药物联合应用治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

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复方谷氨酰胺、复合乳酸菌联合治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

复方谷氨酰胺、复合乳酸菌联合治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
摘要】目的观察应用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、复合乳酸菌胶囊治疗肠易激综合征（IBS）的有效性和安全性。方法将2008年5月至2010年5月门诊就诊的60例IBS患者随机双盲平行分为三组，复方谷氨酰胺、复合乳酸菌联合治疗组（1组）：复方谷氨酰胺肠溶胶囊2粒，3次／日，饭前口服；复合乳酸菌胶囊2粒，3次／日，饭后口服；单用复方谷氨酰胺组（2组）：复方谷氨酰胺肠溶胶囊2粒，3次／日，饭前口服；单用复合乳酸菌组（3组）：复合乳酸菌胶囊2粒，3次／日，饭后口服。疗程4周。疗效判定治疗结束后1周进行随访，显效：自觉症状消失，大便成形，每日1－2次；有效：症状减轻，大便成形或不成形，每日2－3次；无效：自觉症状、大便性状、频度均无改善。所有病例治疗前后分别做血、尿、粪常规及肝肾功能检查，对肠易激综合征总体症状的疗效及安全性进行评估。结果用X2检验作两两比较。结果⑴ 3组药物治疗IBS有效；⑵联合治疗组优于单药治疗组；⑶未发生不良反应。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊、复合乳酸菌联合治疗IBS有较好疗效，且安全性好。
1.3.2发现副作用。
2结果
2.1疗效观察
注：各组间有效率进行两两比较，X2检验。联合治疗组（1组）与单药治疗组（2组）、（3组）之间有显著性差异（P<0.05），而2组与3组之间差异无统计学意义（P> 0.05）。
3讨论
肠易激综合征发病机制目前还不完全清楚，近年，肠道免疫系统对胃肠道功能的影响已受到广泛重视，它主要通过肠平滑肌细胞，肠神经及肠起搏系统改变肠道的功能，研究显示［1］，IBS患者存在肠功能紊乱可能与炎症、免疫激活有关。谷氨酰胺肠溶胶囊含有L－谷氨酰胺、白术、茯苓、甘草。是肠粘膜细胞保护剂和功能增强剂。可促进受伤肠粘膜的修复及功能重建，增强肠粘膜屏障功能、分泌功能及运动功能。可有效缓解腹痛、腹胀、腹泻等症状。

马来酸曲美布汀联合香连片治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

肠易激综合征(IBS)是一种肠道功能紊乱性疾病，临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变或大便性状改变，其中腹泻型约占2/3[1]。

该病病程较长，容易反复发作，影像和实验室检查无异常，但在社区全科门诊中较为常见，给患者带来了极大的烦恼，严重影响其正常的工作与生活，降低了生活质量。

本研究旨在探讨马来酸曲美布汀联合香连片治疗腹泻型IBS 的临床疗效，现报告如下。

资料与方法2014年1-9月收治腹泻型患者77例，诊断标准采用罗马Ⅲ标准[2]。

将所有患者随机分为两组。

对照组男18例，女21例；年龄28～57岁，平均(33±11)岁；病程1～5年，平均(2.31±1.22)年。

观察组男14例，女24例；年龄22～53岁，平均(35±10)岁；病程1～7年，平均(2.26±1.24)年。

两组性别、年龄与病程等方面比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，存在可比性。

入组标准：①内窥镜未发现器质性病变；②具有持续或反复发作的早饱、上腹部不适、腹胀等情况，常规应用抑酸剂、胃黏膜保护及胃肠动力药物无效者；③IBS 诊断符合罗马Ⅲ标准[3]。

排除标准：①肠道存在器质性病变，或全身性疾病影响消化道动力；②哺乳期或妊娠期的妇女；③有既往的腹部或直肠肛门手术史的患者；④有认知功能障碍或精神疾病的患者[4]。

方法：对照组给予马来酸曲美布汀分散片100mg，3次/d。

观察组给予香连片3粒，马来酸曲美布汀分散片100mg，3次/d。

治疗过程中暂停使用其他药品，均连续服用8周后比较两组临床疗效。

疗效判定标准：①显效：患者肠道症状完全消失，大便正常，随访3个月无复发征象；②有效：患者肠道症状部分消失，或者半数以上症状减轻；③无效：患者肠道症状无明显改善，或有加重征象。

总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%[5]。

统计学方法：采用SPSS 19.0软件分析数据，计数资料组间比较采用χ2检验；计量资料采用(x ±s )表示，组间比较采用t 检验，P ＜0.05表示差异有统计学意义。

