复印病历程序

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病历查询、复印要求

病历查询、复印要求

病历查询、复印获取程序
1、住院和出院患者可随时复印病历。

2、住院病人复印病历需由管床医师带领,去病案室复印。

3、出院病人复印病历需携带:
①病人及委托人身份证
②病人委托书
③涉及到保险,需提供保险原件
④公安机关可随时复印办案
查阅、复印病历需知
尊敬的病友:
根据根据国务院颁发的《医疗事故处理条例》的规定,(1)患者有权要求复印1、门诊病历;2、住院志;3、体温单;4、医嘱单;5、化验单(检验报告);6、医学影像检查资料;7、特殊检查同意书;8、手术同意书;9、手术及麻醉记录单;10、病理资料;11、护理记录12、出院小结。

(2)根据卫生部及省卫生厅病历书写规范的规定,不能复印的是指病程记录、病历讨论记录、会诊记录、死亡病例讨论记录等。

(3)查询、复印时按规定收取病历查询费5元/次,病历资料复印费0.5/张。

如有不到之处请谅解,谢谢合作!。

病案复印制度

病案复印制度

一、由病案管理科负责全院病历资料的复印工作,其他任何部门及个人不得复印患者的病案(病历)资料。

二、患者出院两周后,申请人携带相关手续到5号楼一楼25号窗口复印病历。

申请人应提供下列有关证明材料:
(一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明和出院结算单。

(二)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料。

(三)申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。

(四)申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。

(五)申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。

合同或者法律另有规定的除外。

(六)公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印病历资料的,医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。

四、未出院患者需要复印病历资料者,由病案管理科对符合
复印规定者,通知病区医务人员,病区派专人将需要复印的病历资料在规定时间内送至病案管理科复印。

五、在申请人在场的情况下复印病历资料。

复印的病历资料经申请人核对无误后,医疗机构加盖证明印记。

六、病案管理科按照规定收取复印病历资料费用0.5元/张。

2019年12月5日。

患者复印病历须知

患者复印病历须知

患者复印病历须知
节选中华人民共和国国务院《医疗纠纷预防和处理条例》701号令第十六条:
第十六条:患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。

患者要求复制病历资料的,医疗机构应当提供复制服务,并在复制的病历资料上加盖证明印记。

复制病历资料时,应当有患者或者其近亲属在场。

医疗机构应患者的要求为其复制病历资料,可以收取工本费,收费标准应当公开。

患者死亡的,其近亲属可以依照本条例的规定,查阅、复制病历资料。

一.就医者如需复印、复制其病厉及影像资料,借提供就医者本人身份证原件及复印件,填写病历复印申请书,经医务部工作人员审批后方可复印;如其监护人复印,需加户口本等佐证资料;如委托他人复印,需加委托书、被委托人身份证原件及复印件。

