《临床技能训练》试卷(115份)
临床技能理论试题及答案
临床技能理论试题及答案临床技能是医学生和医生必须掌握的重要能力，它涉及到疾病的诊断、治疗以及患者护理等多个方面。
为了帮助医学生和医生更好地学习和复习临床技能，以下是一些临床技能理论试题及答案，供参考。
一、单选题1. 以下哪项不是进行腹部检查时需要注意的内容？A. 肝脏大小B. 脾脏是否肿大C. 腹部是否有压痛D. 心率答案：D2. 在进行心脏听诊时，以下哪个说法是错误的？A. 心率应与脉搏一致B. 应使用钟型听诊器听诊二尖瓣区C. 心脏杂音可能与心脏疾病无关D. 心脏听诊应在患者安静时进行答案：B3. 下列哪项不是神经系统检查的内容？A. 肌力测试B. 腱反射C. 皮肤颜色D. 感觉测试答案：C二、多选题1. 在进行胸部检查时，以下哪些内容是必要的？A. 观察胸廓是否对称B. 叩诊胸部，判断是否有异常C. 听诊呼吸音，检查是否有异常D. 检查患者的血压答案：ABC2. 下列哪些是进行皮肤检查时需要注意的？A. 皮肤颜色B. 皮疹的分布C. 皮肤温度D. 皮肤弹性答案：ABCD三、判断题1. 在进行腹部检查时，如果患者有肝区叩痛，可以初步判断为肝脏疾病。
（对/错）答案：对2. 心脏听诊时，如果听到响亮的第二心音，说明心脏功能一定有问题。
（对/错）答案：错3. 神经系统检查中，如果患者有病理反射，说明可能存在神经系统疾病。
（对/错）答案：对四、简答题1. 简述如何进行膝跳反射的检查。
答案：膝跳反射的检查首先需要患者放松，坐在椅子上或躺在床上，双腿自然下垂或稍微抬起。
检查者用左手轻轻托住患者的膝盖，使其保持一定的弯曲度，然后用右手的指背敲击膝盖下的股四头肌腱。
正常情况下，患者的小腿会自然向前弹出，这就是膝跳反射。
2. 描述心脏听诊时如何区分第一心音和第二心音。
答案：心脏听诊时，第一心音（S1）和第二心音（S2）的区分主要依赖于它们发生的时间和音质。
第一心音发生在心脏收缩期的开始，是由于心室的关闭产生的，声音较钝、较长。
XXXX临床助理医师实践技能考试试题(目前最全的)
贵州助理21号1站: 采集:厌油腻食物伴尿黄5+天阐发:冠状动脉性心脏病心绞痛高血压2级2站: 胸膜摩擦音莫菲式征脑膜刺激征男性导尿3站: 髋骨骨折窦性心动过缓急性心肌梗死异常呼吸音普大心 (不确定)50号：病史采集卵巢囊肿蒂扭转病例阐发乙肝肝硬化掉代偿期体格查抄肝脏的触诊，蜘蛛痣，肩胛下角，第七颈椎底子操作穿手术衣，带手套第三站，左侧呼吸音减弱，二尖瓣狭窄气胸正常腹部平片心跟，u正常心电图11号题，肺结核肝炎体格查抄：胸叩诊，膀胱查抄，巴彬斯基征2021年执业助理医师实践技能测验！！！考点：陕西省西安市题组号：20第一站病史采集：女性60岁，反复爆发左下腹痛1年。
病例阐发：心绞痛。
第二站体格查抄：对光反射，查抄腹壁紧张度，腹部压痛与反跳痛的查抄操作：病人左上肢骨折，你此刻救护车上，先要如何处置？〔因为20号题组太简单了，所以会围绕体格查抄的3个问题中的某个提问，所以建议多看看！！！〕第三站共8个问题，第一个好似是二连律。
第二个是忘了，X线三个问题，答案是：股骨骨折，普大心脏，泌尿系结石。
〔这几个都不难〕心电图是：窦性心动过缓，III度房室传导阻滞，内蒙助理的44号病史采集：8岁，高热寒战，右膝关节疼痛3日。
12号病例阐发：急性前间壁心梗。
65 病史采集病人意识模糊一侧肢体功能障碍病例阐发肠梗阻2站颈部淋凑趣触诊墨菲征腹壁反射穿手术衣戴手套100题号第一站，病案阐发是"一15岁男的，2天前在外用餐，1天前〔还是2天前，我记不太清了〕呈现腹痛、腹泻〔一天8次〕，查体阳性的有，发烧，下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，辅检阳性的有白细胞高于正常，粪常规示粘液样便，见红细胞及白胞〔具体值我记不太清〕4号：1：咳嗽可叹5天，呼吸困难，夜间加重。
2：夜间饥饿性上腹痛5天。
5号：扁桃体查抄、胸部听诊、浅静脉穿刺抽血做血生化查抄、问的墨非氏征……以上操作……7号：脑膜刺激征，膀胱查抄，腰椎受伤的搬运，呼吸运动的分型和频率8号：病史采集：女，42岁，间断性上腹痛5年病例阐发：男，25岁，咳嗽，呼吸困难，有过敏性鼻炎史，听诊双肺有哮鸣音，只记得这么多呢体格查抄：乳房触诊，听诊肠鸣音，膝关节查抄，浮髌尝试技能操作：脊柱外伤病人如何搬运9号：考题中体格查抄：测呼吸〔边讲边做〕如何测啊？9号：病史采集：间断粘液脓血便2年，爆发5天入院病例阐发：右肺结核体格查抄：甲状腺〔2度肿大〕的视诊和触诊腹部压痛和反跳痛巴宾斯基征的查抄胃插管3站：支气管肺泡呼吸音肺癌左肱骨骨折肠梗阻室性心动过缓11号:〔已验证〕病史采集：男 36岁进行性黄染一周陶土样大便病例阐发：操作：胸肺叩诊肺下界叩诊膀胱区查抄胸腔穿刺问题：正常胸肺叩诊音什么是舟状腹穿刺为什么沿下一肋的上缘12号：第一站：病史采集是男性，24岁，厌油腻饮食伴尿黄5天。
临床执业助理医师技能测试题
临床执业助理医师技能测试题临床执业助理医师技能测试题第一部分：选择题1. 以下哪项不是中医针灸的禁忌症？a) 孕妇b) 精神病患者c) 癫痫病患者d) 高血压患者2. 在进行心电图检查时，以下哪种导联用于记录心脏电活动的垂直窦性心电图波？a) V1b) V2c) V3d) V43. 以下哪项不是检查糖尿病的常用方法？a) 空腹血糖检测b) 口服葡萄糖耐量试验c) 白蛋白尿检测d) 糖化血红蛋白测定4. 以下哪项操作不属于无菌操作？a) 药物煎煮b) 包扎伤口c) 注射给药d) 放置尿管5. 下列哪种药物可以用于紧急呼吸道扩张？a) 阿托品b) 氨茶碱c) 环仙氨酯d) 丙二醇6. 糖尿病患者常见的饮食原则是？a) 控制碳水化合物摄入b) 多吃甜食以增加能量供应c) 避免进食纤维素丰富的食物d) 增加脂肪摄入7. 感染控制的基本措施包括以下哪些？a) 洗手b) 戴口罩c) 停止抗生素治疗d) 使用无菌器械8. 真菌感染最常见的症状是？a) 流鼻涕b) 咳嗽c) 皮疹d) 腹泻9. 以下哪项不是检查肺功能的方法？a) 胸部X线检查b) 动脉血气分析c) 肺功能测试d) 流行病学调查10. 手消毒的正确步骤是？a) 手部保持湿润b) 使用肥皂清洗手部c) 抹上适量消毒剂d) 急速揉搓双手第二部分：问答题1. 描述一下心安片的用药原则和常见的不良反应。
2. 请解释一下无菌操作的定义和重要性。
3. 简要介绍一下胃肠道疾病的常见症状和治疗方法。
4. 你在进行拔针操作时，病人出现晕厥症状，应该怎么处理？5. 在急救中，如何进行人工呼吸和心脏按压操作？6. 在进行糖尿病药物治疗时，有哪些需要特别注意的事项？7. 你在进行静脉注射时，发现注射点周围红肿和疼痛，应该怎么处理？8. 请解释一下突发性聋的原因和常见的治疗方法。
9. 如何正确使用血压计进行血压测量？10. 请简要介绍一下骨折的常见治疗方法。
第三部分：技能操作题1. 登记病人门诊挂号信息。
国家临床执业医师考试实践技能题库150题------第50到100题(含答案)
国家临床执业医师考试实践技能题库150题-----第51到100题（含答案精讲）51号题【第一站】：★病史采集：女，8岁，发热、头痛2天，喷射性呕吐3次★病例分析：间歇性便血2个月（具体不记得了，应该是内痔出血的）【第二站】：★体格检查：◆眼集合反射幅奏反射：告知被检者头部不动，双眼注视1m外的检查者的示指（0.5分），然后将示指缓慢移近距离眼球越5-10cm（0.5），正常反应是双眼内聚（0.5）。
◆咽部、扁桃体检查（4分）(1)体位，操作方法正确：被检查者取坐位，头略后仰，口张大并发“啊”音，此时医师用压舌板在舌的前2／3与后l／3交界处迅速下压，此时软腭上抬，在照明的配合下即可见软腭、腭垂、软腭弓、扁桃体、咽后壁等。
(2)指出主要检查项目：检查时注意咽部黏膜有无充血、红肿、分泌物，反射。
有无腺样体增生等，软腭运动情况、悬壅垂是否居中。
吞咽有无呛咳。
大小及有无充血和分泌物、假膜。
◆语音震颤①检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等强度重复轻发“yi”长音（1分）。
②自上至下，从内到外比较两侧相应部位两手感触到语音震颤的异同、增强或减弱（1分）。
◆腹部听诊问：腹部听诊内容听诊时间巴氏征阳性反应(1)听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位（3分）；①应将听诊器胸件置于腹壁上，全面地听诊各区（1分）。
②顺序正确：左至右，下至上（1分）。
③能注意在上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊（1分）。
(2)会听并能表述何谓肠鸣音正常、亢进、消失（2分）；①能描述正常肠鸣音：每分钟4-5次（1分）。
②能描述肠鸣音亢进：每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢（0.5分）。
③能描述肠鸣音消失标准：3-5分钟听不到肠鸣音（0.5分）。
(3)能听腹部血管杂音（动脉性和静脉性），（2分）。
①动脉性杂音听诊部位正确：常在腹中部或腹部一侧（1分）。
