三叉神经痛课件
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三叉神经痛
临床表现5
扳机点 三叉神经分布区内的特 别敏感部位，任何轻微 刺激都可能诱发疼痛
三叉神经痛
体征1
痛性抽搐 面肌抽搐 颜面潮红 流泪流涎
三叉神经痛
体征2
面部特征 皮肤粗糙 面容憔悴 情绪抑郁
三叉神经痛
体征3
无神经系统定位体征
三叉神经痛
诊断依据
1. 40岁以上女性常见 2. 三叉神经分布区内出现阵
三叉神经痛
鉴别诊断
三.偏头痛 1.颞动脉波动增强 2 .疼痛时间较长 3. 缩血管药有效
三叉神经痛
鉴别诊断
四.牙痛
三叉神经痛
治疗
一.药物治疗
卡马西平 苯妥英钠 氯苯氨丁酸 vit B12
二.神经阻滞疗法 三.手术, 刀 四.针刺理疗
三叉神经痛
发性短暂性剧痛 3. 口周多有“扳机点”
三叉神经痛
鉴别诊断
一.继发性三叉神经痛 二.舌咽神经痛
glosspharyngeal neuralgia
三.偏头痛 Migraine 四.牙痛 Toothache
三叉神经痛
鉴别诊断
一.继发性三叉神经痛 是指各种病变侵及三叉神
经根、半月神经节及神经干 所致三叉神经区域的疼痛。
三叉神经痛
鉴别诊断
一.继发性三叉神经痛 肿瘤、蛛网膜炎、血管异常 颅骨畸形、颅脑外伤 、鼻咽 癌等。
三叉神经痛
鉴别诊断
一.继发性三叉神经痛 鉴别要点： 1.继发者，疼痛重持续时间长 2.有邻近神经结构受累的表现 如第7、8对颅神经和小脑体征
三叉神经痛
鉴别诊断
二.舌咽神经痛 鉴别要点： 1.疼痛部位： 舌根和咽部 2.扳机点：扁桃体窝、咽部 3.麻醉咽部疼痛缓解
暂而反复发作的剧痛。
• Trigeminal neuralgia is a facial-pain syndrome of unknown cause that develops usually in middle to late life.
三叉神经痛
原发性三叉神经痛
的发病机理
三叉神经系统各部位缺血 三叉神经局部或系统脱髓鞘 颞骨岩部的骨质病变 机械性压迫：血管异常、微肿瘤
三叉神经痛
临床表现1
发病年龄及性别特点 多见于中年女性
三叉神经痛
临床表现2
疼痛部位特点 三叉神经分布区 一侧 一支（第二、三支常见） 口-耳带、鼻眶带
三叉神经痛
来自百度文库
临床表现3
疼痛性质特点 三叉神经分布区内的 电击样、刀割样、针刺样、 撕裂样、烧灼样疼痛
三叉神经痛
临床表现4
疼痛的时间特点 突发突止 持续数秒至数十秒钟 可呈周期性发作
三叉神经痛
Trigeminal Neuralgia
三叉神经痛
概念
三叉神经痛是指三叉神经 分布区内反复发作的、阵 发性、短暂的、剧烈性疼 痛。
三叉神经痛
三叉神经痛
三叉神经痛
病因及发病机理
原发性三叉神经痛 继发性三叉神经痛
三叉神经痛
原发性三叉神经痛
• Trigeminal neuralgia • 是一种原因未明的三叉神经分布区内短
临床表现5
扳机点 三叉神经分布区内的特 别敏感部位，任何轻微 刺激都可能诱发疼痛
三叉神经痛
体征1
痛性抽搐 面肌抽搐 颜面潮红 流泪流涎
三叉神经痛
体征2
面部特征 皮肤粗糙 面容憔悴 情绪抑郁
三叉神经痛
体征3
无神经系统定位体征
三叉神经痛
诊断依据
1. 40岁以上女性常见 2. 三叉神经分布区内出现阵
三叉神经痛
鉴别诊断
三.偏头痛 1.颞动脉波动增强 2 .疼痛时间较长 3. 缩血管药有效
三叉神经痛
鉴别诊断
四.牙痛
三叉神经痛
治疗
一.药物治疗
卡马西平 苯妥英钠 氯苯氨丁酸 vit B12
二.神经阻滞疗法 三.手术, 刀 四.针刺理疗
三叉神经痛
发性短暂性剧痛 3. 口周多有“扳机点”
三叉神经痛
鉴别诊断
一.继发性三叉神经痛 二.舌咽神经痛
glosspharyngeal neuralgia
三.偏头痛 Migraine 四.牙痛 Toothache
三叉神经痛
鉴别诊断
一.继发性三叉神经痛 是指各种病变侵及三叉神
经根、半月神经节及神经干 所致三叉神经区域的疼痛。
三叉神经痛
鉴别诊断
一.继发性三叉神经痛 肿瘤、蛛网膜炎、血管异常 颅骨畸形、颅脑外伤 、鼻咽 癌等。
三叉神经痛
鉴别诊断
一.继发性三叉神经痛 鉴别要点： 1.继发者，疼痛重持续时间长 2.有邻近神经结构受累的表现 如第7、8对颅神经和小脑体征
三叉神经痛
鉴别诊断
二.舌咽神经痛 鉴别要点： 1.疼痛部位： 舌根和咽部 2.扳机点：扁桃体窝、咽部 3.麻醉咽部疼痛缓解
暂而反复发作的剧痛。
• Trigeminal neuralgia is a facial-pain syndrome of unknown cause that develops usually in middle to late life.
三叉神经痛
原发性三叉神经痛
的发病机理
三叉神经系统各部位缺血 三叉神经局部或系统脱髓鞘 颞骨岩部的骨质病变 机械性压迫：血管异常、微肿瘤
三叉神经痛
临床表现1
发病年龄及性别特点 多见于中年女性
三叉神经痛
临床表现2
疼痛部位特点 三叉神经分布区 一侧 一支（第二、三支常见） 口-耳带、鼻眶带
三叉神经痛
来自百度文库
临床表现3
疼痛性质特点 三叉神经分布区内的 电击样、刀割样、针刺样、 撕裂样、烧灼样疼痛
三叉神经痛
临床表现4
疼痛的时间特点 突发突止 持续数秒至数十秒钟 可呈周期性发作
三叉神经痛
Trigeminal Neuralgia
三叉神经痛
概念
三叉神经痛是指三叉神经 分布区内反复发作的、阵 发性、短暂的、剧烈性疼 痛。
三叉神经痛
三叉神经痛
三叉神经痛
病因及发病机理
原发性三叉神经痛 继发性三叉神经痛
三叉神经痛
原发性三叉神经痛
• Trigeminal neuralgia • 是一种原因未明的三叉神经分布区内短