第二章社区护理的方法与技术2
社区护理学-历年高频考点
社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。社区健康教育的目的是挖掘个人、家庭、社区以及社会的保健潜力，从而增进健康，减少残障。
11
社区健康教育的对象：健康人群、高危人群、患病人群、患者家属及照顾者。社区健康教育的特点;以健康为中心，广泛性、连续性
7
生理性黄疸正常情况下，黄疸出现于出生后2~3天，一般14天内消退（早产儿可延迟至3~4周）。出现下列情况中的任意一种，则可疑为病理性黄疸：黄疸出现过早（24小时之内）；黄疸持续过久（足月儿>2周，早产儿＞4周）；黄疸退而复现。
8
乳腺肿大和假月经由于出生后雌激素突然中断，导致新生儿出现乳腺肿大、假月经。乳腺肿大一般2~3周后自然消退，无须处理。假月经可出现于生后5~7天，持续1~3天即自行停止，也无须处理。
14
社区健康教育的方法有交谈、讲座。
15
社区健康档案包括居民个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。
16
在建立社区居民健康档案的过程中，应遵循的五项原则：逐步完善原则、资料收集前瞻性原则、基本项目动态性原则、客观性和准确性原则、保密性原则。
17
发病率表示在观察期间，可能发生某病的人群中新发生该病的频率。
发病率=一定时期内人群中发生某病的新病例数/同期暴露人数×100%
罹患率=观察期间某病新病例数/同期暴露人数×100%
患病率=特定时间内某人群中发生某病新旧病例数/同期观察人口数×100%
感染率=受检中阳性人数/受检人数×100%
死亡率=某人群某年总死亡数/该人群同年平均人口数×100%
18
流行病学的研究方法：描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究。
《社区护理学》第二章社区护理工作方法2
（二） 访视中的
工作
1．确定关系。 2．评估、计划和实施。 3．简要记录访视情况。 4．结束家访。
（三） 访视后的
工作
1．消毒及物品的补充。 2．记录和总结。 3．修改护理计划。 4．协调合作。
六、家庭访视时的注意事项（掌握）
1．着装 2．态度 3．技巧 4．灵活 5．尊重
6．距离 7．时间 8．收费 9．协议 10.安全
（10）建立完善的居家护理记录及档案。
（五）居家病人护理评价
1. 随时评价（每次）。 2．定期随访性评价(1~2个月) 。 3．年度总结性评价。
《社区护理学》
❖ 将访视对象的知识和经验如一些较好的护理 方法等作为教育资源，介绍给其他有相应需 求的人。
2.家庭访视中与访视对象沟通的技巧
❖ 说话技巧 ❖ 问话技巧 ❖ 听话技巧 ❖ 反馈技巧 ❖ 观察技巧
与学习过的人际沟 通联系起来思考！
第三节 居家护理（home care）
教学目标
1. 掌握居家护理的概念。 2．掌握居家护理目的和程序。 3．熟悉居家护理对象。
的问题。
（三）居家病人护理计划的制定
1．决定居家护理活动的先后顺序。 2．制定预期目标。 3．选择护理措施。
（四）居家病人护理计划的实施
1．各类型病人居家护理的重点
（1）慢性病和恢复期的病人 ◆预防和减少身体残疾的发生。 ◆维持机体或器官的功能。 ◆促进病人保持正常生活及社会功能。
（2）临终病人 ◆控制疼痛。 ◆对其它症状进行相应的护理。 ◆提高病人的舒适度和其生命质量。 ◆做好各种基础护理。 ◆尊重病人的权利和维护其尊严。
一、居家护理的概念（掌握）
居家护理是在有医嘱的前提下，社区护 士直接到病人家中，应用护理程序，向社区 中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭 疗养的慢性病病人、残障人、精神障碍者， 提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
