ ｉ ｄ Ｄ ｐ ｌＮ ｖ ０ ０， ｏ． ， ｏ ２ ｈｎ ＪＭｏ ｍｇＡ ｐ ， ｏ １ Ｖ １４ Ｎ ． １ ２
・
１ ４１ ・
中 西 医 结 合 治 疗 ２型 糖 尿 病 ７ ６例 体 会
１２ 方 法 ．
治疗组统计学 处理 ＝９ ８ Ｐ＜００ ，两组 间有 显著 ．９， ．５
差异 。
血 脂 各 项 指 标 在 疗 程 结 束 后 均 有 明 显 下 降 （ ＜ ．５） Ｐ ００ ，
１２ １ 对照组 ．．
对 ２型糖尿 病 （ ２ Ｍ） Ｔ Ｄ 患者早 期 、 病情 轻 、
显 高 于 对 照组 。见 表 １ 。
结合组 （ 治疗 组 ） 和单纯 西 医组 （ 照组 ） 对 。治疗 组 ７ ６例 中
男４ ２例 ， ３ 女 ５例 ， 龄 ３ 年 ５～７ 岁 ， 均 ５ ． １ 平 ３ ８岁 ； 程 １～２ 病 ０ 年 ， 均 ９ ２年 ， 照 组 ７ 平 ． 对 ４例 中男 ３ ５例 ， ３ 女 ９例 ， 龄 ３ 年 ５～ ７ Ｏ岁 ， 均 ５ ． 平 １９岁 ； 程 １—１ 病 ５年 ， 均 ８４年 。治 疗 组 与 平 ．
（． ０ ３ ｍ ｌＬ 低密 度脂蛋 白（． ５ ７± ． ） ｍｏ ， ／ ２２±０４ ｍ ｏ Ｌ ．） ｍｌ 。 ／
３ 讨论
岛素增敏剂 ； 有并发症者按相应并发症治疗 。
１２ ２ 治疗组 ．． 在上述治疗基 础上加服 中药治 疗。 中医辨 证分为阴虚燥热 型 ， 阴两虚 型 ， 阳两 虚 型。中医治 疗 的 气 阴 基本方为 ： 芪 ８ｇ 山药 ３ ， 黄 ， ０ｇ 苍术 ３ ， ０ｇ 玄参 ３ ， ０ ｇ 生地 ３ ０ ｇ丹参 ３ ， ， ０ｇ花粉 ２ ， ０ｇ 黄连 １ ， ０ｇ 大黄 １ ， ０ｇ ①阴虚燥热型 中
０５ ｍ ｌＬ， 固醇 （ ． ０ ３ ｍ ｌＬ 低 密 度 脂 蛋 白 （ ． ． ） ｍｏ ／ 胆 ５ ８± ． ） ｍｏ ， ／ ２１ ± ． ） ｍ ｌＬ ０４ ｍ ｏ 。对 照 组 ７ ／ ４例 ： 疗 前 三 酰 甘 油 （ ． ０ ７ 治 ２ ３± ． ） ｍ ｌＬ 胆 固 醇 （ ． ｍｏ ， ／ ６ ２±０ ６ ｍ ｌＬ 低 密 度 脂 蛋 白 （ ． ． ） ｍｏ ， ／ ４ ０± ０ ６ ｍｍ ｌＬ； 疗 后 三 酰 甘 油 （ ． ．） ｏ ／ 治 ２ １±０７） ｍｏ Ｌ 胆 固 醇 ． ｍ ｌ ， ／
药宜采用 胰岛素促泌剂 ， 如磺脲 类或 格列 奈类 ， 可合用 胰 并
岛 素 增 敏 剂 以 及 双 胍 类 ； 明 显 消 瘦 的 患 者 以 及 伴 血 脂 异 无 常 、 血 压 或 高 胰 岛 素 血 症 的 患 者 用 双 胍 类 治 疗 ； 腹 血 糖 高 空
正常 而餐后血糖 明显 升高者 ， 用 葡萄糖苷 酶抑 制剂或 与其 他 降糖药 物合 用。严重 病例 ， 特别是处 于胰 岛素功能衰竭 期 者， 此时治疗方案应 以补偿 外源性 胰 岛素 为主 ， 同时 并用 胰
糖化 血红蛋白 （ ｂ １ ）＞１ ％。 Ｈ Ａ ｃ ０
２ 结 果
１１ 一般资料 ．
本 文所 选病 例共 １６例 ， １ 随机 分 为 中西医
治疗组 有效 ６ ８例 ， 无效 ８例 ， 总有效 为 ８ ． ％ ； 照组 ９５ 对
有效 ５ ８例 ， 无效 ｌ ６例 ， 总有 效率为 ７ ％ 。治 疗组有 效率 明 ６
表 １ 治疗组 与对 照组疗效观察 （ ， ） 例 ％
对照组合并有 高血压 者分别 为 １ Ｏ例与 ９例 ； 合并血 脂异 常
者分别为 ３ ２例与 ３ ０例 ； 并 高粘 血 症者 分别 为 １ 合 ２例 与 ７ 例； 合并糖尿病 肾病者分别为 １ ０例与 ９例 ； 合并视 网膜病变 者分别为 ３例 与 ２例 ； 合并末 梢神经病变者分均为 ９例 。
Ｉ 资 料 与 方法
６ ５ ； 效 ： 疗 后 症 状 、 征 明 显 改 善 ， 腹 血 糖 为 ６ １～ ．％ 有 治 体 空 ．
６ ９ｍ ｏ Ｌ， ． ｍ ｌ 血脂 明显 改 善 ， 化血 红 蛋 白（ ｂ １ｃ ６５— ／ 糖 Ｈ Ａ ） ．
１％ ； 效 ： ０ 无 治疗后症状 、 体征无改 善 ， 空腹血糖 下 降 ＜ ０ ， ３％
原 爱琴
【 摘要】 目的 中西 医结合方法治疗 ２型糖尿病（ ２ Ｍ） Ｔ Ｄ 与单用西 医治疗 的疗效 比较。方法
７ ６例 ２型糖尿病 （ Ｚ Ｍ） Ｔ Ｏ 患者用 中西 医结合治疗与 ４ ０例单用西 医治疗做交叉对 照。结果 著差异 。结论
及应用 。
对
治疗 组总有
效率为 ８ ． ％ ， ９ ５ 对照组为 ６ ． ％ ， ７ ５ 治疗组有效率明显高于对 照组 ， 且治疗前 后做 血脂 检测 ， 两组对照有显 中西 医结合治疗 ２型糖尿病 （ ２ Ｍ） Ｔ Ｄ 较单 用西 医治疗疗 效满意 ， 临床上值得进 一步总结
＜ ．５ 。两组治疗前 后血 脂 的变化 ， ００ ） 治疗 组 ７ ６例 ： 疗前 治
三 酰 甘 油 （ ． ０ ７ ｍｍ ｌＬ 胆 固醇 （ ． ０ ５ ｍｍ ｌＬ 低 ２ ４± ． ） ｏ ， ／ ６ ３± ． ） ｏ ， ／
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密度脂 蛋 白 （ ． ４ １±０ ６ ｒ ｏ Ｌ 治 疗 后 三 酰甘 油 （ ． ．） ｔ ｌ ； ｅ ／ ｏ ２ ０±