急性胰腺炎复习题
急诊医学复习题库及答案
急诊医学复习题库及答案1、患者,学生。
阵发性咳嗽,无咳痰,咽痛,乏力,肌肉酸痛2周,自服青霉素V钾片四天无效。
白细胞计数6.9×109/L,分类正常。
该病例最可能的X线表现是()。
A、肺叶或肺段实变,其中可见支气管气道征B、肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿C、肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠D、大叶性肺炎E、下叶间质性支气管肺炎答案：E:该患者病史符合非典型病原体感染特征,以肺间质为主的炎症,X线表现为一侧或双侧肺下部不规则阴影,可呈磨玻璃状、网格状,其间可有小片肺不张阴影。
A项,肺叶或肺段实变为大叶性肺炎的典型表现;B项,肺叶或小叶浸润为金黄色葡萄球菌感染的典型表现;C项,肺小叶实变及蜂窝状脓肿为肺炎克雷伯杆菌的典型表现。
因此答案选E。
2、关于再生性核左移意义的叙述,错误的是()。
A、表示机体反应性强,骨髓造血功能旺盛B、常伴有中毒性变化C、仅有杆状核粒细胞增多,表示感染程度较轻,机体抵抗力较强D、类白血病反应时核左移不明显E、常见于急性化脓性感染答案：D:再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者,表示机体反应性强、骨髓造血功能旺盛,见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。
在粒细胞白血病和中性粒细胞型类白血病反应时,常会出现重度核左移,杆状核粒细胞> 25%。
3、麻醉状态下的手术患者,出现溶血反应,下列对诊断最重要的是()。
A、溶血性黄疸B、血红蛋白尿C、喉头水肿、呼吸困难D、手术野渗血,血压下降E、大量血性泡沫痰答案：D:由于麻醉的术中病人无法主诉症状,其最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。
4、低渗性缺水时,体液改变可见()。
A、细胞外液量正常B、细胞内液量正常C、细胞外液高渗D、细胞外液低渗E、细胞外液等渗答案：D:低渗性脱水:即细胞外液减少合并低血钠,特点是失钠多于缺水,血清钠低于135mmol/L,血浆渗透压低于280mmol/L,细胞外液呈低渗状态。
急性胰腺炎复习题
急性胰腺炎复习题急性胰腺炎复习题胰腺是一个位于胃和小肠之间的重要器官，它在人体内担负着消化和代谢的重要功能。
然而，当胰腺发生炎症时，就会引发一种严重的疾病，即急性胰腺炎。
为了更好地了解这一疾病，下面将给出一些急性胰腺炎的复习题，希望对大家的学习有所帮助。
1. 什么是急性胰腺炎？急性胰腺炎是指胰腺发生急性炎症的疾病，通常由胰腺内的消化酶自身激活导致。
这些消化酶开始消化胰腺组织，导致炎症和组织损伤。
2. 有哪些常见的急性胰腺炎的症状？急性胰腺炎的症状包括剧烈的上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、腹胀和腹泻。
有些患者还可能出现黄疸和脂肪泻。
3. 什么是胰腺炎的病因？胰腺炎的病因多种多样，常见的包括胆石症、酗酒、高脂血症、感染和某些药物的使用。
此外，一些遗传因素也可能导致胰腺炎的发生。
4. 急性胰腺炎的诊断方法有哪些？诊断急性胰腺炎通常需要进行一系列的检查，包括血液检查、影像学检查（如超声波、CT扫描和MRI）以及胰腺酶的测定。
这些检查可以帮助医生确定胰腺是否发生了炎症，并评估炎症的程度和影响范围。
5. 急性胰腺炎的治疗方法有哪些？急性胰腺炎的治疗通常包括缓解疼痛、控制恶心和呕吐、纠正液体和电解质失衡以及预防并发症的发生。
在严重的情况下，可能需要住院治疗，并进行胰腺外科手术。
6. 有哪些可能的并发症？急性胰腺炎的并发症包括胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胰腺坏死、胰腺瘘和多器官功能衰竭等。
这些并发症可能导致严重的健康问题，甚至危及生命。
7. 如何预防急性胰腺炎？预防急性胰腺炎的关键是避免引起炎症的因素。
这包括戒酒、保持健康的饮食习惯、控制体重、避免胆石症等。
此外，及早治疗与胰腺炎相关的疾病，如胆道疾病和高脂血症，也可以降低患病风险。
8. 胰腺炎与胰腺癌有什么关系？急性胰腺炎与胰腺癌之间存在一定的关联。
长期慢性胰腺炎可能增加患胰腺癌的风险。
此外，急性胰腺炎也可能是胰腺癌的早期症状之一。
9. 胰腺炎对生活质量的影响是什么？急性胰腺炎可能导致患者长期有疼痛、消化不良和营养不良等问题，从而影响生活质量。
消化内科主治医师急性胰腺炎试题
消化内科主治医师急性胰腺炎试题1.在急诊室遇到一名30岁的男性病人，腹痛已五天，如果怀疑急性胰腺炎，最具有诊断意义的实验指标是?( )A.血清钙B.血清淀粉酶C.尿淀粉酶D.血清脂肪酶E.血清高铁血白蛋白正确答案:D2.男性30岁，饮酒后上腹痛6小时，体检:BP10.7/6.7kPa，腹胀，左上腹压痛，反跳痛，化验哪项检查提示有急性坏死性胰腺炎?( )A.血淀粉酶明显升高B.低血钙C.高血糖D.低血磷E.白血球明显增高正确答案:B3.56岁男性，高血压病史10余年，未正规治疗，昨晚餐饮酒较多，今晨被发现已死于房内地上，前胸及地上有咖啡渣液.两侧腰部隐见青紫斑，此病最可能的死因是:( )A.急性出血性胃炎B.急性中毒性痢疾C.急性心肌梗塞D.脑出血E.急性出血坏死性胰腺炎正确答案:E4.男性52岁，进食油腻食物出现中上腹痛，持续6小时不缓解，查体:R33次/分，P110次/分，BP14.3/7.8kpa，T37℃急病容，心肺正常，腹软，中上腹压痛，无反跳痛，Murphy'ssign肠音减弱，血清淀粉酶1200Iu/L，进一步首选哪项检查以明确诊断?( )A.血钙磷B.腹部B超C.血脂肪酶D.心电图E.血气分析正确答案:B5.20岁男患，因突然上腹疼伴剧烈呕吐24小时，体检:血压10/8kPa心电图示心肌损害.血尿淀粉酶增高.诊断急性坏死性胰腺炎，哪项表示预后不好?( )A.血尿淀粉酶明显增高B.黄疸C.血钾低D.血钙明显降低E.脐部及腰部皮肤青紫色正确答案:D6.男45岁因突然呕血1次，黑便2次，急诊来院，既往否认肝炎病史，有溃疡病史，应首选下列哪种药物为宜?( )A.静注6-氨基已酸B.口服法莫替丁C.静注洛赛克D.静注立止血E.口服正肾冰盐水正确答案:C7.女性，36岁，小姐妹为她祝贺生日，晚宴后3小时自觉进行性腹痛加剧，向双侧腰部放射，并有恶心呕吐，此后腹痛未缓解，来院急诊，住进观察室。
内科护理知识复习题及答案
内科护理知识复习题及答案1、急性肺水肿最突出的表现是（）A、咯少量血B、咳大量脓痰C、咳大量白色泡沫样痰D、咳大量粉红色泡沫样痰E、咯大量血答案：D急性肺水肿表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳含泡沫的黏液痰，其中咳大量粉红色泡沫样痰、发绀等为其典型症状。
