尼美舒利联合地塞米松局部注射在下颌阻生智齿拔除术后应用
地塞米松不同给药途径对下颌阻生第三磨牙拔除术后的疗效观察
地塞米松不同给药途径对下颌阻生第三磨牙拔除术后的疗效观察1. 引言1.1 研究背景地塞米松是一种广泛应用的糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制等作用。
在口腔颌面外科手术中，地塞米松常被用于控制术后炎症反应，缓解患者的疼痛，促进伤口愈合。
地塞米松的给药途径对其疗效可能有影响，特别是在下颌阻生第三磨牙拔除术后，不同给药途径可能会对炎症控制、疼痛缓解和伤口愈合产生不同的影响。
通过对地塞米松不同给药途径对下颌阻生第三磨牙拔除术后疗效的观察研究，可以为临床医生选择合适的治疗方案提供依据。
这也有助于进一步探讨地塞米松在口腔颌面外科手术中的应用价值，为患者提供更加有效的治疗和护理。
【研究背景结束】1.2 研究目的本研究旨在探讨地塞米松不同给药途径对下颌阻生第三磨牙拔除术后的疗效影响，比较口服、注射和局部涂抹地塞米松在术后疼痛、肿胀和愈合情况上的差异，为临床地塞米松应用提供参考依据。
通过对不同给药途径的疗效进行观察和比较，旨在寻找到对患者更为有效的治疗方式，提高手术疗效，减轻患者的疼痛感，缩短恢复期，提升患者的生活质量。
通过本研究的开展，希望能够为临床医生提供更加客观全面的治疗参考，为患者的术后康复提供更为科学的指导，推动地塞米松在口腔颌面外科领域的应用和推广，为提高口腔外科手术的疗效和患者的治疗体验做出贡献。
2. 正文2.1 研究对象研究对象包括符合拔除第三磨牙适应症的患者。
研究对象的选择标准包括：年龄在18岁以上，需要拔除下颌阻生第三磨牙的患者；无严重牙周炎、牙髓炎等口腔疾病；没有心脏病、高血压等严重全身疾病；无对地塞米松过敏史；能够遵守研究方案和定期返回复诊。
研究对象的排除标准包括：年龄在18岁以下；有慢性疼痛疾病、自身免疫性疾病等禁忌症的患者；孕妇或哺乳期妇女；有精神疾病或认知功能障碍的患者。
研究对象将被随机分为不同的给药途径组，进行不同的治疗方案，观察其拔除第三磨牙术后的疗效情况。
研究人员将记录患者的术前口腔情况、拔牙过程中的疼痛程度、术后镇痛药物使用情况等相关信息，并进行系统的统计分析和比较。
局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后肿胀的临床应用研究
龙源期刊网
局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后肿胀的临床应用研究
作者：薛松涛
来源：《健康必读·下旬刊》2012年第07期
【中图分类号】R782. 11 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2012)07－0081－01
【摘要】:观察地塞米松对预防下颌阻生智齿拔除后肿胀的临床疗效。
方法: 选择360例下颌阻生智齿随机分成两组,实验组局部注射5mg(1ml),地塞米松预防肿胀，对照组术前注射生理盐水1ml, ,分别记录术前及术后第1/2/3/5d面部肿胀情况进行临床疗效观察,并进行统计学分析。
结果:术后用药组面部肿胀百分率与对照组对比有显著性差异(P。
地塞米松与替硝唑局部注射在下颌阻生齿拔除中应用的效果分析
地塞米松与替硝唑局部注射在下颌阻生齿拔除中应用的效果分析发表时间：2017-09-01T14:21:00.133Z 来源：《医药前沿》2017年8月第23期作者：白驹[导读] 下颌阻生齿可导患者牙冠周围发炎、脸颊肿胀、颈部淋巴结肿大等症状。
（成都亚非牙科双楠门诊部四川成都 610036）【摘要】目的：分析地塞米松与替硝唑局部注射在下颌阻生齿拔除中应用的效果。
方法：选取2016年1月-2016年12月在我院行下颌阻生齿拔除的患者174例，随机分为观察组与对照组，对照组给予琥乙红霉素片口服治疗，观察组患者给予地塞米松与替硝唑混合液局部注射治疗，对比两组患者治疗效果。
结果：观察组患者肿胀程度小于对照组（P＜0.05），张口受限程度与对照组相比也明显较小（P＜0.05）。
结论：地塞米松与替硝唑局部注射治疗下颌阻生齿拔除患者可有效减轻局部肿胀与张口受限程度，促进患者康复。
【关键词】地塞米松；替硝唑；下颌阻生齿【中图分类号】R782.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）23-0194-02下颌阻生齿可导患者牙冠周围发炎、脸颊肿胀、颈部淋巴结肿大等症状，严重者可导致全身发烧，对患者日常生活产生严重影响。
临床多采用手术治疗，但患者术后易出现肿胀、疼痛、张口困难等并发症，不利于预后[1]。
本研究对下颌阻生齿拔除患者采用地塞米松与替硝唑局部注射治疗，研究结果如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月-2016年12月174例在我院行下颌阻生齿拔除的患者随机分为观察组（87例）和对照组（87例）。
观察组男50例，女37例，年龄34～71岁，平均年龄（42.18±6.38）岁；病程10d～10个月，平均病程（3.82±1.26）个月；对照组男52例，女35例，年龄34～71岁，平均年龄（45.33±5.89）岁；病程8d～11个月，平均病程（3.75±1.19）个月。
冠周注射地塞米松磷酸钠预防下颌阻生智齿拔除术后面部肿胀和张口受限临床观察
