特发性面神经麻痹病人的护理
中国特发性面神经麻痹诊治指南
2016中国特发性面神经麻痹诊治指南发布近日，中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组联合中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组发布了《中国特发性面神经麻痹诊治指南》，指南对特发性面神经麻痹的临床特点、诊断标准、鉴别诊断、药物治疗、眼部保护外科手术减压、神经康复治疗内容进行阐述。
指南发表在近期的《中华神经科杂志》中，小编对指南主要内容整理如下。
特发性面神经麻痹也称Bell麻痹，是常见的脑神经单神经病变，为面瘫最常见的原因。
该病确切病因未明，可能与病毒感染或炎性反应等有关。
临床特征为急性起病，多在3 d左右达到高峰，表现为单侧周围性面瘫，无其他可识别的继发原因。
该病具有自限性，但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复，减少并发症。
诊断一、临床特点1．任何年龄、季节均可发病。
2．急性起病，病情多在3 d左右达到高峰。
3．临床主要表现为单侧周围性面瘫，如受累侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力，以及口角向对侧歪斜；可伴有同侧耳后疼痛或乳突压痛。
根据面神经受累部位的不同，可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、泪液和唾液分泌障碍。
个别患者可出现口唇和颊部的不适感。
当出现瞬目减少、迟缓、闭目不拢时，可继发同侧角膜或结膜损伤。
诊断特发性面神经麻痹时需要注意：(1)该病的诊断主要依据临床病史和体格检查。
详细的病史询问和仔细的体格检查是排除其他继发原因的主要方法。
(2)检查时应要特别注意确认临床症状出现的急缓。
(3)注意寻找是否存在神经系统其他部位病变表现。
(4)注意询问既往史，如糖尿病、卒中、外伤、结缔组织病、面部或颅底肿瘤以及有无特殊感染病史或接触史。
二、实验室检查1. 对于特发性面神经麻痹的患者不建议常规进行化验、影像学和神经电生理检查。
2. 当临床需要判断预后时，在某些情况下，神经电生理检测可提供一定帮助。
三、诊断标准1．急性起病，通常3 d左右达到高峰。
2．单侧周围性面瘫，伴或不伴耳后疼痛、舌前味觉减退、听觉过敏、泪液或唾液分泌异常。
面神经炎患者的护理
面神经炎患者的护理一、定义面神经炎又称特发性面神经麻痹，是由各种原因导致的面神经受压、水肿引起的面神经麻痹。
二、临床症状起病前多数患者有耳后及耳乳突部位疼痛，患侧眼睑或面部肌肉有轻微抽动。
常因一侧面部不适、流涎、漏水、漏饭以及嘴歪而发现。
三、护理1、心理护理：由于面神经炎发病后面部形象突然改变，患者常产生焦虑、恐惧、忧郁、紧张等不良情绪，担心治疗效果不佳、面部形象无法恢复而郁闷、苦恼，尤其是年轻女性患者，常因面容而不愿见人。
应鼓励并耐心听取患者的诉说，针对患者不同的心理状态进行疏导。
以热情的态度和体贴的语言，向患者详细介绍该病的原因、治疗方案及良好的预后，使其对该病的相关知识有所认识，消除恐惧、害羞心理，缓解精神压力，保持积极乐观的情绪，坚定治疗和恢复的信心，以最佳状态积极配合治疗和护理。
2、饮食护理：忌烟酒，禁食辛辣、粗糙及生冷、干硬食物，多食营养丰富易消化食物。
有味觉障碍的患者避免进过热的饮食，以防造成口腔黏膜烫伤。
做好口腔护理，指导并监督患者餐后漱口，清除患侧口腔内的残留食物，保持口腔清洁，预防口腔感染。
3、眼部护理：由于因眼睑不能闭合或闭合不全，使角膜长时间暴露而导致角膜干燥和损伤，甚至可引起角膜溃疡。
指导患者尽量减少用眼，避免日光、灯光及电视等光源刺激。
使用有润滑、抗感染、营养作用的眼药水点眼。
日常活动时，最好佩戴墨镜或眼罩。
睡觉时可涂眼膏。
4、面部护理：嘱咐患者坚持用温水洗脸，注意面部保暖。
可用温湿毛巾热敷患侧面部，3次∕d,10mi n/次。
避免凉风、冷气和电扇直接吹向面部。
外出时应戴帽子和口罩，避免到人多、空气污浊的场所，以免受风寒刺激加重病情。
早晚按摩患侧面部各1次，20min/次。
可对镜做皱额、闭眼、鼓腮、示齿等动作，2~4个/次，10~20次∕d,促进面部肌肉的康复。
四、出院时健康教育⑴适当进行体育锻炼，合理安排学习、工作、生活，注意劳逸结合，增强机体抵抗力。
⑵加强自我保健意识，避免冷水洗脸，面部直接吹风。
贝尔面瘫治疗指南
贝尔面瘫治疗指南一、本文概述《贝尔面瘫治疗指南》旨在为医疗专业人士和面瘫患者提供关于贝尔面瘫的全面、系统、科学的治疗指导。
贝尔面瘫，也被称为特发性面神经麻痹或面神经炎，是一种常见的面部神经疾病，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪。
本指南结合国内外最新的研究成果和治疗经验，对贝尔面瘫的诊断、治疗、康复和预防等方面进行详细介绍，旨在提高医疗人员对面瘫的认识，规范临床治疗方法，为患者提供最佳的治疗效果。
本指南也注重患者的健康教育，帮助患者理解疾病，积极配合治疗，提高生活质量。
希望通过本指南的推广和应用，能够为贝尔面瘫的治疗和康复提供有力支持。
二、贝尔面瘫的病因与诊断贝尔面瘫，也被称为急性特发性面神经麻痹或面神经炎，是一种常见的面部神经疾病。
了解其病因和诊断方法是有效治疗的关键。
病因：贝尔面瘫的确切病因尚未完全明确，但多数研究认为其与病毒感染有关。
特别是疱疹病毒，如带状疱疹病毒，被认为是主要的触发因素。
自身免疫性疾病、创伤、肿瘤、糖尿病等也可能导致贝尔面瘫的发生。
诊断：贝尔面瘫的诊断主要基于其典型的临床表现。
