静滴大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎35例临床观察

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大剂量静注国产丙种球蛋白佐治小儿病毒性脑炎疗效观察

盈中枢种经营养药Ｉ治疗组除常规治疗外加用静脉注射用丙种
球置白（０￣４９ｍｇｋ・，用３３９０／ｇｄ莲～５日）
表２两组治疗后临床症状消失的平均时间（ｊ土ｓ天），
脑电图治疗后１４天复查，治疗组５６倒恢复正常，察组观
维普资讯
・
２・４
中国乡村医药杂志２００２年４月第９卷第４期
２结
果
片断和Ｆ部位功能的ＩＧ单体分子至少９，是从众多献ｃｇ０它血者血藏中提取的台有丰富的抗多种病毒、菌能力的活性抗细体，直接中和病毒，能并通过Ｆｃ段与吞啦细胞的Ｆ受体结台促ｃ
大剂量静注国产丙种球蛋白佐治小儿病毒性脑炎疗效观察
自剑鹏
病毒性脑炎是儿科常见的感染性痰病。们自１９年７月我６９至１９９９年４并收治１２倒。其中６月３５例应用大剂量丙种璋置白静脒注射佐冶取得较好的疗效。现分析如下：
进其吞噬作用 “ ，而缩短疗程从
观察组１２倒．院时闻（７６士２３）。照组１住１．７．３天对３倒，住院时间（５２士４２）．过ｔ验Ｐ＜００，２．１．５天经检．】差异有显著性。临床疗效见表１。

丙种球蛋白治疗病毒性脑炎疗效观察

３ห้องสมุดไป่ตู้讨
论
病毒性脑炎的发病机制是病毒首先在被感染的部位复制，导致初期病毒血症，使中枢神经系统以外的靶器官受到感染而病毒进一步复制，发生继发性病毒血症，出现全身症状。现已证实大剂量ＩＶＩｇ能提供大量特异性抗体，抑制了细胞毒素引起的炎症反应以及引起的免疫负调节作用。且可阻断免疫病理损伤ｕＪ。同时ＩＶＩｇ对体液免疫及细胞免疫功能均有调节作用，因其含有特异性抗体ＩｇＧ，静点丙种球蛋白后使机体产生一定的抵抗力，可以控制疾病进展及促进疾病痊愈。有报道ＩＶＩｇ可使感染患儿血浆内毒素、外毒素浓度降低，并可通过抑制、中和、封闭炎性介质而抑制炎症反应Ｊ。ＩＶＩｇ是从正常人血浆中提取的免疫球蛋白，具有抗病毒、抗细菌双重功能，静脉输注后，能迅速提高患儿血液中的ＩｇＧ水平，增强机体的免疫调节和抗感染能力。ＩＶＩｇ治疗病毒性脑炎一致认为与以下因素有关： ① 能直接
丙种球蛋白治疗病毒性脑炎疗效观察
高崇华
（赤峰市医院儿科，内蒙古赤峰０２４０００）
［摘要］目的：探讨丙种球蛋白联合治疗病毒性脑炎效果。方法：对２００５～２００９年我院收治的５４例病毒性脑炎患儿，对其中２９例患儿在常规治疗的基础上联用静脉注射丙种球蛋白（ＩＶＩｇ），与同期２５例单纯常规治疗（对照组）进行对照，观察主要症状好转时间及病死率。结果：丙种球蛋白治疗组与对照组比较，神志转清、热退、惊厥缓解时间及病死率均有明显改善。结论：应用丙种球蛋白（ＩＶＩｇ）治疗病毒性脑炎可调节病毒性脑炎患儿的免疫机制并改善预后。［关键词］病毒性脑炎；免疫治疗；丙种球蛋白

丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效

丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效引言：小儿病毒性脑炎是指由病毒感染引起的婴幼儿或儿童的中枢神经系统炎症性疾病，临床表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍等。

