18.中国成人慢性病与营养监测(2015)-具体工作要求

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《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》新闻发布会文字实录

中国实用乡村医生杂志,2015,22(15）1《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》新闻发布会文字实录中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会国新办新闻局副局长胡凯红：2004年原卫生部曾公布了中国居民营养与健康的有关状况，十多年过去了，国家卫生计生委编写了《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》，今天很高兴请到国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强先生，请他向大家介绍报告的有关情况，就大家关心的问题回答提问。

出席今天发布会的还有国家卫生计生委宣传司司长、新闻发言人毛群安先生，国家卫生计生委疾病预防控制局国家卫生计生监察专员常继乐先生。

首先请王主任作介绍。

国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强：大家都知道居民营养与慢性病状况是反映国家经济社会发展、卫生保健水平和人口健康素质的重要指标。

2004年，原卫生部发布了2002年中国居民营养与健康状况调查结果。

十年来，随着我国经济社会发展和卫生服务水平的不断提高，居民人均预期寿命的逐年增长，健康状况和营养水平不断改善，疾病控制工作取得的巨大的成就。

与此同时人口老龄化、城镇化、工业化的进程加快，以及不健康的生活方式等因素也影响着人们的健康状况。

为了进一步了解十年间我国居民营养和慢性病状况的变化，根据中国疾病预防控制中心、国家心血管病中心、国家癌症中心近年来监测、调查的最新数据，结合国家统计局等部门人口基础数据，国家卫生计生委组织专家综合采用多中心、多来源数据系统评估、复杂加权和荟萃分析等研究办法，编写了《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》。

经国内外权威机构多方的论证，保证了报告的科学性。

下面我向大家介绍报告的主要内容。

我国居民膳食营养与体格发育状况。

一是膳食能量供给充足，体格发育与营养状况总体改善。

十年间居民膳食营养状况总体改善，2012年居民每人每天平均能量摄入量为2 172 kcal，蛋白质摄入量为65 g，脂肪摄入量为80 g，碳水化合物摄入量为301 g，三大营养素供能充足，能量需要得到满足。

《中国居民营养与慢性病状况分析报告(2015年)》

《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》一、我国居民膳食营养与体格发育状况一是膳食能量供给充足，体格发育与营养状况总体改善。

十年间居民膳食营养状况总体改善，2012年居民每人每天平均能量摄入量为2172千卡，蛋白质摄入量为65克，脂肪摄入量为80克，碳水化合物摄入量为301克，三大营养素供能充足，能量需要得到满足。

全国18岁及以上成年男性和女性的平均身高分别为167.1cm和155.8cm，平均体重分别为66.2kg和57.3kg，与2002年相比，居民身高、体重均有所增长，尤其是6-17岁儿童青少年身高、体重增幅更为显着。

成人营养不良率为6.0%，比2002年降低2.5个百分点。

儿童青少年生长迟缓率和消瘦率分别为3.2%和9.0%，比2002年降低3.1和4.4个百分点。

6岁及以上居民贫血率为9.7%17.2%，比2002过去1030%。

11.9%，比 6.4%，比200220122012144.3/1068/10，非吸烟3升，饮酒者中有害饮酒率为9.3%，其中男性为11.1%。

成人经常锻炼率为18.7%。

吸烟、过量饮酒、身体活动不足和高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要行为危险因素。

经济社会快速发展和社会转型给人们带来的工作、生活压力，对健康造成的影响也不容忽视。

慢性病的患病、死亡与经济、社会、人口、行为、环境等因素密切相关。

一方面，随着人们生活质量和保健水平不断提高，人均预期寿命不断增长，老年人口数量不断增加，我国慢性病患者的基数也在不断扩大；另一方面，随着深化医药卫生体制改革的不断推进，城乡居民对医疗卫生服务需求不断增长，公共卫生和医疗服务水平不断提升，慢性病患者的生存期也在不断延长。

慢性病患病率的上升和死亡率的下降，反映了国家社会经济条件和医疗卫生水平的发展，是国民生活水平提高和寿命延长的必然结果。

当然，我们也应该清醒地认识到个人不健康的生活方式对慢性病发病所带来的影响，综合考虑人口老龄化等社会因素和吸烟等危险因素现状及变化趋势，我国慢性病的总体防控形势依然严峻，防控工作仍面临着巨大挑战。