②静脉性杂音听诊部位正确：常在脐周或上腹部（1分）。
2020年临床助理医师《实践技能》试题及答案(卷一)
2020年临床助理医师《实践技能》试题及答案（卷一）病例摘要女，35岁，突发下腹痛伴肛门憋坠4小时。
患者4小时前静坐办公时突发右下腹疼痛伴明显肛门憋坠，疼痛为撕裂样，伴恶心、呕吐, 呕出物为胃内容物，伴有低热，既往体健，否认手术外伤史，平素月经较规律，5-7天28-30 天，痛经1年，近半年进行性加重。
口服止痛药不能缓解:入院时为月经第2天。
结婚2年未避孕,GOP0。
查体，T 37.5℃, P 103次/分;R 18次,分，BP 105/60mmHg。
急性病，右侧屈曲卧位，双肺呼吸音清，心律齐，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以下腹为著，移动性浊音可疑阳性。
| 妇科检查：外阴已婚型，阴道暗红色积血，后穹隆饱满，宫颈光滑，举痛(+);子宫后位，正常大小，质软，无压痛;腹肌紧张，触诊不满意，右附件区増厚，压痛明显，三合诊：子宫直肠窝可触及质硬结节，触痛(+)。
辅助检査：血常规：HB 118g/L,RBC 3.8×1O12/L，WBC 1O.5×1O9/L, N 0.78.Plt 155×1O9/L, 尿比重1.020,尿隐血(-)。
要求：根据以上病例摘要，请将初步诊断、诊断依据(如有两个及以上诊断，应分别列出各自诊断依据，未分别列出者扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
考试时间：15分钟答案及解析评分标准(总分22分)一、初步诊断右侧卵巢囊肿破裂三、鉴别诊断1.异位妊娠破裂2.卵巢囊肿蒂扭转3.急性肠梗阻四、进一步检查1.腹部及盆腔B超2.腹部X线，以鉴別肠梗阻3.后穹窿穿刺，抽出盆腔积液有助于诊断五、治疗原则1.完善相关检查，积极行术前准备2.急诊剖腹探查，行卵巢囊肿切除术病例摘要：女性，62岁，摔倒后右肘关节疼痛，功能障碍2小时。
患者2小时前骑自行车时不小心摔倒，右手着地，伤后右肘关节疼痛，功能障碍，急诊就诊。
査体：右肘关节肿胀，弹性固定，压痛阳性，肘后空虚感，可触及凹陷，右踝关节略肿胀，压痛阳性，活动正常，右手感觉与运动正常。
临床技能考试试题
临床技能考试试题临床技能考试试题是医学教育中的一项重要内容，旨在考察医学生在实际操作中的能力和技巧。
这些试题通常涵盖了各个临床科目的常见操作技能，如体格检查、注射技巧、手术操作等。
通过这些考试试题的训练，医学生能够更好地掌握实际操作技能，为将来的临床工作做好准备。
在临床技能考试试题中，体格检查是一项非常重要的内容。
医学生需要掌握各种体格检查技巧，如心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查等。
在这些试题中，医学生需要准确地找到检查部位，并运用正确的技巧进行检查。
例如，在心肺听诊中，医学生需要准确地找到心脏和肺部的听诊点，并能够区分正常和异常的听诊声音。
通过这些试题的训练，医学生能够提高自己的触诊技巧，更好地掌握体格检查的要领。
除了体格检查，注射技巧也是临床技能考试试题中的重要内容。
医学生需要掌握各种注射方法，如皮下注射、肌肉注射、静脉注射等。
在这些试题中，医学生需要准确地选择注射部位，并能够运用正确的技巧进行注射。
例如，在皮下注射中，医学生需要准确地选择注射部位，并能够正确地进行皮下注射。
通过这些试题的训练，医学生能够提高自己的注射技巧，更好地进行临床实践。
此外，手术操作也是临床技能考试试题中的重要内容。
医学生需要掌握各种手术操作技巧，如缝合技巧、手术器械的使用等。
在这些试题中，医学生需要准确地进行手术操作，并能够熟练地使用手术器械。
例如，在缝合技巧的试题中，医学生需要准确地进行缝合，并能够熟练地使用缝合针和线。
通过这些试题的训练，医学生能够提高自己的手术操作技巧，为将来的手术工作做好准备。
总的来说，临床技能考试试题是医学教育中的重要内容，通过这些试题的训练，医学生能够更好地掌握实际操作技能，为将来的临床工作做好准备。
这些试题涵盖了各个临床科目的常见操作技能，如体格检查、注射技巧、手术操作等。
通过这些试题的训练，医学生能够提高自己的操作技能，更好地进行临床实践。
因此，临床技能考试试题对于医学教育的重要性不言而喻，它是培养医学生实际操作能力的重要手段之一。
临床助理医师实践技能考试真题150题
临床助理医师实践技能考试真题150题大汇总【1】号题学员初见：▎ 病史采集：男性45岁,心前区疼痛一个小时▎ 病例分析：结肠癌▎操作:胸前心脏按压和乳腺触诊▎体格检查：眼的运动膝盖反射关节运动▎ 第三站考的是二尖瓣心还有气泡音【2】号题学员maomao8：▎病史采集：第一柘趾关节肿胀，疼痛；病例分析：急性黄疸型肝炎；▎体格检查：移动性浊音的操作；眼部检查；操作：胃大部分切除术后消毒；▎医德医风：病人有支气管扩张该不该告诉他男朋友。
【3】号题病史采集:发热咳嗽咳痰2天病例分析是原发性胃癌体格检查:1量身高2皮肤检查3胸膜摩擦4肝脏触诊〔单手+双手〕基本操作:现场对一小腿右侧骨折病人的紧急救治电脑考试心电图有一道是窦性心动过缓,另一道是心肌缺血,X片尺骨骨折【4】号题学员nchl：▎病史采集：左膝关节痛一年，加重3天；▎病例分析：支气管肺癌；▎操作：脉搏，心脏触诊，肝脏触诊，左盲肠癌手术消毒；▎第三站：两个肺部听诊，左掌骨骨折，肺炎，急性胰腺炎，窦缓，左束支传导阻滞【5】号题：病史采集：饮酒后腹胀腹痛，呕吐一天病例分析：软组织急性化脓性感染（这个除了诊断不太确凿，其他都很好写）体格检查：眼睑、结膜、巩膜、角膜检查；肺听诊；移动性浊音叩诊；直肠指检操作：穿脱隔离衣问题：隔离衣多久换一次（我不知道）第三站：窦速，束支传导阻滞，肠梗阻，骨折，脑出血，大叶性肺炎的呼吸音【6】号题：1．咳嗽，咯血的问诊，2，是一个右肾裂伤的。
2．操作，1 脉搏的触诊，2胸部的视诊 3 心脏的叩诊 4 膝盖的反射 5，隔离衣的穿脱。
问的问题是，1触诊淋巴结要注意什么？2 穿着隔离衣可以到清洁区去吗？【7】号题：病史采集：男，54岁，间断性上腹隐痛伴呕吐，加重1周；病例分析：食管癌。
体格检查：头围测量、甲状腺检查、脑膜刺激征；技能操作：面罩吸氧【8】号题：病史采集：间断上腹隐痛3年，伴呕吐3天体格检查：心界叩诊，膝反射腹部包快触诊提问：第一、第二心音各自的听诊部位【9】号题：学员luxiaoli121：▎病史采集：多尿一个月▎病历分析：胃溃疡穿孔【10】号题：病例分析：肝癌，还有乙肝病史采集：多尿1月第2站：检查蜘蛛志和皮下出血，还有胸部的视诊，还有扁挑体的检查。
临床医师技能考试试题
临床医师技能考试试题临床医师技能考试试题临床医师技能考试是医学专业学生毕业前必须通过的一项重要考试，它是评估学生是否具备成为一名合格医生所必备的临床技能的重要标准。
在这项考试中，学生需要展示他们对于常见疾病的诊断和治疗能力，以及对于医疗技术和操作的熟练掌握程度。
下面将列举一些常见的临床医师技能考试试题，以供参考。
1. 请描述一位患者的典型病史，包括主诉、现病史、既往史、家族史和个人史等方面。
根据病史，你认为患者可能患有哪种疾病？请列举可能的诊断，并解释你的推断依据。
这是一道考察学生对于病史采集和疾病诊断的能力的题目。
学生需要通过分析患者的病史，包括主诉、现病史、既往史、家族史和个人史等方面，来推断患者可能患有的疾病，并解释推断的依据。
这要求学生具备对于各种疾病的病史特点和临床表现的深入了解，以及对于病史信息的敏感度和分析能力。
2. 请解释下列医学术语的含义，并给出相应的临床应用场景：a. 心电图（ECG）b. 血常规（CBC）c. 腹部超声（Abdominal ultrasound）这是一道考察学生对于常见医学术语的理解和应用的题目。
学生需要解释所给医学术语的含义，并给出相应的临床应用场景。
这要求学生对于医学术语的基本知识有所掌握，并能够将其应用于具体的临床场景中。
3. 请描述一种常见的手术操作步骤，并解释其操作原理和注意事项。
这是一道考察学生对于手术操作步骤、操作原理和注意事项的理解和应用的题目。
学生需要描述一种常见的手术操作步骤，并解释其操作原理和注意事项。
这要求学生对于手术操作的基本步骤和原理有所掌握，并能够根据具体情况给出相应的注意事项。
4. 请描述一种常见的医学检查方法，并解释其原理和应用场景。
这是一道考察学生对于医学检查方法的理解和应用的题目。
学生需要描述一种常见的医学检查方法，并解释其原理和应用场景。
这要求学生对于常见的医学检查方法有所了解，并能够根据具体情况给出相应的应用场景。
以上仅是一些常见的临床医师技能考试试题示例，实际考试中还会涉及更多的内容和题型。
临床技能训练题
