洁净手术室使用与管理-医工科
洁净手术室的管理制度范文
洁净手术室的管理制度范文洁净手术室是医院重要的核心区域,保持洁净和安全对于手术成败及患者的健康至关重要。
为了确保洁净手术室的正常运行和管理,下面提出了一份洁净手术室的管理制度范文。
一、洁净手术室管理概述1. 洁净手术室的管理目标是确保手术室的高洁净度和无菌环境,保证手术操作的安全性和有效性。
2. 洁净手术室的管理以规范操作、科学管理和质量监控为基础,全面提升手术室的服务水平和卫生质量。
二、洁净手术室管理制度1. 洁净手术室人员管理(1)洁净手术室的人员包括手术室主任、护士长、手术台护士、巡视护士等,根据工作需要进行编制和安排。
(2)人员应熟悉洁净手术室的操作规程和安全要求,具备相应的专业知识和技能。
(3)人员应按规定进行健康检查,并接受相应的职业培训和考核。
2. 洁净手术室的空气洁净管理(1)室内环境应保持洁净、无尘、无菌,空气洁净度应符合国家相关标准。
(2)洁净手术室应配备合适的通风设备,保证空气流通,并定期对通风设备进行清洁和维护。
(3)洁净手术室应定期进行空气洁净度测试,确保洁净手术室的环境符合要求。
3. 洁净手术室的物体洁净管理(1)手术室内的物体应保持干净、整齐,不得堆放杂物。
(2)手术室内的设备、器具、手术台等应经过清洗、消毒或灭菌处理后方可使用。
(3)手术室的物体应定期进行清洁,特殊物体如自动洗手器、垃圾处理器等应定期维护和保养。
4. 洁净手术室的污染管理(1)手术室人员应按规定熟悉洁净手术室的操作规程并执行,保证操作正确、规范。
(2)患者进入手术室前应进行全身清洁,手术区域应进行局部清洁,减少污染可能。
(3)手术室的污染物应及时处理,保持手术室内的清洁度。
5. 洁净手术室的消毒和灭菌管理(1)手术室应根据不同的器械和设备,制定相应的消毒和灭菌方案,并按规定执行。
(2)消毒和灭菌应使用合格的消毒和灭菌剂,并采用适当的方法和时间,确保效果可靠。
(3)消毒和灭菌后的器械和设备应存放在洁净的环境中,避免再次污染。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度一、总则为了保障手术室的洁净与安全,提高手术质量,有效防止术后感染的发生,确保患者手术安全,特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医疗机构内所有手术室及相关辅助设施、设备。
三、手术室洁净管理3.1 手术室的洁净度分级根据手术室的使用特点,手术室的洁净度应根据不同手术类型进行分级管理,并经常进行评估。
3.2 手术室洁净度评估医疗机构应当定期对手术室进行洁净度评估,特别是重大手术室应加强洁净度的监测。
3.3 手术室洁净操作(1)手术室应定期进行洁净消毒,包括地面、墙壁、天花板、操作台等。
(2)手术室内的设备、器械应定期进行清洁和消毒,确保各项器械设备的洁净度。
(3)手术室内的医疗废物需要按照规定程序及时清理,避免交叉感染。
3.4 手术室洁净记录医疗机构应当建立手术室的洁净记录,包括洁净度评估记录、洁净操作记录等,并定期进行复核。
四、手术室安全管理4.1 手术室安全设施医疗机构应对手术室内的安全设施进行定期检查,确保各项设施的正常工作,并及时进行维修及更换。
4.2 手术室安全操作(1)手术室必须配备应急设备,包括氧气、吸引设备、自动体外心肺复苏等,确保手术过程中患者的生命安全。
(2)手术室内应建立安全操作规程,指导医务人员在手术过程中的操作安全。
4.3 手术室安全巡查医疗机构应定期对手术室进行安全巡查,发现安全隐患及时整改,防患于未然。
五、手术室感染管理5.1 手术室感染控制医疗机构应建立手术室感染控制制度,包括手术室环境监测、医疗废物管理、手术器械消毒及院内感染监测等。
5.2 手术室感染监测医疗机构应设立手术室感染监测小组,定期对手术室进行感染监测及报告,并及时采取有效措施控制感染。
六、手术室人员管理6.1 手术室人员培训医疗机构应对手术室内的医务人员进行定期的岗前培训、在岗培训及知识更新。
6.2 手术室人员岗位职责医疗机构应制定手术室人员明确的岗位职责,规范各项工作流程。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度洁净手术室管理制度「篇一」1.布局合理,污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚,路线及人流、物流由污到洁,强制经过,不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点,选用有效的消毒方法,确定消毒时间,同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则,室内门窗及无菌柜要洁净无尘,每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面,然后空气消毒,定期做空气培养,记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品,拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆,洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。
