妇产科学期末重点
妇产科学期末必考点
月经:月经是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。
排卵:随着卵泡的发育成熟,卵泡逐渐向卵巢表面移和并向外突出。
当卵泡接近卵巢表面时,该处的表层细胞变薄、破裂,卵细胞和它周围的一些细胞一起被排出,此过程为排卵。
分娩:妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程,称为分娩。
早产:妊娠满28周至不满37足周(196~258日)期间分娩,称为早产。
足月产:妊娠满37周至不满42足周(259~293日)期间分娩,称足月产。
过期产:妊娠满42周(294日)及以后分娩,称过期产。
流产:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。
早期流产:妊娠12周前终止者,称为早期流产。
晚期流产:妊娠12周至不足28周终止者,称为晚期流产缩复作用:指子宫收缩时肌纤维缩短变宽,间歇时肌纤维不能恢复到原长度,经反复收缩,肌纤维越来越短,能使宫腔内容积逐渐缩小,迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐缩短直至消失。
骨盆轴:连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴。
软产道:由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲通道。
分娩机制:是指胎儿先露部在通过产道时,为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的过程。
先兆临产:出现预示不久将临产的症状,称为先兆临产。
见红:在临产前24~48 小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂有少量出血,与宫颈管内黏液栓相混并排出,称为见红。
胎头拨露:宫缩时胎头露于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为胎头拨露。
胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠。
胎盘早剥:妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
子宫胎盘卒中:又称库弗莱尔子宫.即胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,随着胎盘后血肿压力的增加,血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离,断裂甚至变性,当血液渗透至子宫浆膜层时,子宫表面呈紫蓝色瘀斑,称为子宫胎盘卒中.子宫肌层由于血液浸润,收缩力减弱,造成产后出血。
妇产科期末考试重点
妇产科期末考试重点第二章⒈妊娠:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
⒉胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括:胎盘、胎膜、脐带和羊水。
⒊胎盘的构成:羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜。
⒋胎盘的物质交换和转运方式:①简单扩散,②易化扩散,③主动转运4其他⒌胎盘的功能:⑴气体交换⑵营养物质供给⑶排泄废物⑷防御功能⑸合生功能(主要合成激素和酶)⒍脐带:妊娠足月胎儿的脐带长约30~70cm,平均约55cm,直径0.8~2.0cm,表面被羊膜覆盖生灰白色。
脐带有两条脐动脉及一条脐静脉。
脐血管周围有华通胶有保护血管的作用。
⒎正常的羊水量:孕38周羊水量约1000ml,妊娠40周羊水量约800ml。
⒏羊水的功能:1保护胎儿,2保护母体⒐胎儿的发育:4周末:可辨认胚盘合体蒂;8周末:初具人形,B型超声显像可见心脏搏动;12周末:胎儿四肢可活动,肠管已有蠕动;16周末从外生殖器可判断胎儿性别;20周末:用听诊器经孕妇腹壁科听到胎心音;28周末:有呼吸运动;32周末:出生后生存率不高。
第三章⒈妊娠全过程分为三个时期:妊娠12周末之前称为早期妊娠,第13~27周末,称为中期妊娠;第28周及其后,称为晚期妊娠。
⒉早期妊娠的症状:①停经②早孕反应③尿频④乳房的变化⒊正常胎心:120~160次∕分⒋胎产式:胎体纵轴与母体纵轴之间的关系。
⒌胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分。
⒍胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
第四章⒈产前检查:首次产前检查未发现异常者,应与妊娠20~36周每四周检查一次,妊娠36周起每周检查一次,即与20、24、28、32、36、37、38、39、40周共做产前检查9次。
⒉推算预产期的方法:从末次月经的第一天算起,月份减3或加9,日数加7,所得日期即为预产期。
⒊腹部四步触诊法第五章⒈分娩:妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程,称为分娩。
⒉早产:妊娠满38周至不满37足周(196~258日)期间分娩,称为早产。
妇产科护理学期末常考知识点
妇产科护理学期末常考知识点1.性成熟期是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期。
2.孕酮在排卵后7~8日黄体成熟时分泌量达最高峰。
3.卵巢周期使女性生殖器发生一系列周期性变化,尤以子宫内膜的周期性变化最为显著。
