恒牙的应用解剖

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恒牙解剖形态

牙齿畸形
定义：牙齿畸形是指牙齿在发育过程中出现的异常形状和排列
分类：包括牙齿大小异常、牙齿数目异常、牙齿形态异常等
原因：遗传因素、环境因素（如疾病、药物、外伤等）
预防和治疗：定期口腔检查早期干预和治疗
保持口腔卫生
每天刷牙两次每次至少两分钟
使用牙线清洁牙缝去除牙菌斑
定期使用漱口水保持口腔清洁
定期进行口腔检查及时发现并处理口腔问题
定期口腔检查
定期口腔检查可以及时发现牙齿问题避免病情恶化。定期口腔检查可以预防口腔疾病的发生保护牙齿健康。定期口腔检查可以及早发现口腔癌等严重疾病提高治愈率。定期口腔检查可以提高口腔保健意识养成良好的口腔卫生习惯。
正确的刷牙方法
选用软毛牙刷避免使用硬毛牙刷以免损伤牙齿表面
位于尖牙和磨牙之间
前磨牙
牙冠较大形态略似圆锥形
牙根为单根或双根
主要功能为协助咀嚼食物
后磨牙
组成：包括第一恒磨牙和第二恒磨牙功能：咀嚼食物帮助消化位置：位于口腔后部靠近喉咙处特点：体积较大咬合面复杂
咀嚼功能
恒牙的咬合关系较为稳定能够保证牙齿的协调运动
恒牙的形态和排列有助于食物的切割和研磨提高咀嚼效率
恒牙具有较高的硬度和耐磨性能够承受较大的咀嚼力
恒牙的咀嚼功能对于消化和营养吸收具有重要意义
发音和言语功能
恒牙位于口腔中是发音和言语功能的主要
承担者
恒牙的排列和形状有助于形成清晰准确的
发音
恒牙的稳定性和持久性对于保持言语的清晰度和连贯性
至关重要
恒牙的缺失或损伤可能会影响发音和言语
牙齿错位
定义：牙齿错位是指牙齿位置不正或排列不整齐与邻牙形成间隙或重叠原因：多由于乳牙滞留、乳牙根未吸收或恒牙胚位置不正所致分类：分为水平错位、垂直错位和旋转错位三种类型治疗方法：轻度错位可采用正畸矫治严重错位需进行正畸-正颌联合治疗