患者通常表现为一侧面部表情肌突然瘫痪，如眼裂扩大、口角下垂、额纹消失等。
同时，可能伴有听觉过敏、味觉障碍等症状。
医生还会进行详细的神经系统检查，以排除其他可能导致面瘫的疾病。
在诊断过程中，医生还可能采用一些辅助检查手段，如肌电图、神经电图等，以评估面神经的功能状态。
这些检查可以帮助医生更准确地诊断贝尔面瘫，并为后续的治疗提供重要的参考信息。
了解贝尔面瘫的病因和诊断方法，对于早期发现、及时治疗和预防复发具有重要意义。
因此，公众和医生都应加强对该疾病的认识和理解，以便更好地管理和控制该疾病的发展。
三、贝尔面瘫的治疗原则贝尔面瘫的治疗原则主要包括减轻面部神经水肿、改善局部血液循环、减少面部神经受压、促进神经功能恢复和预防并发症等。
在治疗过程中，应根据患者的具体情况，采取个性化的治疗方案，确保治疗效果的最大化。
减轻面部神经水肿是关键。
2016年中国特发性面神经麻痹诊治指南
2016中国特发性面神经麻痹诊治指南发布近日，中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组联合中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组发布了《中国特发性面神经麻痹诊治指南》，指南对特发性面神经麻痹的临床特点、诊断标准、鉴别诊断、药物治疗、眼部保护外科手术减压、神经康复治疗内容进行阐述。
指南发表在近期的《中华神经科杂志》中，小编对指南主要内容整理如下。
特发性面神经麻痹也称Bell麻痹，是常见的脑神经单神经病变，为面瘫最常见的原因。
该病确切病因未明，可能与病毒感染或炎性反应等有关。
临床特征为急性起病，多在3 d左右达到高峰，表现为单侧周围性面瘫，无其他可识别的继发原因。
该病具有自限性，但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复，减少并发症。
诊断一、临床特点1．任何年龄、季节均可发病。
2．急性起病，病情多在3 d左右达到高峰。
3．临床主要表现为单侧周围性面瘫，如受累侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力，以及口角向对侧歪斜；可伴有同侧耳后疼痛或乳突压痛。
根据面神经受累部位的不同，可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、泪液和唾液分泌障碍。
个别患者可出现口唇和颊部的不适感。
当出现瞬目减少、迟缓、闭目不拢时，可继发同侧角膜或结膜损伤。
诊断特发性面神经麻痹时需要注意：(1)该病的诊断主要依据临床病史和体格检查。
详细的病史询问和仔细的体格检查是排除其他继发原因的主要方法。
(2)检查时应要特别注意确认临床症状出现的急缓。
(3)注意寻找是否存在神经系统其他部位病变表现。
(4)注意询问既往史，如糖尿病、卒中、外伤、结缔组织病、面部或颅底肿瘤以及有无特殊感染病史或接触史。
二、实验室检查1. 对于特发性面神经麻痹的患者不建议常规进行化验、影像学和神经电生理检查。
2. 当临床需要判断预后时，在某些情况下，神经电生理检测可提供一定帮助。
三、诊断标准1．急性起病，通常3 d左右达到高峰。
2．单侧周围性面瘫，伴或不伴耳后疼痛、舌前味觉减退、听觉过敏、泪液或唾液分泌异常。
2016年中国特发性面神经麻痹诊治指南
2016中国特发性面神经麻痹诊治指南发布近日，中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组联合中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组发布了《中国特发性面神经麻痹诊治指南》指南对特发性面神经麻痹的临床特点、诊断标准、鉴别诊断、药物治疗、眼部保护外科手术减压、神经康复治疗内容进行阐述。
指南发表在近期的《中华神经科杂志》中，小编对指南主要内容整理如下。
特发性面神经麻痹也称Bell麻痹，就是常见的脑神经单神经病变,为面瘫最常见的原因。
该病确切病因未明，可能与病毒感染或炎性反应等有关。
临床特征为急性起病，多在3d左右达到高峰，表现为单侧周围性面瘫，无其她可识别的继发原因。
该病具有自限性，但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复，减少并发症。
诊断一、临床特点1.任何年龄、季节均可发病。
2.急性起病，病情多在3 d左右达到高峰。
3•临床主要表现为单侧周围性面瘫，如受累侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿与闭唇无力，以及口角向对侧歪斜；可伴有同侧耳后疼痛或乳突压痛。
根据面神经受累部位的不同，可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、泪液与唾液分泌障碍。
个别患者可出现口唇与颊部的不适感。
当出现瞬目减少、迟缓、闭目不拢时，可继发同侧角膜或结膜损伤。
诊断特发性面神经麻痹时需要注意：(1)该病的诊断主要依据临床病史与体格检查。
详细的病史询问与仔细的体格检查就是排除其她继发原因的主要方法。
(2)检查时应要特别注意确认临床症状出现的急缓。
(3)注意寻找就是否存在神经系统其她部位病变表现。
(4)注意询问既往史，如糖尿病、卒中、外伤、结缔组织病、面部或颅底肿瘤以及有无特殊感染病史或接触史。
二、实验室检查1、对于特发性面神经麻痹的患者不建议常规进行化验、影像学与神经电生理检查。
2、当临床需要判断预后时，在某些情况下，神经电生理检测可提供一定帮助。
三、诊断标准1.急性起病，通常3 d左右达到高峰。
2•单侧周围性面瘫，伴或不伴耳后疼痛、舌前味觉减退、听觉过敏、泪液或唾液分泌异常。
