糖尿病会损害你的肾脏
糖尿病导致肾病的症状是什么
糖尿病导致肾病的症状是什么*导读:糖尿病并发症是一种慢性并发症,主要由糖尿病引起,糖尿病的并发症主要有足病、肾病、眼病、脑病、心脏病、皮肤病、性病等,这些并发症是导致患者死亡的最主要原因。
今天专家就为大家详细讲解一下糖尿病肾病的症状。
……糖尿病并发症是一种慢性并发症,主要由糖尿病引起,糖尿病的并发症主要有足病、肾病、眼病、脑病、心脏病、皮肤病、性病等,这些并发症是导致患者死亡的最主要原因。
今天专家就为大家详细讲解一下糖尿病肾病的症状。
(1)蛋白尿:开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年。
随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象。
糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征。
(2)浮肿:早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。
明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。
(3)高血压:高血压在糖尿病性肾病患者中常见。
严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。
故有效的控制高血压是十分重要的。
(4)肾功能不全:糖尿病性肾病一旦开始,其过程是进行性的,氮质血症、尿毒症是其最终结局。
(5)贫血:有明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效。
贫血为红细胞生成障碍所致,可能与长期限制蛋白饮食,氮质血症有关。
(6)其它症状视网膜病变并非肾病表现,但却常常与糖尿病肾病同时存在。
甚至有人认为,无糖尿病视网膜病变,不可能存在糖尿病性肾病。
糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一,也只一种较为严重的并发症,如果到了晚期可能会导致患者死亡,所以在患糖尿病的初期一定要及早治疗,以免引发严重的并发症,威胁患者的生命健康。
糖尿病肾脏疾病治疗的研究进展
糖尿病肾脏疾病治疗的研究进展糖尿病是一种常见的慢性疾病,它会对人体造成多个器官的损害,其中肾脏是最容易受到影响的器官之一。
糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病患者最常见的并发症之一,严重影响了患者的生活质量和预后。
近年来,随着医学研究的不断深入,糖尿病肾脏疾病的治疗取得了一些进展,本文将就这方面进行详细介绍。
一、糖尿病肾脏疾病的病因和发病机制糖尿病肾脏疾病的病因主要是高血糖造成的肾小球和肾小管的损伤。
长期的高血糖会导致肾小球滤过膜的增殖和肾小管上皮细胞的肥大,从而导致肾小球激素的排泄增加和肾小管再吸收功能的受损,最终引发蛋白尿、高血压和肾功能不全等症状。
二、糖尿病肾脏疾病的治疗进展1. 药物治疗目前,糖尿病肾脏疾病的治疗主要是通过控制血糖、血压和脂质等方面来进行。
常用的药物包括降糖药物、降压药物和降脂药物等。
肾脏保护药物是目前研究的热点之一。
这些药物主要通过调节肾小球滤过率、控制肾小管再吸收和减少蛋白尿等途径来发挥作用,已经在临床上取得了一定的效果。
2. 营养治疗营养治疗在糖尿病肾脏疾病的治疗中也起到了重要的作用。
合理的饮食结构和膳食纤维的摄入能够有效地控制血糖和血脂的水平,有助于延缓疾病的进展。
适量的蛋白质摄入对肾功能的保护也是非常重要的。
3. 微创治疗随着医学技术的不断进步,一些微创治疗手段也在糖尿病肾脏疾病的治疗中得到了应用,比如经皮肾穿刺治疗、经导管肾动脉介入治疗等。
这些治疗手段能够减轻症状、改善肾功能,是一种比较可靠的治疗方式。
三、糖尿病肾脏疾病的预防措施除了治疗,预防也是非常重要的。
控制血糖、血压和血脂是预防糖尿病肾脏疾病的关键。
适量的运动、合理的饮食和规律的生活作息也能够帮助预防疾病的发生。
四、展望糖尿病肾脏疾病的治疗仍然面临着很多挑战,比如肾脏保护药物的研发、微创治疗手段的推广等。
希望随着科研水平的不断提高,能够找到更多更有效的治疗方法,最终让患者能够摆脱疾病的困扰,重拾健康的生活。
糖尿病与肾脏疾病相关性研究报告
糖尿病与肾脏疾病相关性研究报告研究报告:糖尿病与肾脏疾病相关性概述:糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其主要特征是血糖水平的持续升高。
肾脏疾病是糖尿病患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。
本研究旨在探讨糖尿病与肾脏疾病的相关性,并分析其发病机制。
研究方法:本研究采用文献综述的方法,收集并分析相关研究论文、临床试验和流行病学调查的数据。
我们主要关注糖尿病患者中肾脏疾病的发病率、病理变化以及潜在的发病机制。
研究结果:1. 糖尿病与肾脏疾病的相关性:多项研究表明,糖尿病是导致肾脏疾病的主要原因之一。
糖尿病患者中,约有30%至40%会出现肾脏疾病。
此外,糖尿病还是终末期肾脏疾病的主要原因之一。
2. 病理变化:在糖尿病患者中,肾脏疾病主要表现为糖尿病肾病,其特点是肾小球滤过功能的损害和肾小管损伤。
糖尿病肾病的早期病理变化包括肾小球滤过膜的增厚、系膜区增生和肾小球基底膜的变异。
随着病情的进展,肾小球滤过功能进一步下降,出现肾小球硬化和纤维化。
3. 发病机制:糖尿病导致肾脏疾病的发病机制尚不完全清楚,但已有一些重要的发现。