6.洗涤间工作完毕后,将洗涤池内外刷洗干净,清理滤水杂物,用含氯消毒剂消毒池内外,地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分,用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确,标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服,戴工作帽、口罩及换鞋。
3.一般产妇根据标准预防的'原则实施消毒隔离,保护产妇和工作人员的安全。
4.对感染症产妇或疑似感染症的产妇,应隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产。
所有物品严格按消毒灭菌要求单独处理;用过的一次性用品及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送,无害化处理,房间应严格进行终末消毒处理。
5.产房所用物品,应按规定定期消毒,每月做细菌监测,保留监测结果。
洁净手术室管理制度「篇二」1.在科主任领导下,护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理:2.1手术室工作人员,必须严格遵守手术室各项规章制度。
2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者,不得进入手术室,特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可,任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
洁净手术室的管理制度
洁净手术室的管理制度一、总则为了保障手术室内的洁净环境,提高手术成功率和患者治愈率,保障医护人员的健康,特制定本管理制度。
二、管理范围本制度适用于所有洁净手术室的管理工作。
三、管理目标1. 确保手术室内的空气和表面处于洁净状态,避免交叉感染;2. 保障手术室内医护人员的健康;3. 提高手术治疗效果,降低手术风险。
四、管理职责1. 医院管理层应设立专门的医疗设备管理部门,负责制定并执行洁净手术室管理制度、卫生标准及操作规程;2. 手术室负责人应负责手术室内的洁净管理工作,并配合医院设备管理部门对设备进行定期维护和清洁;3. 医护人员要严格执行手术室内的洁净管理制度和操作规程,及时清洁和消毒手术器械和设备。
五、手术室洁净管理措施1. 检查手术室环境:定期检查手术室内的空气质量和表面卫生状况,及时处理发现的问题;2. 消毒灭菌:手术室内的器械和设备要按照医院规定的消毒灭菌程序进行处理;3. 定期清洁:手术室内的地面、墙面、天花板和手术台等设施要经常进行清洁消毒;4. 空气净化:安装空气净化设备,确保手术室内的空气清洁;5. 收集处理污染物:医护人员要及时收集并正确处理手术室内的污染物;6. 排放废物:废弃的医疗废物要按照规定程序进行处理和排放。
六、手术室内卫生保洁1. 日常清洁:每日对手术室进行地面、墙面、天花板和手术台的清洁消毒,保持室内空气清新;2. 定期检查:对手术室内的卫生状况进行定期检查,确保室内环境的洁净;3. 废弃物处理:对废弃的医疗废物进行分类收集和处理;4. 消毒灭菌:对手术室内的器械和设备进行定期的消毒灭菌工作。
七、医护人员的卫生保健1. 严格执行个人卫生制度:医护人员要按照规定的操作规程和个人卫生制度进行工作;2. 穿戴防护用品:医护人员要根据工作需要穿戴防护口罩、手套、隔离衣等防护用品;3. 洗手消毒:医护人员要定期进行手部卫生消毒,保持良好的个人卫生习惯;4. 健康监测:医护人员要定期进行身体健康检查,确保工作状态良好。
洁净手术室的使用和规范化管理
内折叠各种布类敷料 , 防止尘 埃飞扬。 入室物 品 管理 : 大物 品搬 人 手 术 室 时, 先要 在一般环 境 中湿 式擦拭 , 消毒 处 理干净后方可搬入 ; 小物 品应拆 除外包 装
后方可搬人手术室 ; 在洁净系统停止运 行 期间 , 不允 许大件 物品入 手术 室 , 每月 由 控感科对手术 室各 区空气进 行沉 降菌 监
灰尘粒子数 、 噪音、 温湿度进行检测 1次 , 并将结果上 报备案 。使 用 的清洁工 具 不
能交叉使用 , 垃圾应分类包装 由污物通 道 送 出, 使用 的清洁 工具要 清洗 、 毒后 备 消
用。
洁净手术室是一个多专业 、 多功 能的
综 合整体 , 洁净手术室采用空气净化措施
是将空气 中 的尘埃 粒 子过 滤 ( 埃 粒子 尘 直径大 于或 等 于 0 5 m) 消 毒 , 细菌 . 、 使 无载体传播 。严格 遵守 层流 系统操 作规 程, 制定相应 的规 章制度 , 细措施 落实 详 到位 , 分发 挥 了层 流 手 术 室 的功 能优 充 势。空气净化虽是主要问题 , 但要从根本
口出门应 随时 关 闭 , 保持 室 内空气 洁 净 度 。手术期 间手术室 的门应关 闭 , 减少外
2 8 中国 社 区医 师 ・ 3 医学专业 2 1 年 第 3 00 0期 ( 2 总第 25 第1卷 5 期
物逆流 。
参考文献
1 郭 玲.洁净 手 术 室 管 理 . 床 护 理 杂 志 , 临
2 0 4: 6 —4 0 4. 4 7.