马来酸曲美布丁、双歧四联活菌联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

马来酸曲美布丁、双歧四联活菌联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹
泻型肠易激综合征疗效观察
杨敏;武希润
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2014(030)005
【摘要】目的:观察马来酸曲美布丁、双歧四联活菌联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将腹泻型肠易激综合征患者120例随机分为两组.观察组62例,以马来酸曲美布丁、双歧四联活菌联合氟哌噻吨美利曲辛3种药物治疗；对照组58例,马来酸曲美布丁、双歧四联活菌2种药物治疗,比较两组间的疗效.结果:观察组总有效率96.8％(60/62),对照组总有效率82.8％(48/58).观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:马来酸曲美布丁、双歧四联活菌联合氟哌噻吨美利曲辛能明显改善腹泻型肠易激综合征患者肠道功能紊乱的症状,是安全、有效的治疗方法.
【总页数】2页(P44-45)
【作者】杨敏;武希润
【作者单位】030001 山西医科大学(山西太原);030001 山西医科大学(山西太原)【正文语种】中文
【相关文献】
1.氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布丁治疗腹泻型肠易激综合征的疗效分析 [J], 赵红霞
2.马来酸曲美布汀联合双歧四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征79例临床分析[J], 刘松华
3.马来酸曲美布汀联合双歧四联活菌治疗腹泻型肠易激综合征20例 [J], 于建华
4.马来酸曲美布汀联合双歧四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征 [J], 黄功生
5.马来酸曲美布汀与氟哌噻吨美利曲辛片联合双歧三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察 [J], 熊火全
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复合乳酸菌胶囊联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

复合乳酸菌胶囊联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察安玉良【摘要】目的研究复合乳酸茵胶囊联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法将100例腹泻型肠易激综合征患者随机分成治疗组和对照组,两组均行调整饮食及综合对症治疗,对照组(50例)给予思密达(博福益普生制药有限公司生产,规格:3克/袋),3次/日,1袋/次,共4周；治疗组(50例)在对照组治疗的基础上加服复合乳酸茵胶囊(江苏美通制药有限公司生产,规格:0.33克/粒),3次/日,2粒/次；黛力新(丹麦灵北制药公司生产),1粒/次,1次/日,早上服,共4周.结果治疗组总有效率98％,对照组总有效率72％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论在常规治疗基础上加服复合乳酸茵胶囊和黛力新能明显改善腹泻型肠易激综合征症状,且不良反应少,值得临床推广使用.【期刊名称】《卫生职业教育》【年(卷),期】2012(030)016【总页数】2页(P136-137)【关键词】复合乳酸菌胶囊;黛力新;腹泻型肠易激综合征【作者】安玉良【作者单位】中山市三角医院,广东中山528445【正文语种】中文【中图分类】R195肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种以腹痛和（或）腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病，其发病与精神、心理、感染、饮食等因素有关。

IBS患病率较高，约15%～30%，男女发病率无明显差别。

临床表现多样，症状持续或反复发作而无特异性。

该病严重影响患者的生活质量并消耗大量的医疗资源，对社会经济造成沉重的负担[1]。

根据临床的主要表现形式，将IBS分为腹泻型、便秘型和混合型。

我院近几年来在一般治疗的基础上加用复合乳酸菌和黛力新治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者50例，取得了较满意的疗效，现报告如下。

1.1 一般资料选择2008年8月至2011年8月在我院门诊就诊和住院的IBS-D患者100例，其中，男44例，女56例；年龄22～75岁，平均年龄40.5岁；病程6个月～10年。

马来酸曲美布汀联合参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

马来酸曲美布汀联合参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察张雄燕;颜玲玲【摘要】目的:探讨马来酸曲美布汀片联合参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:选择106例腹泻型肠易激综合征患者,随机分成两组,治疗组59例用马来酸曲美布汀片联合参苓白术散,对照组47例用马来酸曲美布汀片.结果:总有效率治疗6.44%,对照组65.96%,两组比较有显著性差异(0.01<P<0.05).结论:马来酸曲美布汀联合参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征安全有效.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)023【总页数】2页(P2825-2826)【关键词】马来酸曲美布汀;参苓白术散;腹泻型肠易激综合征;疗效观察【作者】张雄燕;颜玲玲【作者单位】浙江省温岭市第二人民医院内一科,317500;浙江省温岭市第二人民医院中医科,317500【正文语种】中文【中图分类】R574肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是最常见的一种功能性肠道疾病，以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征，可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘型。

其病因和发病机制不明，可能与胃肠动力异常、内脏感觉异常、精神因素、感染、肽类激素等多种因素有关，故缺乏特效药物［1，2］。

笔者联合应用马来酸曲美布汀和参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征取得较好临床疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料 2009年4月－2011年6月我院门诊及住院患者。