二.复印的纸质病历需加盖医院病案专用版章。

山西白求恩病历复印流程

山西白求恩病历复印流程

山西白求恩病历复印流程
1. 病人或家属须凭本人身份证明文件到医院医务处申请复印病历。

医务处工作人员核对病人身份后,让病人或家属填写《病历复印申请表》。

2. 医务处工作人员将《病历复印申请表》送至医务科,医务科负责人核对申请表信息,确认无误后签字批准。

3. 医务科工作人员将批准后的申请表送至病历室,病历室工作人员依据申请表找到对应病历进行复印。

4. 病历复印完成后,病历室工作人员将复印件的病历页数统计清楚,填写在申请表的对应位置。

5. 病历室将复印好的病历和申请表一起送回医务处,由医务处工作人员通知病人或家属前来取件,并收取复印费用。

6. 病人或家属查收病历复印件无误后在申请表上签字确认,医务处留存申请表。

请审阅以上流程,如果有任何疑问,欢迎随时与我联系。

祝工作顺利!。

复印病历流程

复印病历流程

复印病历流程复印病历是医疗机构的日常工作之一,它对于医疗管理和病案归档都具有重要意义。

以下是通常的复印病历流程:第一步:申请复印病历患者或医生可以通过书面或口头形式向医疗机构提出复印病历的申请。

通常需要填写一份申请表,其中必须包括患者的基本信息、需要复印的病历资料和目的。

第二步:审核申请医疗机构的工作人员会对申请进行审核。

他们会检查申请表的完整性,确保申请人的身份和医生签名的真实性,并核实病历的可复印性。

第三步:登记并拍摄病历一旦审核通过,工作人员会将申请登记到复印病历的记录表中。

然后,他们会将病历资料放到专门的拍摄室,使用数码相机或扫描仪进行拍摄或扫描。

需要注意的是,拍摄或扫描时应确保照片或文档的清晰度和完整性,以确保后续复印的质量。

第四步:复印病历完成拍摄或扫描后,工作人员会将数字版的病历传送到打印机或复印机上进行复印。

在此过程中,需要注意使用适宜的打印介质和设置合适的打印参数,以确保复印件的质量。

第五步:整理和质检复印病历完成后,工作人员会进行整理和质检。

他们会仔细检查复印件的清晰度、完整性和正确性,确保所有资料的复印没有遗漏或错误。

如果出现问题,需要立即纠正并重新复印。

第六步:交付复印病历一旦通过质检,复印病历将被整理并放入特定的文件夹中。

然后,工作人员会将复印病历交付给申请人或相关部门。

通常会要求申请人签字确认并接收复印件。

第七步:记录复印信息最后,工作人员会在记录表上更新复印病历的状态和相关信息,包括申请人、复印日期和复印份数等。

这有助于跟踪和管理复印病历的情况。

需要指出的是,复印病历过程中需要严格遵守保密规定和医疗机构的安全管理要求。

医疗机构应设立专门的复印室或区域,并控制访问权限,防止信息泄漏和滥用。

同时,工作人员应受过相关培训,了解合法合规的操作流程,并保证复印件的完整性和可靠性。

总结起来,复印病历的流程包括申请、审核、登记并拍摄、复印、整理和质检、交付和记录等步骤。

这些流程的严格执行可以确保复印病历的质量和安全,为医疗管理和病案归档提供有力的支持。

病历复印科普知识

病历复印科普知识

病历复印科普知识
病历复印科普知识包括以下几个方面:
1. 病历复印制度:卫生部和国家中医药管理局根据其所颁布的《医疗机构病历管理规定》施行的医疗机构设置专门部门或者配备专职人员,具体负责为患者提供病历进行查阅、复制及封存的制度。

2. 复印所需资料:本人申请复印的携带本人身份证(或户口本)原件,代办人申请复印的携带患者身份证(或户口本)原件、代办人身份证(或户口本)原件。

3. 复印时间:一般出院后14天以后可以复印,如有特殊情况,请提前联系主管医师确认病历交至病案室后,再来复印。

除国家法定节假日不提供复印服务外,其他时间周一至周日正常工作时间都可至病案室窗口复印病历。

4. 复印地点:各个医院的具体复印地点可能不同,需要咨询相关医院。

5. 复印步骤:到病案室复印窗口处,填写病历复印申请表,审核信息无误后,等待,交复印成本费(每张元),核对无误拿取病历离开。

以上是关于病历复印的一些基本知识和流程,如有需要,可以向相关医院工作人员咨询。

病历复印流程

病历复印流程

医院病历复印流程1.申请人按照下列要求提供有关证明材料:1.1 申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;1.2 申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料;1.3 申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料;1.4 申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料;1.5 申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。

合同或者法律另有规定的除外。

2.公安、司法机关因办理案件,需要查阅,复印或者复制病历资料的,医疗机构应当在公安,司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。

3.可以复印或者复制的病历资料包括:住院病历住院志(即入院记录)、出院记录、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、手术及麻醉记录、病理报告、体温单、护理记录;4 .受理复印或者复制病历资料申请同意后,应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。

5 .复印/复制病历流程:5.1 既往住院病历,申请人携带规定的身份证明,先到医务科经审核后开单,再前往病案科住院病案室办理.5.2 出院当天和五天内申请复印本次住院病历,申请人告知护士站值班人员,由值班人员联系发送部工作人员传送病历,申请人携带规定的身份证明,先到医务科经审核后开单,再前往病案科住院病案室办理;6.复印/复制病历收费标准:根据成本收取工本费7.病案室服务时间:周一至周五时间上午8:00-12:00,下午2:30-5:300,国定假日除外。

复印病历须知.

复印病历须知.

