外科手消毒评分标准
外科手卫生操作要求及评分标准
项目
标 准
考核方法
得分
准备流程
5分
1、检查物品准备是否齐全:手消毒液、洗手液、无菌刷子、干手毛巾、储物容器、水龙头功能良好(2分)
未检查扣1分
2、取下手部饰物,修剪指甲,指甲长度不超过指尖,袖子适当上卷。(3分)口述操作开始。
指甲长,未修剪,扣1分。
清洁
25
1、用流动水冲洗双手、前臂、上臂下1/3皮肤。(2分)
1、冲洗方法不正确扣1分。
2、未冲洗干净扣1分。
刷手
25
1、 取无菌手刷,接适量洗手液外科刷手。依次为指尖、甲缝(用单排刷毛沿甲缝刷)、指缝(手指张开,沿指缝刷)、手掌、手背、指关节弯曲刷关节皮纹处、环形刷手腕。双手交替进行。(10分)
1、 刷手方法不正确扣2分。
2、 有皮肤未刷到扣2分。
3、 力度太小扣1分。
2、刷前臂、上臂下1/3,手臂皮肤螺旋式不断向上刷,双侧交替,皮肤不留空隙,刷至肘关节背侧面时,弯曲肘关节,以折点为中心,环形刷,双手及双臂共刷≥3分钟。(10分)
3、双手位于胸前,指尖朝上用流动水冲洗所刷部位皮肤至干净。(5分)
冲洗方法不正确扣1分。
洗手液未冲净扣1分。
干手
10
取无菌毛巾擦干双手,分别用毛巾的2个1/4面擦干手部。打开另一清洁面折成三角状,分别用2个三角形面螺旋向上擦干双臂。毛巾擦拭不可超过刷手范围。
终末评价
5分
1、 消毒液揉搓均匀至干燥。
刷手衣裤溅湿总面积超过20╳20cm扣2分,
2、手及手臂未触碰周围物体。
3、刷手衣裤子未溅湿情况
2、同法消毒左手指尖、前臂及上臂下1/3。(10分)
3、取适量手消毒液放于手掌,按七步洗手揉搓双手至干燥。(6分)
外科手消毒评判标准(刷手)
考号得分
评分要点与分值
扣分
1.仪表(5)
符合手术室着装要求(1分),戴口罩(1分)、帽子(1分),头发、口鼻不得外露(2分)
2.操作前(5)
①个人准备:去除饰物(1分),修剪指甲,锉平甲缘,长度应不超过指尖(1分)
②物品准备:洗手设施;洗手液、手消毒液(1分);擦手巾(1分);无菌手刷(1分)
②消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体(3分),迅速进入手术间,以免污染(有污染不得分)
评委:
要求:1.用时:6分钟(延长10秒,减1分)
2.刷手衣裤、口罩、帽子自备
物品准备:洗手设施、洗手液、手消毒液、擦手巾、无菌手刷(不计入考核时间)
3.操作中(80)
①充分暴露上肢至上臂下1/3(2)
②取用洗手液(1分)和流动水初步清洗双手(2分)、前臂至上臂下1/3(2分)
③取无菌手刷(1分),接取适量洗手液于手刷上(2分)
④两手交替刷洗(五段式)按顺序刷手(共20分每个部位1分):指尖、指甲、手指、指间、手掌、手背;手腕;前臂;肘部;上臂下1∕。时间约3min(5分)
⑧将擦手巾弃于固定容器内(2)
⑨采用免冲洗手消法:取适量的手消液,涂擦(共10分每部位0.5分),待手消液干燥(2分)
⑩。再取适量手消液涂擦双手至手腕(2分),待手消药液自行挥发干燥后,穿手术衣、戴手套(2分)
3.操作后(10)
①消毒后的手、臂、肘部触及其他部位,必须重新洗手(3分)、消毒(4分)有污染未重做不得分,
⑤用流动水按上述顺序冲净(2分),冲洗时水由将手刷弃于回收容器内(2分)
⑦用擦手巾按顺序擦去水迹:先擦干双手(2分),将一块擦手巾斜对角打开(2分),由一手从手腕—前臂--上臂下1/3处,不得回擦(2分),拿擦手巾的手不要触碰已擦过皮肤的巾面(2分)。用另一块擦手巾同法擦另一手臂(6分)(使用1块擦手巾的扣5分)
外科手消毒评分标准精选全文
12.整个洗手及手消毒过程中步骤及方法正确。整个操作时长3min-5min。
步骤或方法正确,一项不符扣2分。操作时长不足3分钟扣5分,超过5分钟扣3分。
5
提问
10分
不同患者手术之间、手套破损或手被污染时怎么办?
