苯扎氯胺对体外培养的人角膜上皮细胞毒性作用的研究
苯扎氯铵消毒剂的抗菌性能研究
广东化工2019年第15期·36·第46卷总第401期苯扎氯铵消毒剂的抗菌性能研究钟瑜，林少婷，覃芳敏，朱小娜，张阳(广州中科检测技术服务有限公司，广东广州510650)Study on Antimicrobial Properties of Benzyl Chloride DisinfectantZhong Yu,Lin Shaoting,Qin Fangmin,Zhu Xiaona,Zhang Yang(Guangzhou CAS Test Technical Services Co.,Ltd.,Guangzhou510650,China)Abstract:Objective To explore the difference in antibacterial properties of different formulations of benzalkonium chloride disinfectant.Methods Seven kinds of benzalkonium chloride disinfectants were used as the research objects.The broth dilution method was used to test the antimicrobial activity of five tested bacteria, and the minimum bacteriostatic concentration and the minimum bactericidal concentration of each kind of benzalkonium chloride disinfectant were determined. Results The antibacterial effect of C12-BAC in the disinfectant of benzalkonium chloride is the best.And the compound disinfectant of benzalkonium chloride had the best antimicrobial effect with the total content of C12-BAC and C14-BAC not less than70%.Keywords:Benzalkonium chloride disinfectant；antibacterial test；minimum inhibitory concentration；minimum bactericidal concentration苯扎氯铵，是一种季铵盐类阳离子表面活性剂，由正烷基取代的二甲基苄基氯化铵([C6H5CH2N(CH3)2R]Cl)的同系物组成，其中最常用也是最主要的成分为十二烷基二甲基苄基氯化铵、十四烷基二甲基苄基氯化铵和十六烷基二甲基苄基氯化铵。
抗青光眼药物中防腐剂苯扎氯铵对患者眼压及眼表影响的Meta分析
-临床研究-抗青光眼药物中防腐剂苯扎氯铵对患者眼压及眼表影响的Mett分析刘丽玲吴开力余敏斌中山大学中山眼科中心中山大学眼科学国家重点实验室，广州510060通信作者：余敏斌,Emaii:yuminbin@【摘要】目的采用二次文献分析法评估含苯扎氯铵(BAK)的抗青光眼药物应用后对眼压和眼表组织的影响(方法通过PubMed)EMbase)Cochrane Library数据库检索2000年1月1日至2016年12月31日采用抗青光眼药物治疗青光眼的相关文献,筛选局部用含与不含BAK的抗青光眼滴眼液对18岁及以上的多种类型青光眼及高眼压症患者眼压和眼表疾病观察的随机对照试验(RCT)文献(采用Excel表格统计相关数据，采用Cochrane系统对纳入的文献质量进行评价，用RevMan5.3和Comprehensive Meta Analysis V3(CMA)统计学软件进行Me#分析(结果最终筛选出符合标准的RCT文献13篇(Meta分析结果显示，含与不含BAK的抗青光眼滴眼液均能有效降低眼压,2类滴眼液的降眼压幅度差异无统计学意义(SMD：-0.00,95%CI：-0.063~0.063,&=0.99,尸=0%)。
随访期内药物不良反应主要为结膜充血、角膜炎和干眼(2类滴眼液发生结膜充血、角膜炎和干眼的合并效应值差异均无统计学意义(0(=1・163,95%CI：0.896-1.509,&=0.257,I2=51.6%；0(=1.15,95%CI：0.76〜1.76,P=0.50,I2=0%；0(=1.13,95%CI：0.79〜1.61,&二0.51,I2=40%)(结论抗青光眼滴眼液中的BAK对患者的降眼压效果无明显影响，短期内也不增加眼表组织的不良反应发生率(【关键词】苯扎氯铵；抗青光眼药物；Meta分析；眼压；眼表DOI：10.3760/115989-20200917-00650Influence of benzalkonium chloride in anti-glaucoma medications on intraocular pressure and ocular surface:a Meta-analysisLiu Liling,/+Kaili,Yu MinbinState Key Laboratory of Ophthalmology,Zhongshan Ophthalmic Center,Sun Yat-sen University,Guangzhou510060,ChinaCorrespooding authos：Yu Minbii,Emaii:yuminbin@Abstract Objective To eveluata the influence of benzalkonium chloride(BAK)in anti-glaucemamedicetion on intraoculae pressure and oculae surface.Methods A Meta-analysis was performed.The literatureabouaanai-loaucomamedicaaionypuboiyhed in PubMed,EMbaye,CochaaneLibaaasfaom