恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响
马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压56例临床观察论文
马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压56例临床观察【中图分类号】r544.1【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）10-0258-01马来酸左旋氨氯地平片（玄宁），是一种光学纯的手性药物，它仅含氨氯地平2个对映体中的左旋氨氯地平。
本研究以苯非洛地平（联环尔定）为对照组，观察玄宁对轻、中度原发性高血压的治疗效果和不良反应，报告如下。
1资料和方法1.1一般资料：选择2008-8至2012-3月在我院就诊的患者56例。
所有病例停用任何降压药达1周。
患者在安静环境下至少休息5 min，测3次坐位血压，取平均值，血压达到who/ish关于血压定义和分类的1、2级高血压〔收缩压（sbp）140-179 mmhg（1 mmhg=0.133 kpa）和（或）舒张压（dbp）91-104 mmhg〕标准，并排除继发性高血压者。
随机分为2组，其中玄宁组34例：男20例，女14例；年龄40-65岁，平均年龄（56±6）岁；病程3-10年。
非洛地平组22例：男14例，女8例；年龄40-66岁，平均年龄（58±5）岁；病程2-12年。
入选者均排除继发性高血压且无严重肝肾功能障碍、急性心肌梗死、心功能不全、糖尿病、甲状腺功能不全等。
2组性别比、年龄比较差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法：用法：马来酸左旋氨氯地平2.5mg qd 上午7时左右，非洛地平 2.5mg bid 上午7时左右，下午5时左右。
每周1次上午8-10时复诊，复诊当天测血压后再服药。
由固定1人使用固定台式水银血压计测量，测坐位血压3次，取3次读数的平均值，同时记录心率，共8周。
观察并记录用药后出现的不良反应。
1.3疗效判定：显效：舒张压下降≥10 mmhg并降至正常，或舒张压虽未降至正常，但下降≥20 mm hg；有效：舒张压下降虽未达到10 mmhg，但降至正常，或下降10-19 mmhg，或收缩压下降超过30 mmhg；无效：未达到以上标准。
医学论文：氨氯地平联合氯沙坦对原发性高血压患者血压变异性及左室肥厚的影响分析
氨氯地平联合氯沙坦对原发性高血压患者血压变异性及左室肥厚的影响分析[摘要] 目的探讨氨氯地平联合氯沙坦对原发性高血压患者血压变异性及左室肥厚的影响。
方法将216例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各108例，对照组采用氨氯地平治疗，观察组在对照组的基础上联合氯沙坦治疗，比较两组治疗前后的血压变异性及左心室质量。
结果治疗后所有患者的24 h sbp、24 h dbp、24 h sbpv、24 h dbpv及左心室质量均有明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（p 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法治疗前，所有患者均停服原有降压药并经2周洗脱期。
治疗方法，对照组：苯磺酸左旋氨氯地平片5 mg，每日1次，晨服，连续12周；观察组：苯磺酸左旋氨氯地平片5 mg，每日1次，晨服，氯沙坦50 mg，每日1次，晨服，连续12周。
1.3 观察指标所有患者均于服药前后采用无创动态血压检测仪做24 h动态血压监测（abpm）。
包括24 h平均收缩压（24 h sbp）、24 h平均舒张压（24 h dbp）、24 h平均收缩压变异性（24 h sbpv）、24 h平均舒张压变异性（24 h dbpv）；采用彩色多普勒超声心动图仪测定室间隔舒张末期厚度（ivs）、左心室后壁厚度（pw）及左心室舒张末内径（lvd）。
按devereux四公式计算左室质量（lvm）及左室质量指数（lvmi）。
1.4 统计学分析所有数据使用spss 12.0软件包处理，计量资料以均值±标准差（x±s）表示，采用t检验，p < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果治疗后所有患者的24 h sbp、24 h dbp、24 h sbpv、24 h dbpv 及左心室质量均有明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（p < 0.01）；治疗后观察组的bpv及左心室质量改善更为明显，与对照组比较差异有统计学意义（p < 0.01）。
氨氯地平对高血压病人血压昼夜节律及睡眠的影响
[摘要 ] 目的 探讨失眠与血压昼夜节律关系 。方法 130 例高血压病人分为睡眠不良和睡眠正常两组 ,用 24h 动态血压监测其血压昼夜节律变化 ,服用氨氯地平前后 ,分析其血压昼夜节律变化与睡眠不良和睡眠正常两组的 关系 。结果 高血压病人睡眠不良与血压的非杓型节律相关 ,每 d 1 次服用氨氯地平 7. 5 mg 能改善睡眠不良的高 血压病人的血压昼夜节律和睡眠 。结论 氨氯地平可改善睡眠不良的高血压病人的血压昼夜节律和睡眠 。 [ 关键词 ] 氨氯地平 ;血压昼夜节律 ;睡眠 ;高血压 [ 中图分类号 ] R 54411 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ] 1008 - 9276 (2003) 04 - 0014 - 02
·15 ·
表 1 睡眠不良对高血压病人血压昼夜节律的影响
杓型节律
非杓型节律
日间血压 夜间血压
日间血压
例数
例数
(mmHg) (mmHg)
(mmHg)
夜间血压 (mmHg)
睡眠良 14 125 ±22 110 ±12 11 120 ±16
116 ±13
睡眠不良 30 126 ±20 112 ±11 75管病的发 生与发展有密切关系 。睡眠不良可使高血压病人病 情加重[1] ,而血压非杓型节律的增加可加重高血压 靶器官损伤[2] 。我们观察了高血压病人睡眠与血压 昼夜节律的关系 ,并评价了氨氯地平对高血压病人 睡眠和血压昼夜节律的作用 ,现报告如下 。 1 对象与方法 1. 1 病例资料 高血压病人共 130 例 ,均为我科 2001～2002 年住院病人 ,其中男 70 例 ,女 60 例 ,平
马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压疗效观察
察 疗 效 。结 果
２组 患 者 治 疗 后 血 压 、 总胆 固醇、 血 糖 和 血 尿 素 氮 均 较 治 疗 前 明显 改 善 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 总 有 效
・１ ４ ４ ９・
马来 酸 左 旋 氨 氯 地 平 片 治 疗 原 发 性 高 血 压 疗 效 观 察
丁 淑 云
（ 江 苏省 淮安 市 淮 阴 医院 ， 江 苏 淮安 ２ ２ ３ ３ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的 观 察 马 来 酸 左 旋 氨 氯 地 平 片 治 疗 原 发 性 高 血 压 的 疗 效 。 方 法 将 ２ １ ８例 原 发 性 高 血 压 患 者 随
