经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石120例疗效论文

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经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石护理论文

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的护理经皮肾镜气压弹道碎石术﹙pcnl﹚是治疗肾结石的有效手段，手术过程中出血少，结石清除率高，对肾脏影响很小，逐步取代了传统的开放手术，成为肾结石的主要治疗方法。

2010年1月～2011年6月，我科应用pcnl治疗肾结石52例，效果满意。

现将结果报告如下。

1 资料与方法1．1 一般资料本组52例患者中男31例、女21例；年龄29～67岁，平均48岁。

泌尿系vct和b超检查示左肾结石27例，右肾结石18例，双肾结石7例。

其中，肾铸形结石19例，肾多发性结石22例，合并肾积水26例，合并血尿25例，肾功能不全11例。

1.2 手术方法根据患者的具体情况采取腰麻加硬膜外麻醉或全麻，患者取膀胱截石位，经膀胱镜置入f6输尿管导管并留置导尿管，然后患者取俯卧位，消毒，铺巾，肾区腹部下垫一小枕，使腰背部成拱形。

抬高腰桥，在b超或c臂x线定位下穿刺肾集合系统，引入斑马导丝，用筋膜扩张器扩张至fr14~18，留pay-away工作鞘，输尿管硬镜经工作鞘达肾盂、输尿管及肾盏内。

采用气压弹道碎石机碎石，用钳取或灌注泵冲洗的方法取石。

1.3 治疗结果本期患者一期治愈49例，二期治愈3例。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理责任护士应和管床医生一起给病人及家属介绍手术基本原理和方法，较之传统手术，pcnl术具有微创、有效、恢复快的优点，同时使病人了解此手术是微创而并非无创，仍需要腰部做1~3cm的皮肤切口，术后腰部留置肾造瘘管，会造成一些不适；介绍手术医生的手术经验和技术水平；请接收过此手术的病人现身说法，打消患者及家属的疑虑，自愿地选择pcnl手术，并签订相关的协议书。

2.1.2 完善术前准备完善术前各项相关常规检查，如血、尿常规及腹平片、静脉肾盂造影检查、心电图、胸片等，以明确诊断及评估患者能否耐受麻醉及手术。

手术范围备皮、定血型交叉配血、术前禁饮食及术前注射药物。

2.2 术后护理2.2.1 生命体征观察术后常规去枕平卧6~8h，可向健侧卧，以防压疮。

经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石护理论文

经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的护理[摘要] 目的探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗肾结石的护理要点,提高对新开展微创技术治疗肾结石的护理水平。

方法回顾分析200例微创经皮镜下钬激光治疗肾结石在术前、术后的护理体会。

结果 200例患者均顺利康复,无重大并发症出现。

结论给予患者完善的术前护理,术后严密观察生命体征及引流管的护理和详细的出院指导,避免并发症,确保患者顺利康复。

[关键词] 微创经皮肾镜取石; 钬激光; 护理[中图分类号] r248.9 [文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-01-125-01自2009年6月至2010年6月,我科为200例泌尿系结石患者实施了微创经皮肾镜下钬激光碎石取石,现将护理体会报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料上尿路结石患者共200例,男116例,女84例,年龄15～78岁,平均37.8岁。

肾结石128例,输尿管上段结石72例,其中20例为孤肾结石。

麻醉方式除2例15岁的患者和4例70岁以上的老年患者行气管插管全麻外,其余均行连续硬脊膜外麻醉。

1.2 手术方式开始取截石位,输尿管镜下向手术侧的输尿管逆行插入f5～7号输尿导管,留置双腔气囊尿管,改俯卧位,海绵垫垫高腹部,取患腋后线至肩胛下角线之间的第11肋间或第12肋下穿刺点,经输尿管导管注入15%～20%复方泛影葡胺,c臂x线透视下或经b超引导下穿刺进入合适的肾盏,置入斑马导丝,在导丝引导下依次以f8、f10、f12、f14、f16号筋膜扩张器扩张通道,置入f16号或f18号teflon工作鞘,f8/9.8输尿管镜直视下钬激光击碎结石,并经工作鞘冲洗排出体外,术后留置f16号或f18号硅胶引流管。

1.3 结果 155例患者一期结石取尽,28例患者于1周后经二期取石,16例有散在残石,1例因肾内积脓致感染性休克,抢救成功,并经二期手术取尽结石。

2 术前护理2.1 术前心理护理微创经皮肾镜下钬激光碎石取石是与开放手术完全不同概念的泌尿系结石的微创治疗方法。

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效分析

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效分析目的分析探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效及安全性。