4.子宫内膜间质水肿在增殖中期最为明显。
5.在月经周期中,阴道粘膜呈现周期性改变,这种改变在阴道上段最明显。
6.排卵前,阴道上皮表层细胞出现角化,其程度在排卵期最明显。
7.将宫颈黏液作涂片检查,干燥后可见羊齿植物叶状结晶,这种结晶在月经周期第6~7日开始出现,到排卵期最为清晰和典型。
8.hCG在受精后10日可自母亲血清中测出,为诊断早孕最敏感的方法。
9.子宫是妊娠期及分娩后变化最大的器官。
10.心排出量增加为孕期循环系统最重要的改变。
11.停经是妊娠最早的症状,但不是妊娠的特有症状。
12.正常情况下,子宫高度在妊娠36周时最高。
13.纵产式占足月妊娠分娩总数的99.75%。
14.胚胎着床后31%发生自然流产,其中80%为早期流产,在早期流产中,约2/3为隐性流产。
15.胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因。
16.流产时胚胎发育异常,一类是全胚发育异常,另一类是特殊发育缺陷,以神经管畸形、肢体发育缺陷最常见。
17..输卵管妊娠占异位妊娠95%左右,其中壶腹部妊娠最常见,约占78%。
18.早产中自发性早产是最常见的类型。
19.子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因。
20.硫酸镁是治疗子痫及预防复发的首选药物。
21.脑血管意外是子痫患者死亡的最常见原因。
22.血清胆汁酸升高是妊娠期肝内胆汁淤积症的最主要实验室证据。
23.糖尿病孕妇中90%以上为妊娠期糖尿病。
24.妊娠合并心脏病在我国位居非直接产科死因首位。
25.分娩期为心脏负担最重的时期。
26.从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响来看,妊娠32~34周后、分娩期(第一产程末、第二产程)、产后3日内心脏负担最重是心脏病孕妇的危险时期,极易发生心脏衰竭。
妇产科学重点
妇产科学重点妇产科学重点一.名词解释(58 个)1. 子宫峡部P7:子宫腔为上宽下窄的三角形,两侧通输卵管,尖端朝下接子宫颈管。
子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分,在非孕期长1cm,其下端与子宫颈内口相连,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,孕期可长达7-10cm。
2. 子宫下段P7 :妊娠12 周以后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,妊娠末期可达7-10cm。
3. 月经初潮P17::妊娠12 周以后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,妊娠末期可达7-10cm。
4. 月经P18::指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。
5. 受精P30 :获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管,结合形成受精卵的过程。
受精多数在排卵后数小时内发生,一般不超过24 小时。
晚期囊胚种植于子宫内膜的过程称受精卵着床。
6. 精子获能P30 :精液射入阴道后,精子离开精液经子宫颈管,子宫腔进入输卵管腔,在此过程中精子顶体表面糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜的稳定性,此过程称为精子获能,需7 小时左右。
7. 顶体反应P30 :卵子从卵巢排出,经输卵管伞部进入输卵管,在输卵管内与获能的精子相遇,精子头部顶体外模破裂,释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带。
8. 透明带反应P30 :精子头部与卵子表面接触,卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶,引起透明带结构改变,精子受体分子变性,阻止其他精子进入透明带。
9. 着床P30 :大约在受精6-7 日后胚胎植入子宫内膜的过程。
包括定位、黏附、侵入 3 个过程。
10. 脐带P36 :是连接胎儿与胎盘的条索状组织,胎儿借助脐带悬浮于羊水中。
足月妊娠的脐带长30-100 ㎝,平均约55 ㎝,直径0.8-2.0 ㎝。
妇产科学重点整理
整理复习一、生理产科部分1、内生殖器官的邻近器官有哪些?什么是会阴?前壁相邻的器官有膀胱和尿道,后壁相邻的器官有直肠,上端包绕子宫颈阴道部,下端开口与阴道前庭后部。
会阴:广义,指封闭骨盆出口的所有软组织,前起自耻骨联合下缘,后至尾骨尖,两侧为耻骨降至,坐骨升支,坐骨结节和骶骨结节韧带。
狭义:阴道口和肛门之间的楔形软组织,厚3-4厘米,又称为会阴体。
2、什么叫着床?着床的条件,着床经历哪三个阶段?着床:晚期囊胚侵入子宫内膜的过程。
着床的条件:1,透明带消失。
2,囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞。
3,囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调。
4,孕妇体内分泌足够量的孕酮。
子宫有一个极短的窗口期允许受精卵着床。
三个阶段:定位,黏附,侵入。
3、早期妊娠的诊断?什么是黑加征?症状和体征:停经,早孕反应,尿频,乳房变化,妇科检查。
辅助诊断:妊娠试验,超声检查,宫颈粘液检查,基础体温。
黑加征:停经6-8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈和宫体之间似不相连,称为黑加征。
