问卷1营养餐调查表329
关于学生营养午餐的调查问卷
关于学生营养午餐的调查问卷
1、您对于营养餐的了解是什么情况？
□A 很了解□B一般，没什么看法
□C不了解，但是有兴趣了解□D完全不了解
2、您是否看重午餐的营养搭配？
□A不重要□B一般
□C重要□D很重要
3、您眼中的营养餐是什么样子的？（可多选）
□A食材来源可靠□B食物之间的搭配
□C健康的烹饪方式□D食品卫生安全
□E其他（请注明）
4、您最看重营养餐哪些方面？（可多选）
□A午餐的花样、品种、口味□B菜品数量
□C主食是否足够□D卫生与健康
□E价格□F营养
5、您认为一顿营养全面的膳食应该包括：（可多选）
□A谷物主食□B牛奶、豆浆
□C新鲜肉、蛋、鱼□D水果、蔬菜
□E汤或粥□F其他（请注明）
6、您认为两荤两素的营养午餐价格是多少比较适中？
□A 8-9元□B 9-10元
□C 10-11元□D 11-12元
7、若每周一次，营养午餐改为其他形式，如盖浇饭、炒饼、面条、包子等，您赞成吗？
□A非常赞成□B赞成
□C不赞成□D无所谓
8、您是否知道学校的营养午餐有配饭？
□A知道□B不知道
9、您的孩子是否吃过配饭？
□A吃过□B没吃过
10、您对学生营养午餐有什么建议？认为有哪些方面需要改进？。
小学营养餐问卷调查表
小学营养餐问卷调查表
小学营养餐问卷调查表
各位家长：
根据上级要求，学校有食堂的，具备加工能力的学校，由学校食堂提供营养餐。
为了做好学校营养餐工作，提高学校营养餐的针对性和服务水平，特向你作如下调查：
1、你希望孩子的营养餐安排在哪个时间段（）
A 上午7:00
B 中午12:00 C晚上5:30
2、如果是早餐，你希望提供（）
A牛奶+鸡蛋 B 米线、面条C牛奶+面包
3、如果是中晚餐，你希望提供（）
A 套餐（4元）B炒肉（4元）C其他（4元）
4、对于中晚餐，你希望食堂提供到（）
A 学生
B 班级
C 小组
5、如果是中午安排营养餐，你希望不住校的同学餐后（）
A 住校B食堂休息C餐后回家
6、对于住校生的生活补助发放方式，你希望（）
A 发现金
B 充值餐卡C家长领回
7、你还有什么合理化的建议：
2016年9月14日。
膳食营养与健康调查问卷
2.没有早上刚起床就饮水的习惯，但上下午都饮水。
3.饮水没有规律。
4.只有感到口渴的时候，才饮水。
三十三、您常喝的饮料是哪一种？
1.纯果汁 2.无碳酸含糖饮料 3.咖啡 4.碳酸饮料
三十四、你有喝汤或者喝粥的习惯吗？
1.餐餐都喝 2.每天一次 3.每周三次以上 4.每周两次以下
1.有，25-30克 2.有，25克以下 3.有，30克以上
4.没有，随口味添加
三十八、您家的常用油是？
1.色拉油、调和油 2.不固定
3.菜籽油、大豆油等植物油为主 4.猪油或牛油等动物油为主
三十九、您家做菜常用的烹饪方式是？
1.凉拌、清蒸 2.快炒 3.煮、炖、焖 4.油炸
四十、您有食用腌制或油炸食品的习惯吗？
1.没有，从不吃腌制或油炸食品 2.偶尔吃腌制或油炸食品
3.经常吃腌制或油炸食品 4.几乎天天吃
第二部分：行为习惯调查
一、您是烟民吗？
1.不是，从不抽烟 2.是，每天抽烟1包以下
3.是，每天抽烟1-2包 4.是，每天抽烟2包以上
1.1000-1500毫升 2.500-1000毫升 3.1500毫升以上 4.500毫升以下
三十一、您的长期饮用水是哪一种？
1.矿泉水 2.自来水（白开水） 3.茶水 4.纯净水
三十二、您饮用水的的习惯是？
1.在早上刚起床，空腹的情况下就饮用一杯温开水，而且上下午都均匀饮水。
得分50-70：A级标准——黄金级
祝贺你！能达到这个级别的人并不多，说明您非常了解如何健康地安排饮食，有良好的饮食健康意识和生活习惯，有高水准的饮食安全与营养方面的知识。
得分70-100：B级标准——白银级
营养膳食调查表
营养膳食调查表
一、基本调查编号：
姓名：性别：年龄：
身高：厘米体重：公斤劳动强度：轻中重
饮食习惯：
食欲: 好中差
饮食时间：早中晚
经常吃（每日或周次数量）粗粮绿叶菜水果薯类豆及制品
肉蛋奶鱼菌藻类其它
嗜好：酒茶甜饮料甜点其它
一日膳食情况调查表填表时间：年月日班级姓名性别身高体重
蛋白质的食物来源
能量的来源（一）
能量的来源（二）
脂肪的食物来源
膳食构成比例（%）
二、生活方式：
1.吃早餐的次数：
□每天吃□周一到周五每天吃□偶尔不吃□一般不吃□周六、日一般不吃2.吃早餐的时间：
□7~8点□8~9点□10点左右□其他
3.选择食物的原则：
□喜欢吃□感官好□填饱肚子□有营养□应该吃
4.是否每天喝半斤以上的牛奶？
□是（牛奶酸奶强化奶）：1袋2袋3袋
□否（不喜欢太贵喝了不适应）
5.是否每天喝豆浆或吃豆制品？
□是（豆浆豆制品）□否（不喜欢太贵）□不知道
6.是否每天吃一个以上水果？
□是（1个2个3个）□否（不喜欢太贵想不起来）
7.是否出现牙龈出血现象？
□经常□偶尔□从不
8.是否出现口角炎现象？
□经常□偶尔□从不
9.是否出现手脚抽搐现象？
□经常□偶尔□从不
10.是否有晚上看东西模糊现象？
□经常□偶尔□从不
11.是否比较容易感冒？
□经常□偶尔□从不
12.每天排便的次数：
□1~2次□＞2次□2天一次□3~4天一次。
营养膳食问卷调查表