符合罗马Ⅲ诊断标准［3，4］。

电子肠镜、大便隐血试验、粪培养等排除肠道器质性疾病。

同时排除以下情况：严重胃肠疾病、严重肝病、功能性腹泻患者，严重的心脑血管、呼吸系统、结缔组织病、内分泌代谢疾病者，孕妇和哺乳者。

共106例，随机分为两组。

对照组47例，男23例，女24例，平均年龄（46.5±13.2）岁，平均病程（4.9±1.4）年。

治疗组59例，男25例，女34例，平均年龄（48.5±12.1）岁，平均病程（4.8±1.6）年，两组年龄、性别、病程差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征临床效果

枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征临床效果【摘要】目的：观察枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征临床效果。

方法：本次选择2021年9月份到2022年9月份我院所纳入的90例D-IBS脾胃湿热证患者进行研究，采取随机数字表法，将90例患者分成对照组和观察组，对照组采用匹维溴铵片治疗方法，观察组采用枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵片治疗方法，两组患者接受为期8周的临床治疗，对比最终的临床治疗效果。

结果：针对两组临床治疗有效率进行比较能够得知，观察组治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

在治疗前，针对两组的中医证候积分进行对比能够得知，差异无统计学意义（P>0.05），经过治疗之后，两组患者的腹痛和泻下不爽，以及急迫与口臭口苦积分和总分均有所下降，并且观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征，临床效果显著，能够缓解患者的各项临床症状，减轻其炎症反应，安全性比较高。

【关键词】枫蓼肠胃康颗粒；匹维溴铵片；腹泻型肠易激综合征肠易激综合征在临床当中比较常见，属于肠道功能紊乱疾病的一种，临床表现主要为腹部胀痛、不适、排便异常等。

IBS包含便秘型、腹泻型和腹泻便秘交替型，其中，腹泻型肠易激综合征（D-IBS）最为常见。

针对D-IBS进行治疗能够得知，通过采用匹维溴铵片治疗方法，虽然可以缓解患者的各项临床症状，但是无法彻底根治此病，并且停药之后，特别容易复发，治疗效果较差[1]。

从中医角度进行分析可得知，D-IBS属中医学泄泻范畴，通常是因为人体脾胃虚弱、日久化热等引起的，在治疗工程当中，重点以清热利湿为主。

枫蓼肠胃康颗粒具备清热利湿的功效。

因此，本文重点分析枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征临床效果，报告的主要内容如下。

1资料和方法1.1一般资料选择2021年9月份到2022年9月份我院所纳入的90例D-IBS脾胃湿热证患者进行研究，采取随机数字表法，将90例患者分成对照组和观察组。

复方谷氨酰胺联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

复方谷氨酰胺联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察摘要】目的：分析复方谷氨酰胺联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的具体价值。

方法：选择2014年6月到2016年6月在本院治疗的500例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组，对照组使用马来酸曲美布汀胶囊治疗，观察组使用复方谷氨酰胺联合马来酸曲美布汀胶囊治疗，对比治疗效果。

结果：观察组患者治疗的总有效率为96%，对照组患者治疗的总有效率为78%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

结论：复方谷氨酰胺联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的效果要好于单纯使用马来酸曲美布汀胶囊，值得在临床上推广使用。

【关键词】复方谷氨酰胺；马来酸曲美布汀胶囊；腹泻型肠易激综合征；治疗效果【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0091-02肠易激综合征是临床上的一种多发疾病，属于胃肠道功能紊乱性疾病中的一种，其发病机制尚需要进一步的探究，虽然针对腹泻型肠易激综合征的临床研究已经取得了一定的成就，但尚未研发出一种针对此病的特效药物。

肠易激综合征具有病情反复的特点，对患者的正常生活造成了严重的影响。

腹泻型肠易激综合征的主要临床症状有腹痛、腹泻、存在排便不尽感等。

本文旨在探讨复方谷氨酰胺肠溶胶囊和马来酸曲美布汀胶囊联合应用于腹泻型肠易激综合征的治疗效果，具体研究内容如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年6月—2016年6月在本院进行治疗的500例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象，所有患者均已接受血常规、大便常规以及培养、生化、腹部B超、胃肠镜等检查确诊，且不存在心脏、脑部、呼吸、内分泌以及血液系统等方面的疾病。

所有患者均知晓本次研究的具体内容，均是自愿参与研究。

将所有研究对象分为观察组和对照组，每组均有250例患者，对照组男性136例，女性114例；年龄22～72岁，平均年龄（39.95±5.44）岁；病程3个月～2年，平均病程（5.48±4.63）个月。