冠周注射地塞米松磷酸钠预防下颌阻生智齿拔除术后面部肿胀和张口受限临床观察彭涛;黄楠楠【摘要】目的评价冠周注射地塞米松对下颌阻生智齿拔除术后面部肿胀和张口受限的疗效.方法将216例下颌阻生智齿患者随机分成试验组和对照组,各108例.对照组患者予2%利多卡因2 mL,试验组患者在拔牙前给予醋酸地塞米松5 mg行冠周注射,其他处理与对照组相同,在术后第2天和第5天观察并比较两组患者面部肿胀和张口受限情况.结果术后第2天和第5天,试验组患者面部肿胀和张口受限程度均显著低于对照组(P<0.01).结论冠周注射地塞米松可有效降低下颌阻生智齿拔除术后的张口受限和面部肿胀程度,值得临床推广.%Objective To evaluate the effect of injecting dexamethasone in the periodontal tissue on postoperative facial swelling and trismus after mandibular impacted wisdom teeth being extracted. Methods 216 patients with mandibular impacted wisdom teeth were randomly divided into the experimental group and the contorl group,108 cases in each group. The control group was given 2 mL of 2%lidocaine,and the experimental group was injected dexamethasone of 5 mg before tooth extracted. After 2,5 d,the patients' facial swelling and mouth opening limits were recorded for statistical analysis. Results The complications of tooth extracted in the experimen-tal group are significantly lower than the control group at 2,5 d after the operation(p < 0. 01). Conclusion Intravenous injection of dexamethasone can effectively reduce the degree of facial swelling and mouth openinglimit after mandibular impacted wisdom teeth, which is worth of clinical promotion.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(026)006【总页数】3页(P43-45)【关键词】阻生智齿;拔牙术;醋酸地塞米松;张口受限;肿胀【作者】彭涛;黄楠楠【作者单位】重庆市黔江中心医院口腔科,重庆 409000;重庆医科大学附属口腔医院·口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室,重庆 401147【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R781.1随着生活水平的提高，人们进食的食物越来越精细，因牙齿与牙槽骨量不调导致的口内第三磨牙阻生的患者越来越多，尤其是因下颌第三磨牙阻生并伴有临床症状的患者居多，临床上水平阻生或前倾阻生的患者往往需要去骨或破冠来去除阻力，术后面部肿胀和张口受限因是下颌阻生智齿拔除术后常见的并发症，易造成患者精神紧张，痛苦极大，严重影响患者的工作和生活[1-2]。
局部药物注射在下颌阻生智齿拔除术中的应用
416鱼!i41Q￡￡世B!丛!gi!i!!，S￡E丝D也笪2Q Q8，№!鱼丛Q：12士旦匡苎i§由2Q Q§：生2旦茎§查墨!!塑慢性肺心病急性加重在基层医院的救治刘松玉中图分类号：R541．5文献标识码：B文章编号：1671-8194(2008)17-．0416-01慢性肺心病急性加重，病情危及生命。
在基层，条件差，缺乏相关实验室检查，医务人员仅能依靠病史、症状、体征及时作出有效的抢救治疗。
现将104例的治疗措施提供给同行磋商。
1临床资料1．1一般资料：2005年10月～2007年l O月，男性48例、女性56例，年龄9l岁～56岁，平均年龄72．4岁。
入院时急性加重最长15天，最短2天。
1．2主要症状：长期反复咳嗽咳痰或咳喘，加重伴心累、气紧数天，卧床不起。
1．3主要体征：视：重症病容，呼吸急促，每分30-45次，面屑发绀，球结膜水肿，颜面水肿，不能平卧，神志淡漠，或烦躁不安，颈静脉怒张，桶状胸，心尖搏动剑突下，双下肢膝关节以下水肿。
触：肝颈回流征阳性，肝脏在剑突下，右肋缘下可触及，并有触痛。
叩：双肺叩诊过清音，肝浊界下移，肝区叩击痛。
听：双肭呼吸音弱，闻及较多中细湿鸣，以双下肺为甚，伴或不伴喘呜。
心率快，每分l l O 次以上，可有节律不齐，早搏等心率失常，心音遥远，P2>A2。
2治疗措施2．1呼衰的控制：立即吸氧，氧气流量在2升／分以下(以防止血氧含量过高后解除了低氧对外周化学感受器的刺激，抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化)，同时建立静脉通道，将氨茶碱O．25rag、地塞米松10m g、可拉明1．875m g、洛贝林0．9m g加入5％葡萄精液100m l内，以每分30滴的速度静脉滴注，一日l~2次，连用2～3天。
哮喘患者氨茶碱叮用到肺部喘呜少许后改为口服。
3--4天病情好转，氧气改为每日吸半日或停吸。
2．2心衰控制：(1)正性肌力药物首选短效，排泻快的西地兰0．2m g加入10％葡萄糖液10m l内静脉缓推，时间不少于l O分钟，视病情Ⅱ丁用2—3天，如有房颤者每日用2次。
局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除后并发症的疗效观察
局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除后并发症的疗效观察作者：杨连山孙洪梅来源：《中国医药导报》2009年第14期[摘要] 目的：观察局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除后局部肿胀、开口困难、疼痛等并发症的效果。
