血脂异常的防治要体现_中国特色_白毅
血脂异常治疗的中国专家建议
血脂异常治疗的中国专家建议血脂异常是指血液中的脂质含量超过正常水平,主要包括胆固醇和甘油三酯两种脂质。
它是一种常见的代谢性疾病,与心脑血管疾病的发生密切相关。
为了控制和治疗血脂异常,中国专家提出以下建议。
1.合理饮食控制:饮食是调控血脂异常的首要措施。
应避免高脂肪和高胆固醇食物的摄入,如油炸食品、动物脏器、黄油、奶酪等。
代之以富含纤维素的食物,如全谷类、蔬菜、水果等,这些食物有助于降低胆固醇和甘油三酯的含量。
同时,适量的摄入健康脂肪,如橄榄油、亚麻籽油等,有利于调节血脂平衡。
2.增加体力活动:适度的体力活动对于改善血脂异常非常重要。
根据个体情况,可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动,每周至少进行三次,每次持续30分钟以上。
通过运动,身体能够消耗多余的脂肪,促进血脂代谢,有助于降低血液中的脂质含量。
3.控制体重:肥胖是血脂异常的重要诱因之一,控制体重对于治疗血脂异常至关重要。
减少能量的摄入,合理安排饮食结构,加强体力活动,有助于控制体重,并减轻血脂异常的程度。
4.中药辅助治疗:中国传统医学中的一些中药可以作为补充治疗血脂异常的方法。
例如,红曲黄酮可以抑制胆固醇的合成和吸收,降低总胆固醇和甘油三酯的水平。
柚皮苷具有抗氧化和抗炎作用,有助于保护心血管系统。
然而,中药治疗血脂异常需要在专业医生的指导下进行,确保安全和有效。
5.药物治疗:对于严重的或无法通过生活方式改变来控制的血脂异常,药物治疗是必要的。
中国专家建议,应根据患者的具体情况,选择合适的药物进行治疗。
常用的药物包括他汀类药物、贝特类药物、阿司匹林等。
但是,药物治疗应在医生的指导下进行,并注意药物的副作用和不良反应。
最后,中国专家强调,在治疗血脂异常的过程中,患者需要定期进行相关检查,如血脂测定、血压测量、心电图等,以评估治疗效果和掌握病情变化。
此外,应注重心理护理,积极面对疾病,保持良好的生活习惯,有助于预防和控制血脂异常的发生和发展。
血脂异常怎样科学防治
血脂异常怎样科学防治作者:来源:《老友》2014年第11期血脂异常,是导致心脑血管疾病最危险的因素,大多数人并无症状,常经体检抽血化验才能发现,故称为人类健康的“无声杀手”。
目前,我国血脂异常人群已达1.6亿人,因此,血脂异常的防治已迫在眉睫。
这里为大家讲讲怎样进行科学防治。
什么是血脂异常血脂是血液中脂类物质的总称,主要成分为胆固醇、甘油三酯、磷脂及游离脂肪酸等。
我们通常所说的血脂主要是指血浆中的甘油三酯和胆固醇。
临床上检测的血脂项目主要为总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
血脂异常是血脂代谢异常的简称,包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低HDL-C血症。
由于血浆中HDL-C降低也属于血脂异常,因此血脂异常比过去常说的“高脂血症”更准确,降脂药称“调脂药物”更合理。
血脂异常有何危害血脂异常时脂质在血管壁上沉积并形成斑块,称为动脉粥样硬化。
斑块破裂时,局部形成血栓、诱发血管痉挛,可完全或部分堵塞血管,导致局部血流变慢甚至中断,引发心血管事件。
病变发生在供应心脏的冠状动脉,即为冠心病,可表现为心绞痛、心肌梗死甚至猝死:病变发生在脑血管,可表现为短暂脑缺血发作、脑卒中。
血脂异常还可导致脂肪肝、周围血管病、阿尔茨海默病等。
TC升高、LDL-C升高和HDL-C降低都是冠心病的独立危险因素。
TC、LDL-C是导致动脉粥样硬化最重要的原因。
TC越高,患心血管病的风险越高。
HDL-C是动脉粥样硬化的保护因素,HDL-C每增加0.4mmol/L(15mg/dl),冠心病的危险会减少2%~3%。
高甘油三酯血症可导致胆石症、胰腺炎等疾病。
近年有研究提示,高甘油三酯血症与冠心病密切相关,但其作用机制复杂。
可能通过影响LDL或HDL的结构而增强致动脉粥样硬化的作用。
代谢综合征患者发生心血管事件的风险升高,常伴有高甘油三脂血症、低HDL-C、高胰岛素血症/胰岛素抵抗、高凝状态、高尿酸血症、高血压、脂肪肝及腹型肥胖等。
血脂异常的防治
TC> 6.22 (240) LDL-C>4.14(160)
TC>5.18 (200) LDL-C>3.37 (130)
TC>6.99 (270) LDL-C>4.92 (190)
TC>6.22 (240) LDL-C>4.14 (160)
TC< 6.22(240) LDL-C<4.14 (160)
1 = <4个/周 2 = 4-7个/周 3 ≥7个/周 4.您近一周吃煎炸食品数量(油饼、油条、炸糕)
0 =未吃 1 = 1-4次/周 2 =5-7次/周 3 ≥7次/周
5.您近一周吃奶油糕点次数 0=未吃 1=1-4次/周 2=5-7次/周
