怀柔区基层站所服务窗口满意度调查问卷
怀柔区基层站所服务窗口满意度调查问卷
怀柔区基层站所（服务窗口）满意度调查问卷（公共系统卷）表号：怀监调1表制定机关：怀柔区人民政府纠正行业不正之风办公室批准文号：怀统函[ 2 0 1 3 ] 4号有效期至：2013年12月30日止问卷编码：□□□□您好！为了解怀柔区基层统计站所（服务窗口）的服务情况，推进政府部门和公共服务行业改进工作作风、提升服务质量提供依据，怀柔区人民政府纠正行业不正之风办公室开展此次调查。
请您完全依据自己的理解和想法如实回答问卷中所列问题，您填报的资料受《中华人民共和国统计法》保护，我们将依法严格保密。
感谢您的支持与配合！被访者签名：___________联系电话：调查地点：调查员签名：督导员签名：_________________访问日期：月____日访问开始时间：点分（24 小时制）访问时间长度：_____分钟访问结束时间：点分（24 小时制）一、甄别题Z1. 您的年龄是 _______周岁。
（年龄 16-65 周岁的继续访问，不在此年龄的终止访问）1.是2.否Z2. 您是否在本区居住一年以上？（回答“是”的进行访问，回答“否”的终止访问）1.是2.否二、问卷部分一、您对该单位在为您办事或提供服务的过程中办事公开方面是否满意？程度如何？（一）公开工作流程和工作规范满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（二）公开岗位职责和办事依据满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（三）公开办事纪律和监督渠道满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（四）公开服务承诺满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（五）公开收费标准（依据）满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解二、您对该单位在为您办事或提供服务的过程中依法办事方面是否满意？程度如何？（一）严格依据法律法规执行的满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（二）严格按标准收费满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（三）按规定向办事人员告知权利和义务满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（四）按规定公平对待办事人员满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了（五）是否有强制服务和捆绑消费现象？□1. 有□2.无□3.不了解如果有强制服务和捆绑消费，请问您的感受如何？不满意□ 6.不了□ 1. 非常满意□2.比较满意□ 3.一般□ 4.不太满意□5.解三、您对该单位在为您办事或提供服务的过程中服务态度方面是否满意？程度如何？（一）热情服务满意程度如何？不满意□ 6.不了□ 1. 非常满意□2.比较满意□ 3.一般□ 4.不太满意□5.解（二）耐心服务满意程度如何？不满意□ 6.不了□ 1. 非常满意□2.比较满意□ 3.一般□ 4.不太满意□5.解（三）真诚服务满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（四）便民服务满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（五）服务质量满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解四、您对该单位在为您办事或提供服务的过程中工作效率方面是否满意？程度如何？（一）时间效率满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（二）沟通效率满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（三）咨询效率满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了（四）解决问题效率满意程度如何？