Januaas1,2000aoDecembea31,2016were cemprehensively searched to identify eligible studies.Randomized centrolled trials(RCT)forintraocular pressure and oculae surfacc disease in anti-glauccma eye drops with oe without BAK in verious types ofglauccma oe oculae hypertension patients aged>18years were ccllected.EXCEL tables were used to ccunt the releventdata and Cochrane collaboration's tod was used to assess the risk of bias system and to eveluata the quality of studies.RevMan5.3and Comprehensive Meta Analysis(CMA)V3were used to perform the Meta-analysis of all RCT.Results Thirteen RCTs were inccrporated.With BAK oe without BAK,anti-glauccma eye drops cculd efficienyydecrease intraoculae pressure,meanwhile this ccmparison had no significant difference(SMD:-0.00,95%CI:-0.063-0.063,P=0.99,I2=0%).Adverse eventr including ccnjunctivee hyperemia,de eye and keratitis betweenthe too groups were analyzed.During the follow-up period,ccnjunctivet hyperemia,de eye and keratitis were the mainadverse reactions.A random effect modd was used S s ccnjunctivet hyperemia Meta-analysis,and the fixed effectmodd was used foe de eye and keratitis Meta-analysis.The ccmbined effect velues of ccnjunctivet hyperemia,keratitisand de eye were0(=1.163,95%CI：0.896-1.509,P=0.257,I2=51.6%；0(=1.15,95%CI：0.76-1.76,P=0.50,I2=0%；0(=1.13,95%CI：0.79-1.61,P=0.51,I2=40%.Systematic ccmparison resuh showed that therewere no statistically significant differences in the three adverse reactions between the two groups(all at P〉0.05).Conclusions This Meta-analysis indicates that the reduction in intraoculae pressure achieved by BAK-free eye dropsis equivelent to the effect of eye drops with BAK,and the shoot term use of eye drops with BAK doesn't change theincidence of conjunctival hyperemia,keratitis and dry eye.Key words Benzalkonium chloride;Anti-glauccma medicction；Meta-analysis；Intraoculae pressure；Oculae surfaccDOI:10.3760/115989-20200917-00650青光眼为不可逆的致盲疾病,主要表现为眼压升高及视功能损害。
角膜缘干细胞体外培养的研究进展
角膜缘干细胞体外培养的研究进展周瑛;高晓唯【摘要】角膜缘干细胞是位于角膜缘Vogt栅栏区的一种成体单能干细胞,其可通过自我更新以补充角膜上皮的损伤修复,在维持正常角膜上皮完整性、角膜透明度以及维持正常视力中发挥着重要作用.各种原因造成的角膜缘干细胞缺失将导致患者角膜混浊、眼表血管化,最终失明,目前治疗相关疾病的主要方法为体外培养角膜缘干细胞后再行移植治疗,其中如何高效地体外扩增角膜缘干细胞成为治疗成功与否的关键,本文就角膜缘干细胞定位、获取方法以及体外扩增方式等进行综述.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2018(018)009【总页数】4页(P1612-1615)【关键词】角膜缘干细胞;三维细胞培养;体外扩增【作者】周瑛;高晓唯【作者单位】830000 中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,新疆医科大学临床医学院;830000 中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,中国人民解放军第四七四医院眼科;830000 中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,中国人民解放军第四七四医院眼科【正文语种】中文0引言角膜的正常结构和功能的维持依赖于角膜缘干细胞的不断增殖、分化和移行，角膜缘干细胞一旦受到损伤，如化学烧伤、热损伤等会引起部分或完全的角膜缘干细胞缺失，角膜上皮的自我更新能力随之下降，从而导致结膜上皮和新生血管向角膜生长、角膜慢性炎症以及纤维组织内生等病理改变[1]，临床可表现为角膜上皮的反复缺失、角膜结膜化和血管化等症状，最终导致角膜失去透明性和屈光功能。