4、产前检查开始的时间?骨盆外侧量有哪几条径线,正常值是多少?产前检查开始的时间:一般情况下首次检查时间应在6-10周为宜,妊娠20-36周为每四周检查一次,妊娠37周以后每周检查一次,共行检查9-11次,高位孕妇应该酌情增加检查次数。
髂棘间径:23-26厘米髂嵴间径:25-28 髂耻外径:18-20 坐骨结节间径:8.5-9.5 出口后矢状径:8-9厘米耻骨弓角度:正常值为90°,小于80°为不正常。
5、什么叫骨盆轴?骨盆倾斜度是多少?保护会阴的时间?骨盆轴:连接骨盆各平面重点的假象曲线。
骨盆倾斜度:指妇女站立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°,若骨盆倾斜度过大,势必影响胎头的衔接和娩出。
当胎头拨露使阴唇连接紧张时,开始保护会阴。
6、产褥期的定义及时间,什么叫子宫复旧?产后访视次数?回奶的措施有哪些?产褥期:从胎盘娩出至产妇个器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间。
妇产科学期末必考点
妇产科学期末必考点
总则
妇产科学是一门涵盖了妇产科诊断、防治、外科治疗、培训和教育等多常学科的学科,综合考虑女性生殖器官、婴儿出生和产褥期期间及其以后生存状况。
因此,妇产科学期末
考试将专注于涵盖妇产科常见疾病、诊断和治疗、妇女生命周期变化等方面的考试内容,
以便考生能够理解妇产科的基本知识,提高其在实践中的能力。
一、妇产科学期末必考点
(一)妇科疾病
1.卵巢功能衰退的诊断和治疗。
2.子宫内膜炎的诊断和治疗。
3.子宫肌瘤的诊断和治疗。
4.外阴炎、阴道感染的诊断和治疗。
5.保守治疗腹腔膜撕裂的诊断和治疗。
(三)妇女生命周期变化
1.月经变化:月经、绝经及月经失调的诊断和治疗。
2.怀孕及分娩期的调护:必要的预防措施,教育面诊,孕期危险因素控制。
3.促性腺激素的分泌规律,及其调节的诊断和治疗。
4.生殖器疾病的诊断和治疗,包括乳腺疾病。
5.介入性WOMAC疾病治疗。
(四)妇幼保健
1.妇幼保健的基本原则:妇女家庭健康体检、婴儿新生儿健康检查和家庭医学服务。
2.婴儿疾病及预防:新生儿出生后鞘膜积液、肺炎、急性病毒性腹泻的诊断及治疗。
3.孕产妇护理:孕前护理、孕期护理、产前护理和产后护理的基本要求。
4.妇女传染性疾病:妇科炎症,乙肝病毒能引起妇产科疾病的诊断和治疗。
5.妇产科实验室诊断:妇产科实验室检测分析原则,如妇科炎症指数、梅毒诊断、抗
动力抗体检测等。
妇产科学考试复习重难点
妇产科学考试复习重难点As a person, we must have independent thoughts and personality.1.输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道,分为间质部、峡部、壶腹部、伞部。
2.根据骨盆形状分为4种类型:女型、扁平型、类人猿型、男型。
3.月经周期的调节:下丘脑生殖调节激素、腺垂体生殖激素、下丘脑-垂体-卵巢轴的相互作用。
4.受精卵着床必须具备的条件:透明带消失、胚泡细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞、胚泡与子宫内膜同步发育且功能协调、孕妇体内有足够数量的孕酮,子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。
5.受精卵着床需要经过:定位、粘附、穿透三个过程。
6.蜕膜的分类:底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜。
7.胎儿的附属物有:胎盘、胎膜、脐带、羊水、8.胎盘的功能:气体交换。
营养物质的供应、排除胎儿代谢产物、分泌激素、防御功能、合成功能。
(主要合成激素和酶,激素有蛋白激素和甾体类激素两大类,蛋白激素有人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素甾体类激素有雌激素孕激素。
酶有缩宫素酶。
耐热性胆碱磷酸酶,还能合成前列腺素、多种神经递质和多种细胞因子与生长因子)9.早期妊娠的症状和体征:停经、早孕反应、尿频、乳房变化、妇科检查(黑加征)10.早孕诊断:妊娠试验(hcg)/超声检查、宫颈粘液检查、基础体温11.推算预产期:按末次月经第一日算起,分月减3或加9,日数加7.12.骨盆外测量:髂棘间径(23-26cm)髂嵴间径(25-28cm)骶耻外径(18-20cm)坐骨结节间径()出口后失状径(8-9cm)耻骨弓角度(90度)13.骨盆内测量:对角径()坐骨棘间径(10cm)坐骨切迹()14.正常胎心率为120-160bpm15.胎心率:加速(胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压),减速早期减速、变异减速、晚期减速(胎盘功能不良、胎儿缺氧)16.预测胎儿宫内储备能力:无应激实验NST,宫缩素激惹试验OCT17.胎动:与胎盘血管状态关系密切,胎盘功能低下时,胎动《10次/12小时18.决定分娩的因素:产力、产道、胎儿、精神心理因素。
妇产科期末复习重点 1
答:全身小血管痉挛使灌注量减少。妊娠期高血压血压高患者可伴有上腹不适或者血小板减少产后方可确诊;子痫前期轻重中20周后出现蛋白尿上腹不适头痛;子痫出现抽搐;慢性高血压并发子痫前期高血压孕妇20周前无蛋白尿若出现蛋白尿在20周后突然增加;妊娠合并慢性高血压妊娠20周前高血压,妊娠20周后首次诊断为高血压并持续产后12周以后。
2、胎盘的功能气体交换、营养物质供给、排泄废物、防御功能、合成功能。
3、妊娠13周末之前称为早期妊娠;第14到27周末称为中期妊娠第28周及其后称为晚期妊娠。
4、推
算预产期末次月经第一日开始,月份减3或加9日数加7,所得日期即为预产期。
12、子宫收缩乏力性产后出血的处理?