恒牙外形及临床应用解剖

恒牙外形及临床应用解剖恒牙是人类咬合系统的一部分，它在口腔中起着多个重要的作用，如咀嚼、咬合、发音和外观。

恒牙有不同的外形和结构，每一种恒牙都有其特定的临床应用和功能。

以下将详细介绍恒牙的外形及其临床应用。

恒牙分为前牙和后牙两种类型。

前牙主要是用于剪切和切碎食物，外观也很重要。

上颌前牙共有4颗，从中间向两侧分别是两颗中切牙和两颗侧切牙。

中切牙的外形呈矩形，边缘整齐直线。

侧切牙的外形则呈楔形，切割边缘有一高一低的直角。

下颌前牙也有4颗，外观和上颌前牙类似，但比上颌前牙略小。

牙齿的后牙包括磨牙和尖牙两种类型。

磨牙主要是用于磨碾和咀嚼食物，形状较为复杂且功能多样化。

上颌磨牙共有6颗，从中间向两侧分别是两颗第一磨牙、两颗第二磨牙和两颗第三磨牙。

第一磨牙是磨牙中最大最强壮的一颗，形状呈长方形，具有4个尖峰，用于咀嚼肉类和坚硬食物。

第二磨牙外形两侧略呈三角形，也有4个尖峰。

第三磨牙通常被称为智齿，形状较不规则，有时甚至缺失。

下颌磨牙与上颌磨牙相对应，也是6颗，形态和功能相似。

除了第三磨牙，上颌和下颌的其他磨牙在形状和结构上都较为相似。

除了以上所述的牙齿类型，还有小臼齿。

小臼齿位于磨牙和尖牙之间，也称为前臼齿。

上颌小臼齿共有2颗，形状呈长方形。

下颌小臼齿也有2颗，形状与上颌小臼齿类似。

恒牙的临床应用主要涉及修复、替换和矫正。

由于牙齿的自然形态和结构，不同类型的牙齿在临床上有着不同的治疗方法和应用。

对于前牙，由于其外观重要，常见的临床应用包括正畸矫治、牙齿美容修复和牙齿缺失的替代。

正畸矫治主要通过牙齿矫正器来调整前牙的位置和对齐度，以达到美观和咬合功能的改善。

而牙齿美容修复则通过牙齿镶瓷、贴面和牙色校正等方式来改善前牙的外观和色彩。

对于前牙缺失的情况，常见的替代方式包括固定桥梁和种植牙。

对于后牙，主要的应用是修复和替代。

后牙可能存在龋齿、折裂或缺失等问题，需要进行修复。

常见的修复方式包括牙齿填充、根管治疗和修复性抛光。

口腔解剖生理学——恒牙的解剖外形磨牙

达舌面中部，末端无点隙舌轴嵴不明显牙颈线较平外形高点：舌面中1/3 第五牙尖（卡氏尖）：近中舌尖的舌侧，既不达牙合
面，也无髓角 5.30%-42.17%，欧洲人多见
舌面观
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5
磨牙类——上颌第一磨牙
3、邻面：近似四边形（梯形），大小似颊面或稍小
颊舌径＞牙合颈径颈部平坦，颊缘较直，舌缘圆突近中面宽大平坦，
远中颊根-舌根颊根融合三根融合
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颊面观
邻面观
17
磨牙类——上颌第三磨牙
萌出晚或终生不萌或部分萌出，大小，位置、形态变异多特点牙冠多为圆三角形形态，但牙冠窄小，轴面中1/3圆突远舌尖小或缺如，合面副沟多（多尖多副沟）牙根多，常见合并锥形根（多根多融合）
颊面观
邻面观
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7
磨牙类——上颌第一磨牙
4、牙合面
（3）斜嵴近舌-远颊三角嵴相连贯而成，为此牙的重要特征
（4）合面边缘嵴近中边缘嵴高，远中边缘嵴低，为后牙的普遍规律（咀嚼时，可以把食物局限在牙合面）
斜嵴远中边缘嵴
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近中边缘嵴
8
磨牙类——上颌第一磨牙
4、牙合面
（5）窝、点隙窝：中央窝（近中窝）（2/3）：近颊、远颊、近舌尖三角嵴相会处形成的凹陷远中窝（1/3）：点隙：中央点隙：中央窝的中心凹陷处远中点隙：
副沟多牙根：分根多，不规则，多为合并锥形根
颊面观
邻面观
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舌面观
合面观
35
磨牙类
左右下颌磨牙的鉴别
牙合面近中边缘嵴高于远中边缘嵴第一磨牙及五尖型第二磨牙的远中尖位于远中颊侧根尖偏远中
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牙体解剖生理恒牙的解剖形态尖牙类