护理专业 2014级本科《临床技能训练与考核》复习题（注：试题均为单项选择题）1.护理评价中最重要的是A护理目标的评价 B护理措施的评价 C．护理过程的评价 D．护理效果的评价 E．护理内容的评价2.一级医院指的是A．农村乡、镇卫生院和城市街道、社区医院 B．全国、省、市直属的市级大医院C．医学院的附属医院 D．一般市、县医院及市级医院 E．为诊治专科疾病而设置的医院3.不属于预检分诊的内容是A．询问病史 B．观察病情 C．初步判断 D．科普宣教 E．分诊指导4.需准备麻醉床的患者是A．外科准备新入院的患者 B．行胆囊造影的患者 C．腰椎穿刺术后患者D．肠梗阻待手术的患者 E．腹腔镜术后的患者5.以下关于分级护理的描述正确的是A．一级护理适用于病情危重需随时观察的患者 B．特别护理应每15～30分钟巡视患者1次C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D．三级护理适用于生活基本能自理的患者E．三级护理应每1～2小时巡视患者1次6.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不正确的是A．两人同时抬起患者移向床头 B．两人站于床的两侧 C．一人托颈、肩部，一人托腰、臀部D．两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部 E．两人同时用力，将患者移向床头7.关于医院内感染的分类，不妥的是A．按病原体的来源不同，可分为内源性感染和外源性感染B．内源性感染又称自身感染，病原体通过直接或间接的途径传播给患者C．人体寄生的正常菌群在健康不佳时，引起的感染，属于内源性感染D．抗生素的不合理应用，使内源性感染的机会增加E．外源性感染又称交叉感染，病原体来自于患者体外8.关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的A．给患者床上洗发时，室温应调节至24℃左右，水温调节至40～45℃B．给患者床上梳发时,如患者头发打结成团，可用50%的乙醇湿润后再梳理C．身体虚弱的患者，不宜实施床上洗发D．有头虱的患者，可选用30%的含酸百部酊进行灭虱处理E．灭虱时，将含酸百部酊擦遍头发后，用治疗巾包裹头发24小时9.体温过低是指体温A．＜28.0℃ B．＜30.0℃ C．＜32.0℃ D．＜34.0℃ E．＜35.0℃10.患者男性，30岁，因下肢骨折行牵引固定术，护士为其床上洗发时，调节室温和水温适宜的是A．20℃，40～45℃ B．24℃，40～45℃ C．20℃，50～52℃D．24℃，50～52℃ E．26℃，40～50℃11.急诊入院，需要暂留陪住人员的患者是A．肺炎患者 B．发热患者 C．肝昏迷患者 D．糖尿病患者 E．支气管哮喘患者12.患者陈先生，哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首先注意A．让患者休息 B．心理安慰 C．调整患者卧位 D．进行保健指导 E．采集呼吸道标本13.护士给患者换药时，使用无菌治疗碗存放无菌棉球和镊子，使用方法错误的是A．手不可触及治疗碗边缘 B．用手托住治疗碗的底部 C．手不可触及治疗碗的内面D．放入棉球时，无菌持物钳不可触及治疗碗的内面 E．放入镊子时，镊子钳端应朝下患者，男性，61岁。
临床技能考试试题
临床技能考试试题临床技能考试是医学教育中的重要组成部分，它旨在评估医学生在实际操作中的临床能力。
以下是一份模拟的临床技能考试试题，供参考：一、病史采集1. 患者，男，45岁，主诉“持续上腹痛3天”，请询问详细的病史。
2. 患者，女，30岁，主诉“月经不规律半年”，请进行妇科病史采集。
二、体格检查1. 请描述如何进行腹部的触诊，并列举可能发现的异常情况。
2. 请说明如何进行心脏的听诊，包括心音的定位和异常心音的识别。
三、临床操作技能1. 请演示如何进行静脉穿刺，并说明操作过程中的注意事项。
2. 请展示如何进行腰椎穿刺，并解释其适应症和禁忌症。
四、辅助检查结果分析1. 患者血常规结果显示：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，请分析可能的临床意义。
2. 心电图显示ST段抬高，T波倒置，请问可能的诊断是什么？五、病例分析1. 患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。
请根据提供的病史、体格检查和辅助检查结果，进行病例分析，并提出初步诊断及治疗建议。
2. 患者，女，28岁，因“发热伴皮疹3天”就诊。
请根据患者的临床表现，分析可能的病因，并提出相应的处理措施。
六、临床思维与决策1. 面对一位急性腹痛患者，你将如何快速评估病情，并决定是否需要紧急处理？2. 当遇到一个复杂病例，需要多学科协作时，你将如何组织团队进行讨论并制定治疗计划？七、伦理与法律问题1. 如果患者拒绝接受推荐的治疗方案，你将如何处理？2. 描述在临床实践中保护患者隐私的重要性及其实施方法。
请注意，以上试题仅供参考，实际的临床技能考试内容和形式可能会根据具体的教学大纲和考试要求有所不同。
考生应根据自己所在学校的具体要求进行准备。
医学三基考试临床基本技能训练试题医师
医学三基考试临床基本技能训练试题医师On March 12, 2022, study standards and apply standards.2临床基本技能训练试题医师一、共0分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快,胸内压突然下降C、胸膜过敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞答案：B2、测血压时,袖带过窄将使测得的血压A、增高B、降低C、舒张压降低,脉压增大D、脉压变小E、不受影响答案：A3、下列哪项不宜采用雾化吸入治疗A、痰粘咳不出来B、支气管哮喘C、纤维支气管镜检查术前麻醉D、气胸严重呼吸困难E、抗过敏或脱敏治疗答案：D4、肺和胸膜触诊下列哪项不正确A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸B、应在胸部对称部位作比较检查C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及答案：D5、扪查乳房的方法哪项不正确A、扪查乳房内半侧时,嘱病人举臂B、扪查乳房外半侧时,嘱病人垂臂C、应用手指掌面循序轻轻触按乳房D、乳房下部肿块,采平卧位举臂触诊E、抓捏乳房以利鉴别良恶性肿块答案：E6、下列穿刺部位,哪项不正确A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧处B、颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入C、颈内静脉穿刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入D、锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中1／3或外、中1／3交界处刺入 E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉答案：A7、各项记录完成的时限,下列哪项有误A、门急诊就诊时及时完成B、首志应在病人入院后6小时完成C、入院记录、再次多次入院记录应于病人入院后24小时内完成 D、接班记录由接班医生接班后24小时内完成 E、转院记录应有主治医师及科主任的签名答案：B8、关于胃插管术,下列哪项是错误的A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压C、对昏迷者,可插管行营养治疗 D、对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血 E、插管抽吸胃液进行分析答案：D9、主诉的写作要求下列哪项不正确A、提示疾病主要属何系统B、提示疾病的急性或慢性C、指出发生并发症的可能D、指出疾病的发展及预后 E、文字精练、术语准确答案：D10、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是A、超声波检查B、胃肠钡餐检查C、腹部体格检查D、腹部X线平片E、同位素扫描答案：C11、神经系统病理反射的出现是由于A、脊髓反射弧的损害B、神经系统兴奋性增高C、脑干网状结构损害D、椎体束受损E、基底节受损答案：D12、检查发现病人胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为A、扁平胸B、鸡胸C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶状胸答案：E13、成年人胸外心脏按压,下列哪项正确A、按压部位在胸骨下段,剑突上～5cm处B、按压时以使胸廓下陷2cm为度C、应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 D、放松时手掌根离开胸骨 E、按压频率以30次／min为宜答案：A14、一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变部位在A、同侧动眼神经B、对侧动眼神经C、同侧视神经D、对侧视神经E、视交叉答案：C15、有关门急诊病历书写有误的是A、急诊病历由接诊医师及时书写,时间具体到分钟B、凡急诊死亡病人,病历一律由急诊科保留,不得流失和外借C、留观病人最后的归转,应有记录D、门诊初诊病历应注明科别和日期年、月、日,病历记录含主诉、病史、体征,初步处理,诊断意见及签名 