血尿分析
外科血尿的名词解释
外科血尿的名词解释引言:血尿是一种常见症状,指尿液中出现血红细胞,其原因多种多样。
其中,外科血尿指的是与外科手术相关的尿液中出现血红细胞的现象。
本文将对外科血尿的相关名词进行解释,介绍其可能的原因和治疗方法。
一、肾小球出血:肾小球是主要的血液过滤单位,由毛细血管团和肾小球腔组成。
在某些外科手术中,如肾手术或肾脏损伤修复手术,肾小球可能会受到损伤而导致出血。
这种情况下血尿的原因在于血红细胞渗漏进尿液中。
通常,这种血尿会随着恢复过程而消失,但在少数情况下可能需要进一步处理。
二、尿路感染:外科手术过程中,尿路感染是常见的并发症之一。
尿路感染可能导致尿液变浑浊,呈现出血尿的现象。
感染可以来源于尿道、膀胱或其他泌尿系统的组织。
该种血尿通常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。
治疗常包括抗生素和饮水量的增加,以帮助清除感染。
三、肾结石:肾结石是一种由尿液中的矿物质和钙沉积形成的固体块。
在外科手术中,尤其是泌尿系统手术,结石可能被激活或被冲击,导致出血。
尿液中的血尿可能与结石的移动或激发过程中的尿路损伤有关。
一旦诊断出结石,常规的治疗方法包括饮水量增加、药物辅助治疗和在必要时手术切除结石。
四、血栓形成:在一些外科手术中,如心脏手术或关节置换手术,患者可能接受抗凝治疗来预防血栓形成。
然而,在手术期间或术后的恢复过程中,患者可能出现不期望的出血情况,尿液中出现血尿。
血尿的原因可能是由于抗凝药物的使用导致血小板功能障碍或血管壁出血,这需要及时监测和调整药物剂量。
五、手术损伤:有时候,外科手术中由于操作不当或手术风险较大,可能导致尿路组织的直接损伤,从而引起血尿。
这种情况下,主要的治疗方法是修复或修复受损的组织,以恢复正常的尿液排泄功能。
六、其他原因:除了上述常见的情况外,外科血尿还可能由其他原因引起,如肾血管瘤、肾上腺肿瘤等。
这些情况下,血尿往往伴随其他症状,如腰痛、腹痛等。
治疗上,应根据具体病因采取相应的治疗措施。
结论:外科血尿是外科手术过程中一种常见的症状,可由多种原因引起。
54例镜下血尿的临床分析
要是 各种 肾实 质性疾 病 、 尿路 感染 等 。因而 早期 正确 的诊 断
对 治疗效 果和 预后有 重要 影 响。 次主 要是对 在 肾脏 内科 中 本 引起 血尿 的病 因作一 临床 分析 。 1资 料与 方法
11 般 资 料 .一 对 象 为 20 0 7年 1 1 ~ 2月 内科 5 4例 血 尿住 院患 者 , 本组 5 4例 中 , 1 男 5例 (78 , 3 2 .%)女 9例 (22 , 龄 1- 9岁 。 7 .%) 年 87 12临 床 表 现 . 见表 1
性疾 病和 全身 系统性 疾病 的信号 、引 起血 尿 的原 因很 多, 主
2结 果
尿 相差 显 微镜 检 查红 细 胞 形 态异 常 4 1例 ; 中性 粒 细 抗 胞 胞浆 抗体 ( N A) A C 阳性 2例 ; A、 E A抗体 、 dD A AN 抗 N 抗 sN
抗 体异 常 6例 ; 蛋 白定量> . 2 2例 。肾穿刺 活检病 尿 3 4h2 5 理诊 断 2 9例包括 : 局灶节段性 肾小 球肾炎 4例 ; 膜性 肾病 2 ; 例 系膜增生性 肾小球 肾炎 2例 ; 毛细 血管增生性肾小球 肾炎 1 ; 例
体 )尿 可滴定 酸 、4h尿六联蛋 白、ytt C K B I P B超 、 、 2 c s i 、 U +V 、 an 中段 尿培养 、 V全套 。有 2 HB 9例 做 肾穿刺活 检 。3 9例 女性 、 1 例男 性做 AN 抗 E A抗 体 、 d D A抗 体 检测 。 A、 N 抗 sN
杂志 ,9 62 ( )8 . 1 8 ,5 4 :5 [】 王 海 燕. 3 肾脏 病 学 [ , 北 京 : 民 卫 生 出 版社 ,9 7:8 — 8 . MJ 2版. 人 19 2229 『] 易 著 文 , 4 张建 江 . 肾小 球疾 病 血 尿 的 发生 机 制 与 诊 断 【. 用 儿科 临床 J实 J
尿液潜血的临床检验结果分析
尿液潜血的临床检验结果分析
尿液潜血是临床检验中的一项指标,指的是在没有肉眼可见血尿情况下,尿液中存在
红细胞的情况。
潜血可以分为微量潜血和大量潜血两种情况。
1. 正常范围:
正常人的尿液中红细胞数目非常少,通常在极低水平,即0-5个红细胞/高倍视野。
当尿液中潜血的数量在这个范围内时,可以认为该结果是正常的。
2. 微量潜血:
当尿液中潜血的数量较多时,达到5-50个红细胞/高倍视野,可以认为是微量潜血。
微量潜血的出现可能与以下疾病有关:
- 尿路感染:尿液中的细菌感染可以导致尿液中的红细胞增多。
