慢性肾功能不全护理个案

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慢性肾功能不全的护理

慢性肾功能不全的护理
一、护理评估
1、评估既往病史。

2、身体评估：生命体征、颈静脉怒张、皮肤瘙痒等。

3、了解患者的实验室检查。

二、护理措施
1、活动与休息：终末期患者绝对卧床休息，患者有躁动不安时上床栏架，以防坠床或其他的意外的发生，并设专人守护。

2、饮食护理：遵医嘱给予易消化、高热量、高维生素、低磷、低盐、优质低蛋白饮食。

3、密切观察病情：及时发现少尿、无尿和神志的改变，及时发现急性左心衰竭、肺水肿等并发症，遵医嘱做好对症处理。

4、控制体液平衡：根据医嘱准确记录 24 小时出入液量、测体重。

5、透析护理：如行腹膜透析者，应做好透析前后的护理，严格无菌操作。

血液透析的患者按血液透析术前准备及术后护理。

6、口腔及皮肤护理：预防口腔感染，防止皮肤破溃。

7、贫血与出血：患者按医嘱输注新鲜血，滴速宜慢，并注意观察输血反应及时处理。

三、健康指导要点
1、用药常识。

2、一周后复诊和就诊的指征。

四、注意事项
1、合理饮食。

2、精神和休息的重要性。

3、预防感染的发生。

慢性肾功能不全护理个案【医学模板】

慢性肾功能不全护理个案患者庄文政，男性，42岁，以“夜尿增多伴泡沫尿半年余”为主诉于6月11日入院。

缘于半年前，患者出现夜尿增多伴泡沫尿，每日尿量在3500-5000ml，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无浮种，无心悸、胸闷、无呼吸困难，无意识障碍等，体检发现肾功能不全，CRE >200 umol/L，曾于福州就诊，行肾活检，诊断为“IgA肾病”予治疗，症状反复。

1周前在174医院住院治疗，诊断为“慢性肾功能不全，IgA肾病，高尿酸血症，肾性高血压”。

予抗炎、免疫抑制、保肾、降尿蛋白及控制血压等处理后，症状好转出院。

今为进一步诊治，就诊于我院，门诊拟“IgA肾病、肾功能不全”收住我科。

患者既往“高血压病、高脂血症”病史多年，最高血压160/100mmHg；入院查体：T36.2℃，P78次/分，R20次/分，Bp120/70mmHg神志清楚，步行入院，对答切题。

，初步诊断：1、慢性肾功能不全；2、IgA肾病；3、肾性高血压；3、高尿酸血症。

予免疫抑制、保肾、降尿蛋白及控制血压等处理。

血常规结果示：HGB 119g/L 余未见明显异常；尿沉渣示：RBC 462.5/ul WBC 17.3/ul RBC-HP 83.25/HP XTAL 180.8/ul余未见明显异常；复查肝功等血生化结果示：Urea 8.3mmol/L CRE 141umol/L Ua 567umol/L TG 7.11mmol/L HDL 0.69mmol/L LDL 3.52mmol/L HBDH 184U/L余未见明显异常；血压控制130/80mmHg。

厦门市第一医院杏林分院慢性肾功能不全护理计划单姓名庄文政科室内科床号 +18 住院号 122459 诊断慢性肾功能不全厦门市第一医院杏林分院慢性肾功能不全护理计划单姓名庄文政科室内科床号 +18 住院号122459 诊断慢性肾功能不全厦门市第一医院杏林分院慢性肾功能不全护理计划单姓名庄文政科室内科床号 +18 住院号122459 诊断慢性肾功能不全厦门第一医院健康教育记录单。