2.中国成人慢性病与营养监测(2015)-慢病营养监测现场调查工作程序

数据管
理平台
离线上传
平板电脑录入
离线上传
平板电脑收集数据
在线传
在线上传
国家数据管理中心
在线上传
主要内容
现场调查工作内容及工作量现场调查工作流程工作日程安排与总结编码系统简介
现场调查工作日程安排
膳食调查户（20户）非膳食调查户（5户）
周三周四
白天调查前动员
现场实验室准备
体检设备及场所准备
入户或集中调查
膳调户
个人
个人问卷 3天24小时膳食回顾营养素补充剂消费体测采血 10人24h尿（10人/户)
家庭代码31-60
非膳调户
家庭
孕妇1-30 （妇幼保健机构或医疗
机构）
个人集中调查
家庭问卷
个人问卷体测采血
孕妇问卷体测（除腰围）采血随机尿采盐
入户调查
非膳调户
知情同意家庭问卷
乡镇/街道1
村/居委会1
302个监测点
乡镇/街道2
乡镇/街道3
村/居委会2
20户膳调户
25户非膳调户
20户膳调户
25户非膳调户
现场工作量、调查对象及调查内容
类型
调查表名称
调查对象及填写内容
家庭问卷最了解家庭情况的人提供所有家庭成员信息和其他相关内容
个人问卷
食物频率表
膳食调查户（20户/村/居， 120户/县区）
血尿酸等
血清2号管（棕色），0.5mL0.6mL，避光、冻存，测VA，VD等
血清3号管 0.5mL-0.6mL，冻存，测铁蛋
白、CRP等
3000转离心，采血后1小时内完成血浆5号管、6号管，分别放置

国家卫生和计划生育委员会办公厅关于印发中国居民慢性病与营养监测工作方案(试行)的通知

国家卫生和计划生育委员会办公厅关于印发中国居民慢性病与营养监测工作方案(试行)的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2014.09.10•【文号】国卫办疾控函[2014]814号•【施行日期】2014.09.10•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文国家卫生和计划生育委员会办公厅关于印发中国居民慢性病与营养监测工作方案（试行）的通知（国卫办疾控函〔2014〕814号）各省、自治区、直辖市卫生计生委（卫生厅局），新疆生产建设兵团卫生局：为建立慢性病与营养监测信息管理制度，完善慢性病与营养监测体系，明确工作职责，规范工作流程，提高公共卫生服务补助资金使用效率，做好中国居民慢性病与营养监测工作，我委组织制定了《中国居民慢性病与营养监测工作方案（试行）》（可从http：//下载）。

现印发给你们，请按照要求认真组织实施。

国家卫生计生委办公厅2014年9月10日中国居民慢性病与营养监测工作方案（试行）为贯彻落实《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》和《中国食物与营养发展纲要（2014-2020年）》，建立慢性病与营养监测信息管理制度，完善我国慢性病与营养监测体系，特制定本方案。

一、目标（一）总目标。

通过对现有慢性病及其危险因素监测、营养与健康状况监测进行整合及扩展，建立适合我国国情的慢性病及危险因素和营养监测系统。

长期、连续、系统地收集信息，全面掌握我国居民营养状况、主要慢性病患病及相关影响因素的现况和变化趋势。

建立慢性病与营养相关数据共享平台与机制，实现数据深入分析与综合利用，及时发布权威信息，为政府制订和调整慢性病防控、营养改善及相关政策，评价防控工作效果提供科学依据。