罩应遮住 口鼻 。由缓 冲 间进入 指定手 术 间, 不得随便走动及窜手术间 。③保持手
术室 “ 相对 密闭状态 ” 病人 、 , 工作人 员人
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度1.手术人员经专用通道、更换洗手衣、裤、鞋、戴口罩、帽子后方可进入手术室。
2.控制参观人员、按指定手术间参观手术,不得随意走动和出入,减少电动门开启次数、术中关闭外走廊通道,禁止从外走廊进入手术间。
3.手术室内物品保持清洁、整齐,室内设备仪器放置相对固定,摆放时务必让出回风口位置、保证室内空气流通道渠道通畅,手术区域固定在出风口下方,确保层流空气净化效果。
4.建立手术间物品放置表格、确保手术间内物品及时补充整理,熟悉放置规范和细节、便于手术配合、提高效率,减少手术间开门次数。
5.每日第一台择期手术病人入室前,由夜班护士于07:00开放空调机组,设定温度在22℃~25℃之间,湿度在40%~60%之间。
6.术中由巡回护士根据手术医生和患者的需要调节室温,在手术间做各项操作时注意动作、语言的轻柔准确,严格禁止在室内抖动衣物布类,防止微粒在手术间内飞扬。
7.洁净手术室层流系统在接台手术前自净后,病人进入手术间准备麻醉手术,巡回护士需将一天的手术层流系统运转结果进行登记,以备追溯。
《医院洁净手术部建筑技术规范》各级别洁净手术室的自净时间:百级手术间≥15分钟,千级手术间≥25分钟,万级手术间≥30分钟。
8.急诊手术间送风系统用24h维持在低速运行状态,以保证手术间恒温、恒湿和洁净度。
对于长时间未使用的手术间,启用时应首先清洁送风口滤网,并至少提前3h开机运行,以达空气洁净度要求。
9.每日手术开始前和结束后,对手术间各种设备、仪器等物品表面及地面采用湿试打扫。
待工作人员离开,清洁工作完成后,手术室净化空调系统继续运行15~20分钟,再关闭层流空调,使空气达到洁净。
负压手术间手术结束后继续开启,30分钟后再打扫消毒达到自净要求。
10.每日术毕及时整理清洁,每周对手术间回风口进行擦洗清洁,以减少叶片上的积尘利于净化效果,每周对空调机擦洗一次,滤板、送风管道用消毒剂消毒一次。
11.每周将无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面彻底擦拭、消毒保养一次。
洁净手术室的管理
洁净手术室的管理创建洁净手术室是外科手术发展的需要,由于我国洁净手术室现正处于起步阶段,许多医院刚刚成立或改造洁净手术室,因此如何使洁净手术室发挥应用作用,是医院专业管理人员关心的问题。
只有根据洁净手术室的设备要求,对洁净手术室进行严格的管理,科学的使用,才能满足手术病人及医护人员对手术室的需求。
以下就洁净手术室的管理及使用方法进行探讨。
1.手术室的空气净化(1)空气净化系统虽然可以净化空气,大大减少空气中浮游菌的数量,但这一系统在运行时本身并没有杀菌消毒功能,所以洁净手术室应有严格的卫生管理制度,并按常规要求做好消毒灭菌工作,遵守无菌操作规则。
(2)每天手术前净化空调系统应提前30min,长时间不用洁净手术室,除做好风口等清洁工作外,应提前开机3h.2.严格人流、物流管理(1)国外有资料介绍,洁净手术室中的灰尘80%来源于人。
因此,在手术中要尽量减少人员流动,除严格控制参观人员外,尤其不允许手术参加人员由污染手术间进入无菌手术间。
(2)分区管理…不得交叉使用洁、污通道。
接送病人时应用交换车并做好标记,使内外分开,减少污染源带入。
(3)常规用的手术消耗材料、药品均在手术间的墙柜中分类放齐放全,这样手术开始后麻醉师、护士可以尽量不出门,保证了手术间的密封层流效果。
3.洁净手术室的清洁手术间的清洁应采用湿擦的方法,在净化空调系统运行中进行。
如遇感染手术,手术间经化学制剂处理后,再用清水擦拭。
如室内需要进行熏蒸消毒时应停风后进行。
4.洁净手术室的监测每月对洁净手术室空气、物体表面、手术人员的手进行细菌培养,对空气灰尘粒子数、噪音、温湿度进行监测1次,并将结果备案。
5.净化系统设专职人员进行维修保养根据监测结果更换过滤器。