答:重新进行外科手消毒。
5
2.2019版手卫生规范在2009版基础上增加的外科手消毒步骤是哪一步?
作
过
程
80分
外科洗手:1.流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3。
水速适中,无喷溅,双手、手臂充分湿润,一项不符扣1分。
5
2.取适量洗手液,将洗手液均匀涂抹双手、前臂及上臂下1/3。
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手、手臂,未均匀涂抹或涂抹范围不达标,一项扣2分。
5
3.按七步洗手法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3,注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
七步洗手法揉搓双手,步骤正确(少一步、错一步或洗手时长不足15秒,一项扣10分)。
20
4.用流动水从指尖向手肘单一方向彻底冲洗双手、 前臂和上臂下1/3,冲洗时指尖向上,肘部置于最 低位,不得返流。
双手冲净,无泡沫残留,冲洗顺序正确,一项不符扣2分。
5
5.取无菌小毛巾,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角,向上顺势移动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时,将小毛巾翻转或更换,方法相同。
可编辑修改精选全文分值
得分
操作前准备10分
1.着装符合要求、帽子口罩佩戴规范。
2.取下手表、戒指、手链等饰物
3.修剪指甲、长度应不超过指尖,锉平甲缘,清除指甲下的污垢,无指甲油。
着装规范,不一项不规范扣1分。
外科手消毒评分标准
挽起衣袖至上臂上1/3处
4
为执行扣4分,不符合扣2分
流动水冲洗双手、腕部、前臂、肘部、肘上10㎝处
4
顺序错误扣4分
取3~5ml洗手液涂抹双手、前臂、肘部、肘上10㎝处,按七步洗手法洗至肘上10㎝处,用时3分钟(每步15秒)
20
未按七步洗手法扣6分;遗漏一个部位扣6分;时间不够,每个部位扣2分
4
擦拭方法不对扣2分;无菌巾污染扣2分
取,3~5ml消毒剂分别于左手手掌心,右手手掌心,按七步洗手法均匀的涂抹肘上7㎝处
20
剂量不够扣4分,涂抹方法不正确扣6分,涂抹范围不够扣6分
最后再取2ml消毒剂于掌心,掌心相对双手交叉,弯曲各手指关节,相互揉搓,直至消毒剂干燥
10
双手未交叉揉搓扣2分,未达干燥扣2分
用流动水彻底冲洗双手、手臂、冲洗时保持手朝上肘朝下的姿势,防止水倒流
6
冲洗顺序错误扣3分;衣服溅湿扣3分;水倒流扣6分
取无菌巾擦干双手,再将毛巾完全展开,两手捏住毛巾对角,将清洁面朝外折成三角形放于左侧腕部,右手抓住毛巾两角,转动右手手臂至肘上10㎝处
4
擦拭方法不对扣2分;无菌巾污染扣2分
同样方法擦干右手及前臂。
外科手消毒评分标准
科室:姓名:成绩:
项目
评分细则
分值
评分标准
扣分
护士准备
着装干净、整洁;指甲无染色,清洁,口帽符合要求,无手部饰物。
5
衣帽不整齐,戴饰物,指甲长、染色,头发外漏,口鼻外漏,发现一处全扣
环境准备
环境评估手消毒剂,无菌擦手巾及手巾收纳筐
2
未准备一处扣0.5分
双手合拢置于胸前,保持一定距离(≥30㎝)
4
2020年外科洗手手消毒评分标准
2020年外科手消毒操作评分标准
科室: 操作者: 得分:
【外科手消毒指征】进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
【原则】1、先洗手,后消毒2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
【注意事项】1、不得戴假指甲、装饰指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。
2、在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
4、术后摘除手套后,应用洗手液清洁双手。