角膜缘干细胞缺失是导致角膜混浊以及各类角膜移植手术失败的主要原因，临床主要采用角膜缘干细胞移植的方法治疗角膜缘干细胞缺失，近些年研究人员对角膜缘干细胞的体外培养、鉴定、移植技术等方面做了大量研究，其中如何高效体外扩增角膜缘干细胞成为研究的重点与焦点，本文就角膜缘干细胞定位、获取方法以及体外扩增方式等进行综述。
1角膜缘干细胞的定位及培养1.1角膜缘干细胞定位角膜缘为透明角膜与不透明巩膜的移行区，宽约1.5～2.0mm，从解剖学上看，其前界位于连接角膜前、后弹力层止端的平面，后界位于经房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面。
干眼症发病机制及其治疗、护理手段的研究进展
干眼症发病机制及其治疗、护理手段的研究进展马华贞;孙廷励【摘要】干眼症是一种与泪液和眼表相关的多诱因疾病，主要表现为眼部不适、视力模糊和泪膜的不稳定。
该疾病发病机制复杂，且起始病因甚多，均能造成眼表面病理及生理改变。
尽管干眼症的临床表现大相径庭，但其生理和病理上的变化有着共通的规律。
其中，炎性反应是干眼症最主要的发病机制之一，而细胞凋亡机制、性激素等伴随其中。
干眼症治疗的主流手段是采用泪液替代品或润滑眼药水，而最理想的治疗方案却是对因治疗而非单纯的改善临床症状。
国内外学者在阐明干眼症病理生理变化特点、发病机制、治疗手段(包括药物、中医和手术治疗)以及护理知道等方面已开展了大量工作，但目前并无统一的治疗方案标准。
本研究旨在对干眼症的病理生理变化、发病机制、治疗方法和护理手段做一详尽综述。
%Dry eye is a multi-factorial disease related with tear and ocular surface that results in discomfort, visual disturbance and tear film instability. Many factors contribute to dry eye which cause pathophysiological changes of the ocular surface. Whatever the clinical situation of dry eye is different, the disease shows the similar pathophysiological progress. Inflammation is the key mechanism and the other factors such as apoptosis, hormonal regulation are involved in dry eye pathogenesis. The main approach to the treatment of dry eye is providing lubricating eye drops or tear sub-stitute. The newer treatment approach is to target the underlying cause of dry eye instead of conventional symptomatic relief. Although recent research has made progress in elucidating dry eye pathophysiology, pathogenesis and treatment, there are no uniform diagnostic criteria. This paper presents areview about the pathophysiology, etiopathogenesis, treatment and nursing of the dry eye.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2014(000)019【总页数】4页(P159-162)【关键词】病理生理学;发病机制;炎性反应;治疗;护理【作者】马华贞;孙廷励【作者单位】广西壮族自治区柳州市工人医院眼科，广西柳州 545005;广西壮族自治区柳州市人民医院眼科，广西柳州 545006【正文语种】中文【中图分类】R776干眼症是多因素（包括外环境）作用下导致的眼表疾病，主要特征多为眼表部位不适甚至潜在性的损伤、视力的下降，以及伴随着渗透压升高和炎性反应现象的泪膜不稳定等[1]，临床上多见以眼部异物感或干涩感、眼红怕光、视力波动甚至模糊为主诉求，干眼症严重者可致失明。
聚季铵盐-1和苯扎氯铵在眼用制剂中的应用研究进展
聚季 铵 盐 ． １ （ Ｐ ｏ ｌ ｙ ｑ ｕ ａ ｔ ｅ ｍｉ ｕ ｍ． １ ，Ｐ Ｑ 一 １ ） ， 又 名 泊
利 氯铵 ， 是美 国 Ａ ｌ ｃ ｏ ｎ开发 的一 种新 型 抑菌 剂 ， 商 品
名为 Ｐ Ｏ Ｌ Ｙ Ｑ Ｕ Ａ Ｄ。Ｐ Ｑ ． １于 ２ ０世 纪 ９ ０年 代 初 期用
Ｂ Ａ Ｃ经过多年的临床应用 。 其用量范围 已经 比
较确定 ， 大部分产 品均在 Ｏ ． ０ ０ ４ ％一 ０ ． ０ ２ ％之 间 ， 而极 个别 Ｂ Ａ Ｃ浓度 过高 的产 品 （ 例如 盐 酸地 匹福林滴 眼 液） 已经撤 市 。而 Ｐ Ｑ ． １由于上 市 产 品不 多 ， 绝 大 多
于隐形 眼镜 护理液 。 后 用作 眼用制 剂 的抑菌剂 ， 其 常 用 浓 度为 ０ ． ０ ０ １ ％＿ ３ ］ 。Ｐ Ｑ 一 １ 被 认 为是 毒 性 较 小 、 效 果 较好 的新 一代 眼用 制剂抑 菌剂 。 由于其应 用较 晚 ， 目前 市面上 只有 少数 眼用制 剂 品种在 使用 ， 例如 Ｉ ｚ —
１ ２种 抑菌 剂在 眼用 制剂 中的常 用浓 度
制剂 ． 其安 全性是 最重 要 的质量 属性 之一 。抑菌 剂 ，
又被 称为 防腐剂 ， 大 部分 眼用制 剂 中都含有 抑菌 剂 ，
在 目前 国内外 市售 的眼用 制剂 中 ， Ｂ Ａ Ｃ和 Ｐ Ｑ － １
的常用浓 度如 表 １所示 。
・
药学进展 ・