特发性面神经麻痹中医护理体会
１ ４ ９
特发性面神经麻痹 中医护理体会
罗吉蓉 侯 斌
摘 要： 目的 ： 提 高临床 对特发 性 面神 经麻 痹 中医护 理的认 识 。方 法 ： 对 我科 收 治的特 发性 面神 经麻 痹病例 的 中医护 理进行 回顾性 分 析 。 结果 ： ５ ０ 例 特发 性 面神 经麻 痹 经过 １ ０ ～ ２ ６ 天（ 平 均住 院１ ９ ． ６ 天） 住 院 治疗 ， 治愈 ４ １ 例（ 症 状 完全 消 失 、 功 能恢 复 ， 不 留痕迹 ） ， 好 转９ 例
特 发性 面 神 经麻 痹 是 由于 茎乳 孑 Ｌ 内面神 经 非 特异 性 炎症 引 ３ ． ２饮 食 及 口腔护 理 ： 患 者饮 食 当 以清 淡 、 营 养丰 富 、 易 消化 饮食 起 的周 围性 面瘫 ， 又称 面神 经 炎或 贝尔 麻痹 Ｉ Ｉ １ 。该 病 属 中医学 “ 面 为 主 ， 避 免辛 、 辣、 酸、 干、 硬及 粗糙 食 物 。多食 新鲜 蔬菜 、 水果 、 粗 瘫” 的范 畴 ， 临床 表现 以 口眼歪 斜为 主 。 中医学 将其 病 因多 归结 粮 、 豆类 、 鱼类 ， 适 当增加 维 生素 Ｂ族 的摄 人 ， 增加 机体 抵抗 力 。 患者 因咀嚼不 便 ， 进 食量 减 少 ， 可 造成 潜在 的 营养 失调 ， 指 导 于 劳伤后 机 体正 气不 足 ， 加 之外 邪入 侵 ， 正气 不 足以卫 外 ， 脉 络空
（ 双 侧额 、 鼻 唇 沟基 本对称 ， 闭眼不 实 、 鼓 腮 口角不漏 气 ， 进食 齿颊 间无食 物 留置 ， 笑 时 口角不 对称 ） ， 无 一例 无 效。 结论 ： 提 高临床 对 该
病 的护 理认 识 ， 有助 于疾 病 的麻 痹 ； 中 医护 理 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４ １ 特发 性 面神 经麻痹 的 基本 认识 文 献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： ｌ Ｏ Ｏ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ２ — ０ １ ４ ９ — ０ ｌ 针灸 的接 受 度 ， 促 进针 刺得 气 ， 提 高针 灸疗 效 。
急性特发性面神经麻痹的早期康复护理的临床观察
ｃ ｎ ｏ ｒｕ Ｐ＜０ ０ ． ｏ ｃｕ ｉｎ Ｅ ｒ ｈ ｂｌａｉｎｃｒ ｏ ｌ ｐ ｏ ｅ ｈ ｅ ｒｌｇ ａ ｎ ｔ ｎｉ ａ ｅ ｔ ｆ ｃ ｔ ｏ ｔ ｌ ｇｏ ｐ（ ｒｌ ． ５） Ｃ ｎ ｌ ｓ ａｌ ｒ ａ ｉｔｔ ａｅｃｕ ｄｉ ｒｖ ｅｎ ｕ ｏ ｉ ｌｕ ｃｉ ｏ ｙｅ ｉ ｏ ｍ ｔ ｏｃ ｆ ｏ ｍｐ ｉ ｎ ｕｅ ｍ ｒ ｏａ
・
５ ４・
医学创新 ２ １ ０ １年 １ 第 ８卷第 ３ ０月 ０期
Ｍｅｉ ｌｎ ｏａ ｏ ｄ ａ Ｉｎｖｔ ｎ ｃ ｉ
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１．
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护 理 园 地
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急性特发性 面神经麻痹 的早期康复护理 的 临床 观 察
秦 冬梅 高玲 方 绪平
观察早期康 复护理对 急性特发性面神经 麻痹的疗效 。方法 将 ６ 例 急性脑卒 中偏瘫 患者随 ３ 【 摘要 】 目的
痊愈率 、 总有效率与对照组 比较 ， 差异有统计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 早期康 复护理能有效 改善急性 特发性面神
经麻痹的预后。
【 关键词】 急性特发性面神经麻痹 ； 早期康复护理
Ｃｌ ｉ ｌ ｂｅｖ ｔ ｎｏ ａ ｙｒｈ ｂｌａｉｎｃｒ ｒｔｅｔｅ ｔ ｎ ｆａｕｅｉｉｐ ｔｉ ｆｃ ｌ ａｓ Ｑ ｏｇ—ｍ ｉ ｉ ｃ ｓｒａｉ ｆ ｒ ｅａ ｉｔｔ ａ ｅｆ ｈ ｒａｍｅｔ ｃｔ ｄｏ ａｈｃ ａｉ ｌ ｎａｏ ｏ Ｅｌ ｉ ｏ ｏ ｏ ａｐ ｙ ｍ Ｄｎ ｅ， ＧＯ Ａ ，Ａ ｕ— ｉｇ Ａ ｌ ｔ ｏ ｉ ｌｆＭｅｉ ｌＵ ｉ ｒｔ ｆＡ ｈ ｉ ｕ ｎ Ｌ ＇ ３ ０ ５ Ｃ ｉａ Ｆ ＮＧＸ ｐｎ ．ｆ ｉ ｅ Ｈ ｓ ｔ ｉ ｆ ａ ｄ ｐ ａ ｏ ｄｃ ｎｖ ｓｙｏ ｎ ｕ Ｌ ＂ ，ｕ ｎ２ ７ ０ ， ｈｎ ａ ｅｉ ａ ａ
最新：中国特发性面神经麻痹神经修复治疗临床指南
最新：中国特发性面神经麻痹神经修复治疗临床指南特发性面神经麻痹(Idiopathicfacia1nervepa1sy),又称面神经炎(facia1neuritis∖Be11麻痹(Be11pa1sy)r中医称口僻、口眼歪斜，是最常见的面神经疾病，占60%-75%,发病率为(11.5-53.3)/10万人，临床以面部自主运动、表情功能减退或丧失，面神经和面部表情肌组织营养障碍为主要表现，显著影响患者容貌、个人尊严和社会形象。
重度患者早期出现严重面神经水肿，神经鞘膜内高压，面神经缺血、缺氧，水肿进一步加重等恶性循环，导致神经轴突坏死、崩解、脱髓鞘的病理改变。
后期则错位再生，引起面部连带运动。
目前治疗方法有药物(脱水药、B族维生素、糖皮质激素、抗病毒药物等\针灸、理疗、面部康复训练等。
轻中度患者大多经过2周至3月的治疗可以基本痊愈，但有1/3以上的中度和重度患者残留程度不等的后遗症，中西医结合神经修复规范治疗有助于改善预后。