□ 1. 非常满意□2.比较满意□ 3.一般□ 4.不太满意□5.不满意□ 6.不了解（五）服务效率满意程度如何？□1. 非常满意□2. 比较满意□3. 一般□ 4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解五、您对该单位在为您办事或提供服务的过程中清正廉洁方面是否满意？程度如何？（一）办事公道守信满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（二）纪律规章严明满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（三）监督机制健全满意程度如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（四）是否有以权谋私现象？□1. 有□2. 无□3. 不了解如果有以权谋私现象，请问您的感受如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解（五）是否有吃拿卡要现象？□1. 有□2. 无□3. 不了解如果有吃拿卡要现象，请问您的感受如何？□ 1. 非常满意□2. 比较满意□ 3. 一般□4. 不太满意□5. 不满意□ 6. 不了解开放题部分您认为目前该基层单位在政风行风方面存在哪些问题？有何建议？三、被访者基本情况1.性别 1. 男□2.女□2.年龄1.18 岁以下□2.18-30周岁□3.31-40周岁□4.41-50周岁□5.51-60 周岁□6.61-65周岁□3.文化程度1. 小学及以下□2.初中□3.高中或中专□4.大专及以上□4.现在从事的职业（工作）1. 国家机关、党群组织、企业事业单位负责人□2. 专业技术人员、办事人员□3. 公务员及参照公务员管理人员4. 农林牧渔水利业生产人员□5. □商业及服务业人员□6. 生产工人、运输设备操作及有关人员□7. 学生及待升学人员□8. 失业人员及下岗人员□9. 离退休人员□10. 家务劳动者□11. 其他（请注明）□： _________________我们的调查到此结束，再次向您表示感谢！。
医院窗口科室满意度调查
尊敬的先生/女士：
您好！感谢您对我院的信任，为了提升我院的医疗服务质量，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，我们正在开展病人满意度调查，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的建议。谢谢！
调查项目
满意
一般
不满意
1．您对收费处的工作人员服务态度是否满意？
您的宝贵意见和建议：
2．您对收费处等待的时间是否感到满意？
3、您对收费处工作人员的收费准确性是否满意？
4、您对药房的工作人员服务态度是否满意？
5、您对药房等待的时间是否感到满意吗？
6、药房工作人员是否对您进行用药指导，您对药房工作人员的用药指导意见是否满意？
7、您对药房工作人员的配药准确性是否满意？
9．您对收费处及药房的工作人员仪容仪表感到满意吗？
窗口服务业调查问卷
窗口服务业调查问卷一、引言随着社会的发展和科技的进步，窗口服务业在我们的生活中扮演着越来越重要的角色。
无论是银行、电信公司、政府机构还是医院，窗口服务都直接影响到客户对机构的印象和满意度。
为了更好地了解窗口服务业的现状和发展趋势，我们设计了这个调查问卷。
二、调查问卷目的本调查问卷旨在收集关于窗口服务业的反馈，包括服务的质量、效率、满意度以及改进建议等，以便相关机构能够更好地满足客户需求，提升服务质量。
三、调查问卷内容1、您对当前窗口服务行业的满意度如何？2、您在接受窗口服务时，最看重哪些方面？3、您在等待窗口服务时，是否感到焦虑或不耐烦？4、您认为窗口服务人员的专业素质和服务态度如何？5、您是否觉得窗口服务流程是否清晰易懂？6、您是否愿意通过网上预约等方式减少窗口等待时间？7、您对窗口服务中遇到的问题是否会向相关部门反馈？8、您认为窗口服务行业应如何改进服务质量？9、您对窗口服务行业未来的发展有何预期或建议？四、调查问卷使用方法请您在接受窗口服务后，或在等待窗口服务时有意识地观察和思考，然后根据实际情况回答以上问题。