一般初效、中效过滤器半年更换1次,高效过滤器半年检修1次,1~2年更换1次,回风口过滤网每月清洗2次。
总之,洁净手术室的管理至关重要,有效、科学、严格的管理对保证医疗质量、控制感染起到了关键性的作用。
洁净手术室的管理
洁净手术室的管理一、工作人员的管理要求1、净化手术室工作人员须经层流净化及无菌技术操作等相关知识培训,掌握入室要求和室内基本操作方法方可入室工作。
2、净化区域与非净化区域卫生保洁员应区分安排,明确各自职责和工作范围,不得交叉。
3、进入洁净手术室人员应更换专用洁净衣裤和鞋,带外科口罩和帽子。
4、进入洁净手术区的人数,在满足手术需要时控制到最少,与手术无关人员不得进入手术室。
5、所有工作人员应严格遵守无菌技术操作规程,严禁在净化区域抖动衣物等,操作动作易轻柔。
6、手术患者应更换干净的病员服,戴一次性帽子。
7、呼吸道传染病患者手术应在负压手术间进行。
8、接台手术应在净化系统运行30分钟后进行。
二、设录。
1、每1~2月对粗效过滤网清洗检查,根据材料等每3~4月更换一次。
2、每月对空调机组检查清洗一次并记录。
3、每月对中效过滤器;每年对亚高效过滤器更换一次;每三年对高效过滤器更换一次。
4、更换过滤器、过滤网同时需将周围框架上的积灰擦净,换下的过滤器、过滤网等附件需及时撤离手术室。
(一)手术间1、每天对送风口、回风口栅栏擦拭保洁,每周清洗回风口过滤网,遇污染时立即消毒。
每天检查手术间温湿度并口不被物体遮掩,保证换气效果。
三、物品的管理要求1、进入净化手术室的物品应拆除外包装,在缓冲区用浸湿消毒液的抹布擦拭表面,再经洁物通道进入净化区域。
2、出净化区域的物品或医疗器械,修好后再次进入,须用浸湿消毒液的抹布擦拭表面。
3、手物进行分类收集、密闭储存,从污物通道运出。
四、环境卫生的管理要求1、洁净手术室的清扫在每天手术前,手术结束后进行。
2、清扫要在洁净室净化空调系统运行中进行。
3、清扫工作结束后,净化空调系统要继续进行,直到恢复规定洁净度级别为止。
4、不同洁净度级别的洁净室应有各自专用的清扫用品。
5、清扫用拖布、抹布不用易掉纤维的织物材料制作,用长纤维材料或聚氨酯海绵。
五、监测的管理要求日常监测:1、监控护士应每月对各级别净化手术间进行静态空气培养一次。
洁净手术室应用及管理
下进行手术。
上名单进入 。参观人员凭参观牌进人指定手术 间, 不得 随意走
动 、 窜手术 间 。 51 以上手术 间 , 观人 数不得 超过 4人 ; 互 4 1 1 参 3 以下手术问 , 0 m: 参观人数不得超过 2 。 人 有严重呼吸道感染
节复杂系统 , 存在高度不确定 的风险 , 因此 , 我们必须 正确 、 严
格地使用和管理 。现就应用及管理作一简单 阐述。 我 院 自2 0 09年起用 洁净 手术 室 , 8间 , 共 其中百级手术室 2间 , 千级手术室 2间 , 万级 手术室 4间 , 洁净走廊及辅助 用房 是 1 0万级净化 , 污物走廊是 3 0万级净化 。不 同级别 区域 的细
廊的门 , 感染手术谢绝参观。 特殊感染手术 , 2名巡回护士分 由 别负责室内、 室外工作 , 术中做好 隔离 , 术后按规定做好终末消
毒。 44 污物走廊 的保 洁人员 ,只能在术后进入 手术间进行 .
前 3 i将 开关调至高速运行 ,手术完毕再调 回低 速运行状 0 n m
态, 以进行室内卫生清洁工作 。 2 长期不用的手术 问 ,使 用前除做好风 口等 清洁工作 . 2
洁净手术室应用及管理
鲁振 华 王一 萍 陈 亚萍
( 陕西 中医学 院第二附属医院 , 陕西 咸阳 7 2 0 ) 100
洁净手术室 是采 用空气净化措施 , 将空气 中的尘埃离子过
外, 应提前 3h开机。 2 应急手术间 、限制 区内走廊 的净化空调 2 于低 . 3 4 h处
4 mi 5 n.
压” 状态维持的。空气经过初效 、 中效及 高效过 滤后 , 通过新风 口, 均压 、 流至手 术台 , 均 再通过 手术 间墙 面四角 的 回风 口排 出。 洁净空气最佳 、 最直接的净化范围是手术 台周边 l m内 , 百 级手术 间空气洁净度可达到 9 .8 但洁净手术室是一个多环 99 %.