国际神经修复学会中国委员会、北京医师协会神经修复学专家委员会、广东省医师协会神经修复专业医师分会组织全国西医和中医的神经科、神经外科、脑病科、针灸科、推拿科、康复科、整形科、电生理、超声科、影像学等学科专家,编写完成本指南，希望在临床工作中应用和推广。
01、发病机制1.1 西医病因与病理特发性面神经麻痹确切的病因尚不明确，病毒感染如潜伏的I型单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒的重新激活是被广泛接受的原因。
也有认为该病亦属于自身免疫性疾病，如家族性面神经麻痹可能是继发于遗传性人类白细胞抗原的自身免疫性疾病。
面神经管解剖结构异常也可能与该病的发生有关,面神经管狭窄的患者面神经更容易受压，损害程度与面神经管狭窄的程度相关。
另外，气候温度的急剧变化也可能是面瘫的危险因素。
特发性面神经麻痹的病理早期发生面神经水肿，面神经受压或局部循环障碍，早期髓鞘出现水肿，晚期可出现轴索变性，其中以茎乳孔及面神经管内部分最为显著。
面瘫患者的护理方案
面瘫患者的护理方案介绍面瘫是一种常见的神经肌肉疾病，患者常因面部肌肉瘫痪而导致面部表情无法正常展示。
面瘫患者需要特殊的护理方案来提供适当的支持和照顾，以帮助他们恢复面部功能和提高生活质量。
本文将介绍面瘫患者的护理方案，包括日常生活护理、面部功能锻炼、心理支持和药物治疗。
日常生活护理1. 餐饮护理面瘫患者在进食时可能存在吞咽困难的问题。
为了帮助他们吞咽食物，应采取以下措施：•将食物切成小块，易于咀嚼和吞咽。
•提供充足的时间给患者进食，避免催促。
•避免给患者喂食过多的稀薄液体，以防止进食时呛咳。
2. 清洁护理面瘫患者面部表情肌肉瘫痪，可能导致口部分泌物滞留。
为防止口腔感染，应注意以下事项：•定期清洁患者的口腔，使用温水和软毛牙刷。
•增加喝水的频率，促进唾液的分泌。
•定期清洁面部皮肤，避免皮肤溃烂和感染。
面部功能锻炼面瘫患者需要进行面部功能锻炼以促进面部肌肉的恢复。
以下是一些常见的面部功能锻炼方法：1. 张口和闭合嘴巴•患者应尽量张开嘴巴至最大限度，然后慢慢闭合。
•在进行这个动作时，要保持舒适和轻松的状态。
•重复进行10-15次。
2. 眼睛活动•患者应闭上眼睛并用力眨眼，然后放松。
•重复进行10-15次。
3. 面部肌肉按摩•使用指腹轻柔地按摩面部肌肉，包括额头、眉毛、面颊和下巴。
•每次按摩5-10分钟，每天进行2-3次。
心理支持面瘫患者常常经历情绪波动和心理压力。
提供适当的心理支持对他们的康复非常重要。
以下是一些建议：•建立一个支持面瘫患者的支持系统，包括家人、亲朋好友和专业的心理咨询师。
•提供情感上的支持和鼓励，让患者感到被理解和接纳。
•为患者提供积极的心态和乐观的生活态度。
药物治疗面瘫患者的治疗可能需要一些药物的支持。
以下是一些常见的药物治疗选项：•抗病毒药物：如果面瘫是由病毒感染引起的，抗病毒药物可以减轻症状和加速康复。
•免疫抑制剂：对于某些面瘫病因，免疫抑制剂可以减轻炎症反应并恢复面部功能。
结论面瘫患者需要综合的护理方案来支持他们的康复。
面瘫的护理_常规
穴点刺激后拔罐（恢复期，后遗症期）
4 放血疗法
患侧耳垂（风热型的急性期以及恢复期）
5 电针
电针:适用于恢复期。
6 推拿
推拿：阳白、下关、颊车、地仓、承浆等穴。
7 方药
防风10g，连翘10g，金银花10g，白附子5g，白僵蚕10g、 全蝎5g，水煎服，每日2-3次。
六、案例分享
病历介绍： 患者王奶奶，女，77岁，于2018年6月8日8时15分左右，主因左眼睑闭合无力7天，
每日早晚洗脸时，可用湿 热毛巾敷面部5分钟，以促 进局部血液循环，促进康 复。
四、健康指导
饮食指导
进清淡饮食，禁食辛辣 食物，禁烟酒等刺激
part 1
睡眠与休息
注意适当休息，注意面 部保暖，不宜过劳，睡 眠时床头应避开风向， 避免冷风直吹面部。
part 2
情志要求
勿产生急躁程序，应树 立战胜疾病的信心，积 极配合治疗和护理，面 对形象上的改变，不应 产生悲观和自卑心理。
口角歪斜，饮水外漏5天住院。患者自述5天前出现左侧口角歪斜，漱口时左侧口角漏水 ，鼓腮、吹口哨漏气，食物留置左脸颊间，就诊于钟祥市人民医院，仍无明显好转，后 转诊于我院，门诊以“面瘫”收住入院，入住我科。
辅助检查
➢ 颅脑CT:双侧放射冠腔隙灶，脑干周围条状稍高密度影 ➢ 头颅MRI+MRA示：1.双侧额顶叶、放射冠缺血灶2.脑白质稀疏3.右侧上额窦炎4.提示颅内脑动脉硬化，
右侧胚胎型大脑后动脉 ➢ 尿常规潜血阳性，血及便常规未见异常
六、案例分享—静止检查
茎乳突检查：触诊：按压茎乳突无疼痛； 问诊及触诊 ：面部疼痛。
额部检查： 视诊：额部皮肤皱纹不相同、变浅，眉目外侧变浅，不对称、下垂。
面神经炎护理常规
面神经炎护理常规
面神经炎是一种病因未明，急性发病，茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫，又称特发性面神经麻痹或贝尔麻痹，是一种常见的面神经瘫痪疾病。
一护理措施
1、心理护理：观察病人有无心理异常表现，鼓励病人表达对面部形象改变的自身感受和对疾病的预后担心的真实想法，告诉病人本病大多预后良好并提供患者本病已治愈的病例，指导他们克服急躁情绪和害羞心里，正确对待疾病，积极配合治疗，同时护士在与病人交流谈话时应语言柔和、态度亲切，避免伤害病人自尊的言行。
2、生活护理：指导病人保持口腔清洁，饭后及时漱口，清除口腔患侧滞留的食物; 眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药等保护;外出时可戴口罩、围巾或使用其他改善自身形象的恰当修饰。
