骨髓移植供者注意事项

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骨髓移植的护理

04
骨髓移植后的护理
病情观察
生命体征监测
定期监测体温、心率、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
症状观察
留意患者是否有发热、出血、感染等并发症的迹象，及时报告医生。
病情记录
详细记录患者的病情变化，为医生提供准确的诊疗依据。
康复指导
饮食指导
根据患者的病情和医生的建议，指导患者合理安排饮食，保证营养均衡。
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系，让患者感受到医护人员的关心和支持，增强患者的治疗信心。
提供放松技巧
教授患者一些放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助患者缓解紧张情绪，保持良好的心态。
患者准备
身体准备
指导患者进行适当的锻炼和营养补充，提高患者的身体素质和免疫力，为骨髓移植做好身体准备。
心理准备
活动与休息
指导患者适当活动，避免过度劳累，保证充足的休息时间。
康复锻炼
根据患者的恢复情况，指导患者进行适当的康复锻炼，促进身体恢复。
心理支持与教育
心理疏导
01
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者缓解焦
虑、抑郁等情绪。
知识普及
02
向患者和家属普及骨髓移植的相关知识，提高患者的认知水平，
骨髓移植的过程
01
准备阶段
在骨髓移植前，需要进行全面的医学评估和准备工作，包括患者的身体

骨髓移植护理

保护皮肤黏膜
保持皮肤清洁干燥，避免皮肤破损和黏膜感染，定期更换床单、衣物和敷料。
口腔护理
定期进行口腔清洁，保持口腔湿润，预防口腔感染。
病情监测
01
02
03
生命体征监测
密切监测患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
症状观察
留意患者的症状变化，如疼痛、发热、出血等，及时报告医生进行处理。
骨髓移植的过程
准备阶段
患者需要进行全面的身体检查，确保符合移植条件；同时，供体也需要进行相应的身体检查和准
备。
移植阶段
将供体的造血干细胞通过静脉输注到患者的体内，新的造血干细胞会在患者的骨髓中生长和分化，
逐渐替代原有的病态细胞。
恢复阶段
患者需要接受免疫抑制治疗，以降低免疫排斥反应的风险；同时，医护人员需要密切监测患者的生命体征和病情变化，及时处理可
根据患者的营养状况和饮食偏好，制定个性化的营养和饮食计划，保证患者在治疗期间获得足够的营养。
卫生与环境
指导患者保持良好的个人卫生和环境卫生，预防感染。
03 骨髓移植中的护理
CHAPTER
隔离护理
严格消毒隔离
骨髓移植患者免疫力低下，容易感染，应采取严格的消毒隔离措施，减少与外界的接触，防止交叉感染。
骨髓移植护理
目录

骨髓移植需要注意哪些事项快来了解一下

术后护理：注意保持卫生，避免感染，定期复查，监测身体状况
并发症预防与处理
出血：预防措施包括控制血压、避免剧烈运动等，处理措施包括及时止血、输血等。
感染：预防措施包括保持环境卫生、严格无菌操作等，处理措施包括及时使用抗生素等药物治疗。
移植物抗宿主病（GVHD）：预防措施包括选择合适的供体、使用免疫抑制剂等，处理措施包括使用免疫抑制
随访时间一般为移植后1年、 3年、5年等，具体时间根
据医生建议而定。
随访内容包括病情评估、药物调整、心理支持等。
患者在随访过程中应积极配合医生，如实反映病情变化，以便及时调整治疗
方案。
心理支持与辅导
添加标题
保持积极心态：鼓励患者保持乐观，积极面对疾病和治疗
添加标题
提供心理辅导：为患者提供心理辅导，帮助他们应对心理压力和焦虑
添加标题
建立支持网络：鼓励患者与家人、朋友保持联系，建立支持网络
添加标题
提供康复指导：为患者提供康复指导，帮助他们更好地适应生活变化和恢复健康
预防感染与并发症
保持个人卫生，勤洗手，避免接触感染源
定期复查，监测身体情况，及时发现并治疗并发症
避免剧烈运动，防止伤口裂开或感染
保持良好的饮食习惯，增强免疫力，降低感染风险
04 骨髓移植相关问题解答
骨髓移植成功率