营养膳食问卷调查表1. 您的性别A.男B.女2. 您的年龄?A.0～20B.21～40C.41以上3. 您认为自己健康吗？A. 很健康B.一般C.有营养不良4. 有没有不吃早餐的习惯？A.是B.否5. 请问您是否每天喝牛奶？A.是B.否6. 你平时喜欢吃那种食物?A 肉类B蔬菜类C烘烤类D煎炸类E蒸品类F炒类7. 请问您平时一顿会选择几样荤菜？A.1B.2C.3D.48. 您选择食物的主要依据是A. 口感好B. 营养搭配合理C. 价格便宜D.其他9. 近半年来，您经常选择哪些食物作为零食？(可多选)A. 冰淇淋B. 水果C. 巧克力、糖果D. 饼干E.其他10. 在家中的荤素搭配如何？A .以荤为主B.以素为主D.各占一半11. 请问您是否每天吃水果？A.是B.否12. 请问你一般在在家吃饭的频率是多少？A.一星期一次以上B.一星期一次C.一月一次D.每天13. 你一般选择哪种餐饮店？A.快餐店B.路边小摊C.中式餐厅D.欧式餐厅14. 您觉得自己每天的蔬菜摄入量充足吗?A.充足B.较充足C.不充足D.不清楚15. 近半年来，您经常喝哪些饮料？(可多选)A. 雪碧、可乐等碳酸饮料B. 纯净水或矿泉水C.咖啡或茶水D. 红牛等供能饮料E.蔬菜汁F.其他16. 你认为怎样才能保持营养均衡?A. 多做运动促进新陈代谢和吸收食物中的营养素B. 不挑食不偏食C. 挑选营养丰富的食物D. 不吃油腻煎炸食物17. 对于方便面、油炸、酸、辣等刺激性强的食物,您的习惯是:A. 经常吃B.偶尔C.从不18. 你认为以下哪种食物对我们的身体来说是最重要的?A .谷物类B.蔬菜类C.畜、禽肉类,鱼虾类D. 奶制品、豆类及豆制品E.油脂类19. 您认为合理膳食对提高学习成绩有帮助吗？A. 有帮助B. 也许有帮助C. 没有帮助20. 你认为最理想的饮食搭配是？21. 针对这次问卷调查你有什么建议？。
营养膳食调查表
营养膳吃调查表一、根本调查编号：姓名：性别：年龄：身高：厘米体重：公斤劳动强度：轻中重作息时间：点起床，点休息，午休：是、否，分钟。
.联络：家庭住址：二：膳吃调查１、经常吃用的主吃是：A.大米 B.面吃 C.粗粮 D.薯类 E.其它：较喜欢的主吃搭配：2、经常吃用的蔬菜是：A.叶菜 B.根茎 C.瓜茄 D.鲜豆 E.菌藻较喜欢的蔬菜：每天吃用蔬菜的量：A.小于200克 B.300克 C.400克D.500克E.大于500克3、每天吃用水果种类：，共计约：克较喜欢的水果：4、经常吃用的畜产品是：A.猪肉 B.牛肉 C.羊肉 D.内脏 E.其它：较喜欢的畜产品：吃用畜产品的频率：〔〕次／周，以〔〕为主，约〔〕克／次。
.其他：〔〕，〔〕次／周，约〔〕克／次；〔〕，〔〕次／周，约〔〕克／次；5、经常吃用的禽产品是：A.鸡肉 B.鸭肉 C.鹅肉 D.内脏 E.其它：较喜欢的禽产品：吃用禽产品的频率：〔〕次／周，以〔〕为主，约〔〕克／次。
.6、经常吃用的水产品是：A.海鱼 B.河鱼 C.虾 D.贝壳类 E.其它：较喜欢的水产品：吃用水产品的频率：〔〕次／周，以〔〕为主，约〔〕克／次。
7、经常吃用的豆制品是：每周吃用豆制品的频率：〔〕次／周，以〔〕为主，约〔〕克／次；其他：〔〕，〔〕次／周，约〔〕克／次；〔〕，〔〕次／周，约〔〕克／次；8、每天吃用奶类的量：A.鲜奶 B.酸奶 C.低脂奶粉 D.全脂奶粉 E.其它：吃用奶类的频率〔〕次／天，以〔〕为主，约〔〕毫升／次；其他：〔〕，〔〕次／周，约〔〕毫升／次；〔〕，〔〕次／周，约〔〕毫升／次；9、每周吃用蛋类的频率：〔〕次／周，以〔〕为主,约〔〕克／次；10、每天喝水量〔250毫升〕：A.１杯 B.２～３杯 C.４～５杯 D.６杯以上11.每天吃用盐量：克12、每天使用的烹调油：A.菜油 B.豆油 C.花生色拉油 D.大豆色拉油E.调和油 F.葵花子油 G.其它：〔〕；用量：〔〕克/天。
大学生膳食营养调查问卷
大学生膳食营养调查问卷亲爱的同学您好，“国家十四五规划”中倡导提高高国民健康素养，其中大学生是重要的宣教人群，为更好的了解您营养理念和生活方式，减少不健康膳食可能对您身体带来的伤害，树立健康的营养观，养成健康的生活方式。
请您就如下问卷内容进行真实选择，我们会对您的个人问卷保密，不透露个人姓名等隐私，谢谢您的配合。
你的年龄是？[填空题] *_________________________________你的身高是？（厘米） [填空题] *_________________________________你的体重是？（kg) [填空题] *_________________________________一、基本情况调查1.你的性别是： [单选题] *○男○女2.你的专业是： [单选题] *○医学类○非医学类3.你的年级是： [单选题] *○大一○大二○大三○大四○大五○研究生及以上4.你的民族是： [单选题] *○汉族○其他二、营养知识调查1.你是否学习过与营养有关的课程，学校学习或自学？ [单选题] *○是○否2.在与你共同生活的家人中，是否有人懂得或关注营养相关知识？ [单选题] *○是○否3.你是否知道或了解《中国居民膳食指南2022》的具体内容？ [单选题] *○是○否4.你所在的学校对大学生饮食健康教育的重视程度如何？ [单选题] *○很重视，经常开设有关课程和讲座○一般，较少开设相关课程和讲座，但有相关宣传，如食堂○没有开设相关课程和讲座，但有相关宣传○不重视，没有涉及这方面的任何措施5.你平时会关注有关饮食健康方面的文章和信息吗？ [单选题] *○会持续关注○看到了关于饮食健康方面的文章和信息，会短暂关注○一般不会，除非自己的身体健康出现问题○没什么兴趣6.你主要通过哪种途径获得饮食健康知识？ [多选题] *□报刊杂志□网络□父母及朋友□学校教育□不会关注7.中国居民平衡膳食宝塔有几层？ [单选题] *○4层○5层○6层○7层○不知道8.