聚季 铵 盐． １和 苯 扎 氯 铵 在 眼 用 制 剂 中 的应 用 研 究 进 展
李 宁 ， 陈松 杰 ， 陈彦 纯 ， 杨 伦 ， 王永峰 ＇ （ １ ． 珠海津之敦医药科技 有限 公司， 广东 珠海５ １ ９ ０ ８ ５ ； ２ ． 吉林大学珠 海学院 化学与 药学
苯扎氯铵1227
苯扎氯铵(1227杀菌剂)百科名片苯扎氯铵是一种阳离子表面活性剂，属非氧化性杀菌剂，具有广谱、高效的杀菌灭藻能力，能有效地控制水中菌藻繁殖和粘泥生长，并具有良好的粘泥剥离作用和一定的分散、渗透作用，同时具有一定的去油、除臭能力和缓蚀作用。
目录基本信息药理作用适应症用法用量注意事项禁用慎用不良反应使用方法基本信息药理作用适应症用法用量注意事项禁用慎用不良反应使用方法•相互作用•禁忌•相关研究•贴剂制品•片剂制剂展开编辑本段基本信息通用名称：苯扎氯铵苯扎氯铵英文名称：Benzalkonium Chloride 中文别名：洁尔灭英文别名：Benzaltex、Pharmatex苯扎氯铵结构式编辑本段药理作用本品为阳离子表面活性剂类广谱杀菌剂，能改变细菌胞浆膜通透性，使菌体胞浆苯扎氯铵贴物质外渗，阻碍其代谢而起杀灭作用，对革兰阳性细菌作用较强，对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效。
能与蛋白质迅速结合，遇有血、棉花、纤维素和有机物存在，作用显著降低。
0.1%以下浓度对皮肤无刺激性。
本品为无色或淡黄色的澄明液体；臭芳香；味极苦．振摇时能产生大量泡沫。
编辑本段适应症用于手术前皮肤消毒、粘膜和伤口消毒，手术器械消毒。
苯扎氯铵(洁尔灭)、苯扎溴铵(新洁尔灭)作为消毒剂广泛使用。
能改变细菌胞浆菌必净乳膏(主要成分苯扎氯铵)膜通透性，使菌体物质外渗，阻碍其代谢而起杀灭作用。
对革兰氏阳性细菌作用较强，对绿脓杆菌、抗酸杆菌细菌芽孢无效。
适用于手术前皮肤消毒，粘膜和伤口消毒，手术器械消毒。
编辑本段用法用量创面消毒用0.01％溶液，皮肤及粘膜消毒用0.1％溶液，手术前洗手用0.05—0.1％溶液含苯扎氯铵的消毒剂浸泡5分钟；手术器械消毒用0.1％溶液煮沸15分钟，再浸泡30分钟；0.005％以下溶液作膀胱和尿道灌洗；0.0025％溶液作膀胱保留液。
禁止与肥皂及盐类消毒药合用。
不宜用于膀胱镜，眼科器械及合成橡胶制品的消毒。
水溶液不得贮存于聚乙烯瓶内，避免与其所含增塑剂起反应，使药效消失。
人工泪液在预防抗青光眼药物所致干眼症中的应用效果研究
的肺炎支原体肺炎等。
本研究中两组患儿均患有细菌性肺炎或肺炎支原体肺炎。
大环内酯类抗生素是临床上治疗小儿细菌性肺炎或小儿肺炎支原体肺炎的常用药。
本研究的结果显示，治疗后，阿奇霉素组患儿临床症状和体征消失的时间及疗效均优于红霉素组患儿。
这说明，用阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果优于用红霉素治疗此病的效果。
红霉素和阿奇霉素均属于大环内酯类抗生素，二者的抗菌谱基本相同。
与红霉素相比，阿奇霉素的半衰期更长，每天只需用药一次，且其抗菌作用更强，引起的不良反应更少[6]。
另外，红霉素在临床上应用的时间较长，对其耐药的病原菌较多，因此其抗菌效果有限。
综上所述，用奇霉素治疗小儿肺炎能有效地缩短患儿临床症状和体征消失的时间，提高其疗效，缓解其病情。
参考文献[1] 弓育梅,李健,梅鹏.阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(21):1256-1257. [2] 吴颜昆,刘庆敏,麻相伟.葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究[J].国际中医中药杂志,2017,39(2):124-127.[3] 张军,封其华.参附注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及机制[J].西安交通大学学报(医学版),2019,19(6):1012-1017.[4] 马淑霞.喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清细胞因子的影响[J].中草药,2019,50(12):2945-2949. [5] 朱亦凡,杨一凡,谢雯雯,等.小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素对比小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的药物经济学评价[J].中国新药杂志,2019,26(15):1751-1752. [6] 李国萍.槐杞黄颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对免疫功能的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2019,31(2):198-200.人工泪液在预防抗青光眼药物所致干眼症中的应用效果研究张云青（长治爱尔眼科医院，山西 长治 046000）[摘要]目的：探讨并分析人工泪液在预防抗青光眼药物所致干眼症中的应用效果。
医源性干眼研究进展
０ ０５ ； １ ０ ０ ０ ８０ ） ２ ０ ０
［ 要 ］干眼 是常 见的眼 科疾 病， 摘 医源性 干 眼 成 为其 中 的特殊 类 型。 随着 眼 表 的认 识深 入 ， 多 眼科 手 许
术术 后 由于 围手术期 处 理不 当， 种滴 眼液 的不慎 应 用等 原 因导致 泪 液 的质 和 量 的异 常 可 引起 泪膜 不稳 定 各 及 眼 表 的损 害， 导致 医源 性干 眼。 本文 将 医源性 干眼 的发 生原 因、 防和 治疗作 一 简要综述 。 预 ［ 关键 词 ］医源性 干眼 ； 眼科 ； 手术
内 蒙 古 医 学杂 志 Ｉｎ ｒ ｎｏｉ Ｍｅ ０ １ 第 ４ ｎ ｅ ｇｌ ｄＪ２ １ 年 Ｍｏ ａ ３卷 第 １ ２期
１ ６３ ４
医 源 性 干 眼 研 究 进 展
刘 海兰 王云旭 ．
（ ． 蒙古 医 学院 ２ １ １内 ０ ０级 研 究生 ， 蒙古 呼 和浩特 内 ２ 通 辽市科 尔 沁 区第一人 民医院眼科 ， 蒙古 通 辽 ． 内
１ ２ 药 物 因 素 ．
１ 不 同手 术方 式对 泪膜 的影 响