中心医院骨髓移植患者入层流室家属须知

四平中心人民医院骨髓移植患者入层流室家属须知

患者及家属您们好，请仔细阅读以下内容：

需入院前一天（上午）将物品拿到病房的有：

1．带边沿的不锈钢脸盆（34cm）六个 2.毛巾(三种花色)各二条,共六条3．纯棉睡衣（开身）两套 4.纯棉袜子两双5．纯棉内衣裤两套 6.塑料拖鞋一双7．纯棉帽子、口罩两套8.卫生纸（软）一捆9．4升压力电热水壶一个10.三相多功能插线板一个11．塑料喷水壶一个12．带刻度的白色透明塑料水杯

（不要用彩色的，且微波炉专用）需入院当天将物品拿到病房的有：

1．指甲刀一把

2．体温计5支

3．塑料袋（超市大号，透明白色）700个，口袋撑开后直径不小于55公分。

物品说明：

1．您进入层流室前需将头发剃光。

2．所买衣物均为纯棉制品，并要在衣服、毛巾上绣清名字，以免丢失。

3．女患者需送卫生巾至少三包。

4．可根据个人爱好送书籍、杂志、收录机、手提电脑、手机。（入层流室当日送，写名字，以免丢失）。

5．入院当日带一条毛巾（入层流室淋浴用）。

6．6个脸盆均需编号：为2个1号，2个2号，2个3号。1号为洗脸用，2号为擦浴用，3号为坐浴用。

7．9条毛巾需绣编号：为3个1号，3个2号，3个3号。毛巾编号与所用脸盆将对应上，以免病人使用时混用。

8．压力电热水壶必须在家中烧开一次水后再拿入病房。

9．禁止带金、银首饰、手表、电动剃须刀入病室。

送餐说明：

1.您进入层流室后的饮食均用微波炉消毒，因此您一日三餐的饮食一定由家属放入微波炉专用餐具内送入病房。

2.微波餐具（饭盒、饭勺、筷子）一定是微波专用并且饭盒盖子上有排气孔装置，密闭良好，不可用搪瓷盖碗，以免搪瓷盖儿封闭不严影响消毒效果。不要送木筷子以免使用微波炉时筷子因高温而变形、有异味。

造血干细胞移植的护理常规

造血干细胞移植是一项复杂的治疗过程，需要严格的护理管理。以下是造血干细胞移植的护理常规：

1.移植前的护理

1.1 选择HLA相合的同细胞作为最适合的供者，并在移

植前两周对供者进行循环采血。

1.2 准备无菌层流室，确保室内一切物品经过清洁、消毒、灭菌处理。在空气细菌检测合格后，病人才能进入。

1.3 病人准备：

1.3.1 进行心理护理，详细讲解骨髓移植的方法、过程和

相关知识，让病人和家属有充分的思想准备和经济准备，鼓励病人建立战胜疾病的信心。

1.3.2 进行全面的身体检查。

1.3.3 进行口、眼、耳、肠道的无菌准备，行药浴，更换

无菌衣裤后进入无菌室。

1.3.4 在移植前一天行中心静脉插管。

1.3.5 进行预处理，包括全身射线照射和使用免疫抑制剂。预处理的目的是杀灭受者的免疫活性细胞，使之失去排斥外来细胞的能力，从而允许供者的骨髓植入并使造血功能重建。在执行预处理方案时，需要密切观察病情变化，鼓励病人多饮水，每天入水量应在4000ml以上，以防止尿酸性肾病的发生。