洁净手术室的日常管理4Word 文档
南川区人民医院手术室洁净手术室的管理常规一、净化手术室的原理洁净空气经过高效过滤器和静压箱(净化天花板)的均压均流作用后,垂直送入手术室。
自送风口至两侧壁的回风口,气流流经途中的断面流速均匀,特别是在工作区内流线单向平行,没有悬流。
洁净空气似空气活塞般将室内污染空气从回风口推出,使手术室内始终保持洁净状态。
二、日常管理1、手术部工作人员于术前30分钟开启洁净空调系统,设置合适的温湿度:温度22℃-24℃,湿度40﹪-60﹪.2、术前采用不掉纤维絮的抹布清洁手术间平面和回风口格栅。
3、严格管理各内人员着装,并严格控制参观人数。
4、严格管理出入洁净区的物品和设备,按洁、污分流,各行其道。
①进入洁净部的物品应先拆除外包装。
②进入洁净手术部的设备应用浸有消毒液的抹布擦拭。
③无菌物品由CDDS转运至洁净手术部无菌物品存储间,并由专人管理。
④术后的污物由专用的污物通道进入回收处,污物物品严格按国家有关规定分类处理。
5、术中各区域的门应时刻处于关闭状态,不可同时打开出入门,保持手术中的正压。
6、手术结束,清洁、消毒工作完成后,需让洁净空调系统运行一段时间再关闭。
①Ⅰ-Ⅱ级用房的工作时间为清洁、消毒完成后20分钟。
②Ⅲ-Ⅳ级用房的工作时间为清洁、消毒完成后30分钟.③负压手术间每次手术结束后,应当让负压持续运转15分钟再进行清洁擦拭,清洁工作完成后达到自净时间再关闭洁净空调系统。
7、每周彻底清洁回风口过滤网及格栅。
8、发现任何异常情况,应及时向总务科汇报。
修订日期:2012-094。
洁净手术室使用及使用管理
洁净手术室使用及使用管理摘要】目的:介绍我院洁净手术室的布局、使用及管理。
方法:规范化使用空调净化系统,严格人流、物流、清洁卫生的管理。
结果:洁净手术室每月检测都通过了国家卫生标准,对提高手术成功率,降低术后感染率起到了重要作用。
【关键词】洁净手术室;使用;管理【中图分类号】R197.322【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2010)07-0251-01洁净手术室是对进入手术室的空气通过初、中、高效过滤器过滤,以控制室内的尘埃含量,具有除去99.97%直径0.3μm以上粒子的能力,使恒温、恒湿、恒压,洁净的空气呈流线流入室内,以等速流出房间后流出,使室内的空气有一定的生物洁净度,为患者提供一个洁净的手术环境。
我院2007年4月7日启用洁净手术部,共有手术间22间,其中百级4间、千级5间、万级7间,三十万级6间,平均日手术量40~80台。
现将使用及管理方法介绍如下。
1严格手术室管理流程1.1手术室有四个通道,即病人通道、工作人员通道、污物运输通道、洁物运输通道。
医务人员、患者以及洁净物品作为洁净流线通过洁净走廊进入手术室,术后器械、敷料、垃圾等作为污物流线通过外走廊到污物通道,严格隔离,洁污分流,避免交叉感染。
1.2为保证洁净手术部空气的洁净度,划分为无菌、急诊和感染手术间,感染手术间为负压手术间,有侧门、缓冲间、术后器械处理间,以便隔离和消毒。
2严格控制人流、物流,保持手术间的相对密闭状态2.1严格控制人流,医务人员的衣服上或多或少带有致病微生物,进入手术室的人员越多室内空气污染就越严重.据统计有30%术后感染是手术室空气中的细菌直接落入所至,而最大的污染源是人,(一个人每分钟直接落到空气中的细菌约为1000个).所以必须严格控制人员的进入,每天按手术通知单上名单进入手术室,每台手术参观人员不超过2人,开展特殊手术或集体教学时通过录像系统转播到示教室进行观摩学习,外来参观需提前与医务处联系,由医务处通知手术室发放参观证,方可进入.参观者按要求着装,在指定区域内活动,更不能从污染手术间进入到无菌手术间,特殊感染手术拒绝参观。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度洁净手术室是医院中非常关键的部分,其管理制度能够有效地确保手术室的卫生安全,维护患者的利益,以下是洁净手术室管理制度。
一、手术室内的基本原则1. 手术室是严格控制“吸入”数量的空间。
在任何情况下,必须控制“异物”的数量,以使环境尽可能纯净。
2. 个人卫生必须得到特别妥善保管。
切勿离开手术室,必须将乘坐的座位靠在船体上,确保干燥,以保持干净。
3. 手术室必须始终保持绝对干燥和清洁。
不可使用可带进死亡生物的湿润过程。
4. 如果需要打开手术室的门,则必须因清洁程序而“温和”打开,并且只有在真正需要进入手术室的情况下才能打开。