目前 来 看 ， 眼科手 术 对 泪膜 的影 响 主要 包 括 两 方 面 ， 为手 术 因素， 为药物 因素 。 一 二
１ １ 手 术 因 素 ．
不 同手术 方式 对泪膜 的影 响 。青 光 眼 、 白内障 、 角膜 移植 术 、 角膜 屈 光手 术 、 视 矫 正 术 ［ 翼 状 胬 斜 引、 肉切 除术 【 等均会 引起 眼 表泪 膜 的 改 变 ， 致 医源 ６ 】 导 性 干 眼的 发生 。有 研 究 发 现 ， 人类 角膜 的神 经 大 多 走行 于上 皮 的基底 膜与 Ｂ ｗ ｎ膜之 间 ］ ｏ ｍａ 。①翼 状 胬 肉手 术 ： 较大 范 围 的 切 除结 膜组 织 导 致 粘 蛋 白分 泌量及 杯状 细 胞数 量 减 少 ， 加结 膜 植 片太 大 等 导 再 致 眼表 结构 的 破坏 ， 液 分 泌 减少 及 泪 膜 破 裂 时 间 泪 缩 短 。② 角膜屈 光 手 术 ： 术 中制 作 角膜 瓣 切 断 神 手 经减 弱对 上 皮的营 养作 用 ， 膜表 面的 规则性 下 降 ， 角 主动 瞬 目减少 ； 压 吸 附环 损 伤结 膜 杯 状 细 胞 粘 蛋 负 白分 泌量 减 少等均 影 响到角膜 上皮 的愈 合 。③ 眼 睑 手 术 ： 术切 断正 常 睑板， 手 损伤 睑板 腺导 管及 导管 开 口。④ 白内障 手 术 ： 白内 障囊 外 摘 除术 与 小 切 口的 超声 乳化 相 比， 术切 口较大 ， 泪膜及 眼表 带来 的 手 给 影响 比小 切 口的超 声 乳 化 术 要严 重 得 多 ， 后 对 泪 术 膜稳 定性 的影 响 比小 切 口的大 。⑤ 青 光 眼 手 术 ： 角 膜缘 切 口可导 致 上半 角 膜 的 去 神经 支 配 ， 引起 术 后 角膜 知觉 减退 ， 且 巨大滤过 泡影 响泪 膜分 布 ， 致 而 导 泪膜 的稳 定性 下 降 。⑥ 眼 后节 手 术 ： 口导 致 角膜 切 表 面不平 ， 引起泪液 分 布不均 ， 中刮 除角膜 上皮 影 术
不同表面麻醉剂在眼科A超检查中对角膜上皮的损伤研究
不同表面麻醉剂在眼科A超检查中对角膜上皮的损伤研究王华玲;赖江龙【摘要】AIM: To compare corneal epithelial injury by using different surface anesthetics in A ultrasound examination. n<br> METHODS: Subjects who accepted A ultrasound examination were randomly divided into three groups:5g/L tetracaine group (n=50), 20g/L lidocaine group (n=60) and 5g/L Aier Kai genome group ( n = 60 ). The patients were instructed to use the surface anesthetics three times in a five minute interval before the A ultrasound examination. Corneal epithelial injury was measured by corneal fluorescein staining. n<br> RESULTS:χ²test results showed the CSF score of three groups had significant difference (P<0. 05). The extent of damage to the cornea in the 5g/L Aier Kai genome group was significantly lower compared with the others ( P<0.05). n<br> CONCLUSION: Varying degrees of damage to the corneal epithelium caused by surface anesthetics and toxic effects of 5g/L Aier Kai genome on the corneal epithelium is minimum.%目的：对比不同表面麻醉药在眼科A超检查中对角膜上皮的损伤情况。
苯扎氯铵对角膜神经支配的影响
型［７７１。
生理状态下，泪腺、眼表以及相关的中枢神经组织这三者作为一个功能整体，通过一定的反馈机制来维持眼表的泪液分布。
角膜神经在泪液产生方面起着关键性的作用。
角膜屈光手术如激光原位角膜磨镶术，术后近半数患者出现干眼症状，研究者们推测术后引起干眼发生的主要因素是角膜知觉减退。
当角膜知觉减退时，经反射弧从角膜上传到大脑的神经冲动减少，继而由大脑系统下传到泪腺的神经冲动减少，即支配泪腺的神经释放递质减少，引起泪液分泌量减少；此外，角膜知觉减退还可导致反射性的瞬目减少，影响泪膜重建［７８１。
在本研究中，我们发现ＢＡＫ可在未明显影响泪液分泌、角膜荧光着色以及ＢＵＴ时就迅速的损伤角膜上皮表面神经末梢。
这些发现表明角膜神经对ＢＡＫ十分敏感，我们还注意到所有ＢＡＫ处理组的泪腺均未发现炎症细胞浸润，提示高浓度ＢＡＫ处理眼的泪液分泌减少并不是继发于炎症直接的诱导的泪腺功能减低。
我们将所有数据的整合后，结果提示ＢＡＫ处理组眼的泪液分泌减少可能是由于角膜神经损害所致，还需进一步的研究来确定局部应用ＢＡＫ时泪腺分泌的神经调节。
有研究者曾报道在角膜神经损伤后，角膜上皮表层细胞肿胀，表面微绒毛减少甚至消失［７９，８０１。
Ｗｉｌｓｏｎ和Ａｍｂｒｏｓｉｏ【８ｌ】还发现准分子激光原位角膜磨镶术对角膜神经如基质神经和基底下神经等造成局限性的损害，可暂时性地引起中度至重度的角膜上皮改变。
Ｒｏｓｅｎｂｅｒｇ等人报道了单纯疱疹病毒性角膜炎患者的角膜上皮表层细胞增大了【８２１，Ｈａｍｒａｈ等人【８３】发现单纯疱疹病毒性角膜炎患者的上皮表层细胞的变化与角膜基底下神经支配的改变密切相关。
而本研究中我们发现，局部应用ＢＡＫ可使角膜上皮表层细胞明显增大，虽然我们并不能排除ＢＡＫ可能直接作用于角膜上皮细胞而影响细胞的大小，但上皮细胞的改变可能也与角膜神经支配有关。
