输血流程图
突发事件输血应急预案流程图
突发事件输血应急预案流程图
急救中心主任，急救中心
内、外科主任组织协调抢
救
填写输血申请单、输血前
四项检测单抽血样送检
输血知情同意书
急查血型，根据库存血量
血站送血，同时报医院总
值班和输血科主任；血站
血液不足时，请求血站在
各医院调配，同时报医院
医务部主任和输血科主
任，联系血液
准确完成交叉配血
临床输血流程
人民医院临床输血流程
为了加强临床输血管理、规范临床用血，明确临床输血过程及各环节操作要求，根据《医疗机构临床用血管理办法》及其他相关法律法规的规定和要求，结合医院实际，制定本临床输血流程。
一、临床输血流程具体步骤
是从患者病情决定需要输血起，到血液输注完成且达到了临床输注的疗效为止。
1、评估患者的用血需求以及要求输血的时间。
2、告知患者（或）其亲属拟实施的输血治疗目的和理由、输血风险与利弊，使其知情同意并签字，记录于病历中。
3、在患者病历中记录输血的原因、指征及需要的血液制品类型、种类和数量。
4、准确和清楚地填写输血申请单及输血前受血者传染病指标检验申请单，注明输血的原因。
5、如果紧急需要血液，立即通过电话和检验科联系，事后补填输血申请单（仅限于患者配血标本已在检验科，之前申请血量已经用完）。
6、采集并正确标识用于配血试验的血样及输血前检查血样。
7、科室护理工作人员将输血申请单及血样送到检验科。
8、检验科进行血型鉴定及配血试验，选择配合的血液。
9、科室护理工作人员到检验科领取并核对血液制品。
10、发血时及输血前由2名医务人员核对以下各项的一致性：
⑴患者信息：患者姓名、性别、科室床号、住院号、血型、所需血液品种与数量；
⑵血液制品信息：血站的名称及其许可证号、血液品种、采血日期及时间、有效期及时间、血袋编号（或条形码）、血液制品有无凝块、异物、溶血、漏血等。
医院临床输血流程图
输血不良反应处理流程图
血标本采集流程图（菱形为关键控制点）
医院输血治疗同意书
姓名：性别：（男/女）年龄病案号：科别输血目的：
医院临床用血流程图
临床用血流程图
一、医院临床用血不良事件上报流程图
二、使用输血器的操作流程
三、医院临床输血流程图
审批。
申请单上签名。
复核并签字。
复核并签字。
由两名医护人员输血前、检查血液质量后输血，及时发现输血不良反应及时处理，并记录。
病程记录完整详细，至少包括输血原因（输血前评估），与患者沟通情况、输注成分、数量和血型，输注过程观察情况，有无输血不良反应，输血效果评价等。输血量、发血量和病程记录一致，有输血不良反应及时填写输血不良反应单，并送输血科。输血后血袋按要求处理。 注：急诊用血按相关规定参照执行。
四、特殊用血应急协调流程
五、特殊情况下紧急输血的批准流程
六、输血申请审核登记和用血报批登记流程
七、输血标本采集流程图
八、标本送检接收流程图
九、血液发放、领血流程图
十、血液贮存质量检测流程图
十一、血液贮存质量反馈流程图
十二、输血流程图
十三、输血不良反应处理流程图
十四、紧急抢救非同型输注管理流程图
十五、血液库存、预警管理流程图
十六、交叉配血流程图
十七、血液发放、领血流程图
十八、输血科室内质量控制操作流程图
二十一、麻醉科与手术科室输血沟通流程图
二十二、回收式自体输血流程
二十三、南阳市第一人民医院麻醉科术中输血流程
二十四、医院麻醉科术中用血评估表
输血科制度流程图
输血反应应急预案及流程
【应急预案】
【流程】
静脉输血流程图
用血申请流程
临床输血主要步骤及关键控制点
*冷链是一套用于血液贮存和运输的系统，使血液保存在适宜的环境中以维持其功能
（菱形为关键控制点）
血液预约、入库、核对、贮存工作流程
制定用血计划
上报采供血机构
配合采供血机构送血人员认真核对所送血液的数量及质量，
核对后送血清单上签字，并保留一份清单备查
输入电脑存档
按A、B、O、AB血型、采血日期及有效期、不同的血液成分分别依次排列贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识
血液出库、质量检测、领发工作流程
必须有医护人员取血
配血合格后，血库凭提血单发血
取血与发血的双方必须共同
七查七对，准确无误
双方认真核查血制品外包装是否完好，血
液外观正常发血
做好详细登记及统计工作
输血过程中如果发生输血反应，应把
反应情况反馈血库，并进行及时处理
交叉配血工作流程
查对工作，即查对病人的姓名、血型、
标本联根号及献血员的血袋编号、血型。
鉴定病人的Rh（D）血型及用正、反定型法复查
病人的ABO血型、并进行ABO以外的抗体筛查检测。
配血实验统一采用盐水法+非盐水法
（凝聚胺、抗人球蛋白、酶法等）配血。
安排临床用血时，应执行先贮先用，
成分优先的原则。避免血液过期浪费。
填写配血报告时字迹要清楚，内容要准确。
配血完毕必须做好备查记录。
并收拾好所用物品，保持工作台面的清洁。
血液标本留样保存工作流程
临床护士床边核对采集血样本
标本管上必须有标签送输血科
输血科工作人员当面与医护人员核对血样标签与输血申请单是否相符
输血科工作人员复核受血者（患者）ABO血型、Rh血型、
输血应急预案流程图
WORD 格式
专业资料整理 输血反响应急预案
发现患者出现输血反响，立即停顿输血，更换输血
器，并输入生理盐水，保存静脉通路 报告护士长
报告主管医生并遵医嘱给药，必要时配合医生进展抢救
严密观察病情，观察患者生命体征及抢救过程
保存血袋，必要时
及时报送相关信息〔护理部，药剂科〕
临床输血申请流程图