［ 关键词 ］ 马 来 酸 左 旋 氨 氯地 平 片 ； 氨 氯地平 ； 原 发 性 高血 压 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ４ ４ ． １ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ｌ ３—１ ４ ４ ９—０ ２
原发性高血压 是病 因尚未 阐明 、 以 血 压 升 高 为 主 要 临 床 表 现 的 综 合 征 。 目前 医 学 上 认 为 原 发 性 高 血 压 是 在 一 定 的 遗 传 背景下 ， 由 于 多 种 后 天 环 境 因 素 促 使 正 常 血 压 调 节 机 制 失 代 偿所致 ， 导 致重要脏器如 心 、 脑、 肾 等 的结 构 发 生 改 变 ， 最 终
低 于对 照 组 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 表１ ２组 治 疗 前 后 血 压 及 心 率 变 化 情 况 比较 （ ±ｓ ）
降压药物不同时间用药方案对高血压患者血压晨峰及变异性的影响
ＺＨ ＡＮＧ Ｚｈ ｉ － ｑ ｉ ｎ，ＺＨ ＡＮＧ Ｚｈｉ ‘ ｍｉ ｎ。ＬＩ Ｕ Ｍｉ ｎ， ｅ ｔ ａｌ
（ Ｎａ ｎ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ａ ｄ ｉ ｎ ｇ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ １ ８ ０ ２ ）
ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｅ ｑ ｕ ａ ｌ ｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ａ ，Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ｂ，Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ｃ，Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ｄ．Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ａ ｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｄ ｒ ａ ｕ ｇ ｈ ｔ ｏ ｆ ａ ｍｌ ｏ ｄ ｉ ｐ — ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｌ ｏ ｓ ａ ｒ ｔ ａ ｎ ｐ ｏ ｔ ａ ｓ ｓ ｉ ｕ ｍ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｍｏ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ，ａ ｎ ｄ Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ｂ ｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｍｌ ｏ ｄ ｉ ｐ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｍｏ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｌ ｏ ｓ ａ ｒ —
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｔ ｉ ｍｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ｇ ｉ ｍｅ ｎ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｍｏ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ
Ｉ ｎｆ ｌ ｕ ｅ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎｔ ｔ ｉ ｍｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｒ ｅ ｇ ｉ ｍｅ ｎ ｏ ｆ ａ ｎｔ ｉ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎｓ ｉ Ｖ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｍｏ ｒ ｎ ｉ ｎｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ａ ｎｄ ｂｌ ｏ ｏ ｄ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ
马来酸左旋氨氯地平与依那普利治疗原发性高血压的疗效观察
Ｅ ３ ５ 江基尧 ， 朱诚 ．国 外 亚 低 温 与 脑 损 伤 的 研 究 进 展 Ｅ Ｊ ］ ．国 外 医 学 ・ 神 经病 学神 经 外 科 学 分 册 ， １ ９ ９ ３ ， ２ ２ ： ４ ６ ． ［ ４ ］ 漆松涛 ， 邱炳辉 ， 徐博 昆， 等 ．金 尔 伦 （ 盐酸纳洛酮） 治 疗 急 性 重 型 颅 脑 外 伤 的 临 床 研究 ［ Ｊ ］ ．中华 神 经 外 科 杂 志 ， ２ ０ ０ １ ， １ ７ ： １ ４ ９ —
１ ５ １ ．
Ｅ ５ ； 靳伟 民 ．盐酸纳洛酮治疗颅脑 损伤合并呼 吸骤停［ Ｊ ］ ．中国急
救医学 ， １ ９ ９ ７ ， ６ ： ３ ３ ８ ．
［ ６ ］ 段 海 涛 ．纳 溶 酮 治 疗重 型 颅脑 损 伤 的 ｉ 临床 观 察 ［ Ｊ ］ ．中 国实 用 神经疾病杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ ７ ） ： ５ ９ — ６ ０ ．
患者的生存质量 。