我们将通过统计和分析调查问卷结果，为窗口服务行业的发展提供有价值的参考。
五、结语我们希望通过这个调查问卷，能够帮助相关机构更好地了解客户的需求和期望，进一步提升窗口服务质量，创造更美好的服务体验。
感谢大家的参与和支持！冠心病调查问卷一、引言冠心病是一种常见的心血管疾病，严重影响了全球数百万人的生活质量。
为了更好地了解冠心病患者的病情、生活方式和潜在风险因素，我们特地设计了这个调查问卷。
本问卷旨在收集有价值的信息，以帮助我们更好地预防和治疗冠心病。
二、调查对象本调查问卷适用于已确诊为冠心病的患者，以及可能存在冠心病风险的人群。
三、调查内容1、基本信息：包括年龄、性别、婚姻状况、职业等。
2、病史：请详细描述您既往的病史，包括高血压、糖尿病、高血脂等。
3、生活方式：请描述您的饮食习惯、运动习惯、吸烟和饮酒情况等。
2011年民主评议基层站所群众满意度问卷调查表
同志： 您好！ 欢迎您参加全县民主评议基层站所群众满意度调查。希望通过您的真诚回答，反映 出群众对各行业基层站所工作的意见和感受，请根据您的真实看法和亲身经历完成以下 测评，并将您的测评意见在下列相应的栏中打上“√”，多打无效，谢谢您的合作！ 您认为哪些站所在公正执法、服务态度、 办事效率、廉洁从政等方面比较差或存在 不满意 违纪违规问题的，请在下面详细写出您的 具体意见和建议。
站所 名称
满意
基本 满意
党政办 中学 小学 卫生院 派出所 电信所 工商分局 信用社 土管所 邮政所 司法所 文化站 财政所 计生办 民政所 农综站 农医所 劳保所 供电所 粮管所 国税分局 地税分局 林业工作站
您认为哪些基层站所在政风行风 方面做得比较好的，值得表扬 的，请在下面写出
服务大厅调查问卷
服务大厅调查问卷
一、调查目的
本问卷的目的是为了了解顾客对我们服务大厅的满意度，以及收集顾客的意见和建议，帮助我们改善服务质量，提升顾客体验。
二、调查对象
本调查主要对象为来访的顾客，希望您能抽出几分钟时间填写本问卷，谢谢您的合作！
三、调查内容
1. 个人基本信息
•姓名：__________________
•年龄：__________________
•性别：__________________
•联系方式：_________________
2. 对服务大厅整体的评价
请您评价以下各项，在满意度方面给出1-5分： - 服务人员的专业性（1-5分）： - 服务大厅的整体环境（1-5分）： - 服务效率（1-5分）： - 服务态度（1-5分）：
3. 是否有改进建议或意见？
请您分享您对服务大厅的改进建议或意见，帮助我们更好地为您提供服务。
4. 最近一次使用服务大厅的体验
请简要描述您最近一次使用服务大厅的体验，包括您对服务的满意程度以及任何需要改进的地方。
四、调查结果分析
我们将根据您的反馈和建议，制定改进计划，争取为您提供更加优质的服务。
感谢您抽出时间填写本调查问卷，您的意见对我们非常重要！如果您有任何其他想法或建议，也欢迎随时联系我们。
谢谢！。
窗口调查问卷
安顺市人才交流中心（市人力资源市场）
窗口服务满意度调查表
尊敬的各位办事群众：
为更好的开展窗口单位改进作风专项行动，切实提高窗口单位服务质量，提升人力资源社会保障公共服务水平，结合正在开展的第二批党的群众路线教育实践活动，帮助我们改进工作，现就我中心各项服务工作征求您的意见。
请您仔细填写以下调查问卷，我们将对反馈的情况进行分析、总结，并不断提高我们的服务质量，为您提供更贴心的服务。
感谢您的配合！
1.您对窗口服务工作人员的整体印象如何？
A．非常满意 B．比较满意 C．一般
D．不满意 E．很不满意
2.您对窗口服务工作人员的态度是否满意？
A．非常满意 B．比较满意 C．一般
D．不满意 E．很不满意
3.窗口服务工作人员是否使用规范的文明用语？
A. 非常规范
B. 较规范
C. 一般
D.不规范
4.窗口服务工作人员是否存在工作时间脱岗现象？
A. 是
B. 否
5.您对窗口服务工作人员办事效率及业务熟练程度是
否满意？
A．非常满意 B．比较满意 C．一般
D．不满意 E．很不满意
6.中心服务窗口是否按规范张贴悬挂服务办事流程及
收费标准?