评分 □ □ □
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评分总和
□□
注: 按实际情况在□里填数,总分<3 为合格;总分3-5 为轻度膳食不良;总分>6为
血脂异常的防治
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冠心病等危症
指非冠心病者10年内发生主要冠状动脉事 件危险与已患冠心病者同等, 新发和复发缺血 性心血管病事件危险>15%。
血脂异常的防治
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冠心病等危症
以下属于等危症: 有临床表现冠状动脉以外动脉动脉粥样硬化 缺血性脑卒中 周围动脉疾病 腹主动脉瘤 症状性颈动脉病(如TIA)等 糖尿病 有多重危险原因者,其发生主要冠状动脉事件危险相当于
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降脂治疗达标情况
100 90
低危
80
中危
70
高危
60
极高危
50
40
30
20
10
0
省部级
地县级
不同级别医院不同危险分层达标率
血脂异常诊治与管理(完整版)
血脂异常诊治与管理(完整版)摘要简要介绍《血脂异常基层诊疗指南(2019年)》制定的背景和必要性。
基层医疗机构医师应熟悉血脂异常的诊疗流程和如何科学对待他汀的不良反应。
随着社会老龄化和城市化进程加快,居民不健康生活方式流行,我国居民动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)危险因素普遍暴露,ASCVD死亡占居民疾病死亡构成40%以上,居首位[1]。
血脂异常为ASCVD发生、发展中最主要的致病性危险因素之一[2]。
自20世纪90年代以来,中国人群的血脂水平逐步增加,血脂异常患病率明显升高。
2013—2014年全国163 641例18岁以上成人调查结果显示,成人血清TC平均为4.70 mmol/L,较2002年TC平均水平(3.81 mmol/L)升高19.1%,高胆固醇血症的患病率6.9%,高甘油三酯血症的患病率13.8%,HDL-C血症的患病率20.4%。
中国成人血脂异常总体患病率高达41.1 %[3],较2002年大幅度上升。
人群血清胆固醇水平的升高将导致2010—2030年期间我国心血管病事件增加约920万。
WHO最新资料显示,全球超过50%的冠心病的发生与胆固醇水平升高有关。
以LDL-C或TC升高为特点的血脂异常是ASCVD重要的危险因素;降低LDL-C水平,可显著减少ASCVD的发病及死亡危险[4]。
其他类型的血脂异常,如TG增高或HDL-C降低与ASCVD发病危险的升高也有一定的关联。
有效治疗血脂异常,对我国ASCVD防控具有重要意义。
我国冠心病死亡率不断增加,首位原因为胆固醇水平升高,明显超过糖尿病和吸烟[5]。
近年来我国成人血脂异常患者的知晓率和治疗率虽有提高,但仍处于较低水平,特别是近期全国大样本人群抽样调查发现,ASCVD极高危者血脂异常的治疗率仅为14.5%,LDL-C达标率更低至6.8%[3],血脂异常防治工作亟待加强。
血脂异常 可防可控——防治血脂异常记住123
三 和 离 密 度 脂 白胆 同酡 )。 4 ( ) 岁以 [ 男 性 和 绝 经 期 后 女 性 则 每 年 检 测 一次 I 血脂 。 动脉 粥 样 硬 化 性 心 血 管 疾 病 患 者 及 其 离 危 人群 应 每 3~6 个 月测 一 次 J f 』 J _ 脂。
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最 新 发 布 的 《中 国 成 人 血 脂 异 常 防 治 指 南 ( 20 1 6 年修 订 版 ) 有 很 多 新 亮 点 ,新 指 南 不 仅 适 用 于 临 床 诊 疗 和 卫 生 保 健
等 专 业 人 员 ,对 患 者 及 关 注 健 康 的 公 众 都 有 指 导 意 义 。想 要 防 治 血 脂 异 常 ,不 妨 记 好 1 2 3 三个数字 。
此外 , 期 柃 出血 脂 异 常 , 测 H 旨 水 变 化 足 颅 防 动脉 粥
能 减 少 每 日摄 入脂 肪 总 量 ,每 日烹 州 ? i j l 应 少 于3 0 克。 脂 肪 摄 入 应 优 先 选 择 寓 含 ∞- 3 多 不 饱 和 脂 肪 酸 的 食 物 (如 深 海 、 鱼
中国成人血脂异常防治指南
中国成人血脂异常防治指南中国成人血脂异常防治指南引言:随着社会经济发展和生活方式的改变,血脂异常已经成为中国成年人常见的健康问题之一。
高血脂不仅直接危害人体健康,而且是心脑血管疾病等多种慢性疾病的主要危险因素。
为了指导成年人科学防治血脂异常,中国将制定了本指南。
一、概述血脂异常是指血液中胆固醇和三酰甘油水平异常升高。