用 纳 洛 酮 治 疗 能 明显 降低 急性 颅脑 损 伤 患 者 病 死 率 ， 促 进 神 经功能恢复 ， 改 善远期 生活 质量状 况 ， 无 明 显 不 良反 应 。对 于纳洛酮治疗颅脑损伤的作用机制 ， 近 年 来 国 内外 部分 学 者 做 了研 究 报 告 ， 普 遍 认 为急 性 重 型 颅 脑 损 伤 病 人 血 浆 和 脑 脊 液中８ 一 内啡 肽 和 强 啡 肽 的含 量 明 显 升 高 ， 并 且 与 伤 情 和 预 后 有关 ， 而且 Ｂ ＿ 内 啡 肽 和 强 啡 肽可 能参 与 了 颅 脑 损 伤 后 的 继 发 性 神 经 功 能 损 伤 。纳 洛 酮 作 为 阿 片 受 体 的 非 特 异 性 拮 抗 剂 ， 能 有 效 阻 断 急 性 颅 脑 损 伤 后 产 生 的 内源 性 阿 片 肽 ， 从 而 抑 制 内啡 肽 和 强 啡 肽 对 脑 神 经 功 能 的 继 发 性 损 害 ， 防 止 和 减 轻 神 经 细 胞 凋 亡 。纳 洛 酮 尚能 有 效 维 持 颅 脑 损 伤 后 血 压 和 脑 灌 注压 ， 控 制 颅 内压 ， 减轻脑水肿 ， 改 善 脑 代 谢 等 。特 别 是 对 于 脑 外 伤 所 致 的 昏迷 和 呼 吸 抑 制 ， 纳 洛 酮 有 快 速 逆 转 呼 吸 障 碍， 解 除 呼 吸 抑 制 的作 用 ＿ ５ ］ 。纳 洛酮 能 明 显 逆 转 实 验 室 动 物 重 型脑 外 伤 后 损 伤 区 脑 组 织 内 钙 离 子 、 兴奋 性氨 基酸 升高 、 镁 离 子 下 降 和血 浆 内皮 素 （ Ｅ Ｔ ） 含量 升高 ， 具 有脑保 护作用 ； 可 以改 善 神 经 传 导 速 度 ， 促 进 神 经 功 能 恢 复 。 纳 洛 酮 治 疗 颅 脑 损 伤 的量 效关 系 ， 已有 实 验 证 明 小 剂 量 纳 洛 酮 对 颅 脑 损 伤 无 明显 作 用 ， 甚至有加 重颅 脑损伤 后神经 功能 障碍可 能 ， 相 反， 大 剂 量 纳 洛 酮 明显 减 轻 颅 脑 损 伤 后 神 经 功 能 障 碍 ， 对 颅 脑 损伤 后脑 功能 具 有 保 护 作 用 ＿ ６ ］ 。纳 洛 酮 脂 溶 性 高 ， 容 易 透 过血脑屏障 ， 注射用药 后迅 速渗透 到脑组 织 中， 其 血 浆 半 衰
马来酸左旋氨氯地平对原发性轻／中度高血压患者动态血压的影响
选择轻 、中度 原发 性高血压
治疗 ８周后 ，诊
患者 ３ ８例 ，服 用 马 来 酸 左 旋 氨 氯 地 平 ２ ｍｇ ． ，１次／ ，４周 末 舒 张 压 ５ 日
９ｍｍＨｇ者 加 大 剂 量 至 ５ 。１次 ／ ０ ｍｇ 日，总 疗 程 ８
周 。定期 门诊 随访监 测血 压、心率及 不 良反应 ，服 药前及 治疗 ８用后进行 动态血 压监测 （ Ｂ Ｍ ）。结果 Ａ Ｐ
（ ： １－ ４ ５） ３ １ ．
工作不 宜过 快， 可能 的与 患者谈 论一些与静脉 穿刺无 关的话 尽
题， 这样既可摆脱 自己的紧张情绪 ， 又可缓解患 者的恐惧心理 。 ３２５ 无 论 自己静脉 穿刺 的成功 率有多高 ， ．． 在护理 生涯中 我们均会或 多或 少遇 见多次穿刺不成功 的情 况 出现 ， 时，在 这 有可能 的情况下应请 其他护士来完成 ， 并仔细 观察他人 的进针
２１ ０ ０年 ７月第 １ ９卷第 １ ４期
Ｃ ｉａＨ ａｔ ａｅ ｈｎ ｅ ｌ ｒ ｈＣ
・
论
著・
听见护士这样讲：今天真不顺 ，一连几针都 扎不进 、越扎心越
慌 等等 ，这些话 正说 明在 实际工作 中如不 能做好 自我心 理调 节 ，必定会 给患者带来不必 要的痛苦也会影 响护理 效果 。 ３２４ 在给 自己熟悉 的人行 静脉 穿刺时 ， ．． 静脉穿刺 的准备
形”。不 良反应轻微 。结论 关键词：马来酸左旋 氨氯地平
Ｐｅｓｒ Ｍ ｏ ｉ ｒ ｇ ｒｓｕｅ ｎｔｉ ｏｎ
马来酸左 旋氨 氯地平 能持 续平稳、有效 降低 ２ ４小时血压 。 原发性 高血 压 动态血压
Ｅ ｉａ ｙ ｏ ｖ ａ ｏ ｉ ｉ ｅ Ｍ ａ ｅ ｔ ｎ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｍｉ ｏ ｍｏ ｅ ａ ｅ ｅ ｓ ｎ ｉｌｈ ｐ ｒｅ ｓｏ ｖ ｌ ａｅ ｙ Ａｍｂ ｌｔ ｒ ｏ ｄ ｆ ｃ ｃ ｆＬｅ ｏ ｍｌ ｄｐ ｎ ｌａ ｅ ｉ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｌ ｔ ｄ ｒ ｔ ｓ ｅ ｔ ｙ ｅｔ ｎ ｉ ｎ ｅ ａｕ ｔｄ ｂ ｄ ａ ｕ ａ ｏ ｙ Ｂｌ ｏ
左旋氨氯地平对老年高血压患者血压变异性和昼夜节律的影响
3 讨 论 药理学研究表明, 氨氯地平由两 个含量相等的 对映体 ( 左旋体和右旋体 ) 组成, 两个对应体作用不 同 , 其中仅左旋体氨氯地平 ( L ) 作用于 L 型钙通道 , 发挥降压作用 , 理论上表明左旋氨氯地平即可有相
%临床荟萃&
2010 年 6 月 20 日 第 25 卷 第 12 期
参考文献 :
[ 1] [ 2] [ 3] 陈岱佳 , 谢德荣 , 谢雪霞 , 等 . 肝素盐水间断静脉推注预防化疗性 静脉炎的效果观察 [ J] . 护理学杂志 , 2002, 17( 2) : 109 110. Frank Ge, 崔晶晶 . 输液导致静脉炎的因素分析 [ J] . 中国 药物应 用与监测 , 2005, 2( 2) : 36 38. 谢利平 , 邹国荣 . 两 种方法 预防 5 氟尿 嘧啶所 致静脉 炎的 疗效 对比 [ J] . 临床护理杂志 , 2006, 5( 6) : 68 69. [ 4] 饶庄华 , 姚丽珍 , 刘林凡 , 等 . 新生儿静脉留置针封管液效果的对 比研究 [ J] . 护士进修杂志 , 2000, 15( 7) : 496 497. 收稿日期 : 2009 05 05 修回日期 : 2010 04 05 编辑 : 许卓文
Clin ical Focu s, Jun e 20, 2010, V ol 25, N o. 12
%临床荟萃&
2010 年 6 月 20 日 第 25 卷 第 12 期
Clin ical Focu s, Jun e 20, 2010, V ol 25, N o. 12
∃ 1087 ∃
表 1 两组静脉炎发生率和静脉炎程度比较 [ 例 ( % ) ]
组别 对照组 实验组 统计值 P值 例数 静脉炎发生 30 30 16( 53. 3) 7( 23. 3)
马来酸左旋氨氯地平对高血压患者血压昼夜节律和清晨血压的影响
马来酸左旋氨氯地平对高血压患者血压昼夜节律和清晨血压的影响简航宇【摘要】目的:探讨马来酸左旋氨氯地平对高血压患者血压昼夜节律和清晨血压的影响.方法:纳入我院2014年2月～2017年2月收治的100例高血压患者,均给予马来酸左旋氨氯地平2.5～5mg/d口服,采用24h动态血压监测基线和治疗8周时的昼夜节律和清晨血压变化情况,并进行对比.结果:与治疗前比较,治疗后的清晨血压、夜间血压、日间血压以及24h血压均显著降低(P<0.05);治疗前后血液昼夜节律无明显变化(P>0.05);治疗后清晨高血压发生率为37.00％,与治疗前的69.00％比较显著降低(P<0.05);在治疗期间均未见严重不良反应.结论:高血压应用马来酸左旋氨氯地平进行治疗疗效确切,可有效控制血压,显著减少清晨高血压,用药安全.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2018(015)001【总页数】2页(P25-26)【关键词】高血压;马来酸左旋氨氯地平;清晨血压;昼夜节律【作者】简航宇【作者单位】博罗县人民医院内一科博罗 516100【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压为心血管疾病主要的危险因素，临床中50%的心肌梗死和70%的脑卒中事件与高血压有关[1]。
对于高血压的治疗，及时有效控制血压，降低心血管发病率和死亡率的总危险是关键。
当前临床上治疗高血压的药物有很多，循证医学研究显示，二氢吡啶类钙通道阻滞类药物治疗高血压，可有效维护血压稳定，在靶器官保护和降低心血管事件上有显著优势[2]。