答:按摩子宫经腹按摩子宫法和腹部阴道双手按摩法可止血;应用子宫收缩剂常用宫缩素10到20肌注静滴;宫腔填塞纱布条法经宫缩和按摩人出血者;结扎盆腔血管;髂内动脉或子宫动脉栓塞适用于产妇生命体征稳定;不能止血者行子宫切除。
13、子宫肌瘤临床表现?
答:月经改变最常见的症状大的肌壁间和黏膜下肌瘤使宫腔面积增大子宫收缩不良或子宫内膜增生过长。盆腔包块小腹正中;压迫症状出现尿频尿急里急后重便秘肾盂积水;疼痛浆膜下蒂扭转时,红色变性时剧烈腹痛伴发热恶心呕吐;阴道分泌物增多;不孕;贫血。
三、简答题。
1、早期妊娠的诊断?
答:停经最早最重要的的症状;早孕反应;尿频阴道充血黑加征是早期妊娠的典型体征。辅助诊断有妊娠试验、B超检查、基础体温、宫颈黏液检查。
2、先兆临产和临产的诊断以及第一产程的临床表现?
答:假临产、胎儿下降感、见红。临产开始的标志:有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或30秒以上,间歇5到6分钟左右,并伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。规律宫缩产程开始时,随着宫缩产妇出现陈发性疼痛。开始时宫缩弱持续时间约30秒宫口开全时宫缩持续时间可长达1分钟以上,间歇期仅1到2分钟。
妇产科学复习重点
《妇产科学》复习重点
一、需要掌握的概念
胎盘早剥、潜伏期延长、子宫内膜异位症、人工流产综合反应、过期妊娠、围绝经期综合征
二、需要掌握(理解)的知识要点
妊娠所必备的基本条件
头先露中最常见方式
月经规律妇女常用推算预产期的方法
观察产程进展最重要的指标
预测胎儿宫内储备能力检查项目
宫颈扩张活跃期
首选诊断早孕的辅助检查方法
在妇女一生当中,历时最长的时期
青春期开始的标志
基础体温测定的知识
输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别要点
妊高征的基本病理生理变化
对前置胎盘的恰当处理
外阴色素减退性疾病的治疗原则
外阴阴道念珠菌病临床表现及处理原则
诊断子宫内膜结核,最可靠的依据是
绝经后反复的阴道流血,应首先排除
宫颈癌的发病原因
子宫肌瘤与经量增多关系最密切的特点
子宫肌瘤红色变性常发生在什么时期
产后子宫恢复到非孕期大小约需几周
输卵管妊娠可能出现的症状
异位妊娠最常见的发病部位
侵蚀性葡萄胎的病理特点
多囊卵巢综合征的特征
为明确子宫内膜异位症的诊断,最有效的辅助诊断方法
围绝经患者的临床表现
导致女方不孕最常见的因素是
放置宫内节育器的适应证
葡萄胎患者在清宫后应选用的最佳避孕方法
最常导致尖锐湿疣的病原体
子宫内膜癌筛选检查方法
绒癌最易转移的部位
产后出血最常见的原因
后穹窿穿刺的指征
子宫内膜异位症的异位内膜大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位三、需要掌握的重点内容
与子宫破裂发生有关的因素
异位妊娠的概念、临床表现、鉴别
子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别要点
子宫内膜癌的致病因素
卵巢良性与恶性肿瘤的鉴别。
妇产科重点
妇产科重点妇产科重点:一、内外生殖系统的解剖1)外生殖系统:外生殖系统包括阴阜、大、小和前庭。
前庭由前庭球、前庭大腺、尿道外口和口组成。
2)内生殖器内生殖器包括、子宫、宫颈、子宫韧带、输卵管和卵巢。
是性交器官,也是月经血排出及胎儿娩出的通道。
子宫呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,容量约5mL。
宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。
子宫韧带共有4对,包括圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。
二、性激素生理作用和生殖器周期变化性激素对生殖器官有重要作用,并引起周期性变化。
三、卵巢性激素对生殖器官的作用和所引起的周期性变化卵巢性激素对生殖器官的作用包括影响子宫内膜和乳腺的生长,以及影响性器官的形态和功能。
周期性变化包括月经周期和卵泡周期。
四、受精及受精卵发育、输送与着床的过程受精是指和卵子结合的过程。
受精卵发育、输送和着床是妊娠的关键过程。
五、妊娠期母体生殖系统的变化妊娠期母体生殖系统会发生一系列变化,包括乳房、循环系统和泌尿系统的变化。
妊娠期的生殖系统会发生一些变化。
子宫会逐渐增大并变得更加柔软,肌肉细胞也会肥大。
在妊娠12至14周之后,子宫会开始出现不规律的、无痛的收缩,这种现象被称为Braxton Hicks收缩。
妊娠期高血压疾病的临床表现分为三种。
妊娠期高血压是指血压在妊娠期首次达到或超过140/90mmHg,并在产后12周内恢复正常,同时没有尿蛋白。
轻度子痫前期则是指孕20周后出现血压≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或随机蛋白尿(+),以及上腹部不适和头痛等症状。
重度子痫前期则是指血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥(++),血小板<100×10ˆ9/L,以及其他一些症状。
子痫则是指孕妇抽搐,不能用其他原因解释。
输卵管妊娠的病因包括输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术的应用以及避孕失败。
妇产科期末复习要点归纳
妇产科期末复习要点归纳妇产科是专注于女性生殖系统的疾病和妊娠及分娩问题的学科。
期末复习需要系统地回顾和总结课堂上学习的内容,以下是妇产科期末复习的要点归纳:1.女性生理和解剖学:复习女性生殖系统的结构和功能,包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和外阴等。
了解女性生理周期、月经周期和排卵的过程。
2.女性生殖系统疾病:学习常见的女性生殖系统疾病,如盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等。
了解这些疾病的症状、诊断和治疗方法。
3.妇科肿瘤:学习子宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌等妇科肿瘤。
熟悉早期发现和筛查的方法,了解手术切除和化疗等治疗手段。
4.妊娠:复习妊娠的生理变化和各个孕期的特点。
了解妊娠合并症,如妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征等,并学习鉴别诊断和治疗方法。