方法选取2013-01/2013-06在本院治疗的72例肾结石患者的临床资料。

将全部患者按照治疗方式的不同分为观察组40例和对照组32例，观察组患者实施微创经皮肾镜取石术，对照组患者实施开放手术，比较两组患者的治疗情况。

结果观察组患者手术时间、术后下地活动时间、肠胃功能恢复时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组术中出血量和并发症发生率也少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论微创经皮肾镜取石手术治疗腎结石能缩短手术时间，结石清除效果好，且并发症少，值得在临床上使用。

标签：微创；经皮肾镜取石；肾结石；疗效分析肾结石是一种极为常见的良性疾病，但是在有些时候它可能会导致尿路堵塞使得尿液无法排除引起身体疼痛、肾积水，如果影响过久导致病情加重可能会引起尿毒症[1]。

肾结石的治疗方法主要包括经皮肾镜取石术（PCNL）和开放性手术取石术，其中PCNL为一种建立在经皮肾穿刺造瘘术基础上的泌尿外科腔内手术方法，具有创伤小、结石清除率高、术后恢复快等优点[2，3]。

为探讨肾结石有效的治疗方法，本文回顾我科对于本病患者的治疗情况，现分析报道如下。

1. 资料和方法1.1 一般资料：本组患者72例，男44例，女28例，年龄40～72岁，平均年龄（60.3±5.8）岁，其中单发结石患者30例，多发结石患者42例；所有患者均表现为腰背部酸胀、肾绞痛、可见血尿，均经 B 超、尿路平片、泌尿系CT、静脉肾盂造影确诊[4]。

将全部患者按照治疗方式的不同分为观察组40例和对照组32例，两组患者年龄、性别、结石情况等一般资料组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法：观察组患者实施微创经皮肾镜取石术，患者输尿管逆行插管并留置导尿管，采取俯卧位并垫高腰部，采取全麻，在超声引导下在肋下范围内选择合适穿刺点，选用合适穿刺针对患者结石部位或者肾中盏直接进行穿刺，以尿液顺利流出为穿刺成功，然后取出针芯放入金属导丝，置入套叠式金属扩张器，扩张到合适宽度置入肾镜；穿剌建立肾通道后，检查结石大小及分布，用EMS 超声碎石法碎石，边碎石，边吸引，遇到结石较坚硬时，可先用气压弹道碎石，打成细块后改用超声碎石法碎石或采用狄激光碎石，最后全部取出，确保无残留，术后留置导尿管和肾造瘘管[5]。

经皮肾镜钬激光碎石术在治疗肾结石中的临床应用价值

参考文献［］陈灏珠．用内科学（ｌ版）［］北京：人民卫生出版社，２０：１７１实第２Ｍ．０５５２［］贝政平．２内科疾病诊断标准［北京：科学出版社．帕．［］陈国伟．３现代心脏内科学［长沙：湖南科学技术出版社，１９：７６岫．９５７．［］上海第二医学院．４心电图・电向量图学［上海：上海人民出版社，１７：心蝴．９６
（１．１）
［２曹进．９心电图对于慢性肺心病预后价值的探讨［］中华实用中西医结合杂志．Ｉ．『
可见，对电压略低于诊断标准（ ≥０２ｍ）的病例，应综Ｐ．２ｙ合考虑其电轴及伴随征象，有利于早期发现肺心病提高诊断率。正常右房除极向量指向前下偏左，Ｐ平均电轴在一波５。左右。肺心病右房肥大时，Ｐ向量环更向下且向右偏Ｏ波移，在心电图上表现为Ｐ振幅增大，Ｐ波电轴右偏（别与其区它疾病所致的右房肥大）。本研究９例肺心病患者ＰＯ电轴 ≥一７。者１７次，占８．５，与国内报告（４３）相近。００例４２％８．％Ｊ
４９．
综上所述，心电图对心肌炎有较高的敏感性有利于早期诊断，但因其特异性不强，结合自身免疫抗体及两维超声心动图（一Ｄ）检查，可以大大提高心肌炎的确诊率。而Ｐ２Ｅ电压、电轴及伴随征改变等心电图指征，特别是Ｐｌ波，可ｖ尖有利于肺心病的早期诊断。

经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019 年第 6 卷第 6 期2019 Vol.6 No.638经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效任海峰（贵州省印江自治县人民医院泌尿外科，贵州印江 555200）【摘要】目的分析经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。

方法选取我院泌尿外科2016年8月～2017年12月收治肾结石患者75例，随机单双数分为对照组37例，采用开放取石术，观察组38例，采用经皮肾镜取石术，对比两组患者临床治疗效果。

结果观察组患者手术时间和肠功能恢复时间以及下地活动时间和对照组比更短，出血量和对照组比更少，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论经皮肾镜取石术治疗肾结石有术中出血少、创伤小、恢复快、术后并发症少等优势，有临床推广价值。

【关键词】经皮肾镜取石术；肾结石；开放手术【中图分类号】R692.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.06.38.02肾结石为泌尿系统常见病。

