事故车辆查勘与定损---项目一 汽车保险理赔概述.ppt
事故车查勘与定损项目一 汽车保险理赔基础知识
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【任务要求】
1.了解汽车保险业务的特点 2.理解汽车保险理赔的原则 3.熟悉汽车保险事故类型和报险知识 4.掌握汽车事故保险理赔服务流程 5.会使用各类查堪设备及工具
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一 汽车保险理赔概述
(一)保险的概念 1.广义的保险与狭义的保险 一般说来,保险(Insurance)有广义和狭义之分。广义的
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一 汽车保险理赔概述
1.可保风险的存在 可保风险是指符合保险人承保条件的特定风险。一般来讲可保风险需具备如
下条件: ⑴风险应当是纯粹风险。保险人承保的风险,只能是仅有损失可能而无获利
机会的风险,对于买卖股票而产生的风险,保险人是不承保的。因为投资者 既有因股票价格下跌而亏损的可能,又有因股票价格上涨而盈利的机会,所 以这是一种投机风险而不是纯粹风险。 ⑵必须是意外发生的。意外的风险损失不包括必然会发生和被保险人的故意 行为造成的风险,诸如货物的自然损耗和机器设备折旧等现象就是必然发生 的,还有被保险人的故意行为(如故意纵火行为)造成的火灾损失,均不属于 保险人的可保风险的责任范围。但是,在实际业务中,对一些必然发生的风 险损失(如自然损耗的必然损失),经保险人同意,在收取适当保险费用后, 也可特约承保。而且,保险人也可承保第三人的故意行为或不法行为所引起 的风险损失。例如,在保证保险、信用保险中,保险人对由于另一方不履行 与被保险人约定的义务,而应对被保险人承担的经济责任给予赔偿。再如, 财产保险中的偷盗险,保险承担的赔偿责任也是由于盗贼的故意行为所造成 的风险损失。
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一 汽车保险理赔概述
2.保险的定义 《中华人民共和国保险法》(以下简称《保险法》
事故车辆查勘与定损--案例PPT参考幻灯片
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由于车辆损失较大,所以查勘员建议将车移 至修理厂维修,拆检后再做定损。
查勘员询问吴先生和随后赶到的周先生的家 属,他们的车是到4S店修还是到大修厂修。
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04现场查勘
他们希望查勘员介绍一家修理厂,查勘员介
绍了附近的一家二级汽车维修企业。
现
随后,查勘员出具了《机动车辆保险索赔申 请书》或《快速理赔报告》或《定损单》(各保
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05拆检与定损
拆检时先将机盖、右前大灯、前保险杠、右前叶子板 拆下,对暴露的部位再拍一次照。
然后将每一个损坏的零件拍照,如图1~图13所示。 具体损坏零部件清单与报价如表1所示。
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05拆检与定损
换件拍摄
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图1 返回目录
05拆检与定损
返回首页 2020/2/19
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04现场查勘
现场照片拍摄
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不同方向的方位照相
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04现场查勘
现场照片拍摄
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近距离照片
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04现场查勘
现场照片拍摄
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证件拍照
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04现场查勘 现场照片拍摄
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车 架 号
交强险标志
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04现场查勘
现场协商
正文
01案情
某日下午十三点,下着中雨。车主周 先生驾驶一辆奇瑞旗云轿车在十字路口因 雨天路滑,视线不清,与吴先生驾驶的五 菱微型车相撞,导致两辆车受损,周先生 受伤。
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事故汽车的查勘(PPT)