3、饮食护理：进食清淡饮食，避免粗糙、干硬、辛辣食物，有味觉障碍的病人应注意事物的冷热度，以防烫伤口腔黏膜;指导病人多食富含维生素B1和B12单位食物。
4、功能锻炼：指导病人尽早开始面肌的主动与被动活动。
只要患侧面部能活动，就应进行面肌功能锻炼，可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每日数次，每次5~15min ，并辅以面肌按摩，以促进早日康复。
二出院指导
1、疾病知识指导：护士应帮助病人和家属掌握本病有关知识与自我护理方法，消除诱因和不利于康复的因素。
2、日常生活指导：鼓励病人坚持心情愉快，防止受凉、感冒而诱发;面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。
3、预防并发症：执导进食清淡饮食，保持口腔清洁，预防口腔感染;保护眼角膜，防止角膜溃疡。
4、功能锻炼：指导病人掌握面肌功能锻炼的方法，坚持每天数次面部按摩和运动。
【实用】-面神经炎护理常规
面神经炎的护理常规
面神经炎又称特发性面神经麻痹，是由茎乳孔内面神经特异性炎症所致的周围性面瘫，是一种最常见的面神经瘫痪疾病。
【护理评估】
1．病史：询问有无受凉、感染、中耳炎等。
2. 身体评估：观察患侧面部表情肌瘫痪情况如额纹消失、眼裂闭合不能、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧、吹口哨和鼓腮不能等；询问可有病变侧耳后疼痛及舌前2/3味觉缺失。
3. 辅助检查：面神经传导检测提示患侧波幅降低，瞬目反射检测提示潜伏期延长。
4. 心理评估：评估患者有无焦虑、害怕见人等心理异常的表现。
【主要护理问题】
1.身体意象紊乱！~
2.疼痛
【护理措施】
1. 休息：急性期注意休息，防风、防寒，外出时戴口罩、系围巾。
2．饮食：进清淡饮食，指导病人饭后及时漱口，清除口腔患侧滞留食物。
3．心理护理：告知病人本病大多预后良好，避免任何伤害病人自尊的言行。
4．预防眼部并发症：眼睑不能闭合或闭合不全者，用眼膏或眼药水保护。
5．功能锻炼：指导病人尽早开始面部的主动和被动运动。
、
【健康指导】
1. 疾病的知识指导：护士应帮助患者掌握本病相关知识与自我护理方法，消除不利于康复的因素。
2. 日常生活的指导：鼓励病人保持心情愉快，预防受凉，避免面部冷风刺
激。
3. 预防并发症：进清淡饮食，保持口腔清洁；保护角膜，防止角膜溃疡。
4.功能锻炼：指导病人掌握面肌锻炼的方法，鼓励病人坚持面部康复。
【护理评价】
1.病人饮食合理。
2.病人能正确对待面部形象紊乱。
3.病人能有效保护角膜和面部。
4.病人能坚持面部康复。
面瘫病人的护理措施
面瘫病人的护理措施1. 简介面瘫是指面部肌肉因经颅神经损伤或功能障碍而丧失正常运动功能，导致面部表情不对称或完全丧失。
面瘫病人往往会遇到许多生活和心理上的困扰，因此需要特别的护理和支持。
本文将介绍面瘫病人的护理措施，旨在帮助护理人员提供全面且有效的护理。
2. 护理措施2.1 定期观察病情面瘫病人的病情可能会有波动，因此，护理人员需要定期观察病人的面部表情和肌肉的活动情况。
特别关注面瘫病人的眼部，确保眼睛的适度闭合和保持湿润，避免眼睛干燥。
2.2 给予适当的眼部护理面瘫病人往往会遇到眼睛不能完全闭合的问题，因此容易引发眼部干燥、角膜损伤等并发症。
护理人员可以采取以下措施：•给病人佩戴眼罩，避免眼部暴露在干燥的环境中；•滴眼液，保持眼睛湿润；•定期检查病人的眼睛，防止并发症的发生。
2.3 提供适宜的饮食面瘫病人往往存在吞咽困难的问题，因此在饮食方面需要特别注意。
以下是一些建议：•提供易咀嚼和容易消化的食物，如糊状食物、软质食物等；•分咀嚼，慢慢进食；•避免给病人太热或太冷的食物，以免刺激面部肌肉。
2.4 鼓励面部肌肉锻炼面部肌肉的锻炼对于面瘫病人恢复面部表情和功能非常重要。
护理人员可以向病人示范一些面部肌肉锻炼动作，并鼓励病人进行定期锻炼。
以下是一些常见的面部肌肉锻炼动作：•将双手放在面瘫一侧的脸上，辅助病人进行面部表情练习；•闭口并用手指轻轻推动病人的口唇，帮助舌头和面部肌肉恢复正常运动；•轻柔按摩面部肌肉，促进血液循环。
2.5 提供情绪支持面瘫病人往往会面临身体和心理的双重挑战，因此护理人员需要提供情绪上的支持。
以下是一些建议：•倾听病人的心声，理解他们的困扰和焦虑；•鼓励病人积极面对困难，保持乐观的态度；•提供心理辅导或建议病人寻求专业的心理咨询服务。
3. 总结面瘫病人需要特别的护理和支持，护理人员在观察病情、眼部护理、饮食、肌肉锻炼和情绪支持等方面起着重要作用。
通过提供全面的护理，护理人员可以帮助面瘫病人更好地应对生活和康复的挑战，促进其快速恢复。
2016年中国特发性面神经麻痹诊治指南
2016中国特发性面神经麻痹诊治指南发布近日，中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组联合中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组发布了《中国特发性面神经麻痹诊治指南》，指南对特发性面神经麻痹的临床特点、诊断标准、鉴别诊断、药物治疗、眼部保护外科手术减压、神经康复治疗内容进行阐述。
指南发表在近期的《中华神经科杂志》中，小编对指南主要内容整理如下。
特发性面神经麻痹也称Bell麻痹，是常见的脑神经单神经病变，为面瘫最常见的原因。
该病确切病因未明，可能与病毒感染或炎性反应等有关。
临床特征为急性起病，多在3 d左右达到高峰，表现为单侧周围性面瘫，无其他可识别的继发原因。
该病具有自限性，但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复，减少并发症。