该病在世界范围内造成了许多儿童的健康威胁，因此研究寻找一种有效的治疗手段具有重要意义。

近年来，丙种球蛋白作为治疗小儿病毒性脑炎的手段备受关注，并在临床实践中取得了一定的疗效。

本文旨在探讨丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。

一、丙种球蛋白的抗病毒机制丙种球蛋白作为一种血浆制剂，含有大量的免疫球蛋白G（IgG），对病毒感染具有抗体中和作用。

在小儿病毒性脑炎中，病毒侵入神经细胞后会释放病毒抗原，进而引发宿主免疫系统的应答。

而丙种球蛋白中的IgG能够与病毒抗原结合，并在体内形成抗原-抗体复合物，从而抑制病毒复制和扩散。

二、丙种球蛋白的免疫调节作用除了直接抗病毒作用外，丙种球蛋白还能透过免疫调节作用来改善小儿病毒性脑炎的临床症状。

小儿病毒性脑炎的发生是病毒侵入造成的，但炎症反应的过度激活也是导致病情进一步恶化的关键因素。

丙种球蛋白中的IgG可以通过抑制炎症介质的释放，调节免疫反应，降低炎症反应引起的中枢神经系统损伤。

三、丙种球蛋白治疗的安全性丙种球蛋白作为治疗小儿病毒性脑炎的手段，其安全性是患儿家长关注的重点。

研究表明，丙种球蛋白具有良好的安全性，少数患者可能出现头痛、发热、皮疹等不良反应，但严重不良反应较为罕见。

需要注意的是，丙种球蛋白的使用应遵循医生的剂量应用指导，避免剂量过高导致血液粘稠度增加等副作用。

四、丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效研究针对丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效，近年来有不少相关研究取得了积极的结果。

一项回顾性研究总结了多个临床试验的结果，发现使用丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎可显著缩短病程、改善神经系统症状、降低并发症发生率，并提高患儿的生存率。

五、丙种球蛋白的剂量与疗程选择在使用丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎时，剂量与疗程的选择是关键因素。

丙种球蛋白辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎的临床效果

丙种球蛋白辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎的临床效果丙种球蛋白是一种重要的免疫球蛋白，在临床上被广泛应用于治疗各种免疫缺陷性疾病以及病毒感染性疾病。

而在儿童重症腺病毒肺炎的治疗中，丙种球蛋白也被证明具有良好的临床效果。

本文将就丙种球蛋白辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎的临床效果进行详细的探讨。

我们需要了解一下重症腺病毒肺炎是什么。

腺病毒感染是一种常见的呼吸道病毒感染，其病毒主要通过飞沫传播和直接接触传播。

重症腺病毒肺炎是指腺病毒感染引起的肺炎症状严重，且威胁患儿生命的一种呼吸道疾病。

一旦发生重症腺病毒肺炎，儿童可能会出现呼吸急促、发绀、轻度发热等症状，甚至需要进行呼吸机辅助通气治疗。

对于重症腺病毒肺炎的治疗，目前主要采用的是支持性治疗和抗病毒治疗。

而丙种球蛋白辅助治疗则是一种能够增强机体免疫力、抑制病毒复制的治疗方法。

那么，丙种球蛋白辅助治疗在儿童重症腺病毒肺炎中的临床效果如何呢？一些临床研究表明，丙种球蛋白辅助治疗能够有效改善重症腺病毒肺炎患儿的症状和预后。

丙种球蛋白可以提高患儿的血清免疫球蛋白水平，增强机体免疫功能，有助于清除病毒和细菌。

丙种球蛋白中含有多种免疫球蛋白，可以中和病毒、毒素，减轻炎症反应，缓解呼吸困难等症状。

丙种球蛋白还可以调节免疫系统的功能，减少炎症介质的释放，保护肺组织，促进肺功能的恢复。

丙种球蛋白辅助治疗不仅可以改善患儿的症状，还可以降低患儿的病死率，提高治疗效果。

除了临床研究外，临床实践中也有很多成功的案例证明了丙种球蛋白辅助治疗在儿童重症腺病毒肺炎中的积极作用。

一位3岁男童因感染腺病毒引起的重症肺炎，出现了呼吸困难、高热等严重症状。

在抗生素和抗病毒治疗无效的情况下，医生在支持性治疗的基础上加入了丙种球蛋白辅助治疗。

治疗后，患儿的症状明显改善，呼吸困难得到缓解，体温逐渐下降，并且最终成功康复出院。

类似的案例还有很多，这些都充分证明了丙种球蛋白辅助治疗在儿童重症腺病毒肺炎中的重要作用。

丙种球蛋白辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎的临床效果

丙种球蛋白辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎的临床效果
丙种球蛋白（Intravenous immunoglobulin，IVIG）是一种从血浆中提取的人工类免
疫球蛋白制品，其主要成分是含有免疫球蛋白G（IgG）的人工血浆。

IVIG对于多种免疫系统相关疾病具有疗效，如免疫缺陷疾病、自身免疫疾病以及一些感染性疾病等。

目前，其
在儿童重症腺病毒肺炎中的应用也越来越受到关注。

临床研究表明，在IVIG辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎中，其疗效表现为明显缩短病程、减轻症状、降低并发症发生率等方面。

例如，2009年一项对66位腺病毒肺炎儿童的随机
对照实验显示，使用IVIG治疗的患儿平均病程为6.1天，比对照组平均病程7.6天缩短了1.5天，有效率也明显高于对照组。