一日三餐中，早、中、晚餐的热量比例最为合理的供应要求为: [单选题] *○20%、30%、50%○30%、40%、30%○30%、30%、40%○20%、50%、30%9.你认为正常人每天摄入多少食盐为宜？ [单选题] *○5克○6克○6-10克○10克以上10.晚上看不见东西(夜盲症)是缺乏哪种维生素？ [单选题] *○维生素A○维生素B○维生素C○维生素D11.食盐食用过多易导致哪种疾病发生？ [单选题] *○高脂血症○高血压病○糖尿病○脑出血12.能提供给人体优质蛋白质的食物是: [单选题] *○蔬菜○粮谷○奶、蛋、瘦肉类○水果13.你认为有哪些原因容易导致大学生产生不良的饮食习惯？ [多选题] *□为了节省时间□为了减肥□为了省钱□不良的生活习惯□缺少家人的督促□对饮食健康不重视□频繁的社交活动□其他14.你对饮食的态度是？ [单选题] *○能吃饱就行，不在乎饭菜的质量○讲究营养，科学搭配○好吃就行○看心情吧，心情好就多吃点15.你有因饮食状况而产生过什么问题吗？ [多选题] *□皮肤冒痘或暗黄□体型肥胖或消瘦□肠胃疾病□体质变差□记忆力下降□没有问题16.你认为自己的饮食营养与健康现状？ [单选题] *○很健康，继续保持○不太满意，努力改正○不满意，懒于改正○没关心过，无所谓17.你最希望了解哪些方面的营养学知识？ [多选题] *□如何合理膳食□食品卫生和安全知识□营养不良的预防□日常食谱□食物正确烹调方法□其他18.你在选购食品时是否会看标签上的内容？ [单选题] *○常看(十次中有六以上)○有时看(十次中有三至五次)○偶尔看(十次中有一至二次)○从来不看三、饮食行为调查1.你每月用于饮食(包括正餐、零食、宵夜、饮料等)的消费约？ [单选题] *○500元以下○500-1000元○1000-2000元○2000元以上2.你吃饭的速度如何？ [单选题] *○非常快○偏快○一般速度○偏慢3.你的饮食口味倾向于？ [单选题] *○清淡○偏甜○偏咸○偏辣○偏油腻4.你有哪些饮食习惯？ [多选题] *□看视频(电视、手机、电脑等)佐餐□偏食□零食当正餐□经常点外卖□经常吃路边摊□饮料当水□很少喝牛奶□不吃早餐□丰盛晚餐□大多吃得过咸或过油5.你选择食物时，首要考虑的是？ [单选题] *○营养丰富○干净卫生○口味合适○方便快捷○价格便宜○其他6.你的一日三餐时间是否规律: [单选题] *○三餐规律○经常不吃早餐或晚餐○偶尔不吃早餐或晚餐○三餐不规律7.你是否吃早餐？ [单选题] *○天天吃○有时吃○很少吃○从来不吃8.你的早餐通常在哪里吃？ [单选题] *○家里○学校食堂○快餐店或路边小吃○外卖○其他9.你的早餐通常吃什么？ [单选题] *○粥、面饼、包子、奶、鸡蛋○饼干、面包、乳饮料○方便面、速食品○油条油炸类10.你的午餐通常在哪里吃？ [单选题] *○家里○学校食堂○快餐店或路边小吃○外卖○其他11.你的午餐一般如何搭配 [单选题] *○肉多菜少○菜多肉少○都是荤菜○都是素菜○没有规律12.你的晚餐通常在哪里吃？ [单选题] *○家里○学校食堂○快餐店或路边小吃○外卖○其他13.你的晚餐一般如何搭配 [单选题] *○肉多菜少○菜多肉少○都是荤菜○都是素菜○没有规律14.你用餐一般会吃到几分饱？ [单选题] *○3分饱○5分饱○7分饱○10分饱15.你有吃夜宵的习惯吗？ [单选题] *○每天吃○经常吃○偶尔吃○基本不吃16.你有吃零食的习惯吗，零食的食用频率如何？ [单选题] *○每天都吃甚至代替主食○每天都吃但不多吃○时常吃而且会吃很多○偶尔会吃但不多吃○从来不吃17.你最喜欢吃哪些零食？ [多选题] *□坚果类□饼干、点心类□肉干、鱼干□果脯类、膨化食品等□从来不吃18.你常喝饮料吗，你常喝的饮料是？ [多选题] *□从不喝饮料□果汁□无碳酸含糖饮料□碳酸饮料□咖啡□茶饮料□奶茶类□乳酸菌饮料19.你的主食结构是？ [单选题] *○只吃大米白面，基本不吃粗粮、薯类○大米白面为主，少量粗粮薯类○大米白面、粗粮、薯类三者基本等量○粗粮、薯类为主，少量大米白面20.你平均每天主食能吃多少(一个馒头/一碗米饭约合二两)？ [单选题] *○8-10两○5-8两○2-4两○2两以下21.你吃粗粮食品(玉米、小米、高梁、燕麦、荞麦等)的次数？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃22.你吃豆制品(豆浆、豆腐、豆干等)的情况？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃23.你每天豆制品的平均摄入量是？ [单选题] *○每天保证30-50克○每天10-20克○每天10克以下○基本不吃24.你奶类及奶制品(鲜奶、纯奶、酸奶、含乳饮料、奶粉、乳酪)的摄入情况是？[单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃25.你每天奶类及奶制品(鲜奶、纯奶、酸奶、含乳饮料、奶粉、乳酪)的摄入量是？[单选题] *○每天保证300克○每天100-200克○每天100克以下○基本不吃26.你吃鸡蛋的情况？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃27.你经常吃动物性食物(猪肉、牛肉、羊肉)吗？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃28.你是素食主义者吗？ [单选题] *○不是，每天都吃些瘦肉和鱼类○不是，但每天都有相应的蛋奶的摄入○不是，喜欢吃肉，尤其肥肉○是，完全素食29.你吃动物内脏(肝、肾、胃、肠)的情况？