5、用后的清洁指甲用品、揉搓用品如海绵、手刷等,放到指定的容器中;揉搓用品、清洁指甲用品应一人一用一消毒或者一次性使用。
外科手消毒操作规程及评分细则
外科手消毒操作规程及评分细则一、操作准备1、操作人员:仪表端庄,着装符合要求,修剪指甲2、用物:指甲剪、洗手液、消毒液、消毒擦手巾二、操作流程1、湿润双手,取洁芙柔洗手液,按七步洗手法清洁双手至肘上10cm。
2、取流动水冲洗双手,让水由手尖、手心、臂至肘部方向淋下,手不要放在最低位,避免臂部的水流向手部,造成污染。
3、取消毒擦手巾,依次擦干手、臂、肘,擦拭时先擦双手,然后将毛巾折成三角形,搭在一侧手背上,对侧手持住毛巾的两个角,由手向肘顺势移动,擦去水迹,不得回擦;擦对侧时,将毛巾翻转,方法相同。
4、取消毒液,按七步洗手法消毒双手至肘上10cm,待干。
5、取消毒液,按七步洗手法消毒双手至肘上7cm,待干。
6、取消毒液,加强一次手部消毒。
7、待干后进入手术间。
三、注意事项1、清洁双手时,七步洗手法每个动作15S,总时长2-3分钟。
2、取流动水冲洗双手时,水流不宜过大,不能溅湿洗手衣裤及地面。
3、消毒双手时,要求消毒液完全覆盖消毒区域。
4、消毒结束后,手呈拱手式进入手术间。
备注:外科手消毒着装的要求一、帽子:要求完全包裹头发二、口罩1、戴口罩前应区分好内、外面及上、下缘。
蓝色为口罩的外面具有一定的防水功能,白色为口罩的内面,有钢条处为口罩的上缘。
2、戴口罩时应先戴上侧,系带沿耳廓上方系于脑后,顺势将口罩包裹口鼻,将系带沿耳廓下方与上方系带交叉系于脑后,最后按压鼻梁处的钢条。
三、洗手衣裤洗手衣应扎在洗手裤内,裤带系好后内收放于洗手裤内。
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。
免刷洗外科手消毒操作流程及质量评价
4 一项不符合要求扣1分
8
用物少一项扣1分,未 评估设备功能扣2分
环境评估:宽敞、明亮、操作前半小时停止清扫工作
洗手前:
(1)挽起衣袖至上臂上1/3处
(2)打开盛放无菌毛巾的包装,检查灭菌是否合格
洗手:
(1)流动水润湿双手及前臂,取适量洗手液均匀涂抹双手、前 臂到上臂下1/3处,按七步洗手法彻底揉搓双手,旋转揉搓前臂 及上臂下1/3处(揉搓时间至少30秒)
(2)流动水彻底冲洗双手、腕部、前臂、肘部、上臂下1/3 处,冲洗时应始终保持手朝上肘朝下的姿势,防止水倒流 (3)取无菌毛巾先擦干双手,再将毛巾完全展开,两手捏住毛 巾对角,将清洁面朝外折成三角形放于左侧腕部,左手抓住毛 巾两角,擦至上臂下1/3处 (4)同样方法擦干右手及上臂下1/3处。无菌毛巾不得触到洗 手衣 外科手消毒: (1)取适量手消毒剂于左手掌心,将右手指尖浸泡在手消毒剂 中(≥5s) (2)将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下 1/3,确保通过 环形运动环绕前臂至上臂下 1/3,将手消毒剂完全覆盖皮肤区 域,持续揉搓,直至消毒剂干燥
7
冲洗程序错误扣3分, 洗手衣裤潮湿扣4分
5
擦试方法不当扣2分, 无菌巾污染扣3分
5
擦试方法不当扣2分, 无菌巾污染扣3分
4
剂量不够扣2分,擦洗 方法不正确扣2分
揉搓方法不正确扣4
7 分,擦洗范围不够扣3
分
剂量不够扣2分,揉搓
11
方法不正确扣4分,擦 洗方法不正确扣2分,
擦洗范围不规范扣3分
(4)最后再取适量手消毒剂,以七步洗手法进行第二次的手消 毒剂的涂抹及揉搓至腕部,认真揉搓,直至消毒剂干燥
(3)再取适量手消毒剂于右手掌心,同法浸泡指尖、揉搓至左 手背、前臂及上臂下1/3,持续揉搓,直至消毒剂干燥
外科手消毒流程及评价标准
免刷洗外科手消毒操作流程及评分标准(100分)
理论提问内容:(5分三项随机提问一项):
一、定义:
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
二、目的:
1。
清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌.