E、留观出院者带药及休息可达7天答案：E16、皮肤检查描述哪项不正确A、皮肤粘膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不褪色B、皮肤粘膜出血,不高出皮肤,<2mm者,为出血点C、荨麻疹呈苍白或片状发红改变,不突出皮肤表面 D、皮肤粘膜出血,高出皮肤,有波动,>5mm为血肿 E、皮肤有小红点,高出皮肤表面,压之褪色者为丘疹答案：C17、下列哪项禁做骨髓穿刺A、显着血小板减少B、粒细胞缺乏症C、重度贫血D、血友病E、恶性组织细胞病答案：D18、关于三腔二囊管压迫出血,下列哪项错误A、插管前应检查有无漏气B、为证实管道是否进入胃内,可采用通过胃管腔向内注水的方法C、先充气胃囊,后充气食管囊 D、每2～3小时检查气囊内压力1次 E、每8～12小时食管囊放气1次,进行观察答案：B19、清创术下列操作哪项是错误的A、伤口周围油污应用松节油擦去B、伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D、深部伤口不宜再扩大 E、用％氯化钠注射液或过氧化氢溶液冲洗伤口答案：D20、深部脓肿切开排脓的指征是A、局部有红肿、剧痛B、全身发热,血白细胞数增高C、患部运动功能障碍D、局部有压痛及水肿E、局部穿刺有脓液答案：E21、肺部比较叩诊不正确的是A、叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊B、叩诊时应注意音响变化C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行 D、叩肩胛间区板指与脊柱平行 E、叩肩胛下区时板指可任意放置答案：E22、抬举性心尖冲动最常见于A、肺心病B、心肌炎C、右室肥大D、高心病E、心包积液答案：D23、下列通气方法的适应证哪项错误A、间歇通气适用于无自主呼吸者B、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者C、呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征 D、高频通气适用于无自主呼吸者 E、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备答案：D24、第二性征的区别下列哪项不正确A、体毛和阴毛分布的特征B、乳房发育及皮下脂肪C、肌肉发达程度D、皮肤色素分布E、声音强弱和音调答案：D25、病程记录的书写下列哪项不正确A、症状及体征的变化B、检查结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录一次E、临床操作及治疗措施答案：D26、有关气管切开术,下列哪项不正确A、病人取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直B、皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管 D、自2～3环正中切开气管壁 E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开答案：E27、心脏杂音听诊下列哪项不正确A、杂音的部位B、杂音的时期C、杂音的性质D、杂音强度均应分级E、杂音传导的方向答案：D28、主诉的含义下列哪项正确A、指病人的主要症状或体征及其看病的时间B、指病人的主要症状或体征及其起病的时间C、指病人的主要症状或体征及持续的时间病程 D、指病人的主要症状或体征及其发作的频率 E、指病人的主要症状或体征及其严重的程度答案：C29、有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确A、穿刺抽液时,穿刺点一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间B、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C、穿刺时应沿肋骨下缘进针 D、抽液量每次不超过1000mL E、抽气量每次可大于1000mL30、雾化吸入疗法选用药物时,下列哪些药物特性不适宜A、无强烈刺激性B、水溶性差,相对较稳定的药物C、无难闻气味D、耐热稳定E、机体对该药不过敏答案：B31、口对口人工呼吸时,将病人头部后仰,托起下颌,最主要的目的是A、保持脑血液供应B、便于口对口接触C、避免口、鼻分泌物流出D、解除舌后坠造成的咽阻塞E、有利于保护颈椎答案：D32、有关开胸心脏按压术,下列哪项错误A、切口取左胸乳头下一个肋间,从胸骨左缘至腋中线B、切开心包C、用推压法或按压法按压心脏D、按压后心脏开始复跳,应立即关闭胸腔、避免感染E、可配合按压,向左心室注入肾上腺素答案：D33、一位休克病人,心率快,测中心静脉压为5cmH2O,应采取A、迅速补充液体B、控制小量输液C、心功能不全,立即给强心、利尿药D、控制输液量,加用强心药 E、休克与血容量无关答案：A34、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软,呈吹风样"夫"音性质,吸气期较呼气期声音强,音调高,但吸气时间较呼气持续时间长,应诊断为A、支气管呼吸音B、肺泡呼吸音C、支气管肺泡呼吸音D、减弱的支气管呼吸音E、增强的支气管呼吸音答案：B35、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是A、有无腹水B、有无下肢浮肿C、肝脏是否肿大D、颈静脉是否充盈E、有无脾大答案：D36、作为年龄推断的指标,下列哪项不准确A、皮肤弹性随年龄增长而减低B、牙齿脱落大多数老年人均有C、头发变白肯定已属老年D、角膜老年环见于60岁以上的老人 E、老年人大多肌肉萎缩松弛答案：C37、有关病志书写不正确的是A、首志由经管的住院医师书写B、病志一般可2～3天记一次C、危重病人需每天或随时记录D、会诊意见应记在病志中 E、应记录各项检查结果及分析意见答案：A38、鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是A、搏动的位置B、搏动的范围C、搏动部位是否伴有血管杂音D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强 E、搏动是否伴随缺氧表现答案：D39、问诊正确的是A、你心前区痛反射到左肩吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、解大便有里急后重吗D、你觉得主要的是哪里不适 E、腰痛时反射到大腿内侧痛吗答案：D40、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋前线第4肋间D、腋前线第5肋间E、胸骨旁线第4肋间答案：A41、病历书写不正确的是A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收记录由接受科室医师书写D、转科记录由原住院科室医师书写E、手术记录凡参加手术者均可书写答案：E42、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是A、抽吸气体B、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、理疗答案：B43、三叉神经的功能不包括A、面部感觉B、咀嚼运动C、下颌反射D、角膜反射E、面部表情肌运动答案：E44、腹部检查下列哪项错误A、振水声见于幽门梗阻B、肋下扪及肝脏提示肝大C、脾脏正常时不能扪及D、肠鸣者消失可见于肠麻痹 E、腹主动脉搏动正常人可触到答案：B45、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是A、声音嘶哑B、X线检查右房增大C、第一心音亢进D、皮下小结E、心尖区舒张期杂音46、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时答案：C47、腹部触诊内容哪项不正确A、压痛及反跳痛B、肌紧张度C、振水声D、肝脏E、脾脏答案：C48、有关骨折急救处理,下列哪项错误A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝、木棍板步枪等做临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送 