心理护理在上消化道出血患者护理中的应用

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上消化道出血的护理体会

上消化道出血的护理体会

上消化道出血的护理体会上消化道出血是一种常见的临床病症,严重影响了患者的生活质量。

在护理工作中,我们经常接触到这类病例,通过对患者的专业护理,可以有效地帮助他们减轻痛苦,缩短康复时间。

在这里,我将分享一下我在护理上消化道出血患者过程中的一些体会。

对于上消化道出血患者,我们要做好情绪疏导工作。

患者出现出血症状时往往会感到害怕、焦虑和不安,这时我们要给予他们足够的关心和安慰,帮助他们缓解情绪的压力,减轻焦虑情绪。

在护理过程中,要与患者保持良好的沟通,了解他们的需求和顾虑,及时给予回应,让他们感受到我们的关怀和支持,从而增强他们的疾病抵抗力和康复信心。

在护理上消化道出血患者过程中,我们要密切观察患者的病情变化,及时发现问题,做好护理干预。

患者出血严重时常常会出现面色苍白、血压下降、脉搏快等症状,需要采取相应的措施,及时救治。

在平时的护理工作中,我们要定期给患者进行生命体征监测,观察他们的情况是否稳定,以及注意观察是否有出血情况等变化。

对于出血严重的患者,我们还要做好输液、置管等操作,确保患者的生命安全。

护理上消化道出血患者还要注意保持患者的休息和营养状态。

出血严重的患者往往会出现贫血,需要及时补充血液,保持血液正常。

在护理过程中,我们要注意观察患者的饮食情况,保证食物的清洁和新鲜,注意营养的均衡,给予患者适当的补充营养素。

要保证患者充足的休息时间,减轻他们的体力和精神压力,帮助他们尽快康复。

对于上消化道出血患者,我们要做好康复护理工作。

出血症状缓解后,患者需要进行康复护理,帮助他们尽快康复恢复正常的生活。

在康复护理工作中,我们要教育患者注意饮食卫生,避免摄入辛辣刺激性食物,合理安排饮食结构,保证营养的均衡。

要建议患者适量运动,增强体质,提高抵抗力,预防疾病的复发。

在康复护理过程中,我们要密切观察患者的康复情况,及时发现问题,做好相应的干预措施,帮助患者顺利度过康复期。

上消化道出血患者的护理工作需要我们综合考虑患者的生理和心理需求,给予他们全方面的护理。

上消化道出血心理护理消化道出血的临床心理护理体会

上消化道出血心理护理消化道出血的临床心理护理体会

上消化道出血心理护理消化道出血的临床心理护理
体会
1.理解患者的情绪:消化道出血往往会引起患者的恐惧、焦虑和不安。

作为心理护理者,我们需要倾听患者的心声,理解他们的情绪,并与他们建立信任和沟通的关系。

2.提供支持和安慰:消化道出血对患者来说是一个严重的健康问题,他们可能会感到无助和绝望。

我们需要向他们传达支持和安慰的信息,告诉他们医疗团队会全力以赴地治疗他们,同时也鼓励他们积极面对治疗和康复。

3.提供信息和教育:患者对于消化道出血的认识可能有限,不了解疾病的原因和治疗方案。

我们应该向他们提供详细的信息和教育,帮助他们理解疾病的过程和治疗的目的,以及注意事项和饮食调整等。

4.促进社交支持:消化道出血可能会对患者的社交活动产生影响,他们可能感到孤独和被排斥。

我们要鼓励他们与家人、朋友和同事交流,寻求他人的支持和理解。

也可以建议他们参加相关的支持小组或者寻找心理咨询服务。

5.鼓励积极应对:面对任何疾病,积极的应对心态都是至关重要的。

我们要鼓励患者积极面对治疗和康复,帮助他们建立积极的生活态度,充满希望和信心。

6.监测和管理心理反应:消化道出血可能会引起患者的心理反应,如抑郁、焦虑、失眠等。

我们要密切监测患者的心理状况,并及时采取相应的心理干预措施,如心理咨询、认知行为疗法等,帮助他们缓解心理问题。

总之,消化道出血的临床心理护理体会是要理解患者的情绪,提供支持和安慰,提供信息和教育,促进社交支持,鼓励积极应对,监测和管理心理反应。

通过综合的心理护理,有助于患者应对和适应疾病,加快康复进程。

心理干预和临床护理路径对肝硬化并上消化道出血患者作用

心理干预和临床护理路径对肝硬化并上消化道出血患者作用

心理干预和临床护理路径对肝硬化并上消化道出血患者的作用【摘要】目的探讨心理干预和临床护理路径对肝硬化并上消化道出血患者的作用,为提高肝硬化并上消化道出血患者的护理质量和生活质量提供理论依据。

方法将60例肝硬化并上消化道出血患者分为2组,即心理干预和临床护理路径组、对照组,每组30人,对各组的治疗作用进行比较研究。

结果心理干预和临床护理路径组的休克并发症发生率和恐惧、焦虑发生率及平均住院天数明显低于对照组,差异具有显著性(p<0.05)。

结论心理干预和临床路径护理能明显提高对肝硬化并上消化道出血患者的护理质量和生活质量。

【关键词】心理干预;临床护理路径;肝硬化;上消化道出血临床护理路径是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的工作模式。

是由医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的最适当、有顺序性和时间性的护理计划,以减少康复的延迟与资源的浪费,使服务对象获得最佳的护理质量。

[1]肝硬化是一种常见的慢性疾病,是由一种或多种病因长期持续或反复作用导致的局部或弥漫性肝脏纤维化疾病。

该病临床表现和病情变化比较复杂,合并症也比较多,其中上消化道出血可以导致失血性休克而危及生命。

2009年2月~2009年12月,对我科收治的60例肝硬化并上消化道出血患者,实施心理干预和临床护理路径的整体护理,取得了良好的效果,现具体报告如下。

1资料和方法1.1临床资料将2009年2月~2009年12月,在我科收治的肝硬化并上消化道出血患者60例随机分为2组,即心理干预和临床护理路径组、对照组,每组30人。