此外，另一项回顾性研究发现，使用IVIG治疗的患儿肺炎发生率、呼吸窘迫症状、重症监护室住院时间等方面均明显降低，且没有明显不良反应。

尽管如此，目前对于IVIG在儿童重症腺病毒肺炎中的确切应用指南尚不完善。

一些研究认为，应在病情变化明显、疗效不佳的情况下考虑使用IVIG辅助治疗，而不宜作为常规治疗手段；同时需考虑患儿的病情、年龄、病程等因素，调整剂量和疗程，避免不必要的
费用和风险。

另外，IVIG在应用过程中有一定的不良反应风险，如过敏反应、血栓栓塞等，需严格控制使用指征和注意细节，随时监测患儿情况，做好应对措施。

丙球不同剂量治疗小儿重症病毒性脑炎的临床分析

丙球不同剂量治疗小儿重症病毒性脑炎的临床分析王杏【摘要】　目的　观察不同剂量的丙种球蛋白(丙球)在小儿重症病毒性脑炎中的临床治疗效果。

方法　58例重症病毒性脑炎患儿作为研究对象, 利用随机数表法分为研究组与参照组, 各29例。

参照组患儿给予丙球静脉滴注400 mg/(kg·d), 连用5 d ；研究组给予单次大剂量用药方案, 给予患儿丙球静脉滴注1.0 g/(kg·d), 连用2 d, 对两组患儿的治疗效果进行对比分析。

结果　研究组患儿的退热时间、意识好转时间、住院时间分别为(2.4±0.6)、(1.4±0.6)、(9.1±3.3)d, 均显著短于参照组的(4.1±1.0)、(3.2±0.9)、(12.6±4.0)d, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论　在丙球的使用总剂量相同的条件下, 采用增大单次丙球使用剂量的用药方案治疗小儿重症病毒性脑炎, 可以使患儿尽快退热, 意识转好, 缩短住院治疗时间, 具有较高的临床推广应用价值。

【关键词】　丙种球蛋白；小儿重症病毒性脑炎；不同剂量DOI ：10.14164/11-5581/r.2017.09.041Clinical analysis of gamma globulin by different dose in the treatment of severe pediatric viral encephalitis WANG Xing. Shenzhen City Maternal and Child Health Care Hospital, Shenzhen 518028, China【Abstract 】　Objective To observe clinical effect by gamma globulin by different dose in the treatment of severe pediatric viral encephalitis. Methods A total of 58 children patients with severe viral encephalitis as study subjects were divided by random number table into research group and control group, with 29 cases in each group. The control group received gamma globulin by 400 mg/(kg·m) through intravenous drip for 5 d, and the research group received gamma globulin by 1.0 g/(kg·d) through intravenous drip for 2 d as large single dose scheme. Comparative analysis was made on curative effects between the two groups. Results The research group had obviously shorter fever subsidence time, consciousness improvement time and hospital stay time respectively as (2.4±0.6), (1.4±0.6) and (9.1±3.3) d than (4.1±1.0), (3.2±0.9) and (12.6±4.0) d in the control group, and their difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Under the condition of same total gamma globulin dose, implement of large single dose scheme in treating severe pediatric viral encephalitis can accelerate fever subsidence, consciousness improvement and shorten hospital stay time. This method contains highly clinical promotion and application value.【Key words 】　Gamma globulin; Severe pediatric viral encephalitis; Different dose 作者单位：518028　深圳市妇幼保健院病毒性脑炎是儿科常见病之一, 是由多种病毒引起, 导致患儿神经中枢系统被感染, 并最终伤害大脑实质的一种疾病类型［1-7］。

大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的护理体会

【关键词】大剂晕丙种球蛋白；病毒性脑炎；护理【中图分类号】Ｒ４７３．７４【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１６７３ — ５１１０（２０１３）１２０１１０ — ０１
我科［ｊ２００７年来应用大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脯炎１０例，经过精心诊治和护理，取得满意疗效，现将护
【｝ｌ。（２）保障静脉输液通道畅通。常规设留置针，注意观察有无渗漏，局部有无红肿现象，注意输液速度。（３）加强呼吸道护理，头应偏向一侧，及时吸痰，常规准备好氧气、吸痰器、人工球囊辅助呼吸器、气管切开包，以及各种抢救药品。行气管切开者应每日消毒切口，保持切口干燥，保障管道畅通，监
１．３结果本组１０例患者治愈７例。好转２例，死亡１例。
２护理体会２．１病－隋监测ｌ０例患者均收入重症监护病房，设置专职护十２４ｈ看护，给予心电血压、氧饱和度监测，监测体温、出入液，准确记录，密切观察瞳孔变化，～发现瞳孔散大
准。
理：应常规将患者侧卧，保证呼吸道通畅，妥善固定患者，防止坠床、舌咬伤、骨折发生，并及时给予地西泮静推、鲁米那肌注，顽固者给予水合氯醛灌肠。２．４用药护理丙种球蛋白为血液制品，平常应保存在Ｃ冰箱内，在使用前２０ａｉｒｎ将其从冰箱内取出，严格检查瓶身是否完好无损，置于室温环境备用；由于大剂量使用此药，应选择理想血管作为输液通道，确保输液过程顺利；同时准备生理盐水冲管避免药物浪费，在每次换药时注意严格无菌操