2.将常居菌减少到最低程度。
3。
抑制微生物的快速再生。
三、注意事项:
1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。
2。
保持手指朝上,将双手悬空举在胸前>30cm,使水由指尖流向肘部,避免倒流。
3。
使用后的擦手小毛巾,应当放到指定的收纳容器中,一用一消毒.
4.手部皮肤无破损。
5。
手部不佩带戒指、手镯等饰物。
医院外科手消毒操作评分标准
不符合要求不得分
步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣3分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序,刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则:先指后掌,先掌面后背侧,并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂,在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
XXXX医院
外科手消毒操作评分标准
姓名 分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及方法
得分
准
备
质
量
15分
1、衣帽整齐,戴口罩ห้องสมุดไป่ตู้上衣入裤内,修剪指甲,长度不能超出指尖。
2、用物准备:无菌擦手巾、抗菌洗手液、外科手消毒液
10
5
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70分
1、充分暴露前臂至上臂下1∕3
2、用适量洗手液用流动水按六部洗手法初步洗手,冲净洗手液。时间15秒。
3、用手背按压取适量洗手液于另一手掌心。
4、按六部洗手法涂擦双手掌心、指缝、掌背、指关节、拇指、指尖、腕部、肘部依次向上至上臂下1∕3。双侧按顺序交替进行。用时2分钟。
5、冲洗时指尖向上,肘部置于最低位,不得返流
7、抓取无菌巾中心部位,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,底边置于腕部,角部对指尖,以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3,擦去水迹,不得回擦;擦对侧时,用另一块干手巾,方法相同。
5
5
5
一项不符合要求扣1分
外科手消毒法评价标准
20
按三节段(双手交替)刷手。顺序为: 指尖→手指(桡侧、背侧、尺侧、掌 侧)→手掌→手背→手腕至前臂1/3或
17
1/2处→前臂至上臂下1/3处(包括肘关
节)刷手完毕将手刷弃于水池内
指尖朝上,肘部位于最低位,让流动水
作
冲洗净手及手臂,顺序为:手→前臂→ 6
冲洗手及 手臂
12
上臂下1/3 冲洗液不倒流,不来回晃动手臂
4
过
洗净消毒液,衣裤未溅湿
2
抓取无菌小方巾,先擦干双手,将小方
巾内面朝外对折成三角巾,折边处置于
程
腕部,角部朝向手指尖处,以另手拉对 8
擦干手及 手臂
10
角向上臂方向移动,擦干手臂,将三角 巾翻转相同方法擦干对侧手臂。
擦手顺序正确,不得回擦,不得超出刷 手范围或触碰衣袖
2
过
程
外科手消毒法评价标准
一级 指标
评 熟练程度 5
价
操作时间控制在3-5分钟之内
3
手消毒顺序与方法正确
2
效果评价 5
手消毒后,卫生学检测达标
3
总分
100
100
注:消毒后双手下垂、严重污染者视为不及格 签名:
日期:
5
操作前注意看时钟
2
先用流动水湿润双手及手臂,再取适量
洗手液按七步洗手法揉搓;顺序为:掌
心→手背→指缝→手指→大姆指→手指 5
清洁手及 手臂
12
尖→手腕;螺旋形揉搓前臂→上臂下 1/3
范围:指尖至上臂下1/3处
3
指尖朝上,肘部位于最低位,冲净洗手 液
先取无菌手刷,再取适量手消毒液于手 刷上
3
操
刷手及手 臂
手外科消毒评分标准
未穿洗手衣裤、隔离衣扣2分,
穿本人衣衫者衣领衣袖未卷入洗手衣内并外露扣3分
(2)戴口罩、帽子、头发口鼻不外露。
4
未戴口罩、口罩戴反扣2分,头发、口鼻外露扣2分
(3)剪短指甲(水平观指甲不露指腹为度),去除饰物
3
未检查指甲、指甲长扣2分,未去除饰物扣2分