慢性肾功能不全的护理汇编

H2O,Na：水钠过多； H+,K：代酸；高钾血症，低钾血症 Ca，P：高磷血症，低钙血症
氮质血症（Scr,BUN升高）
慢性肾衰临床表现
各系统表现
消化系统：厌食，恶心，腹胀，腹泻等病人口气常有尿味血液系统：贫血，出血倾向，白细胞异常心血管系统：高血压，心力衰竭，心包炎，动脉粥样硬化呼吸系统：尿毒症性支气管炎，肺炎，胸膜炎等神经系统：早期有疲乏失眠等后期出现性格改变、抑郁等骨骼系统：肾性骨病内分泌系统：血浆活性维生素D3 EPO降低其他系统：免疫，生殖，皮肤，肌肉。
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护理措施
对症护理高血钾的护理 1.观察－心电图、症状如脉搏不规则、肌无力、心电图改
变。 2.采血标本做生化检查 3.忌食含钾高的食物如：白菜、萝卜、梨、葡萄、西瓜等 4.忌输入库存血
护理措施
对症护理体液过多的护理（1）密切观察液体量过多的症状和体征：如短期内体重迅
速增加、出现水肿或水肿加重、血压升高、意识改变，心率加快、肺底湿罗音、颈静脉怒张等。（2）严格控制入液量（入液量一般为400—700ml+前一日的尿量），已进行透析的病人，应强调量入为出的原则。减轻病人的烦渴，可用含冰块代替饮水，限制钠盐的摄入。遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂，观察利尿效果。
血透的适应症与相对禁忌症
相对禁忌症血透无绝对禁忌症，相对禁忌症为凡有严重休克或低血压、
心肌梗死、心力衰竭、心律失常、严重出血或感染、恶心肿瘤晚期等。
血透中的血液通路及肝素的应用
血液通路血液通路是血液从人体内引出，再返回到体内的通道。是血透的必要条件。
（1）动-静脉外瘘（2）动-静脉内瘘肝素的应用（1）常规肝素化适用于无出血倾向和无心包炎的病人。（2）边缘肝素化适用于有轻、中度出血或有心包炎的病人。（3）局部肝素化适用于有严重出血的病人。（4）无肝素测量病人体重。

慢性肾功能不全病人护理查房

03
01
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心理护理
建立良好的护患关系，尊重病人的隐私和尊严
01
倾听病人的感受和需求，给予关心和支持
02
提供心理疏导和情绪调节方法，帮助病人应对压力和焦虑
03
鼓励病人参与治疗和康复活动，增强自信心和自我管理能力
04
4
保持查房秩序
查房结束后，医生和护士应整理好查房资料，确保查房记录完整。
查房过程中，医生和护士应保持安静，避免干扰病人休息。
4
2
病人基本信息
姓名、年龄、性别
病史、现病史、既往史
诊断、治疗方案
生命体征、实验室检查结果
心理状态、情绪变化
药物过敏史、特殊注意事项
家庭情况、社会支持
病人需求、期望
临床表现
水肿：面部、四肢、腹部等部位出现水肿
尿量减少：尿量减少，甚至无尿
恶心、呕吐：消化系统症状，可能与肾功能不全有关
贫血：面色苍白，头晕、乏力等贫血症状
2
饮水量：根据病情和尿量调整饮水量，避免过多或过少
3
营养补充：根据病情和营养状况，适当补充维生素和矿物质
4
药物护理
药物选择：根据病情选择合适的药物，如利尿剂、降压药等
药物剂量：根据病情调整药物剂量，避免过量或过少
药物相互作用：注意药物之间的相互作用，避免不良反应
药物副作用：注意药物的副作用，如电解质紊乱、肾毒性等
演讲人
01.
02.
03.
04.
目录
查房目的
查房内容
护理措施
查房注意事项
1
了解病人病情
掌握病人病情变化：了解病人近期病情变化，及时发现问题
发现潜在问题：及时发现病人潜在的健康问题，提前预防

肾衰竭护理个案

肾衰竭护理个案肾衰竭是一种严重的健康问题，需要专业的护理。

本文档旨在提供肾衰竭患者的护理指南，以帮助提高护士的护理质量。

1. 患者背景患者姓名：年龄：性别：确诊时间：诊断类型：急性肾衰竭/慢性肾衰竭原因： [ ] 其他_________________（请填写具体原因）2. 目标和护理计划根据患者的情况，制定以下目标和护理计划：2.1 目标一：维持水电解质平衡- 监测患者的体重和尿量，及时记录。