Ｓａｔｏ等人研究认为ＢＡＫ的神经损伤作用是由于其正电荷引起的【８４】。
Ｆｏｘ等人则认为是ＢＡＫ的阳离子表面活性剂特性造成了神经毒性【８５】。
苯扎氯胺对体外培养的人角膜上皮细胞毒性作用的研究
苯扎氯胺对体外培养的人角膜上皮细胞毒性作用的研究李骏;晏晓明【期刊名称】《中华实验眼科杂志》【年(卷),期】2008(026)011【摘要】目的观察滴眼液中最常用的防腐剂-苯扎氯胺(BAC)对体外培养的人角膜上皮细胞的毒性作用.方法建立人角膜上皮细胞的体外培养模型.不同质量浓度的BAC(0.1%、0.01%、0.001%、0.0001%)与细胞共同孵育,时间分别为10min、30min,2、6、24、48h.评估细胞毒性的方法 :MTT分析,光镜和扫描电镜观察细胞形态学改变.结果 0.1%BAC导致细胞立即死亡,MTT值在暴露时间为10min时显著下降(P＜0.01),30min降至最低(P＜0.01);光镜下细胞迅速脱壁.0.01%BAC在24h内导致细胞缓慢死亡,MTT值逐渐下降;扫描电镜示细胞的形态学改变为表面微绒毛脱落,细胞膜破损;0.001%～0.0001%BAC对细胞的损害出现在24h后.结论BAC对体外培养的人角膜上皮细胞具有明确的毒性作用,即使在滴眼液中含有的常规质量浓度(0.01%)及低于常规质量浓度下仍可出现.部分临床长期使用含有BAC 滴眼液患者可出现眼表问题.【总页数】4页(P814-817)【作者】李骏;晏晓明【作者单位】100034北京大学第一医院眼科;100034北京大学第一医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R988.1;R772.2【相关文献】1.肝衰竭患者血浆(血清)对体外培养肝细胞毒性作用的研究现状 [J], 程永波;王英杰2.人角膜上皮细胞体外培养的研究进展 [J], 王宇静;杨燕宁3.己烯雌酚对体外培养仓鼠生精细胞毒性作用的研究 [J], 李桂玲;孙小娜;张殿新;马爱团;钟秀会4.医用可吸收胶原缝线对体外培养的中国仓鼠卵巢细胞毒性作用的研究 [J], 梁伟光;王彭延;唐丽娜;李申德5.铝对体外培养人胚成骨细胞毒性作用的研究 [J], 黄国伟;康静;董亚利;张文治因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
聚酰胺-胺对永生化的人角膜上皮细胞的毒性
聚酰胺-胺对永生化的人角膜上皮细胞的毒性曲涛;梁娜;周绣棣;慕宏杰;魏俊花;孙考祥【期刊名称】《眼科新进展》【年(卷),期】2011(031)011【摘要】目的考察一种新型药物载体——聚酰胺-胺[ poly(amidoamine),PAMAM]对体外培养的角膜上皮细胞的毒性作用,为其在眼部药物载体的应用提供理论依据.方法建立应用于PAMAM毒性研究的角膜上皮细胞模型,通过细胞毒性分析测定不同浓度(10g· L-1、1 g·L-1、0.1g·L-1、0.01 g·L-1、0.001 g·L-1)、不同代数(G3.0、G3.5、G4.0、G4.5、G5.0)的PAMAM在共同孵育5 min、15 min、60 min对角膜上皮细胞存活率的影响并计算其IC50值.结果整代PAMAM( G3.0、G4.0、G5.0)和半代PAMAM( G3.5、G4.5)均随着代数的增大,细胞毒性增加,且在一定浓度范围内细胞毒性随着药物浓度增大、药物接触的时间延长而增加.半代PAMAM细胞毒性均低于整代.G3.0、G3.5、G4.5 PAMAM在1g·L-1及以下浓度毒性反应均为合格,G4PAMAM在0.1g·L-1浓度及以下毒性评级大部分为合格,而G5 PAMAM只在0.01 g·L-1和0.001 g·L-1下部分毒性评级合格.结论低代或半代PAMAM可能更适合作为眼部药物给药的载体,也可考虑通过结构修饰等手段降低高代PAMAM毒性.【总页数】4页(P1001-1003,1007)【作者】曲涛;梁娜;周绣棣;慕宏杰;魏俊花;孙考祥【作者单位】264005 山东省烟台市,烟台大学药学院;264005 山东省烟台市,烟台大学药学院;264005 山东省烟台市,烟台大学药学院;264005 山东省烟台市,烟台大学药学院;264005 山东省烟台市,烟台大学药学院;264005 山东省烟台市,烟台大学药学院【正文语种】中文【中图分类】R772.2【相关文献】1.聚酰胺胺超支化聚合物的细胞毒性及抗菌性能 [J], 饶发明;林希;黄维哲;吴江渝2.苯扎氯胺对体外培养的人角膜上皮细胞毒性作用的研究 [J], 李骏;晏晓明3.非病毒基因载体聚酰胺-胺型树枝状大分子-透明质酸聚合物体外细胞毒性 [J], 胡海梅;李晓琳;梁双红4.聚酰胺-胺-Fe3O4复合纳米粒子的制备及细胞毒性研究 [J], 付春华;董平轩;顾相伶;孙汉文;宋新峰;张彦聪5.乙酰化可降低聚酰胺-胺的细胞毒性****☆◆ [J], 刘鉴峰;褚丽萍;王德芝;贺欣;徐宏艳;刘金剑因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
苯扎氯铵对人Tenon囊成纤维细胞增殖的影响
苯扎氯铵对人Tenon囊成纤维细胞增殖的影响陈宇虹;孙兴怀【期刊名称】《复旦学报（医学版）》【年(卷),期】2005(32)6【摘要】目的观察苯扎氯铵对体外培养的人Tenon囊成纤维细胞的增殖的影响.方法体外培养人眼Tenon囊成纤维细胞.配制苯扎氯铵溶液,使其浓度依次为20、2～(2×10-7)μg/mL,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度的苯扎氯铵作用下细胞的增殖,并在光学显微镜下观察细胞的形态变化.结果较高浓度组(浓度≥0.2 μg/mL)的苯扎氯铵对人Tenon囊成纤维细胞存在明显的杀伤作用,20 μg/mL时细胞几乎全部死亡,A值与阴性对照相比明显减少(P＜0.01),浓度为2和0.2 μg/mL时细胞形态变化明显.较低浓度组(浓度＜0.2μg/mL),A值和细胞形态较阴性对照均没有明显变化(P＞0.05).比较不同时间下的剂量效应曲线,4和24 h没有显著差异(P＞0.05).结论苯扎氯铵0.2 μg/mL及以上浓度对体外培养的成纤维细胞具有细胞毒性,低浓度时则对细胞增殖没有明显的影响.