临床该病治疗方式主要为体外冲击波碎石、开放性手术、微创手术以及经皮肾镜取石术[1]。

医疗技术持续发展过程中，微创手术应用范围逐渐扩展，临床治疗效果受到较多医师认可。

现选取我院2016年8月～2017年12月收治肾结石患者75例，分析经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效，研究结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年8月～2017年12月收治肾结石患者75例，分为对照组37例，男18例，女19例，年龄21～75岁，平均（47.74±4.82）岁；观察组38例，男19例，女19例，年龄22～76岁，平均（48.14±4.62）岁，两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法对照组患者采用开放性手术，进行持续性应外模麻醉，患者取侧卧位，于患侧11肋位切口，找出肾结石依据结石情况切开肾盂取出结石。

经皮肾镜钬激光碎石取石术的配合论文

经皮肾镜钬激光碎石取石术的配合【中图分类号】r473.6 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2012）08-0045-01我院自2010年05月应用b超引导建立经皮肾穿刺通道，配合大功率钬激光进行经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石102例取得了较好疗效，现将手术配合的方法报告如：1 一般资料：本组102例，其中男性66例，女性36例，平均年龄43.6岁，左肾结石61例，右肾结石41例。

结石大小：横径1.5-3.0cm，纵径2.2-4.0cm，单发肾结石21例，多发肾结石81例，轻度积水25例，中重度积水77例，曾做开放手术取石术后复发的8例，术前均行kub+ivp、b超及ct检查确诊。

2 手术配合：采用气管插管全麻，麻醉生效后患者取截石位，碘伏消毒会阴铺敷，在f8/9.8输尿管镜下向手术侧输尿管逆行插入f5输尿管导管到达肾盂，留置气囊导尿管固定导管。

患者改为俯卧位，悬空胸腹部利于患者呼吸，使患者处于舒适状态，消毒皮肤铺敷，取45×45cm手术巾贴于手术切口处，下方引流袋置于污物桶内，用一次性保护套隔离b超探头，使用b超定位，助手向输尿管内注入无菌生理盐水，形成人工肾积水，用18g经皮肾穿刺针穿刺进入肾内，拔出针芯，见尿液流出，显示穿刺成功，经b超观察肾盂，肾盏情况及穿刺针位置，将斑马导丝从穿刺针鞘置入肾盂内，用11号刀片给术者切开穿刺点皮肤及肌肉，退出穿刺针鞘，保留斑马导丝，依次递f10、f12、f14、f16、f18筋膜扩张器套入导丝做通道扩张，用18f 筋膜扩张器套入金属吸附器建立通道，f8/9.8输尿管镜经通道进入肾盏及肾盂内寻找结石，在持续灌注状态及显示器的监视下用钬激光将结石粉碎。

术中根据手术者需要调节灌注泵的流量和压力。

流量一般为600－800ml/mim，压力上限调制200－250mmhg，脚踏开关由术者控制。

根据结石的大小硬度调节功率，一般频率为15－20hz，能量为35－50焦耳。

经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效观察

文旨在观察经皮肾镜碎石术治疗肾结石的ｌｆ缶床效果，结果显示疗效较好，现报道如下。１资料与方法
计数资料以率（％）表示，组间比较采用检验，Ｐ＜０．０５为差
１．１一般资料
选取我院２０１２年１月一２０１４年ｌ２月收治的
症发生情况。１．５统计学方法异有统计学意义。
２结果
多缺点，严重影响患者的生活质量Ｊ。微创经皮肾镜碎石术
观察２组肾结石患者的手术情况及术后并发
应用ＳＰＳＳ１９．０统计软件进行数据处理。
在较短的时间内碎石，并发症少，对肾组织损伤轻，很好的避免了伤口大等缺点，在手术过程中很好地控制大量出血Ｊ。本
肾盂３ｌ例。对照组男５４例，女４６例；年龄２１～５７（３９．５６士
９．７６）岁；结石直径１１～２４（１７．５２±８．４３）ｍｍ；结石分布：左肾
结石４８例，右肾结石５２例；结石位于上盏及肾中４６例、下盏２Ｏ例及肾盂３４例。２组肾结石患者的性别年龄、结石直径及结石部位等资料比较差异无统计学意义（ｐ＞０，０５），具有可
ｄｏｉ：１０．１５８８７／ｊ．ｃｎｋｉ．１３．１３８９／ｒ．２０１５．１９．０８２ ’
肾结石是泌尿外科常见疾病，每年发病率为０．０４％一