三、现场查劫的内容
现场查勘内容主要包括车辆查验、调查取证、现场照相 和人身损伤查勘等。 (1)车辆查验 1)检验车架号(VIN码)、发动机号 2)检验机动车行驶证 3)检验号牌 4)检验车辆类型 5)检查车辆型号 6)检验使用性质 7)检验合格期限 8)核定载荷
二、机动车辆保险现场查勘的目的和意义
机动车辆保险意外事故现场查勘,是公正、客观、 严密地查明事故真相的根本措施,是准确认定事故 责任,依法正确处理机动车辆保险意外事故的基础 和前提。 开展机动车辆保险意外事故现场调查的主要目的在 于: (1)了解机动车辆保险意外事故过程中的主要情节, 利用现场的证据,掌握其中关键性的细节,为进一 步分析、研究、确定损失,以及进行机动车辆保险 意外事故再现收集资料和提供依据。
9)、查勘结论:分项简述通过查勘可以确认的结论。
①事故近因:导致事故的直接原因。 ②适用赔偿或免责条款:填写具体条款的序数和责任名称。如:商业汽 车损失险第一条:火灾。 ③定责意见:选项。 ④责任比例:分为查勘认定责任比例和事故处理部门最终认定责任比例 两部分。 ⑤应增加免赔项目:选项。 ⑥其它意见和建议:对本案处理的其它意见和建议。如;建议复勘第一现 场、建议进一步调查受伤乘客等。
则的前提下尽快达到 。 2)不能按预约时间或规定时效时间准时到达 现场的,及时和客户联系并约定下一个时间。
现场查勘要求
4、到达现场进行查勘 1)核实标的车及承保情况 2)核实证件相关信息并拍摄照片 3)指导客户填写索赔申请书 4)询问事故发生经过、车辆行驶轨迹等,对事故成因及责 任判定有大致了解,方便告知客户事故处理事项。 5)一次性告知案件索赔所需资料 6)根据现场查勘情况完善查勘报告,并按时效将现场资料 录入易保系统 7)现场查勘完毕
事故车定损理赔服务培训讲义(ppt 81页)
(2)再现现场。是指道路交通事故办案人员根据需要,重新恢复、 布置的现场。根据再现手段及目的的不同,再现现场又可以分为恢复现 场和布置现场。
恢复现场是根据现场勘查记录等材料,重新恢复观场,以供道路交 通事故分析或复查案件使用。
(1)原始现场。是指没有遇到任何改变或破坏的 现场。车辆、人、畜和一切与事故有关的痕迹、 物证均保持事故发生后的原始状态。
事故现场的分类
(2)变动现场。是指事故发生后到现场勘查之前,由于某种自然 的或人为的原因,使现场的原始状态部分或全部地受到变动的现场。 这类现场不能充分为事故分析提供直接依据,有时甚至完全失去起码 的痕迹和物证,造成案情分析的困难。
(5)水泥、沥青、块石路面上的痕迹被尘土、散落物覆盖时,在不妨碍 其他项目勘查的前提下,可照相后清除覆盖物再勘查。
(6)根据需要制作痕迹模型,提取地面的橡胶粉末、轮胎的橡胶片、轮 胎胎面上的附着物等,进行检验、鉴定。
事故现场勘查技能
3)人体痕迹的勘查 (1)人体痕迹勘查应从外到里进行,先衣着后 体表。 (2)勘查衣着痕迹。 (3)勘查体表痕迹。
事故现场勘查技能
4)其他痕迹、物证
(1)勘查行道树、防护桩、桥栏等固定物上痕 迹的长度、宽度、深度及距离地面的高度。
(2)根据需要提取有关部件碎片,拼复原形, 留作物证。
(3)逃逸事故现场应提取现场遗留的所有与交 通事故有关的痕迹物证。
事故现2.现场场拍摄勘查技能
现场拍摄包括现场环境拍摄、痕迹勘验拍摄、车辆检验拍摄和人体拍摄四 个方面的基本内容。
通常引起现场变动的原因有:
①抢救伤员或排险。
事故车辆查勘与定损-项目一-汽车保险理赔概述
保险公司对定损协议和相关材料进行审核,确认无误后进行赔付。
结案处理
保险公司将赔付金额支付给车主或修理厂,并整理相关理赔材料 进行归档处理。
后续服务
保险公司可为车主提供必要的后续服务,如车辆维修进度查询、 理赔进度查询等。
03 风险评估与防范策略部署
风险识别方法论述
现场勘查法
通过实地调查,了解事故现场环境、车辆损坏情 况等,识别潜在风险。
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智能化技术应用
随着人工智能、大数据等技术的不断发展,汽车保险理赔将更加 智能化,例如通过智能定损系统提高定损效率和准确性。
远程查勘技术普及
远程查勘技术将逐渐普及,使得查勘人员无需到达现场即可进行查 勘工作,大大提高理赔效率。
区块链技术应用
区块链技术有望在汽车保险理赔领域得到应用,通过去中心化的数 据共享和验证机制,提高理赔的透明度和可信度。
03
规定了机动车交通事故责任强制保险的投保、赔偿、监督管理
等方面的内容。
常见误区及解析
误区一
只要买了保险,车辆所有损失都 能得到赔偿。解析:保险赔偿范 围是根据保险合同约定和查勘结 果来确定的,不是所有损失都能
得到赔偿。
误区二
定损金额就是最终赔偿金额。解 析:定损金额只是损失评估和核 定的结果,最终赔偿金额还需要 根据保险合同约定和实际情况进
事故车辆查勘与定损-项目一-汽车 保险理赔概述
目录
• 事故车辆查勘与定损基本概念 • 汽车保险理赔流程梳理 • 风险评估与防范策略部署 • 案例分析:成功处理事故车辆查勘与
定损经验分享
目录
• 技能培训与提升计划制定 • 行业发展趋势及对未来工作影响预测
(精品)汽车保险理赔实务概述PPT课件(36页)
第一节 概 述
一、车险理赔含义