马来酸左旋氨氯地平片为常见的一种二氢吡啶类钙通道阻滞类药物，本研究将其应用于高血压治疗，并采用24h动态血压监测血压，旨在研究对高血压患者血压昼夜节律和清晨血压的影响，为临床高血压药物治疗提供参考，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取我院在2014年2月～2017年2月收治的100例高血压患者作为研究对象，患者入院时均明确确诊，纳入标准：①符合《2010年中国高血压防治指南》[3]诊断标准；②24h平均血压≥130/80mmHg；③原发性高血压1～2级；④原发性高血压；⑤患者均知情同意。
左旋氨氯地平和非洛地平对原发性高血压血压变异性的影响
左旋氨氯地平和非洛地平对原发性高血压血压变异性的影响标签：左旋氨氯地平;原发性高血压;血压变异性近年的研究表明,高血压病(EH)患者不仅血压水平高,而且血压变异性(Blood PressureVariability,BPV)也大,而血压变异程度独立并显著地与高血压靶器官损害和心脑血管疾病的发生率有关[1～3]。
苯磺酸左旋氨氯地平和非洛地平是临床上常用的钙离子拮抗剂,但两者对BPV的影响却少见报道。
本文应用动态血压监测技术,比较苯磺酸左旋氨氯地平片和非洛地平缓释片对原发性高血压患者BPV的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择2008年9月至2009年3月来我院并被诊断为原发性高血压的100例患者。
所有患者的偶测血压均达到《中国高血压防治指南》的诊断标准,即SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg。
排除继发性高血压。
其中男67例,女33例;年龄38～72岁,平均56.4岁; 合并冠心病31例。
随机分为两组,每组50例。
两组在年龄、性别比、伴随疾病和动态血压的各个指标上,无差异(P>0.05)。
1.2 治疗方案:受试者停用一切抗高血压药物,服用安慰剂2周后进入治疗期。
两组患者分别服用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg(吉林省天风制药有限责任公司生产,2.5mg/片) 和非洛地平缓释片5mg(阿斯利康制药有限公司生产,5mg/片)。
如治疗4周后血压未降至14 0/90mmHg以下则剂量加倍,每天8～10时服药。
1.3 监测方法:所有受试者在治疗前和治疗结束时均接受动态血压监测。
采用美国产Spac elabs无创携带式血压检测仪监测血压,袖带固定在受试者右上臂,测试时间为24h(白天6: 00～22:00,夜间22:00～6:00),每30min测压一次。
SBP＜70mmHg或>260mmHg,DBP 150mmHg,为监测无效。
24h有效监测次数须大于全部监测次数的90%。
1.4 观察指标:24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP);白昼平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP);夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP) 。
马来酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的临床观察
马来酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的临床观察目的探讨马来酸左旋氨氯地平片治疗轻中度原发性高血压的安全性及疗效。
方法对2012年08月～2014年04月门诊诊治的115例轻中度原发性高血压患者随机分为两组，分别连续服用硝苯地平缓释片（对照组）和马来酸左旋氨氯地平片（治疗组）2个月，对患者降压效果和不良反应进行观察。
结果两组患者连续服药2个月后血压都有明显的降低，治疗组总有效率为95.0%，对照组总有效率为83.6%，治疗组的不良反应明显低于对照组，存在显著性差异（P＜0.05）。
结论马来酸左旋氨氯地平片治疗轻中度原发性高血压效果较好，降压作用平稳，不良反应较少，适合原发性高血压轻中度患者降压治疗。
标签：马来酸左旋氨氯地平；原发性高血压原发性高血压又称为高血压病，是一种严重威胁人们健康的慢性疾病[1]，原发性高血压的发病原因、发病机制均尚未完全清楚，但本病已经成为心血管疾病死亡的重要原因之一，患者的病程越长，靶器官的损害越严重。
24h平稳降压，减少高血压所导致的靶器官损害是治疗高血压的终极目标。
为了进一步探究原发性高血压采用马来酸左旋氨氯地平治疗的临床效果，笔者展开了相关研究，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料按《中国高血压防治指南》[2]标准选取笔者所在医院2012年08月～2014年04月门诊的115例轻中度高血压患者，随机分为治疗组和对照组。
其中，治疗组：男性35例，女性25例；年龄42～80岁，病程3～12年；对照组：男性26例，女性29例；年龄35～76岁，病程2～11年。
排除继发性高血压及其他器质性疾病者，无二氢吡啶类钙拮抗剂的禁忌证，两组的年龄、性别、血压级别均无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法对照组：采用硝苯地平缓释片（扬子江药业集团，10mg/片），10mg/次，2次/d。
治疗组：采用马来酸左旋氨氯地平片（石药集团，2.5mg/片），2.5mg/次，1次/d。
马来酸左旋氨氯地平片（玄宁）说明书
马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)说明书左旋氨氯地平片(玄宁)有直接舒张血管平滑肌，具有抗高血压作用。
下面是店铺整理的马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)说明书，欢迎阅读。
马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)商品介绍马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)通用名：马来酸左旋氨氯地平片生产厂家: 石药集团欧意药业有限公司批准文号：国药准字H20030690药品规格：2.5mg*14s药品价格：￥40元马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)说明书【通用名称】马来酸左旋氨氯地平片【商品名称】马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)【拼音全码】MaLaiSuanZuoXuanAnLvDiPingPian(XuanNing) 【主要成份】【性状】【适应症/功能主治】1.高血压。
可单独使用马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)治疗也可与其他抗高血压药物合用。
2.慢性稳定性心绞痛变异型心绞痛。
可单独使用马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)治疗也可与其他抗心绞痛药物合用。
【规格型号】2.5mg*14s【用法用量】1.治疗高血压初始剂量为2.5mg(1片)，每日一次;大剂量为5mg(2片)，每日一次。