- 输尿管结石:输尿管结石的存在会导致尿液通过时刺激尿道黏膜,导致出现微
量潜血。
- 膀胱肿瘤:膀胱肿瘤的存在会导致膀胱黏膜破坏,从而引起尿液中的红细胞增多。
除了上述疾病外,尿液潜血还可能与其他因素有关,如药物的使用、月经等。
在对尿
液潜血的结果进行分析时,需要结合患者的临床症状、疾病史以及其他检查结果进行综合
分析,以确定具体的病因。
根据分析结果,医生可以制定相应的治疗方案,并进行进一步
的诊疗。
血尿标本尿胆红素、亚硝酸盐阳性结果分析
行。 1 43 倾 去上 清液 , .. 留置沉 渣不少 于 0 2m 标本 , . l
3 讨论
尿 中胆 红素 的结 果对 疾病 的鉴别 诊 断、 治疗 措 施 的制定 、 病情 观察 和预后 是 一项 重要 指 标 。在实
的尿液质控 品 , 验前 先 测 质控 品结 果在 要求 范 围 实
内。
142 取 一次性 塑料杯 收集新 鲜尿液 , .. 混匀 后倒 入 1 l 度 离心 管 中 , 试带 测 试标 本 , Ol 刻 I l 取 将试 带完 全
浸入不离心尿液中, 一 取出滤纸并沾去多余尿 l 2s 液, 用尿液分析仪测试 。将标本离心 5mn 离心力 i ,
引起 的 。
本文认为 BL I 在早期诊断肝、 胆疾病的指标 中 占有 很 大 的 比例 , I 在 泌 尿 系感 染 早 期 有 重 要 的 N T 诊断价值, 因此两项实验结果的真实性、 准确性值得
高度 重 视 。在 今后 的工作 中遇 到血 尿标本 尿液分 析
分干扰而引起假 阳性结果。为确证这一现象 , 我们
件: ①感染 的细 菌 中含 有 硝酸 盐还 原 酶 。②食 物 中 含 有适量 的硝 酸盐 。③尿液在 患者的膀胱 中存 留时
中 国实 验 诊 断 学
2o 年 1 08 2月
第 l卷 2
第 1 2期
・- -—
—
1 7 ・— 5 5 - - —
间在 4h以上 。基 于 上 述 因 素 , 我们 在 实 验 中发 现 尿 液 中 的血 液成 分 干扰 NT的测 定而 引起假 阳性 结 I 果 。在 8 7份标本 中有 8 份标 本 由尿 液 中 的血 液成 l
慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析
慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析慢性肾炎是指肾小球和肾小管进行性损伤,最终导致慢性肾功能不全的一类疾病。
慢性肾炎是一个常见的肾脏疾病,往往会出现血尿的现象,而且血尿越来越多,而且难以通过一般药物治疗。
对于慢性肾炎患者,可以通过尿标本的检查来了解患者的肾脏状况,其中尿红细胞形态结果分析是十分重要的。
尿红细胞形态结果分析是通过镜下检查尿液中红细胞的形态,包括大小、形状、颜色等参数,从而帮助医生判断肾脏疾病的严重程度以及治疗效果。
对于慢性肾炎患者尿红细胞形态的分析,能够帮助医生更准确地了解患者的肾脏状况,选择更有效的治疗方案,提高治疗效果。
一般来说,正常的尿液中是不应该出现红细胞的,当尿液中出现红细胞时,就会形成血尿的症状。
对于慢性肾炎患者的尿红细胞形态分析,主要有以下几个方面的内容需要关注:1.数量:通过镜下检查尿液中红细胞的数量,了解患者的血尿程度。
一般来说,红细胞的数量越多,说明患者的肾脏受损程度越严重。
2.形态:观察尿红细胞的形态,主要包括大小、形状、颜色等参数。
正常的红细胞应该是呈圆盘状,大小均匀,颜色均匀。
而在肾脏疾病的患者的尿红细胞形态中,往往会出现不规则形状、大小不一、颜色深浅不一等异常情况。
3.其他细胞:除了红细胞外,还要观察尿液中是否有白细胞、上皮细胞等其他细胞的存在。
这些细胞的出现都可能是肾脏疾病的表现。
通过对慢性肾炎患者尿红细胞形态的分析,能够更准确地了解患者的肾脏状况,评估肾脏功能损伤的程度,为后续治疗提供重要的依据。
针对不同类型的慢性肾炎患者,尿红细胞形态的分析也会有所不同。
下面将针对不同类型的慢性肾炎患者的尿红细胞形态进行分析:1. IgA肾病:IgA肾病是一种以肾小球颗粒性IgA沉积和黏多糖沉积为特征的慢性进展性肾脏疾病。
在IgA肾病患者的尿红细胞形态中,往往会出现较多的红细胞,而且红细胞的形态多为不规则形状,大小不一,颜色较深。
由于炎症的作用,还可能伴有白细胞和上皮细胞的出现。
慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析
慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,常常表现为血尿。
血尿的出现是因为肾小球滤过膜被破坏后,红细胞进入尿液而引起的。