双歧杆菌四联活菌联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的效果分析

双歧杆菌四联活菌联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的效果分析【摘要】目的：研究双歧杆菌四联活菌与马来酸曲美布汀联合疗法对腹泻型肠易激速综合征（IBS）患者的治疗效果。

方法：样本来源于2021年1月-2022年12月，样本量为78例，对样本量按照随机双盲原则进行处理分为参照组与联合组各39例。

参照组仅接受马来酸曲美布汀片进行治疗，联合组则在参照组基础之上采用双歧杆菌四联活菌联合治疗。

结果：治疗后联合组患者的血清胃肠激素指标（MTL）以及血管活性肽（VIP）指标水平显著低于参照组，P物质（SP）水平显著高于参照组，数据有统计学意义，P<0.05。

联合组患者胃肠道乳酸杆菌、双歧杆菌数量显著高于参照组，酵母菌数量显著低于参照组，数据有统计学意义，P<0.05。

结论：对IBS患者进行治疗的过程中在马来酸曲美布汀治疗基础之上进一步联合双歧杆菌四联活菌进行治疗，可更有效的改善患者胃肠激素水平，调节患者胃肠道菌群数量，使患者获得良好康复效果。

关键词：IBS；马来酸曲美布汀；双歧杆菌四联活菌；胃肠激素；菌群数量IBS属于胃肠功能紊乱的一种常见性疾病，结合IBS的产生类型，可分为腹泻型、便秘型以及混合型，不同类型的IBS疾病临床症状有所差异，在治疗的过程中也有一定的不同。

腹泻型IBS在临床中较为常见，这类患者大多是因为心理、社会、生物等多种因素引起患者出现脑活动异常，进而使患者表现为慢性或者反复性腹泻腹痛反应。

对于这些症状在进行治疗时多采用解痉类药物马来酸曲美布汀进行治疗，该药物可以有效调节患者的胃肠动力，阻断钙离子通道，使患者平滑肌得以疏松，并抑制K+外流，促进平滑肌细胞兴奋性以改善IBS患者临床症状。

大量研究均证实了马来酸曲美布汀在治疗IBS患者的临床效果，但是也有研究者认为其在应用的过程中仍存在一定的局限性，即在整体治疗效果方面不够理想。

这主要是因为IBS症状的产生多与患者肠道菌群紊乱明显相关，患者胃肠道菌群种类和数量分布异常也是产生该疾病的重要因素之一[1]。

痛泻宁颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

痛泻宁颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察摘要：目的：探究痛泻宁颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。

方法：选择医院2021年1月-2022年4月收治的50例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象，将其随机分为研究组以及对照组，各25例，对照组使用痛泻宁颗粒治疗，研究组在对照组基础上使用双歧杆菌四联活菌片治疗，对比两组治疗效果以及并发症。

结果：研究组治疗效果96.00%高于对照组76.00%（χ2=4.153，P<0.05）；研究组不良反应8.00%低于对照组12.00%（P>0.05）。

结论：腹泻型肠易激综合征临床疾病治疗过程中使用痛泻宁颗粒联合双歧杆菌四联活菌片可有效提高治疗效果，改善肠胃蠕动，而且药物不良反应发生率较低，具有较高安全性，值得临床推广应用。

关键词：痛泻宁颗粒；双歧杆菌四联活菌片；腹泻型肠易激综合征；疗效腹泻型肠易激综合征为消化内科常见功能性障碍综合征，主要临床表现以腹部疼痛以及腹部不适为主，伴随排便习惯发生改变，对患者机体健康以及生活质量造成重要影响，疾病多发生在20岁至50岁年龄群体，由于病程长，病症反复，治疗难度较大[1]。

药物治疗作为疾病首选治疗方案，痛泻宁颗粒为常见疾病治疗药物，尽管能够改善病症，但单一用药临床效果欠理想。

联合用药的逐渐深入发展为治疗用药科学性提供重要支持。

痛泻宁颗粒、双歧杆菌四联活菌片两种药物联合应用能够有效提高疾病治疗效果，改善患者生理指标对患者疾病预后有重要价值[2]。

研究纳入医院2021年1月-2022年4月收治的50例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象，观察痛泻宁颗粒联合双歧杆菌四联活菌片临床可实践价值。

1资料与方法1.1临床资料选择医院2021年1月-2022年4月收治的50例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象，将其随机分为研究组以及对照组，各25例。

对照组男/女14/11，年龄24-65岁，平均年龄（42.36±3.45）岁，病程1-5年，平均病程（3.14±1.25）年；研究组男/女15/10，年龄20-69岁，平均年龄（42.40±3.50）岁，病程1-5年，平均病程（3.20±1.24）年。