5. 为了确保环境干燥,所有门必须紧闭,并在手术室的所有门窗上使用“空气过滤网”,以便筛选空气中的死亡生物颗粒。
二、洁净手术室的管理洁净手术室的管理应遵循以下原则:1. 手术室如没有手术要进行,必须保持“密闭状态”,确保环境干净、干燥、无微生物。
2. 手术室应按照特定的环境恢复时间表制定计划。
3. 手术室应每天进行普通的消毒和清洁,每月进行专业的消毒和清洁,并记录清洁日志。
4. 手术室设备和用品必须经过严格的清洁和消毒程序,并进行记录。
5. 手术室工作人员必须培训,以确保他们能够满足手术室管理的需求。
6. 手术室必须通过所有必要的检查,不仅确保耗材质量高并且不具有微生物污染,同时必须保证工作人员的卫生状况。
三、手术室的清洁程序1. 护士必须经过特定的培训,以保证他们能够正确并有效地清洁手术室。
2. 手术室必须在手术后进行清洁,并确保环境恢复时间表得到满足。
3. 清洁必须按照特定的次序进行。
首先必须清洁光源和灯具,然后清洁台面和墙壁,最后清洁地板和墙面。
4. 手术室里的纱布等物品必须在清洁和消毒之后才能使用。
5. 手术室在消毒和清洁的过程中,必须确保手术室本身不能更换病原微生物,因此必须采取措施,进行物品的消毒和清洁。
6. 分离患者和消毒区域,以防止手术室污染。
四、手术室环境的监测1. 手术室内必须安装空气过滤器,以便对空气中的死亡微生物进行过滤。
洁净手术室的管理方法
洁净手术室的管理方法1 认真遵循清洁净手术室标准要想管理好清洁净手术室,基本是要认真遵循相关标准。
一般来说,清洁净手术室要求布置简单、安全、洁净,并达到无菌要求,建设和使用要符合国家有关规定。
国家规定的清洁净手术室指标主要有风流、空气、地面、家具等等,具体来说就是风流方面,要求清洁净洁室中空气换气要协调按照时间要求;地面方面,要求地面完全干净、无异物,平整度要求定期测定;家具方面,要求家具布局需要合理,家具表面要求无杂物,表面要求经常清洁消毒。
2 制定详细的日常清洁净管理制度如果要有效地管理清洁净手术室,就要制定一套详细的日常清洁净管理制度,制定的制度要把管理的每一个环节都要纳入其中,从而保证任务的顺利进行和有效的执行。
要从全面的整体角度去思考,保证细节的,从而避免大的问题发生。
3 建立完善的人员管理制度主管清洁净手术室的管理,一定是要有一套完善的人员管理制度。
首先要确定好净手术室内人员资质要求,然后给每一个工作人员制定具体的工作任务;在制定完工作任务后,要对其进行定期的考核,做到任何一个环节出现问题都能及时发现,从而保证手术室管理的有效性和安全性。
4 加强防范性措施清洁净手术室的有效管理,一定是要格外注重安全防范的问题,存在生产安全、操作安全和环境安全等三大安全问题。
要建立一套完善的防范体系,定期对手术室进行安全检查,如果发现有安全隐患要及时采取措施尽快消除,从而保证清洁净手术室的正常使用。
综上所述,要想有效地管理清洁净手术室,就要建立严格的管理制度,认真遵循清洁净手术室标准,制定详细的日常清洁净管理制度,建立完善的人员管理制度和加强防范性措施,从而确保清洁净手术室的正常运营,确保患者和有关人员的健康安全。
洁净手术室管理与使用
洁净手术室管理与使用摘要】洁净手术室能够降低手术切口感染率,保证手术安全,改善医、护、患的手术环境,提高了舒适度。
但是不管设备有多先进,都需要有效管理,然后才能提高其有效和持续使用。
严格人流管理是其重要方面,能够降低进出人员对手术室的影响。
同时加强对运送工人、物流、内外推车等管理也是重中之重。
提高对上述人员及流程管理,是洁净手术室正常运行的保证,从根本上控制了手术室院内感染的传播途径。
【关键词】洁净手术室层流系统管理使用我院于2008年开始启用新层流手术室,所有手术间和附属用房全部采用层流通风系统。
医院改建的洁净手术室采用垂直送风,外界空气通过初效、中效、高效三层过滤网和静压箱的均流、均压作用从顶棚把洁净空气送到手术间,污染空气平推由四周回风口出去,由于这种过滤通风方式送风量大,因此对保持手术室内的空气无菌环境最为理想各项指标均达到洁净手术室的标准要求,降低了手术切口感染率,保证了手术安全,改善了医、护、患的手术环境,提高了舒适度。
但是无论设备再先进,还会有微粒及微生物进入到手术室,以下是通过这3年使用层流手术室总结的一些经验,现介绍如下:1 严格人流管理⑴医务人员的管理①严格控制人员进出:除参加手术的医务人员和有关人员外,对进入手术室的人员与手术通知单上的参加手术人员进行核对登记,由专人统一发放更衣柜钥匙和拖鞋。