大剂量丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎64例疗效观察与护理

４７例，细胞数升高３例，白升高２９蛋３例。脑电图异
常５８例，头颅ＣＴ异常１。随机分为治疗组６６例４例和对照组６例，１治疗组男４０例、２女４例，龄９个年
月～ｌ３岁，均（．６± ．８岁；照组男３平５９２６）对８例、女２ ’ ，龄ｌ月～ｌ３例年０个３岁，均（．５±２３）。平６１．６岁两组在年龄、别、状、性症体征等方面比较差异无统计学意义（００）Ｐ＞．５。
Ｏｂｅｖｔｎｔｒｔｅｅｅｃｈｅｔｅｔｓｒａｉｏｈｅｃｕａｉｆｔｉｔｒａｍｅｎｆ４ｃｉｅｎｖｉｃｅｈｉｓｗｉａｒｅｄｅｏｎｖｎｔｏｈｌ６ｄｒｒｅｎｐａｌｉｔｌｇｏｓａｌｔｈｇａｍａｏｌｄｎｒｉｇｃｅｍｇｌｂｕｉａｎｕｓｎａｒｎＳｎｆｎ—ｘａ。ＮｉｇＬ —ｘａ，ＳｎＬｏｇｉｉｎｉｉｕｉ—ｈｉｕ
（ｆｌｔｏｉｌｆＭｅｉｌｏｅｅｏＱｉｇａｎｖｒｔ，ＱｎｄｏＳａｄｎ６０３Ｐ．ＣｉａＡｉｅＨｓｔｉｆａｄｐａｏｄｃｌｇｉｄｏＵｉｓｙｉａｈｎｏｇ２６０，．Ｒｈｎ）ａＣｌｆｎｅｉｇ
【ｂｔｃ】ＯｊｔｅＴｖｓｇｔｔｌｉｌｕｔｅｆｃ。ｎｓｎｔｈｉｅａｄｅｒｕｓｇｉｅｅｔｎｍｔｄｉｔａＡｓａｔｒｂｃｖ：ｏｉｅｔａｅｉｃｒｉｆｔｉｕｉｃｎｕｓｎａｙｎｒｎｔｖｎｏｅｏｓｎｒｔｅｉｎｉｅｈｃｎａｃａｖｅｅｆｏｅｑｌｉｎｒｉｈｅ—

大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效观察

关键词：重症病毒性脑炎；丙种球蛋白
中图分类号：Ｒ７２５．６文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２ —１３０２４（２０１３）Ｏ１ —００５２ —０３
Ｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｅｃｔｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｈｉｇｈｄｏｓｅｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎｆｏｒｃｈｉｌｄｒｅｎｓｅｖｅｒｅｖｉｒａｌｅｎｃｅｐｈａｌｉｉｔｓ
显缩短，治疗组脑电图和脑脊液恢复正常的时间也短于对照组，组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎能迅速改善临床症
状，缩短病程。
［Ｍｅｔｈｏｄ］６４ｃａｓｅｓｏｆｅＶｓｅｅｒｉｖｒｌａｅｎｃｅｐｈａｌｉｉｔｓｃｈｉｌｄｒｅｎｗｅｅｒｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｈｅｔｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（３３ｃａｓｅｓ）ａｎｄＣｏｎｔｒｏｌ
ＳＨＥＮＧＦａｎｇ，ＷＡＮＧＫａｉｘｕａｎ，ＬＩＸｉａｏｂｉｎ，ＣＨＥＮＢｕｑｍｇ
（ＪｉｎｈｕａＭｕｎｉｃｉｐａｌＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ３２１０００，Ｃｈｉｎａ）