5.分娩:复习正常分娩的过程和各个阶段的特点。
了解产程的监测和辅助性技术,如胎儿心率监测和阴道分娩助产术等。
6.妇科手术:了解常见的妇科手术,如阑尾切除术、子宫内膜刮宫术和子宫切除术等。
学习手术适应症、手术技术和术后护理。
7.产科并发症:了解产科并发症的预防和治疗,如胎位异常、宫缩乏力和羊水栓塞等。
8.优生学:复习遗传学的基本概念,了解染色体异常和单基因遗传病的发病机制和诊断方法。
学习产前筛查和产前诊断技术。
9.生殖医学:了解辅助生殖技术,如人工授精、体外受精和胚胎移植等。
学习不孕症的诊断和治疗方法。
10.妇女健康问题:了解妇女在不同年龄段的特殊健康问题,如更年期综合征、子宫脱垂和尿失禁等。
掌握预防措施和治疗方法。
以上是妇产科期末复习的要点归纳,希望对你的复习有所帮助。
如需更加详细的内容,请结合教材和课堂笔记进行深入学习和理解。
祝你考试顺利!。
妇产科学考试重点总结_0
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------妇产科学考试重点总结妇产科学考试重点总结【名词解释】 1、妇科学:是一门研究妇女在非妊娠期生殖系统的一切生理和病理改变并对其进行诊断和处理的医学科学。
2、产科学:是一门关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程,并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断、处理的医学科学,是一门协助新生命诞生的医学科学。
3、子宫峡部:指在宫体与宫颈之间形成的最狭窄的部分。
在非孕期长约 1cm,其上端因解剖上较窄,称解剖学内口;其下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜,称组织学内口。
妊娠期逐渐伸展变长,形成子宫下段。
4、前置胎盘,妊娠 28 周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。
5、胎儿窘迫:指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。
6、产后出血:是指胎儿娩出后 24 小时内失血量超过 500ml,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位。
7、羊水栓塞:1/ 3:是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。
8、即宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口堵塞,腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,潴留而形成囊肿。
9、月经:有规律的周期性的子宫出血,是生殖功能成熟的外在标志之一,这种出血是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成,是子宫内膜从增生到分泌变化的结果,初潮年龄多在13-15 岁之间,月经周期一般为 28-30 日,持续 2-7 日,月经血主要特点是不凝血。
妇产科考试重点总结 完整版
妇产科考试重点总结完整版1.大外伤后容易形成血肿,需要及时处理。
2.后穹窿位置最深,可以通过穿刺或引流来治疗。
3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口,需要注意区分。
4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层,需要了解其结构。
5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,黏膜上皮为复层鳞状上皮,需要注意不同的组织结构。
6.子宫的不同韧带起到不同的作用,需要了解其功能和位置。
7.输卵管的不同部位需要了解其名称和功能。
8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜,需要注意其结构和防御作用。
9.卵巢固有韧带和卵巢悬韧带需要了解其位置和切除情况。
10.不同器官的动脉起源需要了解。
11.不同部位的动脉需要了解。
12.卵巢静脉的流向需要了解。
13.不同器官淋巴引流的方向需要了解。
14.乳房发育和月经初潮是青春期的重要标志。
15.卵巢的功能包括生殖和内分泌,需要了解其作用。
16.雌激素对下丘脑-垂体具有正反馈作用。
17.排卵发生在下次月经来潮前14天。
18.黄体寿命为14天,排卵后7-8天高峰,9-10天退化。
19.不同激素在不同时间段的分泌需要了解。
20.性激素为甾体激素,需要了解其代谢过程。
21.雌三醇生物活性最低,可用于筛查项目。
22.雌激素和孕激素对不同器官具有不同的作用,需要了解其影响。
月经周期分为月经期、增殖期、分泌期。
增殖期分为早期、中期、晚期,腺上皮呈低柱状、弯曲、高柱状。
分泌期分为早期、中期、晚期,糖原小泡、顶浆分泌、糖原溢出。
宫颈黏液形态有瞳孔样、羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。
获能部位为子宫腔和输卵管,卵子受精部位为输卵管壶腹部与峡部连接处。
受精后第6-7天,胚胎着床。
受精后8周称为胚胎,9周起称为胎儿。
初产妇18-20周,经产妇16周末可自觉感受到胎动。
身长前5个月为月数平方,后5个月为月数×5.体重=宫高×腹围+200g。
甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。
期末考妇产科学复习重点.
在子宫后面,腹膜沿子宫壁向下,至宫颈后方及阴道后弯隆再折向直肠,rectouterine pouch ) ,也称道格拉斯陷凹。
子宫韧带共有4 对( 1 )圆韧带( 2 )阔韧带(3)主韧带( 4 宫骶韧带输尿管位置解剖:起自肾盂,在腹膜后沿腰大肌前面偏中线下行(腰段);在骶髂关节处跨髂外动脉起点的前方进入骨盆腔(盆段);并继续在腹膜后沿髂内动脉下行,到达阔韧带基底部向前内方行,在宫颈部外侧约2.0cm,于子宫脉下方穿过,在位于宫颈阴道上部的处,斜向前内穿越输尿管隧道进入膀胱。
3-4cm,又称为会阴体,由表及里部分肛提肌和会阴中心腱会阴伸展性大,妊娠后期会阴组织变软,有利于分娩。
分娩时保护会阴,避免发生裂伤。
卵巢生殖功能的周期性变化:1.卵泡的发育及成熟:性成熟期每月发育一批卵泡,其中一般只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子,其余的卵泡在发育不同阶段通过细胞凋亡机制而自行退化,称为卵泡闭锁。
