二维超声及彩色多普勒超声在乳腺癌筛查中的应用
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查２ １ ２ ０名妇女 ， 年龄 ３ ５ ～ ６ ０岁 ， 平均 （ ４ ８ ± ６ ） 岁， 其 中检 出乳
腺 疾病 患者 ４ ９ １ 例， 均为单发。
１ ． ２ 仪器及方法 ： 使用 Ｓ ｉ ｅ ｍｅ ｎ ｓ ３ ０ ０及 Ｇ Ｅ ７ ３ ０型彩色多普勒 超声诊 断仪 ， 探头频率 （ ５ ． ０ ～ １ ２ ． ０ ） ＭＨ ｚ 。检查时 ， 患者取平卧
位或侧卧位 ， 探头 以乳头为 中心 ， 依次在乳腺 内外上下 ４个
示 肿块周 围及 内部 的血 流状况 ， 为鉴别乳腺肿块 的 良恶性 提 供了更 丰富的信息 。乳腺 癌是 典型的血管依 赖性病变 ， 乳腺
癌新生血管 的存在是彩色多普勒血流显像的病理基础 。
象限移动 ， 同时从乳房外 区向中心部位检查乳管 ，做放射状
医 药 ，２ ０ １ １ ， ２ １ （ １ １ ） ：１ ２ ０ ９ — １ ２ １ ０ ．
【 ５ 】 肖树恺 ， 向子云 ， 蔡汉寿 ， 等． 髋关节撞击综合征 的多排 螺旋
Ｃ Ｔ诊断． 中国 Ｃ Ｔ和 ＭＲ Ｉ 杂志 ，２ ０ １ １ ， ９ （ ２ ） ： ６ ５ — ６ ７ ．
［ ６ ］ 高启忠． 测量 Ｌ ｉ ｎ ｔ ｏ ｎ氏角对股骨颈骨折 的临床意义 （ 附３ ３ 例 测量分析 ） ． 适 宜诊疗技术 ， ２ ０ ０ ２ ， ２ ０ （ １ ） ： １ ８ ．
・
７ ３ ２・
Ｑ 堡２ 噩 垫 鲞 ２ 塑 幽 ０ ｆ
—
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ １ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ， Ｊ ｕ ｌ ｖ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ０ ，Ｎ ｏ ． ７
转 ，减轻 了摄片带给患者 的痛苦 ，降低了 由于摄片造成第 ２
暨放射诊断 Ｑ Ａ 、 Ｑ ｃ第 ３ 届全 国学术会议纪要 ． 中华放射学杂
参 考 文 献
【 １ ］ 李炯佾 ， 王其军 ， 付强 ， 等． 双髋关节正 位摄片用双足 固定架 的ｌ ｝ 缶 床应用． 实用医学影像杂志 ， ２ ０ １ １ ，１ ２ （ ６ ） ： ４ ０ ７ ． ［ ２ ］ 史红 ， 周惠生 ， 燕树林． ２ １ 世纪 医学影像技术发展战略研讨会
［ ３ 】 张洪 ， 蒋毅， 吕明 ， 等． 髋 关节撞击综合 征的诊断 和治疗． 中 华关节外科杂志（ 电子版） ， ２ ０ ０ ９ ， ３ （ ３ ） ： ４ ９ 。 ５ ２ ． ［ ４ 】 刘 中银 ， 彭波 ． 髋关 节撞 击综合征 ｌ ６ 例 ｘ线表现 ． 西南 国防
志， ２ ０ ０ ０ ，３ ４ （ ３ ） ：１ ５ １ ． １ ５ ４ ．
次损伤的风险 ； ③在摄影过程 中 ， 由于使用双 足固定架 ， 不需 要患者 家属 的辅助摆位 ， 避免 患者家属接受 ｘ线辐射 ； ④采 用双足 固定架进行双髋关节影像学检查 ， 可 以充分展示股骨
头、 颈 和髋 臼以及二者 的关 系 ， 能够清晰显示有无 骨折 线 、 便 于测量骨折移位情况和相关疾病 出现 的异常 ，减 少了漏诊 、 误诊 的情况 ， 有助于临床观察 、 治疗『 ｌ １ 。
比＞ １ ． ４ 。 肿块 的毛刺 、 强 回声晕及后方 回声 衰减是超声诊断乳 腺 癌的指标 ，但 良恶性肿 块的二维声像 图有时会 有很大重 叠， 尤 其当肿块较小 时 ， 彩 色及能量多 普勒超声 可以清晰显
１ ． １ 一般 资料 ： 收集 自２ ０ ０ ９年 ７月至 １ Ｏ月我 院超声科共检
５ Ｏ 年来在全球呈上升趋势 ， 一些 国家和地 区已成为女性恶性 肿瘤之首 。乳腺癌肿瘤具有形 态不规则 、 包膜不完 整或无包 膜、 周边 回声增强 、 边缘呈锯 齿状 、 内部 回声 不均匀 、 尤其 是 多数肿瘤边缘伴有声晕等特点 ， 超声可对大部分恶性肿瘤做 出定性诊断 。在我 国， 乳腺癌 的发病率仅次 于宫颈癌 ， 居于女