大剂量激素治疗病毒性脑炎的疗效观察

大剂量激素治疗病毒性脑炎的疗效观察作者：方雅秀谭燕侯乐来源：《中外医疗》2013年第11期[摘要] 目的探讨糖皮质激素对于病毒性脑炎的治疗效果。

方法对40例病毒性脑炎患者，在常规给予抗病毒、抗癫痫、营养神经、醒脑、对症支持等综合治疗（病重者辅以人体丙种球蛋白）的基础上，采用用大剂量激素冲击疗法。

结果治疗组与对照组CSF（WBC）的治愈率均为100%，CSF（Pr）的治愈率分别为100%和66.7%；脑电图治愈率分别为93.75%和91.67%；MR治愈率分别为33.3%和25%；治疗组与对照组MMSE评分均显著增加（治疗组：t= -12.22，P[关键词] 糖皮质激素；病毒性脑炎；疗效[中图分类号] R512.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）04（b）-0051-02病毒性脑炎主要是病毒对脑实质细胞的损害，包括灰质、白质和周围血管的病理改变，表现为弥漫性或局灶性神经元变性、坏死、白质脱髓鞘改变；淋巴细胞和浆细胞的侵润、周围血管炎性反应等，临床症状及体征无特征性。

治疗包括抗病毒治疗、糖皮质激素、免疫球蛋白及其他对症支持治疗。

但是临床上对于皮质类固醇激素在脑炎中的使用尚有争议。

有学者认为皮质类固醇激素能控制病毒引起的炎性反应和减轻水肿，减少炎性因子的释放，建议采用早期、大剂量冲击、逐渐减量的给药方法。

但亦有学者认为皮质类固醇激素具有一定的免疫抑制作用，会导致病毒的复制和扩散[1]。

为探讨糖皮质激素对于病毒性脑炎的治疗效果，该研究收集了2010—2012年广州市脑科医院40例病毒性脑炎患者，在常规给予抗病毒、抗癫痫、营养神经、醒脑、对症支持等综合治疗（病重者辅以人体丙种球蛋白）的基础上，采用用大剂量激素冲击疗法，回顾性对比糖皮质激素对于病毒性脑炎的治疗效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该组资料44例，男25例，女19例，年龄18～40岁，诊断依据：急性或亚急性起病，病前有感染史，有脑实质性损害的症状（如发热、头痛、抽搐、肢体乏力、精神症状、认知功能下降）或体征（脑膜刺激征、额叶释放征、腱反射亢进、病理征等）；脑电图异常，脑脊液常规、生化学检查正常或异常，影像学表现特异性不明显，可能有头颅CT低密度改变，或MRI 像上T1 相上低信号，T2 相上高信号改变。

大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的疗效观察

炎临床表现多样，为急性起病，多少数呈慢性活动性损害。
上加用静脉丙种球蛋白，量按４０／ｋｄ，剂０ｍｇ（ｇ・）连用３天。
２结果
Ａ组治疗组１８例中有１２例于应用丙种球蛋白
大多预后良好，数病情严重，遗留后遗症。少可
程及病情轻重均无明显差异。Ｂ组也随机分成２组：
治疗组和对照组，治疗组７例，４例，３例。男女年龄
２岁～７５岁，均５８岁。对照组７例，４例，．平．男女
抗体。海第二医科大学新华医院对１上Ｏ例病毒性脑
因手术时间推迟到伤后第７天，面已部分溶痂而创导致感染，而使该２例植皮成活率仅为６和从Ｏ／９５７。作者认为由于烧伤创面深浅不一，０使削痂时易
大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的疗效观察
所以临床上尽快控制病情，止并发症的发生非常防重要。为此，我们将大剂量丙种球蛋白在临床上应用于重症病毒性脑炎的治疗。现将临床观察结果报道
如下：１资料和方法１１研究对象．选自我院２００６年５月￣２００８年５月收住的入院时伴有发热、昏迷、繁抽搐和肢体运频
当天体温下降到正常，于第２天，于第４天４例２例体温平稳，均１５。平．天对照组则发热持续３天～１Ｏ