(4)检查方盒毛巾是过期,方盒注明开包日期时间,有效期为24小时
8
消毒范围不够扣5分,顺序颠倒扣2分,一处不符扣2分
(2)冲洗时指尖向上,肘部置于最低处位,水不可反流
10
一处不符扣2分,水反流至手部
扣4分。
5.擦拭手臂:
先擦双手,然后将毛巾折成三角形,搭在一侧手背上,对侧手持住毛巾的两个角,由手向肘顺序移动,擦去水迹,不得回擦,擦对侧是,将毛巾翻转,方法相同
8
顺序颠倒扣2分,污染毛巾扣2分,手持毛巾方法不对扣1分,毛巾回擦扣2分,擦对侧时未将毛巾翻转扣1分
分
问
题
1.外科手消毒分三个步骤:手卫生、擦拭水迹、手消毒
2术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒
6
一项回答不全扣0.5分,回答错误1分。
目的:1.去除手及手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌
2.预防交叉感染。
注意事项:
1.洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣。
2.刷手后的手,臂,肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,必须重新刷手
3.手消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高并外展,远离身体,迅速进入手术间,以免污染。
扣4分。
3.擦拭手臂:
先擦双手,然后将毛巾折成三角形,搭在一侧手背上,对侧手持住毛巾的两个角,由手向肘顺序移动,擦去水迹,不得回擦,擦对侧是,将毛巾翻转,方法相同
最新 外科洗手消毒操作考核评分表
分值
评分标准
扣分原因
扣分
高
压
消
毒
灭
,灭菌后有没有清洁压力锅
2
一项做不到扣1分
2.高压消毒有没有按时登记,登记本和医疗废弃物登记本的重量吻合。
2
一项做不到扣1分
3.环境消毒有没有按时按标准进行消毒(消毒水浓度2000mg/L),有没有完成相关登记。
1
一项做不到扣1分
洗手1-7步揉搓手部至手腕,时间约1分钟。消毒过程不少于3分钟,双手待干,穿无菌手术衣,戴无菌手套。
10
一项做不到扣1分
熟
练
程
序
(5分)
全过程操作顺序正确,时间不少于3分钟。
动作熟练,流程顺畅
5
不熟练、不规范、时间少于3分钟各扣2分
提
问
(10分)
外科手消毒注意事项:手卫生的注意事项
1.不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁
每步2分共16分
3.指尖朝上用流动水冲净双手、前臂及上臂下1/3,使水由手部流向肘部。
10
一项做不到扣1分
4.用无菌巾分别擦干双手、前臂及上臂下1/3
10
一项做不到扣1分
5.取消毒液3-4ml,于左手掌心,将右手指尖(包括整个指甲部)浸于消毒液中旋转揉搓,用剩余消毒液旋转揉搓右手、手腕、前臂及上臂下1/3,保证手消毒液均匀覆盖所有的皮肤、需时约1分钟。揉搓上臂时不可超越清洁线
操
作
流
程
(80分)
1.先打开流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3,取适量清洁剂于掌心,按以下步骤进行清洁:
4
1.整个揉搓时间不少于1分30秒,时间不足扣1分。
2.清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。一项做不到扣1分。
医务人员手消毒效果监测方法评分标准
考号评委签字
项目
标准分值
操作要求
实际得分
采样时间
10分
需强调已经过洗手或手消毒处理。
在接触患者、进行诊疗活动前采样。
采样方法
60分
其中每一处做不到或表述不清楚扣2分。
被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱水液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30cm2,涂擦过程中同时转动棉拭子;将棉拭子接触操作者的部分剪去,投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,及时送检。
检测目的
10分
需口述检查目的(细菌总数检测),否则不得分。