2.术中护理

2.1 正确采集骨髓或外周造血干细胞，并保证足够的细胞数。

2.2 在无菌层流室中输注骨髓液，每袋骨髓液至最后5ml

时应留在袋中弃去，以防脂肪颗粒进入血液循环引起肺栓塞。外周血干细胞不需要过滤。

2.3 监测生命体征的变化，并注意观察病人有无胸闷、气

促等情况，配合医生做好相应处理。

3.移植后护理

3.1 进行心理护理，护士应多与病人交谈，调节病人情绪，传递家属信息，以解除病人的恐惧心理和孤独感，充分调节病人的积极性。

骨髓移植供者护理常规

【疾病概述】

骨髓移植供者:为准备进行骨髓移植的患者提供健康骨髓的人员。

【护理问题】

1.高热

2.疼痛

3.恐惧

4.知识缺乏

【护理措施】

1.入院介绍。

2.患者出现高热时，遵医嘱应用退热药物应用。严密观察患者的体温，及时告知医生。

3.注意休息，保证睡眠，加强营养，选高热量、高蛋白、高纤维的食物，忌油腻食物。

4.术前一天备皮，注意保暖，避免感冒，以免影响第一天的骨髓采集。

5.术前12小时禁食水。

6.术后去枕平卧4-6小时，4小时后可少量进水，6小时后拔除尿管，可下床活动。

7.患者出现疼痛难忍时遵医嘱给予止痛药物应用。

【健康教育】

1.加强营养，补充体力消耗，促进伤口愈合，如：猪蹄、红枣等，可促进血小板生长。

2.穿刺伤口预防感染。

3.按医嘱每日口服叶酸，速力菲，维生素C。

骨髓移植后注意事项

骨髓移植是一种重要的治疗方式，可以用于治疗白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病。骨髓移植后需要特别注意以下几点。

首先，骨髓移植后患者的免疫系统会削弱，容易感染。因此，患者应注意避免接触有传染性的病原体，避免前往人群聚集的地方，保持室内空气流通，并遵守好个人卫生习惯，勤洗手、勤通风。

其次，由于移植后所需的化疗和放疗会对消化系统产生副作用，患者在骨髓移植后常伴有消化不良、口腔溃疡等问题。因此，骨髓移植后应注意饮食调理，选择清淡易消化、富含维生素的食物，如新鲜蔬果、粥类食物等，避免辛辣、刺激性食物，同时可以适当补充益生菌、口腔保健喷雾等。

此外，骨髓移植后患者容易出现贫血的情况，因此需要补充足够的营养。可以适量补充含铁、叶酸、维生素B12等的食物，并及时就医监测血红蛋白水平，必要时进行输血治疗。

另外，由于骨髓移植后需要服用免疫抑制剂，以防止移植物排斥，对压制免疫力的药物需要严格遵守医嘱，按时按量服用，并定期复查肝肾功能等指标。

最后，骨髓移植后需要经过一段长时间的恢复期。患者在此期间要有足够的休息，避免过度劳累。可以适当进行一些有氧运动，如散步、慢跑等，以促进身体康复，但要避免剧烈运动，

避免受伤或感染。

总之，骨髓移植后需要特别注意个人卫生，避免感染，饮食要清淡易消化，适当补充营养。同时，按医嘱规范用药，定期检查身体各项指标。最重要的是，骨髓移植后要保持乐观的心态，积极配合治疗和康复，与医生保持良好的沟通，做好自我管理，以提高治疗效果和生活质量。

干细胞移植中供体骨髓采集的流程和注意事项

干细胞移植中供体骨髓采集的流程和注意事

项

干细胞移植是一种重要的治疗方式，可以用于治疗多种血液疾病和免疫系统疾病。供体骨髓采集是干细胞移植过程中的关键环节，它提供了源源不断的干细胞，以帮助患者恢复健康。本文将介绍干细胞移植中供体骨髓采集的流程和注意事项，以帮助读者更好地了解这一过程。