2组的性别、年龄、文化程度,差异无统计学意义(p<0.05)具有可比性。

1.2研究方法及分组1.2.1心理干预和临床护理路径组采用症状自评表(scl—90)[2]对患者进行恐惧、焦虑的评估。

与患者接触过程中,护理人员保持平稳的心境和良好的情绪,耐心听取患者和家属的倾诉,同情和关怀患者,使患者得到精神上的安慰和关心。

上消化道出血的患者护理及健康教育

上消化道出血的患者护理及健康教育

上消化道出血的患者护理及健康教育上消化道出血是一种常见的严重疾病,它可能导致患者生命垂危。

因此,对于上消化道出血患者的护理及健康教育显得尤为重要。

本文将详细介绍上消化道出血患者的护理及健康教育。

休息:患者应绝对卧床休息,以减少身体的代谢消耗,减轻心脏负担。

饮食:患者在出血期间应禁食,以减少胃酸分泌,避免加重出血。

当出血停止后,可逐渐恢复饮食,但应以清淡、易消化的食物为主,避免辛辣、刺激性食物。

心理护理:患者因出血可能会出现焦虑、恐惧等不良情绪,这可能加重病情。

因此,护理人员应给予患者心理支持,帮助其缓解情绪,保持心情平静、愉悦。

监测生命体征:护理人员应密切监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及时发现并处理可能出现的并发症。

疾病知识教育:患者及家属应了解上消化道出血的病因、症状及治疗方法,以便更好地配合治疗和护理。

饮食指导:患者应养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,避免辛辣、刺激性食物,以降低上消化道出血的风险。

用药指导:患者应遵医嘱用药,了解药物的作用、用法、副作用及注意事项,如有不适及时就医。

自我监测:患者应学会自我监测病情,如出现呕血、黑便等症状应及时就医。

心理调适:患者应学会调节情绪,避免焦虑、紧张等不良情绪导致病情加重。

对于上消化道出血患者的护理及健康教育是非常重要的。

通过良好的护理及健康教育,可以帮助患者更好地了解自己的病情,掌握正确的治疗方法,提高治疗效果和生活质量。

消化道出血是一种常见的内科疾病,主要分为上消化道出血和下消化道出血。

上消化道出血主要源于食管、胃、十二指肠等,而下消化道出血主要源于肠道、肛门等。

对于消化道出血患者,除了及时的诊断和治疗外,健康教育也是非常重要的。

饮食调整:避免刺激性食物和饮料,如辛辣、酸甜、硬性食品,也要避免过度饮酒。

应以清淡、易消化的软食为主,少量多餐,避免暴饮暴食。

避免过度劳累:注意休息,避免过度劳累和精神紧张,这有助于减轻消化道出血的症状。

上消化道大出血患者消化内科专科护理临床观察研究

上消化道大出血患者消化内科专科护理临床观察研究

上消化道大出血患者消化内科专科护理临床观察研究发布时间:2021-11-04T07:55:59.206Z 来源:《医师在线》2021年26期作者:陈秀洋[导读] 目的:研究分析上消化道大出血患者接受消化内科专科护理的临床疗效。

方法:研究陈秀洋江阴市人民医院江苏江阴 214400【摘要】目的:研究分析上消化道大出血患者接受消化内科专科护理的临床疗效。

方法:研究对象共计消化内科上消化道大出血200例患者,研究年限在2020年4月至2021年4月,全部患者被均分为研究组和对照组,分别接受专科护理和常规护理,对两组患者的治疗护理情况进行观察比较。

结果:相较于对照组,研究组患者的再出血率和死亡率显著更低,护理满意度显著更高。

组间对比差异显著(p<0.05)。

结论:对消化内科上消化道大出血患者专科护理的临床效果更加显著,可以有效止血,保证患者生命安全,提升患者在治疗期间的满意程度。

【关键词】上消化道大出血;消化内科;专科护理;临床疗效上消化道出血指的是出血部位在屈氏韧带以上的消化道出血。

每年医院收治的上消化道出血患者中,有10%会死亡,原因主要是在于出血发生迅速、程度重,出血量大。

上消化道出血时患者的会出现头晕、心慌和乏力等全身症状,当出血量超过1000ml时,会表现为周围循环衰竭,所以需要对患者做好护理工作[1]。

本文的研究内容即为上消化道大出血患者接受消化内科专科护理的临床疗效。

结果如下:1资料与方法1.1一般资料在这项研究中,我院选择了消化内科上消化道大出血200例患者,全部患者中的男女比例为4:6,平均年龄为(43.9±5.2)岁。

随机分为两组,使两组之间没有年龄或病程差异,以便比较所获得的研究结果。

该研究是在医院伦理委员会的许可下正式启动的。

1.2护理措施对照组接受常规护理,研究组接受专科护理,具体措施为:1.2.1病情护理:当患者出现大出血后,需要协助其立即卧床休息,平卧,将双下肢抬高,头部抬高,取中凹卧位,清理呼吸道分泌物,保证患者呼吸通畅。