社区护理的方法与技术
•社区护理概述•社区评估与诊断•家庭访视与健康教育•特殊人群关爱服务•慢性病管理与康复指导•突发公共卫生事件应对•总结与展望目录社区护理定义社区护理发展促进健康预防疾病康复服务心理健康关注社区成员的心理健康问题，提供心理咨询和支持，促进心理健康发展。
以社区为基础综合性服务个性化服务根据社区成员的不同需求和特点，提供个性化的护理服务，确保服务的针对性和有效性。
多方合作护理服务需要医护人员、社区工作者、志愿者等多方合作，共同为社区成员提供优质的护理服务。
通过社区护理服务，可以及时发现和解决居民的健康问题，提高居民的健康水平和生活质量。
提高居民健康水平降低医疗成本促进社会公平与和谐推动医疗卫生事业发展通过疾病预防和健康促进等活动，可以减少居民的患病率和就医次数，从而降低医疗成本和社会负担。
社区护理服务关注弱势群体的健康问题，为他们提供必要的护理和支持，有助于促进社会公平与和谐。
社区护理作为医疗卫生事业的重要组成部分，其发展将推动医疗卫生事业的整体进步。
社区护理重要性问卷调查访谈法观察法030201社区健康评估方法社区健康问题诊断技巧问题分析病因分析症状分析个性化护理计划健康教育心理护理家庭访视制定针对性护理措施家庭访视流程与注意事项01020304访视前准备访视过程访视后跟进注意事项健康教育策略及实施方法制定健康教育计划选择合适的教育形式实施健康教育活动评估教育效果提高居民自我保健能力培养健康生活方式提高健康知识水平增强自我保健技能鼓励居民参与健康管理老年人关爱服务内容及技巧定期为老年人进行健康检查，评估其身体状况，及时发现潜在的健康问题。
提供心理咨询服务，关注老年人的心理健康，帮助其缓解孤独、焦虑等情绪。
协助老年人进行日常生活照料，如洗澡、穿衣、进食等，确保其生活质量。
针对老年人的身体状况，制定个性化的康复训练计划，指导其进行科学的锻炼。
健康评估与监测心理关怀与支持生活照料与协助康复训练与指导个性化评估与服务计划根据残疾人的类型和程度，制定个性化的评估和服务计划，满足其特殊需求。
第二章 社区护理工作方法
社区评估—收集资料的内容
• 环境特征 • 人口群体特征 • 社会系统
（政府支持、保健福利、政策） • 社区资源 • 社区卫生服务的利用情况。
（一）环境特征（1）
• 地域 社区范围的界定，WHO提出社区 的面积是5000-50000平方千米。 我们一般是按照实体的行政区划 如市、区、乡、镇、村等或按照 抽象的区划如工业区、文化区、 生活区等划分。
（三）社会系统（1）
1、保健系统 卫生保健机构的数量、性质、服 务实力质量、层次、地理位置、 分布情形等。 2、福利系统 社区安全与保卫设施、措施、住 房条件、商品供应、交通运输等
（三）社会系统（2）
3、教育系统 学校机构、图书馆、文化中心等 4、娱乐系统 公园、电影院、剧院、网吧、游乐场等 5、宗教系统 宗教与居民生活方式、健康行为、价值 观有关。
1.健康问题方面考虑 • 健康问题对居民的影响程度、影响 的人群的数量、不解决的后果等。 2.社区护士方面 • 社区护士的能力，对问题认识的程 度，解决问题的能力。 3.社区资源方面 • 社区是否有解决问题的物质条件、 经费。
第三步 计划(1)
一、确定社区健康目标 SMART： • S-specific 特定的 • M-measurable 可测量的 • A-attainable 可达到的 • R-relevant 相关的 • T-timely 有时间限制的 例:半年内西城区小学生防火知识普 及达到95%以上
社区健康护理计划
短期护理目标： • 一年内社区70％的高血压患者 能说出不良生活习惯与产生高 血压和并发症的关系。 长期护理目标： • 5年内社区高血压患病率下降5 ％
社区健康护理计划
护理措施 • 举办各种学习班和讨论会 • 定期体检，并给与相应 的保健指 导 • 制定社区健康规划，并进行监督、 评价和反馈。
第2章-社区护理工作方法