诊断一、临床特点1．任何年龄、季节均可发病。
2．急性起病，病情多在3 d左右达到高峰。
3．临床主要表现为单侧周围性面瘫，如受累侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力，以及口角向对侧歪斜；可伴有同侧耳后疼痛或乳突压痛。
根据面神经受累部位的不同，可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、泪液和唾液分泌障碍。
个别患者可出现口唇和颊部的不适感。
当出现瞬目减少、迟缓、闭目不拢时，可继发同侧角膜或结膜损伤。
诊断特发性面神经麻痹时需要注意：(1)该病的诊断主要依据临床病史和体格检查。
详细的病史询问和仔细的体格检查是排除其他继发原因的主要方法。
(2)检查时应要特别注意确认临床症状出现的急缓。
(3)注意寻找是否存在神经系统其他部位病变表现。
(4)注意询问既往史，如糖尿病、卒中、外伤、结缔组织病、面部或颅底肿瘤以及有无特殊感染病史或接触史。
二、实验室检查1. 对于特发性面神经麻痹的患者不建议常规进行化验、影像学和神经电生理检查。
2. 当临床需要判断预后时，在某些情况下，神经电生理检测可提供一定帮助。
三、诊断标准1．急性起病，通常3 d左右达到高峰。
2．单侧周围性面瘫，伴或不伴耳后疼痛、舌前味觉减退、听觉过敏、泪液或唾液分泌异常。
面神经麻痹的康复与护理
福 建 中 医药 ２００７年 ６月 第 ３８卷 第 ３期 Ｆｕｊｉａｎ Ｊｏｕｒ ｎａｌ ｏｆ ＴＣＭ Ｊｕｎｅ ２００７，３８（３）
维普资讯
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面 神 经 麻 痹 的 康 复 与 护 理
刘 艳 霞 （广州 中医药 大 学第 一 附属 医院 ，广东 广州 ５１０４０５）
补充 钙及 维 生 素 Ｂ族元 素对 面神经 麻 痹 都有 帮 助 。钙不 仅 能对 骨骼 和智 力有 益 ，还能促 进 肌 肉及 神 经功 能正 常 。由于 面 神经 麻痹 患 者 主要 是 面神 经 传 导 障碍而 导致 肌 肉萎缩 ，所 以补 钙很 重要 。排 骨 、深 绿 色蔬 菜 、蛋 黄 、海 带 、芝 麻 、水果 、胡 萝 ｂ、西 瓜 、奶 制 品等都 富含 钙 质 。补 充维 生 素 Ｂ族 元素 如 Ｂ 、Ｂ：、 Ｂ 等 。维 生 素 Ｂ族 富 含 于下列 食 品 中 ：香 菜 、番茄 、 冬瓜 、黄瓜 、木 瓜 、苹 果 、菠 萝 、梨 、桃 、西瓜 、杏 、柿 子 、 葡 萄。维 生 素 Ｂ能 够帮 助神 经传 导 物质 的合 成 ，所 以 应该适 当进补 。
面 神 经 麻 痹 患 者 病 起 之 时 当 少 食 生 冷 腥 臊 之 物 。可根 据 辨 证选 用 以下 食 疗 ：① 防风 粥 ：防风 １Ｏ～ １５ ｇ，葱 白适 量 ，粳 米 ３０￣６０ ｇ，前 两 味水 煎取 汁 ，去 渣 ，粳 米 煮 粥 ，待 粥 将 熟 时加 入 药 汁 ，煮 成 稀 粥 ，温 服。②薄荷糖 ：簿荷粉 ３Ｏ ｇ，白糖 ５００ ｇ，将 白糖放人 锅 内 ，加 水 少 许 ，文 火炼 稠 ，后 加 入 薄荷 粉 ，调 匀 ，再 继续炼至不粘手时，即成 。③川芎 白芷水炖鱼头 ：川 芎 、白芷 各 ３～ ９ ｇ。鳙 鱼 头 ５００ ｇ，葱 、胡 椒 、姜 、盐 适 量。武火烧 沸 ，再 以文火炖半小 时，分早 、晚食 鱼喝 汤。④姜糖苏叶饮 ：紫苏叶 ３～６ ｇ，生姜 ３ ｇ，红糖 １５ ｇ，以沸水 浸泡 ５～ １０ ｍｉｎ。⑤ 大枣 粥 ：大枣 ３Ｏ ｇ，粳 米 １００ ｇ，冰糖 适 量 ，煮 至 熟 烂成 粥 。⑥ 参 枸 莲 蓉 汤 ：白 人 参 、枸 杞 子 、葡萄 、莲 子 肉 、山药 各 ２ ｇ，肉莲 蓉 、火 麻 仁 各 １２ ｇ，橘 红 ３ ｇ，大 枣 、胡 桃 肉各 ２枚 ，煎 汤 取 药 汁服 ，口服 ２～３次 。通 过饮 食 可 以从 一 定 的程 度 上减 轻 面神 经麻 痹 患者 的发 病症 状 。 ２ 康 复训 练
特发性面神经麻痹治疗糖皮质激素用法、泼尼松效果最好时机、停药剂量递减及抗病毒药物联用
特发性面神经麻痹治疗糖皮质激素用法、泼尼松效果最好时机、停药剂量递减及抗病毒药物联用特发性面神经麻痹也称Bell麻痹，是面瘫最常见的原因。
该病确切病因未明，可能与病毒感染或炎性反应等有关。
早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复，减少并发症及后遗症。
糖皮质激素用法糖皮质激素对Bell 麻痹有显著的治疗作用。
目前国际指南共识均推荐急性期尽早应用糖皮质激素。
虽然Bell 麻痹有一定的自限性，但应用激素能更有效的改善患者预后。
对于所有无禁忌证的16 岁以上患者，急性期尽早口服使用糖皮质激素治疗，可以促进神经损伤的尽快恢复，改善预后通常选择泼尼松或泼尼松龙口服，30～60 mg/d，连用 5 d，之后于5 d 内逐步减量至停用。
发病3 d 后使用糖皮质激素口服是否能够获益尚不明确。
教材：可用地塞米松5～10 mg/d 静脉注射；或泼尼松20～30 mg/d，晨一次顿服，1 周后渐停用。
实用神经病学：口服泼尼松，每日总量30 mg，于起病早期短期应用 1～2 周。
也可以静脉滴注地塞米松5～10 mg/d，连用7 d，后继以口服泼尼松。
泼尼松效果最好时机Bell 麻痹病程转归分为三个阶段：急性期（发病1～7 d）、持续期（发病8～20 d）和恢复期（发病21～90 d）。
因发病7 d 内，免疫系统介导的面神经炎症反应处于进行性加重阶段，7 d 后炎症不再加重，但是由于面神经处于狭窄的骨性通道内，周围的水肿虽不再加重，但仍旧对面神经存在持续性压迫；约20 d 后炎症才逐渐缓解。