虚弱或老年【不良反应】常见的不良反应：·自主神经系统：潮红·全身：疲劳·心血管.一般性：水肿·中枢和外周神经系统：眩晕，头痛·胃肠道：愎痛，恶心·心率/心律：心悸·心理性：嗜睡在临床试验中未发现与马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)相关的临床实验室检查异常。
上市后观察到的较少见不良反应有：·自主神经系统：口干，出汗增加·全身：虚弱无力，背痛，全身不适，疼痛，体重增加/减少·心血管，一般性：低血压，晕厥·中枢和外周神经系统：肌张力高，感觉减退/感觉异常，周围神经病变，震颤·内分泌：乳腺增生·胃肠道;排便习惯改变，消化不良(包括胃炎，牙龈增生，胰腺炎呕吐·代谢性/营养性：高血糖·肌肉骨骼：关节痛，肌肉痉挛性疼痛，肌痛·血小板/出血/凝血：紫癜血小板减少性紫癜·心理性：阳萎，失眠态度改变·呼吸系统：咳嗽，呼吸困难·皮肤/附件：脱发皮肤变色·特殊感觉：味觉错乱，耳鸣·泌尿系统：尿频·血管(心外的)：血管炎·视觉：视力障碍·白细胞/网状内皮系统：白细胞减少过敏应罕见，包括搔痒症，皮疹，血管源性水肿和多形红斑。
马来酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效观察
马来酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效观察目的分析马来酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效。
方法选取2014年8月～2015年8月我院收治的高血压患者100例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各50例。
对照组给予氨氯地平片，研究组给予马来酸左旋氨氯地平片药物治疗，对两组患者的血压下降状况以及血糖等指標的恢复情况进行对比。
结果研究组患者血压恢复的状况比对照组患者好的多，此外对照组患者在治疗过程中出现不良事件的几率远远高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在对高血压患者的治疗过程中，马来酸左旋氨氯地平片的应用能够让患者的血压状况处于可控状态，和其他药物相比，此药物的治疗风险也想对较低。
标签：马来酸左旋；氨氯地平片；高血压Therapeutic efficacy of Levoamlodipine Maleate Tablets in the treatment of hypertensionSHAN Zhen-min（Weifang Shandong Binhai Economic and Technological Development Zone People’s Hosp ital，Shandong Weifang 261000）高血压已经成为了威胁我国人们生命健康的重要因素，高血压的存在会使得患者患有其他类型心血管疾病的几率大大提升。
马来酸左旋氨氯地平片是治疗高血压有效性较为突出的药物之一，其能够让患者的血压水平降低到可控制的范围内。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年8月～2015年8月我院收治的高血压患者100例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各50例。
男55例，女45例，平均年龄（67.3±3.21）岁，平均病程（7.32±2.54）年。
所有患者在参与本次研究之前均经过了相关医学专业人士的确诊，除了高血压外还患有其他类别的心血管疾病，在参与本次研究之前均未出现心力衰竭或者肝肾功能严重损伤的症状，在精神状态正常的基础上接受了治疗措施。
白天或夜间服用左旋氨氯地平治疗原发性收缩期高血压的临床效果比较
白天或夜间服用左旋氨氯地平治疗原发性收缩期高血压的临床效果比较唐慧莉;吴德虎;郑峰;罗丹【摘要】目的探讨原发性收缩期高血压患者白天和夜间服用左旋氨氯地平降压疗效的差异.方法选取2008年5月～2012年11月浙江省安吉县人民医院收治的160例原发性收缩期高血压患者作为研究对象,随机分为白天服药组和夜间服药组,各80例,两组均服用左旋氨氯地平.白天服药组于7:00～9:00服药,夜间服药组于19:00～21:00服药.1年后比较两组血压水平和血压达标情况.结果①治疗后白天服药组和夜间服药组的诊室收缩压(SBP)分别为(133.5±7.1)mm Hg和(133.7±7.3)mmHg,两组诊室SBP治疗后均下降(P＜0.05),组间治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).②夜间服药组治疗前后的24 h SBP分别为(134.8±8.4)mmHg和(129.7±7.9)mm Hg,治疗后较治疗前有所下降(P＜0.05).白天服药组治疗前后的夜SBP分别为(131.7±7.8)mm Hg和(125.2±7.1)mmHg,夜间服药组为(132.2±8.1)mmHg和(123.9±7.4)mmHg,治疗后两组夜SBP均有所下降(P＜0.05),但夜间服药组下降更加明显(P＜0.01).③白天服药组和夜间服药组夜血压达标例数分别为22例(27.5％)和51例(63.8％),差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论不同时间服用左旋氨氯地平均能有效地降低诊室SBP,但夜间服药能更有效地纠正夜间高血压,提高夜间血压达标率.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2014(011)001【总页数】3页(P70-72)【关键词】时间治疗学;左旋氨氯地平;收缩期高血压;收缩压;疗效【作者】唐慧莉;吴德虎;郑峰;罗丹【作者单位】浙江省安吉县人民医院心内科,浙江安吉313300;浙江省安吉县人民医院心内科,浙江安吉313300;浙江省安吉县人民医院心内科,浙江安吉313300;江西医学院第二附属医院心内科,江西南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R544.11.1 一般资料采用2005版《中国高血压指南》中给出的高血压诊断标准[2]，选取2008年5月～2012年11月浙江省安吉县人民医院收治的首次被诊断为高血压的患者作为研究对象。
厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性的影响
厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性的
影响
李海红
【期刊名称】《现代实用医学》
【年(卷),期】2016(028)008
【摘要】目的观察厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性(BPV)的影响.方法按照随机化原则将84例原发性高血压患者分为A、B、C3组,A 组给予厄贝沙坦治疗,B组给予左旋氨氯地平治疗,C组给予厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗,比较3组疗效.结果治疗24周后,3组血压和BPV均较入选低(均P＜0.05),C组在血压和BPV较A、B两组下降更为明显(均P＜0.05).治疗期间,3组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平更加有利于夜间和清晨血压的稳定.