（二）具体目标。

1．掌握我国不同地区、不同年龄及不同性别居民主要食物和营养素摄入量、膳食结构现况及变化趋势。

了解不同食物营养成分的现况及变化趋势。

13.中国成人慢性病与营养监测(2015)-标准化

1.00
5 82.6 82.7 -0.1
0.01
6 86.4 86.0 +0.4
0.16
7 82.0 83.5 -1.5
2.25
8 88.4 88.2 +0.2
0.04
9 82.0 81.5 +0.5
0.25
10 86.6 87.0 -0.4
0.16
合计
+7/10
4.77
A=5.88 B=8.82
(1)+(2)
+10/10
[(5)—(6)]2 (8) 8.41 9.61 0.16 3.24 1.69 1.96 0.64 1.96 7.84 3.24
38.75
（3）评
价 •
监督员的（4）列总和应最小，或小于大部分调查员的第（4）列
总和，否则另换监督员。将表2-3第（4）列的总和乘2等于A值（5.88），
乘3得到B值（8.：
将自己两次测定值分别记录在表1和表2中,然后将两次测定值分别抄到表4的（1）列和（2）列（调查员填在表4；监督员填在表3中）
将两次测定的差值填入第（3）列，并将出现最多的正号或负号的个数占全部测定人数的分数记录在第（3）列的合计栏中，其中零忽略不计（如表4中的 +7/10）。将第（3）列的平方值填入第（4）列，并将第（4）列的所有平方值的和填入列下的合计栏中。将自己两次测定结果的相加值填入第（5）列。监督员和调查员都需要进行以上四步的计算工作。
0.16
+0.2
0.0 4
0
0
+0.2
0.04
-0.1
0.01
0
0
-0.5

1.中国成人慢性病与营养监测(2015)-总体方案

• 成立省级现场调查工作组，制订本省实施方案 • 组织实施本辖区各调查点的调查工作 • 负责开展二级培训 • 负责抽样 • 技术指导、质量控制、督导 • 审核本省监测点数据
中国成人慢性病与营养监测
（一）组织形式及技术保障
县（区）级卫生计生行政部门
• 组织、协调、管理本县（区）调查工作
县（区）级疾控中心
家庭问卷、个人问卷、膳食调查问卷由调查员面对面询问方式收集信息。
膳食调查：入户三天食用油和调味品称重、24小时膳食回顾。
体格指标：通过集中体检测量。生化指标：实验室检测。
五、现场调查
（一）调查前准备
（二）现场实施
（一）调查前准备
1.现场宣传和动员 2.抽样调查 3.人员培训 4.调查场所 5.调查问卷及相关资料 6.编码条和实验室检测
中国疾控中心
• 制订技术方案、调查问卷和培训教材
• 开展省级师资和监测点骨干人员培训
• 对现场调查提供技术指导和进行质量控制 • 汇总全国调查资料，清理、分析监测数据等
（一）组织形式及技术保障
省级和地市级卫生计生行政部门
• 领导和协调本省或地市内工作
• 定期组织检查、督导和评估
省级疾控中心和地市级疾控中心
（四）督导与评估
• 国家卫计委疾控局领导，中国疾控中心组织专家组对各省第一个启动的监测点进行现场技术指导，并抽取其他监测点开展督导、技术指导和质量控制
• 各省第一个新增监测点启动现场调查时，要求其他监测点监测负责人和技术骨干前往观摩和学习。
• 省级疾控中心和地市疾控中心应对本省所有监测点的现场工作进行督导和质量控制
2015年 6-7月
制订方案、问卷、并组织专家论证

10.中国成人慢性病与营养监测(2015)-孕妇问卷

饮食情况(续)
3. 您是在怀孕第几周首次开始服用叶酸？（PC3）：询问首次服用叶酸的时间。如果首次服用时间为怀孕前，选孕前。孕前3月记做孕前12周，孕前2月记做孕前8周，依次类推。如果首次服用时间为怀孕后，选孕后。怀孕后1月记做孕后4周，怀孕后2月记做孕后8周，依次类推。记不清填孕前99。 4．在怀孕前或怀孕3个月内，您通常一周有几天服用叶酸？（PC4）：询问在怀孕前或怀孕3个月内，一星期7天中服用叶酸的天数。 5．请您回忆过去7天内，您有几天服用了叶酸？（PC5）：询问过去7天中服用叶酸的天数。
健康状况（续）
17. 本次怀孕期间，您是否出现过小腿抽筋(痉挛)？ (PF17)：腓肠肌痉挛，即抽筋。由孕妇报告判定。如果 “是”则继续回答PF18，否则直接回答PF22。 18. 如果有小腿抽筋(痉挛)，是在怀孕第几周开始出现？ (PF18)：询问孕妇出现小腿抽筋的孕周数。记不清填99。 19. 您出现小腿抽筋(痉挛)的频率？(PF19)：询问孕妇出现小腿抽筋的频率。
属于发酵型饮料。 ➢调查时乳酸饮料归类于 “ 其他含糖饮料 ” 。需要与乳酸
菌饮料加以区别。
营养素补充剂消费询问表
• 参见相关介绍
身体活动
20. 不计您前面已经提过的步行，在过去一周中闲暇时，您有几天每次散步至少10分钟？（PE20）:询问过去7天内闲暇时间，有几天每次散步至少10分钟。 21. 在这几天中，您每天通常散步的时间为？（PE21）:询问散步这几天中平均每天散步的时间。
登记处
孕妇登记，条件审核
填写知情同意书采集身份证信息发放调查登记表
采血样、尿样、食盐样品
不测量腰围
体格测量
询问调查