车险理赔:指保险汽车在发生风险事故后,保险人 依据保险合同的约定对被保险人提出的索赔请求进行处 理的行为。
汽车事故损失有的属于保险责任,有的属于非保险 责任,即使属于保险责任,因多种因素制约,被保险人 的损失不一定等于保险人的赔偿额,所以说,汽车保险 理赔涉及到保险合同双方的权利与义务的实现,是保险 经营中的一项重要内容。
合理:指实事求是,坚持条款,结合案情,合理理赔。
“八字”原则:辨证统一,不可偏废。
如果片面追求速度、不深入调查了解,不对具体情况 作具体分析,盲目结论,或者计算不准确草率处理,则可 能会发生错案,甚至引起法律诉讼纠纷。
如果只追求准确、合理,忽视速度,不讲工作效率, 赔案久拖不决,则可造成极坏的社会影响,损害保险公司 的形象。
☆逃逸原因 指当事人为逃避责任而驾车逃逸,导致事故现场变动
2、查勘目的
●查明险情:时间、地点、真正原因
●查明车情:车型、牌照、发号、底号、行驶证、 使用性质、三者车情
●查明人情:驾驶人员(姓名、驾驶证号、准驾车型、 驾龄)、三者人员
●查明损情:车损、人损(车上人损、三者人损)、物损
●帮忙施救:险情尚未控制,确定施救方案,采取合理 施救措施,以防损失进一步扩大
Ⅲ 人员伤亡费用确定
确定伤亡费用时,应根据道路交通事故处理的有关规定, 向被保险人说明费用承担的标准。
一般可负责的合理费用包括:医疗费(限公费医疗的药 品范畴)、误工费、护理费(住院护理人员不超过两人)、 就医交通费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、残疾用具 费、丧葬费、死亡补偿费、被抚养人生活费、伤亡者直系亲 属或合法代理人参加事故调解处理的误工费、交通费、住宿 费。对于伤者需要转院赴外地治疗的,须由所在医院出具证 明并经事故处理部门同意,保险人方可负责;伤残鉴定费需 要经保险人同意方可负责赔付。
汽车保险理赔与现场查勘课件
现场查勘的方法与技巧
拍摄照片与记录细节
查勘员需要拍摄现场照片,记录事故细 节,以便后续核实和理赔处理。
判断损失与评估修复成本
查勘员需要具备判断损失和评估修复 成本的能力,以便确定理赔金额和修
复方式。
与当事人沟通技巧
查勘员需要具备良好的沟通技巧,与 事故当事人进行有效沟通,了解事故 经过和原因。
保持公正与客观
02 现场查勘流程与方法
现场查勘的必要性
核实事故真相
现场查勘是核实事故真相的重要手段,通过对现场的勘察、询问当事人等方式,了解事故发生的经过和原因,为后续 理赔提供准确依据。
保障被保险人权益
通过现场查勘,可以确认被保险人在事故中的损失情况,确保被保险人得到合理的赔偿,维护被保险人的权益。
防止欺诈行为
防范措施
保险公司应建立严格的现场查勘管理制度,确保查勘员能够及时赶到现场,并具备足够的专业知识和 经验,能够准确评估损失。同时,应加强内部监督,对查勘结果进行复核,确保不漏报、不虚报。
理赔过程中的风险点及防范措施
风险点
理赔过程中存在一些风险点,如理赔资 料不齐全、不真实,导致理赔申请被驳 回;或者由于理赔员的专业知识不足, 导致理赔结论不准确,影响客户利益。
查勘员到达现场后,对现 场进行初步勘察,了解事 故情况,拍摄照片、记录 事故细节等。
查勘员会询问事故当事人 ,了解事故经过、原因、 损失等情况,并对相关信 息进行核实。
根据初步勘察和询问结果 ,查勘员会评估被保险人 的损失情况,并给出相应 的修复建议。
查勘员将现场查勘结果提 交给保险公司,由保险公 司根据查勘结果进行理赔 处理。
VS
防范措施
保险公司应建立严格的理赔管理制度,确 保客户提交的理赔资料真实、齐全,并具 备足够的专业知识和经验,能够准确评估 理赔申请。同时,应加强内部监督,对理 赔结果进行复核,确保不漏赔、不少赔。
事故车辆查勘与定损项目一 汽车保险理赔概述PPT课件
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另外,在查勘工作中,若有一种事故 损失应该由第三者赔偿,但却找不到第三 者,如有标的车在停放中被擦碰,这种事 故称为“无法找到第三者”事故。
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2.公安局最常用的分类方法
(1)汽车流动性大 (2)损失频率高且损失额较小 (3)道德风险普遍 (4)被保险人的公众性
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(二)汽车保险理赔的原则与赔偿方式
1.汽车保险理赔的原则
(1)认定赔偿责任的近因原则
近因原则是指造成保险标的损失的近 因是保险责任范围的,保险人承担损失赔 偿责任,否则,保险人不承担损失赔偿责 任。
此种方式主要用于车辆损失类保险中不 足额投保时,车辆出现部分损失的赔偿。
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(2)限额责任赔偿方式
限额责任赔偿方式是指保险人只承担 事先约定的损失额以内的赔偿。
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(3)免责限度赔偿方式
免责限度赔偿方式是指损失在限度内, 保险人不负赔偿责任。
免责限度一般分为相对免责限度和绝 对免责限度。