- 定期检查患者的血液电解质指标。

- 遵循医生的建议，控制患者的液体摄入量。

- 给予患者适量的补液治疗，以维持水电解质平衡。

2.2 目标二：控制高血压- 定期测量患者的血压，并记录相关数据。

- 遵循医生的药物治疗方案，及时给予患者服药。

- 教育患者如何控制饮食，减少高钠食物的摄入。

- 鼓励患者进行适量的有氧运动，帮助降低血压。

2.3 目标三：监测并管理并发症- 定期监测患者的血红蛋白、血清肌酐等指标。

- 观察患者是否出现贫血、骨质疏松等并发症，并及时采取相应的护理措施。

- 关注患者的心脏功能，防止发生心衰等并发症。

3. 护理要点针对肾衰竭患者的护理，要注意以下要点：- 定期评估患者的尿量、尿液颜色和质地。

- 监测患者的体重变化，及时调整液体摄入量。

- 保持好皮肤的清洁与干燥，预防感染的发生。

- 使用无菌技术操作，避免细菌感染。

- 协助患者进行适当的运动，维持肌肉功能。

- 提供心理支持，关注患者的心理健康。

4. 护理效果评估根据护士的护理行为，及时评估护理效果，并记录相关数据，包括但不限于患者的生理指标、主诉的改善情况等。

5. 参考文献- [参考文献1]- [参考文献2]- [参考文献3]以上是肾衰竭护理个案的指南，请护士按照上述要点进行护理工作，以保障患者的健康和安全。

如有需要，随时向医生和护士长咨询。

慢性肾功能不全患者的护理查房

三、活动无耐力
• 1、告诉患者休息可以减轻心脏负荷，利于心功能的恢复。 • 2、根据患者心功能分级决定活动量，与患者一起制定活动目
标与计划，坚持动静结合，循序渐进增加活动量。 • 3、告诉患者活动中出现呼吸困难、胸痛、心悸等不适时应停
止活动，并以此为限制最大活动量的指征。
四、有便秘的危险
• 1、养成定时排便的习惯。 • 2、给予饮食指导：①嘱患者进食清淡易消化饮食，多食蔬菜、
病因
各种原发或继发的肾疾病晚期均可导致慢性肾功能不全
1.原发性肾脏疾病：多见，其中慢性肾小球肾炎占50％～60 ％。主要包括慢性肾炎,肾盂肾炎,多囊肾等
2.继发性肾脏疾病：主要包括糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病。
临床表现
慢性肾衰竭的病变十分复杂，可累及人体各个脏器，出现各种代谢紊乱，从而构成尿毒症的临床表现。
• 检查及检验 • 体格检查
体温：36.6℃，脉搏：56 次/分，呼吸：19次/分，血压： 140/70mmHg • 心电图：I、avL、V4-6导联ST段压低 T波倒置。
治疗措施
• 口服：硫酸氢氯吡格雷抗血小板凝集缬沙坦氨氯地平片降压稳心颗粒缓解心悸不适单硝酸异山梨酯缓释胶囊、尼可地尔片抗缺血阿托伐他汀钙片调脂、稳定粥样斑块百令胶囊保肾速尿片、安体舒通片利尿减轻心脏负荷
（八）水、电解质和酸碱平衡紊乱
可出现高钾或低钾血症、高钠或低钠血症、水肿或脱水、低钙血症、高磷血症、代谢性酸中毒等。
（九）易于并发感染
为主要死因之一，与机体免疫功能低下、白细胞功能异常等有关。以肺部和尿路感染常见，血透病人易发生金黄色葡萄球菌败血症、肝炎病毒感染等。
（十）其他
可有内分泌失调、体温过低、尿毒症性假糖尿症、高尿酸血症等。