E、搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法答案：E二、共100分每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、胸膝位B、左侧卧位C、截石位D、蹲位E、仰卧位下列各病例行直肠指检时应采用的体位是49、需要做双合诊或三合诊检查答案：C50、身体衰弱的病人答案：BA、甲状腺大部分切除术后伤口愈合良好B、胃次全切除术后伤口愈合良好C、胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓 D、阑尾穿孔切除术后伤口化脓 E、横结肠癌根治术后切口裂开与下列关于切口的分类和愈合分级相符合的是51、Ⅰ-甲答案：A52、Ⅱ-甲答案：BA、 A型病例B、 B型病例C、 C型病例D、 D型病例E、 E型病例按病例分型下列病例属于53、需紧急处理,但病种单纯的病例答案：B54、病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之一者答案：DA、胸骨左缘第2肋间处B、心尖区C、胸骨右缘第2肋间处D、胸骨左缘第3、第4肋间处E、胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处55、二尖瓣区答案：B56、三尖瓣区答案：EA、过清音B、鼓音C、实音D、水泡音E、哮鸣音57、肺气肿答案：A58、气胸答案：BA、 3～5天1次B、每天1次C、隔1～2天1次D、每天1～2次E、 2～3天1次59、术后无菌的伤口换药答案：A60、新鲜肉芽创面换药答案：CA、心包积液B、缩窄性心包炎C、右心衰D、门脉性肝硬化E、阻塞性肺气肿并肺心病61、肘前静脉压测定正常,见于答案：D62、某病人经体检包括心电图及X线无心脏扩大,测肘前静脉压增高,应考虑为答案：B三、共0分每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分63、颅内压增高时,常出现高原波,亦称A波;下列描述哪些是正确的A、高原波的发生是颅内压增高发展的一个过程,表示此时空间代偿已完全丧失B、当高原波出现时,颅内压力已经很高 C、开始出现高原波时,颅内压力为中度增高,不伴任何症状,如进一步发展,颅内压迅速增加,高原波持续时间越长,症状越明显 D、睡眠时,由于CO2潴留,颅内血管扩张,血容量增加,因而易出现高原波 E、高原波反复发作,加重了脑血液循环障碍,加重了脑功能损伤,因此要尽快降低颅内压,中断高原波的发生答案：A,C,D,E64、下列哪些情况不宜使用常频呼吸机通气A、中量以上咯血B、肺大泡或气胸C、低血容量休克D、急性呼吸窘迫综合征E、以上都不是65、导尿操作,下列哪些正确A、男性消毒从尿道口开始B、女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行C、导尿管插入深度为D、膀胱过度充盈,应立即插入导尿管,快速放尿E、以上都不是答案：A,C66、呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷A、胸骨上窝B、锁骨上窝C、肋间肌D、腹上角E、肋间隙答案：A,B,E67、下列哪些情况不能洗胃A、幽门梗阻B、腐蚀性胃炎C、胃扩张D、严重食管、胃底静脉曲张E、以上都不是答案：B,D68、下列哪些体征属于脑膜刺激征A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Gordon征答案：A,C69、过去病史包括下列哪几项A、传染病史及接触史B、手术外伤史C、家族遗传史D、局灶病史E、预防接种史及药物过敏史答案：A,B,D,E70、儿科特殊病史应包括A、生产史B、喂养史C、生长发育史D、预防接种史E、生活史答案：A,B,C,D,E71、奇脉常见于下列疾病A、冠心病B、心肌炎C、心肌病D、心包腔积液E、缩窄性心包炎答案：D,E72、引起腹压痛的原因有A、腹部炎症B、肿瘤浸润C、脏器淤血D、肠寄生虫病E、手法欠妥答案：A,B,C,D,E73、下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的A、原因不明急性中毒用温水洗胃B、有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃C、重金属中毒用茶水洗胃 D、有机磷农药对硫磷1605中毒用高锰酸钾洗胃 E、以上都不是答案：A,B,C四、共0分每组试题共用比较选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确A、主动脉瓣关闭不全B、高血压、甲状腺功能亢进C、两者均有D、两者均无74、颈动脉搏动答案：C75、颈静脉搏动答案：DA、完全胃肠外营养B、失血性休克C、两者均可D、两者均不可76、静脉切开术可用于答案：C77、动脉切开术可用于答案：BA、肝脓肿B、肝包虫病C、两者均是D、两者均不是78、肝抽脓术的适应证答案：A79、肝穿刺活检术的适应证答案：DA、询问预防接种史B、询问生产史C、两者均要D、两者均不要80、3岁以下的儿科住院病历答案：C81、传染科的住院病历答案：DA、心脏收缩期B、心脏舒张期C、两者均有D、两者均无下列体征出现在82、室间隔缺损产生震颤答案：A83、心包摩擦感答案：CA、凡士林纱布引流B、橡皮膜条引流C、两者均可D、两者均不可84、深部脓肿答案：B85、浅表脓肿A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、两者均有D、两者均无86、Austin Flint杂音答案：B87、Graham Steel杂音答案：AA、低浓度给氧B、高浓度给氧C、两者均可D、两者均不可88、急性呼吸窘迫综合征,宜采用答案：B89、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、严重呼吸衰竭,宜采用答案：AA、穿刺针应在呼气末屏气时刺入B、局部麻醉应达肝包膜C、两者均是D、两者均不是90、肝抽脓术的注意事项答案：C91、肝穿刺活检术的注意事项答案：CA、机械擦洗B、溶解皮脂C、两者均有D、两者均无92、肥皂刷手答案：A93、氨水洗手答案：CA、高血压性心脏病B、心肌炎C、两者均有D、两者均无94、右心室奔马律答案：D95、左心室舒张早期奔马律答案：C五、共0分判断下列说法正确与否,纸答卷正确用√错误用×表示96、骨髓穿刺取材做细胞学检查,抽吸骨髓液要求;答案：×97、肝硬化腹壁静脉曲张时,脐上静脉血流向上,脐下静脉血流向下;答案：√98、胸外心脏按压的主要目的是造成胸腔内压力的变化,促使血液循环;答案：√99、肝脏穿刺活检术,进针深度应超过8cm;答案：×100、为减轻痛苦,病人所采取的体位称强迫体位;答案：√101、心界叩诊宜采用轻叩法;答案：√102、放止血带后可引起再灌损伤;答案：√103、鼻饲流质,每次不宜超过200mL,间隔时间为2小时;答案：√104、新病人的入院记录应在入院后24小时完成;答案：√105、清创术适用于新鲜创伤的伤口;答案：√106、收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg则为高血压;答案：√107、止血带压力不足可加重出血;答案：√108、口服磷化锌中毒应服用鸡蛋、牛奶、油类解毒;答案：×109、皮肤弹性检查,常检查手背及前臂内侧部位;答案：√110、检查如发现病人桡动脉搏动消失,应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压;答案：×111、手术记录应由手术医师书写或指派的第一助手记录,并由手术医师审阅后签名,另立专页;答案：√112、头围测量是通过枕骨粗隆和眉间所测的一周长度;答案：√114、哮喘发作端坐呼吸属于被动体位;答案：×115、发现病人呼吸由浅、慢变深、快,然后由深、快变浅、慢,乃至暂停,5～30秒后,周而复始,称为库斯毛尔Kussmaul呼吸;答案：×116、决定中心静脉压高低的主要因素是血容量及心脏排血功能;答案：√117、下腔静脉梗阻综合征病人,曲张的腹壁静脉血流方向均向下;答案：×118、气管导管前端套囊,一般注气5mL左右,每6小时应放气1次,5～10分钟后再注气;答案：√119、发育正常的人身高等于两手平展之间距离,坐高等于下肢长度;答案：√120、正常人心尖冲动均可见于左第5肋间锁骨中线内;答案：×121、锁骨下静脉输液时,为防止空气进入血管,不能使输液瓶滴空或使一段输液管低于病人心脏水平;答案：√122、转科记录应由接收科室的经管医师书写,不另立专页;答案：×123、手术人员洗手消毒时,化学消毒剂需浸泡至肘上6cm;答案：√124、系统回顾是协助病人回顾被遗漏的所患疾病的方法;答案：√125、人工呼吸机通气影响心脏循环的原因是正压通气;答案：√126、吸气时脉搏增强,呼气时减弱,称为奇脉;答案：×127、昂伯征主要是查感觉性共济失调;答案：√128、腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体,说明腹腔内出血;答案：×129、皮下注射是将药液注射于表皮和真皮之间;答案：×130、严重的急性失血性休克,不宜采用动脉切开,动脉输血;答案：×131、有经验的医师一望