复印病历须知
各位病友,您如需复印病历,请注意以下事项:
(一)受理复印资料申请对象和相关手续:
1、申请人为患者本人的,应当提供有效身份证明(身份证复印件及其原件)。

2、申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明(双方身份证明)、申请人与患者代理关系的法定证明材料(委托书)。

3、申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明(身份证)、申请人是否死亡患者近亲属的法定证明材料(户口薄等)。

4、申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明(双方身份证)。

死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料(户口薄等)。

申请人与死亡患者近亲属关系的法定证明材料(委托书)。

5、申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明(身份证),患者本人或者其代理人同意的法定证明材料(委托书);患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明(身份证),死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料(委托书)。

合同或者法律另有规定的除外。

(注意:委托书需患者本人签字并加盖手印)
(二)申请人可以复印的病历资料包括:
出院记录、住院病历中的住院志(即入院记录)、手术及麻醉记录单、医学影像检查资料、病理报告、化验单(检验报告)、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书。

(三)复印的病历资料经申请人核对无误后,病案室加盖证明印记。

(四)档案病案室负责复印住院病历。

(五)复印病历资料,按照规定收取工本费。

(六)请在出院结帐的一周后到档案病案室办理。

黔西桦晨医院
二00七年一月。

病历复印申请步骤

病历复印申请步骤

病历复印申请步骤病历资料是患者在医院就诊过程中的重要记录,包含了患者的病情、诊断、治疗过程以及医嘱等信息。

根据我国相关法律法规,患者有权复印自己的病历资料。

以下是病历复印的申请步骤,以帮助患者或其家属了解并顺利办理病历复印手续。

一、准备阶段1. 了解复印规定:首先,患者或家属应了解医院关于病历复印的规定,包括所需材料、费用、办理时间等。

2. 准备身份证明:患者本人办理时,需携带有效身份证件;若由他人代办,则代办人需携带患者及代办人双方的身份证件。

3. 确定复印内容:明确需要复印的病历资料范围,如门诊病历、住院病历、检查报告等。

二、提交申请1. 填写申请表:前往医院病案室或指定的服务窗口,领取并填写《病历资料复印申请表》。

填写时需准确提供患者姓名、身份证号、就诊科室、住院号等信息。

2. 递交材料:向窗口工作人员提交填写好的申请表、患者及代办人的身份证件原件及复印件。

3. 缴纳费用:根据医院规定,缴纳相应的病历复印费用。

收费标准通常由当地物价部门核定。

三、审核与复印1. 审核申请:工作人员会对提交的申请进行审核,确认身份信息和复印内容的合法性。

2. 病历调取:审核通过后,工作人员将调取患者的病历档案。

3. 复印病历:根据患者的要求,工作人员将指定页码的病历资料进行复印。

四、领取病历1. 核对资料:复印完成后,工作人员会将复印件交给患者或家属,并请他们现场核对复印资料是否完整、清晰。

2. 确认无误:确认复印件无误后,患者或家属在领取单上签字。

3. 领取复印件:签字后,患者或家属可领取病历复印件。

五、注意事项1. 办理时间:病历复印通常在工作日进行,具体时间应咨询医院相关规定。

2. 获取证明:若患者因故无法现场办理,需提供授权委托书或相关证明。

3. 保护隐私:复印病历时,应注意保护患者隐私,不泄露患者个人信息。

4. 特殊情况:若患者去世,家属需提供死亡证明及户口注销证明等相关材料。

5. 复印规定:根据《医疗机构病历管理规定》,患者有权复印或复制其门诊病历、住院病历、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录等病历资料。

病历复印预约流程

病历复印预约流程

病历复印预约流程
病历复印预约流程一般包括以下步骤:
1. 登记预约信息:病人或家属向医院预约复印服务,提供病人的基本信息和需要复印的病历记录。

2. 预约确认:医院工作人员确认预约信息,并告知时间、地点和费用等详细信息。

3. 缴费:病人或家属按照医院规定的方式缴纳复印费用。

4. 前往医院:按照预约时间前往医院指定地点。

5. 提供身份证明:病人或家属到达指定地点后,出示相关身份证明以便核实身份。

6. 确认病历内容:医院工作人员将根据预约提供的病历信息,核对病历的完整性和需要复印的具体内容。

7. 复印病历:医院工作人员按照要求复印病历,确保复印件的准确性和完整性。

8. 病历交付:复印完成后,医院工作人员将复印件交付给病人或家属。

需要注意的是,不同医院在具体的预约流程和要求上可能会有
所差异,病人或家属可以提前咨询医院相关部门或查阅医院官方网站上的相关信息,以获得准确的预约流程和操作步骤。