慢性肾功能不全的护理

分型
根据肾小球滤过率，慢性肾功能不全可分为5期，即肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症前期和尿毒症期。
诊断方法与标准
诊断方法
主要通过血液检查（如尿素氮、肌酐等）、尿液检查（如尿蛋白、尿比重等）以及影像学检查（如B超、CT等）进行综合判断。
诊断标准
根据肾小球滤过率、血肌酐等指标，结合患者病史和临床表现，可作出慢性肾功能不全的诊断。
避免与其他药物同时使用，以免产生不良反应或降低药效。
遵循正确用药途径
根据药物性质选择口服、注射等适当的用药途径。
副作用监测及应对方案
监测电解质平衡
定期检测血钾、血钙、血磷等指标，及时调整药物剂量或种类。
观察胃肠道反应
如出现恶心、呕吐、腹泻等症状，应及时就医处理。
注意过敏反应
如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，应立即停药并就医。
防范药物中毒
避免长期大量使用肾毒性药物，以免加重肾脏负担。
患者自我管理能力提升培训
加强疾病认知
通过健康教育，使患者了解慢性肾功能不全的基本知识，提
高治疗依从性。
培养良好生活习惯
保持规律作息，合理饮食，适当运动，增强身体抵抗力。
学会自我监测
掌握血压、体重、尿量等指标的自我监测方法，及时发现病情变化。
04
并发症预防与处理措施
心血管系统并发症风险降低策略
控制高血压
定期监测血压，遵医嘱按时服用降压药物，保持血压在正常范围。
改善贫血
通过饮食调整、补充铁剂等方式改善贫血状况，降低心血管系统负担。
适当运动
在医生指导下进行适当的运动锻炼，增强心血管系统功能。
呼吸系统感染预防方法介绍

慢性肾功能不全护理查房记录（李汉香）

慢性肾功能不全护理查房记录（李汉香）第一篇：慢性肾功能不全护理查房记录(李汉香)慢性肾衰竭患者的护理查房一、相关知识慢性肾功能衰竭又称尿毒症，是由各种原因引起的肾脏疾患并呈进行性恶化，肾功能减退、代谢产物潴留导致全身中毒症状，水电解质紊乱、酸碱平衡失调的临床综合征。

分期：1、肾功能代偿期2、肾功能不全期（氮质血症期）3、肾功能衰竭期（尿毒症期）二、简要病史26床李汉香女75岁2012-6-5 10：10 入院T36.3 P92bpm R20bpm BP147/75mmhg主诉：确诊慢性肾衰竭半年，畏冷发热，咳嗽，咳痰3天客观资料患者于半年前因“双下肢浮肿、乏力”至我院就诊，确诊为慢性肾功能衰竭、肾性贫血。

3天前受凉后出现畏冷发热，咳嗽，咳绿粘痰，不易咳出，伴喷嚏流涕，胸闷乏力，食欲差，恶心欲吐，门诊以“慢性肾功能不全”收入我科。

2012-6-6 肝功能示谷草转氨酶45.8 U/L,乳酸脱氢酶318.5U/L 肾功能示尿素氮25.680mmol/L，肌酐528.4mmol/L,尿酸496.7umol/L 2012-6-11肾功能示尿素氮18.990mmol/L，肌酐526.6umol/L，尿酸546.6umol/LAST 8-40 LDH 103-227 BUN 2.9-8.2 CREA 40-88 UA 155-357三、诊疗计划：1、检查计划：血尿常规、肝肾功能、全胸片、痰培养+药敏、心电图检查。

2、治疗计划：记24h出入量，予抗感染（头孢哌酮舒巴坦针4.5，静滴）祛痰（盐酸氨溴索针90毫克，静滴）扩管、改善循环（血塞通针0.4，静滴）护胃（泮托拉唑针60毫克，静滴）等处理。

3、血液透析治疗。

四、检查护理常规：1.协助病患接受检查：心电图、X光、骨盆腔 X光、抽血检验（血液、生化）。

2.协助安排各项特殊检查：（1）肾脏超音波（2）肾脏活体组织切片(3)动静脉瘘管血管摄影成形术五、护理诊断1、体液过多与肾脏不能排除足够的液体和电解质有关2、营养失调低于机体需要量与患者恶心呕吐，食欲减退相关3、有感染与畏冷发热、咳嗽、咳痰有关4、焦虑和恐惧与疾病的影响对死亡的恐惧六、护理措施（一）休息，卧床休息，必要时予以吸氧。