首先，我们来了解供体骨髓采集的流程。供体骨髓采集通常有两种方式：骨髓

直接采集和外周血干细胞采集。

1. 骨髓直接采集：

- 供体准备：供体需要接受全身麻醉，确保在手术过程中不会感觉到疼痛或

不适。医生会给供体做相应的身体检查和血液检查，以确保他们的身体状况良好。

- 骨髓采集：在手术室内，医生会通过骨髓穿刺获取供体的髓腔内的骨髓。

这个过程通常在胸骨上方或髂骨后上缘进行，医生会使用针头将骨髓采集出来。

- 回收和处理：采集出的骨髓会存放在特定的容器中，然后转移到实验室中

进行处理，以获取干细胞并为移植做准备。

2. 外周血干细胞采集：

- 供体准备：供体需要接受特定的药物处理，以增加干细胞在血液中的浓度。这通常需要5到7天的处理周期。

- 干细胞采集：在采集的当天，供体的外周血会从一条静脉经过Apheresis机器，这台机器能够分离出白细胞和干细胞，并将其与其他成分分开。这个过程可能需要几个小时，但供体通常可以在当天完成采集。

- 回收和处理：采集到的干细胞会在实验室中进行处理和冻存，以备移植使用。

无论是骨髓直接采集还是外周血干细胞采集，供体在采集前需要进行相关的检

查和评估，确保他们的身体状况适合采集。骨髓直接采集需要手术操作，因此手术室需要具备相应的设备和条件。

造血干细胞移植的护理常规

1、移植前的护理

1.1、供者准备选用HLA相合的同细胞作为最适合供者，移植前两周对供者进行循环采血。

1.2、无菌层流室的准备：室内一切物品需经清洁、消毒、灭菌处理，室内不同空间采样，行空气细菌检测合格后病人方可进入。

1.3、病人准备：

1.3.1、心理护理：对病人及家属详细讲解骨髓移植的方法，过程和相关知识，使其有充分的思想准备和经济准备，鼓励病人建立战胜疾病的信心。

1.3.2、进行全面的身体检查。

1.3.3、无菌护理：进行口、眼、耳、肠道的无菌准备，行药浴，更换无菌衣裤后进入无菌室。

1.3.4移植前一天行中心静脉插管。

1.3.5预处理：是指全身射线照射和使用免疫抑制剂。其目的是杀灭受者的免疫活性细胞，使之失去排斥外来细胞的能力，从而允许供者的骨髓植入而使造血功能重建，同时还可消灭体内的异常细胞起到一定的治疗作用。执行预处理方案时需密切观察病情变化，鼓励病人多饮水，每天入水量4000ml以上，防止尿酸性肾病的发生。