根据国际标准,成人高血脂的诊断标准为总胆固醇>5.2mmol/L,甘油三酯>1.7mmol/L,LDL胆固醇>3.4mmol/L,HDL胆固醇<1.0mmol/L,或者在特定情况下,HDL胆固醇<1.3mmol/L。
血脂异常是多因素、多基因遗传和多环境因素的结果。
二、病因与流行病学特点血脂异常的主要病因包括遗传因素、生活方式、饮食结构和药物干预等。
根据我国的流行病学调查,血脂异常的发病率一直呈上升趋势。
其中,男性高于女性,城市高于农村,老年人高于青年人。
三、预防与干预1. 积极改善饮食结构:减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,增加富含多不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物。
推荐多吃谷类、杂豆、蔬菜和水果,适量摄入低脂奶制品和肉类,避免过多摄入动物内脏、猪油和肥肉等。
2. 积极增加体育锻炼:每周至少进行150分钟的有氧运动,可以选择快走、跑步、游泳等。
力量训练也很重要,可以增加肌肉,提高代谢率。
3. 戒烟限酒:吸烟和酗酒会增加血脂水平,加速动脉粥样硬化的发展。
戒烟限酒能有效控制血脂异常。
4. 减轻体重:对于超重和肥胖的人群,通过合理控制能量摄入和增加体育锻炼,逐渐减轻体重,有助于改善血脂异常。
5. 积极控制其他慢性病:高血压、糖尿病等慢性病与血脂异常密切相关,积极控制这些疾病有助于预防和干预血脂异常的发生。
四、药物干预当非药物治疗3-6个月仍不能达到血脂目标或有相关病史时,考虑使用药物干预。
常用的药物包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物、胆酸螯合剂和类固醇等。
药物治疗需要在医生的指导下进行,并且需定期检查肝功能等相关指标。
健康中国2030血脂管理的明确要求
健康我国2030血脂管理的明确要求随着我国社会经济的不断发展和人民生活水平的提高,人们对健康的需求也日益增加。
然而,随之而来的生活方式和饮食结构的改变,正成为困扰我国居民身体健康的一大隐患。
血脂异常,尤其是高血脂已经成为影响居民健康的一大难题。
在这样的背景下,我国提出了“健康我国2030”规划,其中明确了对血脂管理的要求。
本文将对健康我国2030血脂管理的明确要求进行探讨,以期为广大读者提供有益的健康指导。
一、健康我国2030的背景1. 健康与国家发展的关系健康是人民幸福、民族昌盛的重要标志,而国家的发展和繁荣也离不开人民的健康。
健康我国2030的提出,是为了坚持以人民为中心的发展思想,促进人的全面发展,实现经济社会全面发展和人的全面发展有机统一。
2. 面临的挑战随着我国经济不断发展,人民生活水平的提高,饮食结构和生活方式的改变,造成了各种慢性疾病的增加,其中血脂异常引发的心血管疾病,给居民的身体健康带来了严重威胁。
据统计,我国心血管疾病的发病率呈现上升趋势,成为我国居民健康面临的一大挑战。
二、健康我国2030血脂管理的明确要求1. 制定和完善血脂管理政策健康我国2030要求各级政府制定并不断完善血脂管理政策,明确责任部门,建立健全的血脂管理机制,加大对血脂管理工作的经费投入,保障血脂管理工作的顺利实施。
2. 加强宣传教育,提高居民的健康意识血脂管理工作要紧密结合健康知识宣传教育,通过各种途径,普及血脂管理知识,提高居民的健康意识和自我保健能力,引导居民形成良好的生活方式和饮食习惯。
3. 提高医疗水平,保障患者的权益健康我国2030要求加强医疗卫生服务体系建设,提高医护人员的专业素养和服务水平,规范医疗行为,保障患者的权益,提供规范、安全、有效的血脂管理服务。
4. 加强科研,推动技术创新为了更好地解决血脂异常所引发的心血管疾病问题,健康我国2030要求加强相关科研工作,推动技术创新,不断提高血脂管理领域的科技水平,为居民提供更加有效的预防和治疗方案。
中医调节血脂降低血脂异常
中医调节血脂降低血脂异常在现代生活中,由于饮食结构的改变和生活方式的不健康,越来越多的人出现了血脂异常的问题。
血脂异常是指血液中的脂肪含量超过正常范围,包括高胆固醇、高甘油三酯等情况。
长期高血脂会增加心脑血管疾病的风险,因此调节血脂水平显得尤为重要。
中医作为一门古老而综合的医学体系,有着独特的方法来调节血脂,下面将从中医角度探讨调节血脂异常的方法。
一、中医理论对血脂异常的解释中医认为,血脂异常通常与脾胃失调、肝火旺盛、肾精不足等有关。
脾胃失调会导致消化功能减弱,从而引起食物积聚和脂肪堆积;肝火旺盛则会影响脂肪代谢和胆固醇合成;肾精不足会导致肾脏无法正常调节血脂代谢等。
综合中医的观点,调节血脂异常应从整体调理脾胃、清理肝火、补益肾精入手。
二、药膳调理血脂异常1. 薏苡仁粥:薏苡仁具有健脾利湿、降脂解毒的作用。
将薏苡仁研磨成粉末,与大米一同煮粥,每天食用一小碗,可以有效调理血脂异常。
2. 菊花茶:菊花有清肝明目、降压降脂的作用。