慢性肾功能不全查房护理课件

心情。
适量运动
根据患者身体状况，选择适当的运动方式，如散步、太极拳等，避免剧烈运动。
合理休息
保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，有助于病情恢复。
定期监测
在运动和休息过程中，密切监测患者的生命体征和病情变化
，以便及时调整护理方案。
心理护理
总结词
心理护理对于慢性肾功能不全患者至关重要，能够缓解焦虑、抑郁等不良情绪，提高生活质量。
提高生活质量
通过护理措施，提高患者的生活质量，使其能够更好地融入社会和家庭。
护理措施与实施
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饮食护理
根据患者的病情和医生的建议，制定合理的饮食计划，确保
患者获得充足的营养。
药物治疗
协助医生制定药物治疗计划，确保患者按时服药，并观察药
物疗效和不良反应。
心理护理
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者保持
临床表现
慢性肾功能不全的临床表现多样，包括水、电解质平衡失调，消化系统症状，心血管系统症状，血液系统症状等。
诊断
慢性肾功能不全的诊断主要依据实验室检查和影像学检查，如血肌酐、尿素氮升高，肾脏B超等。
02 慢性肾功能不全患者护理的重要性
Байду номын сангаас
护理在慢性肾功能不全中的作用
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协助医生治疗
护理人员需与医生密切配合，确保患者得到正确的治疗方案和护理措施，促进病情好转。
监测病情变化
通过定期监测患者的病情变化，及时发现异常情况，为医生提供准确的诊断依据。
提高生活质量
通过有效的护理措施，帮助患者改善生活质量，减轻疾病带来的痛苦和不便。

慢性肾功能不全护理查房

淳安县中医院
• 神经、肌肉系统表现：神经系统异常包括中枢神经系统和外周神经系统的病变。中枢神经系统异常称为尿毒症脑病，早期表现疲乏、失眠、注意力不集中等精神症状，后期可出现性格改变、抑郁、记忆力下降、谵妄、幻觉、昏迷等。外周神经系统的变化多见于晚期的病人，可出现肢体麻木、感觉异常，深反射消失。终末期尿毒症病人常可出现肌无力和肌肉萎缩等。
淳安县中医院
1）为病人提供一个安全、安静、整洁、舒适的居住环境。（2）认真听取病人主诉，以和蔼、热心的的态度做好护理工作。（3）在保证疾病治疗护理前提下，满足病人的生活及饮食习惯。（4）人性化，舒适化及家庭化的支持氛围会消除患者的陌生感、恐惧感和失落感，促进其与医务人员的主动配合。（5）尊重与重视患者的要求，对患者不歧视，不冷落。（6）以高度的责任心、爱心、耐心、细心与病人沟通交流，进行针对性心理治疗(解释、安慰、鼓励、保证等)。（7）解除患者的思想顾虑，使之得到安全感，从而处于接受治疗及护理的最佳心理状态。
• 心力衰竭：是慢性肾衰竭常见的死亡原因。其发生大多与水钠潴留、高血压有关，部分亦与尿毒症性心肌病有关。尿毒症性心肌病的病因则可能与代谢废物潴留和贫血等有关。
• 心包炎：可分为尿毒症性心包炎或透析相关性心包炎，后者主要见于透析不充分者。其临床表现与一般心包炎相同，但心包积液多为血性，可能与毛细血管破裂有关。严重者可发生心脏压塞。 • 4动脉粥样硬化：病人常有甘油三酯血症及轻度胆固醇升高，其动脉粥样硬化发展迅速，也是主要的致死因素。
淳安县中医院
入科体检
• 生命体征：T 37.0摄氏度
• R 20次/分 P 108次/分律齐 BP 146/70mmHg
• 一般情况：神志清，皮肤巩膜不黄，浅