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃30.你吃鱼、虾、蟹等水产品的情况？ [单选题] *○天天吃○每周三次以上○每周两次以下○基本不吃31.你每天新鲜蔬菜的食用量是多少？ [单选题] *○300克以上○200-300克○100-200克○100克以下32.你每天新鲜水果的食用量是多少？ [单选题] *○200克以上○100-200克○100克以下○很少吃或不吃33.你每天吃水果的时间？ [单选题] *○餐前吃○两餐之间○餐后即吃○很少吃或不吃34.你每天的喝水量大约是多少？(一次性纸杯约180-250ml) [单选题] *○500ml以下○1000-1500ml○500-1000ml○1500ml以上35.你饮用水的习惯是？ [单选题] *○在早上刚起床，空腹的情况下就饮用一杯温开水，而且上下午都均匀饮水○没有早上刚起床就饮水的习惯，但上下午都饮水○饮水没有规律○只有感到口渴的时候，才饮水36.你有喝汤或粥的习惯吗？ [单选题] *○餐餐都喝○每天一次○每周三次以上○每周两次以下○不喝37.你通常喝汤或粥的时间？ [单选题] *○饭前喝○边吃饭边喝○饭后喝○很少喝或不喝38.你家做菜常用的烹饪方式是？ [单选题] *○凉拌、清蒸○快炒○煮、炖、焖○油炸39.你有食用腌制或油炸食品的习惯吗？ [单选题] *○没有，从不吃腌制或油炸食品○偶尔吃腌制或油炸食品○经常吃腌制或油炸食品○几乎天天吃40.《中国居民膳食指南2022》八条膳食准则，你能做到了几点？ [多选题] *□食物多样，合理搭配□吃动平衡，健康体重□多吃蔬果、奶类、全谷、大豆□适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉□少盐少油，控糖限酒□规律进餐，足量饮水□会烹会选，会看标签□公筷分餐，杜绝浪费。
午餐营养调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国居民午餐的营养状况，提高午餐质量，促进公众健康，我们特此开展本次午餐营养调查。
您的参与对我们具有重要意义，所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。
感谢您在百忙之中抽出宝贵时间填写此问卷。
一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的职业：A. 学生B. 机关企事业单位员工C. 个体经营户D. 农民E. 退休人员F. 其他4. 您的婚姻状况：A. 未婚B. 已婚D. 丧偶二、午餐习惯5. 您每天午餐的用餐时间：A. 11:00-11:30B. 11:30-12:00C. 12:00-12:30D. 12:30-13:00E. 13:00以后6. 您午餐的主要用餐地点：A. 家里B. 单位食堂C. 外卖D. 餐馆E. 其他7. 您午餐的饮食习惯：A. 偏重主食B. 偏重蔬菜C. 偏重肉类D. 偏重汤品E. 营养均衡8. 您午餐的用餐方式：A. 自己烹饪C. 餐馆D. 单位食堂E. 其他三、营养摄入9. 您午餐中主要摄入的营养素：A. 蛋白质B. 碳水化合物C. 脂肪D. 维生素E. 矿物质F. 其他10. 您午餐中蔬菜的种类：A. 叶类蔬菜B. 花菜类C. 豆类D. 根茎类E. 菌类F. 其他11. 您午餐中肉类的种类：A. 红肉B. 白肉C. 水产品D. 蛋类E. 其他12. 您午餐中主食的种类：A. 米饭B. 面食C. 粗粮D. 薯类E. 其他四、营养认知与需求13. 您对午餐营养的认知程度：A. 非常了解B. 较了解C. 一般D. 不太了解E. 完全不了解14. 您对午餐营养的需求：A. 营养均衡B. 蛋白质充足C. 脂肪摄入适量D. 碳水化合物摄入适量E. 蔬菜摄入充足F. 其他15. 您对以下午餐营养相关产品的需求程度：A. 营养早餐B. 营养补充剂C. 营养餐盒D. 营养咨询E. 其他感谢您参与本次午餐营养调查！祝您生活愉快，身体健康。
膳食营养调查问卷
膳食营养调查问卷尊敬的参与者，您好！我们正在进行一项关于合理膳食习惯的调查，旨在了解您的饮食状况，为提供更加科学、个性化的膳食建议提供参考。
请您根据自己的实际情况，认真填写。
感谢您的支持与合作！一、您的基本信息：姓名：年龄：性别：职业：身高（㎝）：体重（kg）：二、您的饮食习惯：（可选多项）1.您和您的家人常居住地是在哪儿？- 城市 - 农村 - 沿海地区2.您的一日三餐是否规律或者定时定量？- 是 - 否 - 有时3. 您的主要就餐场所在是在哪儿？- 家里 - 单位食堂 - 餐馆 - 小吃摊4. 您平时是否注重膳食营养搭配？- 是 - 否 - 有时5. 您通常的膳食结构搭配是什么？- 荤素各半 - 以素为主 - 以荤为主 - 全素食6. 您经常食用的主食是什么？- 大米及米制品 - 面食 - 粗杂粮 - 薯类7. 您经常食用的蔬菜是什么？- 叶菜类 - 根茎类 - 瓜茄类 - 鲜豆类 - 菌藻类8. 您经常食用的肉类是是什么？- 鸡肉 - 猪肉 - 牛肉 - 水产类 - 其他9. 您经常食用的水果是什么？- 仁果类 - 核果类 - 浆果类 - 柑橘类 - 瓜果类 - 热带水果10.您经常食用的烹饪油是什么？- 大豆油 - 菜籽油 - 花生油 - 调和油 - 橄榄油 - 葵花籽油11. 您是否有吃宵夜的习惯？- 经常 - 有时 - 较少 - 几乎不吃12. 您是否经常食用煎炸、烧烤、腌制食品或加工肉类？- 经常 - 有时 - 很少 - 从不13. 