B超引导下微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石120例临床分析

无血气胸、腹腔脏器损伤、肾切除等严重并发症。结论Ｂ超引导下ＭＰＣＮＬ具有创伤小、痛苦少、恢复
快、住院时间短、结石取尽率高、并发症少等优点，是治疗上尿路结石的较好的微创方法。
【关键词】Ｂ超引导；微创经皮肾镜取石术；上尿路结石【中图分类号】Ｒ６９２．４【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７３－６５７５（２０１４）Ｏ１－００６７－０３
ＤＯＩ：１０．１１８６４／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３．２０１４．０１．２２
ＣｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｎＢｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ — ｇｕｉｄｅｄｍｉｎｉ－ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｎｅｐｈｒｏｌｉｔｈｏｔｏｍｙｆｏｒｕｐｐｅｒ
肾盂、肾盏结石３８例，双肾结石１８例，输尿管上段结石１４例。结果
１２０例者中，１１８例取石成功，
其中９５例一期取石成功（包括双通道取石５例），２３例二期取石，２例因经皮肾穿失败改行开放手术取
石。１９例术后仍有残石，给予体外震波碎石或等待观察治疗，平均结石清除率８２．５％（９９／１２０）。平均
郭晓峰段先忠金美华徐光云马东升李波杨文周盛洪周温正党
（云南省保山市第二人民医院泌尿外科，保山市６７８０００）
【摘要】目的探讨Ｂ超引导下微创经皮肾镜取石术（ＭＰＣＮＬ）治疗上尿路结石的方法及疗效。

经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石120例疗效分析

治疗肾结石的临床疗效。方法：治肾结收石患者２０例，机分为对照组与治疗４随组，组各１０例，照组给予传统的手每２对
尿液内的结石物质就生成了一定的结晶核，以夏季比较容易长结石，所这种结石的发作往往在冬天发作，因为动机天气冷，以人的尿量增大，小结石冲刷并所将且往下移动，这种移动会引起肾绞痛等症状，以一般肾结石的发作以冬季发病所增多。肾结石一般形成是在肾盂肾盏内… ，正在肾脏部位的实质性结石并真
围浆液性渗出并有炎症细胞浸润。皮疹分布广泛者过敏性紫癜常可累及胃和肠，引起严重的腹痛及消化道出血，至可危甚
摘
要目的：过对５通６例儿童过敏性
长４年，仍偶有皮肤紫癜出现。
资料与方法
治疗组患者均１碎石成功，功率次成１０，术时间２０％手Ｏ～６钟。术后住院０分３～６天，均３５天。对照组患者１次平．碎石成功８．％，术时问２６７３手９～７分钟，术后住院５～８天，均６５天。见表１平．。
他的优点相对于其他的传统取石术来说比较突出，先就是因为其微创的方法可首以尽可能的让患者出血少，后就是术后然的并发症发生率通过临床检验比起传统

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效分析

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效分析治疗肾结石的传统手术方法创伤大，且临床效果较差，而微创经皮肾镜取石术仅需用通过微小切口便可实现治疗[1]。

本院依次为背景，研究了这一治疗方式的临床效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年1月～2014年5月收治的肾结石患者共120例，随机分为两组。

对照组中男性34例，女性26例；平均年龄（41.3±4.1）岁。

观察组中男性35例，女性25例；平均年龄（43.2±4.6）岁。

两组患者基本资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者主要采用的治疗方式为在标准通道中使用经皮肾镜取石术，麻醉方式主要为连续硬膜外阻滞麻醉，待效果满意后患者取膀胱截石位，将F5-7输尿管导管插入患侧后患者改为俯卧位，而后穿刺于肩胛下角线与11或者12肋下腋后线之间。

基于B超引导下使用肾穿刺针进行穿刺，穿刺终点为已经定位好的肾盏，将灯芯拔除后会流出尿液，而后沿着穿刺针将斑马导丝置入，抵达肾盏、输尿管以及肾盂后，使用尖刀将皮肤切开，约为10 mm，而后对导丝予以固定，再将穿刺针退出，顺着导丝结合穿刺方向应用筋膜扩张器予以扩张，一直到F16后将F16 Peel-Away鞘置入其中，而后应用金属同轴扩张器予以扩张，一直到F24，并将工作鞘置入，进入时主要应用Wolf肾镜，冲洗时使用灌注水压，将摆动转动后将结石找到，而后开展碎石活动，主要应用气压弹道碎石机，再将结石清除干净。

若盏内结石角度较大且无法使用肾镜到达则可结合实际情况应用注射器加压后使其冲出。

将结石清除干净后将输尿管导管拔除，而后在直视状态下顺行在膀胱中将斑马导丝送入，将导丝顺延后对双J管予以留置，最后对肾造瘘管予以留置并固定[2-3]。

观察组主要应用微创经皮肾镜取石术，主要使用的设备与仪器为WOLF输尿管镜、彩超机、西门子C臂机、超声胆道碎石机以及筋膜扩张器等。

该组患者开展手术时离不开输尿管镜的辅助，而后逆向将插尿管插入。

经皮肾镜体内碎石系统治疗肾结石疗效分析

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微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果