慢性肾衰竭病人的护理

慢性肾衰竭病人的护理案例引导张先生，30岁，教师。

张先生3年前出现间断眼睑水肿，查尿蛋白（++），在当地医院诊为“肾炎”，青霉素及黄芪治疗1周，自此未再作相关检查和治疗。

1周前感冒后出现乏力、恶心、呕吐伴头晕、纳差、心悸、气促、皮肤瘙痒等表现而就诊。

查体：T38.5℃，P98次/min，R28次/min，BP170/110mmHg，面色苍白，眼睑水肿，口腔黏膜溃疡，咽部充血，皮肤干燥并有尿素霜，双肺呼吸音粗，两肺底闻及湿啰音，心界左下扩大，心率98次/min，双下肢凹陷性水肿。

辅助检查：①尿常规：尿蛋白（++），显微镜下RBC 4～6个/HP，颗粒管型2～3个/HP；②血常规：WBC13×10⒐/L，N82%，Hb70g/L，PLT108×10⒐/L；③肾功能： Ccr8ml/min ，BUN28mmol/L，Scr750μmol/L；④电解质：血清CIˉ102mmol/L，Ca2+1.7mmol/L，Na+136mmol/L，K+6.2 mmol/L；⑤B超示双肾体积缩小。

临床诊断：慢性肾衰竭（尿毒症期）。

慢性肾衰竭（chronic renal failure ，CRF）简称慢性肾衰，是指各种慢性肾脏疾病发展到后期，肾实质广泛性损害，肾功能进行性减退，最终出现以代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调为主要表现的临床综合征。

慢性肾衰的病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等)、肾血管病变、遗传性肾病(如多囊肾、遗传性肾炎)等。

在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾衰的主要病因；在我国原发性肾小球肾炎仍为慢性肾衰的主要病因，其次为糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化。

慢性肾衰竭进展缓慢，但在某些诱因下可短期内急剧加重。

引起慢性肾衰竭渐进性发展的危险因素有高血糖、高血压、蛋白尿（包括微量白蛋白尿）、低蛋白血症、吸烟。

肾功能不全患者的护理

六、护理诊断与措施
潜在：心跳骤停的危险——与血钾过高有关护理目标：患者生命体征能够得到有效及时的监测，血钾值下降至正常护理措施： 1. 遵医嘱心电监护，监测生命体征变化，心律及心率，异常及时汇报处理 2. 遵医嘱使用降钾药物，预防静脉炎的发生。 3. 遵医嘱留取标本，及时送检，异常值及时汇报处理 4. 遵医嘱及时行血透治疗，观察有无血透并发症 5. 指导患者卧床休息，留24小时陪护，饮食指导，避免食用高染滑脱的风险——置入右颈内静脉留置血透管有关护理目标：患者及家属掌握导管维护的相关知识护理措施： 1. 告知留置血透管的重要性以及导管滑脱的危险性 2. 指导患者勿抓挠导管敷料，转头幅度小，不要做倒立低头的动作，以防
血液回流引起导管堵塞，保持导管处敷料干燥整洁，有异常及时汇报护士医生 3. 导管班班交接，观察记录到位，躁动不配合者按需使用防抓手套
急性肾衰竭的原因
➢ 肾前性：由于各种原因导致的肾脏血液灌注急剧减少，而肾脏本身无器质性病变。
➢ 肾性：由于各种原因导致的肾脏实质性损伤引起的急性肾功能衰竭。 ➢ 肾后性：由于急性尿路梗阻所致，梗阻可发生在从肾盂到尿道的尿路任一
水平。
急性肾衰竭的原因
肾前性： ➢ 血容量不足：各种原因引起的大出血、液体丢失、细胞外液重新分布。 ➢ 心输出量减少：充血性心力衰竭等。 ➢ 周围血管扩张：使用降压药、脓毒血症、过敏性休克等。 ➢ 肾血管收缩及肾自身调节受损：使用去甲肾上腺素、血管紧张素转换酶抑
肾脏是一个24小时工作的“清洗工厂”。外形似蚕豆，左右两个分布在腰部脊椎两侧。在成年人，每一个肾脏的大小都和自己的拳头差不多大。正
常人每天平均尿量1500-2000毫升。
肾脏的解剖及功能
肾功能不全的定义