第二章 社区护理工作方法学习要点教学内容复习测试题第一节护理程序在社区护理中的应用护理程序社区护理评估社区护理诊断社区护理计划实施社区护理计划社区护理评价是社区护理程序的第一步社区地理环境社会系统社区人群社区是否存在一些特殊的自然环境，如河流、山川？这些自然环境是否会对社区造成威胁？这些自然环境能否满足社区居民 的需求？社区的平均气温？最高和最低气温？ 社区的平均湿度如何？社区气候是否会影响社区的健康？ 社区是否具备应对气候变化的能力？巴马县--长寿之乡日本痛痛病社区人口的出生率、死亡率？ 平均寿命、婴儿死亡率？本社区居民的主要健康问题？基本健康行为、预警行为、保健行为、避开环境危害和戒除不良嗜好的行为、意外事故发生后的自救、定期体检、避免接触有害环境、戒烟、不酗酒,与健康相关的习俗或迷信等行为。
非洲巫童的传说-------这心碎的一幕，却是那边的孩子们最噩梦的日常Anja Ringgren Loven，是个丹麦人社区公共休闲设施如何？分布情况？ 居民的满意度？有无对健康有潜在威胁的娱乐场所？敏锐、主动的收集社区的资料，了解社区的现状、居民的生活情况及健康需求等。
具体方法：通过步行或将汽车车窗摇下，用感官来感觉社区。
可在不同时间连续进行2 ～ 3次。
l了解社区的情况，对社区进行准确的评估。
l 重点人物是指非常了解社区的人。
l 访谈的对象必须包括各个阶层。
l 访谈的内容包括：社区发展的过程、社区的特 性及社区主要的健康问题等。
社区护理人员将收集的资料分类社区人群、社区地理环境和社会系统分类马斯洛的基本需要层次论分类高登的功能性健康形态分类流行病学方面分类资料整理常采用文字描述法、表格法等形式原始数据要经过统计学处理 去粗取精，去伪存真注意不同区域的横向比较 立足于社区健康护理向社区评估小组的成员及领导、社区居民等报告评估结果寻求反馈社区护理评估与临床护理评估的区别比较项目社区评估临床患者评估对象整个社区个 人发现问题方式实地考察症状与体征检查方法调查体格检查影响因素社区的行为（信念、态度、价值观）患者的行为（信念、态度、价值观）结果发现社区问题，找出问题原因诊断疾病，找出病因社区护理诊断请阅读教材20页的导入情景，结合第二节的内容回答下列问题：据此可以提出何护理诊断？一个准确的社区护理诊断是如何形成的？对收集的社区资料进行分析，推断社区现存的或潜在的健康问题的过程。
社区护理学(一)知识点,讲义 第二章
第二章社区护理本章中心讲授社区护理流行病学以及相关政策法规等的相关内容。
本章重点：1.社区护理和流行病学的概念；2.描述疾病流行强度、地区分布和时间分布的术语；3.社区护理常用模式；4.疾病三级预防的内容；5.社区护理中常用的流行病学研究方法；6.社区疾病频率常用的测量指标。
第一节社区护理概述一、社区护理概念及工作内容（一）社区护理概念及特点1.社区护理的概念（识记）社区护理是综合应用护理学和公共卫生学的理论和技术，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性、动态性和综合性的护理专业服务。
2.社区护理的特点（领会）（1）以促进和维护健康为中心。
社区护理的主要目标是促进社区居民维护和改善自身健康，保护其免受有害物质的侵袭，并对可能发生的健康问题加以防治，或尽早发现以降低其可能造成的伤残，使慢性疾病处于稳定状态，预防并发症的发生和急性恶化，促进身体功能逐渐恢复。
（2）服务对象的广泛性。
社区护理的基本单位是家庭和社区，包括健康人群、亚健康人群、慢性病患者、残疾人群和临终患者，涉及家庭、团体、各年龄阶段和社会各阶层的人群。
（3）服务内容的综合性。
社区护理的服务宗旨是提高社区人群的整体健康水平，以预防疾病，促进健康为主。
其服务内容涉及健康人群的保健、高危人群的疾病预防、患者群的健康管理、临终关怀等多方面。
（4）服务时间的长期性。
作为基层卫生服务的一部分，社区护理的服务对象是辖区内的居民，从出生到死亡，跨越整个生命周期，与护理对象建立长久的服务关系。