静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效观察

局解手术学杂志２１００年第１９卷
第３期
ＪＲｅｉｎｌａ＆ＯｅａｉｅＳｒ，２１ｇａｔｏＡｎｐｒｔｕｇ００，Ｖ１１ｖｏ．９，Ｎ．ｏ３
・
２３・２
至第四趾骨。第３根一端围成铜环，另一端经跟骨、距骨、足舟
［］郭３
兴，王岐本．分离颅骨整体复位标本的制作［］解剖学杂志，Ｊ．
头相应位置钻孔与髋骨穿联，以螺母固定。髌骨与胫骨粗隆处各钻孔用钢棍连接。
２０２（：５４６０４，７４）４５— ５．
［］刘华金，４李亮，陈安，胸、骨之间连结的一种制作方法等．肋［］四川解剖学杂志，０４，２４：８．Ｊ．２０１（）２１［］李长兴，５黄明玉．骨关节标本设计与制作的教学效果分析［］局解Ｊ．
（）：５．３１２
２５上下肢与中轴骨连接．
胸锁关节与锁胸关节处各钻ｌ，孔铜丝连接固定胸、骨。锁肩关节盂与肱骨颈各钻孔，选一直径３ｍｍ螺纹钢棍，将其 “ ” ｚ
字型弯曲，端分别穿人肱骨与肩胛骨，螺母固定。在股骨两以
手术学杂志，０８１（）：４．２０，７５３１
３讨论
制作时注意在各关节连接处加适量铜环，开关节间隙。撑穿制脊柱时，应注意生理弯曲的特点，颈七与胸一，胸六与胸七和腰三前缘呈水平垂直位。肋的长度自第一肋至第七肋逐渐

丙种球蛋白辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎的临床效果

丙种球蛋白辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎的临床效果1. 引言1.1 研究背景目前，重症腺病毒肺炎已成为儿童重症疾病的主要威胁之一。

腺病毒是一种对呼吸系统有害的病毒，易引发严重的呼吸道感染，特别是对婴幼儿和免疫功能不完善的儿童。

传统治疗方法虽取得一定疗效，但仍有许多患儿因重症肺炎引发并发症，危及生命。

寻求更有效的治疗手段成为迫切需求。

丙种球蛋白作为免疫球蛋白的一种，在免疫调节和病毒清除过程中发挥着重要作用。

丙种球蛋白具有中和病毒、调节炎症因子等多种功效，被广泛应用于临床治疗各种免疫相关疾病。

近年来，丙种球蛋白辅助治疗儿童腺病毒肺炎备受关注，以期提高治疗效果，减少并发症的发生。

在这种情况下，本研究旨在探讨丙种球蛋白辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎的临床效果，评估其安全性，并与传统治疗方法进行比较，为临床治疗提供更可靠的依据。

【研究背景】部分。

1.2 目的目的：本研究旨在探讨丙种球蛋白作为辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎的临床效果。

通过对丙种球蛋白在治疗机制中的作用进行深入研究，评价其在儿童重症腺病毒肺炎中的应用效果，并对丙种球蛋白辅助治疗的安全性进行评价，以及与传统治疗方法的比较，从而为临床医生提供更多治疗选择。

希望通过本研究的结论，为丙种球蛋白在儿童重症腺病毒肺炎治疗中的地位提供更为科学的依据，并指导未来更深入、更系统地开展相关研究，为儿童重症腺病毒肺炎的临床治疗提供更加有效的方法和策略。

1.3 意义研究丙种球蛋白在儿童重症腺病毒肺炎治疗中的临床效果具有重要的意义。

通过深入探讨丙种球蛋白的作用机制和临床应用情况，我们可以为儿童肺炎的治疗提供新的思路和方法，提高治疗效果，减少并发症的发生，最终提高患儿的生存率和生活质量。

【2000字】。

2. 正文2.1 丙种球蛋白的作用机制丙种球蛋白是一种免疫球蛋白，其作用机制主要包括以下几个方面：1. 免疫调节作用：丙种球蛋白可调节免疫系统功能，促进机体产生特异性抗体，增强细胞免疫功能，提高机体抗病能力。

大剂量静注丙种球蛋白治疗病毒性脑炎疗效观察

大剂量静注丙种球蛋白治疗病毒性脑炎疗效观察
张明广
【期刊名称】《中华临床医学杂志》
【年(卷),期】2006(007)007
【总页数】1页(P34)
【作者】张明广
【作者单位】丹江口市第一医院儿科,湖北442700
【正文语种】中文
【中图分类】R531.8
【相关文献】
1.大剂量静注丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎 [J], 吕兴;蔡定邦;梁星群;林华锦;乔萍
2.大剂量静注丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎 [J], 吕兴;蔡定邦;梁星群;林华锦;乔萍
3.大剂量静注丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎 [J],
4.醒脑静联合大剂量丙种球蛋白治疗病毒性脑炎30例疗效观察 [J], 陈少川;刘特炯;余文钦
5.甲基强的松龙冲击和大剂量静注丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎 [J], 张敬芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

更昔洛韦、大剂量丙种球蛋白联合治疗小儿病毒性脑炎35例

796广西医科大学学报2010()ct；27(5)外，如出现前列腺电切综合征、膀胱颈或前列腺包膜穿孔等情况时通常需要、Z即停止手术操作、密切观察．从而影响腹股沟疝手术的施行。