急性期给药效果应优于持续期给药，持续期给药也有助于疾病恢复，恢复期给药意义不大。
急性期应用效果最好，持续期应用仍然有效，所以目前国际上推荐发病72 小时内尽早应用糖皮质激素。
泼尼松泼尼松半衰期只有 1 小时左右，所以每日两次服用是合理的。
每日一次清晨顿服是因为人的生理性糖皮质激素每日清晨分泌多，此时服用可以减少外源性糖皮质激素对人体垂体-肾上腺-轴的反馈抑制，长期激素替代治疗时推荐的用法。
面瘫中医护理方案
（二）饮食指导
风寒袭络证
宜食辛温祛风散寒的食物，如大豆、 葱白、生姜等忌食凉性食物及生冷 瓜果等食物。
风热袭络证
宜食疏风清热的食品，如丝瓜、 冬瓜、赤小豆等，忌辛辣燥热的 食物。
风痰阻络证
宜食通阳泄浊的食物，如海参、白 萝卜、百合、核桃、蘑菇、柚子等。 忌肥甘厚味的食物。
气虚血瘀证
宜食益气活血的食品，如核桃等， 忌食辛香行窜、滋腻补血的食品。
予耳穴贴压，取 口、面颊、皮质 下、肝、神门等 穴。
第
三
叁
中章 医
特
色
治
疗
护
理
第一部分 药物治疗
风寒袭络证
取桂枝加葛根汤 合牵正散加减方 药，以祛风散寒，
通络牵正。
风热袭络证
中药宜凉服以 祛风清热，通
络牵正。
风痰阻络证
取牵正散合导 痰汤加减方药， 以祛风散寒，
化痰通络。
气虚血瘀证
中药宜温服以 益气活血，祛
运用中医护理方案护理后，加快了面部表情功能的恢复，患者的住院天 数相对减少，满意度提高，值得我们运用和推广。
第
第
五
四
三
二
一
章
护 理 难 点
章
健 康 指 导
章
中 医 特 色 治 疗 护 理
/
常章
见 症 状 证 候 施 护
章
常 见 证 候 要 点
第
一
壹
常章 见
证
候
要
点
风寒袭络证 突然口眼歪斜，眼睑闭 1
合不全，兼面部有受寒 史，舌淡苔薄白。
风热袭络证 突然口眼歪斜，眼睑闭合不 2
全，继发于感冒发热，或咽 部感染史，舌红苔黄腻。
特发性面神经麻痹护理常规试题及答案
特发性面神经麻痹护理常规试题及答案1、44.乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是(? ) [单选题] *A、肺B、肝C、腋窝淋巴结(正确答案)D、锁骨下淋巴结2、76呼吸球囊使用时吸呼比成人一般为（）[单选题] *A.1:3B.1:1.5~2(正确答案)C.1:1D.1:43、29.发生职业暴露时处理方法正确的是（）*A.用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
如眼睛被污染用清水冲洗(正确答案)B.如有伤口，应当在伤口外端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压(正确答案)C.伤口冲洗，用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口，暴露的粘膜反复用生理盐水冲洗干净。
(正确答案)D.上报医院感染管理科，填写职业暴露登记表。
(正确答案)4、65.注射胰岛素后应注意（）*A.根据胰岛素的起效时间指导患者按时定量进餐(正确答案)B.观察有无低血糖反应(正确答案)C.卸下注射针头，丢弃于防刺医疗垃圾筒(正确答案)D.卸下注射针头，丢弃于防刺医疗垃圾桶(正确答案)5、89.病人大量输入库存血后容易出现（）[单选题] *A.低血钾B.低血钙(正确答案)C.高血钠D.高血铁6、48.对尿失禁患者护理应（）*A.加强皮肤与心理护理(正确答案)B.指导患者多饮水，促进排尿反射(正确答案)C.长期尿失禁者可用留置尿管(正确答案)D.可轻轻按摩或热敷下腹部7、55.急性乳腺炎形成脓肿后主要治疗方法是(? ) [单选题] *A.消炎B.理疗C.停乳D.切开引流(正确答案)8、15.皮下注射针头与皮肤呈（）[单选题] *A.5°~10°B.30°~40°(正确答案)C.70~80°D.90°9、69.标准化的OGTT，抽血的下确顺序为:（）[单选题] *A.服75g葡萄糖前，服糖后30min，60min，120min，180min(正确答案)B.服75g葡萄糖前，服糖后30min，60min，90min，C.服75g葡萄糖前，服糖后1h，2h、3hD.服75g葡萄糖后，服糖后30min，60min，120min10、5、在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入（）[单选题] *A.氯化钠B.碳酸氢钠(正确答案)C.亚硝酸钠D.硫酸镁11、14.下列关于基础生命体征测量错误的是（）*A.对需密切观察血压者，应做到四定:定时间，定部位，定体位，定人测量(正确答案)B.脉搏细弱应测心尖搏动1分钟C.呼吸微弱者可观察鼻孔前棉花被吹动次数计数半分钟(正确答案)D.体温计不慎被咬破，可服用大量牛奶12、39.判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是（）。
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第三章 特发性面神经麻痹病人的护理
【临床表现】 （一）起病形式 任何年龄均可发病，男性略多。通常急性起病，病初可伴有麻痹侧耳后
乳突区、耳内 或下颌角疼痛，症状可于数小时或1~3天内达到高峰。 （二）临床特点 特发性面神经炎多为单侧性，偶见双侧。表现为一侧表情肌完全性瘫痪，
额纹消失， 不能皱额蹙眉，眼裂变大，眼睑不能闭合或闭合不全，闭眼 时瘫痪侧眼球向上外方转动， 显露白色巩膜，称Bell征；患侧鼻唇沟变 浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧；口轮匝肌 瘫痪使鼓气和吹口哨时 漏气；颊肌瘫痪使食物易滞留于病侧齿颊之间。