其他无关人员禁止入内,包括患者亲友。
参观手术人数严格控制,不得随便走动和互串手术间。
医务人员的衣物上或多或少带有致病微生物,进入手术室的人越多室内的空气污染就越严重。
因此必须严格控制人员的进入。
②严格更衣、更鞋制度,手术室人员必须更换手术室专用的洗手衣、裤、口罩、帽子、鞋,并脱袜等。
贴身内衣袖、头发不得外露,口罩应遮住口鼻。
我院刷手服除了洗衣房初步清洗消毒外,还把所有刷手服送到供应室再次高压灭菌。
刷手服每人每天更换。
手术期间手术室的门应关闭,手术中保持电动门处于关闭状态,尽量减少开关次数,严禁开门手术。
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空气洁净度级别 手术区
100级 1,000级 10,000级
周边区
0.4个 1.5个 4 个
周边区
1000级 10,000级 100,000级
300,000级
《医院洁净手术部建筑技术规范》
洁净手术室主要技术指标
以 II 级洁净手术室为例:
最小静压差 与相邻低级别洁净室 + 8 Pa
净化空气处理系统
各级空气过滤器的关系与更换
粗效过滤器保护中效过滤器 中效过滤器保护高效过滤器 均为一次性抛弃型,使用寿命: 粗效 3~5月;中效 8~12月
过滤器应由专业人员更换
净化空气处理系统
回风口过滤器的清洁
洁净辅助用房回风口安装有金属网粗效过滤器
金属网粗效过滤器为永久型
金属网粗效过滤器应由专人每周清洗一次
目的:预防术后感染,提高手术成功率。
洁净手术部
洁净手术部定义:
洁净手术部是由洁净手术室、洁净辅助用房 和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。
洁净手术部与传统手术室的区别
传统手术室
没有建立科学的物流路线
洁净手术部
布局、流程 空气处理
严格的分区,科学的流程
传统的消毒方法,效果短 暂,副作用大
净化空调,保证手术全过 程空气的洁净状态
在自动门运行范围内,严禁堆放杂物
如果需要调整运行时间与速度,应由专业人员操作 定期维护保养,上润滑油,紧固易松件等 如果发现在通电的状态下自动门无法关闭或出现其 他异常情况,请立即关闭门的电源开关,通知维修 人员检查维修
手术室中央控制面板
时钟显示 计时钟显示
空调温湿度显示
控制屏
照明开关 空气净化系统开关
中心区保护: 保证手术病人处于受影响最小的区域 动态控制: 使室内空气始终处于最佳状态
三、洁净手术室设施的操作与维护
净化送风天花板
阻尼散射网维护
2000目高密度聚酯网层 如纱网受到严重污染, 或受到人为损坏,应由 专业维修人员处理
手术室地板胶
地板胶维护
术后及时用洗涤剂清洁地面,祛除有色药品污迹
不要在地面上拖行重物或粗糙锐利的物品 定期全面清洁保养地板胶,1次 /1~2个月
(推车、坐凳的黑色胶轮,如较长时间固定放臵在地板胶上, 会导致地板胶变色,建议:将黑色橡胶轮更换为白色塑胶轮)
手术室墙面涂料
墙面维护
推车时注意勿碰撞墙面 术后及时清洁墙面上的血液或其他药品污迹 如墙面受到重力或利器的作用而损伤,请通知 专业维修人员修复
洁净通道
消毒室 病人 医生 预麻室 刷 手 间
OR
OR
OR
无菌物品通道
无菌物品
污染物品
洁净手术部建设基本要素
2、符合洁净要求的建筑装饰
不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁、 符合防火要求;
手术室照片:装饰
墙面:进口电解钢板结构 进口抗菌防裂涂料
地面:进口PVC地板胶
洁净手术部建设基本要素
3、功能齐全的装备配臵
指需要在手术室内部进行建筑装配、安装的设施
《医院洁净手术部建筑技术规范》
洁净手术室基本装备
(每间)
装备名称
无影灯 手术台 计时器 免提对讲电话 观片灯(嵌入式)
最低配置数量
1 套 1 台 1 只 1 部 3 联/ 小型 4 联/ 中型 6 联/ 大型
装备名称
医用气源装置 麻醉气体排放装置 输液导轨或吊钩4个 记录板 药品柜(嵌入式) 器械柜 麻醉柜
洁净手术部建设基本要素
1、科学合理的平面布局
基本原则: 功能流程合理,洁污流程分明并便于疏散。
洁净手术部分区
洁净区
洁净手术室、洁净走廊、无菌敷料室等洁净辅助用房
非洁净区
清洁区:更衣室、办公室、值班室、打包室
等辅助用房
污染区:污物走廊、清洗消毒室 自然区:电梯厅、家属等候室
人、物流程(示意图)
开启多功能控制面板上的麻醉
废气排放开关,系统即启动
手术完毕及时关闭麻醉废气排放开关
(麻醉废气排放系统是负压抽吸设备,长时间开泵