难易程度：易2、肝硬化患者内分泌功能异常主要是（）A、雄激素增多B、雌激素增多C、肾上腺皮质激素增多D、雌激素减少E、甲状腺激素减少答案：B肝硬化患者内分泌功能异常主要是雌激素增多。
难易程度：易3、35岁女性患者，患慢性肾盂肾炎5年余，现检查：内生肌酐清除率50ml／min，血尿素氮12mmol／L，血肌酐200μmol／L，判断其肾功能状况为（）A、肾功能正常B、肾功能代偿期C、氮质血症期D、尿毒症期E、尿毒症晚期答案：C难易程度：中4、患者男，60岁，因“COPD并发自发性气胸”入院。
住院期间出现T38.5℃，考虑合并细菌感染。
最常见的致病菌是（）A、葡萄球菌B、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌答案：A该COPD并发自发性气胸患者，住院期间期间出现发热的症状，考虑为发生了医院获得性肺炎，医院获得性肺炎是指病人入院（包括老人院、护理院和康复院）时不存在、也不处于潜伏期，而入院48h后发生的肺炎，主要病原体有：金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。
肺炎链球菌是导致社区获得性肺炎的主要致病菌。
难易程度：中5、患者女，65岁，患有COPD，进行呼吸锻炼，下述应予以纠正的是（）A、每分钟10次左右，每日训练2次，每次10～13minB、缩唇呼气C、用鼻吸气，用口呼气D、呼吸缓慢而均匀E、快呼气答案：E指导呼吸训练：（1）缩唇呼气在呼气时将口唇缩成吹笛子状，以能将口前20cm处的烛火吹摇动而不灭为宜。
气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压力，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡内气体的排出。
（2）腹式呼吸用鼻吸气，用口呼气。
急性胰腺炎考题及答案
试卷一（急性胰腺炎患者的护理）一、填空题（每空1分，共20分）1.急性胰腺炎的症状：腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。
2. 胰腺炎的间接指征：哨兵袢和结肠切割征3. 急性胰腺炎的并发症：局部：胰腺脓肿、假性囊肿；全身：急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。
4. 急性胰腺炎的类型：急性水肿型和急性坏死型。
5. 诊断胰腺坏死的最佳方法：胰腺增强CT。
二、选择题（每题5分，共45分）1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（D ）A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2.预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（C ）A．积极治疗胆道疾病B．戒酒C．常用抑制胰酶活性的药物D．避免服用引起急性胰腺炎的药物E．避免暴饮暴食3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（A ）A．血清淀粉酶增高B．血钙降低C．血清正铁血红蛋白阳性D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E．发病后很快出现休克4. 急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内（E ）A．解痉止痛B．抑制胰腺分泌C．水电解质平衡与支持治疗D．防治感染E．生长抑素类似物八肽静脉滴注5. 女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（C ）A．肿大的胰腺压迫胆管所致B．肝细胞性黄疸C．胆结石并胰腺炎D．胆总管下端狭窄E．胆囊炎所致6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（C ）A．血脂肪酶增高B．血淀粉酶增高C．血钙降低D．血胆红素增高E．B超检查胰腺增大7. 以下哪项提法是正确的（D ）A．只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B．血清淀粉酶在8小时达峰值C．血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D．淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E．尿淀粉酶增高可持续2～4周8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A．上腹剧痛向左腰背部放射（D ）B．黄疸C．发热D．Cullen征E．呕吐9.男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为（B ）A．急性肾功能衰竭B．急性胰腺炎C．急性心肌梗死D．急性胃炎E．急性肝炎三、名词解释题（每题5分，共5分）急性胰腺炎：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
内科学题库急性胰腺炎
内科学题库急性胰腺炎单项题：1．引起急性胰腺炎最常见的病因为A．大量饮酒和暴饮暴食B．手术创伤C．高钙血症D．性腮腺炎病毒感染E．胆道疾病（标答：E）2．急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.上腹部可触及包块B.脐周及侧腹部呈青紫色C.黄疸D.腹痛向腰背部放散E.腹痛持续1周以上（标答：B）3．患者，男，24岁。
暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。
检查：腹软，上腹压痛，血清淀粉酶增高，最可能的诊断是A．急性胃肠炎B．消化性溃疡急性穿孔C．胆囊炎D．急性胰腺炎E．心肌梗死（标答：D）4．有关急性水肿型胰腺炎错误的是A．表现为胰腺肿大、苍白B．持续性腹痛，阵发性加重C．常继发于胆道疾病D．多数病人可发生休克E．间质水肿、充血（标答：D）5．提示急性胰腺炎患者重症和预后不佳的情况是A、淀粉酶升高明显B、白细胞增高C、血镁低于正常值D、血钙低于1.75mmol/LE、血钾低于正常值（标答：D）6．急性胰腺炎是A、胰腺细菌感染B、胰腺霉菌感染C、蛔虫感染导致胰腺炎症D、胰酶自身消化所致的化学性炎症E、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织（标答：D）7．急性胰腺炎形成脓肿的时间多在A．病后1小时B．病后24小时C．病后48小时D．病后2～3天E．病后2～3周（标答：E）8．急性胰腺炎的首发症状是A．黄疸B．发热C．休克D．腹痛E．恶心呕吐（标答：D）多项题：1．关于急性出血坏死型胰腺炎正确的是A．常继发于胆道疾病B．持续性腹痛，阵发性加重C．腹部体征较轻，无明显压痛D．可出现恶心、呕吐，且恶心呕吐后疼痛不减轻E．病情发展过程中常出现休克（标答：A B D E）2．急性胰腺炎的非手术疗法包括A．禁食、鼻胃管减压B．补液、防治休克C．解痉、止痛D．抗感染E．抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂（标答：A B C D E）填空题：1．急性胰腺炎的发生主要与、、感染、胰管梗阻、手术创伤等有关。