2.排卵:多发生在下次月经来潮前14日左右。
3.黄体形成及退化:排卵日至月经来潮为黄体期,一般为14日。
增殖期2分泌期3月经期1.促进子宫肌细胞增生和肥大,促使和维持子宫发育,增加子宫平2.使子宫内膜增生;3.使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄;4.促进输卵管发育,加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅;5.使阴道上皮细胞增生和角化;6.促使乳腺管增生,乳头、乳晕着色;7有助于卵巢积储胆固醇;8.通过对下丘脑和垂9.促进水钠潴留;10.维持和促进骨基质代谢。
1.降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩;2. 3.使宫颈口闭合,黏液分泌减少;4.抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅;5.加快阴道上皮细胞脱落;6.促进乳腺腺泡发育成熟;7.对下丘脑的负反馈作用;8.促进水钠排泄;9.对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用,可使基础体温在排卵后升高0.3~0.5度。
受精卵着床需经过定位、粘着和穿透3个阶段。
着床必须具备的条件有:①透明带必须消失②囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞③囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合④孕妇体内必须有足够数量的孕酮,子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能妊娠期母体子宫变化:1.宫体:逐渐增大变软。
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妇产科学复习题第一单元:女性生殖系统解剖1.右卵巢动脉是腹主动脉的分支2.子宫的解剖:成年的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm3.维持子宫正常位置是:子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托4. 由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是:主韧带5. 子宫动脉来自: 腹下动脉6. 子宫最狭窄的部分是: 解剖学内口7. 左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自:肾动脉8. 子宫峡部是:子宫颈与子宫体之间最狭窄部分9. 做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列哪项最不易损伤输尿管:卵巢固有韧带10. .维持子宫前倾位置的主要韧带是:子宫圆韧带11. 髂内动脉前干分支不直接供血的是: 卵巢12. 骨盆对角径的正常值是:13cm 14. 骨盆出口横径:坐骨结节前端内侧缘之间的距离15.耻骨弓角度90°16.卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是:骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带17.子宫颈的解剖: a 子宫颈分为阴道上部和阴道部b 宫颈峡部下端是组织学内口c 宫颈粘膜上皮有分泌腺液功能d 青春期宫颈宫体之比为1∶2 18: 骨盆底的组成: a 骨盆底分内、中、外三层,中层又称尿生殖膈b盆隔由肛提肌及其筋膜组成,是支托盆内脏器的最主要成分c尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成d骨盆底外层包括肛门外括约肌19. 出现外阴血肿最易发生的部位:大阴唇20.坐骨棘间径平均是10cm 21. 后矢状径是9cm第二单元:女性生殖系统生理1.更年期是无排卵功血的最好发时期2月经周期的长短取决:增生期的长短 3. 排卵发生在下次月经来潮前14天 4.孕激素是雌激素和雄激素的前身5雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦 6. 孕激素的生理作用:使宫颈口闭合,粘液减少变稠,拉丝度减少7. 雌激素的生理作用:使宫颈口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉丝度增长8. 宫颈粘液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期:排卵期9. 正确月经来潮是:体内雌孕激素撤退性出血10.卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素11. 性轴: a FSH在整个周期中都产生,但在排卵前1~2日有峰值b FSH,LH在下丘脑产生的激素控制下分泌c卵巢周期性变化,直接受到下丘脑和垂体控制d 雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦12. 性周期的描述: a月经是子宫内膜周期性变化的临床表现b 子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响c卵巢周期性变化直接受垂体,下丘脑的控制e雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节13. 卵巢的功能: a 卵巢分泌雌孕激素和雄激素b 新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡c妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵d卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵14. 月经周期中宫颈粘液的变化: A 雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明C 雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上D 孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊E 排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰15. 