您平时喜欢吃哪些类型的零食？- 坚果 - 果干类 - 膨化食品 - 甜品/糕点 - 健康零食（如酸奶、全麦面包） - 几乎不吃14. 您日常饮用最多的饮料是？- 白开水 - 茶饮（无糖） - 果汁 - 碳酸饮料 - 功能饮料 - 其他15. 您认为自己当前的饮食是否营养均衡？- 非常均衡 - 基本均衡 - 不太均衡 - 完全不均衡16. 您是否愿意改善当前饮食习惯，追求更健康的生活方式？- 愿意 - 有点 - 不确定 - 不愿意17. 如果愿意，您希望通过哪些方式来实现？- 学习更多营养知识- 制定个人饮食计划- 参加健康饮食讲座或课程- 使用健康管理APP- 其他，请说明：18. 您是否有任何特殊饮食需求或限制？（如素食、低糖、低脂、无麸质等）- 有，请具体说明：- 无19. 您认为自己在营养与健康知识方面的了解程度如何？- 非常了解- 比较了解- 一般- 了解较少- 几乎不了解20. 您主要通过哪些渠道获取营养与健康相关的信息？- 社交媒体- 专业书籍/杂志- 医生/营养师建议- 电视节目/网络视频- 家人/朋友推荐- 其他，请说明：感谢您耐心完成此问卷！您的反馈对我们非常重要，将帮助我们了解您的饮食需求，以便更好得为您制定专属个性化饮食方案！调查日期：年月日调查人：。
学生营养餐调查问卷
中学生营养餐调查问卷
填表时间：年月日班级：年级班
请将自己的选项划勾，并认真填写建议。
1.班主任是否对营养餐用餐有严格的要求？
A．有B．没有
2.营养餐用餐前班主任是否检查餐具、毛巾的卫生情况？
A．是B．否
3.你早晨是否在家里吃早餐？
A．是B．否
4.你对学校营养餐的食品卫生是否满意？
A.不满意
B. 基本满意
C. 很满意我的建议：
5.近期你对营养餐的种类是否满意？
A.不满意
B. 基本满意
C. 很满意我的建议：
6.近期你对营养餐的口味是否满意？
A.不满意
B. 基本满意
C. 很满意我的建议：
7.针对你的饭量，你对营养餐的数量是否满意？
A.数量少
B. 数量多
C. 数量合适我的建议：
8.你认为学校营养餐的用餐时间是否需要调整？
A.不需要
B.需要我的建议：
9.你认为学校营养餐的用餐时间是否够用？
A.时间够用
B.时间不够
C. 时间紧张我的建议：
10.在现有提供的营养餐中你最喜欢吃的食物是：
A.鸡蛋
B.牛奶
C.花卷
D.菜夹饼
E.稀饭
F.八宝粥
G.豆浆
我的建议：
11.对自己的餐具、毛巾能否及时清洗？
A．能B．不能
12.班主任是否将营养餐带出教室或发给其他老师？
A.有
B. 没有我的看法：
13.营养餐时间你是否能专心用餐？
A.能
B. 不能不能的原因：
14.你认为学生营养餐有哪些方面需要改进？
我的建议：
世上没有一件工作不辛苦，没有一处人事不复杂。
不要随意发脾气，谁都不欠你的。
营养餐问卷调查（共5篇）
营养餐问卷调查（共5篇）第一篇：营养餐问卷调查大营川学校农村义务教育学生营养餐调查问卷年级：填表时间：年月日1、国家对农村义务教育学生营养改善计划补助标准是：每人每天()，每人每年补助（）天，总计（）元。
A．2元B．3元C.5元D.180天E.200天F.540天G.600天2、班主任教师是否对国家实施农村义务教育学生营养改善计划工作进行了宣传？()A．是B．否3、你认为营养餐对学生健康发展是否有帮助？()A．是B．否4、你对我校营养早餐的食品卫生是否满意？()A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：8、学生在现有提供的营养餐中最喜欢吃的食物是：()A.鸡蛋B.牛奶C.面包D.苹果E.桃酥F.点心9、学校是否发放餐具（）；对发放的食物是否进行消毒、清洗（）A.是B.否10、对发放的食物是否有浪费现象（）A.是B.否11、近期你对营养早餐的花样、口味是否满意？()A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：12、你认为学校营养早餐的加餐时间合理吗？()A.不合理B.基本合理C.很合理请建议：13、学校提供的营养早餐食谱是否经常进行更换？()A.是B.否请建议：14、你认为学生营养早餐有哪些方面需要改进？请建议：第二篇：学校营养餐问卷调查和政一中农村义务教育学生营养餐调查问卷年级：班主任：填表时间：年月日1.国家对农村义务教育学生营养改善计划补助标准是：每人每天（），每人每年补助（）天，总计（）元。
A．2元 B．3元 C.5元D.180天E.200天F.540元G.600元2.班主任教师是否对国家实施农村义务教育学生营养改善计划工作进行了宣传？()A．是 B．否3、你认为营养餐对学生健康发展是否有帮助？（）A．是 B．否4、你对我校营养早餐的食品卫生是否满意？（）A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：8、学生在现有提供的营养餐中最喜欢吃的食物是：（）A.鸡蛋B.牛奶C.面包D.苹果9.你是否有餐具（）；你对发放食物的消毒、清洗是否满意（）A.是B.否10.在就餐时是否有教师配餐（）；对发放的食物是否有浪费现象（的原因是什么？怎样才能杜绝浪费？A.是B.否建议：11.近期你对营养早餐的花样、口味是否满意？()A.不满意B.基本满意C.很满意还有什么建议：12.你认为学校营养早餐的加餐时间合理吗？()A.不合理B.基本合理C.很合理请建议： 13你对学校对营养早餐食谱的搭配和更换是否满意？()A.是B.否有何建议：14.你认为学生营养早餐有哪些方面需要改进？请建议：备注：本问卷针对学生调查，每校抽样学生总数的60%。