（标答：胆道疾病、饮食不节）2．急性胰腺炎安病理分型分为、两种（标答：急性水肿型、急性出血坏死型）3．急性出血坏死型胰腺炎特征性的腹部体征是征、征。
急性胰腺炎病人的护理练习题
急性胰腺炎病人的护理一、A11、急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过A、200UB、300UC、400UD、500UE、600U2、下面关于急性胰腺炎胰酶变化的叙述不正确的是A、血清淀粉酶在发病后6〜12h开始升高，48h下降B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病12〜14h开始升高，持续1〜2周D、淀粉酶越高，病变越重E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义3、急性胰腺炎的首发症状是人、恶心B、发热C、腹痛D、休克E、呕吐4、急性胰腺炎患者禁用的药物是A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、吗啡E、施他宁5、急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A、去枕平卧B、俯卧C、屈膝侧卧D、头低脚高E、半坐卧位6、关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是A、刀割样痛、钻痛或绞痛B、弯腰抱膝可缓解疼痛C、进食后疼痛缓解D、一般胃肠解痉药不能缓解E、可阵发性加剧7、有效抑制胰腺分泌的药物是A、阿托品B、甲氰咪胍C、生长抑素D、甲硝唑£、山莨菪碱8、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是人、山莨菪碱B、吗啡C、阿托品D、哌替啶E、普鲁本辛9、下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、经常服用消化酶类药物D、控制糖尿病E、防治胆道疾病10、急性胰腺炎出现下列哪种情况不需手术治疗A、胰腺脓肿B、假性囊肿&腹腔间隔室综合征D、胰腺炎并发肠麻痹E、急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效11、在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗二、A21、患者，男性，50岁，因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为A、正常饮食B、低脂、少量优质蛋白流质饮食C、高脂、高蛋白流质饮食D、高热量、高蛋白、高维生素流食E、半流质2、患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。
三基(医院)复习题含答案
三基（医院）复习题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、做尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（）A、放射免疫法B、胶乳凝集抑制试验C、红细胞凝集抑制试验D、单克隆酶免疫法E、雄蟾蜍试验正确答案：E2、以下哪种情况与生长发育规律不相符A、各系统器官发育不平衡B、生长发育有个体差异C、生长发育遵循从上到下，从近到远，由粗到细，由简单到复杂的规律D、生长发育是连续的过程E、神经系统发育先慢后快正确答案：E3、川崎病亚急性期及恢复期最主要并发症是（）A、无菌性脑膜炎B、肺炎C、肝炎D、急性冠状动脉损伤E、尿道炎正确答案：D4、我国规定的监测传染病是A、鼠疫、霍乱、黄热病、回归热、斑疹伤寒B、疟疾、流感、流脑、回归热、登革热、斑疹伤寒C、疟疾、流感、脊髓灰质炎、出血热、回归热、登革热D、鼠疫、霍乱、天花、黄热病、回归热、出血热E、疟疾、流感、脊髓灰质炎、斑疹伤寒、回归热、登革热正确答案：E5、2021版《医学科研诚信和相关行为规范》第二条删除了（）等领域A、计划生育、临床医学B、中医学、计划生育C、基础医学、中药学D、临床医学、护理E、口腔、护理、计划生育正确答案：E6、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是（）A、意识障碍发生较早B、呼吸骤停发生较早C、剧烈头痛D、频繁呕吐E、Cushing反应正确答案：B7、大量咯血指（）A、一次咯血量大于200mlB、一次咯血量大于300mlC、一次咯血量大于100mlD、24小时咯血量大于400mlE、一次咯血量小于100ml正确答案：B8、一位病人经测定CO2CP↓，pH↓，[HCO3-]↓，该病人有（）A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、混合型碱中毒正确答案：C9、关于消毒隔离制度错误的是A、对特殊感染和传染病患者采取保护性措施B、护理做到一床一毛巾、一桌一抹布C、严格遵守清洁卫生制度，保持室内外清洁卫生D、准确配制各种消毒液，监测消毒液的浓度及消毒效果E、无菌操作时要严格遵守无菌技术操作原则正确答案：A10、方女士，23岁，产后1个月，母乳喂养。
急诊医学复习题库含答案
急诊医学复习题库含答案1、下列关于尿路感染的并发症的说法,不正确的是()。
A、肾乳头坏死B、肾周脓肿C、败血症D、肾结石和尿路梗阻E、肾结核答案：E:尿路感染的并发症包括:①肾乳头坏死:指肾乳头及其邻近肾髓质缺血性坏死,常发生于伴有糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎。
②肾盂肾炎:为其严重并发症,主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等,可同时伴发革兰阴性杆菌败血症和(或) 急性肾衰竭。
③当有坏死组织脱落从尿中排出,阻塞输尿管时可发生肾绞痛。
④肾周围脓肿。
2、成人晨尿比密的参考值是()。
A、1.015~1.025B、1.005~1.015C、1.025~1.035D、1.010~1.030E、1.000~1.010答案：A:尿比密参考值:成人晨尿或通常饮食条件下:1.015~1.025;随机尿:1.003~1.035;新生儿:1.002~1.004。
3、患者,男,41岁。
3天前发现甲状腺结节。
感到无力、怕热、活动后多汗和心慌已4个多月,体重下降5kg。