（5）具有高度自主性。
社区护士的工作范围广，护理对象繁杂，护士运用流行病学的方法预测和发现人群中容易出现的健康问题。
社区护理的实施经常深人居民家中和（或）相关单位，很多护理问题的发现和解决，更多地需要依靠护士自身的能力。
（6）需要多学科密切协作。
社区护理的内容及对象决定社区护士在工作中不仅要与卫生保健人员密切合作，还要与社区居民、社区管理者等相关人员密切协作。
第二章_社区护理工作方法.ppt (2)
五、健康普查的评价
评价
方法和 指导内容
家庭方 式
居家 护理
健康 普查
社区护理常 用的方法
社区组织 活动
流行病学 统计分析
健康 教育
第三节 社区组织活动
一 、 概 述
社区组织活动是社区的团体和居民自发的
进行与健康有关的活动。
中国常见的社区团 体有：老年活动中 心，晨练晚练活动 站，小区委员会， 老年大学等。
•要解决问题的轻重，缓急程度等
例如： 产妇访视次数一般为：
新生儿访视次数一般为 3-4次。 初访：产后3天内 初访：出生后 3天内 半月访：产后第 14天 周访：出生后的 月访：产后第285-7 天 天 半月访：出生后的 10-14天 产妇和新生儿家庭访视一般可以同时 月访：出生后的 27-28天 进行
家庭方式
居家护理
健康普查
社区护理常 用的方法
社区组织 活动
健康教育
流行病学 统计分析
第一节 家庭访视
学习目标
1 2 3 4 55
掌握家庭访视的概念 掌握家庭访视内容，过程，注意事项
熟悉家庭访视的目的及类型
熟悉家庭访视对象和次数 了解与访视对象的沟通方法
一、家庭访视—home
visit
（掌握）
1．确定关系 2．评估、计划和实施 3．简要记录访视情况
4．结束家访
连续性访视
四、家庭访视的过程（掌握）
访视前的 准备
访视中的 工作 访视后的 工作
1．消毒及物品的补充 2．记录和总结 3．修改护理计划 4．协调合作
五，家庭访视时的注意事项（掌握）
利用人际沟通技巧，获得护理 对象的信任。注意观察和测量。 初次访视时要向访视对象进行自
社区护理学第二章社区护理方法
定期对社区护理服务进行评估，发现存在的问题和不足，及时采取 措施进行改进，提高服务质量。
鼓励居民参与
鼓励居民参与社区护理质量的监督和管理，提高居民对社区护理服 务的信任度和满意度。
社区护士角色与职责
1 2 3
提供日常护理
社区护士提供日常护理服务，包括测量血压、血 糖、心电图等基本生命体征，提供健康教育、康 复指导等。
06
案例分析与实践
案例一：糖尿病患者的社区护理干预
总结词
综合性、个性化、长期性、协作性
详细描述
糖尿病患者需要综合性的护理干预，包括饮食控制、 运动锻炼、药物治疗、血糖监测等方面。社区护士需 要针对患者的具体情况，制定个性化的护理计划，并 与医生、营养师等其他专业人士协作，共同管理患者 的健康。长期的护理干预对于控制病情至关重要，同 时，社区护士还需要与患者及其家庭建立良好的沟通 ，提供情感支持与教育，提高患者的自我管理能力。
社区护理的内涵
社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护健康为目标，通过 预防、保健、医疗和康复等多项措施的综合应用，为社区人群提供连续性、全 面性、整体性的卫生服务。
社区护理的特点
服务对象的广泛性
社区护理的服务对象涵盖了整个社区的人群，包括健康人 群、亚健康人群和疾病人群。
服务手段的多样性
适用范围
适用于城市和农村的社区卫生服务中心，以及具备一定医疗资源的基层医疗机构。
社区卫生服务中心模式
优点
能够充分利用现有医疗资源，方便居民就医，有利于控制医疗费用，提高卫生服 务的可及性和连续性。
缺点
对医疗资源的分布和配置有一定要求，服务对象相对有限，可能存在服务不均衡 现象。
医院合作模式
第二章社区护理方法与技术
临床
护理 工作 常用 的方 法有 哪些?
常用
的社 区护 理工 作方 法?