血尿患者应及时进行尿红细胞形态检测,以了解疾病的类型和程度,进而制定合理的治疗方案。
本文将对慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果进行分析。
一、正常尿红细胞形态特征正常尿红细胞呈现圆形或类圆形,直径7-8微米,颜色橙红色或深红色。
乍一看,正常尿红细胞很难与其他细小的细胞或物质区分开来,因此需要在显微镜下进行观察,透过光学仪器,可以清晰地看到红细胞的形态和数量。
二、淀粉样小体型尿红细胞慢性肾炎患者尿红细胞形态检查中,淀粉样小体型尿红细胞是常见的异常形态之一。
它形态异常,呈淀粉颗粒状,大小正常红细胞的1.5倍左右,直径大约12-15微米,其中间带可见苍白区,其细胞膜一般不完整。
三、管型型尿红细胞管型型尿红细胞是慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态检查中常见的异常形态之一。
管型型尿红细胞与普通红细胞有所不同,它呈柱状,长短不一,长约40-50微米,直径一般比正常红细胞大一倍左右。
管型型尿红细胞出现的原因是尿路管壁损伤,导致肾小管内蛋白质细胞发生凝聚形成管型,同时管型内还含有红细胞。
变形型尿红细胞取自尿液标本,在显微镜下观察到的红细胞表面呈现出不同程度的形态异常,比如红细胞内发现划痕、裂缝或凹陷等。
变形型尿红细胞可能是由于红细胞在尿液中受到渗透压等因素的影响,造成红细胞表面变形而成。
除了上述形态外,慢性肾炎血尿患者的尿红细胞在形态上可能还存在其他的异常情况,例如,可见碎片型、胆色素结晶型尿红细胞。
碎片型尿红细胞的病因较为复杂,可能与病毒感染、免疫异常、肿瘤等有关。
胆色素结晶型尿红细胞则可能是由于胆色素沉积在红细胞内,形成晶体并影响了红细胞的形态。
这些异常形态的出现,对于慢性肾炎的诊断和治疗都具有一定的参考价值。
综上所述,慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态异常的表现较为复杂,需要在医生的指导下进行适当的检查和鉴别诊断,根据具体情况制定合理、科学的治疗方案。
血尿代谢分析报告模板
血尿代谢分析报告模板概述这份报告是对患者进行血尿代谢分析的结果,通过检测血液和尿液中的代谢产物和物质的浓度以及相关指标,可以帮助医生判断患者的健康状况。
以下是对患者血尿代谢分析的详细结果和解读。
检测项目* 血液中代谢产物浓度检测* 尿液中代谢物质检测* 相关指标检测检测结果血液中代谢产物浓度检测在本次检测中,我们检测了患者血液中的以下代谢产物浓度:1. 葡萄糖:血糖浓度为X mmol/L,位于正常范围内。
这表明患者的血糖水平正常。
2. 尿素:血尿素氮浓度为X mmol/L,位于正常范围内。
这表明患者的肾功能良好。
3. 尿酸:血尿酸浓度为X mmol/L,位于正常范围内。
这表明患者的尿酸水平正常。
4. 胆固醇:血胆固醇浓度为X mmol/L,位于正常范围内。
这表明患者的胆固醇水平正常。
尿液中代谢物质检测在本次检测中,我们检测了患者尿液中的以下代谢物质:1. 尿蛋白:尿蛋白定性检测结果为阴性,说明患者尿液中没有蛋白质溢出,肾功能正常。
2. 尿糖:尿糖定性检测为阴性,说明患者尿液中没有糖分排泄,血糖水平正常。
3. 尿潜血:尿液潜血定性检测为阴性,不显示出异常出血迹象。
4. 尿pH值:尿液pH值为X ,位于正常范围内。
5. 尿比重:尿液比重为X ,位于正常范围内。
6. 尿白细胞:尿液白细胞计数为X ,位于正常范围内。
相关指标检测在本次检测中,我们关注了患者的以下相关指标:1. 肾功能指标:肌酐水平为X mmol/L,位于正常范围内。
这表明患者肾功能良好。
2. 肝功能指标:谷草转氨酶(ALT)和谷丙转氨酶(AST)的浓度分别为X U/L 和X U/L,均位于正常范围内。
这表明患者的肝功能正常。
结论与建议根据本次血尿代谢分析结果,综合患者的相关指标和代谢产物浓度,可以得出以下结论和建议:1. 患者的血液和尿液中的代谢产物浓度正常,说明其基本生理功能正常。
2. 患者的肾功能和肝功能正常,没有明显异常。
3. 建议患者保持良好生活习惯,包括合理膳食、适量运动、定时就医等。
血尿病情分析报告模板
血尿病情分析报告模板1. 简介血尿病(Diabetes Mellitus)是一种代谢紊乱疾病,由于胰岛素分泌不足或组织细胞对胰岛素的反应异常导致,进而引起血液中糖分代谢异常,血糖浓度升高。
血尿病分为1型和2型两种类型,其中1型血尿病较为少见,属于自身免疫性疾病;2型血尿病则更为常见,通常与高血糖、肥胖、不健康的生活方式等因素有关。
本报告将对某患者的血尿病情进行分析,并提供相关的医学建议。