2、术中护理

2.1、正确采集骨髓或外周造血干细胞，并保证足够的细胞数。

2.2、骨髓液回输：在无菌层流室6小时输完，每袋骨髓液至最后5ml时应留在袋中弃去，以防脂肪颗粒进入血液循环引起肺栓塞，外周血干细胞不需要过滤。

2.3、病情观察：监测生命体征的变化，并注意观察病人有无胸闷，气促等情况，配合医生做好相应处理。

3、移植后护理

3.1、心理护理：护士应多与病人交谈，调节病人情绪，传递家属信息，以解除病人的恐惧心理和孤独感，充分调节病人的积极性。

3.2、并发症护理：

骨髓移植护理常规

一、概述

骨髓移植是造血干细胞移植的一种，是指病人在进行骨髓移植前接

受超大剂量的化疗和放疗，最大限度杀伤体内的肿瘤细胞,抑制免疫

反应和骨髓造血功能,通过植入异体或自体骨髓采重建造血的过程。

根据细胞来源不同分为同种异体骨髓移植和自体骨髓移植。

二、移植前的护理

1、供者准备供、受者抽血作组织配型、混合淋巴细胞培养，多选用HLA相合的同胞作为最适供者

2、无菌层流室的准备室内一切用物需经清洁、消毒、灭菌处理。

行空气细菌学监测合格后方可进入。

3、病人准备向病人介绍入净化室的目的各要求，取得合作。入室

前3天开始服用肠道不吸收抗生素，进无菌饮食，进行眼、耳、鼻

消毒。入室前一天剪趾(指)甲、剃毛发。人室当天清洁灌肠，沐浴

后用 1:2000氯己定药液做病人皮肤皱褶处的细菌培养，更换无菌

衣裤、包裹大单送人无菌室。移植前1 天行颈外或锁骨下静脉置管

术备用。

三、移植后的护理

1、心理护理护士在满足病人生理需要的同时，多与病人交谈，倾

听病人诉说，调节病人情绪传递家属信息，调动病人积极性。

2、营养支持高蛋白、高维生素、易消化、无渣、清淡饮食为宜。

3、并发症的预防和护理

(1)感染:①保持无菌环境;②病人皮肤、眼、耳、鼻、口腔、肛周、

外阴，及饮食的无菌护理;③根据病人血小板回升情况，指导适当活动;④监测体温变化及精神状态，必要时做细菌学培养和药敏试验，

以利抗生素选择。

(2)出血:每天监测血小板计数，观察有无出血倾向。

(3)排异反应:每日或隔日作血常规检查，观察血象及骨髓象的变化。

(4)移植物抗宿主病(GVHD):①用药护理:急性GVHD预防常用环孢素

骨髓移植后患者应该注意什么吴娟

发布时间：2023-07-06T07:33:36.921Z 来源：《中国医学人文》2023年8期作者：吴娟[导读]

成都市第七人民医院四川成都 610066

前言在实际进行造血干细胞移植的过程中，骨髓移植是一种十分重要的手段，主要指的就是患者在接受大剂量的放疗以及化疗的基础之上，使得身体内部的肿瘤细胞能够得以最大限度的杀灭，并且对其中的骨髓造血功能以及免疫反应进行有效的抑制之后，借助自体骨髓或是植入异体的方式来实现重建造血的过程。

一、注意预防感染对于骨髓移植患者来说，感染是发生概率较高的一种并发症，同时也是决定患者骨髓移植成败的一个十分重要的因素，导致患者感染的原因有很多，常见的主要包括在移植之前的预处理过程之中由于化疗的剂量较大导致患者的黏膜、皮肤以及器官的正常组织相应的受到了损伤，破坏了患者身体的天然保护屏障，除此之外，大剂量的化疗还会导致患者机体的免疫细胞相应的受到破坏。在患者血液中的粒细胞指标降到零的时候，那么，则说明患者身体内部的免疫力极度低下。而在针对患者实施感染护理的过程之中，则需要能够有意识的给予患者无菌环境的支持。患者在接受骨髓移植之后，如果免疫细胞没有到达正常的标准。患者则需要在空气层流病房居住，对于进入到病房的人员要严格进行控制。医护人员在进入到病房之前，要能够提前更换清洁的衣服，并且做好淋浴，按照有关规定进行手部消毒，穿好无菌衣裤。每天都需要用浓度为1%的过氧乙酸擦拭病房内部的备品，病房内部的空气要通过臭氧进行消毒，每天三次，每次的时间为30分钟。除此之外，还需要定期对患者的主诉进行询问，对患者的精神情况以及生命体征进行监测，而伴随着患者病情的逐渐稳定，出院之后，患者也需要有意识的管理好个人卫生以及自身的生活环境，减少感染问题的发生概率。

骨髓移植护理

【洁净室准备】

应具备过滤除菌层流通风装置（层流室），为骨髓移植患者提供洁净无菌的休养室，还应配有洁净病房的各附属室，如更衣室、风淋缓冲室、卫生间、治疗室、办公室等。

【消毒隔离常规】

1、洁净室消毒隔离

（1）患者入室前用消毒液擦洗室内墙壁、地面及物体表面。

（2）室内用消毒液消毒两次、空气培养合格后才能启动层流通风装置，接受移植患者。

（3）严格执行洁净室清洁、消毒制度，保持无菌环境，各室应备有专用抹布，每日擦洗所有室内用具及物品一次，用消毒液拖地板两次。定期做空气培养。

（4）严格执行工作人员入室制度，入室前双手浸泡消毒，更换衣裤、鞋帽，戴口罩、手套，经风淋入室。严格控制无菌室的入室人数。

（5）物品消毒与传递：凡带入无菌室所有物品均需消毒灭菌处理，并经无菌传递方式入室，被服类需经高压灭菌，每日更换。

2、患者入室前各种检查及消毒隔离

（1）检查患者各系统有无感染病灶、传染源及各重要脏器功能正常与否，无异常后方可入室治疗。

（2）入室前3天开始口服肠道抗生素，食用无菌饮食。

（3）做好口腔、鼻咽、会阴的消毒，选用漱口液漱口，早晚及饭后各1次。

（4）患者体表清洁处理：剪短指（趾）甲，剃除全身毛发，入室沐浴后用1：2000氯己定液浸泡擦浴20min，特别注意皮肤皱折处、腋窝、会阴等部位，穿戴无菌衣裤、帽、袜，严格按规定入室。