即知疾病所在,不必询问病史;答案：×132、左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时,原发病灶一定来自胃肠道;答案：×133、2岁以下婴幼儿,不宜选用臀大肌进行肌内注射;答案：√六、共0分在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形134、高浓度给氧是指吸入氧浓度为________;中浓度给氧是指吸入氧浓度为________;低浓度给氧是指吸入氧浓度为________;答案：>60％、40％～60％、24％～40％135、动脉输液或输血的速度,一般为________mL／min,通常1次输入量为________mL;答案：80～100、300～800136、鼻导管法吸入氧浓度％的计算公式是________;答案：吸入氧浓度％=21+4×氧流量L／min137、心脏触诊的内容包括________,________,________;答案：心尖冲动、震颤、心包摩擦感138、正常脑脊液压力是________,超过________为颅内压增高;答案：～70～180mmH2O、200mmH2O139、心脏听诊时听诊器的使用,钟式胸件适用于________;膜式胸件适合于________;答案：低频杂音、高频杂音140、正常人体温,口表为________,肛表比口表高________;答案：℃～℃、℃～℃141、腹膜刺激三联征是指________、________、________;答案：腹部压痛、反跳痛、肌紧张度增强143、正常人胸廓前后径与横径之比为________;答案：1:144、正常人平卧时,颈静脉充盈的水平限于锁骨上缘至下颌角距离的________处;答案：下2／3145、现病史内容应包括________、________、________、________、________;答案：起病时间及可能诱因、主要症状的系统描述、病情发展和演变、诊疗过程与本次病有关的有意义的阴性病史、一般情况146、压颈试验奎氏试验的目的是________;答案：了解椎管内有无阻塞147、成人胃管插入深度一般为________cm;答案：45～55148、脓肿切开排脓的主要目的是________;答案：防止炎症扩散,促进炎症消退149、开胸心脏按压,切开皮肤时伤口有渗血,应采取________;答案：终止开胸150、手术人员洗手的目的是为了________;答案：消灭手术人员手及臂部皮肤表层的细菌151、选择注射用的静脉,最好是________的静脉;答案：粗直、弹性好、易固定、不易滑动并且避开关节152、胸骨穿刺部位在________;答案：胸骨中线第2肋间水平153、奇脉是指________,是________重要体征;答案：吸气时脉搏减弱或消失、心脏压塞154、正常体重为理想体重的________;超过正常体重________为肥胖;答案：+／-10％、20％以上155、腹部深触诊法包括________,________,________,________,________;答案：单手深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法、钩指触诊法156、注射操作时需常规进行三查、七对;三查指________;七对指________;答案：操作前、中、后检查、对床号、姓名、时间、药物名称及批号、剂量、浓度、用法157、2岁以下的小孩,骨髓穿刺部位最好选择在________;答案：胫骨粗隆前下方158、心包穿刺抽液,一般每次不宜超过500mL,是由于________;答案：一次抽液过多,可引起回心血流增加,导致急性肺水肿159、骨折急救的目的是：________,________,________;答案：防治休克、防止伤肢软组织再损伤及污染、创造输送条件160、简易玻璃雾化器的雾化作用是利用________原理制成;超声雾化作用是利用________的原理制成;答案：高压气流射流、超声波能破坏雾化罐内水的表面张力击散液体产生雾粒161、病历记录中应另立专页的有________、________、________、________、________;答案：入院记录、出院记录、接收记录、死亡记录、教授查房及大会诊记录162、肺部检查望诊呼吸应注意呼吸的________、________、________、________、________;答案：类型、深度、频率、节律、运动受限163、成年人复苏术,心脏按压与人工呼吸频率的比例,单人复苏为________,双人复苏为________;答案：15:2、5:1164、肘静脉压的正常值是________;答案：～30～145mmH2O165、腭扁桃体位于软腭两侧的________与________之间;答案：舌腭弓、咽腭弓166、臀大肌注射时,定位方法有两种：①十字法：________；②联线法：________;答案：从臀顶点向左右侧画一水平线、与从髂嵴最高点作一垂直平分线外上1／4处取髂前上棘和尾骨联线的外1／3处167、胸腔闭式引流,玻璃管插入水封瓶液面下2～3cm,则胸腔内压应为________cmH2O;答案：2～3168、证实胃管在胃内的方法：①________;②________;③________;答案：抽吸有胃液流出、向管内注入空气,胃部可听到气过水声、将胃管末端置于盛水碗内无气体逸出169、心内注射部位,一般选择________处垂直刺入;答案：第4肋间胸骨左缘1～2cm170、判断心脏骤停的依据是：①________,②________,③________;答案：心音消失、大动脉搏动消失、意识障碍171、腋窝淋巴结引流________、________及________的淋巴液;答案：躯干上部、乳腺、胸壁答案：90～139／60～89mmHg173、耻骨上膀胱穿刺引流术,穿刺部位应选择在________;答案：耻骨联合上2横指中线处174、再入院记录可以省略的病史是________、________和________;答案：既往史、个人史、家族史175、死亡记录应在________完成;答案：当天立即176、正常人心尖搏动位于________;答案：左第5肋间隙锁骨中线内侧～1cm177、测上肢动、静脉压时,需将测定的部位置于右心房水平,病人仰卧位上肢应置于________水平,半卧位应置于________水平;答案：腋中线、第4肋软骨178、肺动脉瓣区第二心音分裂受呼吸的影响,以________最响;答案：吸气末。
临床技能学考试题库
临床技能学考试题库一、填空题：1.成人脑脊液总量平均为J2.脑脊液生成速度为一每日生成约/3.成人侧卧位的正常压力一般为，大于一提示户页内压增高，小于_提示颅内压降低。
4.腰穿最常见得并发症是一。
5.腰穿最危险的并发症是J6.正常人（腰穿）CSF蛋白质含量为一脑池液为J7.正常人（腰穿）CSF糖含量正常值为,糖含量增加见于糖尿病。
8.正常CSF含氯化物一较血氯水平为高。
9.大部分脑脊液经脑穹隆面的蛛网膜颗粒吸收至，小部分经脊神经根间隙吸收。
二、判断题：1.脑脊液为无色透明的液体，只分布在蛛网膜下腔和脊髓中央管内，对脑和脊髓具有保护、支持和营养作用。
2,腰椎穿刺脑脊液检查是诊断中枢神经系统感染最为重要的检查手段，病原学检查可以确定中枢神经系统感染的类型。
3.正常脑脊液白细胞数为（0~5）*106∕L,多为单个核细胞4.压颈时压力不上升（完全梗阻），或上升、下降缓慢（部分梗阻），称为压颈试验阴性。
5.当CSF的红细胞数少于360个/mm3时，外观无明显的改变，血性CSF提示红细胞数大于5000个/mm3。
6.潘迪试验是利用CSF中球蛋白能与饱和石炭酸结合形成不溶性蛋白盐的原理，球蛋白含量越高反应越明显。
三、名词解释：1.弗洛因综合征2.Queckenstedttest四.选择题A型题1.腰椎穿刺的绝对禁忌症是A.高血压病B.心脏病C.脑疝形成D.癫痫E.贫血2.正常脑脊液生化检查的正常值是：A.蛋白0.15~0.45g∕L,糖2.5~4.4mmol∕L,氯化物120~130mmol∕LB.蛋白0.2〜0.4g∕L,糖2.0~4.0mmol∕L,氯化物96〜106mmol∕LC.蛋白低于0.45g∕L,糖高于4.0mmol∕L,氯化物12OmmoI/L左右D.蛋白低于0.5g∕L,糖高于3.5mmol∕L,氯化物高于13OmmC）I/L左右E.以上都不正确3.脑脊液蛋白细胞分离现象常见于A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.化脓性脑膜炎E.运动神经元病4.压颈试验完全梗阻（QUeCkenStedt试验阳性）见于A.多发性硬化B.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎D.视神经脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性5.颅内压增高患者腰穿的主要危险是:A.促使肿瘤扩散B.引起颅内出血C.诱发脑疝D.诱发癫痫发作E.导致脑血管痉挛6.压颈试验检查的目的是确定：A.小脑病变B.