肝硬化急性上消化道出血患者给予心理护理的方法和效果

肝硬化急性上消化道出血患者给予心理护理的方法和效果

2 0 1 0 t o Ma r c h 2 0 1 3 w e r e s e l e c t e d a s r e s e a r c h o b j e c t s . T h e y w e r e d i v i d e d i n t o t h e o b s e r v a t i o n g r o u p a n d t h e c o n t r o l g r o u p,6 0 c a s e s i n e a c h ro g u p . T h e
t wo g r o up s we r e g i v e n c o n v e n t i o n a l t r e a t me n t a n d r o u t i n e n u r s i ng . T h e o b s e r v a t i o n ro g u p wa s g i v e n p s y c h o l o g i c a l n u r s i n g i n t e ve r n t i o n o n t h e b a s i s o f t o t h e c o n t r o l ro g u p . S AS a n d S DS o f p a t i e n t s i n t h e t wo g r o u ps we r e e v lu a a t e d be f o r e a n d a f t e r t h e i n t e r v e n t i o n. Re s ul t :T h e v a r i a t i o n i n s c o r e s o f S AS a n d
理能显著改善肝 硬化急性上消化道出血 患者 的心理健康程度 ,有利 于疾病的康复 和治疗费用的降低 ,因此值得在今后临床工作中推广应用。

上消化道出血患者的心理护理

上消化道出血患者的心理护理

[ 收稿 日期 :0 0— 5— 4 编校 : 21 0 0 刘娜 ]
上 消 化 道 出 血 患 者 的 心 理 护 理
杨义慧 , 中萍 陈 ( 苏 省 盐 城 市建 湖 县人 民 医 院 , 江 江苏 盐城 2 40 ) 2 7 0
[ 摘
要] 目的 : 探讨上消化道出血患者 的心理特点 以及心理护理方法 , 到预期护 理 目的。方法 : 据患者 的年 龄、 达 根 性别 、
随 着 医学 模 式 的转 变 , 床 护 理 工 作 已 由单 纯 的 疾 病 护 临 理 转 为 以患 者 为 中心 的 整 体 护 理 。 整 体 护 理 十 分强 调 心 理 护
护患沟通 、 体格检查 、 抢救 、 治疗 、 护理等一切 与患者接触 的机 会, 了解患者的一般情 况 , 包括年龄 、 性别 、 职业 、 文化 程度 、 经 济收入、 与家庭成 员的关 系以及在家 庭中的地位 , 了解患者 的
[] 范 2
玲, 黄醒华 .对 孕产妇 的心理 评估 与干预 [ ] J .中
Байду номын сангаас
华 围产医学杂志 ,0 14 3 :8 . 2 0 ,( ) 15 [ ] 杨红蕾 , 3 杨红霞 .心 理护理 在分娩 中的应 用 [ ] J .中国
乡村 医药 杂 志 ,0 I8 I :0 20 ,()5.
从 而 影 响 正 常 的子 宫 收缩 。 3 参 考 文 献
[ ] 熊永芳 , 5 张爱香 . 促进 自然分娩产时服务模式 的临床护
理 [] J .护理学研究 杂志 ,0 3 1 ( )7 9 2 0 ,8 9 :2 .
[] 范 6
玲, 吴连 方 .产妇 分娩 期 的生理及 心理 特 点 [ ] J.