【总页数】4页(P714-717)【作者】陈宇虹;孙兴怀【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031【正文语种】中文【中图分类】R988.1【相关文献】1.秋水仙碱对人眼Tenon囊成纤维细胞增殖及凋亡的影响 [J], 孔蕾;胡敏;华启云;张荭2.青蒿琥酯对人Tenon囊成纤维细胞增殖与凋亡的影响 [J], 陈静;陈艺;邹秀兰;邹玉平3.ILK SiRNA对TGF-β2诱导的人Tenon囊成纤维细胞增殖和凋亡的影响 [J], 王群;崔丽珺;刘思伟;康前雁4.阿昔洛韦对体外培养人眼Tenon囊成纤维细胞增殖迁移的影响 [J], 吴靖怡;吴志航;李淑婷;刘瑶5.K115对TGF-β1诱导的人Tenon囊成纤维细胞增殖和迁移的影响及其机制 [J], 樊芳;马清敏;赵智华;李科军;赵晓彬;田净净;贾志旸因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三种常用非甾体类抗炎滴眼液对人角膜上皮细胞的毒性研究
三种常用非甾体类抗炎滴眼液对人角膜上皮细胞的毒性研究曲明俐;段豪云;王瑶;王茜;周庆军【期刊名称】《中华实验眼科杂志》【年(卷),期】2015(033)007【摘要】背景双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液和溴芬酸钠滴眼液是眼科临床常用的非甾体类抗炎药（NSAIDs）,长期应用可导致人角膜上皮细胞（HCECs）的损伤,但3种滴眼液导致HCECs的损伤程度及滴眼液中添加物的细胞毒性尚不清楚. 目的评价双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液和溴芬酸钠滴眼液及其相应原料药对HCECs的毒性,明确其细胞毒性的主要来源. 方法常规培养HCECs,分别在培养液中添加1∶1、1∶2、1∶5、1∶10稀释的滴眼液或原料药,使最终质量分数分别为0.10％、0.05％、0.02％和0.01％.采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测各组药物处理后HCECs的增生率;3种滴眼液均稀释至质量浓度0.002％（1∶50）,以Transwell法检测各组药物处理后HCECs迁移率;采用乳酸脱氢酶（LDH）检测法测定各组药物处理后HCECs损伤程度.结果 3种滴眼液对HCECs的毒性作用具有剂量依赖性,差异均有统计学意义（均P=0.00）,其中双氯芬酸钠滴眼液对HCECs 增生、迁移和损伤影响最大,溴芬酸钠滴眼液对HCECs损伤程度最小,差异均有统计学意义（增生：F药物=20.25,P=0.00;迁移：F=103.43,P=0.00;损伤：F药物=164.16,P=0.00）.与滴眼液相比,原料药的细胞毒性作用普遍较小,其中普拉洛芬原料药对HCECs增生、迁移和损伤影响最小,差异均有统计学意义（增生：F药物=332.27,P=0.00;迁移：F=23.02,P=0.00;损伤：F药物=154.83,P=0.00）. 结论双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液和溴芬酸钠滴眼液中以双氯芬酸钠对角膜上皮的毒性作用最大;3种药物的细胞毒性来源是添加物本身或原料药与添加物综合作用的结果.【总页数】6页(P627-632)【作者】曲明俐;段豪云;王瑶;王茜;周庆军【作者单位】山东省眼科研究所;山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地,青岛266071【正文语种】中文【中图分类】R988.1【相关文献】1.非甾体类抗炎滴眼液与类固醇滴眼液对白内障患者术后炎症反应疗效的比较 [J], 周贤波;郑慧芬;张纪卫;王新法;毛敏杰2.老年非甾体类抗炎药溃疡与非甾体类抗炎药不良反应监测分析 [J], 季红莉3.三种常用非甾体类抗炎滴眼液对人角膜上皮细胞的毒性研究 [J], 曲明俐;段豪云;王瑶;王茜;周庆军4.非甾体类抗炎滴眼液在白内障术前应用的疗效观察 [J], 夏娣;刘颖新;赵晶;刘春艳;崔大龙5.典必殊滴眼液联合非甾体类抗炎药应用于白内障术后疗效及护理对策 [J], 李娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
青光眼用药中苯扎氯铵的安全性
青光眼用药中苯扎氯铵的安全性
汤韧;吕俊海;井春梅
【期刊名称】《中国药物警戒》
【年(卷),期】2012(009)001
【摘要】苯扎氯铵(BAK)是滴眼液中最常用的防腐剂.虽然它是一种有效的抗菌剂和抗真菌剂,但体外和体内研究均证实它对表面上皮细胞群有副作用,这在涉及长期用于慢性疾病(如青光眼)的局部用药中尤其突出.新型不含BAK的滴眼液大量上市,为需要长期治疗的患者提供了新的选择.
【总页数】3页(P62-64)
【作者】汤韧;吕俊海;井春梅
【作者单位】国家食品药品监督管理局药品评价中心,北京100045;中国中医科学院医学实验中心,北京;国家食品药品监督管理局药品评价中心,北京100045
【正文语种】中文
【中图分类】R994.1;R988.1
【相关文献】
1.抗青光眼药物中防腐剂苯扎氯铵对患者眼压及眼表影响的Meta分析 [J], 刘丽玲;吴开力;余敏斌
2.抗青光眼药物中防腐剂苯扎氯铵对患者眼压及眼表影响的Meta分析 [J], 刘丽玲;吴开力;余敏斌
3.为期5年的多中心开放式研究评估拉坦前列素作为青光眼治疗辅助用药的安全性[J], 邢咏新;Alm A;Schoenfelder J;McDermott J
4.P50和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼的疗效及安全性对比 [J], 孙重;张莹;吴作红;周和政
5.雷珠单抗联合Ahmed青光眼阀植入和小梁切除术治疗新生血管性青光眼的效果及安全性对比分析 [J], 董晓飞;刘伟;刑悦
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眼用制剂中防腐剂的研究应用进展