2. 患者信息- 姓名:XXX- 性别:XXX- 年龄:XXX- 职业:XXX- 既往病史:XXX3. 体检结果根据患者的体检结果,以下是关键指标的分析:3.1 血糖浓度患者的血糖浓度处于较高水平,提示存在糖尿病的可能性。
进一步监测患者的血糖水平,以便及早确诊并制定相应的治疗计划。
3.2 体重和身高患者的体重及身高数据显示其体质较为肥胖。
肥胖是2型血尿病的重要危险因素之一,增加了发病风险。
建议患者采取合理的减重计划,降低糖尿病的风险。
3.3 血压患者的血压水平呈高值,提示可能存在高血压。
高血压与血尿病常常同时存在,相互影响。
建议患者积极控制血压,以减少心血管并发症的风险。
3.4 血脂水平患者的血脂水平偏高。
高胆固醇和高甘油三酯是2型血尿病常见的代谢紊乱,与冠心病、脂肪肝等合并症密切相关。
建议患者控制膳食,限制脂肪和胆固醇的摄入,并进行适当的运动。
4. 诊断与治疗根据患者的症状和体检结果,我们初步诊断患者为2型血尿病。
建议患者尽早就诊内分泌科或糖尿病专科医生进行深入的检查和确诊。
4.1 药物治疗针对2型血尿病患者,药物治疗是常见的控制方式。
具体药物的选择需要根据患者的情况,包括血糖水平、肾功能、心血管情况等因素进行综合考虑,建议请教医生并按医嘱进行治疗。
4.2 生活方式改变除药物治疗外,生活方式的改变对于血尿病患者也尤为重要。
以下是一些建议:- 控制膳食:合理安排饮食,限制糖分、脂肪和胆固醇的摄入。
- 加强体育锻炼:适度的有氧运动有助于降低血糖水平。
血尿的问诊要点
乙酰肼企业标准
血尿的问诊要点主要包括以下几个方面:
1. 病史:了解患者的年龄、性别、病程、病史长短,以及血尿的持续性或发作性。
注意询问患者血尿发作的频率、程度以及伴随症状。
2. 尿液颜色:关注患者的尿液颜色,血尿的颜色通常为红色或暗红色。
需了解血尿是否全程或仅在排尿起始、中间或结束时出现。
3. 泌尿系统症状:了解患者是否有泌尿系统症状,如腰痛、腹痛、尿急、尿频、尿痛等。
4. 既往病史:询问患者是否有肾炎、泌尿系统结石、外伤等病史。
5. 饮食因素:了解患者是否进食引起红色尿的药品或食物,或处于月经期的女性。
以排除假性血尿。
6. 伴随症状:关注患者是否伴有其他症状,如发热、全身不适、恶心、呕吐等。
7. 既往检查结果:了解患者是否曾进行过尿常规检查、腹部超声波检查等,以及检查结果如何。
8. 家族史:询问患者家族中是否有类似病史或遗传性疾病。
在问诊过程中,要全面了解患者的病史、症状、体征等信息,以便为后续的诊断和治疗提供依据。
同时,建议患者到三甲医院进行尿常规检查和腹部超声波检查,以判断病情。
如有必要,还可以进行其他相关检查,如CT、MRI等,以明确病因。
在治疗过程中,患者需遵医嘱,保持良好的生活习惯,多饮水,保持尿道口清洁卫生。
若病因明确,可根据具体情况采用相应药物治疗,如抗生素、抗炎药等。
严重病情者需进行手术治疗。
血尿诊断标准
血尿诊断标准血尿,又称血尿症,是指尿液中含有红细胞,通常在镜检时可见。
血尿是泌尿系统疾病的常见症状之一,也可能是其他系统疾病的表现之一。
血尿的出现可能伴随有尿痛、尿频、尿急等症状,也可能是无症状的。
因此,对于血尿的诊断需要进行全面的评估和分析,以便明确病因并制定合理的治疗方案。
一、临床表现。
血尿的临床表现主要包括尿液颜色异常、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,以及伴随的发热、乏力、恶心、呕吐等全身症状。
在临床工作中,医生需要仔细询问病史,了解患者的症状表现及持续时间,对血尿的临床表现进行全面评估。
二、实验室检查。
1. 尿常规检查,尿液中红细胞数量增多,镜检可见红细胞、红细胞管型等。
2. 尿沉渣镜检,通过显微镜观察尿沉渣中的红细胞形态及数量,对血尿的病因进行初步判断。
3. 尿蛋白定性或定量检查,排除蛋白尿,判断是否伴有肾小球疾病。
4. 尿培养及尿常规细菌培养,排除泌尿系感染导致的血尿。
5. 尿细胞学检查,通过细胞学检查观察尿沉渣中的细胞形态,了解肾盂肾炎、肾结石等疾病的情况。
三、影像学检查。
1. B超检查,对肾脏、膀胱等器官进行超声波检查,了解有无结石、肿块、积水等情况。
2. CT检查,对泌尿系统进行断层扫描,帮助明确肾脏、输尿管、膀胱等病变情况。
3. IVU检查,通过静脉注射造影剂,观察泌尿系统的解剖结构及功能状态。
四、其他辅助检查。
根据临床需要,还可进行肾功能检查、血液学检查、免疫学检查、肾活检等。
五、诊断标准。
根据上述临床表现、实验室检查和影像学检查结果,结合患者的病史及临床资料,医生可以明确血尿的病因及病情严重程度,制定个体化的治疗方案。
总之,对于血尿的诊断需要全面、系统地评估患者的临床表现,进行必要的实验室检查和影像学检查,明确病因,为患者制定科学的治疗方案提供依据。