大脑病变C.脊髓疾病伴椎管阻塞D.周围神经疾病E.脑干疾病7.卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是：A.50〜180mmH2OB.80~180mr∩H2OC.120~180mmH2OD.80〜220mmH2OE.70-170mmH208.脑脊液产生的主要部位是：A.侧脑室脉络丛B.第三脑室C.第四脑室D.中脑导水管E.室间孔B型题A.糖含量明显减少8.糖含量轻至中度减少C.糖含量轻至中度增高D,糖含量正常E.糖含量增加9.化脓性脑膜炎腰椎穿刺脑脊液（）10.隐球菌性脑膜炎腰椎穿刺脑脊液（）C型题问题11~14A.脑脊液压力增高B.脑脊液蛋白质明显增高C.两者均有D.两者均无11.细菌性脑膜炎（）12.病毒性脑膜炎（）13.结核性脑膜炎（）X型题15.正常的脑脊液是：（）A.糖2.5-4.4mmol∕LB.蛋白质0.15-0.45mmol∕LC.白细胞数0-5*106∕LD.氯化物120-13OmmOl/LE.无色透明液体16.血性脑脊液与腰椎穿刺损伤鉴别方法是：（）A.离心后上清液为黄色B.含血量多时放置后凝固C.用三个试管连续接取脑脊液，含血量均匀一致D.显微镜下可见皱缩红细胞E.脑脊液放置后有纤维蛋白膜形成17.能引起脑脊液黄变的疾病有：（）A.蛛网膜下腔出血B.急性脊髓炎C.黄疸D.多发性硬化E.脊髓肿瘤18.腰穿穿刺适应症包括:A.中枢神经系统炎症B.蛛网膜下腔出血C.卢页内高压症伴明显视乳头水肿者D.脱髓鞘疾病E.脑膜癌病19.急性头痛伴颈强的患者应检查：A.血培养B.Kernig征C.头部CTD.眼底E.脑脊液20.下述腰椎穿刺的那项表述是正确的？A.腰椎穿刺可用于诊断和治疗B.穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌C.白页内压增高症病人腰穿应慎重D.腰穿可用于后颅窝肿瘤的诊断E.颅内压增高患者不宜做压颈试验五.问答题：1.腰椎穿刺检查的适应症有哪些？2.腰椎穿刺检查的禁忌症是什么？3.进行腰椎穿刺术的注意事项有哪些？【参考答案与题解】填空题：1.130ml2.0.3-0.5ml∕min,500ml3.80-180mmH20,200mmH20z80mmH204.腰穿后头痛5.脑疝形成6・0・15~0・45g/L,0.1~0.25g∕L7.2.5~4.4mmol/L8.120-130mmol/L9.上矢状窦二.判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.√三、名词解释：1.弗洛因综合征腰椎穿刺时脑脊液呈黄色，离体后不久自动凝固成胶冻样，称为弗洛因综合征，是因为脑脊液蛋白质过多所致，常见于椎管梗阻。
临床实践技能儿科试题(含答案共86题)
第二部分试题A1 型题（最佳选择题--肯定型）每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
1.10 个月婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动,岀汗多1个月住院。
体检：皮肤粘膜苍白心率130次/分，肝肋下3cm,脾肋下可触及。
验血：Hb70g/L,RBC:3.5 X 10 /L, MCV 74fl（卩m ） , MCHC30%以下治疗方案最恰当的是：A.铁剂注射+高蛋白饮食1个月B.葡萄糖亚铁+维生素B 1个月C.硫酸亚铁+叶酸3周D.硫酸亚铁+维生素C.2个月E.硫酸亚铁+维生素B 4周2.一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。
食欲差来诊，体检:体重6.4kg，心肺听诊无异常,腹软，腹壁脂肪0.3cm,肌肉松弛，无脱水征。
最可能的诊断是：A.生理性腹泻B.营养不良I度C.营养不良H度D.营养不良皿度E.病毒性肠炎3.足月新生儿，因胎心率＞160次/分，而产钳分娩，第二产程延长,Apgar评分3分，岀生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/分,肌力松弛，首先应采取的紧急措施是：A. 供给氧气B. 清除气道分泌物C. 刺激呼吸D. 人工呼吸，心脏按摩E. 纠正酸中毒4.7 月女婴，因独坐不稳来门诊，查体：前囟2X 2cm ,平，眼距宽，鼻梁低,舌伸岀口外流涎多，牙未岀，心肺（-）,贯通掌,下列哪项检查有确诊意义？A.腕部摄片测骨龄B.血钙,磷,碱性磷酸酶C.血清T3T4测定D.尿三氯化铁测定E.染色体检查5. 6 岁男孩营养发育中等 , 无慢性病史。
未换牙。
健康体检其标准体重, 身长最可能为A.14kg 90cmB.16kg 120cmC.20kg 105cmD.25kg 100cmE.30kg 140cm6.患儿,3岁。
平时体弱，经常感冒发热。
曾多次因患肺炎”住院。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
线封 密三峡大学试卷班级姓名学号2013年秋季学期《执业医师》课程模拟考试试卷注意：1、本试卷共8页；2、考试时间:100分钟；3、姓名、学号必须写在指定地方；第 2 题、3．神经-肌肉接头处的化学递质是：A ．肾上腺素B ．去甲肾上腺素C ．乙酰胆碱D ．5-羟色胺E ．γ-氨基丁酸 第 3 题、支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是：A ．吸气是被动的，呼气是主动的B ．吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C ．吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D ．吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E ．吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大 第 4 题、乳酸循环所需的NADH 主要来自： A.三羧酸循环过程中产生的NADH B.脂酸β-氧化过程中产生的NADHC.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADHD.磷酸戊糖途径产生的NADPH 经转氢生成的NADHE.谷氨酸脱氢产生的NADH第 5 题、生命活动中能量的直接供体是：A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖 第 6 题、胆固醇不能转变成：A.维生素D3B.雄激素C.雌激素D.醛固酮E.胆色素 第 7 题、肾母细胞瘤最多见的临床表现是：A.血尿B.腰痛C.腰腹部包块D.高血压E.发热第 8 题、确诊前列腺癌最可靠的方法是：A.直肠指检B.穿刺活检C.MRID.核素扫描E.CT 第 9 题、骨盆骨折易伤及：A.球部尿道B.膜部尿道C.悬垂部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部 第 10 题、药物的副反应是： A ．难以避免的 B ．较严重的药物不良反应 C ．剂量过大时产生的不良反应 D ．药物作用选择性高所致 E ．与药物治疗目的有关的效应 第 11 题、有机磷酸酯类急性中毒表现为： A ．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B ．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C ．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D ．神经节兴奋、心血管作用复杂E ．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大第 12 题、β受体阻断药：A ．可使心率加快、心排出量增加B ．有时可诱发或加重哮喘发作C ．促进脂肪分解D ．促进肾素分泌E ．升高眼内压作用 第 13 题、不属于硝酸甘油作用机制的是：A ．降低室壁肌张力B ．降低心肌氧耗量C ．扩张心外膜血管D ．降低左心室舒张末压E ．降低交感神经活性第 14 题、根据作用机制分析，奥美拉唑是：A ．粘膜保护药B ．胃壁细胞H+泵抑制药C ．胃泌素受体阻断药D ．H2受体阻断药E ． M 胆碱受体阻断药第 15 题、细菌细胞壁特有的成分是：A ．肽聚糖B ．外膜C ．脂蛋白D ．脂多糖E ．类脂A 第 16 题、在1.05kg/cm2蒸气压力下，灭菌的标准时间通常是：A ． 1～5分钟B ． 6～10分钟C ． 11～14分钟D ． 15～20分钟E ． 21～25分钟第 17 题、内毒素的主要成分是：A ．肽聚糖B ．蛋白质C ．脂蛋白D ．核酸E ．脂多糖 第 18 题、乙型脑炎病毒的主要传播途径是：A ．消化道传播B ．输血传播C ．虫媒传播D ．呼吸道传播E ．直接接触传播 第 19 题 、免疫反应性是指抗原能够： A ．