平比较袁差异无统计学意义渊P>0.05冤曰术后袁观察组患者的茁2-MG[渊2.13依0.80冤ng/L]尧BUN[渊8.37依2.13冤mmol/L]尧Cr
[渊92.53依9.57冤mmol/L]水平低于对照组[渊3.45依0.87冤ng/L尧渊14.51依2.24冤mmol/L尧渊106.92依10.43冤mmol/L]袁差异有统计
临床应用推广价值遥
[关键词]肾结石曰微创经皮肾镜取石术曰标准通道经皮肾镜取石术曰一次性结石清除率曰肾功能曰并发症
[中图分类号] R699
[文献标识码] A
[文章编号] 1674-4721渊2020冤2渊a冤-0076-04
Clinical effect of minimally invasive percutaneous nephrolithotomy in the treatment of renal calculi
窑泌尿系统疾病窑
中国当代医药 2020 年 2 月第 27 卷第 4 期
微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果
陈文成陈志雄银苏学勇梁世民董光华张赛广东省肇庆市高要区人民医院泌尿外科袁广东肇庆 526000
[摘要]目的探讨微创经皮肾镜取石术渊mPCNL冤治疗肾结石的临床效果遥方法选取 2018 年 3 月~2019 年 2 月我
CHEN W en-cheng CHEN Zhi-xiong银 SU Xue-yong LIA NG Shi-min DONG Guang-hua ZHA NG Sai Department of Urology, People忆s Hospital in Gaoyao District of Zhaoqing City, Guangdong Province, Zhaoqing 526000, China [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of minimally invasive percutaneous nephrolithotomy (mPCNL) in the treatment of renal calculi. Methods A total of 106 patients with renal calculi admitted to our hospital from March 2018 to February 2019 were selected as research objects, and were divided into observation group and control group by random number table method, 53 cases in each group. Patients in the observation group were treated with mPCNL, while patients in the control group were treated with standard channel percutaneous nephrolithotomy (SPCNL). The dis鄄 posable stone clearance rate, perioperative related indexes, pain, renal function indexes (茁2-microglobulin [茁2-MG], urea nitrogen [BUN], serum creatinine [Cr]) and complications were compared between the two groups. Results The intraop鄄 erative blood loss in the observation group ([107.63依22.19] ml) was less than that in the control group ([153.41依26.38]ml), the hospitalization time ([8.36依1.29] d) wass shorter than that in the control group ([12.36依1.87] d), and the visual ana鄄 logue scale (VAS) score ([2.42依0.68] points) was lower than that in the control group ([3.36依0.79] points), the operation time ([129.64依20.53] min) was longer than that of the control group ([102.41依18.76] min), with statistically significant differences (P<0.05). Before operation, there were no significant difference in 茁2-MG, BUN and Cr levels between the two groups (P>0.05). After operation, the 茁2-MG ([2.13依0.80] ng/L), BUN ([8.37依2.13] mmol/L), Cr ([92.53依9.57] mmol/L) levels in the observation group were lower than those in the control group ([3.45依0.87] ng/L, [14.51依2.24] mmol/L, [106.92依10.43] mmol/L), the differences were statistically significants (P<0.05). The total incidence of complications in the observation group (3.77%) was lower than that in the control group (15.09%), and the difference was statistically significant (P>0.05). The removal rate of one-off stones in the observation group (90.57%) was not significantly different from that in the control group (86.79%) (P>0.05). Conclusion MPCNL has the advantages of less trauma, high stone clearance rate and fewer complications in the treatment of renal calculi, it can reduce postoperative pain, shorten hospi鄄 talization time, reduce renal damage and has clinical application and popularization value. [Key words] Renal calculi; Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy; Standard channel percutaneous nephrolitho鄄银通讯作者院陈志雄渊1980-冤袁男袁本科袁副主任医师袁研究方 tomy; Disposable stone clearance rate; Renal function; 向院泌尿系肿瘤尧泌尿系结石尧前列腺增生尧精索静脉曲张等 Complications

微创经皮肾镜取石术治疗120例肾结石临床疗效分析

微创经皮肾镜取石术治疗120例肾结石临床疗效分析摘要：目的探讨对于肾结石患者应用微创经皮肾镜取石术的临床疗效。

方法选取我院接诊120例该病患者随机分为两组，观察组应用微创经皮肾镜取石术治疗该病。

对照组给予该病患者体外冲击波碎石。

比较两组治疗方法临床治疗效果。

结果两组患者经治疗后清除结石率对比，观察组91.67%（55/60），均优于对照组81.67%（49/60）P＜0.05；观察组发生并发症率3.33%（2/60），低于对照组15%（9/60）P＜0.05。