中国成人慢性病与营养监测实验室质量控制方案

质控液的靶值“你知我知” ，盲样的靶值 “我知你不知” 。实际上都是血液制品，操作时应视作人群样本采取保护措施。
中国成人慢性病与营养监测（2018） 8
血红蛋白检测的质量控制
采血编码
将测定结果填写在血红蛋白原始记录表上。
附表3 2018年中国成人慢性病与营养监测
血红蛋白（Hb）测定原始记录表
检测流调样本
样
从冰箱取已经分装好
本
的质控品每个浓度水平各1支
检
测
后
上机检测，质控检测结果录入质控网站
质控失控
样本检测结果有效
中国成人慢性病与营养监测（2018） 15
其他临床生化检测项目质量控制
中国成人慢性病与营养监测（2018） 16
临床生化检测项目
检测指标血液样本
糖化血红蛋白
总胆固醇
甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇
1、检测值均是否在给定控制范围内 2、CV是否满足要求(<3.3%)
中国成人慢性病与营养监测（2018） 14
血糖检测开始后的每日质控和上报数据
样
从冰箱取已经分装好
本
的质控品每个浓度水平各1支
检
测
前
上机检测，质控检测结果录入质控网站
质控失控
分析原因并纠正，在质控网站填写失控原
因和纠正措施
质控在控
酶偶联肌氨酸氧化酶法 μmol/L 代谢物、总蛋白
双缩脲法
酐总蛋白白蛋白尿液样本尿微量白蛋白尿肌酐尿钠尿钾
检测方法
单位正确度验证
高效液相色谱-离子交换法
胆固醇氧化酶氨基安替吡啉酚法（CHOD-PAP）
mmol/L

中国成人慢性病与营养监测抽样方案

➢ 完善第四阶段抽样机制：第四阶段可根据现场调查进度，分居民/ 村民小组上传居民户/村民户名单。
➢ 简化国家审核流程：国家仅审核第一、二阶段的抽样框修改，在第三阶段省级提交后，审核前三阶段的抽样信息。
中国成人慢性病与营养监测（2018） 6
三、抽样流程
中国成人慢性病与营养监测（2018） 7
三、抽样流程
➢ 户：以家庭成员关系为主*、居住一处共同生活的人口，户中至少有1名监测点常住居民。
* 调查户内共同吃同住的保姆、雇工等非亲缘关系的成员也属于调查对象范畴
中国成人慢性病与营养监测（2018） 4
三、样本量
样本量计算分层方式为：城乡2层（地级以上城市市辖区、县级市和县）；地理分布按省分为31层；按照以上分层因素，共计层数为62层（2×31=62）。样本量计算公式：
➢ 经济、有效、分布均衡、可行；
➢ 历史延续性（危险因素监测+营养与健康监测）；
2018 监测
中国成人慢性病与营养监测（2018） 2
二、调查地区
中国成人慢性病与营养监测（2018） 3
二、调查对象
➢ 常住居民：监测点过去12个月内居住6个月及以上的18岁及以上中国国籍居民，不包含港澳台居民、孕妇、精神障碍患者、聋哑人和居住在功能区的居民。
中国成人慢性病与营养监测（2018）
抽样方案
中国疾病预防控制中心
中中国国成成人人慢慢性性病病与与营营养养监监测测（（2021051）58） 1
一、抽样原则
原DSP系统
原营养监测系统
➢ 全国代表性（东中西部、四类城乡）：主要指标分布或结构与全国、区域一致；
➢ 省级代表性：主要指标分布或结构与各省一致；

中国居民慢性病与营养监测工作方案

中国居民慢性病与营养监测工作方案一、背景与意义慢性病是我国居民的主要死因之一，其发病率和死亡率呈上升趋势。

慢性病的发生和发展与不良的生活习惯、营养状况等因素密切相关。

为了全面掌握我国居民慢性病与营养状况，制定科学合理的防控策略和措施，提高居民健康水平，我国决定开展中国居民慢性病与营养监测工作。

本方案旨在通过监测我国居民慢性病患病情况、危险因素及营养状况，为政策制定者、卫生工作者和科研人员提供准确、全面的数据支持，推动慢性病防治工作的发展，实现健康中国战略目标。