性 恶性肿瘤 的第 二位 ， 男性也偶 发本病 ， 为 了保 障广大 妇女 的生殖健康 ， 早期发现影响妇女健康 的乳腺癌 可降低乳腺癌
的危害 ， 现将我院超声科在乳腺筛查 中高度怀疑及 病理确诊 乳 腺癌者超声表现总结如下 。
１ 资 料 与 方法
良 性肿块 ： ① 圆形或椭圆形 ； ②边界整 齐期 ： ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． １ ０ ）
二维超声及彩色多普勒超声 在乳腺癌筛查中的应用
山西省大同市第二人 民 医Ｉ ￣（ ０ ３ ７ ０ ０ ５ ） 于海 霞
乳腺癌是在乳腺导管及末梢导 管上皮发生的恶性肿瘤 ， 其病 因复杂 ， 可能 与病 毒 、 遗传 、 内分泌 的雌 激素 、 催乳 素有 关， Ｘ线 、 电离辐射也有影 响， 但真正病 因尚未确定 。 乳腺癌是 危 害妇女健康和生命最常见的恶性肿瘤 。乳腺癌 的发病率近
毛刺样浸润 ， １ 例可见微小钙化 ； ②纵横 比＞ １ ； ③ 内部 可见血 流信号 ， 但 阻力指数可 ＞ ０ ． ７ ， 也 可＜ ０ ． ７ ； ④均 伴有腋窝 淋 巴结
肿大 ： 圆形或椭圆形低 回声结节 ， 淋 巴结内彩色血流丰富。
３ 讨 论
由于乳腺癌的组织学形态极为复杂多样 ，生物学行为各 不相 同， 为诊断、 治疗 、 预防带来一定困难 。超声检查在无症 状 的人群 中普查发现可疑乳腺癌 ，对有症状者诊 断性检查 ， 均是重要 、 首选 方法 。它以其 无创 、 简便 、 价廉的优点广泛应 用于乳腺常规检查 、 随访及普查。与乳腺钼靶 ｘ线摄影相 比， 超声 声像图对病变形 态学特 征显示更 为清晰 ，诊 断信息丰 富。乳腺肿块 的良恶性鉴别一直是超声诊 断难点 ， 以往学者 多从二维声像 图进行分析 和总结 。朱庆莉 等【 １ ］ 对 １ ６ ２例乳腺 肿块超声检查结果 回顾性分析 ， 认为满足下列 ３个特征者 为
腺 疾病 患者 ４ ９ １ 例， 均为单发。
１ ． ２ 仪器及方法 ： 使用 Ｓ ｉ ｅ ｍｅ ｎ ｓ ３ ０ ０及 Ｇ Ｅ ７ ３ ０型彩色多普勒 超声诊 断仪 ， 探头频率 （ ５ ． ０ ～ １ ２ ． ０ ） ＭＨ ｚ 。检查时 ， 患者取平卧
位或侧卧位 ， 探头 以乳头为 中心 ， 依次在乳腺 内外上下 ４个
示 肿块周 围及 内部 的血 流状况 ， 为鉴别乳腺肿块 的 良恶性 提 供了更 丰富的信息 。乳腺 癌是 典型的血管依 赖性病变 ， 乳腺
癌新生血管 的存在是彩色多普勒血流显像的病理基础 。
象限移动 ， 同时从乳房外 区向中心部位检查乳管 ，做放射状
医 药 ，２ ０ １ １ ， ２ １ （ １ １ ） ：１ ２ ０ ９ — １ ２ １ ０ ．
【 ５ 】 肖树恺 ， 向子云 ， 蔡汉寿 ， 等． 髋关节撞击综合征 的多排 螺旋
Ｃ Ｔ诊断． 中国 Ｃ Ｔ和 ＭＲ Ｉ 杂志 ，２ ０ １ １ ， ９ （ ２ ） ： ６ ５ — ６ ７ ．
［ ６ ］ 高启忠． 测量 Ｌ ｉ ｎ ｔ ｏ ｎ氏角对股骨颈骨折 的临床意义 （ 附３ ３ 例 测量分析 ） ． 适 宜诊疗技术 ， ２ ０ ０ ２ ， ２ ０ （ １ ） ： １ ８ ．
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Ｑ 堡２ 噩 垫 鲞 ２ 塑 幽 ０ ｆ
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Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ １ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ， Ｊ ｕ ｌ ｖ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ０ ，Ｎ ｏ ． ７