临床输血申请流程图
1.常规输血申请：用于一般手术备血、纠正贫血、改善凝血、纠正血小板数量减少或功能障碍等一般情况申请。临床医师登陆系统，进入“工具”，点击“用血”界面
“受血者基本信息”是否相符
查找原因，确认信息
以下情况不能常规申请：
●
无ABO(LIS)、RhD(LIS)血型●无床号点击“基本信息确认”填写“既往史
No Yes
“输血相关临床检验结果”是否完整
点击“既往史确认”
填写“输血申请”
●预定用血时间●输血性质●
输血目的●拟输血血液成分和数量
点击“检验信息确认”●
若有“孕产史”必须完整填写●“备注说明”中可填写其它相
关病史如血液病、骨髓移植等。以下情况不能常规申请：
●
历史无血常规结果记录●输血前九项不全，且无备
注说明输血前采集标本进行相关检测，无检验结果时需备注说明，并记录血标本采集时间。
No Yes
●
“输血目的”选择●预定时有特殊要求
填写
按实际情况核对、勾选输血提示信息内容
填写“审核日期”
点击“输血申请确认”
点击“保存”点击“申请单打印”
申请医师及审核医师手工签字或盖章
护士进入“输血申请单医嘱执行”界面，点击
“填写完毕”点击“打印条码”
采集血标本，与申请单一并送输血科
输血科接收、审核是
否合格
进行输血相容性检测试验，试验完成，通知临床
护士进入“输血申请单医嘱执行”界面，选择“取血单打印”，持“取血单”，携取血箱取血。
点击“作废”，放弃此次申请
重新采集血标
本
血标本不合格
No Yes 临床医师进入输血申请
界面进行审核、修改、保
存；生成更新后“临床输
血申请单”申请单不合格No
2．异常紧急输血申请：仅用于患者病情异常紧急，需15分钟内抢救输血情况。临床医师登陆系统，进入“工具”，点击“用血”界面
输血管理工作流程图
输血管理工作流程图
静脉输血流程图
输血前准备：
在遵循医嘱的情况下，准备采血试管，并仔细核对患者的姓名、性别、年龄、住院号和床号等信息，然后采集血样。如果有两个以上的患者需要抽血，一次只能拿一个患者的试管和输血申请单。
送血库：
由医护人员或专门人员将受血者的血样与输血申请单送到输血科（血库），双方进行逐项核对。配血合格后，由医护人员携带病历到输血科（血库）取血。取血前，取备和发血的双方必须共同查对患者的姓名、性别、住院号、床号、血型、品种剂量、血液质量、有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等。确认准确无误后，双方共同签字取回取血。
输血前两人执行三查八对并签名：
三查包括：血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。八对包括：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类、剂量。查对供血者姓名、血型、血瓶号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血，血袋有无破损等。
输血时：
两人带着病历到床边再次三查八对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、品种、剂量等，确认与配血报告相符，执行输血。输血过程中应先缓慢后加快，然后根据病情和年龄调整输注速度。在连续输注一袋以上血液时，中间根据医嘱用0.9%生理盐水冲管。取回后尽快输用，避免剧烈震荡，30分
钟内输入。严密观察受血者不良反应，观察15分钟后在巡回
单上认真记录双方签名后方可离开。严密观察输血过程，发现异常立即停止输入并报告医师配合处理。填写输血反应表，剩余血液交血库备查并及时上报护理部和医务处。护士在输血申请单和医嘱单上双签名，并写好执行时间，将输血记录单附在
输血管理工作流程图(参考模板)
静脉输血流程图
用血申请程序
临床输血主要步骤及关键控制点
*冷链是一套用于血液贮存和运输的系统，使血液保存在适宜的环境中以维持其功能
（菱形为关键控制点）
血液预约、入库、核对、贮存工作流程
制定用血计划
上报采供血机构
配合采供血机构送血人员认真核对所送血液的数量及质量，
核对共送血清单上签字，并保留一份清单备查
存档
按A．B、0、AB血型、采血日期及有效期、不同的血液成分分别依次排列贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识
血液出库、质量检测、领发工作流程
必须由医护人员取血
配血合格后，血库凭提血单发血
取血与发血的双方必须共同
七查七对，准确无误
双方认真核查血制品外包装是否完好，
血液外观正常发血
做好详细登记及统计工作
输血过程中如发生输血反应，应把
反应情况反馈血库，并进行及时处理
血型鉴定和配血试验的质量评定及工作流程
对整个试验系统的各个环节要进行把关，通过室内考核和室间评价，可提高血型鉴定和配血试验质量。
交叉配血工作流程
查对工作，即查对病人的姓名、血型、
标本联根号及献血员的血袋编号、血型。
鉴定病人的Rh（D）血型及用正、反定型法复查病人的ABO血型，并进行ABO以外的抗体筛查检测。
配血试验统一采用盐水法+非盐水法
（凝聚胺、抗人球蛋白、酶法等）配血。
安排临床用血时，应执行先贮先用，
成分优先的原则。避免血液过期浪费。
填写配血报告时字迹要清楚，内容要准确。
配血完毕必须做好备查记录。
并收拾好所用物品，保持工作台面的清洁。
血液标本留样保存工作流程
临床护士床边核对采集血样本
标本管上必须有标签送输血科