高血糖是糖尿病导致肾脏损伤的主要因素之一,它可以引起肾小球系膜细胞和肾小管上皮细胞的损伤。
此外,糖尿病还会导致氧化应激反应的增加,促进炎症反应和纤维化过程的发生。
4. 预防与治疗:针对糖尿病患者中肾脏疾病的预防与治疗,有以下几个方面的建议:首先,控制血糖水平,维持正常的血糖控制是预防和延缓肾脏疾病进展的关键。
其次,控制高血压和血脂异常,这些因素也会加速肾脏疾病的进展。
此外,适量的蛋白质摄入、限制钠盐摄入和合理用药也是预防和治疗肾脏疾病的重要措施。
结论:糖尿病与肾脏疾病存在明显的相关性,糖尿病是导致肾脏疾病的主要原因之一。
糖尿病肾病的发病机制涉及多个方面,包括高血糖、氧化应激和炎症反应等。
为了预防和治疗糖尿病患者中的肾脏疾病,我们应该加强血糖控制、控制高血压和血脂异常,并采取适当的饮食和药物治疗措施。
糖尿病肾损伤诊断标准
糖尿病肾损伤诊断标准糖尿病肾损伤(Diabetic Nephropathy,DN)是指由于糖尿病引起的肾脏损害,是糖尿病最常见的并发症之一。
临床上,糖尿病肾损伤的诊断主要依据以下几个方面的标准:1. 糖尿病的存在:诊断糖尿病肾损伤前,首先需要明确患者是否有糖尿病的存在。
根据世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联合会(IDF)的标准,糖尿病的诊断依据包括空腹血糖、餐后血糖或随机血糖水平的升高。
2. 蛋白尿:蛋白尿是糖尿病肾损伤的早期表现之一。
通常情况下,诊断蛋白尿需要在两个或多个连续的尿液样本中检测到大量的尿蛋白。
根据国际糖尿病联合会(IDF)的建议,24小时尿蛋白排泄量大于300毫克/天或尿白蛋白/肌酐比值大于30毫克/克可用于诊断蛋白尿。
3. 肾小球滤过率(GFR):肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标之一。
在糖尿病肾损伤的诊断中,常用的GFR估算公式包括Cockcroft-Gault公式、MDRD公式和CKD-EPI公式。
根据国际糖尿病联合会(IDF)的建议,成年人GFR小于60毫升/分钟/1.73平方米可用于诊断肾功能异常。
4. 肾脏结构异常:肾脏结构异常包括肾小球硬化、系膜增生、基底膜增厚等。
肾脏结构异常通常通过肾活检来确定,但由于肾活检具有创伤性和侵入性,目前一般仅在临床上高度怀疑糖尿病肾损伤存在时才进行。
除了以上主要的诊断标准外,还有一些辅助性的指标可以用于评估糖尿病肾损伤的程度和进展速度,如血压控制情况、血清肌酐和尿素氮水平、血清尿酸水平等。
需要注意的是,以上诊断标准仅供参考,具体诊断还需要结合患者的临床表现、实验室检查和医生的判断。
对于早期糖尿病肾损伤的诊断,应该重视定期检查和监测,并采取积极有效的治疗措施来延缓其进展和发展。
糖尿病与肾的关系
一、糖尿病与肾的关系约40%~50%的糖尿病患者最终将进展为肾病!今年世界糖尿病联盟(IDF)将糖尿病日的主题定为“糖尿病可能让您的肾脏付出代价,立即行动吧!”,在糖尿病患者中具有高血压倾向、糖尿病肾病家族史、心血管疾病家族史的患者易于患糖尿病肾病,其患病率亦随病程的延长而增高,至病程15~20年时达到高峰。
及早树立“保肾”意识据介绍,糖尿病肾病是常见的糖尿病并发症,是Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因。
Ⅰ型糖尿病自发病至出现典型临床糖尿病肾病一般历时10年左右,再经历10年左右进入肾功能衰竭。
也有的患者肾功能恶化很快。
另据了解,一旦糖尿病肾病已经确立,提高糖尿病的控制对改善肾功能的价值不大,但对于仅有微白蛋白尿者,肾病仍处于早期,通过严格控制糖尿病,减少饮食中蛋白质的摄入量,治疗高血压和高血脂等方法,肾脏损害可部分得到逆转,有一定的益处。
故糖尿病病友必须要及早有“保护肾脏”的意识,否则糖尿病肾病进展到了持续蛋白尿期就为时已晚。
糖尿病者保肾七原则:糖尿病患者的肾脏比一般人更容易受到伤害,患者应该“惜肾如金”:1.严格控制血糖:在血糖浓度正常的要求上,小于40岁的年轻患者,饭前血糖浓度小于6、饭后2小时小于10;大于60岁的患者饭前小于6.1,饭后2小时血糖浓度小于10.1。
此外,糖化血红素也应小于7%;2.有效控制血压:若能做到收缩压数值小于130,舒张压小于85最好,否则也应该控制在一般正常范围〈14090〉以内。
3.合并控制血脂:惟有血糖、血压与血脂全面性控制,才能有效降低或延缓血管硬化的发生。
4.慎防泌尿道感染:在血糖过高的情况下,会明显影响白血球对细菌的免疫能力,而使得人体抵抗力变差,一旦造成感染发炎,若病患不及时治疗,除了易引发败血症外,更易使得肾功能的损害雪上加霜,特别是女性患者,由于生理构造关系,泌尿道感染的机会远大于男性。
5.定期抽血验尿追踪:经由血中的肌酸酐及尿中蛋白质来评估肾病变的进展,及时地予以合适的药物治疗或在饮食上限盐、限蛋白质的摄取,才能有效地延长肾脏寿命。
糖尿病对肾脏功能的影响与保护策略探讨
糖尿病对肾脏功能的影响与保护策略探讨糖尿病是一种常见的慢性疾病,全球范围内患者数量不断增加。
除了对血糖控制的要求,糖尿病还对肾脏功能产生了不可忽视的影响。
本文将探讨糖尿病对肾脏功能的影响以及保护策略。
糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一,也是导致慢性肾脏病的主要原因之一。
研究表明,高血糖、高血压和糖尿病的病程时间是糖尿病肾病发生的主要危险因素。
糖尿病肾病的早期症状可能并不明显,但随着病情的进展,患者可能会出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。