病历复印流程

病历复印流程

复印病历流程
1、医院复印病历资料,须携带本人身份证。

2、病人家属(直系亲属)复印病历资料,需提供患者及代理人的有效身份证明,
申请人与患者代理人的关系有效证明。

3、申请人为保险机构的,需提供保险公司合同复印件,承办人有效身份证,患者本人
其代理人法定证明材料。

4、机关因办理案件,需要查阅,复印病例资料的应当出具采集证明及执行公务人员
的有效身份证。

5、允许复印病历的内容:
门(急诊)病历,化验单(检验报告),医学影像检查报告,特殊检查(治疗)同意书,手术同意书,医嘱单,手术记录。

6、复印病历、医务科、病案室均需登记备案。

7、病历复印具体流程:
1.申请:患者或代理人出示身份证,向科室提出申请,填写《病历复印申请单》,
并提交医务科,经同意后方可复印。

2.缴费:《医疗机构病历管理规定》第 18 条规定,医疗机构复印病历资料,可以按照
规定收取工本费(每张 0.5 元)。

3.复印:指派专人将需要复印的病历资料在指定时间内送到指定地点进行复印。

4.核实、盖章,除在首页病历盖章外,在所有病历边缘盖上骑缝章。

以上是《复印病历流程》文件的全部内容,文件下发后,若在使用过程中发现存在问题或疑议,请大家及时反馈给医院办公室,由医院办公室与总经理进行统一协调解决,再由汇编人进行统一修改;其他人不可擅自对原件进行修改使用。