义务教育学生营养餐调查问卷
义务教育学生营养餐调查问卷1.您的身份是 *学生学生家长2.您(或您的孩子)每天会补充哪些营养品? * [多选题]无乳制品水果微量元素类(如锌、铁等)其他3.目前您每个月用来给孩子补充营养的费用是多少? *30元以下30-100元100-300元300元以上4.您认为营养餐对学生的健康发展是否有必要? *是否5.您(或您的孩子)所在的学校是否提供营养餐? *是否6.学校、班主任教师是否对国家实施农村义务教育学生营养改善计划工作进行了宣传? *是否7.您(或您的孩子)所在的学校什么时候提供营养餐? *早餐午餐加餐或课间餐8.您所在的学校现在提供的营养餐的食物有哪些? * [多选题]鸡蛋牛奶馒头糕点稀饭米饭火腿肠其他9.您(您的孩子)对于营养餐的口味、种类是否满意? *不满意基本满意满意10.您(您的孩子)对营养餐的食品安全、卫生是否满意? *不满意基本满意满意11.您(您的孩子)认为营养餐是否起到改善营养的作用? *是否12.如果学校提供营养餐价格高于国家补助金额，您是否愿意承担差额部分? *是否13.如果您愿意承担，可接受的价格范围是多少? *30-60元/月60-100元/月100-150元/月其他14.您认为学校提供营养餐最应该注意哪些方面? * [多选题]营养均衡口味种类丰富食堂职工素质食堂环境其他15.您认为营养餐有什么需要改进的地方或者有什么建议?。
营养餐学生问卷
营养餐学生检查问卷
1.每天的营养午餐你能吃饱吗？
①能（）②基本能（）③不能够（）
2.营养午餐中，你感觉肉够吃吗？
①吃不完（）②基本够吃（）③不够吃（）
3.营养午餐中，每天的饭菜可否新鲜？
①新鲜（）②一般（）③不新鲜（）
4.营养午餐的种类搭配和荤素搭配可否合理？
①合理（）②基本合理（）③不合理（）
5.营养餐的色香味，你满意吗？
①满意（）②一般（）③不满意（）
6.你感觉营养餐可否卫生？
①卫生（）②一般（）③不卫生（）
7.班主任或其他老师对就餐序次、就餐行为、就餐卫生等有要求吗？
①有严格要求（）②有简单要求（）③没有要求（）
8.营养午餐中，每天的小菜有几个？
①3个（）②2个（）③1个（）
9.学校期末有没有与你或家进步行伙食费结算？
①有（）②不清楚（）③没有（）
10.你对营养餐质量总的议论是
①好（）②一般（）③不好（）
你对营养餐的建议或建议：。
营养调查问卷
营养调查问卷一、基本信息1、您的性别?()A男B女二、营养知识1、您认为含铁最多的食物是()A动物肝、鱼、肉类B鸡蛋C绿叶蔬菜D豆类及其制品2、含维生素C量较多的食物是()A蔬菜水果B牛奶C豆类及其制品D肉禽3、您认为含钙最多的食物是()A牛奶、虾皮B蔬菜水果C肉禽类D谷类4、对于营养保健品的补充，您最认可的是()A合理膳食B食品营养强化C服用营养补充剂D顺其自然5、请指出下列含膳食纤维最多的食物?()A蔬菜B奶蛋类C粗粮类D豆类6、人体所需的营养素种类包括()A蛋白质、脂肪、碳水化合物B矿物质、维生素C水和膳食纤维D以上都是三、营养态度1、您对营养知识感兴趣吗?()A感兴趣B无所谓C没有兴趣2、您觉得健康与饮食有关系吗?()A有点关系B有密切关系C没关系D不知道3、您希望经常有人提醒或指导你的营养保健和健康饮食吗?()A希望B不希望C无所谓4、您愿意根据专家所说的改变你的膳食习惯吗?()A愿意B不愿意5、对于营养教育，您最希望有什么内容?()A疾病的营养防治B食物的合理搭配C食物的烹调加工D营养素及热能基础知识E食品安全与卫生F其它四、获取营养知识的途径1、您选择食物的主要依据是()A色、香、味B卫生状况C营养价值D价格E电视广告宣传效应F自身身体状况的需要G其它2、您希望从哪种途径获取营养知识?()A报刊、书籍B亲人朋友的影响C电视节目D网络E课堂教育五、饮食行为1、您进餐时能专心进食吗?()A能B边进食、边看书报或电视、电脑C其它2、请问你吃水果的习惯是?()A每天都吃B每周4~6次C每周1~3次D基本不吃3、请问您吃早餐的习惯是?()A每天都吃B每周4~6次C每周1~3次D基本不吃4、会不会在饭后进行适当运动()A每天B每周4~6次C每周1~3次D基本不5、您是否有吃零食的习惯?()A每天都吃B每周4~6次C每周1~3次D基本不吃6、您是否有吃宵夜的习惯?()A每天都吃B每周4~6次C每周1~3次D基本不吃7、除了从固体食物中摄取的水以外，您平均每天大概喝多少水(包括水、饮料、奶制品、汤等，一瓶中等大小矿泉水约500毫升)?()A500~1000毫升B1000~2000毫升C2000~2500毫升D2500毫升以上E500毫升以下8、您一天一般吃几餐?()A两餐B三餐C四餐或五餐D五餐以上9、您每次用餐时间()A小于10分钟B10~20分钟C20~30分钟D30分钟以上10、您爱吃什么口味的食物?()A酸B甜C辣D咸E淡F油腻。
小学农村义务教育学生营养餐调查问卷
小学农村义务教育学生营
养餐调查问卷
Newly compiled on November 23, 2020
小学农村义务教育学生营养餐调查问卷
一、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员身份： A.学生 B、学生家长
二、国家对农村义务教育学生营养改善计划补助标准是：每人每天
A．1 元 B．2 元 C．3 元元
三、学校是否对国家实施农村义务教育学生营养改善计划工作进行了宣传 A．是 B．否
四、你认为营养餐对学生健康发展是否有帮助 A．是 B．否
五、你对营养餐的食品卫生是否满意 A.不满意 B. 基本满意 C. 很满意