方法：将96例需要拔除下颌阻生智齿的患者随机分成两组，对照组常规麻醉后拔牙；试验组在麻药中加入地塞米松，观察两组拔牙术后并发症的发生情况。
结果：两组术后面部肿胀发生率有显著性差异（P＜0.05），术后开口度和疼痛发生率无显著性差异（P＞0.05）。
结论：局部注射地塞米松可以有效地减少拔牙后的肿胀，但对阻生智齿拔除术后开口困难和疼痛无明显预防效果，且术后肿胀、开口困难、疼痛之间并不一定正相关。
[关键词] 阻生智齿；地塞米松；局部注射；拔牙术；并发症[中图分类号] R78 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2009）05（b）-080－０2阻生牙（impacted tooth）多需拔除，最常见的拔除原因为反复发作的智齿冠周炎，以此原因来就诊拔除者占58.5%[1]。
下颌阻生智齿拔除术后常有局部肿胀、疼痛及开口困难等现象，对于预防这些并发症的发生，目前有拔除后立即给与冰袋冷敷、术后输液抗感染、局部用药等多种方法[2]。
笔者于2002年起对96例下颌阻生智齿拔除术患者采用局部注射地塞米松的方法预防并发症的发生，取得了较好的疗效。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2002年6月～2007年9月来我院就诊，确诊为下颌阻生智齿需行拔除术且无全身系统性疾病的患者96例，其中，男56例，女40例；年龄22～45岁，平均31岁。
拔牙前依随机数字表法分别将患者随机分为试验组和对照组，每组48例。
术前详细记录姓名、性别、年龄、阻生牙部位、类型、局部有无炎症、拔牙方法、术中情况（有无疼痛、断根等）、拔牙时间。
1.2 治疗方法所有患者在拔牙前均测量面颊径及开口度。
常规行下齿槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉，麻醉起效后，试验组以地塞米松1 ml（5 mg）加入2%利多卡因（含肾上腺素）2 ml稀释混匀后注射于下颌阻生智齿颊侧及远中软组织内。
地塞米松与替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔除的临床效果
地塞米松与替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔除的临床效果目的为了探寻最佳的拔除下颌阻生齿后的治疗方案并减少治疗所带来的各种不良反应，分析和探讨联合应用地塞米松和替硝唑进行局部注射的价值和意义。
方法按照随机双盲对照的原则将2012年1月—2014年1月在该院口腔科行下颌阻生齿拔除的120例患者作为研究对象并分为观察组和对照组各60例，其中对照组的60例患者主要给予乙酰螺旋霉素口服治疗，而观察组的60例患者则给予地塞米松和替硝唑进行局部注射治疗，对比和观察两组患者的治疗后局部肿胀程度及治疗后1 d的张口受限程度比较。
结果经过统计分析发现，观察组患者的肿胀程度明显小于对照组患者，且两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后张口受限程度明显小于对照组患者，且两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于下颌阻生齿患者在给予拔除治疗后辅以地塞米松和替硝唑进行局部注射，不仅可以有效的预防术后局部肿胀情况的发生，而且可以张口受限的程度，临床效果显著，值得推荐和应用。
标签：下颌阻生齿；拔除；地塞米松；替硝唑；疗效下颌阻生齿手术拔除是临床比较常见的手术之一，由于手术过程比较复杂，因此在术后很多患者都会合并面部水肿、局部疼痛及张口受限等各种不良情况的出现，大量的临床研究数据显示各种并发症的发生与术中切开过度、分离龈瓣组织过大、术中用时过长、去骨或者凿牙冠损伤过重、术后缝合太紧及牙冠局部填充物太多等多因素密切相关[1-3]。
下颌阻生齿生长方向变异很大，因此给整个治疗过程带来很大麻烦，不可避免的会产生各种的并发症[4]。
为了进一步提高下颌阻生齿拔除的治疗效果并减少各种不良事件的发生几率，该研究2012年1月—2014年1月将来该院口腔科行拔除手术治疗的下颌阻生齿120例患者作为研究对象并在术后给予地塞米松和替硝唑进行局部注射，取得了令人满意的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将120例来该院口腔科行拔除手术治疗的下颌阻生齿患者作为研究对象并采取随机双盲对照分配的原则分为对照组（60例）和观察组（60例）；患者年龄在25～55岁，平均（35.1±10.5）岁；病程5 d～1年，平均病程（60±2.6）d；患者中包括男性患者65例、女性患者55例；入组患者都不能单独应用牙挺及牙钳来进行拔除，且排除了局部炎症及拔牙禁忌证。
注射用七叶皂苷钠治疗第三磨牙拔除术后并发症的疗效观察
注射用七叶皂苷钠治疗第三磨牙拔除术后并发症的疗效观察目的注射用七叶皂苷钠治疗第三磨牙拔除术后并发症的疗效观察。
方法将160例行下颌阻生第三磨牙拔除术患者，随机分为治疗组和对照组，各组80例。
其中治疗组，术前1d开始使用注射用七叶皂苷钠，20mg加入10%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，qd，7d为一个疗程。
对照组在阻生第三磨牙拔除后即刻将地塞米松6mg（3ml），分点注射于咀嚼肌区、磨牙后三角区、阻生齿颊侧的软组织内，各1ml。
咀嚼肌区注射深度约1.5cm，磨牙后三角区及阻生齿颊侧注射深度约0.5cm，对照组同时口服迈之灵片，0.15g口服，bid，早晚各一次，7d为一个疗程。
术后3d、5d和7d复诊，观察两组患者术后肿胀、疼痛、张口受限程度以及总有效率。
结果与对照组比较，治疗组术后局部肿胀、疼痛以及张口受限程度明显减轻（P＜0.05）；治疗组总有效率为93.8%，对照组总有效率为80%，两组有显著差异（P＜0.05）。
