苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压颈动脉内膜增厚的消退作用

梁 权 兴 ， 广 兴 ， 向 民 魏 闫
（ 东省 中 山 市 黄 圃 人 民医 院 ， 东 中 山 ５ ８ ２ ） 广 广 ２ ４ ９
【 要】 目的 摘
探 讨 苯 磺 酸 左 旋 氨 氯 地 平 对 原 发 性 高血 压 病 人 颈 动脉 内膜 一 层 增 厚 的 消 退 作用 。 方 法 中
乳 突 肌 前 缘 或 后 缘 ， 颈 动 脉 起 始 处 开 始 ， 上 扫 查 。在 颈 从 向 总 动 脉 远 端 分 叉 水 平 连 线 下 １ １ ５ｃ 处 测 量 。 声 柬 纵 切 ～ 。 ｍ 颈 动 脉 断 面 上 ， 定 颈 动 脉 前 后 壁 两 条 平 行 亮 线 之 间 的 距 测 离， 内侧 亮 线 为 内膜 与 管 腔 的 分 界 线 ， 侧 亮 线 为 中 、 膜 的 外 外 分 界 线 。依 同 步 心 电 图 取 舒 张 末 期 ， ５次 取 平 均 值 ， 侧 测 两 共取 １ Ｏ个 测 值 求 平 均 值 为 Ｉ ＭＴ。血 压 测 定 要 求 患 者 在 室 内 安 静休 息 １ Ｏ分 钟 后 ， 用 袖 带 汞 柱 式 血 压 计 ， 位 测 量 右 肱 采 坐
抗 剂 的效 果 最 引 人 注 意 。为 此 ， 们 采 用 新 型 长 效 钙 拮 抗 剂 我
苯磺酸左旋氨氯地平对原发性 高血压病 人颈 动脉 Ｉ ＭＴ 的 消
退 作 用 进 行 了临 床 观 察 ， 现报 道 如 下 。
对 象 与 方 法
１人选对象 ．
２０ ０ ５年 ３ ￣２ ０ 月 ０ ７年 ３月 ， 在我 院 内科 门
张压（ Ｂ ） Ｄ Ｐ 。测 ３次 ， 次 间 隔 ２分 钟 ， ３次 平 均 值 结 果 记 每 取 录 。空 腹 血 糖 、 脂 采 用 日本 Ｈｉ ｃｉ 司 ７ ０ 血 ｔ ｈ公 ａ ６０型 全 自动 生
化仪检测 。
诊 就 诊 的原 发 性 高 血 压 病 人 ８ ３例 。男 ４ ３例 ， ４ 女 Ｏ例 ； 龄 年
颈 动 脉 内膜 一 中层 厚 度 （ＭＴ） 改 变 早 于 斑 块 的 发 生 。 Ｉ 的
２颈动脉 Ｉ ． ＭＴ 测 量 方 法 采 用 Ｓ Ｅ Ｉ ＭＥ ｒｍｉｒ 字 ＮＳ ｐｅ ｅ 数
颈动脉 Ｉ ＭＴ增 加 是 一 种 早 期 反 映 动 脉 粥 样 硬 化 的 指 标 ＿ 。 １ ］ 晚 近研 究 认 为 颈 动 脉 Ｉ Ｔ不 仅 能 反 映 颈 动 脉 局 部 的 动 脉 粥 Ｍ
样 硬 化 进 展 情 况 ， 是 全 身 动 脉 粥 样 硬 化 的 早 期 评 价 指 也
化 彩 色 超 声 诊 断 仪 ， 头 频 率 ７ ５Ｍ Ｈｚ 受 检 者 取 仰 卧 位 ， 探 ． 。
颈 后 置 一 低 枕 ， 略 向后 仰 ， 向检 查 的 对 侧 ， 头 置 于 胸 锁 头 偏 探