二、监测目标1. 掌握我国居民慢性病患病情况及变化趋势，分析慢性病危险因素的分布和影响因素。

2. 了解居民营养状况，评估营养相关慢性病的发生和发展情况。

3. 为政策制定者提供科学依据，制定和完善慢性病防控策略和措施。

4. 提高慢性病防治工作的针对性和有效性，提高居民健康水平。

三、监测对象与方法1. 监测对象：我国全体居民。

2. 监测方法：采用横断面调查和重复调查相结合的方式进行。

（1）横断面调查：在每个监测点开展全面调查，收集居民慢性病患病情况、危险因素和营养状况等相关信息。

（2）重复调查：对已有的监测对象进行追踪调查，收集慢性病患病情况、危险因素和营养状况等相关信息。

四、监测内容1. 慢性病患病情况：包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病等慢性病的患病率、发病率和死亡率等。

2. 慢性病危险因素：包括吸烟、饮酒、不合理膳食、缺乏体育锻炼等。

3. 营养状况：包括体重、身高、腰围、血压、血糖、血脂等指标。

五、组织实施1. 成立慢性病与营养监测工作领导小组，负责协调、指导和监督监测工作。

2. 各级疾病预防控制中心、卫生健康部门、科研机构和医疗机构等共同参与，分工协作，确保监测工作的顺利进行。

3. 制定详细的监测方案，明确监测指标、方法和时间安排。

4. 开展培训和宣传，提高监测工作者的业务素质和操作技能。

5. 建立质量控制体系，确保监测数据的准确性和可靠性。

2015年中国居民营养与慢性病状况报告

Probability of dying from the four main NCDs between the 1. a 30-year-old individual, chance of dying from one of the four
ages of 30 and 70 years, comparable estimates, 2012
1. Tobacco
2. Harmful use of alcohol
3. Diet and physical activity
click me
4. Cardiovascular disease and diabetes
5. Cancer
Cumulative NCD loss, beginning in 2011
61.8
52.6
64.7
54.9
66.4
56.8
66.3
58.9
63.6
57.8
61.4
55.6
58.6
51.6
53.2
48.3
18
2015/8/6
6-17岁儿童青少年身高增幅显著增加 2002年、2012年中国6-17岁儿童青少年平均身高变化
19
2015/8/6
6-17岁儿童青少年体重增幅显著增加
in LMICs*
Over 40% of them (16 million) were premature deaths under age 70 years
Cancers:21.7%, 8.2 million
CVD:46.2%, 17.5 million
Respiratory diseases:10.7%
2010-2012年中国成人平均体重（Kg）

17.中国成人慢性病与营养监测(2015)-膳食调查培训

盐
加碘盐 207103
购进量或自产量（克）
HD4
第1日第2日第3日第4日总量（克）HD6 剩余总量（克）HD7 实际摄入量（克）HD8
废弃量（克） HD5
购进量或自产量（克）
HD4
废弃量（克） HD5
购进量或自产量（克）
HD4
废弃量
（克） HD5
3天家庭食用油和调味品称重登记表
3天家庭食用油和调味品称重登记表 3天家庭烹调用餐人次数登记表
1、3天家庭食用油和调味品称重登记表
食物名称HD1
食用油1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ食用油2
盐
食物编码HD2
结存量（克）HD3
购进量或自产量（克）
HD4
第1日第2日第3日第4日总量（克）HD6 剩余总量（克）HD7 实际摄入量（克）HD8
废弃量（克） HD5
➢ 废弃量（克）：记录每天食用油和调味品的废弃量，
例如炸食品剩余的食用油,如果丢掉就应该估计量,并将其记录为废弃量。没有废弃量填写“0”或空着不填
➢ 总量（克）：针对每一种食用油和调味品，分别计
算其三天的购进总量、废弃总量，填入表中，有数填数，没数填零。由调查员计算
3天家庭食用油和调味品称重登记表
实际摄入量（克）HD8
食用油2
芝麻油
盐
加碘盐
192026
173
购进量或自废弃量产量（克）（克）
HD4
HD5
207103 361
购进量或自废弃产量（克）量
HD4 （克） HD5
3天家庭食用油和调味品称重登记表
➢ 购进量或自产量（克）：调查期间将每天购进、自