A. 是
B. 否
7.您认为还需要改进的地方是：。
“群众满意基层站所”满意度测评表
武汉市2010年创建“群众满意基层站所”满意度测评表为了促进依法行政、提高行政效能、优化服务质量、改善经济发展软环境，市委、市政府决定在全市开展以“加强行政效能、优化经济发展环境”为主题的创建“群众满意基层站所”活动。
热忱欢迎您投入到这次对基层站所群众满意度测评中来，请根据您所了解的情况，客观公正的填写此表。
注：请您对被评价单位在依法行政、工作效率、服务态度和廉洁自律等四个方面的情况作出“满意”、“基本满意”、“不满意”的评议，在对应栏内打“√”。
在一个方面的两个一上栏内均打“√”的为废票。
窗口满意度调查问卷模板
尊敬的顾客：您好！为了更好地了解您对我单位服务窗口的满意度，以便我们持续改进服务质量，提高顾客满意度，特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见是我们前进的动力，请您在百忙之中抽出几分钟时间填写以下问卷。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄段：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的职业：（）学生（）企业员工（）事业单位员工（）公务员（）自由职业者（）其他二、服务窗口体验4. 您对服务窗口的整体环境满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意5. 服务窗口的卫生状况如何？（）非常干净（）干净（）一般（）较脏（）非常脏6. 服务窗口的布局是否合理？（）非常合理（）合理（）一般（）不合理（）非常不合理7. 服务窗口的等候时间如何？（）非常短（）较短（）一般（）较长（）非常长8. 服务窗口的工作人员态度如何？（）非常热情（）热情（）一般（）冷淡（）非常冷淡9. 服务窗口的工作人员业务能力如何？（）非常专业（）专业（）一般（）不专业（）非常不专业10. 服务窗口的办事效率如何？（）非常高（）较高（）一般（）较低（）非常低三、服务内容11. 您对服务窗口提供的业务种类是否满意？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意12. 您对服务窗口的业务流程是否满意？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意13. 您对服务窗口提供的政策宣传是否满意？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意14. 您对服务窗口的投诉处理是否满意？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意四、其他建议15. 您对服务窗口还有什么其他意见和建议？（）______________________________16. 您认为我们还需要在哪些方面进行改进？（）______________________________17. 您对我们的服务窗口总体满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意再次感谢您抽出宝贵时间填写问卷！我们将认真分析您的意见和建议，努力提高服务质量，为您提供更优质的服务。
基层人社窗口服务情况的调查问卷-V1
基层人社窗口服务情况的调查问卷-V1调查问卷：基层人社窗口服务情况调查
尊敬的受访者：
为了了解基层人社窗口服务的现状，并进一步提升服务质量，我们制定了以下调查问卷。
您的意见和建议对我们非常重要，请认真填写，谢谢！
一、您去过基层人社窗口办事吗？（可以选择多项）
1. 是，经常去
2. 是，偶尔会去
3. 不常去
4. 从未去过
二、您去基层人社窗口办事的目的是什么？（可以选择多项）
1. 办理社保相关事项
2. 申请低保或其他救助补贴
3. 查询相关政策信息
4. 其他（请注明）
三、您对基层人社窗口的服务态度是否满意？
1. 很满意
2. 比较满意
3. 一般
4. 不满意
5. 非常不满意
四、您对基层人社窗口的服务效率是否满意？
1. 很满意
2. 比较满意
3. 一般
4. 不满意
5. 非常不满意
五、基层窗口是否提供了您所需要的服务？
1. 是，完全满足需求
2. 是，但未完全满足需求
3. 否，需要到其他机构办理
4. 不确定
六、您是否得到了足够的服务指导和帮助？
1. 是，非常满意
2. 是，但不够满意
3. 否，没有提供任何帮助
4. 不确定
七、您对基层人社窗口所使用的信息化设备是否满意？
1. 非常满意
2. 比较满意
3. 不太满意
4. 不满意
八、请对基层人社窗口的服务提出意见或建议：
以上是我们的调查问卷，感谢您耐心填写，您的参与对我们具有重要意义。
如果您有任何其他问题或建议，请与我们联系。
基层人社窗口服务情况的调查问卷
基层人社窗口服务情况的调查问卷亲爱的受访者，感谢您参与我们的调查！我们正在调查基层人社窗口服务的情况，以了解您对当前服务质量的评价和意见建议。