结论注射用七叶皂苷钠治疗第三磨牙拔除术后并发症，能快速术后水肿、减轻疼痛、改善张口能力，安全、有效，无糖皮质激素样副作用，是预防治疗拔牙术后并发症的有效药物。
标签：注射用七叶皂苷钠；第三磨牙拔除术；并发症下颌阻生智齿拔除后，常会发生疼痛、组织水肿致张口困难等并发症，不但会增加患者的痛苦，也影响了创口的愈合及恢复，因此拔牙术后消肿至关重要。
国内外主要有肾上腺糖皮质激素、抗组织胺类药物（苯海拉明、异丙嗪等）、非固醇类抗炎药物（阿司匹林、消炎痛等）、酶类药物（透明质酸酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶等）和抗生素类药物，其中对肾上腺糖皮质激素和酶类药物的效果比较肯定[1]。
但是，众所周知，激素毒副作用比较大，往往影响整体疗效。
本文研究注射用七叶皂苷钠治疗第三磨牙拔除术后并发症，总体疗效非常好，术后并发症少，安全性高，现报告如下。
1、一般资料：将160例行下颌阻生第三磨牙拔除术患者，随机分为治疗组和对照组，各组80例。
下颌智齿拔除前后应用地塞米松甲硝唑预防干槽症的临床观察(一)
下颌智齿拔除前后应用地塞米松甲硝唑预防干槽症的临床观察(一) 〔摘要〕目的观察地塞米松、甲硝唑预防下颌阻生智齿拔除术后并发干槽症的临床疗效。
方法将152例（152颗）下颌阻生智齿的患者随机分为2组，实验组用地塞米松、甲硝唑术前1~2d预防服用，对照组则常规术后口服抗生素，观察干槽症发生率。
结果对照组发生干槽症8例，实验组无一例发生，两组预防效果差异有统计学意义（P0.05）。
结论用地塞米松、甲硝唑预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生有较为理想的效果，其操作简单，临床实用。
〔关键词〕药物预防；下颌阻生智齿；拔除；干槽症干槽症（DrySocket）即纤维蛋白溶解性牙槽（FibrinolyticAweolitic）是拔牙手术后较常见的并发症，以下颌阻生智齿拔除后最常见，发生率在10%~30%之间1]。
干槽症疼痛明显，疗程长，给患者带来很大痛苦。
我院近年来应用地塞米松、甲硝唑药物预防干槽症的发生，经临床观察疗效满意，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我院门诊拔除下颌阻生智齿的患者共152例，男性68例，女性84例，年龄20~42岁。
随机分为实验组78例，对照组74例。
均为下颌阻生智齿，其中近中阻生97例，水平阻生27例，颊向阻生12例，舌向阻生3例，垂直阻生13例。
两组患者阻生牙拔除其麻醉与手术方法均按手术常规进行。
1.2给药方法实验组：术前1~3d分别给予地塞米松10mg，3次/d，口服；灭滴灵0.4g，3次/d，口服，并在术后继续使用2~3d。
对照组：术后给阿莫西林0.5g，4次/d，口服3d。
2结果2.1干槽症诊断标准2]拔牙2~3d后有剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛，拔牙窝内空虚或有腐败坏死的残留血凝块，如用棉球蘸内容物嗅之有恶臭。
2.2疗效比较两组不同药物预防并发症，实验组效果明显，有效率100%（78/78），未发生一例干槽症。
对照组有8例并发干槽症，有效率为89.2%（74/66）。
地塞米松片减轻下颌阻生齿拔除术后不良反应和并发症的效果观察
地塞米松片减轻下颌阻生齿拔除术后不良反应和并发症的效果观察摘要】目的：观察地塞米松片减轻下颌阻生齿拔除术后不良反应和并发症的效果。
方法：将114例需要拔除手术患者的（114颗阻生齿）随机分成两组，实验组采用术前、术后给予口服地塞米松片加口服抗炎、止痛药，对照组术后只给抗炎、止痛药，观察患者术后2天、5天、7天、10天的反应及拔牙创伤恢复情况。
结果：患者下颌阻生齿拔除术后2天、5天、7天、10天，实验组患者的术后反应性疼痛、术后肿胀较轻，恢复较快，患者生活质量好于对照组，有显著差异（P＜0.05）。
结论：下颌阻生齿拔除的患者，在术前及术后口服一定量的地塞米松片，可以明显减轻智齿拔除术后的不良反应和并发症，提高患者的生活质量。
【关键词】地塞米松片；下颌阻生智齿拔除术；术后反应；并发症【中图分类号】R978.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）08-0080-02阻生齿是由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。
随着人类的进化，颌骨的退化，临床上到口腔门诊就诊拔除阻生齿的患者越来越多。
阻生齿拔除术后的反应，特别是疼痛、肿胀及张口受限是好多患者所不能接受的，严重影响了患者的工作和生活，更有甚者，没有及时处理并发症造成了严重的不良后果[1]。
本课题即是讨论如何减轻患者术后的不良反应，提高患者的生活质量，提高手术安全性的临床实际问题。
1.资料和方法1.1 一般资料选择2019年1—11月温宿县人民医院口腔科门诊诊断为下颌近中阻生齿（中位）需要拔除的患者114例，其中实验组72例，对照组42例，年龄18～50周岁。
患者均全身状况良好，无系统性疾病，无药物过敏史。
实验组患者中男性52例，女性20例；年龄18～50周岁，平均年龄34.9岁。
对照组中男性19例，女性23例；年龄18～50周岁，平均年龄35.2岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义。
以上病例根据患者本人的意愿和配合情况。
地塞米松在口腔颌面部手术中的临床研究