希望本文所述内容能对临床医生在面对血尿患者时有所帮助。
血尿分析
发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。 有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福 平、酚红等;需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状 的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重 视和进行研究。
湛江中心人民医院
Central people’s hospital of Zhanjiang
湛江中心人民医院
Central people’s hospital of Zhanjiang
检查
1.询问病史 ①尿的颜色,如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物, 是否为女性的月经期间,以排除假性血尿;②血尿出现在尿程的哪一段,是 否全程血尿,有无血块;③是否伴有全身或泌尿系统症状;④有无腰腹部新 近外伤和泌尿道器械检查史;⑤过去是否有高血压和肾炎史;⑥家族中有无 耳聋和肾炎史。 2.检查血尿的定位分析 以下三种血尿,可用尿三杯试验加以区别。 (1)初血尿血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。 (2)终末血尿排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈 部或后尿道。 (3)全程血尿血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或 肾脏。
湛江中心人民医院
Central people’s hospital of Zhanjiang
治疗
血尿患者须卧床休息,尽量减少剧烈的活动。大量饮 水加快药物和结石排泄。肾炎已发生水肿者应少饮水。应 用止血药物,还可合用维生素C。慎用导致血尿的药物, 尤其是有肾脏病的患者。血尿由泌尿系感染引起,可口服 和注射抗生素和尿路清洁剂。血尿病因复杂,有的病情很 严重,应尽早去专科医院检查确诊,早期治疗。 1.积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。 2.在平时生活中,不能经常使膀胱高度充盈。感觉到 尿意,即排尿,以减少尿液在膀胱存留时间过长。 3.注意劳逸结合,避免剧烈运动。 总之,发现血尿,及早检查、确诊、及时治疗;一时 难以确诊时需定期复查。
慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析
慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析
慢性肾炎是肾小球炎症反应的结果,是一种常见的肾脏疾病。
血尿是慢性肾炎的主要症状之一,而尿红细胞形态结果可以提供一些有益的信息,帮助医生判断疾病的严重程度和病因。
尿红细胞形态结果是通过尿液镜检来观察尿液中的红细胞形态及数量。
以下是常见的尿红细胞形态结果及其分析:
1. 少量红细胞,形态正常:正常情况下,有时候尿液中会出现少量红细胞,这可能是由于尿路感染、轻微损伤或过多运动引起的。
如果尿红细胞形态正常,数量不多,一般不会引起太大的担忧。
2. 大量红细胞,形态正常:大量红细胞出现在尿液中可能是由于肾脏病变引起的。
但如果红细胞形态正常,没有出现变形、变形或聚集,那么尿红细胞可能是从肾小球出血引起的。
这可能与慢性肾炎引起的肾小球滤过膜受损有关。
3. 少量红细胞,形态异常:当尿液中有少量红细胞存在,并且这些红细胞出现异常形态时,需要考虑其他可能的原因。
肾结石、肾创伤或肾血管疾病都可能导致异常形态的尿红细胞。
慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析是判断疾病严重程度和病因的重要依据。
通过观察尿红细胞的形态特征,可以初步判断出血尿的原因是肾小球滤过膜受损还是其他尿路问题所致。
但需要注意的是,尿红细胞形态结果只是初步的判断,还需要结合其他临床症状和检查结果来综合分析,最终确定诊断和治疗方案。
在面对慢性肾炎血尿患者的尿红细胞形态结果时,需与医生进行进一步的沟通和诊断。
血尿的实验室检验及临床应用分析
[ ] 杨 成 民 , 家 增 , 阳 . 础 输 血 学 [ . 京 : 国 科 学 1 李 季 基 M] 北 中
技 术 出版 社 ,0 1 4 04 3 20 :0 —0 .