请您花费几分钟时间回答以下问题，保证回答真实准确，您的意见对我们的改进非常重要。
谢谢！1. 您选择去基层人社窗口的主要原因是什么？- [ ] 办理社保相关业务- [ ] 办理就业相关业务- [ ] 办理人才引进政策相关业务- [ ] 其他，请注明_________________2. 基层人社窗口的工作人员是否礼貌友好？- [ ] 非常礼貌友好- [ ] 比较礼貌友好- [ ] 一般般- [ ] 不太礼貌友好- [ ] 非常不礼貌友好3. 基层人社窗口的等候时间如何？- [ ] 很短，几乎没有等待时间- [ ] 较短，等待时间在10分钟以内- [ ] 适中，等待时间在10-30分钟之间- [ ] 较长，等待时间在30-60分钟之间- [ ] 很长，等待时间超过1小时4. 基层人社窗口是否提供了您所需的详细和准确的信息？- [ ] 是的，提供了详细和准确的信息- [ ] 信息提供基本满意，但有少量不准确或不完整的情况- [ ] 只提供了一些信息，还需要进一步咨询补充- [ ] 信息提供不够全面和准确- [ ] 没有提供任何有用的信息5. 您对基层人社窗口的服务质量是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 比较满意- [ ] 一般满意- [ ] 比较不满意- [ ] 非常不满意6. 您是否曾遇到过基层人社窗口服务中的问题或不便之处？如果是，请简要描述。
_______________________________7. 您对如何改进基层人社窗口的服务有任何建议吗？_______________________________请填写以下个人信息（可选择匿名回答）：- 姓名：___________________- 年龄：___________________- 性别：___________________- 联系方式：_________________非常感谢您的参与！请将填写完毕的调查问卷交回给工作人员或投入指定的信箱中。
窗口满意度调查问卷
尊敬的办事人员：
您好！感谢您参加满意度调查。本调查问卷采取无记名方式，您的建议和意见将成为提升我们服务水平的重要参考。
评价内容
评价等级
非常
满意
满意
基本
满意
不太
满意
不
满意
服务大厅
交通便利，方便乘坐公共交通工具抵达
大厅设置合理、公共便民服务设施完善
大厅导齐全、业务表格整齐，便于查找
对网上咨询问题、服务投诉的处理及时、准确
网站相关政策、业务流程公布及时、自助服务简单方便
微博、电子期刊、微信发布及时、准确
您对服务提升还有哪些建议？
___________________________________________________________________________________
自助服务终端数量充足，操作简单
配备免费的公用无限网络，信号稳定
窗口服务
服务窗口秩序良好、干净整洁、配套设施人性化
工作人员着装整洁、待人礼貌、业务熟练、答疑准确，在限定时限内完成业务办理
办事流程简便，办理、咨询等待时间合理
业务一次性办结率高，无需多次反复
网上服务
咨询电话等待时间合理，接听人员用语规范、回答准确
_________________________________________________________________________________
“窗口服务大家评”调查问卷
“窗口服务大家评”调查问卷办事窗口：☐办税业务服务窗口☐公积金业务办理窗口☐不动产业务办理窗口☐司法局业务办理窗口☐民委业务办理窗口☐发改局业务办理窗口☐林草局业务办理窗口☐民政局业务办理窗口☐环保局业务办理窗口☐商务局业务办理窗口☐农牧局业务办理窗口☐卫健委业务办理窗口☐水务局业务办理窗口☐住建局业务办理窗口☐气象局业务办理窗口☐工信局业务办理窗口☐综合执法业务办理窗口☐文化和旅游业务办理窗口☐应急管理局业务办理窗口☐自然资源局业务办理窗口☐交通运输局业务办理窗口☐人社局业务办理窗口☐就业服务业务办理窗口☐医疗保险业务办理窗口☐社会保险中心综合业务办理窗口☐教育科技体育局业务办理窗口☐市场监督管理局综合业务办理窗口办理人员：办理事项：※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※问卷内容：1.您对服务窗口总体评价：☐满意☐不满意2.对服务窗口工作人员的服务态度评价：☐满意☐不满意3.对服务窗口工作人员的办事效率评价：☐满意☐不满意4.对服务窗口工作人员的资询答复评价：☐满意☐不满意5.对服务窗口工作人员的在岗情况评价：☐满意☐不满意6.服务窗口人员对所受理事项“一次性告知”所需材料和注意事项，避免您多次往返情况：☐满意☐不满意7.服务窗口人员有无“吃、拿、卡、要”，推诿、扯皮等无正当理由拒不受理业务等行为：☐无☐有8.其他意见和建议：感谢您参与我们的问卷调查，对您所提供的信息和评价，对于我们改进工作作风、提升服务质量、促进工作开展起着极为重要的作用。
我们将及时采取措施，进一步改进。
感谢您的支持！在此表示敬意！填写人：联系方式：※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※。