3、患者入室后消毒隔离

（1）五官护理：先做眼、耳、鼻护理，再做口腔护理，每日5次，常用1：2000氯己定棉球擦洗，根据病情选用漱口液，有溃疡时增加漱口次数。

（2）皮肤护理：用1:2000氯已定液洗手，洗脸，全身擦澡每日1次，注意保暖。

捐骨髓后注意什么

捐骨髓是一项非常有意义的行为，可以帮助需要造血干细胞移植治疗的病患重获新生。捐骨髓并不是一个简单的过程，捐献者需要严格注意一些事项，以确保捐髓过程的顺利进行和自身的健康。

首先，重要的是确保自身的健康状况。捐献者需要接受一系列详细的身体检查，包括全面体检、血液检查和影像学检查等，以评估是否适合进行骨髓捐献。这些检查有助于确认身体健康状况良好，没有任何感染性疾病或慢性疾病，如艾滋病、肝炎等。同时，捐献者需要详细了解有关骨髓捐献的过程和风险，并认真考虑自己的身体是否能够承受捐髓所带来的影响。

其次，捐献者在捐髓前需要处理一些行前事宜。首先，捐献者需要向家人和亲朋好友告知自己的决定，并获得他们的理解和支持。捐献骨髓是一个需要家人支持的决定，因为捐献者在捐髓后可能需要一段时间的休养和恢复，家人的支持和帮助是非常重要的。此外，捐献者还需要联系相关的医院或机构，开始捐髓的流程和准备工作。

在接受骨髓捐献的过程中，捐献者需要注意以下几个方面。首先，捐献前需要遵循医生的指导，停止使用一些特定的药物，如抗凝剂等。这是因为一些药物可能会干扰骨髓捐献的过程，增加手术风险。其次，捐献者需要保持良好的生活习惯，注意饮食均衡，规律锻炼，并避免过度劳累。这有助于提高自身的免疫力，减少感染的风险。

在骨髓捐献手术的前一天，捐献者通常需要进行一些准备。首先，他们需要遵循医生的指导，暂停进食。这是因为手术需要全麻进行，所以需要保持空腹。其次，捐献者需要配合医院的所有准备工作，如签署相关的知情同意书、进行手术前的麻醉讨论等等。在手术当天，捐献者会接受骨髓采集的手术，在术后需要留院观察一段时间。

骨髓移植的护理

手术过程
手术前准备
确保手术室环境无菌，为患者进行全面的身体检查和评估，准备
好手术器械和药品。
麻Leabharlann Baidu护理
根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式，并密切监测患者的生命体征和麻醉反应。
手术操作
严格遵守无菌操作规程，确保手术过程中的血液和骨髓采集、处理和输注等环节准确无误。
并发症预防
感染预防
严格控制手术室和病房的环境卫生，定期进行空气消毒，减少人员流动，防止交叉感染。
预处理方案
化疗方案
手术前指导
根据患者的病情和身体状况，制定个性化的化疗方案，以降低术后并发症的风险。
向患者和家属介绍手术过程、注意事项和术后护理要点，确保患者和家属对手术有充分了解。
药物准备
根据患者的病情和医生的建议，准备必要的药物和急救用品，确保手术过程中的安全。
02 术中护理
CHAPTER
骨髓移植的护理
• 术前准备 • 术中护理 • 术后护理 • 出院指导
目录
CONTENTS
01 术前准备
CHAPTER
心理护理
01
02
03
建立信任关系
医护人员应与患者建立良好的信任关系，提供详细的信息和解答，减轻患者的焦虑和恐惧。
心理疏导
针对患者的心理状况，进行个性化的心理疏导，帮助患者调整心态，增强信心。