查体:甲状腺左叶可触及一直径2.5cm大小的圆形、较硬、边界清楚、无痛、随吞咽活动的结节。
考虑结节可能为自主性功能亢进性腺瘤。
对明确诊断最有价值的检查是()。
A、摄131I功能试验B、放射性核素扫描C、细针穿刺细胞学检查D、MRIE、B超答案：B:甲状腺放射性核素扫描对诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义,可表现为肿瘤区域浓集大量核素,肿瘤外甲状腺组织及对侧甲状腺无核素吸收。
4、胸外伤、大量血胸诊断明确,应首先选择什么治疗措施?()A、胸腔闭式引流术B、开胸探查术C、输血、输液观察病情变化,不需特殊处理D、胸腔穿刺术E、开放引流术答案：A:闭式胸腔引流术的适应证为:①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸;②经胸腔穿刺术治疗,伤员下肺无法复张者;③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者;⑤剖胸手术。
胸外伤引起的是开放性气胸,故需要闭式引流。
外科护理学复习题3
第二十二——二十六章肝胆胰疾病病人的护理1.关于肝内胆管结石，下列哪一项是错误的AＡ.右叶肝管内结石比左叶肝管内结石更为多见Ｂ.病人有右上腹或肝区胀痛，伴有发热和黄疸Ｃ.若伴有肝功能损害，易误诊为肝炎Ｄ.长期广泛性肝内胆管结石阻塞，可引起胆汁性肝硬化Ｅ.肝内胆管结石向胆总管移动，并阻塞胆总管时，可出现夏柯氏三联征2.夏柯氏综合征是指DＡ.腹痛、黄疸、低血压同时存在Ｂ.腹痛、黄疸、精神症状同时存在Ｃ.腹痛、黄疸同时存在Ｄ.腹痛、寒战、高热、黄疸同时存在Ｅ.寒战、高热、黄疸、低血压同时存在3.严重阻塞性黄疸，下列哪些术前准备是错误的DＡ.纠正水、电解质平衡失调Ｂ.应用抗生素控制炎症Ｃ.纠正酸碱平衡紊乱Ｄ.有出血倾向的病人应口服维生素ＫＥ.应用葡萄糖、维生素Ｃ等保肝治疗4.胆道疾病检查首选EＡ.口服胆囊造影Ｂ.静脉胆道造影Ｃ.经皮肝穿剌胆道造影（PTC）Ｄ.电子计算机Ｘ线断层扫描（CT）Ｅ.Ｂ型超声波5.胆道手术后，术后Ｔ管拔管时间一般为DＡ.5天Ｂ.7天Ｃ.10天Ｄ.14天Ｅ.21天6.形管引流注意事项，哪一项是错误的DＡ.引流装置应保持无菌Ｂ.注意勿使Ｔ形管脱落Ｃ.观察瓶记录引流液的量和性质Ｄ.肠鸣音恢复后即拔管Ｅ.保持引流管通畅7.Ｔ形管通常保留的时间是EＡ.术后3天Ｂ.术后5天Ｃ.术后7天Ｄ.术后10天Ｅ.术后14天8.胆道手术Ｔ形管的护理，下列哪项错误EＡ.防止Ｔ形管脱落，造成胆汁性腹膜炎Ｂ.应保持无菌，以防逆行性感染Ｃ.保持引流管通畅，防止受压、扭曲Ｄ.保持引流管周围皮肤Ｅ.Ｔ形管只能保留２周，到期必须拔除9.关于胆道手术后Ｔ形管引流，错误的是DＡ.妥善的固定Ｂ.保持清洁，注意无菌操作Ｃ.保持引流通畅Ｄ.留置２周均可拔管Ｅ.拔管后注意观察食欲，大便色泽情况10.Ｔ形管护理中不正确的是DＡ.妥善固定Ｂ.观察病人全身情况Ｃ.保持引流通畅Ｄ.一周后即可拔管Ｅ.拔管前可经Ｔ形行胆道造影11.门静脉高压症主要临床表现哪一项是错误的EＡ.脾肿大Ｂ.脾功能亢进Ｃ.食道静脉曲张Ｄ.呕血Ｅ.血小板增多12.门静脉高压症腹水原因，下列哪一项是错误的EＡ.门静脉系统毛细血管的滤过压增加Ｂ.肝功能损害，血浆白蛋白减少Ｃ.体内醛固酮增加Ｄ.体内抗利尿激素增加Ｅ.以上都不是13.门静脉高压病人术前护理，错误的是BＡ.给予高碳水化合物，高维生素、低脂饮食Ｂ.常规放置胃管Ｃ.应避免进食干硬、剌激性强或含有鱼剌、骨渣的食物Ｄ.有腹水者应控制水和钠入量Ｅ.严重贫血可输新鲜血14.门静脉高压症的术后护理，错误的是DＡ.密切观察有无内出血或休克发生Ｂ.警惕肠系膜血管血栓形成Ｃ.注意观察处理脾切除发热Ｄ.分流术后早期下床活动Ｅ.注意病人意识，防治肝性脑病15.门静脉高压分流术后，护理哪一项错误CＡ.术后24小时内，定时测血压、脉搏、呼吸Ｂ.分流术后48小时内，病人应采取平卧位，避免过多活动Ｃ.术后3～4天宜早期下床活动，减少肠粘连Ｄ.术后饮食应限制蛋白质的摄入量，特别应限制肉类食物Ｅ.当血小板上升，达60万／mm以上时，应适当使用抗凝药物16.细菌性肝脓肿术后，拔除脓腔引流管的指征是EＡ.体温正常，白细胞计数正常Ｂ.食欲正常，贫血纠正Ｃ.肝区无叩击痛，脓液引流明显减少Ｄ.体重增加，健康好转Ｅ.一般情况好，Ｂ型超声波复查脓腔消失17.阿米巴性肝脓肿的临床特点，哪一项错EＡ.发病缓慢，病程较长Ｂ.持续发热，消瘦乏力Ｃ.肝区疼痛Ｄ.肝肿大，有压痛及叩击痛Ｅ.穿剌抽得黄白色脓液18.急性水肿型胰腺炎治疗和护理，下列哪一项错误EＡ.密切观察病情变化，定时测BP、P、TＢ.半卧位Ｃ.禁食和胃肠减压Ｄ.输液纠正水电解质和酸碱紊乱Ｅ.紧急手术治疗19.急性胰腺炎病人术前护理错误的是BＡ.严密观察病情及生命体征变化Ｂ.给予易消化低脂和高糖饮食Ｃ.补充血容量，纠正水电解质和酸碱紊乱Ｄ.应用抗生素和皮质激素Ｅ.注意呼吸，尿量和意识变化20.胰头癌最主要的特征是BＡ.腹痛，上腹不适Ｂ.进行性黄疸Ｃ.恶心呕吐或腹泻Ｄ.右上腹肿块Ｅ.食欲不佳，消瘦，乏力第二十七章周围血管疾病病人的护理1.大隐静脉高位结扎加小腿分段结扎，术后第三天结扎线脱落，引起伤口出血，正确的处理是EＡ.应用止血药物止血Ｂ.输血Ｃ.让病人卧平，抬高患肢Ｄ.立即手术止血Ｅ.让病人卧平，抬高患肢，加压包扎2.大隐静脉曲张作下肢深静脉回流试验，嘱病人快速下蹲起立20次左右，曲张静脉更加充盈，应采用EＡ.大隐静脉高位结扎术Ｂ.曲张静脉剥脱术Ｃ.高位结扎＋曲张静脉剥脱术Ｄ.5％鱼肝油酸钠注射治疗Ｅ.以上都不对2.大隐静脉剥脱术后护理不应AＡ.患肢放平Ｂ.弹性绷带包扎二周左右Ｃ.早期活动患肢Ｄ.术后第三天下床缓步走动Ｅ.观察有无并发症发生3.大隐静脉剥脱术后弹力绷带一般维持包扎时间EＡ.３天Ｂ.１周左右Ｃ.２周左右Ｄ.３周左右Ｅ.４周以上4.大隐静脉剥脱术后护理何项不当AＡ.卧床休息，患肢放平Ｂ.弹力绷带包扎4～6周Ｃ.鼓励病人早期活动患肢Ｄ.术后48小时可下床活动Ｅ.应注意观察患肢有无出血、肿胀及疼痛5.大隐静脉剥脱术前护理何项有错EＡ.检查出凝血时间Ｂ.认真做好皮肤准备Ｃ.皮肤准备范围是患侧直至腹股沟手术范围Ｄ.其范围不包括同侧下肢Ｅ.以上均不对第二十八章泌尿及男生殖器疾病病人的护理1.肾损伤的临庆表现，下列哪一项有错CＡ.有腰部疼痛和肿块Ｂ.多为肉眼血尿，肾实质裂伤时血尿更明显Ｃ.不会引起腹痛或腹膜刺激征Ｄ.肾挫伤一般不会发生休克Ｅ.肾裂伤可发生失血性休克2.诊断泌尿结石，宜先采用下列哪项检查EＡ.排泄性肾盂造影Ｂ.膀胱镜检查Ｃ.Ｂ型超声波Ｄ.逆行性肾盂造影Ｅ.泌尿系Ｘ线平片3.10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、排尿痛和排尿困难，尿流常突然中断，改变体位后又能继续排尿，应首先考虑EＡ.急性膀胱炎Ｂ.泌尿系结核Ｃ.尿道狭窄Ｄ.前列腺炎Ｅ.膀胱结石4.肾结核最早出现的症状是AＡ.尿频Ｂ.血尿Ｃ.脓尿Ｄ.终未尿痛Ｅ.发热5.前列腺增生症最早出现的症状是CＡ.