8.中国成人慢性病与营养监测(2015)-个人问卷

转………….……………..……
您是从什么时候开始每天吸烟的？ B2 调查员注意：“记不清”填“-9 ”
□□周岁
调查员注意：如果B1选3并且B1a选1，跳转………… B8
您现在平均每天（每周）吸多少支机制卷烟？1 □□支/天
B3 调查员注意:每日吸烟者回答选项1，非每日 2 □□支/周
吸烟者回答选项2
• 无“第七部分伤害及其危险因素”
• PAD调查系统中，饮食部分为独立模块
• 入户完成
非膳食调查户个人问卷
• 饮食部分包含食物频率表简表
• 无就餐习惯等内容 • 有“第七部分伤害及
其危险因素” • 集中调查现场完成
PAD软件个人问卷主界面
纸质问卷封面
开始调查时
个人编码后6位数字调查对象姓名电话乡镇/街道名称村/居委会名称调查员签名日期
不计算在内。
在您的工作、农活及家务活动中，有没有中等
D6 强度活动,并且活动时间持续10分钟以上？调查员注意：可出示身体活动分类表。
1有 2 没有…… D11
工作、农业及家务性身体活动
D7
在您的工作、农活及家务活动中，通常一周内有多少天会进行上述中等强度活动？
□天
在您的工作、农活及家务活动中，通常一天内累
3 以前吸，但现在不吸
4 从不吸…………………… B11
一个问题将调查人群分为：现在每日吸烟者、现在非每日吸烟者、戒烟者和从不吸烟者
1是您以前是否曾经每天吸烟？ 2 否
B1a
调查员注意：如果 B1 选转……………………………
2且
B1a
选2
，跳 B3
如果 B1 选 3 且 B1a 选 2 ，跳 B8

省级成人慢性病与营养监测工作方案

省级成人慢性病与营养监测工作方案一、背景慢性病已成为影响世界各国人口健康的主要因素之一、根据世界卫生组织的数据，截至2024年，全球慢性病导致的死亡占总死亡的71%，其中80%的死亡发生在低收入和中低收入国家。

在我国，慢性病已成为居民主要的健康威胁之一，不仅给个人身体健康带来风险，也对国家经济和社会稳定造成了巨大压力。

饮食营养不良是慢性病发生的重要原因之一、饮食结构的失衡、营养摄入不良以及食品安全问题等，都可能引发或加重慢性病的发生和发展。

因此，加强对成人慢性病患者的营养监测工作，能够及时了解患者的饮食状况和营养摄入情况，为相关部门提供科学、有效的干预措施，降低慢性病的预防和控制负担，提高居民健康水平。

二、目标通过省级成人慢性病与营养监测工作，旨在了解和监测成人慢性病患者的营养状况和摄入情况，提供科学依据，指导相关部门开展针对性的干预措施，降低慢性病发生率和提高居民健康水平。

三、内容与方法1.目标群体选择根据慢性病的类型和当前患病率情况，选择一定数量的成人慢性病患者作为研究对象。

慢性病类型包括但不限于高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等。

2.数据收集与分析（1）通过问卷调查、临床检查和实验室检验等方法，收集成人慢性病患者的一般信息、营养状况、饮食结构和摄入情况等数据。

（2）对收集的数据进行整理、归纳和分析，评估患者的营养状况和饮食摄入情况。

（3）根据数据分析结果，制定相应的干预方案，指导患者合理饮食，改善营养状况。

3.监测指标确定慢性病与营养监测的指标应包括但不限于以下内容：（1）普查指标：年龄、性别、身高、体重、患病类型、病程等。

（2）营养指标：体质指数（BMI）、腰围、血压、血糖、血脂等。

（3）饮食指标：饮食结构、营养素摄入量、每日摄入频率等。

四、组织与实施1.监测人员（1）省级卫生健康委员会相关部门负责指导，确定工作任务，并提供必要的技术支持。

（2）各地市卫生健康委员会配合落实工作，派遣专业人员参与监测工作。

北京市60岁及以上老年人三餐就餐情况分析

北京市60岁及以上老年人三餐就餐情况分析黄梨煜1，魏潇琪2，于博1，赵耀3，金庆中1，喻颖杰1，屠瑞莹1，张炎1，邵兵1，沙怡梅1（1北京市疾病预防控制中心，北京100013；2中国疾病预防控制中心营养与健康所，北京100050；3北京市房山区疾病预防控制中心，北京102401）摘要：目的：了解北京市60岁及以上老年人三餐就餐情况及影响因素。