90 °
❖（2）舌面
❖1）似唇面，稍小 ❖2）近远中边缘嵴、近远中牙尖
嵴、舌隆突明显
❖3）舌轴嵴：近、远中舌窝 ❖4）外形高点：颈1/3的舌隆突
❖（3）邻面
❖1）似三角形，远中面比近中面更为突出且短小
❖2）牙颈线弧度较上颌中切牙低平
❖3）近中接触区距切角近、远中接触区距切角远
❖4）牙尖顶位于牙长轴唇侧
❖2、牙根
❖ （1）细长扁圆单根 ❖ （2）根面沟较浅 ❖ （3）根颈横剖面：扁圆形 ❖ （4）根尖段偏远中
3.髓腔
❖ （1）近远中切面观：髓室顶接近牙冠中1/3,髓角较圆钝，从根中 1/3处向根尖逐渐变细。
❖ （2）唇舌切面观：纺锤形，牙颈 1/3处最宽。向切端和根尖逐渐变细，髓角尖而窄圆，接近牙冠中 1/3。5％双根管，根尖孔多位于根尖顶。
❖（2）舌面
❖ 1）舌轴嵴不如上颌尖牙明显 ❖ 2）舌窝较浅，四个边缘嵴和舌隆突不明显 ❖ 4）外形高点位于颈1/3
❖（3）邻面
❖ 1）狭长三角形 ❖ 2）近中面较长而平，接触区位
于切1/3的近中切角处
远中面短而突，接触区位于中 1/3的远中切角处
❖（4）牙尖
❖1）不如上颌尖牙显突 ❖2）牙尖顶明显偏近中 ❖3）牙尖顶位于牙长轴之上
明显界限，均为单管。
上颌尖牙牙体形态特征
唇面观
舌面观
近中面观口内牙体最长者 ❖1、牙冠 ❖（1）唇面 ❖ 1）外形轮廓：似圆五边形
近中缘、远中缘、近中斜缘、远中斜缘、颈嵴 ❖ 2）牙尖： 90 °偏近中 ❖ 3）唇轴嵴（近远中唇斜面） ❖ 4）发育沟：较上颌中切牙显著 ❖ 5）外形高点：颈1/3与中1/3的交界
上下颌尖牙的区别

口腔解剖生理学——恒牙的解剖外形切牙 ppt课件-精品文档

比较圆突，牙颈线曲度较小，远中接触点位置较高，在中1/3与切1/3之间，也有的在中1/3。
邻面观：唇面三面体：切1/3和中1/3光滑平坦，颈1/3较突出
切牙类——上颌中切牙
5、切端唇侧较平呈弧形—切缘舌侧突起—切嵴
侧面观：牙冠较直；切端位于牙体长轴的唇侧唇侧：近中轴面角锐利，远中轴面角圆钝
上颌中切牙从唇面观：长度大于宽度，近中切角较直，以此区分左右，在切1/3处有两条发育沟；舌侧观：中央有舌窝，四周由近远中边缘嵴、切嵴及舌隆突围成；唇、舌侧的外形高点在颈1/3处；侧面观：近、远中面象一个三角形，三角形的顶为切嵴，底为牙颈线；上颌中切牙的根为单根，较粗壮，且唇侧较宽，横剖面象圆三角形，有些根尖略偏向远中。
恒牙的解剖形态
——切牙类
黄冈职业技术学院杨利伟
• 第2副牙 • 32个 • 16种形态 • 4种类型：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙
切牙类
总体功能与形态特点功能特点：切割摄食发音面部容貌形态特点：楔形颈部厚牙冠有切嵴牙根：单根锥形粗大（可能有变异）
切牙类
共同特点
牙冠：4个轴面，1个切嵴唇面：梯形，颈部＜切端；
切牙类——上颌侧切牙
与中切牙比较：牙冠窄小、圆突、短
唇面：不平坦，近远中方向圆突，发育沟不明显
远中切角更圆钝
上颌中切牙
上颌侧切牙
切牙类——上颌侧切牙
舌面：边缘嵴圆突，切嵴短并向远中舌侧倾斜，
舌面隆突更突，舌窝窄而深，呈“V”字形，有裂沟（龋病好发）
上颌中切牙
上颌侧切牙
切牙类——上颌侧切牙
邻面：狭长三角形，唇缘较突，舌缘稍凹，
切缘、颈缘）切缘>颈缘切颈径>近远中径近中缘长而直，远中缘短而突颈缘弧形；切缘平直，初萌有三个切缘结节（2）两个切角: 近中切角近直角，远中切角略圆钝