地塞米松在口腔颌面部手术中的临床研究陈安勇;汤炜【摘要】目的:探讨地塞米松在防止或减轻术后肿胀和感染中的作用.方法:将100例行口腔颌面部清创缝合手术患者随机分为两组,均使用抗生素,治疗组使用地塞米松,对照组不使用地塞米松,对术后肿胀和感染等情况进行对比研究.结果:治疗组的术后肿胀、疼痛、感染和瘢痕发生率分别为44%、54%、6%和18%,对照组的术后肿胀、疼痛、感染和瘢痕发生率分别为92%、80%、22%和34%,对照组的发生率明显高于治疗组,两组比较经统计学分析,肿胀、疼痛和感染方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在掌握好适应证、禁忌证,同时使用抗生素的前提下,合理适量地使用地塞米松,对防止和减轻术后肿胀、疼痛、感染等并发症有积极的作用.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2010(007)036【总页数】3页(P28-29,46)【关键词】地塞米松;口腔颌面外科手术;感染【作者】陈安勇;汤炜【作者单位】四川省武胜县人民医院口腔科,四川武胜638400;四川大学华西口腔医院口腔颌面外科,四川成都610041【正文语种】中文【中图分类】R782口腔颌面部手术后，特别是经过缝合的手术，术区常常出现肿胀[1]等情况，进而易导致疼痛加剧和增加感染的几率[2-3]。
为减少类似并发症，笔者2009年3月～2010年3月尝试使用地塞米松（Dexamethasone）取得了较为满意的临床效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组病例共100例，均为口腔颌面部裂伤患者，年龄18～60岁，对青霉素不过敏，且能够配合随诊者，其中，男77例，女23例；唇部28例，面部33例，黏膜12例，合并颌骨骨折4例，合并其他科损伤10例，多部位不合并颌骨骨折和不合并其他科损伤13例。
其中，门诊88例，住院12例。
排除标准：创口很小，未缝合或未用抗生素者；合并颅底骨折和（或）颅脑损伤者；妊妇或哺乳妇女。
地塞米松与替硝唑局部注射在下颌阻生齿拔除中的应用效果分析
地塞米松与替硝唑局部注射在下颌阻生齿拔除中的应用效果分析李欣【摘要】目的：研究地塞米松和替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔除手术后的治疗效果。
方法90例进行拔除下颌阻生齿手术后的患者随机分为观察组和对照组，各45例。
观察组采用局部注射地塞米松与替硝唑，对照组口服乙酰螺旋霉素进行治疗，比较两组患者的应用效果，包括张口受限程度和局部肿胀程度。
结果观察组患者的张口受限程度和局部肿胀程度均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论进行下颌阻生齿拔除手术后的患者施以地塞米松和替硝唑局部注射治疗效果确切，能有效降低患者的张口受限程度和肿胀程度，减少并发症的发生，具有推广价值。
【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(000)007【总页数】2页(P87-88)【关键词】地塞米松;替硝唑;下颌阻生齿;局部注射【作者】李欣【作者单位】163000 大庆油田五官医院【正文语种】中文下颌阻生齿的形成在一定程度上与人的咀嚼功能下降有关, 下颌阻生齿生成后牙冠周围的牙龈常常会发炎, 严重时脸颊会溢脓、肿胀, 导致颌下、颈部淋巴结肿大, 甚至全身发烧。
临床上的治疗方法大多是进行手术将其拔除。
但由于下颌阻生齿中的生长位置较为独特, 术后容易出现很多不同程度的并发症, 如伤口发炎、局部疼痛、张口受限等, 严重影响患者的生活[1]。
为有效预防术后此类并发症的发生, 本院对进行拔除下颌阻生齿手术后的患者采用地塞米松和替硝唑局部注射治疗, 并获得较为显著的疗效, 现报告如下。
1.1 一般资料选取2012年6月～2013年6月本院收治的90例进行拔除下颌阻生齿手术的患者作为研究对象, 随机分成观察组和对照组, 每组45例。
观察组中男22例, 女23例；年龄26～56岁, 平均年龄(36.11±9.23)岁；病程6 d～1年,平均病程(61.33±34.22)d。
对照组中男23例, 女22例；年龄27～57岁, 平均年龄(37.12±9.34)岁；病程7 d～1年, 平均病程(62.11±35.42)d。
黏膜下注射地塞米松对阻生下颌第三磨牙拔除术后肿胀的影响
黏膜下注射地塞米松对阻生下颌第三磨牙拔除术后肿胀的影响梁爽;黄镜根【摘要】目的:探讨黏膜下注射地塞米松对阻生下颌第三磨牙拔除术后肿胀的影响。
方法:选取本院2017年1月—2018年3月收治的需拔除阻生下颌第三磨牙患者102例,依据随机数字表法分为试验组和对照组,各51例。
对照组术前于黏膜下注射0.9%氯化钠注射液,试验组术前于黏膜下注射地塞米松(5 mg),比较两组术后面部肿胀程度、张口限度、疼痛程度、生活质量评分及不良反应情况。
结果:试验组术后面部肿胀程度、张口限度优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组术后VAS、Po SSe评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。
结论:黏膜下注射地塞米松可减轻阻生下颌第三磨牙拔除术后患者的面部肿胀程度及疼痛程度,改善开口限度和生活质量,且安全性高。
【期刊名称】《中国合理用药探索》【年(卷),期】2019(000)005【总页数】3页(P17-19)【关键词】阻生下颌第三磨牙拔除;地塞米松;黏膜下注射;术后肿胀【作者】梁爽;黄镜根【作者单位】[1]河南省信阳市中心医院口腔科,河南信阳464000;[1]河南省信阳市中心医院口腔科,河南信阳464000【正文语种】中文【中图分类】R782.11下颌第三磨牙阻生是临床常见的口腔疾病之一，可引起周围软组织炎症及邻牙龋坏松动，降低患者口腔生理功能，影响患者的生活质量，目前拔除阻生下颌第三磨牙是临床最常用的治疗方式，但拔牙后常伴有肿胀、疼痛、开口困难等并发症，影响预后[1-2] 。
地塞米松属于长效糖皮质类激素，具有强效的抗炎作用，临床研究发现，阻生下颌第三磨牙拔除术中使用地塞米松可有效减轻疼痛及术后肿胀程度，改善预后[3-4] 。
本研究探讨黏膜下注射地塞米松对阻生下颌第三磨牙拔除术后肿胀的影响。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2017年1月—2018年3月收治的需拔除阻生下颌第三磨牙患者102例，经医学伦理委员会批准，依据随机数字表法分为试验组和对照组，各51例。