排尿困难Ｂ.尿潴留Ｃ.尿频Ｅ.血尿6.前列腺增生症的治疗，残余尿至少要超过多少ml才应手术治疗CＡ.20mlＢ.40mlＣ.60mlＤ.80mlＥ.100ml6.膀胱手术后要作膀胱冲洗，每次注入膀胱内的液体量应少于BＡ.30mlＢ.50mlＣ.80mlＤ.100mlＥ.120ml7.膀胱镜检查的护理何项不正确CＡ.冲洗吊瓶悬吊高度应距检查台面１米Ｂ.冲洗液可选无菌生理盐水或葡萄糖液Ｃ.进行电灼时冲洗液必须是无菌生理盐水Ｄ.术后少量出血不必处理Ｅ.术后尿流变细也不必处理第二十九章骨关节病人的护理1.下列哪种骨折为稳定性骨折AＡ.青枝骨折Ｂ.斜形骨折Ｃ.螺旋形骨折Ｄ.粉碎性骨折Ｅ.横形骨折2.下列哪一项属于稳定性骨折CＡ.斜形骨折Ｂ.螺旋形骨折Ｃ.线形骨折Ｄ.粉碎性骨折Ｅ.一骨多处骨折3.骨折的诊断主要依靠EＡ.受伤史Ｂ.畸形Ｃ.异常活动Ｅ.以上都是4.骨折的特殊体征是EＡ.肿胀Ｂ.瘀斑Ｃ.压痛Ｄ.功能障碍Ｅ.异常活动5.下肢青枝骨折最主要的体征是CＡ.局部肿胀和瘀斑Ｂ.反常活动Ｃ.局部压痛和纵轴叩击痛Ｄ.骨擦音和骨擦感Ｅ.功能丧失6.诊断骨折时正确的是EＡ.无骨折特殊体征者可排除骨折Ｂ.有骨折特殊体征者不一定骨折Ｃ.具有三种骨折特殊体征方可诊断骨折Ｄ.具有二种骨折特殊体征方可诊断骨折Ｅ.具有一种骨折特殊体征即可诊断骨折7.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是DＡ.锅铲畸形Ｂ.枪刺刀畸形Ｃ.垂腕畸形Ｄ.爪形手畸形Ｅ.猿手畸形8.骨折急救时不应BＡ.若有休克应先抗休克Ｂ.骨折端戳出伤口应立即复位Ｃ.使用止血带时应注明时间Ｄ.长骨骨折固定要超过骨折两端的关节Ｅ.脊柱骨折应轻放于平板后平稳运送9.骨折急救包扎伤口若使用止血带正确的是DＡ.纪录时间，每20分钟放松1～2分钟Ｂ.记录时间，每30分钟放松2～3分钟Ｃ.记录时间，每45分钟放松2～3分钟Ｄ.记录时间，每60分钟放松1～2分钟Ｅ.记录时间，每120分钟放松2～3分钟10.骨折后切开复位的适应证是EＡ.伴有大神经血管损伤的骨折Ｂ.骨折端有较多软组织嵌入的骨折Ｃ.复位要求高的某些关节骨折Ｄ.陈旧性骨折Ｅ.以上均是11.关于骨折和脱位，下列哪一项是正确的EＡ.开放性骨折就是骨折加上皮肤破损Ｂ.伏克曼氏肌挛缩是因骨折片压迫神经所致Ｃ.脊柱骨折病人切忌背在背上搬运，应平卧担架上Ｄ.开放性骨折病人的骨折端戳出皮肤外，应立即将骨折端复位，避免再污染Ｅ.小夹板固定一般不包括骨折段上下关节12.桡骨远端骨折复位后首先固定于AＡ.腕关节掌屈并向尺侧偏斜Ｂ.腕关节掌屈并向桡侧偏斜Ｃ.腕关节平伸位Ｄ.腕关节背屈并向尺侧偏斜Ｅ.腕关节背屈并向桡侧偏斜13.关节脱位是指CＡ.关节囊破裂Ｂ.外伤后关节失去功能Ｃ.关节面失去正常的对合关系Ｄ.关节的结构破坏Ｅ.关节分离14.骨折和关节脱位的共同特殊体征是AＡ.畸形Ｂ.异常活动Ｃ.弹性固定Ｄ.关节部位空虚15.下列哪一项关节脱位应争取手法复位EＡ.伴有关节内骨折Ｂ.软组织嵌入Ｃ.陈旧性脱位Ｄ.手法复位失败的病例Ｅ.新鲜脱位16.关于关节脱位应作手术复位的指征是EＡ.伴有关节内骨折Ｂ.有软组织嵌入Ｃ.陈旧性脱位D.手法复位失败Ｅ.以上都是17.关节脱位特殊体征是CＡ.肿胀Ｂ.压痛Ｃ.弹性固定Ｄ.骨擦音Ｅ.功能障碍18.诊断新鲜关节脱位最有价值的体征是DＡ.局部压痛Ｂ.关节功能消失Ｃ.关节肿胀Ｄ.弹性固定Ｅ.以上都不是19.髋关节后脱位的下肢畸形是AＡ.髋部屈曲，内收、内旋Ｂ.下肢延长Ｃ.髋关节屈曲、外展、外旋Ｄ.患侧托马（Thomas）氏征阳性Ｅ.拾物试验阳性20.关于髋关节后脱位哪项不正确DＡ.局部明显疼痛Ｂ.髋部呈屈曲、内收、内旋畸形Ｃ.伤肢弹性固定Ｄ.伤肢长度相对延长Ｅ.臀部呈异常隆起，有时合并坐骨神经损伤21.急性血源性骨髓炎，常先发病在AＡ.骨的干骺端Ｂ.骨膜及骨皮质Ｄ.骨营养孔Ｅ.骨骺21.急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪一项是错误的CＡ.诊断明确后，及时使用有效抗菌素Ｂ.尽早手术引流Ｃ.加强功能锻炼，促进血液循环，有助于炎症早日消退Ｄ.对症处理Ｅ.加强营养，补充维生素，给高蛋白饮食，必要时可输新鲜血液22.对急性血源性骨髓炎的早期诊断，不能作为依据的是EＡ.患肢局部持续性疼痛Ｂ.患肢干骺端明显深压痛Ｃ.寒战、高热、脉快Ｄ.患肢功能受限Ｅ.发病早期Ｘ线检查23.截瘫病人护理错误的是BＡ.每2～4小时变换体位1次Ｂ.平时限制饮水Ｃ.翻身时用50％酒精按摩受压部位Ｄ.留置导尿管Ｅ.导尿管每周更换1次28.骨折早期功能锻炼的主要形式是BＡ.以骨折远端部的关节活动为主Ｂ.进行伤肢的肌肉舒缩活动Ｃ.进行全身协调的功能锻炼，并配合理疗和体疗Ｄ.以肌肉舒张为主Ｅ.以伤肢上下关节向各方运动为主，避免旋转和持重活动26.骨折病人在石膏绷带包扎过程中，正确的护理是EＡ.对骨胳隆突部位应加衬垫，以免石膏绷带硬固后受压Ｂ.如有伤口应先更换敷料，伤口处需在石膏未干固之前开窗Ｃ.石膏绷带包扎后，应将肢体垫好软枕，10～20分内保持不动Ｄ.包扎时要暴露手指、足趾，以密Ｅ.以上都对27.石膏绷带包扎后护理正确的是AＡ.鼓励病人经常活动被固定的关节和肢体Ｂ.石膏管内有压痛点时应立即用止痛剂Ｃ.在石膏尚未干固前如搬动病人要用双手抬Ｄ.如有局限性松动应在石膏管内填塞棉花Ｅ.安置病人时要用软枕按肢体形态衬垫28.石膏绷带包扎后护理，下列哪一项是错误的BＡ.安置病人时要用软枕按肢体形态衬垫Ｂ.在石膏尚未干固前，如搬动病人要用双手平托Ｃ.患肢抬高能减轻肿胀程度Ｄ.如有肢体疼痛，切勿随意使用止痛剂Ｅ.应进行固定范围以外的关节伸屈活动29.石膏绷带包扎固定的病人肢体远端表现不属于血运障碍引起的是EＡ.肢端剧痛及麻木Ｂ.肢端紫绀或苍白Ｃ.肢端肿胀或感觉减退Ｄ.肢端被动活动时疼痛Ｅ.肢端皮肤温度升高30.截瘫病人留置尿管护理下列哪条有错误DＡ.嘱病人多饮水Ｂ.每4小时开放一次尿管Ｃ.每日用3％硼酸水冲洗尿管2次Ｄ.隔日更换尿管一次Ｅ.严格遵守无菌操作31.为了预防截瘫病人的褥疮并发症，正确的护理措施是EＡ.病人每2～4小时应变换体位一次，昼夜不停Ｂ.在躯干骨胳隆起部位，要用气圈或棉圈垫好Ｃ.翻身时用50％酒精按摩受压部位，再涂滑石粉，保持局部干燥Ｄ.床单要平整，避免大、小便浸溃污染Ｅ.以上都对32.为预防褥疮，截瘫病人的护理不应DＡ.褥垫，床单要平整、干燥Ｂ.每2～4小时翻身1次Ｃ.骨骼隆突部位用气圈垫好Ｄ.夜间不可变换体位，以免影响睡眠Ｅ.避免大小便浸渍污染32.皮肤牵引的正确护理应是EＡ.保持患肢外展位、中立位避免外旋Ｂ.注意胶布、绷带有无脱落滑移松动Ｃ.保持有效牵引，被物不可压在牵引绳上Ｄ.定期检查皮肤有无皮炎及溃疡Ｅ.以上均是33.骨牵引病人护理何项有错DＡ.事先告诉病人牵引的目的及效果Ｂ.检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛Ｃ.每日用酒精擦针孔处1～2次Ｄ.针孔处的血痂应除去以免感染Ｅ.定期测量肢体长度、防止过度牵引34.骨折病人石膏绷带包扎固定何项护理有错EＡ.石膏干固后才搬动病人Ｂ.特别注意保持会阴及臀部附近的清洁卫生Ｃ.抬高患肢Ｄ.观察石膏固定肢体远端的血液循环Ｅ.固定期间不能鼓励病人作固定范围外的关节伸屈活动35.石膏绷带包扎后正确的护理是AＡ.进行固定范围内的肌肉舒缩活动Ｂ.局部受压疼痛时，可向石膏管内填塞棉花Ｃ.固定范围内疼痛给予止痛药物Ｄ.未干石膏托扶时不能用手掌Ｅ.石膏染上污垢不需处理以免折断36.小夹板固定正确的护理是EＡ.注意固定肢体远端的血液循环Ｂ.防止绑扎紧压伤皮肤Ｃ.应抬高患肢Ｄ.固定后即可进行伤肢关节活动E.以上均是37.小夹板固定护理何项有错DＡ.复位固定后最初几天应警惕缺血性肌挛缩Ｂ.抬高患肢，不要将患肢随意下垂Ｃ.绑扎不宜过松过紧，以绑扎带上下可移动1cm为宜Ｄ.固定三周后方可进行伤肢关节活动Ｅ.可每隔三天行Ｘ线透视以了解骨折愈合情况38.化脓性膝关节病人的护理措施何项不正确EＡ.注意观察病情变化Ｂ.静脉点滴抗生素速度不宜太快Ｃ.作好皮肤牵引的护理Ｄ.协助医生进行关节穿刺抽液。