结果判定
20分
根据卫生手或外科手,说明相应合格标准,回答不准确者不得分。
A卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2
B外科手消
外科手消毒技术操作评分标准表
外科手消毒技术操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的清除指甲、手、前臂的污垢和暂居菌,将常居菌减少到最低程度,抑制微生物的快速再生。
评估要点操作环境是否符合要求,感应水龙头,自动出液器。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
5操作用物:指甲剪、抗菌洗手液、消毒凝胶、无菌毛巾。
10操作准备洗手指征:进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
51)穿洗手衣裤、戴口罩帽子、取下手部饰物、挽起衣袖。
52)修剪指甲,看时间。
5 3)清洗双手:流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘上10cm。
54)取3-5ml洗手液涂抹双手及前臂至肘上10cm,彻底揉搓,顺序:①掌心对掌心揉搓;②手指交错掌心对手背揉搓;③手指交错掌心对掌心揉搓;④两手互握互搓指背;⑤拇指在掌中转动揉搓;⑥指尖在掌心中摩擦;⑦手指并拢,沿前臂至肘上10cm均匀的揉搓。
155)冲洗双侧手指、手掌、手背→手抬高→水顺手、前臂向肘部流下,不可倒流。
56)擦干手、手臂:取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾对折成三角线搭在一侧手臂上→另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干。
取另一块无菌毛巾,同法擦干另一侧。
5操作步骤7)消毒双手:步骤一①取4-6ml消毒凝胶于左手掌心。
②右手指尖于左手掌内揉搓。
③左手掌将剩余的消毒凝胶均匀涂抹右手的手背→手臂→肘上10cm。
步骤二①取4-6ml消毒凝胶于右手掌心。
②左手指尖于右手掌内揉搓。
③右手掌将剩余的消毒凝胶均匀涂抹左手的手背→手臂→肘上10cm。
步骤三最后再取3-5cm消毒凝胶于掌心,彻底揉搓至腕部,顺序:①掌心对掌心揉搓;②手指交错掌心对手背揉搓;③手指交错掌心对掌心揉搓;30④两手互握互搓指背;⑤拇指在掌中转动揉搓;⑥指尖在掌心中摩擦;⑦将剩余的消毒凝胶均匀涂抹双手至腕部,不断揉搓,直至消毒凝胶干燥。
8)双手悬空置于胸前。
39)操作速度:7分钟以内完成。
2综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分; 5注意事项1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
医院外科手消毒法评分标准
方法不对、毛巾被污染扣2分,手臂污染扣10分
6、取手消液3~4ml于左手掌心,将右手指尖(包括整个指甲部)浸于消毒液中旋转揉搓,用剩余消毒旋转揉搓右手、手腕、前臂及上臂下1/3,保证手消毒液均匀覆盖所有皮肤,需时约1分钟;同法消毒左手。
7、取手消液2~3ml于掌心,按清洁洗手①—⑦步揉搓手部至手腕时间约1分钟,至消毒液干燥,双手合拢置于胸前
3、取清洁洗手液按七部洗手法清洗双手:掌心
→手背→指缝→指背→拇指→指尖→手腕→前臂→上臂下1/3
20
方法不正确、少洗一步、整个揉搓步骤的时间不足1分30秒,每处扣3分。
4、指尖朝上曲肘在流动水下冲洗干净,水不反流,彻底冲洗,不留泡沫
5
冲洗不干净,留有泡沫扣1分,水返流到指尖扣5分
5、取无菌毛巾,擦干双手,将毛巾对折成三角巾搭在一侧手背面(三角面向指尖),另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干,反转毛巾,同法擦干另一侧,用后毛巾弃入污物桶
5、修剪指甲,锉平甲缘,清除指甲下污垢,去除手部饰品及指甲油
5
一处不符合要求扣1分
操作流程65分
1、检查灭菌毛巾及洗手液、手消液在有效期内,新开启的手消液需注明开启日期(开启后有效期为1个月)
5
一处未查看扣1分,未注明时间扣3分