【社区护理常用的方法】
◆健康教育(个体化教育、群体教育) ◆家庭访视 ◆居家护理 ◆流行病学统计分析 ◆健康普查和保健指导 ◆社区组织活动
第一节
家庭访视
一、家庭访视—home visit
（2）队列研究（cohort study）是将一 个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因 素或暴露程度分为不同的亚组，追踪各组 的结局并比较其差异。从而判定暴露因素 与结局之间有无关联及关联程度大小的一 种观察性研究方法。
实验研究
实验流行病学：是将来自同一总体的研究 对象随机分为实验组和对照组，实验组给 予实验因素，对照组不给予该因素。然后 前瞻性地随访各组的结局并比较其差别的 程度，从而判断实验因素的效果。
三、影响社区居民参与的因素
居民仅仅是被动的接受教育，很少参与计 划。 以政府组织的策划为主。 居民缺少对健康的知识。 居民缺乏健康观念和对健康的深刻认识。
第四节 社区流行病学调查
一、流行病学调查在社区护理工作中 的应用
1、进行社区健康诊断 2、了解疾病的危险因素和流行原因、发现 高危人群 3、评价护理干预措施和卫生服务效果
【健康普查和保健指导的目的及意义】
健康普查和保健指导的目的是早期发现异常和 疾病，早期诊断，早期治疗。 通过健康普查，使人们认识到健康的重要性， 主动发现健康问题，自觉的采取保健行动。
二、健康普查的内容
婴幼儿的生长发育普查 成人多发病和慢性病的普查 常见传染病的普查
三、健康普查的步骤
第二章社区护理工作方法
目录
• 社区护理工作概述 • 社区护理评估与计划 • 社区健康教育与健康促进 • 家庭访视与居家护理 • 社区慢性病管理与康复护理 • 社区传染病预防与控制 • 社区急救与灾害应对
01
社区护理工作概述
定义与目的
定义
社区护理是指在社区范围内，以家 庭为单位，以居民健康为中心，提 供综合性、连续性、协调性和可及 性的护理服务。
06
社区传染病预防与控 制
传染病的预防与控制策略
健全传染病监测和报告系统
01
建立完善的传染病监测机制，及时发现和报告病例，掌握疫情
动态。
加强疫苗接种和宣传教育
02
提高疫苗接种率，普及传染病防治知识，增强居民自我防护意
识。
实施隔离和治疗措施
03
对确诊患者采取隔离和治疗措施，防止疫情扩散。
社区传染病预防与控制的具体措施
07
社区急救与灾害应对
社区急救的概念与原则
社区急救是指在社区范围内，对 突发伤病或疾病所采取的紧急救
护措施。
社区急救的原则包括快速反应、 现场救护、转运救治、信息畅通
等。
社区急救的目的是挽救生命、减 轻伤残，为伤病员争取进一步治
疗的机会。
灾害应对的策略与方法
灾害应对策略包括预防、减轻、 准备、响应和恢复五个方面。
促进居民健康素养提升
强化公共卫生体系
社区护理注重健康教育和健康促进，帮助居 民养成健康的生活方式和行为习惯，提高居 民自我保健意识和能力。
社区护理作为公共卫生体系的重要组成部分， 对于预防和控制传染病、慢性病等公共卫生 问题具有重要意义。
社区护理工作的历史与发展
01
起源阶段
社区护理第二章社区护理常用的工作方法
养。
关注政策动态和行业趋势
02
了解国家和地方卫生政策以及社区护理行业的发展趋势，为工
作提供指导和支持。
加强沟通和协作能力
03
与居民、同事和其他专业人员保持良好的沟通和协作，共同OR WATCHING
感谢您的观看
2024/1/25
27
2024/1/25
23
关键知识点总结回顾
2024/1/25
01
社区护理的基本概念、原则和目标
社区护理是以社区为基础的护理工作，旨在促进居民健康、预防疾病、
提高生活质量。其原则包括以居民为中心、综合性、协调性、可持续性
等，目标是实现居民健康水平的全面提高。
02
社区护理的工作内容和方法
社区护理的工作内容包括健康教育、健康咨询、疾病预防、康复护理等
2024/1/25
制定教育计划
针对目标人群的健康需求，制定详细的教育 计划，包括教育内容、形式、时间等。