方法：利用2015年中国成人慢性病与营养监测中北京市60岁及以上老年人的数据，分析三餐就餐情况及其影响因素。

结果：北京市60岁及以上老年人的每日三餐的比例为77.5%，每日早餐为86.5%，每日午餐为88.1%，每日晚餐为92.4%。

60岁及以上老年人早餐、午餐及晚餐最主要食物均来自家庭制作的比例分别为82.1%、81.8%、85.7%。

多因素Logistic回归模型分析结果显示，家庭月收入越高、腰围不适宜者、每日身体活动时间≥30 min/d及不饮酒的老年人每日三餐的比例高（均P ＜0.05）；年龄越高早餐来自家庭制作的比例高（P＜0.05）；家庭月收入越高、高密度脂蛋白不正常者及不饮酒的老年人午餐来自家庭制作的比例高（均P＜0.05）；不饮酒的老年人晚餐来自家庭制作的比例高（P＜0.05）。

结论：北京市60岁及以上老年人每日三餐的比例和三餐食物来自家庭制作的比例均较低，急需相关部门开展有针对性的干预，让更多的老年人每日三餐都有保障。

关键词：三餐；营养；就餐情况；老年人；北京市规律三餐是健康生活方式的重要组成部分，是实现平衡膳食和合理营养的前提［1］。

目前，我国的老年人口众多，是糖尿病、高血压、心血管等慢性疾病的高危人群［2-3］。

本研究利用2015年中国成人慢性病与营养监测的数据，分析北京市60岁及以上老年人三餐就餐情况及影响因素，为后续开展有针对性的干预提供科学依据。

1　对象与方法1.1　对象来源于2015年中国成人慢性病与营养监测中北京地区参加饮食情况调查且基本资料齐全的60岁及以上老年人，共698名。

小众奶市场火爆却难掩真相

奶的成分与我们平时喝的牛奶其实差不多，虽然个别营养素含量，比如蛋白质、钙、脂肪等，稍有差异，但从整体来看，这点差异几乎可以忽略不计。

至于说它比母乳还好、更适合宝宝，就完全是忽悠了。

实际上，骆驼奶跟人类母乳有很大差异，不能直接给1岁以内的婴幼儿喝。

比如，人类母乳的蛋白质中，酪蛋白和乳清蛋白的比例约为1:2，而骆驼奶这个比例大约是4:1。

人类母乳中乳糖含量约是6.6%，而骆驼奶等其他奶通常只在4.5%~5%之间。

所以，任何动物奶都不能直接给婴儿吃。

世界卫生组织建议，0~6个月内应该吃母乳，实在不行，也应该是吃用其他奶为基础做的配方奶粉。

满1周岁后才可以尝试吃其他奶制品。

所以，骆驼奶算是一种不错的动物奶，但并不见得比牛奶好多少。

2.娟姗奶娟姗奶，经常被商家说成是“高端”“奶中皇后”“牛奶中的LV”，给人一种很高贵的感觉。

其实这些都只是表象。

所谓娟姗奶，就是娟姗牛产的奶。

我们平时喝小众奶市场火爆却难掩真相文 / 阮光锋的牛奶主要是来自“黑白花奶牛”，大家经常在各大电视、网络上看到的奶牛就是它，它的名字叫——荷斯坦牛。

相比普通荷斯坦牛，娟姗牛奶的特点是乳质浓厚，乳脂、乳蛋白含量均高于普通奶牛，乳脂率可以达到4.6%，要知道我们平时喝的普通牛奶一般只有3.6%的脂肪含量，娟姗奶的蛋白质含量也更高。

所以，娟姗牛产的奶非常适合用来制作黄油、奶油、奶酪等产品。

但是，从日常饮用获得营养角度，其实娟姗奶并不会比普通牛奶高多少，毕竟大家一天也就喝1~2 杯牛奶，蛋白质和脂肪的差异也就几克，在每天总体的饮食中，就算不上多大差异了，毕竟我们还要吃很多其他的食物。