服务窗口调查问卷模板
尊敬的顾客：您好！为了更好地了解您对我们服务窗口服务的满意度和需求，我们诚挚地邀请您参与本次调查。
您的宝贵意见将有助于我们持续改进服务质量，提升顾客满意度。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于内部统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的职业：（）学生（）企业员工（）公务员（）事业单位员工（）自由职业者（）其他二、服务体验4. 您对我们服务窗口的整体印象如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意5. 您认为我们服务窗口的环境整洁度如何？（）非常整洁（）整洁（）一般（）不整洁（）非常不整洁6. 您认为我们服务窗口的排队等候时间如何？（）非常短（）较短（）一般（）较长（）非常长7. 您认为我们服务窗口工作人员的服务态度如何？（）非常热情（）热情（）一般（）冷淡（）非常冷淡8. 您认为我们服务窗口工作人员的业务能力如何？（）非常强（）强（）一般（）弱（）非常弱9. 您认为我们服务窗口的办事效率如何？（）非常高（）较高（）一般（）较低（）非常低10. 您认为我们服务窗口的宣传和引导工作如何？（）非常到位（）到位（）一般（）不到位（）非常不到位三、改进建议11. 您认为我们服务窗口在哪些方面需要改进？（）环境（）排队等候时间（）工作人员服务态度（）工作人员业务能力（）办事效率（）宣传和引导工作（）其他12. 您对我们服务窗口的改进建议是什么？四、其他13. 您是否愿意向我们推荐亲朋好友来我们服务窗口办理业务？（）非常愿意（）愿意（）一般（）不愿意（）非常不愿意14. 您对我们服务窗口的评价是否会影响您再次选择我们服务窗口的意愿？（）非常影响（）影响（）一般（）不影响（）非常不影响感谢您抽出宝贵时间参与本次调查，您的意见和建议对我们非常重要。
窗口单位服务质量满意度调查表(样式)
满意度评价
不满意请说明原因
业务服务
依法依规受理业务情况
□非常满意□满意□一般□不满意
解决业务重点难点问题情况
□非常满意□满意□一般□不满意
受理群众投诉举报情况
□非常满意□满意□一般□不满意
服务质量
办事效率情况
□非常满意□满意□一般□不满意
便民措施情况
□非常满意□满意□一般□不满意
工作作风情况
满意度调查表
尊敬的市民朋友：
您好！********正在开展*******活动，为不断提升工作效率以及服务质量，对*******工作进行满意度调查。期盼您在百忙之中给予我们客观的评价，并提出宝贵意见和建议。您的评价和建议是我们前进的动力。感谢您的配合与支持！
********团支部
个人姓名/单位名称
项目
□非常满意□满意□一般□不满意
氛围营造
规章制度上墙情况
□非常满意□满意□一般□不满意
执法结果公示情况
□非常满意□满意□一般□不满意
便民设施设置情况
□非常满意□满意□一般□不满意
发放服务承诺卡Leabharlann 情况□非常满意□满意□一般□不满意
备注
其它意见或建议
提示：
再次感谢您在百忙之中填写完本份问卷！祝工作顺利！
服务满意度调查用表
服务满意度调查用表
调查背景
本调查旨在了解客户对我们提供的服务的满意度程度，以便更好地改进和提升我们的服务质量。
我们希望听取您的宝贵意见和建议，以满足您的需求并为您提供更好的服务。
调查问题
1. 您在使用我们的服务时，整体满意度如何？
- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
2. 您对我们的服务速度是否满意？
- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
3. 您对我们的服务质量是否满意？- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
4. 您认为我们的服务是否专业？- 非常专业
- 专业
- 一般
- 不专业
- 非常不专业
5. 您对我们的服务环境是否满意？- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
6. 请您针对我们的服务提出意见和建议：
信息保密
我们承诺保护您的个人信息的安全和保密，并仅将其用于本调查目的。
您的参与对我们非常重要，感谢您的合作！
提交回答
请您填写完整后，点击提交按钮。
谢谢！
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应公司要求，完成了服务满意度调查用表的编写。
表格包含了6个问题，客户可通过选择选项来回答。
我们将根据客户的反馈提
升和改进我们的服务质量，并对客户的个人信息进行保密处理。
感谢客户参与我们的调查，您的意见和建议对我们至关重要。
服务满意度调查问卷
服务满意度调查问卷感谢您参与本次服务满意度调查问卷。
您的宝贵意见将帮助我们改善和优化我们的服务，以提供更好的用户体验。
请您花费几分钟时间，填写以下问题。
您的回答将严格保密，仅用于内部分析和改进。