刺激机体发生免疫应答的性能B ．与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能C ．刺激机体产生抗体的性能线封密三峡大学试卷班级姓名 学号D ．与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能E ．与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能 第 20 题、T 细胞的生物学功能不包括：A ．产生细胞因子B ．直接杀伤靶细胞C ．参与对病毒的免疫应答D ．诱导抗体的类别转换E ．介导ADCC 效应第21 题 、有特异性抗原受体的细胞是：A ．B 淋巴细胞 B ．浆细胞C ．巨噬细胞D ．NK 细胞E ．单核细胞 第 22 题 、补体系统在激活后可以：A ．诱导免疫耐受B ．抑制变态反应C ．结合细胞毒性T 细胞D ．启动抗体的类别转换E ．裂解细菌第 23 题、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是：A ．咳嗽反复发作＞2周B ．抗生素治疗有效C ．支气管扩张剂能缓解D ．无家族过敏史E ．中性粒细胞增高第 24 题、引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是：A ．肺部广泛炎症B ．慢性支气管炎C ．慢性阻塞性肺疾病D ．肺源性心脏病E ．上呼吸道阻塞第 25 题、肺炎球菌肺炎的典型症状是： A ．寒战和高热 B ．气急和发绀 C ．咳粘液脓性痰D ．咳铁锈色痰E ．患侧胸部疼痛第 26 题、结核病最重要的社会传染源是：A ．原发性肺结核B ．浸润型肺结核C ．急性粟粒型肺结核D ．慢性血行播散型肺结核E ．慢性纤维空洞型肺结核 第 27 题、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是：A ．心率明显增快B ．心律显著不齐C ．胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律D ．胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音E ．肺动脉瓣区第2心音明显亢进 第 28 题 、对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心袁控制以后：A ． <1周B ． 1～2周C ． 3～4周D ． 5～6周E ． >6周第 29 题 、提示左心功能不全的脉搏是：A ．奇脉B ． 迟脉C ．交替脉D ．水冲脉E ．重搏脉 第 30 题、心房颤动最常见于：A ．冠心病B ．风心病二尖瓣狭窄C ．高心病D ．甲亢性心脏病E ．缩窄性心包炎第 31 题、阵发性房颤的治疗原则是：A ．预防复发，发作时控制室率B ．抗凝治疗，发作时控制室率C ．抗凝治疗，发作时转复窦律D ．转复窦律，发作时控制室率E ．预防复发，发作时转复窦律第 32 题、急性心肌梗死发生心源性休克的主要机理是：A ．心排血量急剧下降B ．快速性心律失常C ．血容量不足D ．周围血管扩张E ．迷走神经张力过高第 33 题、下列哪种情况为洋地黄的禁忌证：A ．扩张型心肌病B ．肥厚硬阻型心肌病C ．缺血性心肌病D ．急性心肌炎E ．风湿性心脏病第 34 题、严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达：A ． 50％以上B ．70%以上C ．80％以上D ．90％以上E ．95％以上 第 35 题、男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。
BP ：17.3/10.6kPa(130/80mmHg)，P:60次／分，该患者的最佳治疗方案是： A ．硝酸甘油静脉点滴＋肝素静脉点滴 B ．消心痛＋倍他乐克＋阿司匹林口服 C ．消心痛＋硝苯地平口服 D ．尿激酶溶栓治疗 E ．主动脉内球囊反搏泵第 36 题、男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST 段呈一过性水平压低，应诊断为： A ．稳定性心绞痛 B ．不稳定性心绞痛 C ．心内膜下心肌梗死D ．中间综合征E ．变异型心绞痛 第 37题、女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。
查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏。
第一心音减弱。
心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。
心肌酶谱检查CK-MB80IU/L 。
最有可能的诊断是：A ．急性病毒性心肌炎B ．风湿性二尖瓣关闭不全C ．扩张型心肌病D ．急性风湿热E ．急性心肌梗死第 38 题、男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。
查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。
该患者应诊断为：A ．心包炎B ．扩张型心肌病C ．急性病毒性心肌炎D ．二尖瓣狭窄E ．肺心病第 39题、男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管粘膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是：A ．上消化道气钡双重造影B ．C13尿素呼气试验C ．24小时胃食管PH 监测D ．腹部B 超E ．24小时心电监测 第 40 题、男，35岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml 来诊。
既往无胃病史。
首选的检查是：线封 密三峡大学试卷班级姓名学号 A ．血清胃泌素测定 B ． B 型超声检查 C ． X 线胃肠钡餐 D ．急诊胃镜检查 E ．胃液分析 第 41 题、男，56岁，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。
有高血压和糖尿病史5年。
黑便原因很可能是： A ．食管癌 B ．胃癌 C ．胃溃疡 D ．急性胃黏膜病变 E ．胃底静脉曲张破裂出血 第 42 题、女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。
查体：上腹部轻压痛。
胃镜：胃窦皱装平坦，粘膜粗糙无光泽，粘膜下血管透见。
此病例考虑诊断为： A ．消化性溃疡 B ．急性胃炎 C ．慢性浅表性胃炎 D ．胃癌 E ．慢性萎缩性胃炎 第 43 题、男，25岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。
可诊断为 A ．胃溃疡 B ．十二指肠球部溃疡 C ．十二指肠球后溃疡 D ．十二指肠炎 E ．胃粘膜脱垂 第 44 题、男，25岁，反复上腹部疼痛5年，反酸、暖气，最具诊断意义的检查项目是： A ．腹部B 超 B ．消化道钡餐 C ．胃镜检查 D ．大便隐血试验 E ．胃液分析 第 45题、男性，34岁，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是： A ． X 线钡餐透视 B ．大便隐血试验 C ．血常规 D ．胃镜 E ． B 超 第 46题、女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是：A ．肿大的胰腺压迫胆管所致B ．肝细胞性黄疸C ．胆结石并胰腺炎D ．胆总管下端狭窄E ．胆囊炎所致第 47题、男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。
查体：血压160/100mmHg ，尿蛋白＋＋，尿沉渣：红细胞＋＋，SCr130μmol/L 。
2周后少尿，BUN 28mmol/L ，SCr 620μmol/L ，哪种疾病可能性大：A ．急性肾小球肾炎B ．急进性肾小球肾炎C ．慢性肾炎D ．肾病综合征E ．高血压肾病第 48题、男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg ，3周后尿蛋白仍为（＋），此时应：A ．改为地塞米松B ．将泼尼松加量到80mg/dC ．改用环磷酰胺D ．用原量继续观察E ．减少泼尼松量到40mg/d ，加用免疫抑制剂第 49 题、女性，30岁，月经量多已2年。
近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L ，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选：A ．肌注维生素B12B ．口服铁剂C ．输血D ．脾切除E ．口服叶酸第 50 题、男性，40岁，发热伴鼻出血1周。