结论针对肾结石患者应用微创经皮肾镜取石术治疗该病临床效果明显。

有临床应用优势。

关键词：肾结石；微创；经皮肾镜取石术Abstract：Objective To investigate the clinical effect of minimally invasive percutaneous renal calculi in patients with renal calculi.Methods In our hospital admissions in 120 cases of the disease were divided randomly into two groups，the observation group was treated with minimally invasive percutaneous nephrolithotomy from stone surgery in the treatment of the disease.The control group was treated with this disease in vitro.To compare the clinical therapeutic effect of the twogroups.Results Two groups of patients after the treatment，the removal of stonesrate comparison，observation group was 91.67%（55 / 60），were better thanthose of the control group was 81.67%（49 / 60）（P < 0.05）.The observation group occurred complication rate of 3.33%（3）below 15% in the control group（9/60）P < 0.05.Conclusion The clinical effect of minimally invasive percutaneous renal mirror in the treatment of renal calculi is obvious.Clinical application advantages.Key words：kidney stone；minimally invasive；percutaneous renal lithotripsy 肾结石是一种临床常见多发疾病，诱发该病的因素有感染和代谢，以及药物和饮食等因素[1]。

经皮肾镜取石术治疗肾结石的应用效果评估及报道

经皮肾镜取石术治疗肾结石的应用效果评估及报道摘要】目的：探讨选择经皮肾镜取石术对肾结石患者进行治疗后获得的临床效果。

方法:选择我院2014年01月-2016年01月收治的肾结石患者110例作为实验的研究对象。

根据临床对肾结石患者选择的不同治疗方法展开分组研究。

临床选择经皮肾镜取石术对55例观察组肾结石患者进行治疗；临床选择传统开放式取石术的方法对55例对照组肾结石患者进行治疗；观察临床分别获得的治疗效果。

结果：在手术时间、手术过程中出血量几方面，观察组均明显优于对照组肾结石患者（P<0.05）。

结论:对于肾结石患者，临床选择经皮肾镜取石术进行治疗，可以将有关指标显著改善，显著提高结石清除率。

【关键词】经皮肾镜取石术；肾结石；临床效果肾结石属于医院泌尿系统较为普遍的一种疾病，属于临床一种多发性疾病，男性表现出较高的疾病发病率，并且多发于青壮年，导致患有此种疾病的因素较多，主要体现为腰腹部绞痛症状、恶心呕吐症状、腹胀症状以及情绪烦躁症状等，当患者表现出严重腹部绞痛的情况后，会导致患者出现疼痛难忍症状。

为了研究有效方法将肾结石患者的痛苦解除，以往主要选择传统开放式取石术的方法进行治疗，但是呈现出诸多缺点，对患者的身体造成了诸多的伤害。

当前，经皮肾镜取石术于临床获得了广泛应用【1】。

为了探讨采用经皮肾镜取石术的方法对肾结石患者进行治疗的临床价值，本文主要将我院2014年01月-2016年01月收治的肾结石患者110例作为实验的研究对象，临床对55例观察组肾结石患者选择经皮肾镜取石术的方法进行治疗，最终获得较高的结石清除率，具体分析如下。

1、资料与方法1.1一般资料选择我院2014年01月-2016年01月收治的肾结石患者110例作为实验的研究对象。

根据临床对肾结石患者选择的不同治疗方法展开分组研究。

针对患者临床实施多项检查，将不确定因素有效消除。

例如将患有糖尿病、患有脑出血以及患有冠心病的患者进行排除。

分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效及对肾功能的影响

分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效及对肾功能的影响摘要】：目的观察分析肾结石患者应用微创经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效及对患者肾功能的影响。

方法选择我院2018年3月-2019年12月收治的80例肾结石患者作为本次的研究对象，根据手术方法不同将其分为例数相同的两组：研究组和对照组，每组各有患者40例。

研究组患者选择微创经皮肾镜碎石取石术，对照组患者选择标准通道经皮肾镜取石术，比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率，检测比较两组患者治疗前后血肌酐（SCr）及血尿素氮（BUN）水平。

结果研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组患者治疗后的SCr及BUN水平均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组治疗后SCr及BUN水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论肾结石患者应用微创经皮肾镜碎石取石术治疗取得的临床疗效显著，患者术后并发症发生率较低，住院时间短，对肾功能的影响较小，值得在临床上进行大力推广及应用。