地塞米松与替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔出的临床效果
地塞米松与替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔出的临床效果杜凡【摘要】Objective To investigate the effect of tinidazole dexamethasone and local injection for clinical effect of mandibular im-pacted tooth extraction after operation. Methods 100 cases of extracting impacted mandibular third molar surgery patients from 2012 January to 2014 December were divided into experimental group and conventional group, each group had 50 cases. Under the premise that the informed consent of patients, the experimental group was treated with local injection of dexamethasone and Tinidazole,) in the routine group not given topical injection of dexamethasone and tinidazole in treatment, the clinical effect of the patients in the two groups were compared, including the limitation of mouth opening and local swelling degree. Results After treat-ment experimental group 0 degrees of difficulty in opening mouth, 29 cases, 12 cases in the control group; II degree of trismus in patients in the experimental group, only 1 case, and in the conventional group have 13 cases. Patients in the experimental group limited mouth opening degree lower than normal group, the difference was statistically significant(P<0.05). The treatment after ex-perimental local swelling in the patient group with 23 cases of patients with mild and routine group has 13 cases of patients with mild; experimental group of severe patients only in 2 cases, and conventional group has 14 cases of severe patients. The local swelling of the patients was lower than that of the conventional group (P<0.05).Conclusion Mandibular impacted tooth extraction surgery patients give the clinical therapeutic effect of local injection of dexamethasone combined with tinidazole is satisfied and can significantly reduce the patient's difficulty in opening mouth extent and local swelling, formulation of clinical application.%目的探讨地塞米松与替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔除手术后的临床效果. 方法随机选取2012年1月-2014年12月收治的拔除下颌阻生齿手术后的病人共100例,随机分为实验组与常规组,每组有50例. 实验组采用局部注射地塞米松与替硝唑,常规组术后不给予局部注射地塞米松与替硝唑治疗,对比两组病人的临床应用效果,包括张口受限程度与局部肿胀程度. 结果治疗之后实验组0度张口困难有29例,常规组有12例;II度张口困难的患者在实验组仅仅有1例,而在常规组有13例,实验组患者张口受限程度低于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05). 治疗之后实验组病人的局部肿胀情况有23例轻度病人,常规组有13例轻度病人;实验组的重度病人仅仅有2例,而常规组却有14例的重度病人. 实验组病人的局部肿胀情况低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论进行下颌阻生齿拔除手术后的病人给予地塞米松联合替硝唑局部注射的临床治疗效果满意,能够显著降低病人的张口困难程度及局部肿胀情况 ,制定临床推广应用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(034)027【总页数】3页(P104-105,110)【关键词】地塞米松;替硝唑;下颌阻生齿;局部注射【作者】杜凡【作者单位】淄博矿业集团有限责任公司中心医院口腔科,山东淄博 255120【正文语种】中文【中图分类】R78下颌阻生齿是临床上口腔科就诊患者中的常见就诊原因，其发病原因一般认为与患者的咀嚼能力降低相关[1]，下颌阻生齿产生后，患者往往出现感染，甚至流脓情况，出现淋巴结肿大，甚至出现体温升高等情况[2]。