【总页数】3页(P1016-1018)
【作者】李海红
【作者单位】316000浙江省舟山,舟山市第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.马来酸左旋氨氯地平与缬沙坦氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性的影响[J], 邹金良
2.恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响 [J], 孟胜喜;曹健美;李文涛;霍清萍;王兵;彭文波;王宇新;梁芳;汪天湛;张洪艳;彭学丰
3.厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者的疗效及安全性分析[J], 吕卫萍
4.马来酸左旋氨氯地平片联合厄贝沙坦片对原发性高血压患者血压晨峰的影响 [J], 余小惠;汪丽清;林娟珍
5.马来酸左旋氨氯地平片联合厄贝沙坦片对原发性高血压患者血压晨峰的影响 [J], 余小惠;汪丽清;林娟珍
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复方恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平治疗高血压性眩晕的临床疗效
复方恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平治疗高血压性眩晕的临床疗效孟胜喜;霍清萍;王兵;彭文波;王宇新;梁芳;黄侃;汪天湛【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2018(016)005【摘要】目的观察复方恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平治疗高血压性眩晕的临床疗效.方法将190例高血压性眩晕病人随机分为对照组与治疗组.对照组口服马来酸左旋氨氯地平治疗,治疗组在口服左旋氨氯地平治疗基础上加服复方恒清汤.分析并比较治疗前后血压变化、眩晕评定量表(DARS)评分、症状积分、空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及安全性指标(血尿便三大常规、肝肾功能及心电图).结果治疗组总有效率为84.78％,对照组总有效率为68.89％,治疗组疗效优于对照组(P=0.000).治疗组治疗后收缩压低于对照组(P=0.043);治疗组治疗后舒张压水平低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P=0.067);治疗组DARS积分下降更明显,差异有统计学意义(t=2.358,P=0.017);治疗组FBG、TC、TG、LDL-C均显著下降(P＜0.05或P＜0.01);治疗组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原均显著下降(P ＜0.05或P＜0.01);与治疗前比较,治疗组各项症状均明显改善(P＜0.05或P＜0.01);对照组除乏力有所改善(P＜0.05),其余症状差异均无统计学意义(P＞0.05).结论中药复方恒清汤可降低高血压性眩晕病人的血压(以收缩压为明显),改善眩晕症状和糖脂代谢及血液流变学,安全性较高,临床疗效显著.【总页数】5页(P528-532)【作者】孟胜喜;霍清萍;王兵;彭文波;王宇新;梁芳;黄侃;汪天湛【作者单位】上海交通大学附属第六人民医院上海200233;上海交通大学附属第六人民医院上海200233;上海交通大学附属第六人民医院上海200233;上海交通大学附属第六人民医院上海200233;上海交通大学附属第六人民医院上海200233;上海交通大学附属第六人民医院上海200233;上海交通大学附属第六人民医院上海200233;上海交通大学附属第六人民医院上海200233【正文语种】中文【中图分类】R544.1;R255.3【相关文献】1.恒清汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究 [J], 孟胜喜;霍清萍;王兵;彭文波;王宇新;梁芳;汪天湛2.马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效和安全性评价 [J], 徐瑞祥3.恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响 [J], 孟胜喜;曹健美;李文涛;霍清萍;王兵;彭文波;王宇新;梁芳;汪天湛;张洪艳;彭学丰4.复方恒清汤辅助治疗高血压性眩晕的效果及对血液流变学的影响 [J], 纪传荣;颜日阳;卢利员5.复方丹参注射液联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及安全性观察[J], 何晴;张黎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效分析
马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效分析[摘要]目的分析马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压效果。
方法针对2021年2月～2022年10月期间110例原发性高血压患者随机分两组，对照组氨氯地平片治疗，观察组马来酸左旋氨氯地平片治疗，对比疗效。
结果治疗前两组间血压水平无差异性，经用药后均有下降的同时，观察组收缩压与舒张压水平较低；用药后少数患者出现颜面潮红、心悸、饱胀感，观察组总发生率1.82%，与对照组的12.73%对比较低。
结论原发性高血压用药治疗中，马来酸左旋氨氯地平片降压效果显著，且不容易引起不良反应。
[关键词]马来酸左旋氨氯地平片；原发性高血压；疗效常规情况下，无明确原因导致血压升高的疾病被称之为原发性高血压。
遗传性因素在原发性高血压中起到重要作用，且饮食与肥胖等作为诱发因素存在[1]。
目前可用于原发性高血压治疗药物众多，均以降压作为主要目标[2]。
本研究中以110例原发性高血压患者对比调查，旨在探究马来酸左旋氨氯地平片治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料针对2021年2月～2022年10月期间110例原发性高血压患者随机分对照、观察两组，均55例。
对照组：男30例，女25例；年龄55～79岁，平均（64.52±6.38）岁。
观察组：男32例，女23例；年龄53～79岁，平均（62.84±6.45）岁。
两组患者基线资料差异无统计学意义，具有可比性。
纳入标准：符合原发性高血压诊断标准；签署知情同意书。
排除标准：继发性高血压；药物禁忌。
1.2方法对照组：氨氯地平片（辉瑞制药有限公司，H10950224，5mg*28片），初始给啊哟5mg/次，1次/d，结合病情增加，最大10mg/次。
观察组：（石药集团欧意药业有限公司，H20030690，2.5mg*14片），2.5mg/次，1次/d。
1.3观察指标（1）测定治疗前后血压水平；（2）统计不良反应发生情况。
1.4统计学处理用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。
老年人清晨血压与全天血压相关性探讨
老年人清晨血压与全天血压相关性探讨陈旭凤;邓小艳;樊静静;林凡;黄芬;徐春芳;杨晓云【期刊名称】《江苏实用心电学杂志》【年(卷),期】2016(025)004【摘要】目的：探讨老年人清晨血压与全天血压之间的关系。
方法根据动态血压监测结果，从我院2015年9至10月接受动态血压监测的体检老年人中选取全天血压均值升高的高血压患者和全天血压均值正常者各44例，分别为高血压组（A 组）和正常对照组（B 组）。
比较两组的清晨血压与全天血压均值，并分析清晨收缩压／舒张压均值与全天血压收缩压／舒张压均值之间是否存在相关性。
结果A 组的清晨和全天血压均值都高于 B 组。
两组的清晨收缩压／舒张压均值与全天收缩压／舒张压均值之间呈正相关关系，且差异有统计学意义（P ＜0．001）。
结论老年人清晨血压能在一定程度上反映全天血压水平，建议在老年人中积极推行清晨血压管理。
【总页数】3页(P282-284)【作者】陈旭凤;邓小艳;樊静静;林凡;黄芬;徐春芳;杨晓云【作者单位】430030 湖北武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院心电图室;430030 湖北武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院心电图室;430030 湖北武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院心电图室;430030 湖北武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院心电图室;430030 湖北武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院心电图室;430030 湖北武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院心电图室;430030 湖北武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院心电图室【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.马来酸左旋氨氯地平对高血压患者血压昼夜节律和清晨血压的影响 [J], 简航宇2.诊室血压正常的高血压患者清晨血压状况分析 [J], 张亚艳;王学耕;崔雪峰;李婷;王居新3.关注“清晨血压”让血压全天安稳 [J], 刘力生4.贝尼地平对比苯磺酸氨氯地平对清晨高血压患者清晨血压及血压变异性影响研究[J], 尹朝云5.清晨血压，高血压管理的突破口——《清晨血压临床管理中国专家指导建议》解读 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响
恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响目的观察恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响。
方法将110例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各55例。
对照组予马来酸左旋氨氯地平片，每次2.5mg，每日1次，口服;治疗组在对照组基础上予恒清汤，每日1剂，每日2次，口服。
2组均连续治疗8周。
观察2组患者治疗前后血压昼夜节律及相关动态血压参数变化。
结果与本组治疗前比较，治疗组治疗后日间平均收缩压（dSBP）、日间平均舒张压（dDBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、收缩压昼夜节律、清晨SBP、清晨DBP、晨峰SBP均明显下降，杓型血压比率提高，血压变异性降低，晨峰血压升高比例下降，差异有统计学意义（P＜/em><0.05）;对照组dSBP、nSBP 明显下降，差异有统计学意义（P＜/em><0.05）;2组治疗后比较，治疗组dSBP、nSBP、清晨SBP下降明显，收缩压昼夜节律、舒张压昼夜节律显著改善，2组比较差异有统计学意义（P＜/em><0.05），治疗组血压杓型血压比率高于对照组（P＜/em><0.05），血压变异性、晨峰SBP及晨峰血压升高比例低于对照组（P＜/em><0.05）。
结论恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片可有效改善原发性高血压患者血压昼夜节律，降低血压变异性，提高杓型血压比率，并有效控制晨峰血压，改善相关动态血压参数。
标签：原发性高血压;恒清汤;血压昼夜节律;血压变异性;晨峰血压;动态血压参数Effects of Hengqing Decoction Combined with Levoamlodipine Maleate Tablets on Circadian Rhythm of Blood Pressure，Blood Pressure Variation and Morning Blood Pressure Surgein Patients with Primary HypertensionMENG Sheng-xi1，HUO Qing-ping1，WANG Bing1，PENG Wen-bo1，WANG Yu-xin1，LIANG Fang1，WANG Tian-zhan1，ZHANG Hong-yan1，PENG Xue-feng1，CAO Jian-mei2，LI Wen-tao31. Sixth People’s Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University，Shanghai 200233，China;2. Graduate School，Shanghai University of TCM，Shanghai 201203，China;3. Shanghai Municipal Hospital of TCM，Shanghai 200071，ChinaAbstract：ObjectiveTo observe the effects of HengqingDecoction combined with levoamlodipine maleate tablets on the circadian rhythm，blood pressure variation and morning blood pressuresurgein patients with primary hypertension. MethodsTotally 110 patients with primary hypertension were randomly divided intotreatment group and control group，with 55 cases in each group. The control group was treated with levoamlodipine maleate tablets 2.5mg per time，once a day，orally，while the treatment group was treated with HengqingDecoction on the basis of the control group，one dosage a day，twice a day，orally. Treatment course for both groups was 8 weeks. The changes of circadian rhythm and related dynamic blood pressure parameters of both groups before and after treatment were observed. ResultsCompared with before treatment，average day systolic blood pressure （dSBP），average day diastolic blood pressure （dDBP），average night systolic blood pressure （nSBP），SBP circadian rhythm，SBPand DBP in the morning，morning surgeSBP in the treatment group decreased significantly; arytenoid blood pressure propotionincreased; blood pressure variability decreased; morning blood pressuresurgeincrease proportion decreased，with statistical significance （P＜/em><0.05）. dSBP and nSBP in the control group after the treatment decreased significantly，with statistical significance （P＜/em><0.05）. After treatment，dSBP，nSBP and morning SBP in the control group decreased significantly; SBP circadian rhythm and DBPcircadian rhythm were improved，with statistical significance （P＜/em><0.05）. Arytenoid blood pressure proportionin the treatment group was higher than the control group （P＜/em><0.05）; The blood pressure variability rate，morning surgeSBP blood pressure and morning surgeblood pressure increase proportionwere lower than the control group （P＜/em><0.05）. ConclusionHengqingDecoction combined with levoamlodipine maleate tablets can effectively improve blood pressure circadian rhythm，decrease blood pressure variability，increase arytenoid blood pressure proportion，effectively control morning surgeblood pressure，and improve the related dynamic blood pressure parameters.Keywords：primary hypertension; HengqingDecoction; circadian rhythm of blood pressure; blood pressure variation; morning blood pressure surge; dynamic blood pressure parameters高血压是心脑血管病最主要的危险因素，是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，致残率、致死率均高[1]。
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恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响作者：孟胜喜霍清萍王兵彭文波王宇新梁芳汪天湛张洪艳彭学丰曹健美李文涛来源：《中国中医药信息杂志》2018年第10期摘要：目的;;观察恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响。
方法 ;将110例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各55例。
对照组予马来酸左旋氨氯地平片，每次2.5;mg，每日1次，口服;治疗组在对照组基础上予恒清汤，每日1剂，每日2次，口服。
2组均连续治疗8周。
观察2组患者治疗前后血压昼夜节律及相关动态血压参数变化。