马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察李亮【摘要】目的探讨马来酸曲美布汀联合蒙脱石散对腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法将诊断为肠易激综合征(IBS)的84例患者随机分成3组,其中A组给予马来酸曲美布汀、蒙脱石散联合治疗;B组单用马来酸曲美布汀;C组单用蒙脱石散.疗程均为6周,治疗期间均停用其他药物,分别于治疗前及治疗的第2、4、6周随访,8、12周末进行症状评价及评分.结果 A组临床总有效率为79.3%,B组临床总有效率为31.8%,C组临床总有效率为27.3%,A组与B组、C组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征具有明显的协同作用,临床疗效确切.【期刊名称】《湖北民族学院学报（医学版）》【年(卷),期】2011(028)002【总页数】2页(P47-48)【关键词】马来酸曲美布汀;蒙脱石散;腹泻型;肠易激综合征【作者】李亮【作者单位】武警湖北总队医院,湖北,武汉,430061【正文语种】中文【中图分类】R574.4;R969.1肠易激综合征(IBS)属于胃肠道功能紊乱性疾病，是一组症候群，以腹痛、排便频率改变及粪便性状异常为主要症状。

该病持续或间歇发作，但各项检查尚未显示有器质性病变存在。

为门诊、急诊常见病，临床上可分为腹泻型、便秘型以及混合型，治疗以对症为主。

而针对腹泻型IBS，临床上多单用曲美布汀或单用蒙脱石散口服治疗，但疗效均不稳定，易复发。

本文观察马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗腹泻型IBS，与单用马来酸曲美布汀或蒙脱石散相比，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组84例腹泻型IBS患者均为我院2009年10月至2010年4月门诊、急诊病人。

以上入选病例均排除以下情况：(1)妊娠及哺乳期妇女；(2)有心、肺、肝、肾功能障碍者；(3)合并糖尿病、甲亢等内分泌疾病。

其中男36例，女48例，年龄18～63岁，平均36.5岁，病程均超过3个月。

整肠生联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

整肠生联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察作者单位：457000 河南省濮阳市第五人民医院通讯作者：魏青杰目的探讨整肠生联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的疗效。

方法治疗组33 例，应用整肠生联合匹维溴治疗，对照组32例，单用匹维溴铵治疗，疗程均为4周。

结果治疗组和对照组的总有效率分别是90.91%和65.63%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论整肠生联合匹维溴铵治疗IBS-D 安全有效。

标签：肠易激综合征；微生态制剂；匹维溴铵肠易激综合征（Irritable bowel syndrome,IBS）是一种非器质性胃肠道功能紊乱性疾病，表现为腹痛和（或）腹部不适、排便习惯改变以及粪便形状异常等症状，但缺乏形态学和实验室异常的依据。

2006年罗马Ⅲ标准，将IBS分为腹泻型、便秘型和交替型。

目前对IBS尚无特效的药物和治疗方法，其治疗主要是对症处理。

近年来，益生菌用于IBS治疗的疗效引起了人们的兴趣和重视。

本文对常规治疗和加用整肠生治疗IBS的疗效进行对比，探讨整肠生治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年3月～2010年8月在本院内科就诊的65例IBS-D 的患者，均符合罗马Ⅲ标准【sup】［1，2］【/sup】，在近6个月内反复发作的腹痛或腹部不适，最近3个月内每月发作至少3 d，伴有以下2项或2项以上的改变：（1）排便后症状改善；（2）症状发作时排便频率增加（＞3次/d）；（3）症状发作时粪便形状（外观）为稀便或黏液便。

并符合以下条件：（1）三个月内未使用过类似药物；（2）1个月内未使用过影响胃肠动力或感觉药物、其它止泻药物或抗生素；（3）大便常规正常，大便培养无致病菌生长；（4）结肠镜或钡灌肠排除肿瘤、炎症性肠病或其他器质性疾病。

将上述病例随机分成两组，治疗组33例，其中男13例，女20例，年龄21～62岁，平均32岁，病程6月～11年，平均1.9年；对照组32例，其中男12例，女20例，年龄20～61岁，平均33岁，病程6月～10年，平均2年。

黄连素联合双歧杆菌四联活菌治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

实用中西医结合临床2020年9月第20卷第11期黄连素联合双歧杆菌四联活菌治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察姬玲粉段娜娜许锦锦张鹏飞宋溢娟康艳丽（河南科技大学第一附属医院全科医学科洛阳471000）摘要：目的：探讨黄连素联合双歧杆菌四联活菌治疗腹泻型肠易激综合征患者的影响。

方法：将2017年2月~2020年2月收治的76例腹泻型肠易激患者为研究对象，按就诊时间顺序编号随机分为对照组和观察组，每组38例。

对照组给予复方黄连素治疗，观察组在对照组的基础上联合双歧杆菌四联活菌，治疗时间为8周。

比较两组临床症状评分、临床效果，治疗前后血生长抑素、5-羟色胺、二胺氧化酶、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平及不良反应发生情况。