疗 后 比较 也 有 非 常显 著性 差 异 （Ｐ ＜Ｏ ０ ） ． １ 。治 疗 后 两 组 Ｓ Ｐ、 Ｂ Ｂ Ｄ Ｐ分 别 与 治 疗 前 比较 均 有 显 著 性 差 异 （ ｄ ０ ０ ） 治 疗 后 组 间 比 Ｐ ．５ ，
较 也 有 显 著 性 差 异 （Ｐｄ０ ０ ） ． ５ 。两 组 治 疗 后 ＨＲ、 糖 、 Ｇ、 血 Ｔ ＴＣ变 化 甚 微 ， 治 疗 前 比 较均 无 显 著 差 异 （Ｐ＞ ｏ ０ ） 与 ． ５ 。结 论
动 脉 血 压 ， Ｋｏ ｏｋ ｆ 第 １音 和 第 ５ 为 收缩 压 （ Ｂ ） 舒 取 ｒｔ ｏ 音 ＳＰ和
标 。 以颈 动 脉 Ｉ 为 观 察 终 点 的 临 床 试 验 已 经 证 实 ， ］ ＭＴ 采
用 药 物 干预 能 有 效 阻 遏 、 转 颈 动 脉 Ｉ Ｔ增 长 ， 中 以 钙 拮 逆压 病 人 随 机 分 为两 组 观察 组 ４ ３例 ， 照 组 ４ 对 Ｏ例 。对 照 组 常规 服 用 倍 他 乐 克 ２ ｉ、 氢 克 尿 噻 １ ． Ｑｄ 观 察 组 在 对 照 组 ５ｍｇＢｄ 双 ２ ５ｍｇ ， 治 疗 基 础 上 加 用 苯磺 酸 左旋 氨 氯 地 平 ５ｍｇＱｄ 两 组 均 治 疗 １ ， ２周 。 比较 两 组 治 疗 前 后 的 颈 动 脉 内膜 一 层 厚 度 、 率 、 Ｂ ＤＢ 空 中 心 Ｓ Ｐ、 Ｐ、 腹血糖 、 ＴＧ、 ＴＣ等 的 变 化 。 结 果 服药 １ ２周 后 ， 观察 组 颈 动 脉 Ｉ ＭＴ 治疗 后 与治 疗 前 比较 ， 非 常 显 著 性 差 异 （ ＜ Ｏ ０ ） 两组 治 有 Ｐ ．１。
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右 江 医学 ２ ０ ０ ８年第 ３ ６卷 第 ２期
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意 选择 不准 备 受 孕 的 男 、 患 者 ， 治 疗 停 药 半 年 后 方 可 受 女 而
孕。
２ １， ３ ． ００ ９ ５
Ｅ３ ２潘
政 ．维 胺 脂 与 维 胺 脂 乳 膏 联 合 治 疗 痤 疮 ［ ］ 中 华 皮 肤 科 杂 Ｊ．
志 ，０ ２ ３ （ ） ３ ５ ２０ ，５４ ：２ ．
参 考 文 献
［］ １赵 辨 ． 床 皮 肤 病 学 ［ ． ３版 ． 京 ： 苏 科 学 技 出 版 社 ， 临 Ｍ］ 第 南 江
（ 收稿 日期 ：０ ８ ０ —２ 编 辑 ： 明 佩 ） ２０－ ２ ２ 梁
苯磺 酸左 旋 氨 氯地 平对 原 发 性 高血 压 颈动 脉 内膜 增 厚 的消 退作 用
左 旋 氨 氯 地 平 具 有 较 好 的 降 压作 用 ， 颈 动 脉 Ｉ 对 ＭＴ增 厚 有 消 退 作 用 。
苯磺 酸
【 键词】 高血压； 关 动脉 硬 化 ； 动 脉 ； 膜一 颈 内 中层 厚 度 ； 旋 氨 氯 地 平 左 文 章 编 号 ：Ｏ ３ １８ （０ ８ ０ — ０ ５ — ０ １Ｏ — ３ ３ ２ ０ ） ２ １ ７ ２ 中 图分 类 号 ： ４ ．５ Ｒ ５４ ０ 文献标识码 ： Ａ