眼用制剂中防腐剂的研究应用进展陈曦;刘美欣【摘要】本文参考近10年来国内外相关文献,通过对比国内与欧美对于眼用制剂中防腐剂的要求,调研本院在售常用药品及院内制剂中防腐剂种类及浓度,比较目前市面上各防腐剂优缺点等,对当前眼用制剂中防腐剂的研究应用现状予以综述.以欧美最常用的苯扎氯铵(BAC)为代表性防腐剂,对其毒性研究进行详述:动物实验、分子生物细胞学及临床试验均证实了其对眼表的毒性作用,需长时间应用滴眼液的患者需严密关注.最后列举了一些以降低防腐剂眼表毒性为目的新剂型、新技术,这些技术正被广泛应用于临床中,具有良好的前景.【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2013(025)005【总页数】6页(P54-59)【关键词】眼用制剂;防腐剂;苯扎氯铵【作者】陈曦;刘美欣【作者单位】天津市眼科医院,天津,300020;天津市眼科医院,天津,300020【正文语种】中文【中图分类】R988.1眼睛为心灵的窗户，作为重要的感觉器官，在人类与外界交流的过程中发挥着直接且无可替代的作用。
由于眼睛对人类的独特功能，及其本身的脆弱、敏感性，眼科疾病的诊治、眼用制剂的研发一直是医学、药学工作者研究的重中之重。
而在眼用制剂中，防腐剂的安全性、长期接触的潜在危险以及其所带来的不良反应日益受到眼科医师和药师的重视。
本文就国内外眼用制剂中防腐剂的应用现状、长期局部应用含防腐剂滴眼剂引起的眼表改变的实验室及临床研究、现阶段应对策略及注意事项和未来新型防腐剂及眼用制剂包装发展趋势予以综述。
1 防腐剂简介1.1 防腐剂的定义防腐剂(preservatives)一般指用于抑制微生物生长和繁殖、延长物质的保存时间、抑制物质腐败的药剂。
根据使用习惯，用于固体、半固体制剂中称为防腐剂，在滴眼剂和注射剂中也称为“抑菌剂”，在食品工业中称为“保存剂”。
1.2 眼用制剂中的防腐剂《美国药典》(USP/NF)对眼用制剂中防腐剂的使用必要性有着明确的规定，其内容为“In the case of sterile articles packaged inmultiple－ dose containers，antimicrobial preservatives are added to inhibit the growth ofmicroorganisms thatmay be introduced from repeatedly with drawing individual d oses.”《中国药典》对于眼用制剂的定义，由2005年版的“直接用于眼部发挥治疗作用的制剂”，提升为2010年的“直接用于眼部发挥治疗作用的无菌制剂”。
苯扎氯铵对人角质形成细胞炎症相关基因及通路的影响
苯扎氯铵对人角质形成细胞炎症相关基因及通路的影响苏宁;周荷益;杨丽;刘娟;郑洪艳;张思华;雷芳敏;兰岚【期刊名称】《生物技术通讯》【年(卷),期】2016(027)002【摘要】目的:初步探究苯扎氯铵对人角质形成细胞炎症相关基因表达水平及信号通路的影响.方法:利用MTT实验确定苯扎氯铵安全作用浓度,并暴露人角质形成细胞,通过基因芯片技术筛选差异表达的炎症相关基因,并分析其对KEGG通路的影响.结果:与对照组比较,苯扎氯铵暴露人角质形成细胞共有7个炎症相关基因发生差异性表达,涉及4条重要通路.结论:苯扎氯铵明显改变白细胞介素家族部分基因及趋化因子的表达,并通过多个信号通路调控细胞炎症反应.【总页数】5页(P249-253)【作者】苏宁;周荷益;杨丽;刘娟;郑洪艳;张思华;雷芳敏;兰岚【作者单位】中国检验检疫科学研究院,北京100123;北京中德联合化妆品研究所有限公司,北京100123;北京中德联合化妆品研究所有限公司,北京100123;中国检验检疫科学研究院,北京100123;北京中德联合化妆品研究所有限公司,北京100123;北京中德联合化妆品研究所有限公司,北京100123;北京中德联合化妆品研究所有限公司,北京100123;北京中德联合化妆品研究所有限公司,北京100123【正文语种】中文【中图分类】Q78【相关文献】1.小檗碱和人参皂苷Rb1合用对脂肪细胞炎症因子表达和炎症信号通路的影响 [J], 张红霞;赵娟;于希忠;郭超;潘扬;尚文斌2.白及多糖对氧化损伤的人角质形成细胞JAK/STAT信号通路的影响 [J], 王刚;常明泉;杨光义;杜士明;叶方;张秀华;杨金霞3.IL-17A对人永生化角质形成细胞角蛋白17表达及STAT3信号通路的影响 [J], 卢永申;魏明4.VEGF调控肥胖小鼠棕色脂肪组织炎症反应相关基因表达及通路的研究 [J], 李思琦;芦小单;王国庆;高鸿霞5.载铜/锌蒙脱石对LPS处理后的断奶仔猪肠道完整性、炎症相关基因表达、TLR4-MyD88和TGF-β1信号通路的影响 [J], 黄靓(译);朱勇文(校)因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氯霉素眼药水对角膜上皮细胞的毒性──组织培养法研究
氯霉素眼药水对角膜上皮细胞的毒性──组织培养法研究张泺
【期刊名称】《眼科研究》
【年(卷),期】1995(13)3
【摘要】用体外药物毒性试验法，观察氯霉素眼药水对人角膜上皮细胞的毒性。
结果：５个药厂的氯霉素眼药水皆有不同程度的毒性，Ｅ厂最好，Ａ厂最差。
估计与配方、包装和保存有关。
５个药厂产品的ｐＨ值不一样，范围在６．７～５．４之间，蓝色瓶装者较高，白色瓶装者较低，过期产品最低。
日晒后ｐＨ值皆下降，白色瓶装者较明显，因阳光能加快氯霉素的分解。
建议：眼药水的配方要合理，要用有色瓶包装，要有批号和有效日期，医药卫生部门应加强药品管理。
【总页数】3页(P147-149)
【关键词】氯霉素;毒性;角膜上皮细胞;眼药水;组织培养
【作者】张泺
【作者单位】同济医科大学附属同济医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R988.1;R978.13
【相关文献】
1.氯霉素眼药水对角膜上皮细胞的毒性—组织培养法研究 [J], 张泺
2.MTT法评价国产氧氟沙星对兔角膜上皮细胞体外毒性的初步研究 [J], 成旋;张舒
3.冰霜雪眼药水治疗单纯疱疹性病毒性角膜炎的临床研究 [J], 谢文军;姜尚平;谢艳
军;谢康明
4.氟喹诺酮类眼药水对角膜上皮细胞的毒性研究 [J], 赵长松;沈远平
5.各类滴眼剂对角膜上皮细胞的毒性—组织培养法研究 [J], 张泺;邱良秀;沈远平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。