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第三章 特发性面神经麻痹病人的护理
【治疗要点】 （一）药物治疗 1. 肾上腺皮质激素 目前多主张急性期尽早使用皮质类固醇激素治疗。
可用地塞米松10~15mg/d，7~10天；或泼尼松（强地松），初剂量 1mg/（kg·d），顿服或分2次口服，连续5天，7~10日逐渐减量。 2. 促神经功能恢复的药物 维生素B族药物可促进神经髓鞘的恢复。 可选用维生素B1100mg、维生素B120.25mg，每天肌注1次。 3. 抗病毒药 如因带状疱疹感染引起，可口服无环鸟苷200mg，每天4 次，连服7~10天。
第三章 特发性面神经麻痹病人的护理
特发性面神经麻痹（idiopathic facial palsy）又称面神经炎或Bell麻痹， 是因茎乳孔内面 神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。
【病因与发病机制】 病因及发病机制尚未完全阐明。因骨性面神经管仅能容纳面神经通过，
面神经一旦发 生缺血、水肿，必然导致面神经受压。激发因素可能系风 寒、病毒感染（如带状疱疹）和 自主神经功能不稳等引起局部的神经营 养血管痉挛，导致神经的缺血水肿。面神经炎的早 期病理改变为神经的 水肿和脱髓鞘，严重者可有轴突变性。
保护角膜，防止角膜 溃疡。
4. 功能锻炼指导 部按摩和运动。
病人掌握面肌功能训练的方法，坚持每天数次面
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第三章 特发性面神经麻痹病人的护理
【保健指导】
1. 疾病知识指导 告知疾病相关知识及自我护理方法，坚持每天面 肌功能训练，保持 口腔清洁，防止眼部并发症。
2. 日常生活指导 保持心情愉快，树立信心，积极主动地配合治疗； 加强体育锻炼， 避免受凉，注意保暖和适当修饰。
3. 预防并发症
进食清淡饮食，保持口腔清洁，预防口腔感染；
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第三章 特发性面神经麻痹病人的护理
【治疗要点】 （一）药物治疗 1. 肾上腺皮质激素 目前多主张急性期尽早使用皮质类固醇激素治疗。
可用地塞米松10~15mg/d，7~10天；或泼尼松（强地松），初剂量 1mg/（kg·d），顿服或分2次口服，连续5天，7~10日逐渐减量。 2. 促神经功能恢复的药物 维生素B族药物可促进神经髓鞘的恢复。 可选用维生素B1100mg、维生素B120.25mg，每天肌注1次。 3. 抗病毒药 如因带状疱疹感染引起，可口服无环鸟苷200mg，每天4 次，连服7~10天。
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第三章 特发性面神经麻痹病人的护理
【常用护理诊断】
1. 自我形象紊乱 与面神经麻痹所致口角歪斜有关。
2. 疼痛：下颌角或乳突部疼痛 关。
与面神经病变累及膝状神经节有
【护理措施】
1. 心理护理 观察病人有无心理异常的表现，鼓励病人表达对面部形象 改变的自身感 受和对疾病预后担心的真实想法。告诉病人本病大多预后 良好，并提供患有本病现已治愈 的病例，指导他们克服急躁情绪和害羞 心理，正确对待疾病，积极配合治疗。
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第三章 特发性面神经麻痹病人的护理
（二）理疗 急性期在茎乳孔附近行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等有助
于改善局部血 液循环，消除神经水肿。恢复期可做碘离子透入疗法、针 刺或电针治疗。 （三）康复治疗 尽早进行自我功能训练，可对镜做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹 口哨等动作， 每日数次，每次数分钟，并配合面部肌肉按摩。 （四）手术疗法 1年以上未恢复者，可考虑手术治疗。 （五）预防眼部合并症 用眼罩、眼药水和眼药膏等保护角膜，防止结膜炎。
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第三章 特发性面神经麻痹病人的护理
2. 生活护理 （1）预防诱因：急性期注意休息，防风、防寒，特别是患侧茎乳孔周
围应加以保护。 （2）饮食护理：饮食宜清淡，保证机体营养需求，避免粗糙、干硬、
辛辣食物，严重 者给予流质饮食；有味觉障碍的病人，应注意食物的冷导病人保持口腔清洁，饭后及时漱口，清除口腔患 侧滞留食物。 （4）眼部护理：眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药等保护，以防 感染。 （5）修饰指导：外出时可戴口鼻罩、穿风衣、系围巾或使用其他改善 自身形象的恰当 修饰。
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第三章 特发性面神经麻痹病人的护理
3. 功能训练 指导病人尽早开始面肌的主动与被动运动。只要患侧面部 能活动，就应 进行面肌功能训练，可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露 齿、鼓腮和吹口哨等动作，每日 数次，每次5~15min，并辅以面肌按摩， 以促进早日康复。
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