如果不及时干预和治疗,糖尿病肾病可能最终导致肾功能衰竭,需要进行透析或肾移植。
糖尿病对肾脏功能的影响主要是通过多种途径实现的。
首先,长期高血糖会损伤肾小球滤过膜,导致蛋白尿的发生。
其次,高血糖还会导致肾小管功能异常,影响尿液的浓缩和稀释,进一步加重肾脏的负担。
此外,糖尿病还会引起肾脏的炎症反应和纤维化,进一步损伤肾脏组织。
针对糖尿病对肾脏功能的影响,我们可以采取一些保护策略。
首先,控制血糖是最基本也是最重要的措施。
通过合理的饮食控制、药物治疗和定期监测血糖,可以将血糖维持在正常范围内,减少对肾脏的损害。
此外,控制高血压也是非常重要的。
高血压不仅会加重肾脏的负担,还会直接损伤肾小动脉和肾小球,加速肾功能的恶化。
因此,糖尿病患者应该积极控制血压,遵医嘱服用降压药物。
除了血糖和血压的控制,保持良好的生活方式也有助于保护肾脏功能。
例如,戒烟限酒、保持适当的体重、定期进行体育锻炼等,都可以减少糖尿病对肾脏的损害。
此外,定期进行肾功能监测也是非常重要的。
通过检测尿液中的蛋白含量和肾小球滤过率等指标,可以及早发现肾脏的异常变化,采取相应的治疗措施。
此外,一些药物和治疗方法也可以用于保护糖尿病患者的肾脏功能。
例如,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂等药物可以减少肾小球滤过膜的损伤,延缓糖尿病肾病的进展。
此外,干细胞治疗和基因治疗等新兴的治疗方法也显示出一定的潜力,但仍需要进一步的研究和验证。
临床分析研究糖病患者的肾功能损伤程度
临床分析研究糖病患者的肾功能损伤程度在临床医学中,糖尿病是一种常见而严重的代谢性疾病。
糖尿病患者容易发生肾功能损害,严重影响患者的生存质量。
因此,进行糖尿病患者肾功能损害程度的临床分析研究,对提供针对性的治疗和预防措施具有重要意义。
1. 糖尿病与肾功能损害的关系糖尿病是一种由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素抵抗而引起的高血糖病。
长期高血糖会损害血管、神经和各种器官的功能,包括肾脏。
研究发现,约30%的糖尿病患者会出现肾功能损害,且糖尿病是导致终末期肾脏疾病的主要原因之一。
2. 糖尿病患者肾功能损害的分类根据肾小球滤过率(GFR)和尿白蛋白水平,可以将糖尿病患者的肾功能损害分为以下四个阶段:2.1 肾功能正常阶段具有正常GFR和无尿白蛋白排泄的糖尿病患者属于此阶段。
2.2 肾微量白蛋白尿阶段指尿白蛋白在正常水平以下、但仍可检测到的糖尿病患者。
此阶段为早期肾功能损害的标志,预示着肾功能异常的发展。
2.3 明显尿蛋白阶段糖尿病患者的尿白蛋白排泄率超过正常水平,常伴有高血压等肾脏并发症。
2.4 肾病晚期阶段糖尿病肾病的最终阶段,此时患者出现肾功能显著下降,可能需要透析或肾移植来维持生命。
3. 临床分析研究手段为了准确评估糖尿病患者的肾功能损害程度,临床医生通常会采用以下手段:3.1 肾小球滤过率测定通过测量排泄到尿液中的肌酐或其他标记物的浓度以及血液中的肌酐浓度,即可得出肾小球滤过率。
肾小球滤过率降低则预示着肾功能损害的加重。
3.2 尿蛋白定量通过尿液中白蛋白的定量,了解肾小管对尿液中蛋白的重吸收情况。
尿蛋白定量高表示肾小球滤过功能的损害。
3.3 影像学检查肾脏B超、CT和磁共振等影像学检查可以提供肾脏结构和形态的信息,帮助判断肾脏是否存在异常。
4. 临床分析研究的意义通过对糖尿病患者肾功能损害程度进行临床分析研究,可以达到以下几个方面的目的:4.1 指导治疗针对不同阶段的肾功能损害,医生可以制定个体化的治疗方案。
糖尿病引起尿毒症原因与预防
糖尿病引起尿毒症原因与预防糖尿病患者的肾损害风险比非糖尿病患者高很多。
糖尿病患者的肾脏损害往往是无声的,症状不易察觉。
如果早期不加以控制,任由肾功能不可逆转地减退,中晚期发展为糖尿病肾病,治疗难度将大大提高。
糖尿病如何引起尿毒症的原因肾脏是我们身体的血液过滤器。
它能有效地排出有毒物质,保留有益成分。
糖尿病是由高血糖引起的一系列症状。
长期受糖尿病的影响,肾脏会发生糖尿病肾病,严重时会发展成尿毒症。
1.肾屏障被破坏肾脏有一个屏障,可以保护肾脏的正常功能,但高血糖会破坏这个屏障。
迫使肾脏过滤更多的血液,导致肾脏负担加重,一天两天还可以承受,但如果几年甚至更长时间,肾脏肯定无法承受。
2.病人自身不重视其实,在糖尿病肾病的早期,蛋白尿的出现并不是很严重,此时如果能及时发现,那么就有治疗方法,但很多患者选择忽略,导致病情进一步加重,导致肾功能衰竭的出现。
3.过滤功能丧失随着疾病的不断发展,不仅导致肾脏的屏障功能消失,而且肾脏的过滤功能也将消失,大量的代谢废物会留在人体内,不能从体内排出,就发展成尿毒症。
一旦疾病发展到这个地步,就需要透析和肾移植来治疗。
糖尿病患者警惕尿毒症的预防1.早发现如厕多看一眼。
虽然慢性肾病的发病是隐藏的,但并不意味着它没有任何痕迹。
老年人可以养成如厕时多看一眼的习惯,观察一下尿液的颜色和性状。
如果尿液中有气泡,经过一小时的静置,泡沫不会消失,或疲劳、感冒、上火后尿液的颜色会加深,呈现深棕色、酱油的颜色,那么这个时候就应该引起注意,及时到医院进行尿检。
此外,贫血、皮肤瘙痒、腰痛等也可能是慢性肾病的症状。
2.早预防糖尿病患者应该每年进行一次尿常规检查。
高血压和肾病可以说是两个难兄难弟。
肾病常引起高血压,导致脑、肾等靶器官损伤。
因此,高血压患者也有患肾病的高风险。
此外,糖尿病患者可能发展为糖尿病肾病,且病程越长,风险越高,一旦发展为终末期肾病,往往越难控制。