2、洗手前卷袖过肘上10cm,流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3处
5
卷袖未过肘上10cm扣3分
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
22
方法不正确扣1分、时间过少扣3分,消毒液量不适宜扣1~3分,手下垂、过高或过度外展各扣3分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
操作后评价10分
1、评估手是否被污染
5
医院外科手消毒评分标准(标准分100分)
2、取足量洗手液按七步洗手法揉搓双手 、腕部,前臂和上臂下1/3所有皮肤。时 间2-6分钟。
1、七步未做到扣5分 2、前臂和上臂下பைடு நூலகம்/3所 20 有皮肤未做到扣5分 3、时间2-6分钟未做到 扣10分
3、流动水冲洗双手、腕部、前臂和上臂 下1/3。指尖朝上,肘向下冲洗,水从指 操作 间流下。 流程 4、干手纸彻底擦干双手、腕部、前臂和 上臂下1/3.
10 未做到扣10分 10 未做到扣10分
5、消毒第一遍:取适量的免冲洗外科手 消毒剂按七步洗手法揉搓双手、腕部、 10 未做到扣10分 前臂和上臂下1/3.
6、消毒第二遍:按七步洗手法揉搓双手 、腕部至皮肤彻底干燥。消毒后双手置 于胸前、手臂不得下垂、肘部稍外展进 入手术间。
10 未做到扣10分
1、手卫生定义 理论 回答
外科手消毒评分标准(100分)
科室:
姓名:
考核时间:
得分:
程序
规范项目
分 值
评分标准
扣得 分分
1、去饰物,剪指甲,检查手臂皮肤有无 操作 破损。 前准
备 2、戴帽子、外科口罩、换手术衣及专用 鞋。
一处不符合要求扣5分 10
一处不符合要求扣5分
1、流动水打湿双手、前臂和上臂下1/3. 10 未做到扣10分
2、洗手指征
10 回答不全扣2分 10 回答不全扣2分
新版外科手消毒操作流程及评分标准
新版外科手消毒操作流程及评分标准
视频看过了,可还是记不住,该怎么办呢?没关系,我们还制作了精美的流程图,张贴于每一个外科洗手池上。
当然啦,我们虽然有了视频,有了流程图,可最终还是要我们做到同质化,人人掌握、人人洗手过关哦!每个人的考核还是很有必要的,我们制作了详细的外科手消毒操作流程及评分标准,对全院医生进行规范考核,确保人人过关。
外科手消毒操作流程及评分标准
时间:年月日科室:姓名:总分:
【外科手消毒指征】
进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
【原则】
1、先洗手,后消毒
2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
【注意事项】
1、不得戴假指甲、装饰指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。
2、在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向时部。
3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
4、术后摘除手套后,应用洗手液清洁双手。
5、用后的清洁指甲用品、揉搓用品如海绵、手刷等,放到指定的容器中;揉搓用品、清洁指甲用品应一人一用一消毒或者一次性使用。
外科手消毒操作考核
5
不合要求酌情扣1-2分
理
论
提
问
(10)
分
1.医务人员进行外科手消毒的目的
(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
(2)将常居菌减少到最低程度-
(3)抑制微生物的快速再生
3
少一条扣1分,回答不全酌情扣分
2.外科手消毒应该遵循的原则
(1)先洗手,后消毒
(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒
外科手消毒操作考核标准
时间:科室:姓名:
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操
作
考
核
(80分)
操作人员:着洗手衣、裤、手术鞋;衣袖卷至肘上20cm;戴好口罩、帽子;摘去手部饰物,修剪指甲
10
一项不符扣2分