结果：治疗后两组临床症状评分、生长抑素、5-羟色胺、二胺氧化酶、白细胞介素-6及超敏C反应蛋白水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组生长抑素、二胺氧化酶、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平较对照组低（P＜0.05）。

研究组治疗总有效率为89.47%，高于对照组的73.69%，差异无统计学意义（P＞0.05）。

两组治疗期间未发生不良反应。

结论：黄连素治疗肠易激综合征疗效确切，联合双歧杆菌四联活菌可增强临床疗效，无明显不良反应。

关键词：腹泻型；肠易激综合征；双歧四联杆菌；黄连素中图分类号：R574.4%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.11.006肠易激综合征（Irritable%Bowel%Syndrome,%IBS）是目前临床上消化系统中常见的一种功能性胃肠道疾病，全球发病率为2%~15%，甚至可达到25%[1]，以腹痛或腹部不适，伴有大便性状改变和排便习惯改变，但缺乏客观的形态学改变和相关异常生化指标为特征。

联用奥替溴铵与双歧杆菌治疗腹泻型肠易激综合征的疗效

142《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第10期•药物与临床*联用奥替漠铵与双歧杆菌治疗腹泻型肠易激综合征的疗效钟雄陵（重庆建设医院消化内科，重庆400050）［摘要］目的：分析联用奥替澳铵与双歧杆菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。

方法：选取2019年2月至2020年1月期间重庆建设医院收治的58例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象。

按照治疗方案的不同将其等分为甲组和乙组。

单用奥替澳铵对乙组29例患者进行治疗，联用奥替澳铵与双歧杆菌对甲组29例患者进行治疗。

治疗结束后，对比两组患者的临床疗效。

结果：治疗后，与乙组患者相比，甲组患者血清IL-8、TNF-a的水平、肠易激综合征专用生活质量量表（rritable bowel syndrome-quality of l讦e，IBS-QOL）的评分、临床消化道症状量表的评分均较低，其治疗的总有效率较高，P<0.05。

结论：联用奥替澳铵与双歧杆菌治疗腹泻型肠易激综合征的疗效显著，可减轻患者机体的炎性反应，改善其消化道症状，提高其生活质量。

［关键词］奥替澳铵；双歧杆菌；腹泻型肠易激综合征［中图分类号］R574.4［文献标识码］B腹泻型肠易激综合征是一种以腹痛、腹胀、腹泻为主要特征的胃肠功能性疾病。

该病患者主要的临床表现为每日排便的次数增多（可达10次以上）、排便时有明显的腹痛感，并可伴有排便不尽及排便紧迫感等［1-2］。

该病长期反复发作可导致患者出现肢体无力、精神困倦、心慌气短等症状，严重者可出现脱发、神经衰弱、注意力无法集中及头晕目眩等症状［31o奥替溴铵是一种血小板活化因子拮抗剂，其镇痛、抗炎的效果较为理想，被临床上广泛用于缓解胃肠道痉挛和运动功能障碍。

该药也是临床上治疗肠道易激综合征的一线药物。

不过，患者长期服用该药可出现药物依赖性和较为严重的不良反应。

双歧杆菌具有调节肠道菌群的作用，是临床上治疗结肠炎、肠道功能紊乱及消化不良等病症的常用药［41o本文主要是探讨联用奥替溴铵与双歧杆菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。

黄连素联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

黄连素联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察符雪松;李亚军;尹淑新;郑春玉【摘要】目的观察黄连素联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法将120例肠易激综合征患者随机分为2组,对照组60例给予黄连素300 mg,每日3次口服;观察组60例给予黄连素300 mg,每日3次口服,加用氟哌噻吨美利曲辛片1片,每日2次口服.2组疗程均为12周,观察临床疗效及不良反应.结果观察组总有效率95%,对照组总有效率75%.2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组药物耐受性及安全性良好,整个疗程未见明显不良反应.结论黄连素联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,无明显不良反应.【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2010(032)012【总页数】2页(P1826-1827)【关键词】肠易激综合征;腹泻;小檗碱;氟哌噻吨美利曲辛【作者】符雪松;李亚军;尹淑新;郑春玉【作者单位】河北省迁安市人民医院消化科,河北,迁安,064400;河北省迁安市人民医院消化科,河北,迁安,064400;河北省迁安市人民医院消化科,河北,迁安,064400;河北省迁安市人民医院消化科,河北,迁安,064400【正文语种】中文【中图分类】R284.1;R289.5;R442;R574.620.58;R916.4肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是常见的功能性肠道疾病，以腹痛、腹泻、排便习惯改变和大便性状异常等表现的临床综合征，西方国家的人群患病率高达10%～15%，在亚洲，其患病率也逐年上升，接近5% ～10%［1］。