El 黄 祖 瑚 , 军 . 染 病 学 E . 京 : 学 出 版 社 ,0 2 2— e 李 传 M] 北 科 2 0 :3
82 0) 3 0 0
探 讨 血 尿 实验 室 检 验 的 方 法及 临 床 意 义 。 方 法 15 6 标 本 利 用 干 化 学 尿 液 分析 仪 检 验 , 9 份
UF 10流 式 尿 沉 渣 分 析 仪 和 光 学显 微 镜 进 行 离心 沉 渣 镜 检 。结 果 仪 器 与 镜 检 符 合 率 为 8 . ( 8 / 9 ) -0 O 7 128 15 6 ,
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很 大 的进 展 , 是 由于 检 测 的“ V期 ” 题 , 血 导 致 血 源 性 但 窗 I 问 输
疾 病 的传 播 , 然 不 可 避 免 。所 以 , 果 患 者 在 输 血 后 一 段 时 仍 如
E 3 李 荣 敏 , 建 文 , 宏 志 , . 池 地 区 20 ~ 20 3 罗 覃 等 河 0 4 0 8年 输
检 验 医 学 与 临床 2 1 0 1年 1 1月 第 8卷 第 2 2期 I bMe l , vmb r 0 1Vo. , . 2 dCi Noe e 1 , 18 No 2 a n 2
极 有 效 的监 测 及 预 防措 施 , 止 疾 病 进 一 步 传 播 蔓 延 ; 使 临 防 可 床 医护 人 员对 患者 传 染 性 病 原微 生 物 携 带 情 况 有 一 个 了解 , 防 止 院 内感 染 , 免 职 业 暴 露 l , 护 相 邻 患 者 及 医 务 人 员 的 人 避 4保 ] 身健 康 , HB Ag抗 一 V、 一 V、 一 P检 测 阳性 的患 者 对 s 、 HC 抗 HI 抗 T
慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析
慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,常常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。
其中血尿是比较常见的一种表现形式,本文将对慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果进行分析。
一、血尿的定义和分类血尿是指尿液中有红细胞或溶血的产物混入,使尿液呈现红色或茶色。
根据血尿出现的时间和病因,可将其分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿。
其中,肾小球性血尿主要与肾小球的病变有关,而非肾小球性血尿则主要与泌尿系统其他部位的病变有关。
二、尿红细胞的形态尿红细胞是指从尿液中分离出的红细胞,其形态和数量可以反映出疾病的类型和程度。
常见的尿红细胞形态有以下几种:1、正常尿红细胞正常尿红细胞呈淡黄色、略带透明的淡红色,大小约为7.5μm-8.5μm,呈圆盘状或扁平球状。
变形红细胞指尿液中的红细胞在采集、保存等过程中失去原有形态,出现变形或溶解的现象。
变形红细胞常呈不规则形状,大小不等。
3、增生红细胞增生红细胞是指在骨髓中增生的红细胞,其形态和正常红细胞相似,但体积较小,大小约为5μm-7μm,数量在正常范围之内。
畸形红细胞指形态不规则、大小不一、有畸形变化的红细胞,此类红细胞主要与溶血性贫血、再生障碍性贫血等疾病有关。
尿红细胞形态结果可以帮助医生更准确地诊断疾病,并制定相应的治疗方案。
下面将就血尿患者尿红细胞形态结果进行分析:如果尿液中的尿红细胞形态正常,说明疾病的程度较轻,大部分红细胞未被破坏,肾脏的滤过功能还比较正常。
此时,患者应该控制饮食,避免过度劳累,多休息,并进行相应的药物治疗。
变形红细胞的出现可能是由于采集、保存、检测等过程中的不当操作,也可能是由于疾病引起了红细胞的溶解和变形。
此时,应该重新采集样本进行检测,并排除其它情况的干扰。
增生红细胞的出现说明骨髓代偿作用明显,可能是由于急性血液系统疾病、再生障碍性贫血等原因所致。
此时,应根据具体情况进行相应的治疗,包括输血、抗感染治疗等。
畸形红细胞的出现说明红细胞已经被破坏了,可以反映出溶血性贫血、再生障碍性贫血等疾病的存在。
血尿完整ppt课件
避免刺激性食物和饮料,如辛辣、酒精等。
3
水分补充
保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减轻血 尿症状。
药物治疗方案推荐
止血药
如维生素K、止血敏等,用于控制出血症状。
抗炎药
如抗生素、非甾体抗炎药等,用于减轻炎症和预防感染。
免疫调节剂
如免疫抑制剂、中药等,用于调节免疫系统功能,减轻血尿症状 。
手术干预时机选择和预期效果评估
尿红细胞位相检查
通过检测尿中红细胞的形态和大小, 判断血尿来源,如肾小球源性血尿或 非肾小球源性血尿。
尿蛋白定量检测
通过检测尿中蛋白的含量,判断肾脏 受损程度及病变类型。
尿沉渣细菌培养