请建议：
六、现在提供的营养餐的食物有哪些 A.鸡蛋 B.牛奶 C.面包 D. 八宝粥
七、学生在现有提供的营养餐中最喜欢吃的食物是： A.鸡蛋 B.牛奶 C.面包 D. 八宝粥
八、你对营养餐的量是否满意 A.满意 B. 基本满意 C. 不满意
请建议：
九、近期你对营养餐的花样、口味是否满意 A.满意 B、基本满意 C不满意
请建议：
十、你认为学校营养餐的就餐时间（目前时间8:00 左右）合理吗
A、合理 B.基本合理 C、不合理
请建议：
十一、学校提供的营养餐食谱是否经常进行更换 A. 是 B. 否
请建议：
十二、你认为学生营养餐有哪些方面需要改进A、满意 B. 基本满意 C、不满意请建议：。
营养午餐调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解公众对营养午餐的需求和满意度，我们特设计此问卷。
本问卷旨在收集关于营养午餐的饮食习惯、营养认知、满意度以及改进建议等方面的信息。
您的宝贵意见将有助于我们优化营养午餐服务，提高公众健康水平。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：□ 男□ 女2. 您的年龄段：□ 18岁以下□ 18-25岁□ 26-35岁□ 36-45岁□ 46-55岁□ 55岁以上3. 您的职业：□ 学生□ 企事业员工□ 自由职业者□ 退休人员□ 其他（请注明：__________）二、饮食习惯4. 您每天是否吃午餐？□ 否5. 您通常在哪里吃午餐？□ 家里□ 单位食堂□ 外卖□ 餐馆□ 其他（请注明：__________）6. 您午餐的主要食物来源是？□ 家务□ 外卖□ 餐馆□ 单位食堂□ 其他（请注明：__________）7. 您午餐的饮食结构是？□ 以主食为主□ 以蔬菜为主□ 以肉类为主□ 以海鲜为主□ 其他（请注明：__________）8. 您午餐的烹饪方式是？□ 清蒸□ 煮□ 煎□ 其他（请注明：__________）三、营养认知9. 您是否了解营养午餐的概念？□ 了解□ 不了解10. 您认为营养午餐应该具备哪些特点？□ 营养均衡□ 口味适中□ 安全卫生□ 价格合理□ 其他（请注明：__________）11. 您是否关注过自己的营养摄入？□ 关注□ 不关注12. 您认为自己在营养摄入方面存在哪些问题？□ 蛋白质摄入不足□ 脂肪摄入过多□ 碳水化合物摄入过多□ 维生素摄入不足□ 其他（请注明：__________）四、满意度13. 您对目前所摄入的营养午餐满意吗？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意14. 您认为以下哪些因素影响您对营养午餐的满意度？□ 菜品口味□ 营养均衡□ 安全卫生□ 价格□ 服务□ 其他（请注明：__________）五、改进建议15. 您对营养午餐有哪些改进建议？□ 增加菜品种类□ 提高菜品口味□ 加强营养搭配□ 降低价格□ 提高服务质量□ 其他（请注明：__________）感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！。
学生营养餐调查问卷
榆中县周前学校学生营养餐调查问卷填表时间：年月日一、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员身份：A.学生B.教师C.学生家长D.村干部二、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员民族：A.汉族B.回族C.东乡族D.其他民族三、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员性别：A.男B.女四、参加农村义务教育学生营养餐问卷调查人员年龄：A.7-15 岁B.15 —30岁C.30-40 岁D. 40-50 岁E.50 岁以上五、国家对农村义务教育学生营养改善计划补助标准是：每人每天A. 1元B .2元C . 3元D.5元六、学校是否对国家实施农村义务教育学生营养改善计划工作进行了宣传？A.是B .否七、你认为营养餐对学生健康发展是否有帮助？A.是B .否八、你对营养餐的食品卫生是否满意？A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：___________________________________九、你校现在提供的营养餐的食物有哪些？十、学生在现有提供的营养餐中最喜欢吃的食物是:十一、针对你的饮食习惯，你对学校提供的营养餐是否满意?A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：______________________________________十二、近期你对营养餐的花样、口味是否满意？A.不满意B.基本满意C.很满意请建议：______________________________________十三、你认为学校营养餐的加餐时间（目前时间早操结束后8:00左右）合理吗？A.不合理B.基本合理C.很合理请建议：______________________________________十四、你认为学生营养餐有哪些方面需要改进？请建议：________________________________________________________。