上消化道出血的个案护理措施

上消化道出血的个案护理措施

上消化道出血的个案护理措施上消化道出血的个案护理措施主要包括以下几个方面:1. 一般护理:上消化道出血患者需要绝对卧床休息,直至出血停止。

在此期间,应保持病室安静,减少探视,让患者得到充分的休息。

同时,要保持室内空气新鲜,注意防寒保暖。

2. 呼吸道护理:出血期间应保持患者平卧位,头偏向一侧,防止因呕血引起窒息。

随时清除口腔和气道内的分泌物、血液和呕吐物,保持呼吸道通畅,给予吸氧。

3. 口腔护理:上消化道出血患者需每日进行2次口腔清洁,以保持口腔清洁、无味。

呕血时应随时做好口腔护理,及时清洁口腔。

4. 便血护理:上消化道出血患者大便次数频繁,每次便后应擦净,保持臀部清洁、干燥,以防发生湿疹和褥疮。

5. 饮食护理:出血期应禁食;出血停止后,按序给予温凉流质、半流质及易消化的软饮食。

出血后3天未解大便的患者,慎用泻药。

根据出血部位及出血量的不同,制定合理的饮食食谱。

6. 病情观察:严密观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等。

保持呼吸道通畅,观察神志及面色的变化。

观察呕血、便血的性质和量,以及尿量。

观察有无再出血迹象。

7. 心理护理:上消化道出血患者可能会感到紧张、恐惧。

护理人员应耐心细致地做好解释工作,安慰体贴患者的疾苦,消除其紧张、恐惧心理。

8. 建立静脉通路:迅速建立静脉通路,尽快补充血容量。

用5%葡萄糖生理盐水或血浆代用品,大量出血时应及时配血、备血,准备双气囊三腔管备用。

9. 使用双气囊三腔管压迫治疗时的护理:参照双气囊三腔管护理常规进行护理。

以上是上消化道出血的个案护理措施,具体护理应根据患者的具体情况和医生的指导进行。

上消化道出血患者的心理护理

上消化道出血患者的心理护理
起 的 出血 , 空 肠 吻 合 术 后 的 空 肠 病 变 出 血 亦 属 这 一 范 围 。 胃
给患者带来一定负担 , 这样 , 患者会 有情绪忧郁 , 言寡 语 , 少 护
理 的 关 键 是 施 展 理 护 理 的技 巧 , 耐 心 , 常 用 解 释 开 导 、 t b 有 经 劝 慰 的 语 言 , 在 生 活 上 给 与 无 微 不 至 的 照 顾 , 患 者 带 来 温 要 给
白、 四肢湿冷 、 口唇发绀 、 吸困难 、 呼 血压下 降 , 压缩 小及脉 脉 搏快 而弱等 。有时 出现休克甚至死亡
2 护 理 措 施
粗纤维饮食 。可少食 多餐 。根据 患 者 的病 情 , 食 成分 , 饮 数
量 , 餐 次数 , 热 量 按 循 序 渐 进 的科 学 方 法 制 定 饮 食 计 划 , 进 总
者 的交 谈 , 结其 心理 特点 , 予 针 对性 的心 理 护 理 。 总 并
暖 , 治疗护理 中给予鼓励 , 患者逐渐恢 复信 心 , 病情逐 在 使 使
渐 好 转 。针 对 不 同 心 理 状 态 、 龄 、 业 、 化 程 度 作 出 相 应 年 职 文
护理 。
23 饮 食 护 理 : 硬化 上消 化 道 出 血 饮 食 指 导 非 常 重 要 , . 肝 加 1 临床 资 料 1 1 一 般 资 料 : 科 20 . 我 0 8年 l~1 0月 共 收 治 16例 上 消 化 2 道 出血 患 者 , 中 男 9 其 2例 , 3 女 4例 , 龄 3 年 2—7 2岁 ,2 16例 中 治 愈 11 , 转 2 0 例 好 2例 , 亡 3例 。 死 1 2 临 床 症 状 : 般 为 恶 心 、 血 、 血 、 腹 痛 、 晕 、 弱 . 一 呕 便 上 头 软 无力、 神萎靡 , 然起立可产生晕厥 、 精 突 口渴 , 体 冷 感 及 血 压 肢 偏低 等 。 少 数 患 者 症 状 较 重 , 烦 躁 不 安 或 神 志 不 清 、 色苍 有 面

肝硬化急性上消化道出血心理疏导的护理研究

肝硬化急性上消化道出血心理疏导的护理研究
院消化 内科收 治的 7 O例 肝 硬 化 合 并 上 消 化 道 出血 的 病 人 随
机选取 4 O例 进 行 常 规 护 理 的 同时 加 入 心 理 疏 导 护 理 , 得 了 取
4项 可 诊 断 。1 兴 趣 丧 失 、 愉 快 感 ; ) 力 减 退 或 疲 乏 感 ; ) 无 2精
对 抑 郁 型 病 人 心 理 疏 导 护 理 方 案 为 : ) 病人 家 属 沟通 , 强 1与 加 安 全 护 理 防止 患 者 出现 自杀 自伤 意 外 。2 向患 者 宣 教 疾 病 是 ) 可 以缓 解 、 愈 的 竖 立 患 者 治疗 的信 心 , 适 当 地 介 绍 治 疗 成 治 并 功 的病 例 。3 给 予 患 者 播 放 轻 快 、 畅 的 音 乐 可 以使 人 的 精 ) 舒 神 得 到 有 效 放 松 。4 应 用 心 理 压 力 消 除 法 与 患 者 进 行 交 流 基 ) 本 方 法 包 括 :) 位思 考 。 当个 体 在 认 识 、 考 和 评 价 客 观 事 1换 思
齐齐哈尔医学院学报 21 0 2年第 3 3卷 第 l 9期
肝 硬 化 急性 上 消 化 道 出血 心 理 疏 导 的护 理研 究
唐 艳 英 李双 齐 刘 丽娜 谢
【 要 】 目的 摘

探 讨 护 理 工 作 中应 用 心理 疏 导 方 法 对 肝 硬 化 上 消化 道 出血 病 人 护 理 效 果 及 影 响 。
中 国 内镜 杂 志 ,0 3 9 1 :4 5 2 0 , ( ) 5 —5 [] 仲 剑平 . 疗 护 理 技 术 操 作 常 规 [ . 京 : 民 军 医 出版 社 , 2 医 M] 北 人
dsil ayitniecr nt n Ates Gree J . si- i pi r e s aeu i i e n n v s h n , ec [ ] Repr

上消化道出血的护理体会

上消化道出血的护理体会

上消化道出血的护理体会
上消化道出血的护理需要及时准确的判断和处理。

当患者出现症状时,我们要迅速做好相关的护理准备,包括清除呕吐物和血液、给予氧气、稳定患者情绪等。

要根据患者的病情及时向医生报告,协助医生进行病情评估和处理,确保患者得到及时有效的治疗和护理。

上消化道出血的护理还需要密切观察患者的病情变化。

患者出血量的多少、血压的变化、症状的加重等都是需要及时观察和记录的内容。

通过及时的观察,可以帮助医生更准确地判断患者的病情,及时调整治疗方案,减少并发症的发生。

上消化道出血的护理还需要给予患者良好的心理护理。

患者出血时常常伴有明显的不适感和恐惧感,我们要给予他们足够的关心和安慰,稳定他们的情绪,帮助他们克服疾病带来的心理压力,增强治疗的信心和勇气。

上消化道出血的护理还需要进行有效的宣教工作。

患者及家属对这种疾病常常缺乏足够的了解,我们要通过生动的案例、图表、视频等形式,向他们普及疾病知识,告诉他们如何正确的对待疾病,预防疾病的发生,减少疾病的反复。

通过以上的护理工作,我深刻的体会到了上消化道出血患者的痛苦和挣扎,也更加坚定了我对护理工作的热爱和责任。

在今后的工作中,我将继续努力提升自己的专业素养,不断学习和钻研,为患者提供更好的护理服务。

希望我的护理体会能够对正在护理上消化道出血患者的护士们有所帮助,让我们携手为患者的健康努力。

上消化道出血心理护理消化道出血的临床心理护理体会

上消化道出血心理护理消化道出血的临床心理护理体会

上消化道出血心理护理消化道出血的临床心理护理
体会
上消化道出血是一种严重的疾病,对患者来说不仅身体上的痛苦,还有心理上的压力
和负担。

作为临床心理护理人员,我们对患者进行心理护理的重要性不可忽视。

以下
是我对消化道出血患者心理护理的一些体会:
1. 建立信任和支持:与患者建立良好的信任关系是心理护理的首要任务。

我们要倾听
患者的感受和需求,让他们感到被理解和支持,减轻他们的焦虑和恐惧。

2. 提供信息和教育:患者对疾病的了解可以减轻他们的不安和恐惧感。

我们要向患者
提供关于疾病的详细信息,包括病因、症状、治疗方法等,使他们能够积极面对疾病,增强治疗的信心。

3. 情绪支持:患者在面对消化道出血时可能会有焦虑、恐惧、沮丧等负面情绪。

我们
要耐心倾听患者的痛苦和困惑,给予他们情绪上的支持和关怀,帮助他们调整心态,
增强抵抗力。

4. 心理干预:针对患者的具体心理问题,我们可以采用各种心理干预技巧,如认知行
为疗法、放松训练、艺术治疗等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰。