【关键词】：微创经皮肾镜碎石取石术；标准通道经皮肾镜取石术；肾结石；肾功能To analyze the clinical efficacy of minimally invasive percutaneous nephrolithotomy in the treatment of renal calculi and its effect on renal function[abstract] : objective to observe and analyze the clinical efficacy of minimally invasive percutaneous lithotripsy in patients with renal calculi and its effect on renal function.Methods 80 patients with kidney stones admitted to our hospital from March 2018 to December 2019 were selected as the study subjects. According to the different surgical methods, they were divided into two groups with the same number of cases: study group and control group, with 40 patients in each group.Patients in the study group chose minimally invasive percutaneous nephrolithotomy, while patients in the control group chose standard channel percutaneous nephrolithotomy. The operation time, intraoperative blood loss, length of stay and incidence of postoperative complications were compared between the two groups. Serum creatinine (SCr) and blood urea nitrogen (BUN) levels before and after treatment were detected and compared between the two groups.Results the operative time, intraoperative blood loss, hospital stay and postoperative complication rate of patients in the study group were significantly lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05).SCr and BUN levels of patients in the two groups were significantly lower after treatment than before treatment, and the differences were statistically significant (P<0.05).SCr and BUN levels in the study group were significantly lower than those in the control group after treatment, and the differences were statistically significant (P<0.05).Conclusion minimally invasive percutaneous lithotripsy has a significant clinical effect on patients with renal calculi, with a low incidence of postoperative complications, short hospitalization, and a small impact on renal function. Therefore, it is worth promoting and applying in clinical practice.【 key words 】 : minimally invasive percutaneous nephrolithotomy;Standard channel percutaneous nephrolithotomy;Kidney stones.renal function肾结石是泌尿系统常见多发病症，且男性多于女性，是由有机基质和晶体物质在肾脏堆积引发的病症，多发生于肾盏、肾盂及与输尿管的连接位置，患者常伴有恶心、呕吐、腰腹部绞痛、腹胀、血尿等症状[1]。

经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中的临床应用

经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中的临床应用摘要：目的：研究经皮肾镜碎石术对肾结石患者的治疗效果。

方法：本次研究样本选取时间为2019年1月-2020年1月，研究对象为我院接受治疗的110例肾结石患者。

按照患者就诊先后顺序，将110例肾结石患者分别成立两组，对照组55例与实验组55例。

对照组55例患者实施输卵管软镜碎石术，实验组55例患者实施超微经皮肾镜碎石术，将两组患者术后结果进行对比。

结果：经对比，实验组患者治疗后手术指标明显优于对照组，P<0.05。

结论：临床上，在对肾结石患者实施治疗时，应首先考虑采取超微经皮肾镜碎石术进行治疗，其除能降低患者术中出血量以及手术时间外，还具有较快的清石速度以及較优的碎石效果，因此，具有明显优势，应被积极推广。

关键词：肾结石；超微经皮肾镜碎石术；输卵管软镜碎石术；效果[Abstract] Objective：To study the therapeutic effect of percutaneous nephrolithotomy on renal calculi patients.Methods：The sample of this study was selected from January 2019 to January 2020.The subjects of the study were 110 patients with renal calculi treated in our hospital.According to the order of the patients，110 patients with renal calculi were divided into two groups：control group（55 cases）and experimental group（55 cases）.55 patients in the control group were treated with tubal soft lithotripsy and 55 patients in the experimental group were treated with ultramicro percutaneous nephrolithotomy.The postoperative results of the two groups were compared.Results：after comparison，the operation indexes of the patients in the experimental group were significantly better than those in the control group，P<0.05.Conclusion：In clinical practice，ultra-micro percutaneous nephrolithotomy should be considered first in the treatment of renal calculi patients.In addition to reducing the amount of blood loss and operation time，ultra-micro percutaneous nephrolithotomy has faster stone clearing speed and better lithotripsy effect.Therefore，it has obvious advantages and should be actively promoted.[Keywords：] kidney stones；Ultramicro percutaneous nephrolithotomy：Soft endoscopic lithotripsy of fallopian tubes；Effect肾结石为泌尿外科临床常见病，多见于青壮年，且男性多于女性。

经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石疗效观察(附128例报告)

经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石疗效观察（附128例报告）摘要】目的探讨经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石有效性及安全性。

方法回顾分析我院我院2009年5月——2011年10月共收治128例肾结石患者临床资料，左侧肾结石51例，右侧48例，双侧29例，合并肾功能不全37例。

结果128例均行经皮肾镜碎石取石术顺利完成，无穿刺失败或中转开放手术者，手术时间平均85min，术后残留结石17例，首次清除率为86.7﹪,其中8例口服排石药物，一个月后复查结石大部分已排空，少量残留，9例残留结石行二期手术或ESWL碎石，出院复查KUB示结石完全清除。