不仅消耗电能, 还会缩短泵机的使用寿命)
净化空气处理系统
高效过滤器的更换
高效过滤器使用寿命: 3 ~ 5年(视外界环境与维护情况)
空气净化处理系统内有压差感应报警装臵 当高效过滤器需要更换时,控制面板上会发出 声光报警提示,请及时与专业人员联系更换
《医院洁净手术部建筑技术规范》
废弃
洁净手术部流程
打包或消毒处理
术后污物
供 应 室
无菌 物品
一次性物 品及药品 脱包
专用通道
无菌物品 暂存
一次性物 品及药品 贮存间 刷手 预麻 更衣 复苏
二次换鞋 浴厕 换鞋
换车
手术病人
医护人员
洁净手术部通道形式
单通道——洁净走廊
应具备污物就地消毒和包装的条件,污物 经初步消毒处理运离洁净区
OR
消毒室
OR
OR
消毒室
洁净通道
共用通道 麻 醉 准 备
消毒室 消毒室
病人、医生 无菌物品
护 士 站
OR
OR
OR
双通道形式示意图
双通道
污物
清洗消毒室 药 品 室 无 菌 室
污物通道
OR
洁净通道
刷 手 间
OR
病人 医生 无菌物品 护 士 站 麻 醉 准 备
OR
OR
OR
污物通道
多通道形式示意图
多通道
手术室门、分区隔断门必须经常保持关闭状态
严禁开门进行手术
手术室温湿度控制
控制标准:温度 22—25 ℃ 湿度 40—60%
温湿度过高:医护人员身体发菌量高,感觉不适 温度过低:病人发生低温机能性障碍 湿度过低:病人手术切口失水,不利于愈合 温度调节时要注意,应逐步调节,每次调节2~3℃, 直至达到要求温度(湿度不需调整)
麻醉废气排放开关
高效过滤器报警
医用气体报警 免提电话系统
手术室中央控制面板
操作与维护方法
触摸式开关,轻触按键 应指定专人操作、调控 背面维修型,故障由专业维修人员处理
医用气体终端
医用气体终端是医疗气体 管道的输出口
手术室设臵两套医气终端: 藏墙式 吊塔式
医用气体终端
特点与操作方法
四、洁净手术部的管理要求
控制微粒污染的主要途径
1、阻止室外的污染侵入室内
净化处理进入室内的空气(净化空调系统) 保持室内的正压状态(风压+手术室气密封状态)
2、迅速有效地排除室内已发生的污染 (室内的气流组织)
3、控制污染源,减少污染发生量
净化进入室内的人与物(物品消毒灭菌、人员更衣) 处理已发生污染的设备物品(专用通道、室内物品消毒)
注意事项
拔出插头时,应握住插头及其连接部件,防止脱手落地,
造成部件损坏
不得随意拆卸气体终端,严禁在带压情况下拆卸! 如发现气体终端有气体外泄,应及时通知专业维修人员, 无压力的情况下检修 气体终端禁油,以防意外
麻醉废气排放系统
麻醉废气排放终端
麻醉废气排放泵
麻醉废气排放系统
操作方法与注意事项
换气次数
温度 相对湿度
30 ~ 36 次 / h
22 ~ 25 ℃ 40 ~ 60 % RM
最小新风量
噪声 最低照度
6 次 / h
≤ ≥ 50 dB(A) 350 lx(勒克斯)
二、洁净手术部建设的基本要素
洁净手术部建设的基本理念
动态控制:控制贯穿于手术自始至终的全过程 整体控制: 有完整的控制区域——洁净手术部; 装饰材料及配套设施必须符合洁净要求; 洁净必须建立在满足功能要求的基础之上。
气密封自动门
特点与开启方式
微电脑控制 气密封效果 开门方式:
感应
电动
手动
气密封自动门
自动门安全系统
红外线安全系统 红外线遥感系统感应到人体信号后立即动作 自动延时关闭功能
开启后会停留 7~10秒然后自动关闭
气密封自动门
维护方法
通电时采用感应或电动开关开门,勿用手强行拉门
洁净手术部管理与维护
医学工程科 郭 赤
李 双
一、定义及建设规范 二、基本组成 三、设施操作与维护
四、管理要求
五、常见问题
一、定义及建设规范
手术室建设的发展历史
第一代手术室
自然环境下进行手术,没有采用防止空气污染和
接触污染的措施,手术感染率高。
第二代手术室
专门建造、非封闭建筑的手术室,有供暖、通风
《医院洁净手术部建筑技术规范》
洁净手术室分级
等级
Ⅰ
手术室名称
特别洁净
适用手术提示
关节臵换,器官移植,脑、心脏及
眼科手术中的无菌手术
Ⅱ
标准洁净
胸、整形、泌尿、肝胆胰、骨外及 取卵移植和普外科的一类无菌手术
III
一般洁净
普外(除一类手术),妇产科等手术
Ⅳ
准洁净
肛肠外科及污染类等手术
《医院洁净手术部建筑技术规范》
洁净手术部的管理
分区管理
严格区分洁净区与非洁净区,加强对洁净区的保护 运送病人的内、外平车必须严格分区使用 医护人员在卫生通过区更鞋、更衣后进入洁净区
医护人员因故离开手术部,返回时应重新更鞋、更衣