5. 家属支持:消化道出血患者的家属也承受着巨大的心理压力。

我们要关注家属的感
受和需求,提供相应的心理支持和教育,使他们能够更好地支持患者。

总之,上消化道出血患者的心理护理是一个综合性的工作,需要我们关注患者的身心
健康。

通过建立信任、提供信息、提供情绪支持、进行心理干预和家属支持,我们可
以帮助患者渡过难关,促进他们的康复和心理健康。

上消化道出血患者临床护理论文

上消化道出血患者临床护理论文

2012年9月摘要:目的:浅谈上消化道出血的临床护理体会。

方法:系统分析本院2010年4月~2011年4月收治的上消化道出血88例患者的临床资料。

结果:本组88例患者经过临床治疗与护理后,均达到了预期的效果,其中治愈出院82例,占93%,好转出院6例,占7%。

结论:通过细致的临床观察和正确、及时、精心的护理,患者得到了早日康复。

关键词:上消化道出血;护理中图分类号:R473.5文献标识码:B 文章编号:1006-0979(2012)18-0149-02上消化道出血患者的临床护理体会黎秀兰*彭桂莲**康海穗**刘小静***江西省万安县中医院(343800)**江西省遂川县人民医院(343900)2012年7月11日收稿上消化道出血是上消化道疾病的一种较为常见的并发症[1],是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆道病变引起的出血以及胃、空肠吻合术后的空肠病变出血。

上消化道出血起病急、变化快、来势猛、病死率高,故对上消化道出血患者给予细致的临床观察和精心的护理对患者的预后有重要意义。

1临床资料1.1一般资料:本科2010年4月~2011年4月共收治上消化道出血患者88例,其中男56例,女32例,年龄25~81岁,平均53岁,病史最长22年,最短1天,出血量<500ml 45例,500~1000ml 为34例,>1000ml 为9例。

1.2出血原因:通过临床表现、体检、胃镜、B 超等检查,能明确出血诱因,其中有消化道溃疡出血病例40例,急性胃粘膜病变出血28例,上消化道恶性肿瘤出血8例,食管胃底静脉曲张破裂12例。