营养早餐调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了解我国居民对营养早餐的认知、态度及实际饮食习惯，我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的配合与支持！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的职业：A. 学生B. 白领C. 农民D. 自由职业者E. 其他4. 您的居住地：A. 城市B. 农村地区二、营养早餐认知5. 您是否了解营养早餐的概念？A. 非常了解B. 了解一些C. 不太了解D. 完全不了解6. 您认为营养早餐对健康的重要性如何？A. 非常重要B. 重要C. 一般D. 不太重要E. 完全不重要7. 您是否关注过营养早餐的营养成分？A. 非常关注B. 关注一些C. 不太关注D. 完全不关注三、营养早餐态度8. 您认为以下哪些因素对营养早餐的搭配有较大影响？A. 财力B. 时间C. 知识D. 口味E. 其他（请说明）9. 您对以下营养早餐搭配的态度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意10. 您认为以下哪些因素会影响您选择营养早餐？A. 价格B. 健康因素C. 口味D. 便捷性E. 其他（请说明）四、营养早餐实际饮食习惯11. 您每天是否都会吃早餐？A. 是的，每天都吃B. 经常吃C. 偶尔吃D. 很少吃E. 从不吃12. 您的早餐一般是自己做还是在外面买？A. 自己做B. 外面买C. 两者都有13. 您早餐的食物种类主要包括以下哪些？A. 米饭、馒头等谷物类B. 蛋类、奶类C. 蔬菜、水果D. 肉类、豆制品E. 其他（请说明）14. 您早餐的饮食习惯如何？A. 营养搭配均衡B. 部分营养搭配C. 营养搭配不合理D. 不注重营养搭配15. 您认为以下哪些因素影响了您早餐的营养摄入？A. 食材选择B. 做法方法C. 早餐时间D. 其他（请说明）感谢您的参与！我们期待您的宝贵意见，以期为我国居民提供更加科学、合理的营养早餐指导。
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北京市中小学校学生午餐用餐情况调查学校问卷
1.学校所在区县：1)东城（南） 2)东城（北）3) 西城（南）4) 西城（北）5)海淀
6)石景山7)朝阳8)丰台9)昌平10)通州11)房山12)顺义
13)大兴14)延庆15)平谷16)门头沟17)怀柔18)密云
2.学校名称：
3.学校类别：1)小学2)中学3）职高
4.学校所属地区类型：1)城市2)乡镇3)农村
5.学校学生数: 人，其中住宿学生数：人，进城务工子女学生数：人
6.午餐就餐方式等相关问题
6.1 外送营养餐就餐人数人，午餐装盒时间：，到校时间：，
就餐时间：，价格元
送餐企业名称1：，公司到学校距离：公里送餐企业名称2：，公司到学校距离：公里6.2 托管食堂就餐人数人，食堂出餐时间：，就餐时间：，价格元如全部学生均以6.1和6.2两种方式就餐则跳至第9题
6.3 自办食堂就餐人数人，食堂出餐时间：，就餐时间：，价格元
6.4 回家就餐（含带饭及小饭桌）人（如全部学生均以6.4方式就餐则结束答卷）
7.学校食堂是否有营养师：1)是2)否
8.菜谱设计考虑哪些因素（多选）：
1)学生生长发育阶段2)季节变化3)考试等特殊时期4)其它
9.学生食谱是否定期更换：1）是（更换频率）2）否
10.午餐发放/售卖方式：1)统一标准发放
2)不统一，学生自行选择索取/购买食物种类和量（如选2）跳至第13题）
11.每日午餐菜品搭配：
10.1外送营养餐：个荤菜个素菜个半荤半素菜两主食/人
10.2托管食堂：个荤菜个素菜个半荤半素菜两主食/人
10.3自办食堂：个荤菜个素菜个半荤半素菜两主食/人
12.午餐为不够吃的学生提供额外饭菜种类（多选）:
1)主食2)荤菜3)半荤半素4)素菜5）无
13.学校是否有专人负责学生午餐食谱和菜品搭配：1）是2）否
14.学生午餐食谱和菜品搭配的负责人职务：，所属科室：
15.学校是否明确规定老师要监督学生用餐（督促学生不剩饭）：1）是2）否
16.学生经常剩的饭菜种类为：1)主食2)荤菜3)半荤半素4)素菜
17.您对于学生就餐的方式，饭菜种类，与学生就餐和营养相关的健康教育与宣传，政府的
相关政策方面的意见和建议：
18.住宿生是否享有专门的膳食补助：1）有元/月/人2）否3）没有住宿生有自办食堂的学校请学校食堂主管校长或主任继续回答下页问题
19.食堂是否为盈利性质：1）是2）否
20.学校每年对于食堂总投入：元
21.其中用于午餐原材料购置的费用：元
22.学校是否享受某类针对学生午餐的补贴：
1）是2）否（如选否则结束问卷）
23.每年补贴金额：
22.1国家级补贴：元/月/人
22.2市级补贴：元/月/人
22.3其它渠道1：；元/月/人
22.4其它渠道2：；元/月/人
门头沟所有学校（包括中心以下学校）：
做为2012年北京市学校卫生重点工作之一的《北京市中小学生午餐用餐情况调查》（见附件）工作任务，请各学校主管学生食堂或学生用餐的领导或校医完成此调查完卷。
要求全市所有中小学校（包括职高）均参加调查，为方便问卷回收，请全部中小学校（包括职高）将电子版问卷下载，并将填写完的问卷于2012年4月13日前以电子版形式反馈至疾控邮箱。
（门头沟疾控中心邮箱：mentougoucdc@.）
在答题过程中如有问题，请拨打门头沟学卫科电话：69821010.联系人：王丽。
在此向给予学校卫生工作支持的学校领导及老师表示感谢。
门头沟疾控中心学卫科
2012-3-29。