子宫内膜在月经周期中的变化:a子宫内膜有功能层和基底层b. 功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化 c 雌激素使子宫内膜呈增生期变化d 孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜16. 性激素的作用机制: A 雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种B 雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡C 雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用D 雌激素使孕激素受体含量升高17. 雄激素 A 肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源B 雄激素是合成雌激素的前体C雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用E 雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响18 .雌激素:使阴道上皮细胞增生角化19孕激素:使阴道上皮细胞脱落加快第三单元妊娠生理1.卵子从卵巢排出后,正常受精部位:输卵管峡部与壶腹部连接处 2.与卵子相遇时的精子已经是获能精子,而卵子也已是次级卵母细胞3. 妊娠早期卵巢变化的特征是:妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代4.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关5.胎盘合成的激素中,绒毛膜促性腺激素含有特异性β亚基6.正常妊娠期间肾血流量增加,肾小球滤过率增加7.受精卵着床的必备条件: a 透明带消失b合体滋养细胞形成c囊胚和子宫内膜的发育必须同步d 有足量的孕酮支持8.妊娠期子宫变化: A 妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显B 早期妊娠,子宫峡部变软最显著C 妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋D足月妊娠时子宫下段可伸长至7~10cm 9.妊娠子宫血液供应: A 随着妊娠进展,子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低B 妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好C 子宫收缩时子宫血流量减少D 妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流10.乳汁形成与分泌的机制: A 雌激素促进乳腺管发育,孕激素刺激乳腺泡发育B 大量雌激素抑制乳汁生成C 催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素D 大量孕激素抑制乳汁生成11.关于胎儿脐带血管氧含量: A 脐静脉含氧量较高B 胎儿下腔静脉血为混合血C胎儿主动脉氧含量较少D胎儿肺静脉氧含量较少12.合体滋养细胞产生绒毛膜促性腺激素13.直接与母血接触的是合体滋养细胞14.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间妊娠8~10周15.垂体分泌的激素在妊娠期增加的垂体生乳素16.妊娠后半期羊水的重要来源是胎儿尿液17.孕妇血容量增加达高峰的时间是孕32~34周18.尿妊娠试验用于过期妊娠诊断容易失败19.绒毛膜促性腺激素的作用是维持妊娠黄体20.关于妊娠期内分泌系统的变化 A 脑垂体增加B垂体生乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰C胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌减少D由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成21.乳头乳晕着色,乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起Montgomery结节22.孕12~14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩Braxton Hicks收缩23脐带血管组成:二条动脉,一条静脉第四单元妊娠诊断1.正常妊娠24周末,子宫底高度在脐上1指2.胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系3.孕妇尿妊娠试验,开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的41~50天4.正常妊娠于12周时,子宫底于耻骨联合上2~3横指5.头先露中最常见的是枕先露6.决定骨盆入口平面大小的主要径线是入口前后径7.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是腹主动脉血管杂音9.关于胎盘功能A 促进葡萄糖经胎盘的转移B胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸C胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用D 氨基酸可能从孕妇血浆浓缩10.早孕出现最早及最重要的症状是停经史11.早期妊娠的诊断,B 超探及胎心管搏动最为准确12. 初孕妇初感胎动时间一般在18~20周13. Hegar征是指子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连14. 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式15 .胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位16. 最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为胎先露17. 胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表骨盆轴第五单元孕期监护及保健1.目前我国采用的围生(产)期是妊娠满28周到产后1周2.首次产前检查,确诊早孕时最合适3.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是对角径(骶耻内径)4。