将菊花泡水饮用,既可以帮助降低血脂,又可以舒缓肝火。
3. 黄豆薏仁粉糊:黄豆中富含大豆异黄酮,可以帮助降低胆固醇。
将黄豆和薏仁一同研磨成粉末,加水煮成糊状,每天食用一次,有助于改善血脂异常。
三、针灸调理血脂异常针灸作为中医的特色疗法之一,也可以用来调理血脂异常。
常用的穴位包括足三里、四白、太冲等。
通过针刺这些穴位,可以促进脾胃功能的恢复,改善消化吸收,从而达到调理血脂的目的。
四、中药调理血脂异常1. 降脂中药方剂:根据具体病情,中医可以开具降脂中药方剂,如降脂胶囊、降脂丸等。
这些中药方剂通常含有山楂、决明子、茯苓等具有降脂作用的草药成分,可以调节血脂异常。
2. 饮片煎剂:中医中还常使用饮片煎剂来调理血脂异常,如决明子、山楂片等,煎煮后冲服。
这种方法具有效果明显、安全性高的特点。
五、运动调理血脂异常中医强调运动对健康的重要性,适当的运动可以改善血脂异常。
常见的中医推荐的运动方式包括太极拳、气功和适度有氧运动等。
血脂异常防治建议
血脂异常防治建议一、什么是血脂异常?血脂异常是指血液中脂质成分的异常积累,表现为高胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的升高,以及高密度脂蛋白胆固醇的降低。
这些异常可能导致动脉粥样硬化和心血管疾病的风险增加。
二、防治建议1.健康饮食:保持低脂、低糖、高纤维的饮食习惯,控制食物中的脂肪摄入,尤其是饱和脂肪和反式脂肪。
多食用富含可溶性纤维的食品,如燕麦、苹果、豆类、蔬菜和全谷物。
增加富含omega-3脂肪酸的食物,如鱼类、坚果和鳄梨。
2.适量运动:定期进行有氧运动,如快走、跑步、游泳等,以增加能量消耗,提高心肺功能,增强体质。
运动也有助于调节血脂水平。
3.控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。
过重或肥胖可能导致血脂异常。
4.戒烟限酒:戒烟可以显著改善血脂水平,降低心血管疾病的风险。
同时,限制酒精摄入也有助于改善血脂。
5.保持良好的作息习惯:保持足够的睡眠时间,避免过度劳累和精神压力。
保持心情愉快,积极应对生活压力。
6.定期体检:定期进行血脂检测,了解自己的血脂状况。
对于有血脂异常家族史、长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟饮酒等高危人群,应定期进行血脂检查。
7.药物治疗:在医生的建议下,可以考虑使用降脂药物。
这些药物可以帮助降低血脂水平,预防心血管疾病的发生。
总结:血脂异常是心血管疾病的重要危险因素。
通过健康的生活方式调整,如合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,可以有效地改善血脂水平,降低心血管疾病的风险。
对于需要药物治疗的高危人群,应在医生指导下使用降脂药物。
同时,保持乐观的心态和良好的生活习惯也是预防血脂异常的重要措施。
中国成人血脂异常防治指南
中国成人血脂异常防治指南
中国成人血脂异常防治指南是由中国心血管病学会制定的一份指南,旨在指导医生和患者正确预防和治疗成人血脂异常。
该指南首先介绍了血脂异常的定义和分类,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等指标的参考范围和分类标准。
指南强调了对成人血脂异常的分类和风险评估的重要性。
血脂异常可以分为原发性和继发性两种类型,原发性血脂异常是由遗传和环境因素引起的,而继发性血脂异常是由其他疾病或药物引起的。
针对不同类型的血脂异常,指南提供了相应的诊断和治疗建议。
指南还详细介绍了预防和治疗成人血脂异常的措施。
首先是非药物治疗,包括饮食调整、增加体力活动和减少酒精摄入等。
对于高风险人群或无法通过非药物治疗达到目标的患者,药物治疗可以考虑。
根据不同的血脂异常类型和具体情况,指南列出了常用的药物治疗方案和剂量。
此外,指南还介绍了相关的检测和监测方法,以及特殊人群(如孕妇、老年人)的血脂异常处理。
总之,中国成人血脂异常防治指南是一份权威的指南,可以帮助医生和患者科学、有效地预防和治疗成人血脂异常。
血脂异常的防治策略
血脂异常的防治策略血脂异常是指血液中脂肪含量过高或者脂质代谢紊乱,一旦出现,会增加患心脑血管疾病的风险,如心肌梗死、脑梗塞等。
因此,预防和控制血脂异常至关重要。
一、饮食调节饮食是血脂异常的第一关键。
人体所需要的脂肪、糖、蛋白质和维生素、矿物质等都可以通过饮食获得。
但是,摄入过多的高脂、高热量的食物会导致血脂异常,如高脂肪、高胆固醇、高盐、高糖的食物。
因此,要注意以下几点:1.避免饮食过于单调,应保证摄入各种各样的膳食纤维、蛋白质和维生素等。
2.少吃油腻、烧烤、油炸和加工食品。
如炸鸡、油条、薯片等。
3.摄入一些富含omega-3脂肪酸的食物,如鱼类、亚麻籽、芝麻等。
这些脂肪酸能够降低血液中的三酰甘油和胆固醇,同时也能够降低血液的粘稠度,减少血栓的发生。