一例肾功能不全合并尿毒症个案护理

一例肾功能不全合并尿毒症个案护理案例概述该病例描述了一位患有肾功能不全合并尿毒症的患者的护理过程和措施。

患者背景患者为一名50岁的男性，既往无特殊疾病史，最近出现乏力、食欲不振、尿量减少和血尿等症状，就诊后被诊断为肾功能不全合并尿毒症。

护理过程1. 评估：护士首先对患者进行全面评估，包括测量体温、血压和心率等生命体征。

同时，通过询问患者的症状和疼痛程度来了解患者的状况。

2. 监测：患者的尿量、尿液特征、尿常规、肾功能指标以及电解质水平等需要定期监测。

护士应确保及时记录和传达这些监测结果。

3. 液体管理：由于患者尿量减少，护士需跟踪患者的液体摄入和排出情况，并制定合适的液体管理计划，以避免体液过多或过少。

4. 营养支持：对于饮食限制的患者，护士需提供合适的营养支持，确保患者获得足够的营养物质。

需根据患者的肾功能情况，限制摄入含高磷食物和高钠食物等。

5. 药物管理：护士需合理给药，掌握患者的用药情况，并注意药物不良反应的监测和处理。

6. 心理支持：肾功能不全合并尿毒症对患者的身心健康都会产生影响。

护士需提供心理支持和教育，帮助患者应对病情和治疗过程中的困难。

护理措施1. 保持环境清洁和安静，减少患者的紧张和不适感。

2. 规律记录患者的尿量、尿液特征和血压等重要指标，便于监测和干预。

3. 避免使用刺激性药物或药物，如非甾体类抗炎药，以减少肾脏的负担。

4. 提供适量的水分和营养物质，根据患者的肾功能情况进行调整。

5. 进行血透或腹膜透析治疗时，保持操作环境整洁，并注意引流液的观察。

6. 定期评估患者的心理状态、家庭支持和社会支持，提供必要的心理支持和咨询。

结论通过对该例肾功能不全合并尿毒症患者的全面护理和合理的护理措施，可以提高患者的生活质量、促进康复，并有效预防并发症的发生。

护士在护理过程中需密切观察和监测患者的病情变化，及时处理不良反应和并发症，确保患者的安全和舒适。

慢性肾功能衰竭病人的护理教案

慢性肾功能衰竭病人的护理教案一、教学目标：1. 了解慢性肾功能衰竭的定义、病因、临床表现和护理要点。

2. 掌握慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。

3. 学会制定针对慢性肾功能衰竭患者的个体化护理计划。

4. 提高护理人员对慢性肾功能衰竭患者的护理质量和生命安全。

二、教学内容：1. 慢性肾功能衰竭的定义、病因和临床表现。

2. 慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。

3. 慢性肾功能衰竭患者的护理评估和护理诊断。

4. 慢性肾功能衰竭患者的护理措施和护理计划。

5. 慢性肾功能衰竭患者的健康教育和心理护理。

三、教学方法：1. 讲授：讲解慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现、诊断标准和相关检查。