转 ，减轻 了摄片带给患者 的痛苦 ，降低了 由于摄片造成第 ２
暨放射诊断 Ｑ Ａ 、 Ｑ ｃ第 ３ 届全 国学术会议纪要 ． 中华放射学杂
参 考 文 献
【 １ ］ 李炯佾 ， 王其军 ， 付强 ， 等． 双髋关节正 位摄片用双足 固定架 的ｌ ｝ 缶 床应用． 实用医学影像杂志 ， ２ ０ １ １ ，１ ２ （ ６ ） ： ４ ０ ７ ． ［ ２ ］ 史红 ， 周惠生 ， 燕树林． ２ １ 世纪 医学影像技术发展战略研讨会
［ ３ 】 张洪 ， 蒋毅， 吕明 ， 等． 髋 关节撞击综合 征的诊断 和治疗． 中 华关节外科杂志（ 电子版） ， ２ ０ ０ ９ ， ３ （ ３ ） ： ４ ９ 。 ５ ２ ． ［ ４ 】 刘 中银 ， 彭波 ． 髋关 节撞 击综合征 ｌ ６ 例 ｘ线表现 ． 西南 国防
志， ２ ０ ０ ０ ，３ ４ （ ３ ） ：１ ５ １ ． １ ５ ４ ．
次损伤的风险 ； ③在摄影过程 中 ， 由于使用双 足固定架 ， 不需 要患者 家属 的辅助摆位 ， 避免 患者家属接受 ｘ线辐射 ； ④采 用双足 固定架进行双髋关节影像学检查 ， 可 以充分展示股骨
头、 颈 和髋 臼以及二者 的关 系 ， 能够清晰显示有无 骨折 线 、 便 于测量骨折移位情况和相关疾病 出现 的异常 ，减 少了漏诊 、 误诊 的情况 ， 有助于临床观察 、 治疗『 ｌ １ 。
比＞ １ ． ４ 。 肿块 的毛刺 、 强 回声晕及后方 回声 衰减是超声诊断乳 腺 癌的指标 ，但 良恶性肿 块的二维声像 图有时会 有很大重 叠， 尤 其当肿块较小 时 ， 彩 色及能量多 普勒超声 可以清晰显
１ ． １ 一般 资料 ： 收集 自２ ０ ０ ９年 ７月至 １ Ｏ月我 院超声科共检
５ Ｏ 年来在全球呈上升趋势 ， 一些 国家和地 区已成为女性恶性 肿瘤之首 。乳腺癌肿瘤具有形 态不规则 、 包膜不完 整或无包 膜、 周边 回声增强 、 边缘呈锯 齿状 、 内部 回声 不均匀 、 尤其 是 多数肿瘤边缘伴有声晕等特点 ， 超声可对大部分恶性肿瘤做 出定性诊断 。在我 国， 乳腺癌 的发病率仅次 于宫颈癌 ， 居于女
性 恶性肿瘤 的第 二位 ， 男性也偶 发本病 ， 为 了保 障广大 妇女 的生殖健康 ， 早期发现影响妇女健康 的乳腺癌 可降低乳腺癌
的危害 ， 现将我院超声科在乳腺筛查 中高度怀疑及 病理确诊 乳 腺癌者超声表现总结如下 。
１ 资 料 与 方法
良 性肿块 ： ① 圆形或椭圆形 ； ②边界整 齐期 ： ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． １ ０ ）
二维超声及彩色多普勒超声 在乳腺癌筛查中的应用
山西省大同市第二人 民 医Ｉ ￣（ ０ ３ ７ ０ ０ ５ ） 于海 霞
乳腺癌是在乳腺导管及末梢导 管上皮发生的恶性肿瘤 ， 其病 因复杂 ， 可能 与病 毒 、 遗传 、 内分泌 的雌 激素 、 催乳 素有 关， Ｘ线 、 电离辐射也有影 响， 但真正病 因尚未确定 。 乳腺癌是 危 害妇女健康和生命最常见的恶性肿瘤 。乳腺癌 的发病率近
毛刺样浸润 ， １ 例可见微小钙化 ； ②纵横 比＞ １ ； ③ 内部 可见血 流信号 ， 但 阻力指数可 ＞ ０ ． ７ ， 也 可＜ ０ ． ７ ； ④均 伴有腋窝 淋 巴结
肿大 ： 圆形或椭圆形低 回声结节 ， 淋 巴结内彩色血流丰富。
３ 讨 论
由于乳腺癌的组织学形态极为复杂多样 ，生物学行为各 不相 同， 为诊断、 治疗 、 预防带来一定困难 。超声检查在无症 状 的人群 中普查发现可疑乳腺癌 ，对有症状者诊 断性检查 ， 均是重要 、 首选 方法 。它以其 无创 、 简便 、 价廉的优点广泛应 用于乳腺常规检查 、 随访及普查。与乳腺钼靶 ｘ线摄影相 比， 超声 声像图对病变形 态学特 征显示更 为清晰 ，诊 断信息丰 富。乳腺肿块 的良恶性鉴别一直是超声诊 断难点 ， 以往学者 多从二维声像 图进行分析 和总结 。朱庆莉 等【 １ ］ 对 １ ６ ２例乳腺 肿块超声检查结果 回顾性分析 ， 认为满足下列 ３个特征者 为