如果糖尿病患者兼有高血压疾病,就应该把血压和血糖控制在一个理想的范围内,以减少肾损害。
糖尿病肾病透析标准
糖尿病肾病透析标准1. 糖尿病肾病透析的定义糖尿病肾病是指由于长期患有糖尿病而导致的肾脏功能受损的一种并发症。
当患者的肾功能丧失到一定程度时,透析就成为一种必要的治疗方式。
然而,对于何时开始透析治疗以及适用于哪些患者,仍然存在一定争议。
2. 糖尿病肾脏损害的发展过程在长期患有2型或1型糖尿病的患者中,约有30-40%会发展为肾脏损害。
这种损害通常以微量白蛋白尿开始,并随着时间推移逐渐进展为大量白蛋白尿、高血压和血清肌酐升高。
当进展到晚期肾脏损害时,就需要考虑进行透析治疗。
3. 临床指南对于开始透析治疗时间的建议根据不同国际临床指南和专家共识,糖尿病肾病患者开始透析治疗的时间点并没有明确的标准。
然而,一般认为以下情况可能需要考虑透析治疗:①肾小球滤过率(GFR)持续低于15 mL/min/1.73 m²;②出现尿毒症相关的临床表现,如高血压、贫血、骨质疏松等;③持续出现严重的电解质紊乱或酸碱平衡失调。
4. 透析治疗方式的选择对于需要透析治疗的患者,选择合适的透析方式也是至关重要的。
常见的两种方式是血液透析和腹膜透析。
血液透析通过连接患者体内和外部机器来清除废物和多余液体,而腹膜透析则通过在患者腹部注入特殊液体来清除废物。
选择哪种方式需要考虑患者个体情况、医生经验和医院设施等因素。
5. 个体化治疗策略每个患者在开始或进行透析治疗时都应该接受个体化的治疗策略。
这包括根据患者的年龄、性别、病情严重程度、合并症和患者的个人意愿等因素来确定治疗方案。
此外,定期监测患者的肾功能和相关指标,以及调整治疗方案也是非常重要的。
6. 预防和延缓透析治疗虽然透析是一种有效的肾脏替代治疗方法,但是预防和延缓透析治疗也是非常重要的。
这包括控制血压、控制血糖水平、限制蛋白摄入量、合理使用药物等措施。
此外,定期进行肾功能检查,并及早发现并处理肾脏损害也可以有效延缓透析治疗。
7. 糖尿病肾脏移植对于一些符合条件且愿意接受手术治疗的患者,肾脏移植可以成为一种替代透析的选择。
糖病对肾脏的影响和保护策略
糖病对肾脏的影响和保护策略糖尿病对肾脏的影响及保护策略
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,长期未受控制的高血糖将对
身体各器官造成不同程度的损害。
其中,肾脏是糖尿病患者最容易受
损的器官之一。
本文将就糖尿病对肾脏的影响和保护策略进行论述。
糖尿病对肾脏的影响
1. 肾小球滤过率下降:由于高血糖损伤了肾小球滤过膜,导致肾小
球滤过率下降,出现蛋白尿。
2. 发生肾病变风险增加:糖尿病患者肾脏病变的早期迹象是微量白
蛋白尿(MAU)的发生率增加,约25%-40%的糖尿病患者具有MAU。
3. 慢性肾脏疾病:在糖尿病患者中,约30%-40%会发展成慢性肾脏疾病。
糖尿病患者应采取哪些保护策略
1. 控制血糖水平:控制血糖水平是预防和减缓糖尿病肾病变的基本
措施。
糖尿病患者应通过合理饮食、运动和规律用药等方式,将血糖
控制在合理范围内。
2. 控制血压:高血压是加速糖尿病肾病变的重要因素。
患者应该定
期监测血压,积极采取降压治疗措施。
3. 减少蛋白质摄入:适度限制蛋白质摄入可以减轻肾小球的负担,
阻止蛋白尿的发生与发展。
4. 健康生活方式:戒烟限酒、加强体育锻炼,保持心情愉快,对于
预防糖尿病肾病变非常重要。
总之,糖尿病对肾脏会带来严重的影响,而保护策略主要集中在控
制血糖和血压,减少蛋白质摄入,以及良好的生活方式。
希望糖尿病
患者能够引起足够的重视,积极采取有效的措施,保护好自己的肾脏。
糖尿病肾病最佳治疗方案
糖尿病肾病最佳治疗方案1. 引言糖尿病肾病是一种由糖尿病引起的肾脏损害,是糖尿病患者常见的并发症之一。
糖尿病肾病的发展过程较为缓慢,但如果不及时治疗,可能会导致肾衰竭甚至死亡。
因此,采用最佳的治疗方案对于控制糖尿病肾病的发展具有重要意义。
2. 确认糖尿病肾病的诊断在制定治疗方案之前,首先需要确认病人是否患有糖尿病肾病。
常用的诊断方法包括尿常规检查、肾脏超声、肾脏活检等。
一旦确诊,即可开始制定治疗方案。
3. 控制血糖水平糖尿病肾病的治疗的首要目标是控制血糖水平。
通过合理的饮食控制和药物治疗,可以帮助病人控制血糖,减少对肾脏的损害。
建议病人定期监测血糖水平,并根据医生的建议调整药物剂量。
4. 控制血压水平除了控制血糖外,控制血压也是糖尿病肾病治疗的重要一环。
高血压不仅会导致肾脏进一步受损,还增加了心血管疾病的风险。
病人可以通过改变饮食习惯、减少盐的摄入、定期运动等方式来控制血压。
如果需要,医生可以开具降压药物。
5. 蛋白质摄入控制在糖尿病肾病患者中,肾脏对蛋白质的代谢能力减弱。
因此,合理控制蛋白质的摄入对于保护肾脏功能很重要。
建议病人遵循医生的建议,限制蛋白质的摄入量,并选择高质量的蛋白质来源,如鱼肉、豆类等。
6. 药物治疗除了控制血糖和血压外,糖尿病肾病患者有时还需要药物治疗来减缓病情进展。
常用的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)。
这些药物不仅可以降低血压,还可以减轻肾脏的负担,延缓肾脏病变的进展。
7. 定期随访和监测针对糖尿病肾病患者,定期随访和监测非常重要。
通过定期检查血糖、血压、尿常规等指标,可以及时了解病情的变化,并进行调整治疗方案。
此外,定期评估肾功能也是必不可少的,以监测病情的进展。
8. 生活方式调整除了药物治疗外,糖尿病肾病患者还可以通过调整生活方式来改善病情。
例如,保持适当的体重、戒烟限酒、定期进行有氧运动等都有助于控制糖尿病和肾病的进展。