IBS分为腹泻型、便秘型以及混合型，临床上以腹泻型多见。

IBS至今病因不明，其发病与心理、精神、感染等诸多因素有关。

为寻找一种治疗IBS的安全、有效且价廉的治疗方案，我们应用黄连素联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型IBS60例，并与单纯应用黄连素治疗IBS60例对照观察，结果如下。

匹维溴铵与地衣芽孢杆菌联合治疗肠易激综合征的临床疗效观察

匹维溴铵与地衣芽孢杆菌联合治疗肠易激综合征的临床疗效观察席智文【摘要】目的探讨匹维溴铵与地衣芽孢杆菌联合应用治疗腹泻型肠易激综合征临床治疗效果.方法 2013年3月~2015年3月本院收治的80例腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组,对照组单纯应用匹维溴铵治疗,观察组使用匹维溴铵和地衣芽孢杆菌联合治疗,对比两组临床疗效.结果观察组及对照组治疗疗效的总有效率分别为95%、82.5%,观察组优于对照组(P<0.05).结论匹维溴铵和地衣芽孢杆菌联合应用改善腹泻型肠易激综合征患者肠道功能紊乱症状,是一种有效、安全的方法.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)005【总页数】2页(P125-126)【关键词】肠易激综合征;匹维溴铵;地衣芽孢杆菌活菌【作者】席智文【作者单位】476100 河南省商丘市第一人民医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R975Objective To explore the clinical treatment effect of combined applicationof pinaverium bromide and bacillus licheniformis in the treatment of diarrhea predominant irritable bowel syndrome． Methods In March 2013 to March 2015 in our hospital，80 cases of diarrhea type irritable bowel syndrome patients were randomly divided into observation group and control group． In control group were treated with pinaverium bromide in the treatment，the observation group using pinaverium bromide and bacillus licheniformis combination therapy，compared two groups of clinical curative effect． Results The treatment group and control group curative effect the total effective rate was 95%，82．5%，the observation group was significantly better than the control group（P＜0．05）． Conclusion Pinaverium bromide and bacillus licheniformis combined application of improved diarrhea type irritable bowel syndrome patients with intestinal function disorder，is an effective and safe method．【Key words】 Irritable bowel syndrome，Pinaverium bromide，Bacillus licheniformis根据文献报道，肠易激综合征全球患病率为2%～15%，肠易激综合征缺乏可解释症状的形态学和生化异常［1］，患者主要表现为腹痛或腹部不适伴排便异常等肠功能紊乱性综合征［2］，2013 年3月～2015年3月本院收治的40例腹泻型肠易激综合征患者采取匹维溴铵与地衣芽孢杆菌联合用药治疗，临床疗效满意，现总结如下。

奥替溴铵联合复方阿嗪米特治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

囊（１．０ｇ，每日３次，口服）联合复方阿嗪米特肠溶片（１片，每日３次，口服）治疗；Ｂ组３２例给予双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶囊（１．０ｇ，每日３次，口服）联合复方阿嗪米特肠溶片（１片，每Ｆｔ３次，Ｖｌ服）治疗；Ｃ组３０例给予奥替溴铵（４０ｍｇ，每日３次，口服）联合口服双歧杆菌、
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４７６・２卷第７期
ＪＣｌｉｎＩｎｔｅｒｎＭｅｄ，Ｊｕｌｙ２０１５，Ｖｏ１．３２。Ｎｏ．７
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论著・
奥替溴铵联合复方阿嗪米特治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
苗新普韦红崔路佳
［摘要］目的观察奥替溴铵、Ｅｌ服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶囊和复方阿嗪米特治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将９７例腹泻型肠易激综合征患者随机分为３组，Ａ组３５例给予奥替溴铵（４０ｍｇ，每日３次，口服），双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶
病率为５％～２５％。腹泻型ＩＢＳ是指患者的大便中
糊／水样便＞２５％，且块状／硬便＜２５％＿３Ｊ。为了进一步探讨肠易激综合征的治疗方法，我们采用奥替溴铵联合复方阿嗪米特治疗腹泻型ＩＢＳ取得理想疗效，现
３２例，男１３例，女ｌ９例，年龄２０～６９岁，平均年龄（３６．８ ± ６．４）岁。３组患者在性别、年龄、体质量和病

