人口健康信息平台中间库标准及应用解读

C. 使居民能掌握和获取自己完整的健康档案资料，参与全过程 健康管理，享受持续的跨地区、跨机构的医疗卫生服务
D. 卫生管理者能动态掌握卫生服务资源
建设目标
A. 作为四川省，省市区三级 平台建设的数据基础采集 范围
B. 本标准作为人口健康信息 平台接入机构与平台之间， 实现批量数据采集与交换 的依据
谢谢！
重大公共卫生‐疾病控制‐结核病防治
通过管理卡ID（全省唯一）关联
重大公共卫生‐疾病控制‐其它
传染病报告信息、健康教 育活动记录、生命统计数据 结构较简单，不再详细介绍。
通过本身业务ID（全省唯一）关联
专项公共卫生‐妇幼保健‐儿童保健
1、儿童基本信息 2、出生医学证明 3、危重新生儿转运信息 4、新生儿疾病筛查信息 5、儿童健康体检信息 6、体弱儿童管理信息 7、出生缺陷监测信息 8、儿童（小于等于五岁）死亡报 告信息 9、新生儿访视
重大公共卫生
• 预防接种 • 传染病报告 • 结核病防治 • 健康教育活动 • 死亡报告
专项公共卫生
• 儿童保健 • 出生医学证明 • 新生儿管理 • 儿童健康体检 • 体弱儿童管理 • 出生缺陷监测 • 儿童死亡报告
• 妇女保健 • 婚前保健和妇 女普查 • 产前管理 • 产后管理 • 产妇死亡报告
C. 本标准作为医疗行业相关 信息化服务厂商提供数据 存储参考模型
汇聚 共享
协同
标准范围
医疗服务
• 门诊、住院费用 医嘱
• 门诊、住院检查 检验
• 门诊、住院电子 病历
• 成人体检 • 住院病案 • 双向转诊 • 会诊记录 • 中西医治疗
基本公共卫生
• 个人建档 • 家庭建档 • 家庭签约 • 健康体检 • 慢病管理 • 重点人群管理 • 中医健康服务
统计直报
其它
医学影像检查报告、治疗报 告、手术明细报告、体检报 告、用血明细报告、中医专 题、双向转诊、会诊管理数 据结构较简单没有E‐R图。
采集表之间通过卡号、卡类型、就诊流水号进行管理和索引
基本公共卫生‐健康档案
个人档案、家庭档案、健康 体检记录信息表、中医药健 康管理服务、 医护信息、健康档案不牵涉 复杂的关联关系、从文档上 直接看表结构。
慢性阻塞性肺疾病管理信息
基本公共卫生‐疾病管理‐高血压管理
基本公共卫生‐疾病管理‐糖尿病管理
基本公共卫生‐疾病管理‐肿瘤管理
基本公共卫生‐疾病管理‐其它
重性精神疾病管理信息，老 年人健康管理信息，心脑血 管病管理信息，慢性阻塞性 肺疾病管理信息数据结构较 简单，不再详细介绍。
采集表之间通过个人档案标识符和标识符类型与居民建档信息关联，通过档案号 和建档机构关联。
3、平台和平台间数据传输 无缝化。
符合国标
标准完全遵循国家颁布的《WS445-2014 电子病历基本数据 集》、《WS365-2011 城乡居民健康档案基本数据集》和《四 川卫生统计网络直报系统数据接口规范》标准,并在此基础上 结合医疗机构的实际业务形成的批量数据采集标准。
按照本标准建设的中间库，在数据完整的前提下，可以生 成满足WS445和WS365标准的交换数据，可以生成满足四川 卫生统计网络直报系统数据接口规范的数据。
基础信息注册
数据上传前，接入机构通过 平台注册系统对平台接入机 构、科室、人员进行唯一索 引化和基本信息管理（数据 采集和共享）
获 取
注 册
医疗服务：
医疗服务共有十三章，五十 张数据表。七大业务类。
会诊、 转诊
中西医 治疗
费用医 嘱
医疗 服务
电子病 历
检验检 查报告
成人体 检
住院病 案
医疗服务‐门急诊
儿监测表 基本信息
理记录表
按儿童 访视 基本信 息编号 关联
按标识号和标识 1:N 号类别关联
按体弱 儿童 管理记 录表ID关联
1:N
1:N
新生儿访视
记录
新生儿疾 病筛查随 访督促表
42天听力 阳性复查 报告卡
儿童体格检 周岁小 矫治记 出生缺陷儿、残 查记录表 结表 录表 疾儿童报告表
体弱儿童随 诊信息表
重点孕妇随 访登记表
1:1
1
按记录表单编号 关联
按重点孕妇随访 登记表编号关联
N:1
1:N
1:1 孕产妇死亡
1:1
报告卡表
1:1
1:N
产后访视 基本信息表
产前筛查与 诊断明细表
按产后 访视 基本信 息表编 号关联 1:N
第1次产前随 访信息表
第25次产前随 访信息表
分娩记录表
产后42天健康 检查信息表
产后访视 记录表