9. 结论糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,对患者的生活质量和健康状况有着重要影响。
糖尿病的危害有多大2024
引言概述:糖尿病是一种常见的慢性疾病,全球范围内患病率不断上升。
除了对患者自身健康造成严重的影响外,糖尿病还会给整个社会带来巨大的经济负担。
本文将重点探讨糖尿病的危害有多大,从身体健康、心血管疾病、肾脏病变、眼部病变和神经系统病变等几个方面进行详细阐述。
正文内容:1.身体健康:1.1.高血糖对身体器官的直接损害:长期高血糖会损害血管和神经系统,引发各种并发症。
1.2.免疫功能下降:糖尿病患者易患感染疾病,免疫系统功能下降,伤口愈合困难。
1.3.病情进展:糖尿病未得到及时控制,会引起其他慢性疾病如高血压、高血脂等。
2.心血管疾病:2.1.缺血性心脏病:糖尿病患者罹患冠心病的风险高于非糖尿病患者。
2.2.心衰:糖尿病会导致心肌功能减退,增加心衰的发生率。
2.3.中风:糖尿病是中风的独立危险因素,增加中风的风险。
3.肾脏病变:3.1.糖尿病肾病:高血糖会损害肾小球,导致糖尿病肾病的发生。
3.2.慢性肾脏病:糖尿病肾病是慢性肾脏病的常见病因,最终可能导致肾衰竭。
3.3.透析治疗:糖尿病患者发展到末期肾脏病时需要接受透析治疗,给患者带来重负同时也增加了医疗系统的负担。
4.眼部病变:4.1.视网膜病变:糖尿病患者容易出现糖尿病视网膜病变,严重者可能导致失明。
4.2.白内障:糖尿病患者罹患白内障的风险高于非糖尿病患者。
4.3.糖尿病性青光眼:糖尿病患者易于发生糖尿病性青光眼,损害视神经。
5.神经系统病变:5.1.外周神经病变:糖尿病会导致周围神经病变,引起感觉异常或运动障碍。
5.2.高血糖性昏迷:如血糖长期控制不佳,可能导致高血糖性昏迷,危及生命。
5.3.糖尿病神经病变:糖尿病会导致自主神经失调,引发心血管病变、消化系统病变等。
总结:糖尿病的危害是多方面的,不仅对患者的身体健康造成了严重威胁,同时也增加了社会的经济负担。
控制血糖、定期监测并进行相关的治疗非常重要,以预防糖尿病的并发症的发生。
通过健康的生活方式,包括合理的饮食、适量的运动、戒烟限酒等,可以有效降低糖尿病的发病风险,提高生活质量。
糖尿病肾损害机制及早期识别与防治论文
糖尿病肾损害机制及早期识别与防治【中图分类号】r587 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)10-0491-02多种因素可以引起肾脏功能的继发性损伤,包括糖尿病、高血压、高脂血症、红斑狼疮、高尿酸血症、吸烟、酗酒、药物等。
其对肾损害机制各有不同,对于ⅰ、ⅱ、ⅲ期糖尿病肾病的合理治疗可使其有某种程度的逆转,ⅳ期及ⅴ期病情呈进展性,属不可逆。
因此,了解其发病机制,早期识别和及时防治对保护肾功能、改善患者预后有着非常重要的意义。
1 糖尿病肾损害的机制及早期识别与防治糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。
糖尿病所致的肾脏损害可以累及整个肾脏,从肾小球、肾血管直至间质,导致不同的病理改变和临床表现。
主要表现为糖尿病性肾小球硬化症,即所谓的糖尿病肾病(dn),dn是糖尿病危害性最大的慢性并发症之一。
在1型糖尿病(ⅰ-dm)患者,dn 是首要的致死、致残原因;在2型糖尿病(ⅱ-dm)患者,dn仅决于大血管并发症。
dm病程与肾病发生有一定规律性,病程10年时肾病发生率开始剧增,20年达高峰,而30年后则急剧下降,大于35年仅4%发生肾病[1]。
1.1 糖尿病肾病的发病机制近年来对于dn的病因及发病机制进行了大量研究,有了较多的认识。
大量研究均显示,严格控制血糖可显著降低发生dn的危险性,高血糖又是如何导致dn,这一点尚未完全阐明。
但是许多研究显示[2],高血糖、晚期糖基化终末产物(ages)和山梨醇等代谢产物可激活肾脏许多局部内分泌激素(或细胞因子),包括血管紧张素ⅱ、氧化亚氮、生长因子,尤其是转化生长因子tcf-β、趋化因子、活性氧等。
这些物质在肾小球基底膜增厚、系,膜基质积聚和血流动力学异常的发生中起重要作用,目前的研究发现这些物质与dn的发生、发展有密切关系。
另外,dn的发病有遗传因素参与,有家族聚集性,双胞胎中一位患dn,则另一位患dn的危险性显著升高。
糖尿病肾病科普文章
糖尿病肾病科普文章
糖尿病肾病是由糖尿病引起的一种并发症,是糖尿病患者中最常见的肾脏疾病。
糖尿病肾病是糖尿病对肾脏的损害,其发病机制较为复杂,主要包括高血糖、高血压和遗传因素的影响。
糖尿病肾病的早期阶段称为糖尿病肾病前期,此阶段的肾脏损害一般是可逆的。
随着疾病的进展,糖尿病肾病会逐渐发展为肾功能不全,严重时可能导致尿毒症。
糖尿病肾病的临床表现主要包括蛋白尿、高血压、水肿等。
其中,尿白蛋白定量检测是诊断糖尿病肾病的常用方法,一旦尿白蛋白水平超过正常范围,就需要进一步评估肾功能是否受损。
预防和控制糖尿病肾病的关键是控制好血糖和血压。
糖尿病患者应遵循医生的治疗方案,规律监测血糖水平,并保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
对于已经发展为肾功能不全的糖尿病肾病患者,应及时进行透析或肾移植等治疗措施,以延缓疾病进展和提高生活质量。
总之,糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,对患者的健康带来了严重威胁。
通过控制好血糖和血压,以及积极治疗,可以延缓糖尿病肾病的发展,并提高患者的生活质量。
糖病对老年人的危害有哪些