骨髓移植护理

洁净室准备：应具备过滤除菌层流通风(生物净化)装置，为骨髓移植患者提供洁净无菌的休养室，还应配有洁净病房的各附属室，如更衣室、风淋缓冲室、卫生、治疗、办公室等。

消毒隔离常规：1．洁净室消毒隔离(1)患者入室前用消毒液擦洗室内墙壁、地面及物体表面。(2)室内用甲醛素蒸或氧化消毒两次，空气培养合格后才能启动层流通风装置，接受移植患者。(3)严格执行洁净室清洁、消毒制度，保持无菌环境，各室应备有专用抹布，每日擦洗所有室内用具及物品一次，用消毒液拖地板两次。定期作空气培养。(4)严格执行工作人员入室制度，入室前双手浸泡消毒，更换衣裤、鞋帽，戴口罩、手套，经风淋入室。控制无菌室的入室人数。(5)物品消毒与传递：凡带入无菌室所有物品均需消毒灭菌处理，并经无菌传递方式人室，被服类需经高压灭菌，每日更换。2．患者入室前各种检查及消毒隔离(1)检查患者各系统有无感染病灶、传染源及各重要脏器功能正常与否，无异常时可入室治疗。(2)入室前3d开始口服肠道抗生素，食用无菌饮食。(3)同时做好口腔、鼻咽、会阴的消毒，选用漱口液漱口，早晚及饭后各1次，用1：2000氯己定液洗手，便后冲洗会阴等。(4)患者体表清洁处理：剪短指(趾)甲，剃除全身毛发，入室沐浴后用1：2000氯己定液浸泡擦浴

20min，特别注意皮肤皱格处、腋窝、会阴等部位，穿戴无菌衣裤、帽、袜，严格按规定入室。(5)帮助患者和家属了解骨髓移植的方法和作用，认识无菌隔离的重要性及可能出现的问题，熟悉无菌环境和内外联系的方法。3．患者入室后消毒隔离(1)五官护理：先做眼、耳、鼻护理，再做口腔护理，每日5次，常用1：2000氯己定棉球擦洗，根据病情选用漱口液，有溃疡时增加漱口次数。(2)皮肤护理：用1：2皿0氯已定液洗手，洗脸，全身擦澡每日1次，注意保暖。(3)会阴及肛门护理：便后用1：2000氯己定液洗手，冲洗会阴，并用氯己定软膏涂抹肛周，每日用1：2000氯己定液或1：50见高锰酸钾溶液坐浴。(4)一切治疗严格执行无菌操作，尤其要做好静脉导管护理。(5)提供无菌饮食，采用双蒸法。水果必须经消毒后用无菌刀削皮方可食用。

骨髓移植患者的护理

感染控制
03
一旦发现感染，立即采取抗感染措施，并根据药敏试验结果调
整抗生素治疗方案。
04 康复指导
CHAPTER
饮食指导
营养均衡
确保患者摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满足身体康复的需
求。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、坚硬、刺激性食物，以免影响消化系统健康。
注意食品安全
以解决心理问题。
05 出院指导
CHAPTER
定期复查的重要性
定期复查有助于监测病情变化和治疗效果，及时发现复发或并发
症的迹象。
复查项目包括血常规、骨髓检查、肝功能、肾功能等，以及必要的
影像学检查。
患者应遵循医生的建议，按时进行复查，如有异常症状应及时就
诊。
日常生活注意事项
注意个人卫生，保持室内空气清新，避免前往人群密集场所。
定期进行身体复查，以便及时发现和处理任何
潜在的健康问题。
心理支持与疏导
01
02
03
04
情绪管理
帮助患者学会情绪调节，保持乐观的心态，增强战胜疾病的
信心。
家庭支持
鼓励家庭成员给予患者关爱和支持，减轻患者的心理压力。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，与他人交流，增强社交能力。
专业心理辅导