.OC T阳性是指在测试在10分钟内晚期减速连续出现3次以上,胎心率基线变异在5次以下5.关于绒毛膜促性腺激素 A 是由合体滋养叶细胞产生 B 检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性C 妊娠8~10周时达高峰D 葡萄胎妊娠在孕12周后hC G继续上升6。
中期妊娠的诊断与监护A 从孕18~20周起孕妇自觉胎动B孕20周左右利用听诊即可听到胎心音C 孕20周可经腹壁触及宫内胎体D 孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm 7。
骨盆径线A 髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离B 骶耻外径<18cm时有可能骨盆入口狭窄。
C 对角径长度减去1.5~2cm,即为骨盆入口前后径长度D粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度8。
胎盘功能检查 A 孕妇尿中雌三醇值B 催产素激惹试验C 孕妇血清胎盘生乳素值D 孕妇血清催产素酶值9。
孕36周起产前检查应常规每周1次10。
孕24~36周.宜作骨盆径线内侧量11。
孕24周后腹部检查可区别胎头,胎体12.孕16~20周.抽羊水细胞作染色体检查13。
预产期:末次月经第一日算起月份减3或加9 ,日数加7第六单元正常分娩1.分娩时最主要的产力是子宫收缩力2.正常产道骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前3.胎头衔接是指双顶径进入骨盆入口平面4.分娩机转:外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系 5.正常分娩时,胎头以枕下前囟径通过产道 6.胎儿完成内旋转动作是指胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致7.胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,肛提肌收缩为主要参与因素8.正常枕先露分娩时,仰伸发生于胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时9.枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是仰伸10.临产的重要标志是规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降11.进入第二产程的标志是宫口开全12催产素静脉静滴用于低张型宫缩乏力以加强宫缩13.临产时,下列哪种可以灌肠胎膜未破,宫口开2cm,先露(+),胎心音正常,血压19/13.5kPa14.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是坐骨棘15.当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应矢状缝结合囟门检查来作依据16.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm 17.下列哪项产后第一天宫底达脐平是正常产褥期的表现18.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后6周19.分娩机转A 俯屈,内旋转,仰伸复位,外旋转等动作都贯穿于下降过程中C 俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即骨盆底时受肛提肌的阻力而发生的D 内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推移至耻骨的下方E 仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的20.正常胎盘剥离情况 A 子宫体变硬呈球形 B 宫底向上升达脐上 C 阴道口外露脐带自行延长的 D 耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩21.进入产程中的子宫收缩的特征A 是不自主的节律性收缩 B 宫缩具有对称性 C 宫缩的子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱D 子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长22临产诊断依据A 渐增性节律性宫缩 C 子宫颈管消失 D 宫口进行性扩张E 先露部下降24.关于子宫下段A 系由子宫峡部形成,非孕时长约1cm C 下段为被动扩张段,随产程进展而越来越长越薄D 子宫上下段肌壁厚薄不同,在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,称生理性缩复环E 子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处25.第一产程中肥皂水灌肠禁忌证 A 胎膜早破 C 心功能Ⅲ~Ⅳ级的心脏病 D 胎位异常E 初产妇宫口扩张4cm以上26.产程中胎心监护A 听胎心应在宫缩间歇期,宫缩刚结束时进行 B 潜伏期应每小时听胎心一次 C 活跃期每30分钟听胎心一次E 每次胎心听诊应听1分钟27.下列哪项不属于肛查了解的范围27.骶耻内径长度不属于肛查了解的范围28.接生过程中A 宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B 宫缩时,协助胎头俯屈C 待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸E 胎儿—肩娩出后应注意保护会阴29.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者不应作会阴切开30.胎盘剥离征象:B 子宫底升高且硬C 阴道少量出血D 外露脐带延长E 压耻骨联合上方,脐带不回缩31 接产要领A 无菌操作,保护会阴B 协助胎头俯屈与仰伸D 必须让产妇与接产者充分合作 E 让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口32。