评估效果
通过问卷调查、访谈等方式，评估健康教育 内容的传播效果，及时调整策略。
13
提高居民自我保健能力
培养健康意识
通过健康教育，培养居民关注自身健 康的意识，了解健康生活方式的重要 性。
传授自我保健技能
目标
提高社区成员的健康水平和生活 质量；促进社区资源的合理利用 ；预防和控制疾病的发生和传播 。
职责
评估社区健康状况和需求；制定 和实施护理计划；提供健康教育 和咨询；协调医疗资源和服务； 参与公共卫生应急处理。
5
遵循原则及伦理规范
遵循原则
尊重社区成员的尊严和权利；关注弱势群体的健康需求；保密原则；公正、公 平地分配医疗资源。
16
个性化关爱措施设计实施
第二章社区护理工作方法
的人员、资源、互动与合作和意愿等； 社区的护理计划——侧重于利用内外可以利用
的资源，从行政的角度制定计划、解决与社区 有关的人员、经费、地点和时间等的问题。
《社区护理学》
个案分析
（1）社区个人健康护理计划 患者王某，35岁,男性，身高175，体重90公斤
《社区护理学》
四、个人、家庭、社区健康护理的实施
（一）个人健康护理实施的特点 通过居家护理的方式实施护理计划。
（二）家庭健康护理实施的特点 通过家庭访视方式实施护理计划 计划的实施者主要是病人和其家属，社区
护士起到指导、协调和帮助的作用。 （三）社区健康护理实施的特点
通过社区群体健康教育和社区健康管理实 施护理计划。
，测血压180∕100mmHg。任石河子某团场的连 长，平时常有宴请，一日三餐不规律，嗜好吃 零食；抽烟较多，每天一包半；睡眠规律，每 天十二点睡觉，十点起床，中午午睡2小时； 平时工作比较轻松。一年前曾去二医院就诊， 医生瞩其吃卡托普利降压，降压药常常是血压 高时吃，不高时就不吃了。
《社区护理学》
什么是 护理诊断？
护理诊断：在护理职责分工范围内 ，由护理人员通过对就诊者进行会 谈、观察、参阅有关辅助诊断资料 ，结合护理理论与实践经验，经过 分析、综合、推理，对就诊者现有 的或者潜在的生理、心理方面的健 康问题的反应及其可能的原因做出 的判断。
《社区护理学》
护理诊断的结构
P（Problem） 指护理问题或共同问题
熟悉：个人、家庭、社区护理诊断区别；健康信 念模式、格林模式及其应用；居家护理对象。
了解：个人、家庭、社区护理计划、实施方式； 个人、家庭、社区护理评价；家庭病床；家庭服 务中心。
第2章-社区护理工作方法
Anja Ringgren Loven， 是个丹麦人
（三）社会系统
教育 卫生保健
交通与安全
经济 政治 福利
通讯 宗教 娱乐
1.卫生保健系统
社区中是否有提供卫生服务的机构？分布如何？ 是否满足居民的需求？利用度如何？ 社区中的卫生人力资源情况？如服务人口数、万 人床位数？医护人员数？ 社区卫生经费数及来源？
护
主观资料
官——视、触、
理
听、嗅等感官获
评
得资料
估
内
容 包
客观资料
来自社区统计报 表和社区调查
括
社区实地考察
敏锐、主动的收集社区的资料，了解社区的现状、 居民的生活情况及健康需求等。
具体方法：通过步行或将汽车车窗摇下，用感官 来感觉社区。
可在不同时间连续进行2 ～ 3次。
重点人物访谈
了解社区的情况，对社区进行准确的评估。 重点人物是指非常了解社区的人。 访谈的对象必须包括各个阶层。 访谈的内容包括：社区发展的过程、社区的特
8.政治系统
社区人群的健康保健相关政策有哪些？卫生 服务的经费情况？ 社区主要管理机构的分布情况、工作时间？ 社区中各负责人的联系方式？
9.宗教系统
社区内各种宗教的设施分布情况及利用度如何？ 居民的满意度？ 宗教组织是否有社区活动？ 居民的宗教信仰比例如何？
二、社区护理评估方法
社 区
评估者凭个人感
参与式观察
有目的地参与社区的活动，在此过程中有意识地对 社区居民进行观察。
了解他们的健康和疾病的流行分布情况，及人们的 信念、态度、知识以及与健康有关的行为。
社区讨论（community forums）