3.燕麦奶燕麦奶其实就是燕麦浆做成的饮品。

燕麦奶的本质并不是奶，而是一种植物饮品，只是由于质地和外观跟奶看上去比较像，所以被人们称作是燕麦“奶”。

从营养角度看，燕麦奶所含的B 族维生素、矿物质和膳食纤维都算比较丰富。

但相比牛奶，燕麦奶还是要差一些。

比如，燕麦奶的蛋白质含量相对较高，但是仍然比牛奶和豆奶要少。

1-1 中国成人慢性病与营养监测(2018)-工作手册

国家重大公共卫生服务项目中国成人慢性病与营养监测（2018）工作手册中国疾病预防控制中心二〇一八年五月目录目录ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 1第一部分技术方案ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 4一、背景ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 4二、目标ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 4三、抽样设计与调查对象 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 5四、监测内容与方法 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 7五、数据收集与管理 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 8六、质量控制ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 9七、组织实施ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 9八、时间进度ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 10九、监测点名单 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 10第二部分抽样方案ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 18一、抽样原则ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 18二、调查地区和调查对象 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 18三、样本量ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 18四、抽样方法与样本分配 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 19五、抽样准备ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 19六、抽样实施过程 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 20七、抽样实施注意事项 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 23第三部分现场工作内容及方法ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 24一、询问调查工作内容及方法 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 24二、身体测量工作内容及方法 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 25三、实验室检测内容及方法 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 32四、现场调查工作流程 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 33第四部分编码原则及编码条使用方法 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 43一、编码原则ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 43二、编码中字符和数字的含义 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 44三、编码条类别及使用方法 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 45四、编码条使用注意事项 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 48五、编码条清单 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 51第五部分调查问卷及填写说明ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 52一、家庭问卷ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 52二、个人问卷ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 60第六部分培训方案ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 88一、培训对象及资质 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 88二、培训内容、方式及要求 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 89三、培训材料及物资 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 90四、培训组织与安排 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 90五、考勤与考核 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 91六、附表ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 91第七部分质量控制 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 941工作手册一、各级机构质量控制职责 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 94二、现场调查前期的质量控制 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 95三、现场调查阶段的质量控制 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 99四、现场调查结束后的质量控制 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 104五、附表ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 106第八部分工作准则 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 115一、调查员工作准则 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 115二、质控员工作准则 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 115第九部分现场调查技巧 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 116一、调查员的态度和举止 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 116二、调查员询问的语气与顺序 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 116三、语气巩固ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 117四、探查ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 117五、说服调查对象配合调查 ꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏꞏ 118 2中国成人慢性病与营养监测（2018）3工作手册第一部分技术方案一、背景中国居民慢性病与营养状况是反映一个国家或地区居民健康水平、社会与经济发展及卫生保健水平的重要指标。

中国成人慢性病与营养监测质量控制

（6）根据调查完成情况、发放早餐和礼品。
21
（三）现场调查阶段质量控制
问卷调查;
（1）空间足够大,调查对象之间应保持一定距离，避免相互影响，询问时要注意保护调查对象的隐私；
（2）顺序逐一询问避免遗漏，准确解释描述问题，避免诱导；遇到问题时应耐心解释和沟通；
（3）每完成一份问卷后需进行自查，发现问题及时解决，确保问卷完整；
人员来源
国家、省级疾控中心及相关机构
工作职责内容督导检查、技术支持、问卷抽查、体测检查等
县/区疾控中心县/区疾控中心县/区疾控中心县/区疾控中心
现场组织、协调、技术指导、预约、入户调查
协助现场组织、审核问卷、技术指导、体测检查、物质管理、入户调查
登记、签知情同意书、验证身份、发放早餐、回收资料等
2
（一）各级机构质量控制职责
国家疾控中心
➢负责质控方案的制定。 ➢负责省级师资培训工作的质量控制。 ➢负责对各省二级培训和现场调查的质量进行督导检查。 ➢负责全国数据审核、处理各环节的质控工作。 ➢设立国家级监测工作群，实现各级间实时网络沟通渠道。
3
（一）各级机构质量控制职责
省级疾控中心
➢负责本省的工作质量，制定本省的质控方案，组建质控队伍并开展质控工作； ➢负责本省二级培训的质控； ➢对所辖全部监测点的现场调查工作进行督导检查，发现问题及时解决； ➢负责本省质控信息资料的收集，及时将相关的信息资料上报； ➢负责督促监测点按照要求按时完成数据的收集和上报； ➢按照质控方案完成省级质控工作，调查完成后撰写本省的质控工作报告并上报。
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（三）现场调查阶段质量控制
督导（1）国家原则上对每个省第一个启动现场调
查的调查点进行督导。（2）各省对本省每个调查点第一个启动现场