二、适当运动适度的运动可以促进体内的脂质代谢,增加体内的能量消耗,同时增强心肺功能,改善身体的免疫力。
平时可以坚持一些简单而有效的运动方式,如快步走、慢跑、游泳、骑车、瑜伽等。
这些运动可以减少腰围,降低血压和血糖,同时也有助于降低血脂异常的发生率。
三、定期检查和治疗血脂异常的检查主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等几个指标。
如果发现血脂异常现象,应及时到专业机构接受检查和治疗。
根据个体情况,医生可能会推荐给患者进行饮食调节或者其他药物治疗。
总之,预防和控制血脂异常需要养成良好的饮食和生活习惯,坚持适度的运动,同时也需要通过定期检查和治疗来降低患病的风险。
另外,在预防和控制血脂异常的过程中,我们应注意去掉不良的生活习惯和不合理的饮食习惯,尽可能的减少吸烟和喝酒,保证充足的睡眠和休息,积极预防和控制相关疾病的发展,这样才能迈向健康的生活之路。
如何预防和治疗血脂异常
如何预防和治疗血脂异常血脂异常是指血液中的脂肪成分超过正常范围,包括胆固醇、甘油三酯等。
这是引起动脉硬化和心血管疾病的主要因素之一。
如何预防和治疗血脂异常是我们需要关注的问题。
1、改变饮食习惯健康的饮食可以预防和治疗血脂异常。
我们应该减少高脂肪、高糖分、高盐分的食物。
例如,油炸食品、蛋糕、糖果、巧克力等。
同时,增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食品。
此外,适量食用富含不饱和脂肪酸的食物,例如杏仁、核桃、橄榄油、鱼类等。
2、多运动适度的锻炼可以改善血脂水平。
有氧运动和力量训练都有益于血脂调节。
例如,快走、骑车、游泳、举重等。
每周至少进行150分钟的中等强度运动。
如果您已经被诊断出血脂异常,建议您在医生的指导下进行锻炼。
3、戒烟和限制酒精摄入吸烟和过度饮酒都有害于血脂健康,应该戒烟并限制酒精摄入。
香烟中含有尼古丁等有害物质,会影响血管的弹性,加速动脉粥样硬化的形成。
另外,酒精可以影响肝脏对胆固醇的代谢,引起高胆固醇和高甘油三酯。
4、药物治疗如果改变饮食和运动等生活方式改善血脂异常无效,需要考虑药物治疗。
常用的药物包括他汀类药物、贝特类药物、胆酸树脂等。
这些药物可以降低血液中的胆固醇和甘油三酯。
然而,药物治疗应该在医生的指导下进行,因为它们可能有副作用,例如肝功能损害、肌肉疼痛、胆汁淤积等。
总之,预防和治疗血脂异常需要我们做出生活方式改变。
饮食控制、适度运动、戒烟限酒可能需要付出努力和耐心。
如果初级措施无效,我们也可以考虑药物治疗。
最重要的是,要保持健康的生活方式,以预防和控制疾病。
我国血脂异常人数已超4亿人,如何科学的调脂
我国血脂异常人数已超4亿人,如何科学的调脂作者:马爱平来源:《阅读与作文(初中版)》2020年第02期我国血脂异常人数已经超过4亿人,这是国家心血管病中心的权威统计数据。
与如此庞大的患病人数相比,能把血脂管理好的人实在太少。
我国著名心血管病专家,中华预防医学会副会长,北京大学人民医院心血管病研究所所长胡大一教授认为,国人血脂控制达标率低的原因,一方面是根本不知道血脂异常是导致心脑血管疾病的重要危险因素,对相关的知识了解甚少;另一方面则是对长期用药的安全性过于担忧,认为“是药三分毒”,不能坚持科学有效的治疗。
现实:血脂管理重在“调”血脂管理目前是国人心脑血管疾病防控的重点,胡大一指出,血脂异常是导致心脑血管疾病的重要危险因素,与高血压、糖尿病等多种慢性病危险因素一样,会引发冠心病、心肌梗死、卒中等心脑血管疾病。
很多人常把血脂异常和高血脂混为一谈,认为血脂高就应该一降再降。
事实上,血脂异常需要一个综合调理、全面改善的过程,有的指标要调低,如被称为“坏胆固醇”的低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯,而对血管有保护作用的“好胆固醇”高密度脂蛋白胆固醇,则希望它高点更好。
因此,血脂异常的干预和治疗重在一个“调”字,这在学术界已广泛达成共识,认为调血脂的说法更为正确,也符合血脂管理的内涵。
问题:血脂达标率还不足三成很多人不知道血脂达标的重要性。
胡大一教授指出,只要把血压、血胆固醇同时降低10%,心脑血管疾病风险就能降低45%。
但在我国,“坏胆固醇”的总达标率还不足30%,极高危组的控制情况最差,仅为21.7%。
这一来自DYSIS研究的数据为国人敲响了警钟。
胡大一认为,国人血脂控制达标率低的原因主要有两个:一方面是对血脂异常的知识所知甚少,对血脂的高低,它有哪些危害漠不关心。
另一方面则是对长期用药的安全性过于担忧,认为“是药三分毒”,药吃多了会伤肝、伤肾,不能坚持长期有效的治疗。
治疗:中国患者适合中小剂量他汀胡大一强调,中国人的血脂管理有国人自己的特点,不能单纯照搬欧美国家的指南和做法。
如何预防血脂异常
如何预防血脂异常