重点孕妇随 访明细表
中间库用途
1、为平台共享、协同、管理 提供数据支撑。 2、符合国家数据集要求数据 采集范围、标准。 3、简化医院与第三方批量数 据交换，包括平台。
国标 共享 简化
对于平台
1、统一省市县三级平台数 据存取标准。
2、提供统一的医疗基础信 息的管理平台，提供统一的 注册、查询服务。
四川省人口健康信息平台 批量数据采集中间库标准介绍
2016-07
四川省区域卫生信息平台批量数据采集标准
建设背景、目标 标准采集范围和关系 标准应用 标准远景
建设背景
A. 促进医疗、医药、医保机构的信息共享和业务协同，实现 “三医联动”
B. 使医疗服务人员在任何时间、任何地点都能及时获取必要的 信息，以支持高质量的医疗服务；使公共卫生工作者能全面 掌握人群健康信息，做好疾病预防、控制和健康促进工作
专项公共卫生‐妇幼保健‐妇女保健
1、妇女基本信息 2、婚前保健服务基本信息 3、妇女病普查信息 4、计划生育服务信息 5、孕产妇管理信息 6、产前随访信息 7、分娩记录信息 8、叶酸服用信息 9、产后访视信息 10、重点孕妇转诊信息 11、产前筛查与诊断信息 12、孕产妇死亡报告
专项公共卫生‐妇幼保健‐妇女保健数 据表关系说明
医疗服务‐住院
医疗服务‐电子病历业务
门诊
住院
门诊病历概要
住院病历概要
门(急)诊病历信息
入院病历记录
急诊留观病历信息
出院小结
中医电子病历
采集表之间通过卡号、卡类型、就诊流水号进行管理和索引
医疗服务‐实验室检验报告
住院病案
内容：《2016年新版住院病 案首页及填报说明（西医）》 和四川省中医药办发〔2014〕 53号——四川省中医药管理 局关于印发《四川省中医住 院病案首页》内容，结合西 医和中医住院病案首页进行 编制。
儿童基本信息 出生医学证明 危重新生儿转运信息 新生儿疾病筛查信息 儿童健康体检信息 体弱儿童管理信息 出生缺陷监测信息 儿童（小于等于五岁）死亡报告信息 新生儿访视
专项公共卫生‐妇幼保健‐儿童保健数据关 系表说明
出生医学证明签 发数据表
儿童基本信息表
（儿童 个人 标识号
N:1
+标识 号类 别）
1:1
1:1 N:1 1:1 1:1 1:1 1:1 1:1
儿童死亡报 告卡表
出生医学登 新生儿疾病 危重新生儿 儿童健康体 记数据表 筛查记录表 转运登记表 检登记表
按新生 儿疾 病筛查 记录表 编号关联
1:N 按体检 登记 表单号 关联
1:1 1:1
儿童体检询
1:N 1:1 1:N
问记录表
出生缺陷 新生儿访视 体弱儿童管
简化数据交换
1、数据传输高效性： 中间库不设置物理主外键联 系，平台向机构取可以高速 的取一部分需要的数据。 2、数据传输多样性，可以通 过接口传输，可以通过数据 库直接交互。
近期规划
1、一套标准（中间库标准、 共享文档标准、安全标准）。 2、两个支撑（互联互通支撑， 数据安全支撑。） 3、多种服务（标准（安全） 符合性建设咨询服务，标准 （安全）符合性改造服务， 标准（安全）符合性测试服 务，标准等级认证服务，安 全标准认证服务。）
重大公共卫生‐疾病控制
疾病控制有以下几个部分： 1、预防接种信息 2、传染病报告信息 3、结核病防治信息 4、健康教育活动记录 5、生命统计(死亡报告信息)
预防接种信息 传染病报告信息 结核病防治信息 健康教育活动记录 生命统计(死亡报告信息)
重大公共卫生‐疾病控制‐预防接种
通过儿童ID（全省唯一）关联
采集表之间通过个人档案标识符和标识符类型与居民建档信息关联，通过档案号 和建档机构关联。
基本公共卫生‐疾病管理
疾病管理有以下几个部分：
1、高血压管理信息 2、糖尿病管理信息 3、肿瘤管理信息 4、重性精神疾病管理信息 5、老年人健康管理信息 6、心脑血管病管理信息 7、慢性阻塞性肺疾病管理信 息
高血压管理信息 糖尿病管理信息 肿瘤管理信息 重性精神疾病管理信息 老年人健康管理信息 心脑血管病管理信息
妇科普查恶 性肿瘤个案
表
妇女基本信息表
（妇女 个人 标识号
N:1
+标识 号类 别）
1:N
N:1
N:1
N:1
N:1
1:N
1:N
重点孕妇 转诊单
婚前医学检 查信息表
妇科检查记 录表
叶酸服用情 况
孕妇产检情 况表
产前信息表
妇科检查卡表 计划生育服 (妇科检查卡ID) 务记录表
孕卡信息表
(孕卡ID)
产前筛查与 诊断记录表