综合用药治疗腹泻型肠易激综合征60例疗效观察

分：症状明显，但不影响日常生活和工作；：３分症状严重，影响Ｅｔ
常生活和工作。
１疗效判定标准［．４３１
中枢神经系统也可能参与其发病过程，即所谓脑肠轴的改变。但近年研究发现不是所有患者均有胃肠功能紊乱和肌电异常［肠５１，易激综合征患者伴有小肠、结肠及直肠动力改变，结肠运动功能紊乱是肠易激综合征最显著的特征，而腹泻型肠易激综合征患者高振幅收缩波明显增加、小肠转运速度加快。肠易激综合征除了结肠动力异常外，还存在着消化道其他部位的运动异常，因此肠易激综合征应该是一种全消化道的运动功能障碍性疾病［６１。
１２．方法
注：两组经ｘ检验，有效率有显著差异性（Ｐ＜Ｏ０）治疗组未见不良．１，
反应
对照组给予马来酸曲美布汀Ｏ１，天３次。治疗组给予马．每ｇ
来酸曲美布汀０１，．ｇ每天３次，口服；思密达３，日３次，ｌ；ｇ每ｌ服Ｙ金双岐，，日３。两组均连续应用４周。观察并记录各组２片每次治疗前后各项临床症状积分变化情况。
组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、排便过程异常及
排便不尽感等症状，持续存在或间歇发作的症候群ｌｌＩ。临床诊治
的病例也越来越多，目前尚无一种特效的治疗方法，但本文探讨马来酸曲美布汀、思密达、金双岐联用治疗腹泻型肠易激综合征疗效，取得满意效果，现将临床观察报道如下。
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药物与临床・
２９２第７第期０年月４６０卷

安肠方联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

例；年龄２１ — ５８岁，平均（４１．６４－５．０）岁；病程１．５—１５
年，平均（７．３０± ０．５６）年。２组一般资料比较差异无统计
学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２诊断及排除标准
李君强周军霞郝英巧秦爱华宋金忠魏晓楠
（河北省赵县人民医院肛肠科，河北
【关键词】肠易激综合征；腹泻；汤剂；中西医结合疗法
赵县
０５１５３０）
【中图分类号】Ｒ５７４．０５８；Ｒ４４２．２；Ｒ２８３．６６１【文献标识码】Ａ【文章编号】１０１１２－２６１９（２０１３）１２ — １８３２－（１２
ｌ８３２
可北中医２０１３年１２月第３５卷第１２期
ＨｅｂｅｉＪＴＣＭ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏｌ３５，Ｎｏ．１２
安肠方联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
１．４疗效标准
治愈：所有的临床症状完全消失，大便次
数为每日１ — ２次，软便，成形，无黏液，随访无复发；有效：原有的临床症状全部减轻或大于５０％以上的临床症状减轻，随访仅偶见腹痛、腹泻发作，且发作频率相比治疗前减少；无效：疗程结束时腹泻、腹痛及其他消化症状无明显改善，随访腹泻、腹痛仍反复发作。１．５统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０统计学软件进行统计

美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

和糖尿病治疗；红花可活血通经、祛瘀止痛，联合应用多种药物可最大程度发挥药效，降低慢性肾功能衰竭病患血清尿素氮和肌酐水平，提高血红蛋白水平，同时能控制肾功能衰竭病变程度，降低血液黏稠度和红细胞聚集性，提高治疗效果[8-10]。

本次研究结果显示：研究组治疗总有效率高于对照组，肾功能指标优于对照组，但两组不良反应发生率差异无统计学意义，证实联合用药可提高疗效，且不会增加不良反应，具有较高应用价值。

综上所述，肾康注射液联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭疗效佳、安全性高，可推广应用。

参考文献：[1]李月开.肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果观察[J].保健医学研究与实践，2016，13(4)：52-54.[2]刘俊霞，唐昕.肾康注射液与百令胶囊联合治疗慢性肾功能衰竭的疗效[J].医药前沿，2017，7(24)：96-97. [3]贾婷，黄佑芳，谢治卿.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2017，27(10)：25-26.[4]李晓源.肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2017，17(9)：38-40.[5]张敏.浅析肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(20)：4010-4011.[6]李木子，邱雨华，王轶萍，等.肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾功能不全的疗效观察[J].中国实用医药，2017，12(20)：134-135.[7]罗.肾康注射液联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察[J].大家健康：中旬刊，2017，11(5)：82-83.[8]刘立东.肾康注射液(SKI)治疗急性肾衰竭的临床价值分析[J].中国疗养医学，2014，23(12)：1087-1088.[9]史添立，罗贞.肾康注射液联合包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32(8)：1528-1531.[10]刘学清，高风，朱振娜，等.肾衰宁治疗慢性肾功能不全疗效观察[J].中国疗养医学，2014，23(4)：335-336.(收稿日期：2018-04-21)美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察狄萌【摘要】目的观察美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。