血脂异常是一种常见的健康问题,它包括高胆固醇、高三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇等血脂水平升高或降低的情况。
血脂异常不仅会增加心血管疾病和脑血管疾病的风险,而且会对肝脏和胰腺等器官造成损害。
因此,预防血脂异常非常重要,下面就介绍几个预防血脂异常的有效方法。
1.保持适当的体重
体重是直接影响血脂水平的因素之一。
过胖或过瘦都会导致血脂水平异常,而适当的体重却会使血脂水平保持在正常水平。
因此,保持适当的体重是预防血脂异常的重要措施之一。
2.坚持运动
运动可以有效降低血脂水平,增强心血管和呼吸系统功能。
特别是有氧运动可以使体内脂肪得到有效消耗,促进身体健康。
因此,每天保持适量的运动,可以有效预防血脂异常。
3.合理饮食
合理饮食对预防血脂异常非常重要。
要尽量避免高脂肪、高油腻、高胆固醇的食物,控制饮食的热量摄入。
应当选择富含膳食纤维和不饱和脂肪酸的食物,如粗粮、蔬菜、鱼类、坚果等,这样可以有效降低血脂水平,保持健康。
4.定期检查
定期检查血脂水平是预防血脂异常的关键。
只有及时了解自己的血脂水平,才能采取相应的措施进行调整。
建议每年进行一次血脂检查,以了解自己的身体情况。
总之,预防血脂异常需要我们采取多种预防措施,而且要坚持长期的改善和调整,才能有效的预防血脂异常。
希望每个人都能够注意自己的血脂水平,做好预防工作,保障自己的身体健康。
中国成人血脂异常防治指南解读 (1)
13
四、血脂异常的检出
➢ 岁以上的成年人至少每年测量一次空腹血脂, 包括、、和测定。
➢ 对于缺血性心血管病及其高危人群,则应每半 年至少测定一次血脂。
➢ 对于因缺血性心血管病住院治疗的患者应在入 院时或小时内检测血脂。
14
血脂检查的重点对象
达标
28
血脂异常的干预措施
治疗性生活方式改变() 药物治疗 达标
29
血脂异常患者开始治疗标准值及治疗目标值()
危险等级
低危:(年危险性<)
中危:(年危险性%%)
高危:或等危症,或年危 险性-%
极高危:急性冠脉综 合征,或缺血性心血 管病合并糖尿病
开始
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中国成人血脂异常防 治指南解读 (1)
中国成人血脂异常防治指南
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中华心血管病学会 中华糖尿病学会 中华内分泌学会 中华临床检验学会
共同制订
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指南制订的背景、条件
我国人民血脂异常显著增多, 动脉粥样硬化性疾 病和糖尿病发病率日益增高 血脂异常的防治的概念、方法进展显著、迅速 我国人群血脂异常的流行病学资料已有一定积 累 血脂异常防治的国际经验进展显著, 足为借鉴 专业人员和群众对血脂异常的认识有所提高
减量)。 • 如中度或明显升高,则停用他汀。
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安全有效推广应用他汀
当前我国他汀应用的问题: 不足应用面不够广 积极 不规范安全掌握不够 谨慎
指南要求严格注意事项治疗: 根据不同对象进行危险估计,设定起治要求、 治疗目标值 按降脂强度和安全性合理选用药物 达标或降低值 选择他汀单药或及其他药物合并应用 起用前后检查肌酶和肝酶,严密观察肌肉症状 合理安排剂量,不宜追求高效而盲目加大剂量
中国企业管理血脂异常防治要点
中国企业管理血脂异常防治要点
概述
在中国,随着经济快速发展和生活方式的变化,心血管疾病已经成为造成疾病
和死亡的主要原因之一。
血脂异常作为心脑血管病的一个重要危险因素,对企业员工的健康和工作效率造成了不良影响。
因此,企业管理者需要关注和采取积极的措施来预防和管理员工的血脂异常问题。
预防措施
健康教育
企业可通过举办健康讲座、健康体检等活动,提高员工对血脂异常的认识,促
进健康饮食和生活习惯的养成。
饮食管理
鼓励员工选择健康的饮食,减少高脂肪、高糖、高热量食物的摄入,增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入。
合理安排用餐时间,避免长时间或过量进食。
运动促进
组织员工进行体育锻炼,增加身体活动量,提高体能,有利于降低血脂异常的
风险。
可设立健身房或开展团体运动活动等。
管理措施
体检监测
定期组织员工进行全面体检,包括检测血脂水平,及时发现和干预血脂异常,
防止疾病恶化。
个性化干预
根据员工的不同情况,采取个性化的干预措施,例如为高风险人群提供专门的
营养指导和运动计划。
心理支持
重视员工的心理健康,提供心理咨询服务,帮助员工应对工作压力和情绪波动,从而减少不良的生活方式行为。
结语