根据所收集资料的目的，确定讨论的主要问题，召集 社区居民，就相关问题进行讨论。
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
常用的生命统计指标和方法
常用的人口学调查（人口学统计指标） • 静态人口学调查 • 动态人口学调查（出生率、人口自然增 长率、死亡率、婴儿死亡率、新生儿死 亡率、围产期死亡率、结婚率、离婚率）
• 常用的疾病统计学指标 • 发病率 • 患病率（期间患病率、时点患病率） • 罹患率 • 感染率 • 病死率 • 生存率 • 治愈率 • 率的标准（直接调整法、间接调整法）
开展社区组织活动的方法和技术
• 确定活动内容 • 相互理解、共同感受 • 相互连接，问题共有化
影响社区居民参与的因素
• 被动地接受教育 • 以政府组织的策划为主 • 居民缺少对健康的知识 • 缺乏健康观念和对健康的深刻认识
第四节社区流行病学调查
• 是预防医学的重要组成部分，从群体的角度研 究人类健康状况的分布及其影响因素，并着重 探讨预防及控制这些疾病的措施。 • 不同点：流行病学更加关注是生活在社区中的 个人、家庭、集体和社区整体的健康水平和健 康状况
其他统计学指标
• 死因构成比 以某类疾病为死因的死亡人 数占总死亡人数的百分比 • 人口密度 指某地区人口数与该地区的土 地面积之比 • 抚养系数
观察研究
• 描述性研究 是利用已有的资料或通过相应调查得到的资 料，将其按不同地区、不同时间、不同人群、不同疾病特征 等进行分组，真实地展示疾病或健康状态的分布状况。
现场调查 筛查 生态学研究
• 现场调查
是一个确定的人群中，在某一时
间或短时间内评价暴露与疾病的状况，也可在 某一时间进行体检调查 用于了解某种疾病在不同时间、地区及人群中 的分布特征，其中的某些特征与疾病之间的关 系，监测危险因素，进而了解疾病的发展动态， 早期发现病人和评价疾病的防治效果
流行病学调查在社区护理中的应用
• 进行社区健康诊断 • 了解疾病的危险因素和流行原因，发现高危人群 了解疾病的危险因素和流行原因， • 评价护理干预措施和卫生服务效果 • 比较疾病控制措施前后患病率的变化 采用自然对照法 分析医院中的临床病历 与文献报道的结果进行比较 进行现场实验研究
社区护理常用的流行病学研究方法
社区护理方法与技术
主讲教师:杨水月
第三节社区组织活动
• 是社区的团体和居民自发地进行与健康 有关的活动 • 我国的社团
老年活动中心 晨练晚练活动站 小区活动委员会 老年大学 妇人会 老人会 饮食生活改善会 残疾者和其家属会 高血压者活动组
• 国外的社团
• WHO认为：解决健康问题不是依照专 家占主导地位，也不是让居民单纯而 被动地去做，主要应以居民为主体， 使其进行参与 • 特点 社区居民自己发现和寻找健 康问题，自己创建活动方法
社区护理常用的流行病学统计方法来自统计资料分类 • 计量资料 • 计数资料 • 等级资料
• 统计描述
统计指标、统计表、统计图
• 计量资料---表示计量资料集中趋势（算术均数、几何 均数、中位数）计量资料离散趋势（标准差、标准误） • 计数资料---率、构成比、百分比 • 统计推断 • t检验 • 秩和检验
分析性研究 病例对照研究 是用于广泛探讨病因， 以及检验病因假设的研究方式，属于回 顾性研究 队列研究 是一种前瞻性调查研究，是 队列研究属调查研究中的一种，通常在 现状调查和病历对照研究的基础上进行
社区护理常用的流行病学研究方法
实验研究 流行病学研究 用于验证药物或治 疗方法的效果、干预措施在疾病预防 中的效果、危险因素和疾病之间关系 等而进行的研究
• 筛检 是指应用快速试验、筛查或其他 方法从普通人群中普查出可能患有某种 疾病病人的过程 用于早期发现患有某种疾病的人；衡量 新技术检查结果的可靠性，对新技术进 行评价
生态学研究 是以集体为基本单位收集和 分析资料，进行暴露和疾病关系的研究 用于研究与疾病有关的病因线索，评价 社区护理干预的效果