下颌阻生智齿拔除术后局部注射地塞米松临床观察
下颌阻生智齿拔除术后局部注射地塞米松临床观察
李逢国
【期刊名称】《辽宁医学杂志》
【年(卷),期】2007(021)002
【摘要】下颌阻生智齿拔除是较为复杂的牙槽外科手术，尤其低位阻生及埋伏阻
生智齿的拔除术后局部肿胀及张口受限较为常见。
作者用局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后的肿胀及张口受限，对300例患者进行观察，收到满意效果。
现报告如下。
【总页数】2页(P111-112)
【作者】李逢国
【作者单位】沈阳市苏家屯区中心医院,110101
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除后肿胀的临床观察 [J], 谷青
2.局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后面部肿胀的临床观察 [J], 田洪君;杨淑琴
3.局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后肿胀 [J], 王海花;黄林江
4.局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后并发症 [J], 童兴旺;金中华;叶学武;黄继标;王磊
5.尼美舒利联合地塞米松局部注射在下颌阻生智齿拔除术后应用 [J], 马康黎;彭慧
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阻生智齿拔除后局部注射地塞米松的疗效观察
阻生智齿拔除后局部注射地塞米松的疗效观察目的分析局部注射地塞米松减轻阻生智齿拔除术后反应的临床效果，为阻生智齿拔除术后不良反应提供一种新的治疗方法。
方法回顾分析诊断明确需行下颌阻生智齿拔除患者120例，分为局部注射地塞米松的治疗组70例和局部不注射地塞米松的对照组50例，术后24～48 h随访观察，术后肿胀、疼痛、开口困难程度。
结果两组术后不适症状发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论局部注射地塞米松能够明显减轻下颌阻生智齿拔除术后反应。
标签：下颌阻生智齿；地塞米松；局部注射下颌阻生智齿尤其低位埋伏阻生的拔除是较复杂的拔牙手术，常发生各种术后反应及并发症，其中术后肿胀、疼痛、开口困难是最常见的并发症［1］。
拔牙术后局部注射地塞米松能明显减少或减轻术后并发症的发生，经120例临床观察获得满意效果。
现总结分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文统计笔者所在医院2008年6月～2010年10月下颌阻生智齿（无冠周炎）拔除患者共120例，其中治疗组70例，男45例，女25例，年龄20～54岁。
对照组50例，男34例，女16例，年龄18～55岁。
两组患者下颌阻生智齿阻生类型、程度、拔除方法及创伤轻重程度比较差异无统计学意义。
1.2 治疗方法120例患者术前均常规拍X片了解下颌阻生智齿与周围组织情况，均以2%利多卡因行下牙齿槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉，分离或切开牙龈，用骨凿去除冠周围阻力、邻牙阻力及骨阻力后，用牙挺挺出或牙钳拔出后，清除拔牙创内碎骨片或碎牙片组织。
治疗组拔牙结束时用注射器抽取地塞米松5 mg加利多卡因1 ml均分两等份，分别注射于阻生齿近中颊侧及磨牙后三角区的软组织内。
对照组术区不注射不放入任何药物。
给予口服抗菌素及止痛药3 d。
1.3 术后检测指标拔牙后24 h及5 d复诊，检测项目和指标见表1。
2 结果治疗结果显示，治疗组术后水肿、疼痛、开口困难的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），见表2。
下颌阻生智齿拔除术后肿胀的预防
下颌阻生智齿拔除术后肿胀的预防
赵子川;孙大为
【期刊名称】《甘肃科学学报》
【年(卷),期】2002(014)004
【摘要】智齿的阻生率达62.8%,许多智齿均需要拔除,而下颌阻生智齿拔除术后常常发生肿胀等并发症,采用局部注射地塞米松(DXM)预防术后肿胀有一定的疗效.【总页数】3页(P71-73)
【作者】赵子川;孙大为
【作者单位】天水市卫生学校口腔教研组,甘肃天水,740100;兰州医学院口腔系,甘肃兰州,730000
【正文语种】中文
【中图分类】R782.1
【相关文献】
1.局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后肿胀 [J], 王海花;黄林江
2.消脱止对阻生智齿拔除术后肿胀的预防观察 [J], 樊彤海;江银华;程吉吉;林仁
3.粘膜下注射糖皮质激素预防下颌第三磨牙拔除术后肿胀 [J], 卢旭光;程永峰;李浩
4.口服地塞米松等药物预防智齿拔除术后肿胀与疼痛 [J], 耿春芳;阴绪超;岳亭;徐向华
5.β-七叶皂甙钠对阻生智齿拔除术后肿胀的预防 [J], 樊彤海;江银华;田克斌
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
３讨
论
折【 ． 伤外 科杂 志， １，２１） ７．７ ． Ｊ创 】 ２ ０１（ ： ０３ １ ０ ４３
尼美舒利联合地塞米松局部注射在下颌阻生智齿拔除术后应用
马康 黎 彭 慧
（ 湘潭职业技术学 院附属 医院 口 腔科 ，湖南 湘潭 ４ １０ ） １１０