中国企业面临着管理员工血脂异常问题的挑战,但只要采取科学有效的预防和管理措施,就能有效减少员工患病风险,提高企业的整体绩效。
企业管理者应该重视员工的健康问题,不断改进管理机制,营造一个健康、和谐的工作环境。
只有如此,才能实现企业与员工共同成长、共同发展的目标。
血脂异常预防措施
血脂异常预防措施什么是血脂异常?血脂异常是指人体内血液中脂肪的含量异常,包括胆固醇和甘油三酯两种脂质。
正常情况下,适量的血脂有助于维持人体正常的生理功能,但当血脂含量超过正常范围时,会导致心血管疾病的发生,如动脉粥样硬化、高血压等。
血脂异常预防措施1. 健康饮食习惯健康的饮食习惯是预防血脂异常的关键。
以下几点是需要特别注意的:•控制总热量摄入:控制日常饮食中的总热量摄入量,避免过多的摄入导致脂肪积累。
•限制饱和脂肪酸摄入:饱和脂肪酸是主要的胆固醇来源,应减少动物脂肪、黄油、奶酪等高脂肪食物的摄入。
•增加富含ω-3脂肪酸的食物:ω-3脂肪酸可以降低血脂,适量摄入鱼类、亚麻籽油等食物有助于改善血脂水平。
•多食用高纤维食物:高纤维食物可以帮助降低胆固醇水平,如燕麦、豆类、水果等。
2. 适量运动适量运动是预防血脂异常的重要措施之一。
以下几点是需要注意的:•有氧运动:如快走、跑步、游泳等,能够有效消耗体内脂肪,改善血液循环,降低血脂水平。
•长时间低强度运动:如瑜伽、太极等,虽然消耗的热量较少,但能提高免疫力、稳定心态,有助于控制血脂。
•避免久坐不动:长时间久坐不动会导致血脂升高,所以要适量活动身体,避免久坐不动。
3. 健康生活方式健康的生活方式也对预防血脂异常起到积极的作用。
以下几点是需要特别关注的:•不酗酒:过量饮酒会导致血脂升高,增加心血管疾病的风险。
•戒烟:吸烟会导致血管收缩,增加动脉粥样硬化的风险,加速血脂异常的发展。
•控制体重:保持适当的体重有助于降低血脂水平,减少对心血管的负担。
•减少压力:长期的精神压力会引起内分泌紊乱,进而导致血脂异常,因此需要学会合理地释放和缓解压力。
4. 健康检测与监测定期进行血脂检测是预防血脂异常的重要步骤。
通过监测血脂水平,可以及早发现异常,并采取相应的措施来调整生活方式和饮食习惯。
通常情况下,成年人每年至少进行一次血脂检测。
结论血脂异常是一种常见的健康问题,但通过合理的预防措施,我们可以有效降低血脂水平,减少相关心血管疾病的风险。
“防治血脂异常与心肌梗死和脑血栓”知识要点
“防治血脂异常与心肌梗死和脑血栓”知识要点一、基本知识1、心血管病目前已成为我国城乡人群的第一位死亡原因,占我国居民死亡原因的近40%。
2、我国居民所患心血管病以缺血性心血管病(包括冠心病和脑血栓)为主,其病理基础是动脉粥样硬化。
血脂异常是引发这些疾病的主要危险因素之一。
3、血脂包含胆固醇、甘油三酯、脂蛋白等不同成分。
其中,胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇(俗称“坏”胆固醇)和高密度脂蛋白胆固醇(俗称“好”胆固醇)。
4、“坏”胆固醇升高是心肌梗死的“元凶”,脑血栓的“帮凶”。
5、血脂异常的防治就是要保持血中较低的“坏”胆固醇和甘油三酯水平,保持较高的“好”胆固醇水平。
当前,血脂异常的首要治疗目标是降低“坏”胆固醇。
6、重点人群(40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤,有血脂异常及心脑血管病家族史者)在有条件的情况下,应每年检测一次血脂。
7、合理饮食和规律运动不仅是预防血脂异常的根本手段,而且是治疗血脂异常的基础。
8、他汀类药物是降低胆固醇,从而预防心肌梗死和脑血栓的最有效药物。
9、降胆固醇治疗要长期坚持。
二、基本知识要点1、心血管病目前已成为我国城乡人群的第一位死亡原因,占我国居民死亡原因的近40%。
心血管病目前已成为我国城乡人群的第一位死亡原因。
2005年卫生部公布的资料显示:中国每年约有300万人死于心血管疾病,每天约8000人,约合每10秒钟1个。
每年新发心肌梗死和偏瘫患者分别为50万和200万。
2、我国居民所患心血管病以缺血性心血管病(包括冠心病和脑血栓)为主,其病理基础是动脉粥样硬化。
血脂异常是引发这些疾病的主要危险因素之一。
我国心血管病以缺血性心血管病(包括冠心病和脑血栓)为主,其病理基础是动脉粥样硬化,其中脑血栓多于冠心病。
引发动脉粥样硬化的危险因素包括高胆固醇、高血压、糖尿病、吸烟等,尤其是以往重视不够的高胆固醇。
3、血脂包含胆固醇、甘油三酯、类脂等不同成分。
其中,胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇(俗称“坏”胆固醇)和高密度脂蛋白胆固醇(俗称“好”胆固醇)。
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中国医药报/2014年/6月/12日/第006版
临床用药
北京大学人民医院胡大一教授:
血脂异常的防治要体现“中国特色”