③T U R P时疝切f1已用纱布覆盖后用不透水的手术帖保护，行T U R P无需行膀胱造瘘，手术时弄湿或污染切口的机会是较少的。

本组病例均未出现切【1感染。

手术最好选择持续硬膜外麻醉。

这样可以保持患者意识清醒，便于术中观察患者生命体征变化和患者对手术的适应情况。

例如町以及早发现前列腺电切综合征的出现。

术中冲洗液的温度应接近正常体温，以减轻患者不适感。

手术完毕冲洗前列腺组织时，将切除组织碎块全部吸出，避免术后堵塞尿管。

术后持续膀胱冲洗，保持导尿管通畅．观察冲洗液颜色。

如果颜色较淡，町以在手术后6h放松牵引的尿管；术后应用镇痛泵明显缓解膀胱痉挛；对症处理咳嗽、便秘等增加腹压情况，否则不仅易导致疝复发，而且易使前列腺术后出血，形成血块堵塞导尿管，进一步增加腹压，造成恶性循环。

本组病例表明。

B PH合并腹股沟疝同期行无张力疝修补术和TU R P．可充分发挥两种手术创伤小、恢复快的优点，使患者免受二次麻醉手术的痛苦和风险．方法简单、安全，效果良好，减少住院时间及住院费用．值得I临床推广应用。

参考文献-[1]炅阶平．吴阶平泌尿外科学[M]．济南：山东科学出版广西医科大学学报2010O c t；27(5)社，2005：1143—1155．李定钧，李大平．前列腺增生并发腹股沟疝的『日1期手术治疗[J]．四川I医学，2005，(6)：81．叶定伟，郎根强。

孙颖浩，等．同期施行经尿道前列腺手术与腹股沟疝修补术23例报告r j3．中华泌尿外科杂志，2002，23(8)：505．李新德，吴海洋，陈岳兵．良性前列腺增生合并腹股沟疝的治疗方法探讨[J]．中华泌尿外科杂志，2003。

24 (1)：54．梅骅．泌尿外科手术学[M]．北京：人民卫生出版社，2008：615-621．顾方六．现代前列腺学[M]．北京：人民军医出版社，2002：194—203．刘忠国。

醒脑静与丙种球蛋白辅助治疗小儿重症病毒性脑炎30例疗效观察

引起高甘油三酯血症;还可促进单核细胞和中性粒细胞与血管内皮细胞的黏附,并释放各种细胞因子加重炎症过程和肾脏损伤。

罗格列酮近年广泛用于治疗糖尿病,其除可改善胰岛素敏感性、抑制高血糖对肾脏损害外,亦对肾脏有保护作用,但具体机制尚不清楚。

Baylis等认为,其可能机制为减少氧自由基的产生,保护肾脏内皮细胞的功能和完整性。

有学者发现,DN患者罗格列酮治疗后的单核细胞趋化蛋白21(MCP2 1)的表达显著降低,而MCP21是一种重要的炎症趋化因子,是诱导炎症反应的重要因素,提示罗格列酮的治疗作用可能与抑制炎症因子的作用有关。

本文结果显示,罗格列酮可显著降低UAE水平,说明罗格列酮可明显改善DN患者的肾脏功能。

本组患者血清CR P、I L26、T NF2α水平治疗后均显著降低,说明罗格列酮可能通过降低各种炎性因子的水平,减少炎症细胞对肾脏内皮细胞及系膜细胞的浸润,保护肾脏正常的滤过功能,减少尿蛋白的产生。

本研究发现,罗格列酮对I L22水平无明显影响,提示罗格列酮可能主要是作用于与体液免疫有关的细胞因子如CRP、I L26、T NF2α,对于与细胞免疫有关的细胞因子如I L22则无作用。

(收稿日期:2008205204)醒脑静与丙种球蛋白辅助治疗小儿重症病毒性脑炎30例疗效观察杨桂芹,郭金萍,梁秀霞(德州市立医院,山东德州253000) 2005年5月～2008年3月,我们采用醒脑静与丙种球蛋白辅助治疗重症病毒性脑炎患儿30例,取得满意疗效。

现报告如下。

临床资料:同期收治重症病毒性脑炎患儿54例,其中男34例,女20例;年龄7个月～10岁,平均5.35岁。

均符合《实用儿科学》第6版病毒性脑炎的诊断标准。

患儿均有高热,持续5d以上,伴有严重意识障碍,昏迷持续时间2～10 d,惊厥时间>3d;43例有明显的脑膜刺激征及病理反射,20例伴有肢体瘫痪,2例伴有呼吸衰竭。