【 要 】 目的 探讨 尼 美舒 利联 合地 塞米松 局 部 注射 对下 颌 阻生智 齿拔 除 术后 反应 的影响 。方 法 ４ ０例病 例 随机 分为 无药对 照组 和局 部 注 摘 ２ 射地 塞米松 和 术后 口服 尼 美舒 利 实验 治疗 组 ，观 察 两组 术后 反应 。结 果 实验 治疗组 术后 局部 肿胀 、 张 口受 限、局部 疼 痛 的发生 率 明显低 于 对照 组 ， 两组间 具有 高度 显著 性 差异
组别 例数 （ ） 平均手术时间 （ ｎ 平均住院时间 （ ） 例 ｍｉ） ｄ
航空 航天 医药 ， １，１１） ｔ－１． ２ ０ （３： ０３ １ ０ ２ ３ ［］ 路迪 生 ， 两 期， 奇， 累及 距 下关 节 的跟骨 骨 折 的手 术治 ３ 康 丁真 等． 疗 ［ ． 与 关节损 伤杂 志， ０，７１） ０２１４． Ｊ骨 】 ２ ８１（１： ４ —０３ ０ １ ［］ 王旭 东 永胜 ， ４ ４ 曲剑林 ， 跟骨 钢板 内固定 治疗 跟 骨粉 碎性 骨 等．
将抽样中的６例临床确诊患者病例随机分为Ａ、Ｂ ４ 两组，平均每组 ３例。Ａ ２ 组患者采用临床传统手术方式进行治疗；Ｂ 组患者采用根骨 内固定技术进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、手术时间、住院 时间、并发症和不良反应情况进行比较分析。 １ ． ３疗效评价标准 采用临床常用的Ｓｎｅ 评分对，对抽样患者的临床治疗效果进行 ａｄｒ ｓ 评价 。 １
２１ 年 １ ０１ ２月第 ９ 第 ３ 期 卷 ５
以进行 比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后
确诊 ，并由患者本人或家属在 同意 书上 签字。 １ ． ２方法
・
临床研究 ・ ３ ８ ３
临 床上 采用跟骨 钛板 内固定 技术 对患有粉碎性 跟骨骨折的患者进 行治疗 主要具有 以下几大优点【：①比较而言结构更加合理 ，适用于对 ３ 】 任何类型 的跟骨骨折患者在复 位后进行 固定 ，在 手术的整个过程 中可 以根据患者 的实际骨折情 况对合 适的钢板进行选择 ，可以相对 比较理 想地对 患者 的跟骨 丘部与载距突、跟骨前部和跟骨结 节部３ 关键部位 个 进行 有效 固定 ，已达到使患者 的跟骨的生理解剖结 构和力学的完整性 得 到有效恢复 的 目的 ，获得一个 比较理想的 固定效果 。②可塑性相对
在本次研究过程 中所得到的所有相关数据，均采用Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ４０ 统计 学数据处理软件进行处理分析， ＜０ ５ Ｐ ． 时认为有明显的统计学差异。 ０ ２结 果
经过 仔细 研究 后我们 发现 ，Ｂ 组患者 的 临床治疗 效果 明显 优于Ａ
贴附状态，通过跟骨前部或骰骨、载距突和跟骨结节，使发生破损的
合 用具 有较 好 的临床 应 用价值 。
＜ ０Ｏ ） ．１。结 论 尼 美舒利联 合 地 塞米松 局 部注射 能有 效地 减 轻下 颌智 齿拔 除后 的并 发症 ，二者
，
【 关键 词 】 下颔 阻生 智齿 ；术后 并 发症 ；尼 美舒 利 ；地 塞米松
中图分类号 ：Ｒ８ ． ７２１
表 １ 两组 患者 临床 治疗 效 果比较 ［ （ ｎ ％）】 ／
Hale Waihona Puke 参考文献 【】 陆睛 友， 根， １ 王秋 张秋林 ， 波 及距 下关 节 的跟骨 骨折 的 治疗 ［ ． 等． Ｊ ］ 中华 创伤 骨科 杂志 ， ０ ， （２： ５２ ６ ２ ６１ １） ２．２ ． ０ ６ ２ ［】 韩继 洲． 质跟 骨钢 板 内固定 治疗 粉碎性 跟骨 骨折 临床 研究 【 ． ２ 钛 Ｊ 】
１ 数据处理 ． ４
较好 ，该技术具有 比较合适的弯曲度 ，能够对患者进行更加可靠的固
定 ，还能够在全牙松 质骨螺钉 的旋人 加压固定 时，与已经复位的跟骨 骨折 块保持紧贴状 态。 由于 固定操作 的强度相对较大 ，固定后的跟骨 骨折 其力学强度 跟正常的骨具有相 同的状态 ，可 以不必再 对其进行外 固定 处理 ，有利于进 行早期功能 的锻炼 。③钛合金材料 的组织相容性 比较理 想 ，反应相对 较小 ，发生感染 现象的几率相对 较小 。在进行该 项手术 的过程 中要注意 以下几点问题 ：①钢板应与复位 的外侧壁处于
组患者 ，且统计学差异非常明显 （ ． ）；该组患者的平均手术 Ｐ＜００ ５ 时间和平均住院时间均明显少于Ａ 组患者，且统计学差异非常明显 （ Ｐ
＜０ ５ ，两组 患者在治疗 的过程 中 ，均 没有 出现 比较严重 的并发症 ．） ０ 和 不 良反应现象 ，统计学差 异并不明显 （ ． ）。见表 １ Ｐ＞０ ５ ０ 和表２ 。
跟骨外 侧壁通过钢 板与前 内侧骨折块 获得 比较理想 的固定 效果。②手 术时机的选择要保证合理 ，应在患者伤后的２ 其进行手术治疗 。 周对 总而言之 ，采用根骨内固定法对患有粉碎性跟骨骨折的患者进行治 疗的 临床效果十分 明显 ，可以使患者 的病情 得到更加理想 的治疗 ，可 以使治疗 和恢复时 间进一 步缩短 ，从 而减少 患者的身心和 经济负担 ， 可以将该方法作为今后临床对该类患者进行手术治疗 的常规方法 。
文献标识码 ：Ｂ
文章编号：１７ － １４ （０ １ ５ ０８ — ３ ６ １ ８９ ２ １ ）３— ３ ３ ０
１ ． １临床资料
在 口腔颌面 外科牙拔 除术 中，下颌 阻生智齿 特别是低 位阻生及 埋
伏 阻生智齿 的拔除是较 为复杂的牙槽 外科手术 ，术后并发症 的发生也 较 多 ，常 出现局 部肿 胀 、张 Ｅ受 限、疼 痛 、术后 干槽 症等 现象 。许 ｌ 多学 者… 尝试过 不 同的方法预 防或减少术 后并 发症的发 生 ，但效 果不 是非常 肯定。本 文作 者采用拔 牙后局部注射地 塞米松 和术后 口服 尼美 舒 利 的方法预 防和减 轻 以上 术后反 应的 发生。 经过４０ ２ 例患者 临床观 察 ，收到满意效果 ，现 报道如下。