通过培养尿沉渣中的细菌,明确尿路 感染的诊断及指导治疗。
肾功能检测
包括血肌酐、尿素氮等指标,评估肾 脏功能状态及病变程度。
分类方法及诊断标准
分类方法
根据血尿的来源和性质,可分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿两大类。其中,肾小球源性血尿主要由肾小 球疾病引起,非肾小球源性血尿则可能来源于泌尿系统任何部位。
诊断标准
血尿的诊断主要依据尿液常规检查和显微镜检查。当尿液中红细胞数量超过正常范围,且排除月经、剧烈运动等 生理性因素后,可诊断为血尿。同时,根据患者的病史、症状、体征以及相关检查结果,可进一步确定血尿的病 因和分类。
PART 04
鉴别诊断思路与策略制定
REPORTING
鉴别要点总结
血尿来源
确定血尿来源是肾小球性还是非 肾小球性,肾小球性血尿以变形 红细胞为主,非肾小球性血尿以
均一形态红细胞为主。
伴随症状
注意伴随症状如疼痛、肿块、发热 等,有助于判断病因。
实验室检查
血尿症状的临床护理分析
血尿症状的临床护理分析血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,血尿根据血液含量分为肉眼血尿和镜下血尿。
肉眼能看到血色者为肉眼血尿,通常为洗肉水色,可含有血凝块,在尿酸性时,可呈咖啡色、红棕色、茶色,在尿碱性时,则呈鲜红色。
镜下血尿者外观正常,但显微镜检查达血尿标准,离心尿每高倍镜见≥3个红细胞,或12h尿沉渣红细胞计数>50万均可诊为血尿。
根据血尿发作时间可分为持续性血尿和间歇性血尿。
血尿均应引起足够的重视,详细进行病因检查,以便及时诊断和治疗。
1 临床资料1.1 一般资料66例持续性镜下血尿患者,其中男37例,女29例,年龄最小14,最大69岁,均无症状,排除肾外原因血尿、功能性蛋白尿及有其它疾病史如糖尿病、高血压病等,全部患者均行尿液、血常规检查,尿红细胞形态分析,病程2~28个月,平均11.3个月。
1.2 病因分析泌尿系统本身病变,如各型肾炎、畸形、感染、药物、结石、肿瘤、梗死、重金属、创伤等产生血尿。
泌尿系统邻近器官病变,如阑尾、前列腺、盆腔、子宫、输卵管、结肠的炎症、肿瘤压迫及直接侵蚀泌尿系统形成血尿。
全身性疾病,如血液病、结缔组织病、感染性疾病、变态反应性疾病、心血管疾病、内分泌代谢病等常影响泌尿系统器官产生血尿。
如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等物理和化学因素。
1.3 临床表现以无症状性肉眼血尿多见。
全血尿指排尿的全过程都是血尿,提示病变的部位在膀胱或膀胱以上;血尿色较鲜红,如出血较多时,可形成不规则形状血块;肾、输尿管出血尿呈暗红色,排出的血块呈长条状。
初血尿是指排尿开始时为血尿,以后尿血色逐渐变淡或消失,提示病变在前尿道或膀胱颈。
终末血尿是指排尿终末时才出现血尿,提示病变在膀胱底部或后尿道。
1.4 治疗查找发病原因,对症治疗,血尿是由泌尿系统感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄西林、青霉素、甲硝唑等药。
泌尿系统结石引起的血尿常有剧烈腹痛,可口服颠茄片、山莨菪碱(654-2)、阿托品,以解痉止痛。
血尿定位报告单怎么看
血尿定位报告单怎么看一、背景介绍血尿定位报告单是一种医学检查报告单,用于检测患者体内是否存在血尿情况,常见于肾脏和泌尿系统疾病的诊断过程中。
由于血尿症状多种多样,报告单的结果也比较复杂,有些人可能对其不太熟悉,不知道如何解读,接下来我们来看看该报告单应该如何看。
二、正文1.报告单的基本信息首先要看的是报告单的基本信息,包括患者姓名、性别、年龄、检查日期等,核对这些信息,确保报告单的准确性。
2.血红蛋白、白细胞、血小板计数这部分是对患者血液的定量分析,主要检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标,这些指标一定要与正常值进行对比,如果超出正常范围,则说明存在血尿状况。
3.镜检镜检主要是通过显微镜观察尿液中的形态和数量,比如红细胞、白细胞、上皮细胞等,根据镜检的结果,可以分析出血尿的类型和部位。
4.尿免疫固定电泳通过尿免疫固定电泳可以分析尿液中的蛋白质成分,从而确定是否存在肾小球疾病等问题。
5.尿沉渣细胞形态学检查细胞学检查主要是通过显微镜观察尿液中各种细胞的形态和数量,寻找异常情况,比如肾小球疾病、尿路感染等。
6.尿蛋白、肌酐、尿素氮尿蛋白、肌酐和尿素氮等指标一般用于评估肾功能的情况,如果这些值高于正常范围,则说明患者可能存在肾功能异常。
三、结论通过对血尿定位报告单的分析,可以判断患者是否存在血尿以及血尿的类型和部位,以及有无肾脏和泌尿系统的疾病,对于早期发现和诊断这些疾病非常有帮助。
如果患者不了解报告单的意思,可以向医生咨询,及时纠正病情,避免疾病继续发展。
四、总结综上所述,血尿定位报告单虽然看起来比较复杂,但只要了解其背后的含义和分析方法,就能够有效地帮助医生对疾病的诊断和治疗,建议患者要养成检查自己体检报告单的好习惯,及时了解自身健康情况,预防和治疗疾病。