胰腺炎考试题及答案
急诊科重症胰腺炎考试题之相礼和热创作姓名：成绩：一、填空题（每空1分，共20分）1. 急性胰腺炎的病症：腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘.2. 胰腺炎的间接指征：哨兵袢和结肠切割征3. 急性胰腺炎的并发症：局部：胰腺脓肿、假性囊肿；满身：急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律正常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎.4. 急性胰腺炎的类型：急性水肿型和急性坏死型.5. 诊断胰腺坏死的最佳方法：胰腺加强CT.二、选择题（每题5分，共45分）1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（D ）A、上腹或全腹压痛分明B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝清音界消散E、肠叫音减弱或消散2.预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（C ）A．积极医治胆道疾病B．戒酒C．经常运用抑制胰酶活性的药物D．防止服用惹起急性胰腺炎的药物E．防止暴饮暴食3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（A ）A．血清淀粉酶增高B．血钙降低C．血清正铁血红蛋白阳性D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E．发病后很快出现休克4. 急性胰腺炎一样平常医治准绳中，哪一项未被包含在内（E ）A．解痉止痛B．抑制胰腺分泌C．水电解质均衡与支持医治D．防治感染E．生长抑素类似物八肽静脉滴注5. 女性，45岁，餐后2小时忽然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素分明增高，其发生黄疸的最可能缘故原由是（C ）A．肿大的胰腺克制胆管所致B．肝细胞性黄疸C．胆结石并胰腺炎D．胆总管下端局促E．胆囊炎所致6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（C ）A．血脂肪酶增高B．血淀粉酶增高C．血钙降低D．血胆红素增高E．B超检查胰腺增大7. 以下哪项提法是正确的（D ）A．只要血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B．血清淀粉酶在8小时达峰值C．血清淀粉酶超出正常2倍可确诊急性胰腺炎D．淀粉酶的高低其实纷歧定反映病情的严重程度E．尿淀粉酶增高可持续2～4周8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A．上腹剧痛向左腰背部放射（D ）B．黄疸C．发热D．Cullen征E．呕吐9.男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为（B ）A．急性肾功能衰竭B．急性胰腺炎C．急性心肌梗死D．急性胃炎E．急性肝炎三、名词解释题（每题5分，共5分）急性胰腺炎：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后惹起胰腺组织本身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.三、简答题（每题15分，共30分）1. 急性胰腺炎的护理措施？答：1）一样平常护理①尽对卧床苏息：可取屈膝侧卧位，剧痛而辗转不安者防止坠床.②禁食时期有口渴时可含漱或潮湿口唇，一样平常不克不及饮水.腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质开始，渐渐恢复到普食，但忌清淡食物和饮酒.2）精密观察病情，及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭（心、肺、肝、肾）. ①紧密观察神态、生命体征和腹部体征的变更，特别要留意有无高热不退、腹肌强直、肠麻木等重症表示，及时发现坏死性胰腺炎的发生.②观察呼吸：抽血做血气分析，及早发现呼吸衰竭.及时给高浓度氧气吸人，必要时给予呼吸机辅助呼吸.③观察尿量、尿比重，监测肾功能，及时发现肾衰.④观察有无出血征象，监测凝血功能的变更.⑤观察有无手足抽搐，定时测定血钙.⑥化验值的监测：包含血电解质、酸碱均衡和肝功能.3）生理护理：引导患轳减轻疼痛的方法，解释禁食水的意义，关怀和照顾其生存.2. 怎样区别轻症与重症胰腺炎？答：区别轻症与重症胰腺炎非常紧张，因两者的临床预后截然分歧.有以下表示该当按重症胰腺炎处置：①临床病症：烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈黑点状等休克病症；②体征：腹肌强直、腹膜刺激征，Grey_Turner征或Cullen征；③实验室检查：血钙分明下降2mmol/L以下，血糖>11．2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶忽然下降；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水.。
外科学复习题
外科学复习题外科学复习题第十四章急诊一．名词解释.1．休克2．有效循环血量3．心肺脑复苏二．填空题1．休克类型有_____________、_____________、____________和____________。
2．休克的一般监测包括______________、_____________、______________、___________和____________。