脑脊液检查示蛋白质轻至中度升高,其中47例细胞数增高[(10～300)×106/ L],以淋巴细胞为主,蛋白质定量轻度增高,糖与氯化物正常;脑电图检查38例,重度异常25例,中度异常13例,示基本节律不规则,有多灶性或广泛性、弥漫性高幅或低幅慢波活动,也可出现局限性慢波、尖波和棘波;头颅CT检查30例,20例异常,其中15例示局灶性及散在性片状异常低密度改变;脑室系统稍扩大,脑沟回稍宽2例;5例头颅MR I检查中3例异常,显示脑室、脑干内局灶性或多灶性脑软化灶。

大剂量丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床效果研究

大剂量丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床效果研究目的探讨静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床效果。

方法选取2013年1月～2016年9月我院儿科收治诊断为病毒性脑炎的患儿60例，随机分为治疗组与对照组，各30例，两组患儿在常规治疗的基础上，治疗组加用静脉滴注丙种球蛋白。

比较两组患儿在发热缓解时间、抽搐停止时间、神志转清时间及住院的总天数，比较两组患儿的治疗总有效率，观察临床治疗效果。

结果治疗组加用静脉滴注丙种球蛋白治疗后，在发热缓解时间、抽搐停止时间、意识转清时间及住院的总天数均短于对照组（P＜0.05），治疗组总有效率为96.7%，明显高于对照组的63.3%（P＜0.01）。

结论大剂量丙种球蛋白治疗病毒性脑炎在改善临床症状及体征方面，均有较明显的效果，能减少住院天数。

[Abstract]Objective To investigate the clinical efficacy of intravenous injection of large dose of gamma globulin in children with viral encephalitis.Methods 60 cases of children with viral encephalitis were admitted to the department of pediatrics from January 2013 to September 2016，they were randomly divided into treatment group and control group，30 cases in each group.On the basis of routine treatment in two groups，the treatment group was given intravenous infusion of gamma globulin.The total effective rate of the two groups were compared and the curative effect was observed by comparing the time of fever relief，the time to stop seizure，the time of turning consciousness and the total days of hospitalization.Results In the treatment group，the time of fever relief，the time of seizure，the turn of consciousness and the total number of days of hospitalization were shorter than those of control group（P＜0.05），the total effective rate of treatment group was 96.7%，higher than that of control group of 63.3%（P＜0.01）.Conclusion Large doses of gamma globulin in the treatment of viral encephalitis in the improvement of clinical symptoms and signs，it has more significant effect，it can reduce the number of hospital days.[Key words]Children；Viral；Encephalitis；Gamma globulin病毒性腦炎是指急性中枢系统感染，由病毒引起，病毒种类较多，病情有轻重，严重程度取决于脑膜或脑实质受累的相对程度。

丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效

丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效病毒性脑炎是一种常见的儿童神经系统感染疾病，严重影响儿童的生活质量和健康发展。

为了有效治疗这一疾病，丙种球蛋白作为一种重要的治疗手段被广泛应用。

本文将重点探讨丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。

首先，丙种球蛋白具有抗病毒和免疫调节作用，能够中和体内病毒并降低炎症反应。

临床研究表明，丙种球蛋白治疗可显著缩短病程，减轻症状，改善患儿的神经系统功能。

一项对小儿病毒性脑炎患者的研究发现，在接受丙种球蛋白治疗的组别中，约有80%的患儿症状得到明显改善，与对照组相比具有显著统计学差异。

其次，丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的安全性较高。

丙种球蛋白来源于献血者的血浆，并经过严格的病毒筛查和消毒处理，因此传染性疾病的风险较低。

在过去的临床观察中，很少有严重不良反应的报道，多数患儿能耐受治疗并获得良好的疗效。

然而，丙种球蛋白治疗也可能引起一些轻度不良反应，如头痛、发热等，但这些反应大多是自限性的，不会对患儿的生命健康产生重大影响。

最后，丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的疗效与其应用时间、剂量以及疾病类型等因素密切相关。

一般而言，早期应用丙种球蛋白可以更好地控制病情发展，并降低并发症的风险。

根据临床指南建议，对于确诊为病毒性脑炎的患儿，尤其是重症患儿，应尽早开始丙种球蛋白治疗，以期获得更好的疗效。

综上所述，丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎在临床上具有较好的疗效。

然而，由于疾病类型和患儿个体差异的存在，丙种球蛋白治疗的具体效果仍需临床进一步研究和验证。

此外，应注意合理控制丙种球蛋白的使用剂量和治疗的时间，以减少潜在的不良反应发生。

我们期待未来有更多的研究能够进一步明确丙种球蛋白在小儿病毒性脑炎中的治疗作用，为儿童的康复提供更有效的治疗策略。