糖病对老年人的危害有哪些在我们的生活中,糖尿病是一种常见且严重影响健康的疾病,对于老年人来说,其危害更是不容忽视。
首先,糖尿病会对老年人的心血管系统造成极大的威胁。
高血糖状态会损伤血管内皮细胞,使得血管变得狭窄、硬化,血液流通不畅。
这就增加了老年人患上冠心病、心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的风险。
想象一下,原本就已经逐渐老化的血管,再因为糖尿病而雪上加霜,那心脏和大脑的供血就会出现问题,随时可能引发严重的后果。
其次,糖尿病容易损害老年人的肾脏功能。
肾脏就像是身体的“过滤器”,负责过滤和排泄废物。
长期的高血糖会使肾脏的小血管受损,导致肾脏的过滤功能下降。
一开始可能只是出现微量蛋白尿,若病情得不到控制,会逐渐发展为肾衰竭,最终需要依靠透析或者肾移植来维持生命。
这对于老年人的生活质量和健康状况无疑是沉重的打击。
再者,糖尿病还会影响老年人的眼睛。
它可能引起视网膜病变,导致视力下降甚至失明。
高血糖会伤害视网膜上的微血管,引起出血、渗出等病变。
老年人原本视力就可能有所下降,再加上糖尿病的影响,看东西会变得越来越模糊,严重影响日常生活,比如看书、看电视、外出活动等都会受到限制。
另外,糖尿病对老年人的神经系统也不友好。
它可能引发周围神经病变,导致手脚麻木、疼痛、感觉异常等症状。
老年人行动本就不如年轻人灵活,再加上神经病变带来的不适,走路可能会变得不稳,容易摔倒,增加受伤的风险。
而且,自主神经病变还可能影响胃肠道功能,导致消化不良、便秘或腹泻等问题,让老年人的身体更加难受。
糖尿病还会削弱老年人的免疫系统。
使得他们更容易感染各种疾病,如呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等。
而且,一旦感染,由于血糖控制不佳,病情往往更难恢复,容易反复发作,形成恶性循环。
除了身体上的危害,糖尿病还会给老年人的心理带来沉重的负担。
长期的治疗、饮食控制、血糖监测等,都需要老年人有足够的耐心和毅力。
但由于病情的反复和各种并发症的出现,很容易让老年人产生焦虑、抑郁等负面情绪。
糖友出现症状 说明肾脏正在受到损害
糖友出现症状说明肾脏正在受到损害对于糖尿病患者来说,其实糖尿病并不可怕,可怕的是它随之而来的并发症,糖尿病肾病就是由于糖尿病引起的严重性和危害性很大的一种慢性并发症。
有一项流行病学调查显示,在30岁以上的2型糖尿病患者中,有64%伴有慢性肾脏病,糖尿病引发的肾脏损害若不早期加以控制,会出现持续性蛋白尿,肾功能不可逆地减退,直至终末期肾功能衰竭。
临床上不少糖尿病患者对于自己是否存在肾脏损害知之甚少,又加上糖尿病肾损伤常常在“无声无息”中进展,导致被糖尿病患者所忽视,因此,必须提醒糖尿病患者,当出现这些症状时,表明你的肾脏已经受到侵害,需要早期预防与治疗。
糖尿病患者如果出现以下症状,说明你的肾脏正在受损害!尿中泡沫较多尿液中泡沫增多暗示着可能有蛋白尿,它的特征玩玩是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不能消失,患者一定要注意与尿流急时或糖尿病患者形成的大泡沫区别开来,这种大泡沫一般短时间内便可消失。
尿量有改变对于糖尿病患者来说,如果你的尿量与平时发生改变,意味着肾脏功能出现异常,尿量减少,于是肾脏滤过功能可能下降,尿量增多,可能是肾脏高滤过的征象。
容易疲倦、乏力糖尿病患者在积极控制血糖后,依然容易感觉到劳累、疲乏,就要担心是因为肾病引起的了,由于引发疲乏的原因有很多,此早期症状最容易被忽视。
脸色发白或发黄肾功能受到损害最常导致的就是贫血,若糖尿病患者出现脸色发白或发黄的现象,就要当心了,此外贫血的发展非常缓慢,患者要多加留意。
腿肚抽筋患糖尿病时间较长的人,如果出现腿抽筋或缺钙症状时,很可能是肾脏已经受到损害了。
这种由肾病引起的缺钙一般补钙无效。
出现这种情况要及时检查尿常规及肾功能,以防止糖尿病肾病的发生。
血压突然升高糖尿病患者在原有的基础上突然出现高血压或血压较以前难控制时,要警惕糖尿病肾病的发生,主要是因为肾脏受损后不能正常排水排钠,体内出现水和钠的潴留。
另外肾脏受损后还会分泌一些升高血压的物质。
水肿这是一个容易察觉的症状,主要是因为肾脏在排掉多余水分的同时,也排掉了很多不应该丢失的蛋白质造成的。
糖尿病的危害
糖尿病的危害糖尿病是一种慢性代谢性疾病,全球范围内的糖尿病患者数量不断增加。
这不仅对个体的健康带来了严重威胁,还给社会经济发展带来了巨大负担。
本文将探讨糖尿病的危害,希望能引起大家对糖尿病的关注。
1. 生活质量下降糖尿病患者长期受高血糖的困扰,会出现多种身体不适症状,如口渴、多食、多尿等。
同时,高血糖还会引起神经系统和心血管系统等多个器官的损害,导致患者出现疲劳、头晕、心悸等症状,进而影响生活质量。
糖尿病患者常常需要注射胰岛素或者服用其他药物来控制血糖,这也给患者带来了身体上的不适和心理上的困扰。
2. 糖尿病并发症增加糖尿病长期不受控制会导致多种并发症的发生。
最常见的是糖尿病微血管病变,包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变等。
糖尿病视网膜病变是导致失明的主要原因之一,糖尿病肾病则会导致慢性肾功能衰竭。
此外,糖尿病还会增加心血管疾病、糖尿病足和糖尿病性脑血管病发生的风险。
3. 对家庭和社会造成经济负担糖尿病的治疗需要长期的药物治疗和定期检查,同时还需要饮食控制和生活方式的调整。
这些都需要很高的费用支出。
糖尿病患者的生命质量下降,工作能力减弱,不仅对患者家庭造成困扰,还将给家庭经济带来一定的负担。