结果 ;与本组治疗前比较，治疗组治疗后日间平均收缩压（dSBP）、日间平均舒张压（dDBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、收缩压昼夜节律、清晨SBP、清晨DBP、晨峰SBP均明显下降，杓型血压比率提高，血压变异性降低，晨峰血压升高比例下降，差异有统计学意义（P<0.05）;对照组dSBP、nSBP明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后比较，治疗组dSBP、nSBP、清晨SBP下降明显，收缩压昼夜节律、舒张压昼夜节律显著改善，2组比较差异有统计学意义（P<0.05），治疗组血压杓型血压比率高于对照组（P<0.05），血压变异性、晨峰SBP及晨峰血压升高比例低于对照组（P<0.05）。
结论 ;恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片可有效改善原发性高血压患者血压昼夜节律，降低血压变异性，提高杓型血压比率，并有效控制晨峰血压，改善相关动态血压参数。
关键词：原发性高血压;恒清汤;血压昼夜节律;血压变异性;晨峰血压;动态血压参数DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2018.10.006中图分类号：R259.441;;;;文献标识码：A ;;;文章編号：1005-5304（2018）10-0022-05Effects of Hengqing Decoction Combined with Levoamlodipine Maleate Tablets on Circadian Rhythm of Blood Pressure， Blood Pressure Variation and Morning Blood Pressure Surge;in Patients with Primary HypertensionMENG Sheng-xi1， HUO Qing-ping1， WANG Bing1， PENG Wen-bo1， WANG Yu-xin1，LIANG Fang1，WANG Tian-zhan1， ZHANG Hong-yan1， PENG Xue-feng1， CAO Jian-mei2，LI Wen-tao31. Sixth People’s Hospital Affil iated to Shanghai Jiaotong University， Shanghai 200233，China;2. Graduate School， Shanghai University of TCM， Shanghai 201203， China;3. Shanghai Municipal Hospital of TCM， Shanghai 200071， ChinaAbstract： Objective;To observe the effects of Hengqing;Decoction combined with levoamlodipine maleate tablets on the circadian rhythm， blood pressure variation and morning blood pressure;surge;in patients with primary hypertension. Methods;Totally 110 patients with primary hypertension were randomly divided into treatment group and control group， with 55 cases in each group. The control group was treated with levoamlodipine maleate tablets 2.5;mg per time， once a day， orally， while the treatment group was treated with Hengqing;Decoction on the basis of the control group， one dosage a day， twice a day， orally. Treatment course for both groups was 8 weeks. The changes of circadian rhythm and related dynamic blood pressure parameters of both groups before and after treatment were observed. Results;Compared with before treatment， average day systolic blood pressure （dSBP）， average day diastolic blood pressure （dDBP）， average night systolic blood pressure （nSBP）， SBP circadian rhythm， SBP;and DBP in the morning，morning surge;SBP in the treatment group decreased significantly; arytenoid blood pressure propotion;increased; blood pressure variability decreased; morning blood pressure;surge;increase proportion decreased， with statistical significance （P<0.05）. dSBP and nSBP in the control group after the treatment decreased significantly， with statistical significance （P<0.05）. After treatment， dSBP， nSBP and morning SBP in the control group decreased significantly; SBP circadian rhythm and DBP;circadian rhythm were improved， with statistical significance（P<0.05）. Arytenoid blood pressure proportion;in the treatment group was higher than the control group （P<0.05）; The blood pressure variability rate， morning surge;SBP blood pressure and morning surge;blood pressure increase proportion;were lower than the control group （P<0.05）. Conclusion;Hengqing;Decoction combined with levoamlodipine maleate tablets can effectively improve blood pressure circadian rhythm， decrease blood pressure variability， increase arytenoid blood pressure proportion， effectively control morning surge;blood pressure， and improve the related dynamic blood pressure parameters.Keywords：primary hypertension; Hengqing;Decoction; circadian rhythm of blood pressure; blood pressure variation; morning blood pressure surge; dynamic blood pressure parameters高血压是心脑血管病最主要的危险因素，是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，致残率、致死率均高[1]。
血压昼夜节律，是独立于血压水平的心脑血管疾病预测因素，血压昼夜节律异常会引起血压升高和靶器官损伤，增加高血压的致残率和死亡率[2]。
血压变异性（BPV）增大可加重靶器官损伤，它与血压晨峰现象（MBPS）均为高血压靶器官损害的独立危险因素。
BPV和MBPS与急性心脑血管事件的高发生率密切相关。
因此，改善血压昼夜节律，降低BPV和控制晨峰血压对治疗原发性高血压极为重要。
恒清汤是本课题组长期治疗高血压性眩晕的临床经验方[3]，有平肝、活血、通絡之功。
本研究采用恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压，通过监测患者动态血压，观察血压昼夜节律、BPV和晨峰血压及动态血压变化。
现报道如下。
1 ;资料与方法1.1 ;一般资料选取2015年12月-2017年12月上海交通大学附属第六人民医院中医科门诊及住院原发性高血压患者110例。
采用随机数字表法分为治疗组和对照组各55例。
治疗组男29例，女26例，平均年龄（64.61±7.42）岁。
对照组男28例，女27例，平均年龄（62.72±6.32）岁。
2组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2 ;诊断标准参考《中国高血压防治指南2010》[4]：在未使用降压药物的情况下，1周内非同日3次测量血压，收缩压≥140 mm Hg（1 mm Hg=0.133;kPa）和/或舒张压≥90 mm Hg。