1.3结果:本组88例病人以保守治疗为主,对于出血量大、止血效果不满意的病人采用稳健的手术方式进行治疗,其中痊愈出院82例,占93%,好转出院6例,占7%。

2临床观察2.1生命体征的观察:心率加快、心率失常、脉搏细弱、血压降低、脉压变小、呼吸困难、体温不升或发热是血容量不足、休克的表现,应密切观察患者的生命体征。

上消化道出血的护理体会

上消化道出血的护理体会

上消化道出血的护理体会上消化道出血是指胃、十二指肠、食管等消化道的疾病引起出血,是临床常见的急、慢性疾病之一。

作为护士,我曾经参与了多次上消化道出血患者的护理,下面将分享我个人对于上消化道出血护理的一些体会。

在上消化道出血的护理中,早期防治是非常重要的。

患者来院后,护士应及时对患者进行评估,包括病情评估和生命体征监测。

对于休克、昏迷、呕血、黑便等危急症状的患者,应立即采取紧急抢救措施,如建立静脉通道、输液纠正失血、给予氧气、监测血氧饱和度等。

要及时采集患者的血液样本,作为后续诊断和治疗的依据。

根据患者的病情,护士应给予针对性的护理措施。

对于抢救措施稳定后的患者,我们需要密切观察患者的生命体征和病情变化。

护士应定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等生命体征,进行护理记录。

特别是对于呕吐频繁的患者,我们需要及时清洁患者的口腔和面部,保持患者的舒适和口腔的清洁,预防呕吐引起的气道阻塞和感染。

上消化道出血患者需要合理的饮食和营养支持。

在恢复期,护士应根据患者的病情和医嘱制定饮食方案,并定期观察患者的饮食摄入和排泄情况。

在出血量不大的情况下,我们可以选择低刺激的流质饮食,如糖水、米汤等,以减轻胃肠道的负担。

护士还应加强患者的口腔护理,预防口腔感染和口干舌燥。

心理关怀在上消化道出血患者的护理中也非常重要。

大部分患者在出血期间会感到恐惧、焦虑和痛苦,护士应给予患者温暖的关怀,进行心理疏导。

通过与患者的交流,了解患者的痛苦和困惑,对于患者的心理状态和疾病的认识进行引导和解释,以缓解患者的恐惧感和压力,增强患者的信心和积极性。

上消化道出血的护理还需要与团队成员紧密合作,进行诊疗计划的制定和实施。

护士作为团队中重要的一员,需要与医生、营养师、理疗师等进行有效的沟通和协作,制定合理的护理计划,并及时调整和评估。

护士还应不断学习和积累相关护理知识和技能,提高自己的护理水平,为患者提供更优质的护理服务。

上消化道出血的护理工作是一项细致、繁重而又重要的工作。

上消化道大出血患者的心理护理

上消化道大出血患者的心理护理

下 ,医务人 员 只重 视抢 救 休 克 和 止 血 ,而忽 略 患 者 的心 理 变化 和心 理 反应 ,导致 疗 效 不 佳 。为 此 笔者 对 此 类 患 者加 强 了心 理 护理 ,并取 得较 好 疗效 ,现报 道 如下 。
1 临 床 资 料
呕血 或便 血 ,除有 一 股血 腥 味外 ,还 有 一 种 使 人 毛骨 悚 然之 感 。陪护 的家 属 久 而久 之 会 间断 陪护 、冷 淡或 不 言 而别 。患 者会 产生 被 离弃 的心理 。
出 、 内压 升 高 、眼 内感 染 ,另 外 缝 线 脱 落 刺 向角 膜 也 眼 可 引起 疼痛 ,应予 以足够 重 视 , 要一 味忍 耐 。 不
3 3 生 活 指 导 : 食 宜 清 淡 易 消 化 ,忌 坚 硬 和 辛 辣 食 . 饮
炎 ,以免 细菌 进 入 切 口引 起 眼 内 感 染 。注 意 用 眼卫 生 , 避免 眼 睛过 度疲 劳 ,术 眼保 持 清 洁 ,防止 污水 进 入 ,忌 揉压 。生 活起居 要 规 律 ,心 胸 开 阔 ,保 持 心 情 舒 畅 ,避
上 消 化 道 大 出 血 是 内 科 常 见 的 危 重 急 症 。一 般 情 况 患 者 也 总 是 怀 疑 是 尚未 止 血 或 有 新 的 出 血 ,而 担 心 、恐 惧 、 眠 或 梦 中 惊 醒 ,精 神 极 为 烦 忧 。 失 2 3 担 心 朋 友 、亲 人 不 言 而 离 :上 消 化 道 出血 ,无 论 是 .
疼 痛 ,但 不 很 剧 烈 ,3 4h后 逐 渐 缓 解 。如 果 术 后 6 8 ~ ~ h或 更 久 些 又 感 到 眼 痛 则 常 见 于 刀 口裂 开 、 眼 内 容 物 脱
时 间 、天气 等 , 往 1 往 d内询 问 多次 , 耐 心 回答 问话 , 应

心理护理对上消化道出血患者的影响

心理护理对上消化道出血患者的影响

心理护理对上消化道出血患者的影响上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血。

数小时出血量>1000ml或循环血量的20%称为上消化道大出血。

临床主要以呕血和黑便为特征性表现。

出血量>1000ml,患者可出现头晕、心悸、晕厥等一系列表现。

由于上消化道出血来势凶猛出血量大,因此患者会产生紧张、焦虑、恐惧心理,使患者不能积极配合治疗,还可能导致患者植物神经功能紊乱,加重出血量。

因此很好的心理护理对疾病的治疗、患者的愈后及生存质量起着极其重要的作用。

2008年1月~2010年2月收治上消化道大出血患者28例,在实施药物治疗常规护理的基础上给予心理干预,取得满意效果。

现总结报告如下。

资料与方法一般资料:2008年1月~2010年2月收治患者28例,男19例,女9例,年龄27~65岁,平均45.3岁。

全组病例经治疗护理干预后,治愈26例,复发2例,死亡0例。

患者的心理反应特征:上消化道出血患者出血量大,加上对住院环境的陌生,98%患者会产生紧张、恐惧、焦虑、烦躁、担忧的心理。

因此要针对此心理,给予心理干预。

心理护理错施尊重患者:消除孤独、陌生感。

患者突然来到医院会感到陌生无助,护士应热情接待,详细介绍病区环境和主管医师、主管护士,使患者建立信赖感,消除孤独,树立战胜疾病的信心。

针对恐惧和紧张心理:患者受呕吐血液红色刺激,加之对疾病知识缺乏了解,因此会通过对医务人员的一言一行判断疾病的轻重,而产生恐惧紧张心理,不利于配合治疗,从而加重病情。

在实施护理操作过程中护士应神态自若,动作稳、准、快、有条不紊争取患者的信任。

减轻患者恐惧紧张心理,使患者积极主动配合治疗,争取早日康复。

针对焦虑心理:做好患者的基础护理,如床单的管理、皮肤卫生,及时擦去患者面部血迹,出血患者禁食,做好口腔护理,消除口腔异味,使患者感到整洁舒适。

出血期间禁止探视,给患者提供一个整洁、舒适、安静环境。

上消化道出血病人的心理护理

上消化道出血病人的心理护理

上消化道出血病人的心理护理作者:吴小梅来源:《医学与护理》2009年第06期上消化道出血是内科常见的急症之一,指食管、胃、十二指肠、上位空肠及胆管等消化器管出血,表现为呕血及便血,来势凶猛,可危及生命,如能及时诊断,及时抢救,严密观察积极治疗,细心护理,可大大提高治愈率,减少病死率。

因此,作为一名合格护士,除具备过硬的技术,要在心理上对病人进行护理,消除悲观情绪,积极主动对病员进行治疗,促使病人早日康复。

我院从2008年3月至2009年3月,精心治疗护理38例上消化道出血病人,男30例,女8例,年龄42~75岁。

现将38例上消化道出血的心理护理体会总结如下。

1急性上消化道出血病人的心理护理患者入住抢救室,并迅速建立静脉通道,输液、配血,快速建立静脉通道补充血容量,注意保暖。

操作要沉着、老练,让病人有信任感。

及时清除呕吐物,减少恶性刺激。

患者常因病情重,病程长,反复多次出血产生思想顾虑,因此护士应及时了解患者的各种反应及态度,关心、同情、体贴、耐心、细致、热情和蔼。

以高度的责任心及负责的作用赢得患者的信赖,消除其紧张情绪和恐惧心理,讲明本病的规律和治疗效果,使其情绪稳定,积极配合治疗,必要时可以使用镇静剂。

对门脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血的病人,应指导其配合插双气囊三腔管,及时做好解释工作,减轻心理负担。

要求病人插管时作吞咽动作,插管后保持适当牵引体位,当双气囊三腔管插成功后,出血停止,应立即告诉病人让病人感到医务人员有能力抢救他的生命,坚持配合治疗,产生信心,最后痊愈出院。

