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电气第一种工作票
NO:编号:
1.工作负责人(监护人):班组附页:张2.工作班成员:
共人3.工作地点:
4.工作内容:
5.计划工作时间:自年月日时分至年月日时分6.安全措施:
批准工作结束时间:年月日时分值长(或单元长):
8.许可工作开始时间:年月日时分。工作许可人:工作负责人:9.工作负责人变更:原工作负责人离去,变更为工作负责人,变更时间年月日时分。工作票签发人:工作许可人:
10.工作票延期,有效期延长到年月日时分。
13.工作终结:工作人员已全部撤离,现场已清理完毕。
全部工作于年月日时分结束。工作负责人:点检验收人:工作许可人:
接地线共组,已拆除组,未拆除组,未拆除接地线的编号。
值班负责人:
14.备注:
电气第二种工作票
NO:编号:
1.工作负责人(监护人): 班组: 附页:张
2.工作班成员: 共人
3.工作地点:
4.工作内容:
4、计划工作时间:自年月日时分至年月日时分
5.工作条件(停电或不停电):
6.安全措施
工作票签发人: 年月日时分
点检签发人: 年月日时分7.接票人签名: 接票时间: 年月日时分
8.许可开工时间:年月日时分
工作许可人:工作负责人:
9.检修工作结束,经验收合格,同意结束此项检修工作,可以进行动态验收。_______年____月_____日 _____时 _____分。
工作负责人:工作许可人:
现场已清理完毕,全部工作于年月日
时分结束。
工作负责人:点检验收人:工作许可人:
备注:
工作票危险点控制措施票工作票编号:
工作内容:
电气第一种工作票安全措施附页
工作票签发人:工作负责人:值班负责人:工作许可人:
第页共页
电气第二种工作票安全措施附页
班组:工作票编号:
工作票签发人:工作负责人:工作许可人:
第页共页