XXXX有限公司
年月日
1。

病历复印的流程、地点、导引路线和收费说明

病历复印的流程、地点、导引路线和收费说明

病历复印的流程、地点、导引路线和收费说明病历复印是指将患者的病历文档进行复制的过程。

这样可以确保患者的病历资料得到保存,并且可以方便医院、医生和患者查阅和使用。

下面将为大家介绍病历复印的具体流程、地点、导引路线和收费说明。

一、病历复印的流程1. 提交申请:患者或患者家属需要到医院的病案管理科或相关部门填写病历复印申请表,并将其提交给相关工作人员。

2. 审核申请:医院的工作人员会对申请表进行审核,确保申请信息的真实性和合法性。

3. 缴纳费用:患者或患者家属需要在审核通过后,按照医院规定的标准缴纳病历复印费用。

4. 复印病历:医院的工作人员会按照申请表中的要求,将患者的病历进行复印。

5. 检查质量:复印完成后,医院的工作人员会对复印件进行检查,确保复印质量符合要求。

6. 领取复印件:患者或患者家属可以在指定的地点领取复印件。

二、病历复印的地点病历复印通常在医院的病案管理科或相关部门进行。

这些部门负责管理患者的病历,并且负责处理病历复印的相关事务。

三、病历复印的导引路线1. 查询相关部门:患者或患者家属可以通过咨询医院的门诊部、住院部或导医台等地,获得病案管理科或相关部门的具体位置信息。

2. 导引路线:根据医院的具体情况,患者或患者家属可以参考医院的导引路线图,按照指示找到病案管理科或相关部门的位置。

四、病历复印的收费说明病历复印的费用通常由医院根据相关规定制定,并且会根据复印页数、复印份数等因素进行计费。

具体收费标准可以在病案管理科或相关部门进行查询,也可以在医院的官方网站上找到相关信息。

需要注意的是,病历复印的费用属于医疗服务的一部分,患者可以根据自身需求选择是否进行复印,同时也要根据自身经济能力合理安排费用支出。

总结:病历复印是一项重要的医疗服务,可以确保患者病历的安全保存和便捷使用。

病历复印的流程包括提交申请、审核申请、缴纳费用、复印病历、检查质量和领取复印件等步骤。

病历复印的地点通常在医院的病案管理科或相关部门。

医院复印病历流程

医院复印病历流程

医院复印病历流程
医院复印病历流程
医院复印病历是为了方便患者或其他医疗机构获取患者的医疗记录,从而提供全面的医疗服务。

下面是一般医院复印病历的流程和步骤:
1. 接待患者申请:当患者或其他医疗机构需要复印病历时,他们会先到医院的门诊或病案部进行咨询和申请。

2. 填写申请表格:患者或机构需填写一份病历复印申请表格,包括个人信息、病历的时间段和内容等。

3. 登记和收费:当申请表格填写完毕后,工作人员会将其登记,并根据患者所要求的复印份数和要求的时间完成收费。

4. 审查申请:病案部的工作人员会审查申请表格,确认申请的合理性,并检查患者的身份信息和费用的支付情况。

5. 审批复印申请:当申请经过审查后,病案部会将其发给医院的负责人或主管医生审批,确保复印申请的合法性和合理性。

6. 打印病历:一旦申请获得批准,工作人员会将申请的病历从医院的电子病历系统中打印出来。

7. 盖章和签字:打印出来的病历需要在每一页上盖章和签字,以确保其真实性和完整性。

8. 分装复印病历:盖章签字后的病历会被分装到不透明的信封或文件夹中,以保护患者的隐私和数据安全。

9. 交付给申请人:完成上述步骤后,病案部会将复印好的病历交付给申请人,可以是患者本人或者其他医疗机构的代表。

10. 记录和存档:医院会将申请表格和复印记录归档,以备将
来查询。

总结:医院复印病历的流程包括接待患者申请、填写申请表格、登记和收费、审查申请、审批复印申请、打印病历、盖章和签字、分装复印病历、交付给申请人、记录和存档等步骤。

这些步骤的目的是为了保护患者的隐私和数据安全,并提供准确可靠的医疗记录给申请人。

复印、调阅病历流程

复印、调阅病历流程

复印、调阅病历流程根据《省医疗机构病历管理规定(2014年版)》,我院复印病历的具体要求和流程如下:一、需提供的证明材料(一)患者本人1.身份证明原件2.住院证明原件(出院记录/诊断证明/结帐单,携带一种即可)(二)代理人1.患者及代理人身份证明原件2.患者授权委托书3.住院证明原件(出院记录/诊断证明/结帐单,携带一种即可)(三)复印未成年人病历1.未成年人户口本原件(新生儿无户口者,带出生证)2.监护人身份证明原件、未成年人与监护人关系的法定证明材料3.住院证明原件(出院记录/诊断证明/结帐单,携带一种即可)4.代理人另需提供监护人授权委托书、代理人身份证明原件(四)复印死亡患者病历1.死亡患者身份证明原件、死亡证明原件2.死亡患者法定继承人身份证明原件、死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料(户口薄/结婚证/出生证/派出所证明等)3.住院证明原件(出院记录/诊断证明/结帐单,携带一种即可)4.代理人另需提供法定继承人授权委托书、代理人身份证明原件(五)公检法机构调阅病历1.公检法机构出具的调取病案的法定证明材料2.经办人(2人)有效身份证原件、工作证明原件3.党政行政办公室审批备案(六)保险机构调阅病历1.保险机构出具的调取病案的法定证明材料2.保险合同复印件3.患者本人身份证明材料4.经办人有效身份证原件、工作证明原件5.患者本人或者其代理人同意的法定证明材料(死亡病历除外)二、病历复印流程1.出院病历(1)申请人根据住院证明原件填写《省人民医院复印病历审批单》(2)病案统计室工作人员审核申请材料、复印病历(3)医患双方核实病历复印件后盖章,申请人交费2.运行病历(1)科室将病历送至病案统计室(2)申请人根据住院证明原件填写《省人民医院复印病历审批单》(3)病案统计室工作人员审核申请材料、复印病历(4)医患双方核实病历复印件后盖章,申请人交费(5)科室人员将病历送回科室三、病案复印件邮寄服务患者或代办人亦可在出院前携带相关证件到病案统计室办理病历复印件邮寄手续。

复印、封存病历的流程及注意事项

复印、封存病历的流程及注意事项

复印、封存病历的流程及注意事项复印、封存病历的流程及注意事项发⽣医疗纠纷后,复印、封存病历原则上由患⽅提出,医院有告知如何复印和封存病历的义务,如果不告知或不按规定告知,不提供完整病历⽤于复印、封存的,医院依法应当受到卫⽣主管部门的处罚。