本报记者白毅
继欧洲心脏病学学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)指南之后,去年下半年国际动脉粥样硬化学会(IAS)的《血脂异常治疗全球建议》和美国心脏协会/美国心脏病学会(AHA/ACC)的《降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的胆固醇治疗指南》又相继发布。
这3个学术影响较大的指南类文件在形式与内涵上差别巨大,引起了国内外学术界的极大关注与争议。
对此,我国著名心血管专家、北京大学人民医院胡大一教授在近日召开的“中国动脉硬化性疾病学术大会暨中国胆固醇教育计划十周年庆典”上观点鲜明地表示,我国的血脂防治策略不能生搬硬套,跟着国外指南“跑”,而应结合国际进展和中国特色,制定切实可行、适宜国情的调脂方案。
大剂量他汀不适合国人
目前,国内外血脂异常的防治指南都提出LDL-C是首要治疗目标,而他汀类药物是降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的首选。
胡大一强调,AHA/ACC指南推荐了3个不同幅度降低LDL-C 的他汀类药物剂量,并建议积极或首选大中剂量,但这不适合美国亚裔,更不适合我国患者。
胡大一表示,事实上,我国人群风险水平和LDL-C水平显著低于美国的白人和黑人,中或小剂量是我国大多数患者的常用剂量,我们不能把国外指南的治疗剂量生搬到我国的临床实践之中。
比如,我国和日本血脂异常患者的代谢基因多态性、药代动力学特征与欧美患者不同,同样剂量的药物峰浓度和药时曲线下面积(AUC)是白种人的2倍。
而随着他汀类药物剂量的增加,药物不良反应会明显增加。
40毫克的瑞舒伐他汀在我国和日本均未获批,日本也没批准80毫克的阿托伐他汀。
同时,胡大一遗憾地表示,我国他汀类药物的使用率与其他国家相比很低,只有1.7%。
他呼吁,心血管医生应充分评估患者的心血管病风险,对高危人群及时用药,尽早获益;坚持用药,长久获益。
根据流行病学实施干预
胡大一谈到:我国在制定血脂异常的干预策略时,还要考虑到我国人群的血脂代谢流行病学与西方人群相比具有不同特点。
东西方人群在饮食习惯、生活方式及遗传基因等方面均存在明显差异。
在心脑血管病的发病中,我国冠心病发病率及死亡率都明显低于西方人,但原发性高血压及脑出血的发病率较西方人群明显增高。
胡大一说:“这也是高血压防治中权重最大的是卒中的原因。
”
血脂异常的具体类型中西方也有所不同。
胡大一还介绍,中日友好医院杨文英教授等进行的一项我国成年人血脂水平研究的最新数据就显示,我国≥20岁人群中,高胆固醇血症的患病率为9%,临界性高胆固醇血症的患病率为22.5%;总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C和甘油三酯(TG)水平依次为4.72毫摩尔/升、1.30毫摩尔/升、2.68毫摩尔/升、1.57毫摩尔/升。
“与欧美国家人群相比,我国人群风险和LDL-C基线水平都较低。
”因此,胡大一强调,他汀类药物的干预力度、设定的LDL-C目标值、危险分层都可能不同。
ASCVD的低中危患者,除非LDL-C基线水平显著升高,否则应首先强调生活方式治疗。
如必要可用他汀类药物治疗。
高
危与极高危患者应即刻开始他汀类药物治疗,同时接受生活方式治疗指导。
指南修订期待本土证据
2007年中国成人血脂异常防治指南(以下简称“2007年指南”)是认真收集分析评估我国自己的研究数据和证据,由流行病学、心血管病、内分泌、代谢、糖尿病、检验学等相关领域专家充分讨论修改而制定的,充分体现了国际进展和中国的特色。
但是,其依据的证据主要源于我国流行病学研究,而没有我国的随机对照临床试验(RCT)。
胡大一表示,要制定适合中国人群的调脂策略,需要依据中国人群的RCT证据。
“而事实上,针对我国人群的证据是存在的。
”在HPS2-THRIVE研究(心脏保护研究)中,有中国内地l万多例ASCVD患者入选,对应的有l万余例欧洲患者。
结果显示,达到LDL-C<1.80毫摩尔/升(70毫克/分升)的目标,中国患者在辛伐他汀40毫克/天剂量的基础上,需加用依折麦布的不足1/4,而欧洲患者中这一比例高达2/3。
而同一研究,同一固定剂量的他汀类药物在中国患者身上的不良反应发生率为欧洲患者的11倍。
“这项国际研究是一个阴性的结果,但非常重要。
”胡大一说。
可喜的是,中国本土的RCT研究也在逐渐开展。
CCSPS研究是首次对中国人群进行的调脂干预防治冠心病的循证医学研究,结果证明了我国冠心病患者应用血脂康积极调脂治疗可有效降低再发冠心病事件的危险,同时还可以减少总死亡。
该研究提供了我国患者自己的数据结果,对于我国患者的血脂治疗策略和药物的选择具有更重要的参考价值。
胡大一透露,目前2007年指南已进入修订程序,最早在2015年完成,届时我国将有更加适宜国人的血脂异常防治指南。