甲状腺及甲状旁腺的解剖.

甲状腺及甲状旁 腺的解剖结构
刘珊
甲状腺简介
甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于甲状软 骨下方、气管的两旁，分左右两叶，中间以 峡部相连。 甲状腺外覆有纤维囊，称甲状腺被囊，此囊 伸入腺组织将腺体分成大小不等的小叶，囊 外包有颈深筋膜（气管前层），在甲状腺侧 叶与环状软骨之间常有韧带样的结缔组织相 连接，故吞咽时，甲状腺可随吞咽而上下移 动

甲状腺的血液供应和神经
在甲状腺上极，有甲状腺上动脉 、甲状腺上静 脉及与其伴行的喉上神经 。神经行其后内，近 腺体处渐分离；在甲状腺下极，有甲状腺下动 脉 、甲状腺下静脉及与其相交的喉返神经。血 管水平由外向内走向腺体，神经垂直由下向上 行向腺体，于腺体下极相交。
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喉上神经内支损伤：饮水呛咳 喉上神经外支损伤：音调降低 单侧喉返神经损伤：声音嘶哑 双侧喉返神经损伤：呼吸困难甚至窒息

甲状腺功能
甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质、 调节身体对其他荷尔蒙的敏感性。甲状腺依 靠制造甲状腺素来调整这些反应，甲状腺素 的功能： 促进生长发育 促进新陈代谢 维持神经系统的兴奋性


甲状旁腺呈扁椭圆形，有上下两对，是内分 泌腺之一，位于甲状腺左右叶的背面，呈棕 黄色。分泌的甲状旁腺素的功能为调节钙的 代谢，维持血钙平衡，主要使骨钙释出入血， 再由肾排出进行调节血钙平衡，故甲状旁腺 的靶器官是骨与肾。分泌不足时可引起血钙 下降，出现手足搐搦症;功能亢进时则引起骨 质过度吸收，容易发生骨折。