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(3)重大事故
重大事故是指一次造成死亡1~2人,或 重伤3人以上10人以下,或财产损失3万元以 上不足6万元的事故。
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(4)特大事故
特大事故是指一次造成死亡3人以上, 或重伤11人以上,或死亡2人同时重伤5人 以上,或财产损失6万元以上的事故。
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(四)汽车保险事故报险
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(三)汽车保险事故的类型 1.保险公司最常用的分类方法
保险事故一般可分为单方事故和双方 (多方)事故两种。
车辆保险查勘定损实务(PPT课件)
核保核赔专业培训课程车辆保险查勘定损实务课程大纲1 法律知识2车险条款分析3 查勘定损实务需要掌握的知识点新《保险法》关于机动车辆保险部分的变更道路交通安全法的效力范围、道路和道路法律交通事故知识民事诉讼证据的特征、种类,民事诉讼中部分的举证责任侵权及侵权责任要点道路交通事故侵权《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中有关人身损害赔偿范围和标准等的规定1.新《保险法》相关变更内容第十二条财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。
第四十八条保险事故发生时,被保险人对保险标的不具有保险利益的,不得向保险人请求赔偿保险金;第四十九条保险标的转让的,保险标的的受让人继承被保险人的权利和义务。
被保险人、受让人未履行通知义务的,因转让导致保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任;第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依据法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。
根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金;被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。
2.民事诉讼诉讼证据的特征诉讼证据的特征诉讼证据的种类诉讼证据的种类举证责任举证责任客观性:证据政局的种类 “谁主张谁举的真实性或确定分为七类:证”原则。
诉性书证、物证讼案件当事人关联性:必须、视听资料双方对自己提与特定的案件有、证人证言出的主张,均内在的必然联系、当事人陈有责任提供证合法性:必须述、鉴定结据。
符合法律要求的论、勘验笔形式录3.1道路交通安全法的效力范围空间效力人的效力时间效力中华人民共和道路交通安全国境内车辆驾法适用与我国驶人、行人、道路交通安全主权领域范围乘车人以及与法自20XX年5月内道路交通安道路交通活动 1日起实施全管理有关的单位和个人.3.2道路和道路交通事故道路道路交通事故“道路”是指公路、城市道路“道路交通事故”是指车辆在道和虽在单位管辖范围但允许社路上因过错或者意外造成的人会机动车通行的地方,包括广身伤亡或者财产损失的事件。
车辆保险理赔课件
对事故现场进行详细勘查,拍摄现场 照片,绘制现场图,并收集相关证据 ,如证人证言、监控录像等。
定损与估价
车辆损失评估
对事故车辆的损失情况 进行详细评估,包括车 身、发动机、底盘、电 气设备等部分的损失程
度。
零件更换与修理
根据损失评估结果,确 定需要更换的零件和需 要修理的部位,并估算
相应成本。
车辆保险理赔风险防范与应对
风险防范二:保持事故现场完整
• 事故现场是保险公司定损和理赔的重要根据。
• 在事故产生后,被保险人应尽快报警并保护现场, 避免现场被破坏或改动。这将有助于保险公司准确 评估事故损失,减少理赔纠纷的可能性。
车辆保险理赔风险防范与应对
风险防范三:配合保险公司调查
• 积极配合保险公司的调查是顺利理赔的关键。
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车辆保险理赔过程中的关键 环节
事故现场处理与勘查
现场安全维护
在事故产生后,第一要确保现场的安 全,避免二次事故的产生。
现场勘查与证据收集
根据现场情况和事故信息,初步判定 事故责任,为后续理赔处理提供根据 。
事故信息记录
全面、准确地记录事故相关信息,包 括事故产生时间、地点、天气状况、 事故车辆信息、驾驶员信息等。
车辆保险理赔课件
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目录
• 车辆保险理赔概述 • 车辆保险理赔的类型与范围 • 车辆保险理赔过程中的关键环节 • 车辆保险理赔实务案例与风险防
范
01
车辆保险理赔概述
车辆保险理赔的定义与意义
定义
车辆保险理赔是指在车辆产生事 故或灾害造成损失时,保险公司 根据保险合同的约定,对被保险 人进行赔偿处理的过程。
交强险理赔