2慢性上消化道出血病人的护理2.1慢性上消化道出血的类型2.1.1疏忽型由于慢性上消化道出血的病人,仅轻微的头晕或上腹部不适,故思想上不重视,直至引起贫血,才来看病,有些病人因工作关系出差在外地,虽然发现自己黑便,还要办完事回家后再看病,还有些人怕影响经济收入,不及时看病。

2.1.2紧张、忧虑型慢性反复发作的上消化道出血病人因疾病反复发作折磨会产生紧张、忧虑心理状态,甚至怀疑自己恶性疾病心理。

急性上消化道出血治疗过程中的心理疏导

急性上消化道出血治疗过程中的心理疏导

急性上消化道出血治疗过程中的心理疏导发表时间:2016-04-28T17:22:35.883Z 来源:《名医》(学术版)2016年第1期作者:葛少莉[导读] 实验组与对照组的心理变化情况差异显著,且实验组的住院天数明显少于对照组。

结论:通过研究发现心理疏导在首次急性上消化道出血患者的康复过程中具有显著地临床应用价值。

葛少莉青岛市市立医院消化内二科目的:探讨心理疏导在首次上消化道出血患者中临床作用。

方法:选取青岛市市立医院首次出现上消化道出血患者,随机分为两组实验组及对照组均给予相同治疗措施及普通护理,实验组增加心理疏导护理观察两组患者的心理变化及疾病恢复情况。

结果:实验组与对照组的心理变化情况差异显著,且实验组的住院天数明显少于对照组。

结论:通过研究发现心理疏导在首次急性上消化道出血患者的康复过程中具有显著地临床应用价值。

0摘要急性上消化道出血是临床中常见的严重的疾病,严重的威胁着人们的生命健康,临床中常见的原因有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化后食管胃底静脉曲张破裂出血、胃恶性肿瘤以及胃十二指肠血管畸形等。

急性上消化道出血发病急、进展快、假如处理不当,将造成严重后果甚至危及患者生命[1]。

所以加强患者的心理护理,解除患者的心理压力,对患者的早日康复、提高生存率是至关重要的。

而首次消化道出血对患者的心理打击会造成患者不同程度的心理疾病,国内外已经有多项研究证明心理护理在疾病的恢复过程中发挥着重要的临床作用[2]。

本研究选取青岛市市立医院消化内科及感染科首次出现上消化道出血的患者为研究对象,探讨心理疏导对此类疾病恢复的作用。

1 临床资料选取2012年11月~2014年12月我院收治的首次上消化道出血患者共98例,其中男性52名,女性46名。

选取标准:患者必须为首次出血并且以呕血入院,年龄在30岁-75岁之间,患者入院血红蛋白大于60g/L。

排除标准:非消化系统疾病引起的上消化道出血的患者;有其他系统严重疾病的患者。

消化道出血的心理护理要点

消化道出血的心理护理要点

消化道出血的心理护理要点消化道出血的心理护理措施:做好心理护理,减少精神紧张,防止紧张性继发性大出血。

因为患者缺乏对出血的心理准备,不论病情轻重及年龄大小,均表现出异常紧张、恐惧的心理,特别是对死亡的恐惧。

而紧张恐惧心理可引起交感神经兴奋,导致出血加重,所以,对焦虑、烦燥的患者除按医嘱使用镇静剂外,心理护理就显得更重要。

故除注意观察体温、脉搏、呼吸、血压变化外,同时做好患者心理护理非常重要。

所以,要即时解除思想顾虑,消除紧张恐惧心理,对病情实行耐心解释,以安慰为主,讲明病情虽有危险的一面,但是只要治疗即时,出血很快就会停止。

我们的体会是抓住出血静止期做思想工作,患者不但容易接受,而且能够增强治病信心,从而解除精神紧张,防止因为精神心理上的不良反应而导致大出血的可能性。

实践证明,这种方法是行之有效的。

护理人员应将病人迅速安置于安静、舒适的病房,给患者做耐心细致的、解释工作和热情周到的护理,并增强巡视。

在实施抢救过程中,护理人员要沉着、冷静、果断,护理操作要求熟练、准确,使患者有安全感。

积极配合医生,尽快采取措施止血。

因为施他宁一般都要24小时缓慢滴注维持,为保护好静脉通道,应做好患者解释工作,多给予精神安慰和生活关心,提供各种方便,尽可能满足病人合理要求,限度消除其紧张和恐惧心理。

再次出血者,其心理反应较为复杂,因缺乏疾病知识或受年龄、家庭、文化背景、性格等的影响,特别是文化层度较高者,经过第一次出血后,他们会主动查阅与疾病相关的书刊,表现出对疾病能否治愈缺乏信心,所以,护理工作要重视与病人沟通和交流,做好耐心的解释工作,主动介绍疾病的转归及可治疗性,并注意语言亲切、态度和蔼,协助树立信心,给予恳切的安慰和照顾,积极配合治疗,争取早日康复出院。