口腔解剖学课件

切牙应用解剖
1.切牙的位置决定了其易损伤，修复时的外形要求协调，满足功能 2.切角及上颌侧切牙较深的舌窝为龋病好发区, 以上颌切牙多发 3.切牙多为单根,上颌侧切牙可旋转拔除, 而下颌切牙因根扁,应摆动拔除 4.下颌切牙靠近舌下腺导管开口,不易龋坏, 但易形成牙结石与牙垢 5.上颌侧切牙变异多见,且易形成空隙, 需用美容方法修复
口腔解剖生理学
牙齿概述
牙的分类牙的功能临床牙位记录牙的组成牙体应用名词牙体表面解剖标志

牙的分类
★按存在时间久暂分类：
恒牙(permanent teeth) 28~32颗乳牙 (deciduous teeth) 20颗 ★按解剖功能形态特点分类切牙(incisor) 中切牙侧切牙尖牙 (canine) 前磨牙(premolar) 第一~ 第二~ 磨牙 (molar) 第一~ 第二~ 第三~
3.上颌中切牙唇面
上颌中切牙
4.上颌中切牙舌面
上颌中切牙
近中面：略似三角形，底是颈缘，呈“V”形；顶部是切端，在其稍下处与对侧中切牙接触，接触的部位很小。近中接触点位于切1/3内。远中面：和近中面近似，稍短，比较圆突，远中接触点位置较高，在中1/3与切1/3之间，也有的在中 1/3。

牙体三等分（division
intotຫໍສະໝຸດ ird）牙冠各面命名唇颊面平行牙体长轴远中面舌腭面近中面
牙冠各面命名
垂直牙体长轴
切嵴
合面
牙冠表面解剖标志
牙尖部位四嵴四斜面切嵴结节（乳突）初萌切牙舌隆突前牙舌面颈1/3 嵴牙釉质的长形线状隆起不同部位不同名称
咀嚼