1. 您使用我们的服务的频率是？•[ ] 每天•[ ] 每周•[ ] 每月•[ ] 偶尔•[ ] 第一次使用填写答案：__________2. 您使用我们的服务的主要目的是？•[ ] 购买商品/服务•[ ] 寻找信息•[ ] 咨询问题•[ ] 解决问题•[ ] 其他，请注明 __________填写答案：__________3. 您对我们的服务满意度如何？•[ ] 非常满意•[ ] 满意•[ ] 一般•[ ] 不满意•[ ] 非常不满意填写答案：__________4. 您认为我们的服务在以下方面表现如何？请为每个方面评分（1为非常不满意，5为非常满意）。
方面评分服务质量服务速度服务态度解决问题能力费用合理性5. 您对我们的服务有何建议或意见？填写答案：__________6. 您是否愿意推荐我们的服务给他人？•[ ] 是•[ ] 否7. 如果您愿意，您愿意告诉我们您的姓名和联系方式吗？这样我们可以进一步沟通并解决您的问题。
•[ ] 是•[ ] 否如果是，请填写您的姓名和联系方式：__________8. 您对我们的服务有其他任何想说的吗？填写答案：__________感谢您的参与！您的反馈对我们至关重要。
我们将密切关注您的意见，并努力提供更好的服务。
如有任何问题或需要进一步帮助，请随时与我们联系。
至此，本次服务满意度调查问卷结束。
（完整版）服务满意度调查问卷.doc
（完整版）服务满意度调查问卷.doc服务满意度调查问卷尊敬的长者朋友：您好！为了全面地了解大家对本中心服务情况的看法，及时反映和解决中心服务中存在的问题，满足各位在本中心活动的实际要求，本中心特组织了这次问卷调查。
为如实反映每位朋友的实际意愿，本次调查严格按照统计法的要求进行，您只需根据自己的实际情况，在每个问题所给出的几个答案中选择一个合适的打“√” 。
您的回答将代表众多和您一样的朋友，并将对改善本中心服务提供帮助。
衷心感谢您的支持和帮助！第一部分：基本情况1. 您的性别： [ 单选题] □ 男□ 女2. 您的年龄： [ 单选题] □ 50-80 岁□ 80 岁以上3. 您所属的居委是：4. 您的居住状况： [ 单选题] □ 独居□ 非独居5. 您的行动能力： [ 单选题] □ 可以独自出门□ 无法独自出门第二部分：项目情况6.您是通过什么途径了解服务？ [ 多选题 ]□居委会介绍□ 家属告知□ 社工宣传□ 朋友介绍□ 其他________7.据您了解，目前提供的服务有哪些？ [ 多选题 ]第三部分：参与情况8.您活动的频率： [ 单选题 ]□每日一次或以上□每周一次□每周一次以上□ 每月一次□ 无定期9.您参加过哪些恒常活动： [ 多选题 ]□ 手工坊□义诊□ 乒乓球□ 棋牌□舞蹈□ 粤剧□手机、电脑学习□卡拉 OK10.您享受过举办的活动有： [ 多选题 ]□ 节日庆祝活动□ 生日会活动□ 便民服务□ 宣传活动□ 知识讲座□小组活动□茶话会 / 座谈会11.您享受过上门服务有： [ 多选题 ]□无□探访慰问□其他_________第四部分：项目评价12.您对服务质量的评价： [ 单选题 ]□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意13.您对服务人员服务态度的评价： [ 单选题 ]□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意14.您对服务人员服务能力的评价： [ 单选题 ]□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意16.通过服务，您的生活有什么改变： [ 多选题 ]□ 形成健康的行为习惯□在社工帮助下解决了个人的困难□ 生活境况得到改善□ 学习到了新的知识□ 其他改变□树立或保持积极乐观的生活态度□ 参与活动过程中发展了个人的潜能□ 晚年生活更加丰富□ 认识新朋友，缓解了孤独感第五部分：改善建议18. 您对服务的建议是：[ 填空题 ]感谢您的参与！日期：年月日。
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怀柔区基层站所（服务窗口）满意度调查问卷
（公共系统卷）
表号：怀监调1表
制定机关：怀柔区人民政府纠正行业不正之风办公室
批准文号：怀统函[2013]4号
有效期至：2013年12月30日止
问卷编码：□□□□
您好！
为了解怀柔区基层统计站所（服务窗口）的服务情况，推进政府部门和公共服务行业改进工作作风、提升服务质量提供依据，怀柔区人民政府纠正行业不正之风办公室开展此次调查。
请您完全依据自己的理解和想法如实回答问卷中所列问题，您填报的资料受《中华人民共和国统计法》保护，我们将依法严格保密。
感谢您的支持与配合！
一、甄别题
Z1.您的年龄是_______周岁。
（年龄16-65周岁的继续访问，不在此年龄的终止访问）
1.是
2.否
Z2.您是否在本区居住一年以上？（回答“是”的进行访问，回答“否”的终止访问）
1.是
2.否
二、问卷部分
一、您对该单位在为您办事或提供服务的过程中办事公开方面是否满意？程度如何？