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定自 如地接受治疗 , 积极主动地配合 医护人员 采取迅速 、 准确 、 有效 地止 血措施 。对 于 焦虑病人 , 应作好解释安慰工作 , 介绍 同种疾 病的治愈 情况 ; 对于对 疾病认识 不足 的病 人, 应介绍本病的发展规律及治疗措施 , 介绍饮食 中的注 意事项 ; 对于出血量 少 , 好 动的 病人 应督促其 卧床休息 。对 于在进行各种 治疗时, 要求技术 熟练 , 操 作轻柔 , 表现沉着 、 冷静 、 果断 、 迅速 、 自信。操作前向病人解释 , 取得病人 的信任 , 使 病人有安全 感 , 否 则会
心 理 护 理 在 上 消 化 道 出血 患 者 护 理 中 的应 用
陆 芹
( 无锡 市第二人 民 医院 江 苏
【 中圈分类号】 R 4 7 3 . 1 2 【 文献标识码 】 B 上消化道大出血 ( U p p e r G a s t r o i n t e s t i n a 1 . B l e e d i n g ) 是 指包括食 管 、 胃、 十二 指肠 、 空 肠上段 、 胆道 和胰腺等器 官的大出血 , 通常是指在短 时间内的失血量超 过 1 0 0 0 m血和黑便 是病人 的主要症状 。上消化 道大 出血是 临床上 消化 内科常见的危急重症 , 医务人员 通常 只重视对 病人 的抢救 和治疗 。而忽视 了病 人心理方面的变化和反应 , 从 而有可 能导致 临床疗效 的不佳 囝。上 消化道 大出血 的病人 常常 由于看到含有大量血的呕吐 物或柏油 样便 , 再加 上对人 院后环 境的 陌生而 产生不 同程 度的紧张 、 恐惧 、 焦虑和不安 等负性 心理情 绪 , 从 而导致 部分 病人不 能积极 地 配合治疗 , 严重者还会 因紧张和不安等负性心理导致植物神 经功能 的紊 乱 , 继而可导 致病人 的胃酸分泌增多。最终可反射性地引起相关 区域 的血管扩张致 出血加重 或反复 发 生。鉴于此 , 加强对上 消化道 大出血病人 的心 理护理 干预 。消 除负性 的心理情 绪障 碍 已成为 目前不可缺少的护理措施 。2 0 1 2年 1 0月一 2 0 1 4年 1 月. 在本 院消化 内科护 理人员 对在本科 诊治的 9 6 例急性上 消化道 大出血 病人给 予较为完 善 的心理护 理干预
措施 。取得了 良好的效果 , 报道 如下。 1 资 料 与 方 法 1 . 1 l 临 床资料 : 2 0 1 2年 1 O月一 2 0 1 4年 1 月 我院对 9 6例上消化道 出血病人 进行 了
无锡
2 1 4 0 0 0 )
【 文章编号 】 1 0 0 4— 4 9 4 9 ( 2 0 1 4 】 O 9 — 0 5 o 7一 O l
影 响病 人 心 理 , 加重病情 。
心理状态观察与护理 , 其 中消化 道出血患者 8 6 例( 男6 2例 , 女2 4例 , 年龄 3 6— 7 8岁) 。 其中: 消化性 溃疡 3 9例 , 食道一 胃底静 脉曲张破 裂 2 4例 、 急性糜烂 出血性 胃炎 l 8例 、 胃 癌5 例, 均经 电子 胃镜或病理证实 。均采取内科 保守治疗 , 同时对患 者进行临 床观察及 内科 护理。 2 心理特点 2 . 1 惊慌恐惧 在抢救 中所有病人都有不 同程度 的紧张恐惧 心理 , 特别 是初发者 , 发 现解 黑便或伴呕血时更加惊恐万分 、 惊慌失 措 , 缺乏思 想准备 , 迫 切希望 得到最 佳治疗 和护理。患者入院后大多需要进行一 系列检 查和采 用各种综 合治疗 措施 , 有些 会增加 病人 痛苦 , 例如 胃镜检查 、 手术治疗等 。 2 . 2焦虑担忧 病人一般伴 有焦 虑和担 忧。 由于发病 突然 , 有 些较 重 , 休 克发 生率 高, 病情变化快 , 心理功能也相应遭 到损害 。出血患 者 以中青 年男性 居多 , 大 多正处在 事业 和家庭 的关键之时。 因此 , 焦虑和担忧是这些患者共有的心理反应 。 2 . 3急躁情 绪 由于发病较突然 , 有些来势凶猛 , 呕血、 黑便 、 胸闷、 头 晕、 全 身无力等 症状, 都会 构成对病 人不 良的心理应激 , 身体 上的痛 苦感 , 精神 上的失 落感 , 以及后 悔 、 恐惧感 会交织在一起 , 以致病人急躁不安。 2 . 4孤独压 抑 按病情需要进行抢救 和监护, 甚至有些被安排在特殊 病房 , 这样远离 了亲属和朋友们 , 探 视病人又受到限制 , 使得 病人感 觉精神 空虚 , 会有被 隔离感 和孤独 感, 时问一长 就会产 生一种沉重的压抑感。 2 . 5悲观沮 丧 对于 出血 的病人 , 病情反复发 作 , 有些短期 内治 疗效果不 明显 , 加上 治疗费用大 , 经济 负担过重 , 会对 治疗失 去信 心而产 生悲观 、 沮丧 的心理 , 甚 至产生绝望 和轻 生的念头。 3 护理措施 3 . 1 给予患者心理支持 患者的心理反应 很多 , 做为 护理人员 应该做 好心理 护理工 作 。对于失望以及绝望的患者 , 应该耐心疏导 , 循循善 诱 。 帮助 患者树立 正确 的人生 观 ; 对 于恐惧以及焦虑 的患者 , 应该 态度温 和, 使 用委婉 的语气 给予一定 的安慰 , 以晓之 以 理、 动之 以情 地方 式进行劝说 ; 对 于孤独及抑郁 的患者应该热情关 怀 , 主动关心患 者 , 采 用病 情好转的例子鼓励患者积极 配合 医生进行 治疗 3 . 2进行心理疏导 , 消除不 良心态 : 上消化 道出血病人 因其 出血量不 等及病 人年龄 不 同易产生不同 的心理情绪 , 护士要对病人 具有 高度 的同情心 , 多 与病人交 谈 , 了解其 心 理状态 , 同时可通过交 谈分散病人对疾病的注意力 。交谈 时一定要态度 和蔼 , 神情镇 定 自如 , 耐心解释及 开导 , 让病人感到有一亲切 、 信任 、 依 赖感 , 树立战胜疾 病 的信心 , 镇
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