山东口腔内科模拟题2021年(45)_真题-无答案87

山东口腔内科模拟题2021年(45)(总分84.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 长期应用不容易产生耐药性的是A. 四环素B. 洗必泰C. 强力霉素D. 艾力克E. 甲硝唑2. 盘状红斑狼疮的黏膜病损最好发于下列那个部位A. 鼻黏膜B. 外阴黏膜C. 胃黏膜D. 下唇唇红E. 颊黏膜3. 尖牙窝一般位于A. 中切牙根尖上方B. 侧切牙根尖上方C. 尖牙根尖上方D. 双尖牙根尖上方E. 磨牙根尖上方4. 以下说法哪种是错误的A. 游离龈于牙面之间形成的间隙称龈沟B. 牙完全萌出后，龈沟的底部位于釉牙骨质界C. 龈沟的组织深度平均为2mmD. 健康的牙龈探诊深度为2～3mmE. 龈沟深度是一个重要的临床指标5. 玻璃离子粘固剂的优点有A. 与牙体组织有机械性粘结性B. 热膨胀系数稍大于牙齿C. 热传导性能好D. 耐磨E. 可以释放氟6. 关于颏孔的解剖，下面说法错误的是A. 成人的颏孔多向后、上、外方B. 颏孔内有颏神经和血管通过C. 颏孔通常位于外斜线上方D. 颏孔通常在下颌体上下缘之间偏下方E. 颏孔随着年龄的增长会逐渐后上移7. 调制完成的银汞合金在下列时间内可塑性较大A. 30～40min内B. 40～50min内C. 50～60min内D. 60～70min内E. 15～20min内8. 患者因急性牙髓炎局麻下开髓，如使用2％的利多卡因，最多不能超过A. 10mlB. 20mlC. 30mlD. 40mlE. 50ml9. 与全口义齿稳定有关的因素是A. 稳定的咬合关系B. 适当的基托伸展C. 边缘封闭性好D. 理想的磨光面形态E. 以上都是10. 龈上边缘的主要优点是，除了A. 便于边缘检查B. 美观C. 牙周刺激小D. 不易引起牙龈退缩E. 以上都不是11. 不属于连接体的是A. 腭杆B. 舌板C. 卡环D. 舌杆E. 腭板12. 最容易发生骨折的面骨是A. 颧骨B. 颧弓C. 上颌骨D. 下颌骨E. 鼻骨13. 重度张口受限是指患者上下切牙间距在A. 1mmB. 1～2mmC. 2～3mmD. 3～4mmE. 4mm以上14. 外伤昏迷患者准备转送，不应采用的措施是A. 采取仰卧位B. 采取侧卧位C. 额部垫高D. 随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生E. 疑有颈椎损伤的病员，颈下应放置小枕，头部左右两侧小枕固定15. 干髓剂中不含有的成分是A. 的卡因B. 碘甘油C. 多聚甲醛D. 麝香草酚E. 羊毛脂16. 感染根管的主要细菌是A. 放线菌B. 厌氧菌C. 卟啉菌D. 专性厌氧菌E. 兼性厌氧菌17. 牙骨质A. 在牙颈部最厚，向根尖逐渐变薄B. 随年龄而增厚C. 它的新生依赖于其中的细胞的增殖D. 牙骨质和牙槽骨一样，其间有血管和淋巴管E. 以上都不对18. 在健康的龈沟内，用正常力量探诊，探针尖端应终止在A. 龈沟底部B. 结合上皮的中部C. 结合上皮的根方D. 穿过结合上皮E. 结合上皮的冠方19. 推动上下牙弓向后发育的动力并非来自A. 翼内肌B. 口轮匝肌C. 上下唇弓肌D. 颧肌E. 唇颊肌20. 附着龈A. 为角化上皮B. 具有黏膜下层C. 呈粉红色、坚韧、能移动D. 附着龈在人的一生中是固定不变的E. 附着宽度在后牙最宽，前牙最窄21. 乳牙的根管治疗材料可以用A. 氢氧化钙糊剂加牙胶B. AH糊剂加牙胶C. 氢氧化钙糊剂D. 牙胶E. 氯仿牙胶22. 最先萌出的恒牙是A. 上中切牙B. 下中切牙C. 第一磨牙D. 第一前磨牙E. 侧切牙23. 下列哪一项不是牙髓组织的生理功能A. 营养功能B. 感觉功能C. 防御功能D. 形成牙本质的功能E. 修复再生功能24. 患者因慢性根尖周炎就诊，封FC后立即出现剧烈疼痛，可能的原因是A. 在封药的过程中不慎感染新的细菌B. 患者对FC过敏C. 突发生急性根尖周炎D. FC量过少，不足够杀死细菌E. 以上都不是25. 下列哪项不是制作个别托盘的适应证A. 无合适的成品托盘B. 制作无牙颌印膜C. 牙槽嵴两侧吸收不均匀D. 牙槽嵴过于丰满E. 牙槽嵴存在散在的骨尖26. 设计修复体龈缘位置不需要考虑的因素是A. 美观要求B. 固位要求C. 牙周状况D. 患牙形态E. 修复材料的性质27. 对放射线敏感的肿瘤是A. 恶性黑色素瘤B. 颌骨肉瘤C. 脂肪肉瘤D. 颌下腺腺癌E. 以上都不是28. 下列何种情况不可选择盖髓术A. 不可复性牙髓炎B. 意外穿髓，露髓孔直径≤0．5mmC. 年轻恒牙牙髓充血D. 深龋近髓，为诊断性治疗E. 正常牙新鲜外伤露髓处29. 牙乳头形成A. 牙釉质B. 牙本质和牙髓C. 牙本质D. 牙骨质E. 牙槽骨30. 年轻恒牙牙根约在牙齿萌出后多久形成A. 半年B. 1年C. 2年D. 3～5年E. 5～9年31. 结合上皮A. 无角化层有上皮钉突B. 有角化层，无上皮钉突C. 有角化层，也有上皮钉突D. 无角化层，也无上皮钉突E. 以上都不对32. 牙龈炎时，牙龈表面光亮，点彩消失是因为A. 牙龈结缔组织破坏B. 牙龈上皮增生C. 牙龈组织水肿D. 牙龈结缔组织充血E. 牙龈组织炎症细胞浸润33. 女孩7岁，右下第一乳磨牙残冠，反复溢脓。