3.人工呼吸与心外按压的比例单人为______：_______,双人为________：___________。
4．初期复苏步骤是___________、____________和_____________。
三．单项选择题1．防治休克的措施中错误的是A.汽车运送时，病人头部置于车头方向B保暖、止痛C.输液、输血 D.控制原发疾病 E.预防过敏反应2．下列哪项是休克早期的表现A.血压下降B脉压变小C皮肤瘀斑D体温不升E无尿3．抗休克的最基本措施是A.应用血管活性药B扩充血容量C纠正酸中毒D应用抗生素E增强心功能4．各种类型休克的共同特点是A心排血量减少B有效循环血量减少C外周血管阻力升高D血压下降 E. CVP 降低5．初期复苏应在心跳呼吸骤停后( )开始A尽早 B 6min C 4min D 4—6min E 8min6.发现某病人心跳呼吸骤停，应立即A 吸氧B测量血压C做心电图检查D事实初期复苏E应用复苏药物7.胸外心脏按压与人工呼吸次数比双人是A 1:1B 2:1C 3:1D 4:1E 5:18．判断口对口人工呼吸是否有效的主要依据A 吹入时阻力的大小B 胸廓明显起伏C瞳孔是否缩小D口唇紫绀是否有改善E 心跳是否改善四.问答题1.休克早期有哪些临床表现？2．休克的治疗原则是什么?3.休克的病因有哪些?4.如果进行初期复苏?第十五章体液平衡失调一．名词解释1．渗透压2．低钾血症3．代谢性酸中毒二．填空题1．静脉补钾应注意______________ ____________ ____________和____________。
急性胰腺炎复习题
.急性胰腺炎复习题选择题 1．我国急性胰腺炎最常见的病因 A．暴饮暴食B．ERCPC．硫唑嘌呤D．胆石症E．胰管阻塞 2．目前认为急性胰腺炎可能是 A．胰腺感染性炎症B．胰腺外伤C．胰腺自身消化D．胰腺自身免疫性炎症E．特发性炎症．临床上将急性胰腺炎分为3 A．轻症、重症 B．间质性、弥漫性C．水肿型、坏死型 D．水肿型、出血型E．蜂窝织炎型、坏死型 4．急性胰腺炎腹痛特点哪项除外 A．突发性 B．持续性C．解痉药可缓解..．弯腰曲膝可减轻 D E．束带状 5．急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色，称 A．Grey-Turner征征 B．Cullen C．瘀斑 D．紫癜E．以上都不是．Grey-Turner征出现在6 A．肝硬化B．系统性红斑狼疮C．溃疡性结肠炎D．急性胰腺炎E．腹腔内出血关于假性囊肿的描述，下列哪一项除外7A．出现在重症急性胰腺炎中．多位于胰尾 B C．发热、白细胞升高D．有囊壁无上皮3-42-3周后E．多在起病 8．下列哪一项可以区别轻、重症急性胰腺炎 A．血淀粉酶升高B．剧烈腹痛C．高血糖..D．消化道出血．心衰E 小时患者赶至急诊，下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断9．一腹痛10 ．血淀粉酶 A B．血脂肪酶．血糖 C D．血钙反应蛋白E．C- ．下列各项可考虑重症急性胰腺炎，除了10 ．肾衰AB．严重细菌感染 DIC C． D．胰性脑病．呼衰E ．有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是11 ．腹水 A B．低钙血症 C．心力衰竭 D．Cullen征E．以上都是12．判断胰腺坏死的最佳指标A．血糖持续高于10mmol/LB．C-反应蛋白高于150mg/LC．增强CT提示胰腺坏死..D．血淀粉酶持续升高1.5mmol/LE．血钙低于 13．发生哪一项，提示重症急性胰腺炎 A．消化道出血B．假性囊肿．严重胆道感染 C D．高血糖．C-反应蛋白升高E 14．关于轻症急性胰腺炎的治疗哪项不合理哌替啶 A．654-2止痛B．禁食、补液．抑酸CD．喹诺酮抗感染E．维持酸碱平衡．重症急性胰腺炎的治疗，哪项错误15 A．抗生素B．止痛C．生长抑素D．加贝酯E．为减轻胰腺水肿，补液宜少 16．下列哪项是针对胆源性胰腺炎的措施A．抗生素B．中医中药C．EST..D．加贝酯．生长抑素E ．急性胰腺炎外科手术适应，除外哪项17 A．重症急性胰腺炎内科治疗无好转．重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿 B ．严重感染药物不能控制 C D．胆总管结石梗阻．麻痹性肠梗阻合并肠坏死E岁，突发中上腹剧烈疼痛，呈束带状，持续性，至急诊。
外科学复习题带答案
外科学复习题带答案选择题1.胆道感染的致病菌最常见的是（）A. 大肠埃希菌B. 克雷伯杆菌C. 铜绿假单胞菌D. 脆弱类杆菌E. 肠球菌2.关于Murphy征以下哪项是正确的（）A. 检查者左手拇指放在病人右腹直肌外缘与肋弓交界处，病人出现疼痛和屏气B. 检查时嘱咐病人吸气后再用力压下C. 检查时病人深呼吸突然屏气为阳性D. 检查时病人有皱眉反应为阳性E. 按压右肋弓下有反跳痛阳性3.胰腺癌的好发部位是（）A. 胰头B. 胰体C. 胰尾D. 全胰E. 胰体和胰尾4.关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确（）A. 非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎B. 重症(出血坏死性)病人一经确诊，应立即手术治疗C. 伴有胆总管梗阻的重症病人，应早期手术或内镜括约肌切开取石D. 无胰周感染的病人不用抗生素E. 未手术的病人不需要禁食和胃肠减压5.诱发尿路感染的因素主要有（）A. 梗阻因素，引起尿液滞留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力B. 机体抗病能力减弱C. 医源性因素，易引入致病菌而诱发或扩散感染D. 女性尿道较短，容易招致上行感染,经期.更年期.性交时更易发生E. 以上都是6.泌尿系结核最主要的治疗方法是（）A. 营养支持B. 抗结核药物治疗C. 肾切除术D. 肾造瘘术E.膀胱扩大术7.前列腺增生最常见的早期症状是（）A. 排尿困难B. 尿频C. 尿急D. 尿痛E. 排尿时间延长8.膀胱结石的典型症状为（）A. 排尿中断B. 肉眼血尿C. 肾绞痛D. 会阴下坠E. 腹部疼痛9.骨折的特有体征是（）A. 疼痛与压痛B. 功能障碍C. 肿胀与瘀斑D. 骨擦音和骨擦感E. 肢循环障碍10.属于骨折早期并发症的是（）A. 创伤性关节炎B. 缺血性骨坏死C. 关节僵硬D. 骨筋膜室综合征E. 坠积性肺炎11.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）A. 垂腕型B. 银叉型C. 尺偏型D. 爪型E. 僵硬型12.股骨头血液供给的主要来源是（）A. 股骨干的滋养动脉升支B. 股骨头圆韧带的小凹动脉C. 旋股内，外侧动脉的分支D. 腹壁下动脉的分支E. 腹壁浅动脉的分支13.髋关节后脱位的处理时，最好在（）A. 24小时复位完毕B. 48小时复位完毕C. 72小时复位完毕D. 1周复位完毕E. 3周复位完毕14.