另外,糖尿病的高发病率和并发症的发生,也给社会医疗资源带来了巨大压力。
4. 心理健康问题长期患病给糖尿病患者的心理健康带来了一定的问题。
糖尿病患者常常担心自己的疾病恶化或者并发症的出现,这增加了他们的焦虑和抑郁风险。
同时,长期药物治疗和血糖监测也给患者的日常生活带来了一定的压力和不便,甚至可能导致自我否定和社交退缩。
5. 增加早逝风险高血糖对心血管系统和其他脏器的长期损害会导致很多糖尿病患者的早逝。
糖尿病患者比非糖尿病患者更容易患上心脏病、中风和其他相关疾病。
而糖尿病的并发症也会加速疾病的进展,增加早逝的风险。
综上所述,糖尿病的危害不容小觑。
我们应该增加对糖尿病的认识和防范,促进健康生活方式的普及,加强疾病的早期筛查和干预,以降低糖尿病的发病率和并发症的发生。
急性肾损伤的危险因素与预防
急性肾损伤的危险因素与预防急性肾损伤是指肾功能在短时间内受到严重损害导致其不能正常工作的一种疾病。
它可以发生在任何年龄段,但老年人和患有其他基础疾病的人更容易受到影响。
为了有效预防急性肾损伤,我们需要了解其危险因素,并采取相应的预防措施。
一、危险因素1. 高血压:高血压是引起心脏和肾脏病变最常见的原因之一。
长期存在高血压会导致肾小球滤过率下降,进而造成急性肾损伤的风险增加。
2. 糖尿病: 糖尿病是另一个导致肾脏受损的常见原因。
高血糖会引起肾小管和毛细血管损害,最终导致急性肾损伤。
3. 药物:某些药物也可能增加患者患上急性肾损伤的风险。
特别是使用非甾体抗炎药物(非处方药)、抗生素和造影剂时,需要格外注意其对肾脏的潜在损害作用。
4. 心力衰竭:心脏无法有效泵血会导致供血不足,间接影响到肾脏功能。
此外,在治疗心力衰竭过程中可能会使用利尿剂,长期大量使用也会增加急性肾损伤的风险。
5. 身体外伤:例如严重创伤、手术等情况都有可能导致急性肾损伤的发生。
这些情况下,机体需要应对巨大的应激,循环状态紊乱以及其他并发症可能会进一步加重肾脏受损。
二、预防措施1. 控制风险因素:针对高血压、糖尿病等慢性疾病患者,及时诊断并给予合理治疗至关重要。
通过积极控制这些基础疾病,并配合专业医生监测和调整用药方案可以减少急性肾损伤的危险。
2. 合理用药:避免滥用药物,特别是对肾脏有潜在损害的药物。
应根据医生指导和处方进行规范用药,避免自行购买非处方药或滥用抗生素。
3. 定期体检:定期体检可以及早发现潜在的基础疾病,如高血压和糖尿病,以便及时控制并参与相关治疗。
此外,通过定期监测肾功能指标,如尿液常规、血肌酐、尿素氮等可以帮助发现早期的肾脏损伤。
4. 注意饮食:低盐低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。
同时,适量摄取富含维生素C和E以及叶酸、镁等营养物质的食物也有助于保护肾脏。
5. 避免过度使用利尿剂:对于存在心力衰竭的患者,在使用利尿剂时应严格遵循医嘱,并避免过度使用。
合理控制糖病对肾脏的伤害
合理控制糖病对肾脏的伤害合理控制糖尿病对肾脏的伤害糖尿病是一种常见的慢性疾病,长期不受控制的糖尿病容易引发多种并发症,其中之一就是肾脏疾病。
糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,对患者的生活质量和健康状况造成了严重的影响。
因此,合理控制糖尿病对肾脏的伤害是至关重要的。
本文将从饮食、药物治疗、监测等方面探讨如何合理控制糖尿病对肾脏的伤害。
一、饮食控制1.低糖饮食糖尿病患者在饮食方面应避免过多的食糖摄入,尤其是高糖食物,如糖果、甜点等。
合理安排膳食,选择低糖食物,如绿叶蔬菜、豆类、鱼类等,以保持血糖的稳定。
2.低盐饮食糖尿病肾病患者常伴有高血压,因此应注意限制盐的摄入量。
过多的盐分摄入会加重肾脏的负担,导致水钠潴留,加重肾损伤。
3.足够的蛋白质摄入适量的蛋白质摄入有助于维持肾脏的功能和修复受损的肾脏组织。
但同时要注意蛋白质的选择,优先选择高质量的蛋白质食物,如鸡蛋、鱼类等。
二、药物治疗1.控制血糖糖尿病患者需要定期测量血糖水平,根据医生的指导合理用药或注射胰岛素,以保持血糖水平的稳定,减轻对肾脏的损害。
2.控制血压高血压是糖尿病肾病的常见并发症之一,及时控制血压可以减轻肾脏的负担。
医生会根据患者的具体情况开具相应的降压药物,患者应按时服药,定期监测血压水平。
3.使用肾脏保护药物肾脏保护药物可减轻糖尿病对肾脏的损害,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等。
患者需在医生的指导下正确使用这些药物。
三、监测1.定期检查尿常规和肾功能糖尿病肾病的早期症状不明显,患者应定期检查尿常规和肾功能,及早发现和干预肾脏病变。
2.控制体重肥胖会增加糖尿病肾病的风险,定期监测体重,保持适当的体重有助于减轻肾脏的负担。
3.戒烟和限制饮酒烟草和酒精对肾脏有一定的损害作用,糖尿病患者应戒烟和限制饮酒。
总结:合理控制糖尿病对肾脏的伤害是关键的,通过合理的饮食控制、药物治疗和监测,可以减轻糖尿病对肾脏的损害,保护肾脏功能的稳定。
人体解剖学知识:糖尿病对人体器官组织的影响
人体解剖学知识:糖尿病对人体器官组织的影响糖尿病是一组由胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用不良导致的慢性代谢障碍疾病。
其主要表现为高血糖、多种临床表现和并发症,严重影响人类健康和寿命。
本文将从人体器官组织的角度,探讨糖尿病对人体的影响。
1.胰腺胰腺是糖尿病发病和治疗的核心器官。
正常情况下,胰岛细胞会分泌胰岛素与胰高血糖素,调节血糖水平,维持机体新陈代谢;而在糖尿病患者身上,由于胰岛β细胞受损或死亡,导致胰岛素分泌不足,进而引发高血糖。