术后肾造瘘管留置2—4天，术后平均住院6天。

结论经皮肾镜碎石取石术具有微创、出血少、恢复快、术后并发症少等优点。

是治疗肾结石，特别是复杂性肾结石的一种安全有效的治疗方法。

【关键词】经皮肾镜肾结石疗效肾结石（复杂性肾结石）的治疗一直是泌尿外科比较棘手的课题之一，随着泌尿外科腔内治疗技术的发展，经皮肾镜现已成为肾结石（复杂性肾结石）的治疗首先方法，我院于2009年5月——2011年10月采用经皮肾镜碎石取石术治疗128例肾结石患者手术效果良好，现报告如下：1、资料与方法1.1 临床资料本组128例，男76例，女52例，年龄12—76岁，平均年龄51岁，左侧51例，右侧48例，双侧29例，全部病例术前均经B超、KUB、IVU及CT检查明确诊断，并发肾积水121例，肾功能不全37例，高血压28例，糖尿病13例。

1.2 手术方法连硬外或全身麻醉，麻醉生效后，先取截石位，膀胱镜直视下行患侧输尿管逆行插入F5 输尿导管，留置尿管及输尿管导管，翻身俯卧位，腰部垫高，输尿管导管内持续注入生理盐水制备人工肾盂积水，在B超定位下选择穿刺点，全部患者选择肾脏中盏穿刺，位于腋后线11肋间或12肋下，B超引导下经过18G穿刺针经皮穿入肾脏，拔出针芯，见有尿液自穿刺针流出，则穿刺成功，置入斑马导丝，沿斑马导丝筋膜扩张器扩张穿刺通道，从F8开始逐步扩张最后置入F16Peel-away塑料薄鞘，用Wolf.F8—9.8 输尿管镜观察通道无误后,再用金属扩张器将通道扩至F22，置入金属鞘建立通道，连接电视摄像系统和灌注泵，F21肾镜通过通道进入肾集合系统内，用超声碎石将结石击碎并吸出，若结石硬度较大时，改用气压弹道击碎结石，利用灌注压力冲出碎石，如果单个通道难以完全取净碎石，则建立第2条通道，进行多通道碎石、取石，清理结石干净后，通过肾镜顺行置入双J管,留置F16-18硅胶肾造瘘管引流。

浅析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果

浅析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果摘要：目的研究分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。

方法此次研究的对象是选取96例肾结石患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，其中48例患者采取微创经皮肾镜取石术治疗，作为观察组；另外48例患者采取开放手术治疗，作为对照组；对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、造瘘管留置时间及进流质时间，根据结石清除率，综合评价患者的疗效，并作对比分析。

结果观察组手术时间为（56.27±7.42）min、术中出血量为（88.76±13.25）ml、住院时间为（6.54±0.82）d、造瘘管留置时间为（4.74±0.43）d、进流质时间为（33.82±7.63）h，对照组手术时间为（89.35±16.38）min、术中出血量为（178.31±20.05）ml、住院时间为（14.47±2.42）d、造瘘管留置时间为（13.23±2.58）d、进流质时间为（56.79±11.52）h；两组数据具有显著性差异（P<0.05）；观察组结石清除率为91.67%，对照组结石清除率为93.75%；两组数据无显著性差异（P>0.05）。

结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的结石清除效果与开放手术相当，但微创经皮肾镜取石术的手术创伤性小、术后恢复快，预后良好，可作为肾结石的理想治疗方法之一。

关键词：肾结石；微创经皮肾镜取石术；疗效Abstract：Objective To study the clinical effect of minimally invasive percutaneous nephrolithotomy in the treatment of renal calculi.The object of this research method is to select 96 cases of renal calculi patients as the research object，a retrospective analysis of 48 cases，which were treated by minimally invasive percutaneous nephrolithotomy treatment，as the observation group；another 48 patients take open surgery，as the control group；the operation time，comparedtwo groups patients with bleeding，hospitalization time，fistula indwelling time and liquid time，according to the stone clearance rate，comprehensive evaluation of the curative effect of the patients，and make comparative analysis.Results in the observation group，operation time was（56.27 + 7.42）min，the amount of hemorrhage of（88.76 + 13.25）ml，hospitalization time was（6.54 + 0.82）d，fistula time for（4.74 + 0.43）d，liquid time（33.82 + 7.63）H control group，operation time was（89.35 + 16.38）min，the amount of hemorrhage of（178.31 + 20.05）ml，hospitalization time was（14.47 + 2.42）d，fistula time for（13.23 +2.58）d，liquid time（56.79 + 11.52）H；the data of the two groups had significant difference（P<0.05）；observation group the stone clearance rate was 91.67%，control group，stone clearance rate was 93.75%；there was no significant difference between the two groups of data（P>0.05）.Conclusion minimally invasive percutaneous nephrolithotomy in treatment of renal calculi stones effect equal toopen surgery，but the surgery of traumatic minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，rapid postoperative recovery，the prognosis is good，can be used as one of the ideal treatment for renal calculi.Key words：kidney calculi；minimally invasive percutaneous nephrolithotomy；efficacy肾结石作为泌尿系统常见的疾病，呈多发性，可堵塞尿路导致尿潴留，甚至导致泌尿系统感染和肾功能损害[1]。