用物:洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶、无菌小毛巾
5
一项不符扣1分
评估:操作环境宽敞、明亮,温度、湿度适宜,设施完好,擦手巾(擦手纸)符合标准,洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶质量合格,确认在有效期内
同法擦干另一只手及前臂及肘上1/3处,将小毛巾向外轻抛弃于废物容器
10
一处不规范者扣2--5分
4.取4--6ml洁芙柔消毒凝胶于右掌心,左手指尖并拢于右掌心擦洗5秒钟,右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手手掌、左手指背、指缝、手臂至肘上1/3处。同法消毒右手及前臂及肘上1/3处。
15
涂抹消毒液操作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ范,不规范者扣2~5分
5
一项不符扣2分
1.取洁芙柔抗菌洗手液(4—6ml)按照七部揉搓方法清洗双手、前臂和上臂下1/3,认真揉搓至肘上三分之一处
10
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4.用流动水从指尖向手肘单一方向彻底冲洗双手、 前臂和上臂下1/3,冲洗时指尖向上,肘部置于最 低位,不得返流。
双手冲净,无泡沫残留,冲洗顺序正确,一项不符扣2分。
5
5.取无菌小毛巾,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角,向上顺势移动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时,将小毛巾翻转或更换,方法相同。
答:手指尖并拢浸泡在手消毒剂中(≥5s)。
5
项目
操作要点
考核要点
分值
得分
操作前准备10分
1.着装符合要求、帽子口罩佩戴规范。
2.取下手表、戒指、手链等饰物
3.修剪指甲、长度应不超过指尖,锉平甲缘,清除指甲下的污垢,无指甲油。
着装规范,不一项不规范扣1分。
3
无饰物,有扣3分。
3
无长指甲、指甲油,甲缘无污垢,有扣4分。
4
操
作
过
程
80分
外科洗手:1.流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3。
水速适中,无喷溅,双手、手臂充分湿润,一项不符扣1分。
5
2.取适量洗手液,将洗手液均匀涂抹双手、前臂及上臂下1/3。
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手、手臂,未均匀涂抹或涂抹范围不达标,一项扣2分。
5
3.按七步洗手法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3,注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
七步洗手法揉搓双手,步骤正确(少一步、错一步或洗手时长不足15秒,一项扣10分)。
擦拭顺序正确,翻转或更换小毛巾,一项不符扣2分。
5
外科手消毒:6.取手消毒剂适量,放置在左手掌上,将右手指尖并拢浸泡在手消毒剂中(≥5s)。
停留时间,不够扣10分。
10
7.将手消毒剂涂抹在右手前臂至上臂下1/3,确保通过环形运动环绕前臂至上臂下1/3,将手消毒剂完全覆盖皮肤区域,注意指尖、甲缘下、虎口及皮肤皱褶处的揉搓(手消毒时不要超过洗手范围)。
揉搓范围、揉搓手法、揉搓顺序、揉搓时间,一项不符扣5分。
15
8.左手同第6、7条。
9.每只手臂持续揉搓10-15s,直至手消毒剂干燥。
10.取适量消毒液放置在手掌上,按内外夹弓大腕揉搓双手直至消毒剂干燥。
揉搓顺序、方法,直至干燥,一项不符扣2分。
5
11.手消毒后,将双手悬空举在胸前。
双手放在胸前,不符合扣5分
5
12.整个洗手及手消毒过程中步骤及方法正确。整个操作时长3min-5min。
步骤或方法正确,一项不符扣2分。操作时长不足3分钟扣5分,超过5分钟扣3分。
5
提问
10分
不同患者手术之间、手套破损或手被污染时怎么办?
答:重新进行外科手消毒。
5
2.2019版手卫生规范在2009版基础上增加的外科手消毒步骤是哪一步?