2.肝脏糖尿病患者的肝脏会受到不同程度的影响。
胰岛素缺乏和高血糖状态会刺激肝脏糖原异生和糖原分解,轻者导致肝内糖原储存耗竭,重者会在糖原耗尽后促进肝脏产生大量的葡萄糖,使血糖水平继续升高。
此外,高血糖状态促进了肝脏内脂肪沉积,可能导致脂肪肝和脂肪肝炎的发生。
3.肾脏糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一。
糖尿病患者的肾小球滤过率逐渐降低,肾小管对葡萄糖的吸收能力减弱,导致糖尿。
大量的葡萄糖会给肾脏带来负担,长期高血糖状态下,肾小球的压力过大,肾小球硬化和肾小管萎缩,最终导致肾脏功能损害。
4.心血管系统糖尿病患者易发生心血管并发症,如心肌梗死、脑卒中、动脉狭窄等。
高血糖状态会导致动脉粥样硬化和心脏左室肥大,增加了心血管疾病的风险。
此外,高血糖状态下,肺血管和末梢血管的弹性下降,血管收缩功能降低,易发生糖尿病微血管并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。
5.消化系统糖尿病患者容易患上上消化道疾病和胆汁淤积等肝胆疾病。
高血糖状态会影响胃肠道的神经和肌肉组织,导致胃排空减慢、腸道蠕动减弱,进一步导致上消化道不适和胆汁囊的酪氨酸分解降低。
此外,糖尿病患者肠道内细菌群组成发生改变,存在诸多潜在的胃肠道并发症,如肠胃炎、胰腺炎等。
总之,糖尿病是一种广泛影响人体器官组织的疾病,其影响呈现多系统、多器官损伤的特点,严重影响健康。
应从生活方式、饮食习惯、运动、药物治疗等多方面综合治疗,降低糖尿病的发病率和并发症的严重程度,进而提高生活质量和寿命。
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糖尿病会损害你的肾脏
目前糖尿病是患病率很高的慢性病,它的众多并发症对人体有严重的危害,像由糖尿病影响微血管造成的肾病会直接造成病人寿命的缩短。
由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。
糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。
由糖尿病肾病造成的肾功能衰竭比非糖尿病患者高17倍,是糖尿病患者主要死亡原因之一。
因此糖尿病肾病的防治工作关系重大。
一级预防是阻止早期糖尿病肾病的发生,二级预防是阻止糖尿病肾病向临床糖尿病肾病发展,三级预防是阻止以确定的糖尿病肾病向终末期肾衰发展。
由于糖尿病肾病起病缓和,在病情发展的过程中病人没有什么异常感觉,微量的蛋白尿有时检查不出来,所以等到症状明显的时候对肾脏已经造成了伤害,出现肾功能下降、尿毒症、心衰、低蛋白血症等问题。
病人只能靠透析来延长生命,还有的靠换肾维持,很多病人因为这个原因而死去,不仅影响病人的心理状态和生活质量,昂贵的费用也很难负担。
像肾透析一年就需要几万块钱,如果需要换肾的话费用更高,除了换肾费用之外,还要负担抗排斥药物的费用,而且换的肾也维持不了几年。
所以,因糖尿病引起的肾病严重地危害病人的身体健康,不能轻视。
■控制血糖要从多方下手
对于糖尿病患者来说,在出现并发症之前提前预防是最好的办法。
要预防并发症首先就要控制血糖。
一定要做到让血糖全面达标,而且要长期坚持,才能让并发症真正地远离。
控制血糖要从很多方面下手,首先是科学合理地控制饮食的量,不过量进食。
不要吃大量含蛋白质的食物,以免加重肾的负担。
其次要少吃盐。
在食物的选择上注意多吃优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等,少吃豆制品类的粗蛋白。
同时要长期坚持舒缓的有氧运动,这对脏器循环有好处。
另外,糖尿病病人还要注意进水量,防止尿路感染,减少肾盂肾炎的发生率。
多喝白开水、淡茶水,最好是绿茶。
养成良好的卫生习惯,勤清洗,尤其是女性,做到每天更换内裤,减少发生尿路感染的机会。
■控制血糖、血压、血脂“三管其下”
除了严格控制血糖之外,病人还要控制血压,因为糖尿病病人有60%会合并高血压,单纯的高血压对各个脏器已经造成严重的伤害,如果在糖尿病的共同作用下情况就更为糟糕。
对于糖尿病患者来说,血压和正常人存在一些差异,要控制在高压125mmHg以下、低压80mmHg 以上才是合格的。
控制血压除了限盐之外还要坚持服药,药物的选择不仅要能够把血压降到合适的范围内,同时用药也有讲究,最好选择对糖尿病合并肾病患者有偏重的降压药。
有些病人吃惯了某种降压药,不愿意换别的药,其实选降压药时不仅要考虑降压的问题,还要针对自己有肾病的情况,选择对脆弱器官有保护作用的药。
有一些药物对降压很有效,但是长期吃对肾脏
没有保护作用,效果反而不好。
另外,基层医生也可能存在盲目追求新药的问题,无论选择什么样的药物,吃了之后如果病人的血压不能达标,这种药就不太适合他。
对糖尿病患者来说,血脂的控制也很重要,如果病人体内的低密度脂蛋白含量增加,对肾病是一个恶化的因素,所以血脂也应该控制好。
■高危人群要注意监测
有肾病家族史的糖尿病患者属于高危人群,应该有意识地定期检查尿蛋白,尤其是经常检测微量尿蛋白,同时关注自己的血压和血脂,对于及时预防和治疗糖尿病并发的肾病是非常好的。
有的病人觉得“检查一下万一有问题,我不就又多了一种病吗”,其实不检查疾病也已经存在了,如果讳病忌医,只会对自己的身体有害,影响治疗效果。
在门诊和病房中有微量蛋白尿的糖尿病人不算少见,尤其是有几年病史的病人更要注意,不用一听糖尿病就怕得要命,其实只要早发现,早治疗,积极配合医生,并发症可以被减少到最低的限度,生活也可以很正常。