血尿名词解释
血尿名词解释
血尿是指尿液中出现血红细胞或血红蛋白而呈现鲜红色或棕黑色的现象。
在医学上,血尿又可分为两种类型:宏观血尿和微观血尿。
宏观血尿指的是肉眼可见的血尿,即尿液呈现明显的红色或棕黑色。
宏观血尿通常是由尿路感染、结石、肾结核、肾脏损伤、肾肿瘤、尿道疾病等原因引起的。
这些疾病会导致尿液中的红细胞增多,并以鲜红色或暗红色的形式呈现在尿液中。
微观血尿指的是肉眼不可见的血尿,即尿液在显微镜下检查时发现红细胞。
微观血尿常常与肾小球肾炎、肾病综合征、肾结石、泌尿系统肿瘤、前列腺炎等疾病有关。
这些疾病会引起尿液中红细胞数量的增加,但由于数量相对较少,无法肉眼观察。
血尿还可以根据血红蛋白的来源分为两种类型:血液原发性血尿和肾脏原发性血尿。
血液原发性血尿是指由于盆腔和腹部的器官疾病所引起的血尿。
这些器官包括膀胱、前列腺、输尿管、肾盂等。
这类血尿通常与尿路感染、结石、肿瘤、外伤等有关。
肾脏原发性血尿是指由于肾脏本身的疾病引起的血尿。
这类疾病包括肾脏损伤、肾小球肾炎、肾病综合征等。
这些疾病会影响肾脏的正常过滤功能,导致红细胞进入尿液中。
血尿的诊断通常需要进行相关检查,如尿液分析、尿培养、超
声波、CT扫描等。
医生还可能需要进行肾脏生物检查,如肾穿刺活检,以了解病变的具体原因。
总之,血尿是一种常见的症状,可能由多种疾病引起。
及早的诊断和治疗对于消除血尿症状、治疗根本疾病非常重要。
如果您发现自己有血尿的情况,请及时咨询专业医生,并进行相应的检查和治疗。
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血尿考虑如下疾病引起:1、尿路邻近器官的疾病影响如阑尾炎、宫颈癌、盆腔炎等,患者无明显右下腹疼痛及下腹部坠胀感,已提检相关检查,待结果回报予以排除。
2、血液系统疾病:如白血病、淋巴瘤以及血小板减少性紫癜,患者无贫血,无鼻衄及无牙龈出血,因此上述疾病的可能性不大,可待结果回报予以排除3、药物与化学因素:利福平、甘露醇可引起血尿,患者未复用上述两种药物,由此引起的血尿可予以排除。
4、系统性红斑狼疮:本病可侵犯多个器官,疲倦、乏力等全身症状比较常见,亦可引起骨关节和肌肉的疼痛,也有皮肤损害,肾脏损害的患者早期多表现为无症状的尿异常,可出现大量蛋白尿、血尿、各种管型尿、氮质血症、水肿、高血压,患者无皮疹,无光过敏及关节痛,可进一步检查予以排除。
5、尿路感染:患者2年前体检尿白细胞为12-15/HPF,经抗炎治疗后好转,可高度怀疑此病,已提检相关检查,待结果回报。
6、慢性肾小球肾炎:本病主要表现浮肿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全,部分患者隐匿起病,可无任何表现,该患者有血尿,现不能排除此病。
存在镜下血尿考虑有如下几种可能:1、全身性疾病:包括血液病(如白血病)、感染性疾病(流行性出血热)、心血管疾病(如充血性心衰)、结缔组织病(系统性红斑狼疮)、药物(如磺胺、水杨酸类及抗凝药)等。
需行进一步检查以明确。
2、尿路邻近器官疾病:如急性阑尾炎、急慢性盆腔炎、妇科炎症、结肠或直肠憩室、恶性肿瘤以及其他疾病侵及或刺激尿路时可发生血尿,但并不常见。
该患既往有宫颈炎及阴道炎病史,自述已治愈,但不能排除妇科疾病的可能性,可提检相关检查进一步明确;3、功能性血尿:此类患者多于活动后出现血尿,该患无明显劳累病史,考虑此种情况的可能性不大。
4、肾及尿路疾病:如各型肾炎、肾基底膜病,肾盂肾炎、多囊肾、肾下垂、泌尿道结石、结核、肿瘤以及血管病变等。
血尿考虑以下疾病:1、肾综合征出血热:临床表现为“三痛”,即头痛、腰痛、眼眶痛。
“里三红”,即消化道粘膜、上颚、结膜红。
“外三红”,即面部、颈部、前胸红。
病程经历发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。
血白细胞高、血小板低,尿蛋白、潜血阳性,肝肾功能异常,部分患者血清中可以检出出血热抗体。
该患否认曾接触鼠类,但有腰痛、发热、少尿,轻微头痛,考虑此病之可能,需继续观察尿量,肝肾功能变化。
2、急进性肾小球肾炎:本病
可有呼吸道前驱感染史,多较短,为1-5天,起病急,病情急骤进展,临床表现为血尿、蛋白尿、高血压,进行性少尿或无尿,肾功能于数周内进行性恶化并发展至尿毒症,常伴贫血。
患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性,并可伴血清补体C3降低。
超声检查显示双肾可增大。
该患有明确的呼吸道感染史4天,有血尿及蛋白尿,少尿等表现,考虑此病可能性较大,需行肾穿刺活检查新月体以明确诊治。
3、急性肾小球肾炎:多有上呼吸道感染病史7-21天,一般为10天,可表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压表现,无少尿及肾功迅速恶化之表现,暂不排除此病之可能。