为便于当事⼈更好的掌握复印、封存病历的流程、注意事项,现将相关事宜告知如下,请知悉。

⾸先,医院复印、封存病历前,请带好相关的⼿续,孩⼦出⽣证、户⼝册、结婚证、⾝份证等能证明⾝份关系的证件。

注:要带原件。

其次,去到医院后,直接去向医院负责处理医疗纠纷的部门,即医务处(科)要求复印、封存产妇及新⽣⼉的所有病封存,有⼏次病历就复印、封存⼏次的全部病历。

第三,医务处(科)接到患者提出请求后,会通知病案管理科及临床科室,准备好所有的病历,供复印、封存。

医⽅可能会问,患者需要复印哪些病历,此时⼀定记住要复印全部病历。

第四,病历复印完之后,进⾏清点与原件核对,与原件核对⽆误后,要求医院在每⼀页上⾯盖章,并将该病历交回患⽅带⾛。

第五,复印完成与原件核对⽆误后将原件封存、交由医院保管。

但患者应将封存好双⽅签字盖章后的档案袋两⾯拍照留存,以备查。

第六,封存过程中,医院可能提出封存复印件,那么只要是与原件核对完全⼀⾄的复印件⽤于封存是可以的,也是符合法律规定的。

不过特别提⽰,即便封存的是复印件,以后打官司就只能以双⽅确认封存的复印件作为鉴定依据。

第七,如果医院不同意复印、封存全部病历,或者找各种理由刁难或拖延的,可以直接打医院所在地的卫⽣健康委电话投诉,让主管部门责令医院复印、封存。

如果医院仍不配合的,卫⽣主管部门依法可以对医院进⾏处罚。

特别提⽰:⼀旦提出复印、封存病历,必须在当天完成复印、封存,以避免打草惊蛇,夜长梦多。

后附:复印、封存病历的法律依据及处罚措施附:复印、封存病历的法律依据医疗纠纷预防和处理条例(2018年10⽉1⽇起施⾏)第⼗六条患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、⼿术同意书、⼿术及⿇醉记录、病理资料、护理记录、医疗费⽤以及国务院卫⽣主管部门规定的其他属于病历的全部资料。

病历复印流程图

病历复印流程图

病历复印流程图
病人、病人家属、病人委托人、保险公司、司法部门
持有效证件向医务科提出申请
医务科审批(行政楼一楼)
病人凭审批单调取病历复印(归档病历放在医技楼2楼病案室、未归档病历放在住院病人所
在科室)
归档病历在病案室直接复印未归档病历由医物人员
带病人到病案室复印病历
转诊病人流程图
病人到武宣县中医院治疗
依治疗效果、经科室讨论提出转诊申请
填写好转诊申请审批单
分管院长审核签字
医务科盖章(行政楼一楼)
医保病人到医保中心审核备案新农合病人到合管办审核备案转上级医院县卫生局分管领导审核
转上级医院。

病案复印制度

病案复印制度

病案复印制度为保证病案资料客观性,公正性和做好保护性医疗措施,进一步做好病案管理工作,根据《医疗机构病历管理条例》等有关法规,特制订如下病案复印规定:一、病案室负责受理复制病历资料的申请。

受理申请时,应当要求申请人提供有关证明材料,并对申请材料进行审核。

1.申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;2.申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,患者与代理人关系的法定证明材料和授权委托书;3.申请人为死亡患者法定继承人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明,死亡患者与其法定继承人关系的法定证明材料;4.申请人为死亡患者法定继承人代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料,代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。

二、病案室可为申请人提供复制归档病历中的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。

三、公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门,因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供以下证明资料后,医疗机构可以根据需要提供患者部分或全部病历:1.该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明;2.经办人本人有效身份证明;3.经办人本人有效工作证明(需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致)。

4.商业保险机构提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,还应当提供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料。

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复印病历程序
病历在院内流动程序及制度
一.病人住院期间,病历要跟随病人一同转诊、转科,各科室间,在做好病人交接的同时,务必做好病历及相关资料的交接,确保病历的完整性。

二.病历管理人员要按时下科室收取病历,做好登记工作。

三.借阅病历的,按要求办理借阅手续,如期返还,管理人员要认真核查,不得缺页、损毁。

四.急诊留观病历:病人住院的,随同病人转入科室,出院后,病案室统一保存,未住院的:由急诊护士长交病案室保存。

流动程序
病人隐私保护规定
一.患者私人资料必须保密,任何人不得因私获取、利用患者各类信息资料。

二.患者的尊严、文化、宗教背景应受到尊重。

1.医护人员不得在公开场合或无关人员讨论病人的病情。

2.医护人员不得在公开场合或无关人员讨论病人的生理缺陷。

3.医护人员不得在公开场合或无关人员讨论病人的身世。

4.医护人员不得在公开场合或无关人员讨论病人的生活。

5.医护人员不得在公开场合或无关人员讨论病人的与本次疾病有关的特殊生活经历。

三.进行医疗、护理检查时,若需暴露患者身体部位,应事先征得患者或监护人的同意,对年长患儿,应视情况,在保证正常医疗护理进行的前提下,对患儿的身体隐私进行适当保护。

四.实验室管理
1.妥善保存各种实验记录、感染者实验记录档案,不得擅自修改和销毁。

在对个别项目需要填写调查表时,应严格保管调查表,并设专人统一管理。

2.在对检测项目涉及到患者姓名、疾病等个人隐私时应严格为病人保密。

3.严格遵守医疗保密制度,不得向无关人员或单位提供任何检测情况或被检者个人情况。

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