口腔解剖生理学—牙齿概述与解剖

中切牙
小。
邻面
近中接触点位于切1/3内。
远中面：和近中面近似，稍短，
比较圆突，远中接触点位置较高，
在
中1/3与切1/3之间，也有的在中
1/3。
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
上颌中切牙
切嵴
唇侧较平-------切缘舌侧突起-------切嵴
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
上颌中切牙的三种类型
6.上颌中切牙的类型
★按解剖功能形态特点分类切牙(incisor) 中切牙侧切牙尖牙 (canine) 前磨牙(premolar) 第一~ 第二~ 磨牙 (molar) 第一~ 第二~ 第三~
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
牙的功能
咀嚼发音和言语保持面部的协调美观
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
临床牙位记录
❖ 舌隆突
前牙舌面颈1/3
❖嵴
牙釉质的长形线状隆起
不同部位不同名称
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
❖ 切嵴 ❖ 轴嵴 ❖ 三角嵴 ❖ 边缘嵴 ❖ 牙尖嵴 ❖ 横嵴 ❖ 斜嵴 ❖ 颈嵴
嵴的分类
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
牙冠表面解剖标志
❖窝
不规则凹陷
❖沟
长形凹陷
发育沟形态较好
副沟
不规则
裂
钙化不全
❖ 点隙
点状凹陷
斜面
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
生长叶（lobe）定义: 生长发育的钙化中心
交界处为发育沟
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
生长叶（lobe）
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
牙体解剖各论
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖

恒牙应用解剖

恒牙应用解剖切牙应用解剖1、切牙位于牙弓前部，容易受到外伤，在修复时要注意人工牙色泽、形态与面型、邻牙协调。

若前牙脱落，可做即刻义齿修复。

2、切牙的邻接区、侧切牙的舌窝，自洁作用差，易患龋。

3、上颌中切牙间偶有额外牙（多早于中切牙萌出），应及时拔除。

4、牙根偶有弯曲，拔除时应注意。

5、前牙偶有先天缺失者（以上颌侧切牙和下颌中切牙多见），应注意对乳牙的保护。

尖牙应用解剖1、牙冠各面光滑，无裂沟、点隙，自洁作用好，较少发生龋坏。

2、上颌尖牙位于口角，唇轴嵴、唇颈嵴较突，牙根长而粗壮，能承受较大颌力，具有支撑口角的作用，若缺失，则影响面容。

3、上颌尖牙牙根为圆锥型单根且较直，拔除时可用旋转力，下颌尖牙由于根稍扁圆，可采用唇舌向脱位，或松动后配合使用较小的旋转力。

前磨牙应用解剖1、颌面的点隙，沟、邻面都是龋齿的好发部位。

2、由于牙根扁或双根，拔除时多用摇力。

3、牙列拥挤，需拔牙时多拔除第一前磨牙。

4、前磨牙常发生错位、易位，颌面中央窝常可见畸形中央尖，常因磨耗而穿髓。

5、下颌前磨牙常作为寻找颏孔的标志。

磨牙的应用解剖1、下第一磨牙的位上置关系，对建立正常咬合起重要作用。

2、上颌磨牙邻近上颌窦，下颌磨牙邻近下颌管，拔除残根时注意此点。

3、第一磨牙与第二乳磨牙形态相似，位置邻近，拔除时要注意鉴别。

4、磨牙牙根较多，分叉大，拔除时要注意牙根的数目、方向、分叉度。

5、第三磨牙若阻生，创造能够引起冠周炎或第二磨牙龋坏，应尽早拔除，若位置正常，则可保留。