（一）公开工作流程和工作规范满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（二）公开岗位职责和办事依据满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（三）公开办事纪律和监督渠道满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（四）公开服务承诺满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（五）公开收费标准（依据）满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
二、您对该单位在为您办事或提供服务的过程中依法办事方面是否满意？程度如何？
（一）严格依据法律法规执行的满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（二）严格按标准收费满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（三）按规定向办事人员告知权利和义务满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（四）按规定公平对待办事人员满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（五）是否有强制服务和捆绑消费现象？
□1.有□2. 无□3. 不了解
如果有强制服务和捆绑消费，请问您的感受如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
三、您对该单位在为您办事或提供服务的过程中服务态度方面是否满意？程度如何？
（一）热情服务满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（二）耐心服务满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（三）真诚服务满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（四）便民服务满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（五）服务质量满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
四、您对该单位在为您办事或提供服务的过程中工作效率方面是否满意？程度如何？
（一）时间效率满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（二）沟通效率满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（三）咨询效率满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（四）解决问题效率满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（五）服务效率满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
五、您对该单位在为您办事或提供服务的过程中清正廉洁方面是否满意？程度如何？
（一）办事公道守信满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（二）纪律规章严明满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（三）监督机制健全满意程度如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（四）是否有以权谋私现象？
□1.有□2. 无□3. 不了解
如果有以权谋私现象，请问您的感受如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
（五）是否有吃拿卡要现象？
□1.有□2. 无□3. 不了解
如果有吃拿卡要现象，请问您的感受如何？
□1.非常满意□2.比较满意□3.一般□4.不太满意□5.不满意□6.不了解
开放题部分
三、被访者基本情况
1.性别 1.男□
2.女□
2.年龄
1.18岁以下□
2.18-30周岁□
3.31-40周岁□
4.41-50周岁□
5.51-60周岁□
6.61-65周岁□
3.文化程度
1.小学及以下□
2.初中□
3.高中或中专□
4.大专及以上□4.现在从事的职业（工作）
1.国家机关、党群组织、企业事业单位负责人□
2.专业技术人员、办事人员□
3.公务员及参照公务员管理人员
4.农林牧渔水利业生产人员□
5.□商业及服务业人员□
6.生产工人、运输设备操作及有关人员□
7.学生及待升学人员□ 8.失业人员及下岗人员□
9.离退休人员□ 10.家务劳动者□
11.其他（请注明）□：_________________
我们的调查到此结束，再次向您表示感谢！。