2. 案例分析：分析慢性肾功能衰竭患者的护理案例，讨论护理评估、护理诊断、护理措施和护理计划。

3. 小组讨论：分组讨论慢性肾功能衰竭患者的护理问题，提出针对性的护理措施。

4. 情景模拟：模拟慢性肾功能衰竭患者的护理场景，进行护理操作演练。

四、教学评价：1. 课堂参与度：评估学生在课堂上的发言和提问情况。

2. 案例分析报告：评估学生对慢性肾功能衰竭患者护理案例的分析能力。

3. 小组讨论报告：评估学生在小组讨论中的参与度和提出护理措施的能力。

4. 情景模拟操作：评估学生的护理操作技能和应对慢性肾功能衰竭患者护理场景的能力。

五、教学资源：1. 教材：慢性肾功能衰竭病人的护理相关教材。

2. 课件：慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现、诊断标准和相关检查的课件。

3. 案例资料：慢性肾功能衰竭患者的护理案例。

4. 护理操作视频：慢性肾功能衰竭患者的护理操作视频。

5. 讨论模板：慢性肾功能衰竭患者的护理问题和护理措施讨论模板。

六、教学活动安排：1. 第一课时：介绍慢性肾功能衰竭的基本概念、病因和临床表现。

2. 第二课时：讲解慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。

3. 第三课时：学习慢性肾功能衰竭患者的护理评估和护理诊断。

4. 第四课时：讨论慢性肾功能衰竭患者的护理措施和护理计划。

中医治疗慢性肾功能不全患者的临床护理

中医治疗慢性肾功能不全患者的临床护理摘要：目的：探究中医治疗慢性肾功能不全患者的临床护理效果。

方法：选择我院在2017年2月至2018年2月间收治的142例慢性肾功能不全患者为本次临床研究资料，将其平均分为对照组和观察组，对照组患者采用常规方式进行护理，观察组患者采用中医护理方式，对比观察两组患者护理效果。

结果：观察组71例患者中，62例患者护理效果显著，8例患者护理有效，护理总有效率为98.59%；对照组71例患者中，有54例护理效果显著，11例护理有效，总有效率为91.55%，且P值为0.023，具有统计学意义。

结论：中医治疗慢性肾功能不全患者的临床护理效果优于西医治疗护理方式，提高治疗治疗，提高患者的生活质量和生命安全。

关键词：中医；慢性肾功能不全；临床护理Objective：To explore the clinical nursing effect of Chinese medicine in the treatment of chronic renal insufficiency. Methods：in our hospital from February 2017 to February 2018 a total of 142 cases of chronic renal insufficiency patients for the clinical research data，the average divided into control group and observation group，the control group was treated with conventional methods of care，the observation group were treated by traditional Chinese medicine nursing，compare two groups of patients with nursing effect. Results：71 patients in the observation group，62 casesof patients with nursing effect，8 cases of patients with effective nursing care，the total effective rate was 98.59%；71 patients in the control group，there were 54 cases of nursing effect and nursing care of 11 cases of effective，the total effectiverate was 91.55%，and the P value was 0.023，with statistical significance. Conclusion：the clinical nursing effect of TCM in the treatment of chronic renal insufficiency is better than that of Western medicine，so as to improve the treatment and treatment，and improve the quality of life and safety of patients.慢性肾功能不全影响患者的生活质量，且影响患者的身体健康。

慢性肾功能不全尿毒症期患者的护理计划

护理学院
毕业设计
题目：慢性肾功能不全尿毒症期患者的护理计划
姓名：学生姓名
专业：护理学
学号：123456789
班级：19级护理1班
指导老师：X教授
日期：201X.09-202X.12
202X年X月制
学生
姓名
专业
护理
学号
性别
班级
毕业设
计时间
电话
QQ号
大学城
空间号
指导
老师
腹部彩超：1肝实质回声稍增粗 2 胆囊壁毛糙，增厚，胆囊多发结石 3 双肾声像图异常 4 腹腔积液 5 脾未见异常
心脏彩超：1 心脏各房室腔未见异常 2 左室壁增厚 3 主动脉瓣微量反流4 中度肺动脉高压
心电图：窦性心律，部分导联T波稍低平
8、入院诊断：
（1）慢性肾功能不全尿毒症期
（2）肾性贫血
（3）2型糖尿病
（4）糖尿病肾病
（5）高血压3级极高危组
9、目前主要治疗措施：
采取服口给药，血液透析治疗
主要健康问题
【不少于5条】
1.气体交换受损
2. 活动无耐力
3..知识缺乏
4.睡眠形态紊乱
5.体液过多
6.营养失调
护理计划
健康问题
护理目标
护理措施
评价
1.营养失调：低于机体需要量
4周内能从中度营养不良到轻度营养不良有所改善，
三、毕业设计预期结果
通过针对本典型常见病、多发病的评估、发现相关常见健康问题，制订护理计划，并在实习过程中予以相应护理，对护理结果及时评价，为同类临床工作提供借鉴和参考。
四、指导老师意见：
该毕业设计方案可行，同意开题