保存断肢最好的方法是（）A. 浸泡于生理盐水中B. 泡于抗生素溶液中C. 浸泡于新洁尔灭溶液中D. 包装于口袋内干燥冷藏E. 置于冰块内15.桡神经肘下损伤最主要的一个表现为（）A. 手腕下垂B. 不能主动伸指间关节C. 不能主动伸掌指关节D. 手背尺侧感觉消失E. 拇指不能对掌16.化脓性关节炎最常发生于（）A. 髋关节和膝关节B. 肩关节和肘关节C. 膝关节和踝关节D. 肘关节和腕关节E. 踝关节和骯关节17.化脓性骨髓炎最常见的致病菌为（）A. 金黄色葡萄球菌B. 溶血性链球菌C. 肺炎球菌D. 大肠埃希菌E. 铜绿假单胞菌18.全身骨与关节结核中发病率最高的是（）A. 髋关节结核B. 膝关节结核C. 脊柱结核D. 肘关节结核E. 肩关节结核19.肩周炎的临床特点为（）A. 活动时疼痛.功能受限B. 静息时疼痛.功能受限C. 活动时疼痛.功能无受限D. 静息时无痛.功能受限E. 活动时无痛.功能受限20.肱骨外上髁炎首选的治疗方法是（）A. 加强功能锻炼B. 局部封闭C. 肘关节制动D. 抗生素消炎E. 手术治疗21.女，48岁，乙肝病史10年，8小时前因上消化道出血入院，现出血停止。
急性胰腺炎试题
急性胰腺炎试题单项选择题1、急性胰腺炎的最主要临床表现（）A突然发生的腹痛B腹胀C低血压D发热E恶心呕吐2、急性胰腺炎病人禁用的药物为（）Ａ吗啡Ｂ西咪替丁Ｃ生长抑素Ｄ杜冷丁Ｅ阿托品３、急性胰腺炎最基本的治疗方法（）Ａ手术治疗Ｂ禁食补液Ｃ抗生素Ｄ抑肽酶Ｅ糖皮质激素４、急性胰腺炎的预防措施（）Ａ治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒Ｂ应用阿托品类药物减少胰腺分泌Ｃ应用硫唑嘌呤减少免疫反应Ｄ服用制酸制剂减少胃酸Ｅ应用抑肽酶制剂５、急性胰腺炎患者禁食，胃肠减压的主要目的（）Ａ防止感染扩散Ｂ减少胰腺分泌Ｃ减轻腹痛Ｄ减少胃酸分泌Ｅ避免胃扩张6.患者男性，42岁。
饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。
查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎7.引起急性胰腺炎最常见的原因是（）A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡8.急性胰腺炎形成脓肿的时间为A 病后1小时B 病后24小时C 病后48小时D 病后2～3天E 病后2～3周9.急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A 病后3～4小时B 病后24小时C 病后3～4天D 病后3～4周E 病后3～4个月10. 女性，60岁，上腹痛2天，2 天前进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，仰卧、咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后腹痛无减轻，多次使用止痛药无效。
发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。
既往有胆石症多年，但无慢性上腹痛史，无反酸、黑便史。
查体：T39℃，P104次/分，R19次/分，Bp130/80mmHg，急性病容，侧卧卷曲位，皮肤干燥，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音稍弱，双下肢不肿。
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急性胰腺炎复习题
选择题
1．我国急性胰腺炎最常见得病因A．暴饮暴食
B．ERCP
C．硫唑嘌呤
D．胆石症
E．胰管阻塞
2．目前认为急性胰腺炎可能就是A．胰腺感染性炎症
B．胰腺外伤
C．胰腺自身消化
D．胰腺自身免疫性炎症
E．特发性炎症
3．临床上将急性胰腺炎分为
A．轻症、重症
B．间质性、弥漫性
C．水肿型、坏死型
D．水肿型、出血型
E．蜂窝织炎型、坏死型4．急性胰腺炎腹痛特点哪项除外A．突发性
B．持续性
C．解痉药可缓解
D．弯腰曲膝可减轻
E．束带状
5．急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色，称A．Grey-Turner征
B．Cullen征
C．瘀斑
D．紫癜
E．以上都不就是
6．Grey-Turner征出现在
A．肝硬化
B．系统性红斑狼疮
C．溃疡性结肠炎
D．急性胰腺炎
E．腹腔内出血
7 关于假性囊肿得描述，下列哪一项除外
A．出现在重症急性胰腺炎中
B．多位于胰尾
C．发热、白细胞升高
D．有囊壁无上皮
E．多在起病2-3周后 3-4
8．下列哪一项可以区别轻、重症急性胰腺炎A．血淀粉酶升高
B．剧烈腹痛
C．高血糖
D．消化道出血
E．心衰
9．一腹痛10小时患者赶至急诊，下列哪一项检查有助于急性胰腺炎得诊断A．血淀粉酶
B．血脂肪酶
C．血糖
D．血钙
E．C-反应蛋白
10．下列各项可考虑重症急性胰腺炎，除了
A．肾衰
B．严重细菌感染
C．DIC
D．胰性脑病
E．呼衰
11．有助于重症急性胰腺炎诊断得表现就是
A．腹水
B．低钙血症
C．心力衰竭
D．Cullen征
E．以上都就是
12．判断胰腺坏死得最佳指标
A．血糖持续高于10mmol/L
B．C-反应蛋白高于150mg/L
C．增强CT提示胰腺坏死
D．血淀粉酶持续升高
E．血钙低于1、5mmol/L
13．发生哪一项，提示重症急性胰腺炎A．消化道出血
B．假性囊肿
C．严重胆道感染
D．高血糖
E．C-反应蛋白升高
14．关于轻症急性胰腺炎得治疗哪项不合理A．654-2止痛哌替啶
B．禁食、补液
C．抑酸
D．喹诺酮抗感染
E．维持酸碱平衡
15．重症急性胰腺炎得治疗，哪项错误A．抗生素
B．止痛
C．生长抑素
D．加贝酯
E．为减轻胰腺水肿，补液宜少
16．下列哪项就是针对胆源性胰腺炎得措施A．抗生素
B．中医中药
C．EST
E．生长抑素
17．急性胰腺炎外科手术适应，除外哪项
A．重症急性胰腺炎内科治疗无好转
B．重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿
C．严重感染药物不能控制
D．胆总管结石梗阻
E．麻痹性肠梗阻合并肠坏死
18．男性，42岁，突发中上腹剧烈疼痛，呈束带状，持续性，至急诊。
应进一步检查
A．血淀粉酶
B．立位腹部平片
C．B超
D．心电图
E．以上都就是
19．关于重症急性胰腺炎得营养支持与给药方式，下列哪项描述不正确
A．禁食、补液、维持电解质平衡
B．禁食、全肠外营养
C．补液、条件许可早期肠内营养
D．禁食、补液、禁止口服给药，包括清胰汤
E．禁食、补液、大承气汤灌肠
20．重症急性胰腺炎感染选用抗生素
A．喹诺酮类
B．亚胺培南
D．第三代头孢菌素
E．以上都可以
问答题：
1 急性胰腺炎得临床分型与诊断依据
2 重症急性胰腺炎得治疗。