1课件——女病人导尿练习
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女病人导尿ppt课件
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6.注意事项
► ► ► ► ► ► ►
严格无菌操作； 动作轻柔； 选择合适导尿管； 尿潴留患者首次放尿不超过1000ml（晕厥、血尿）； 留置导尿期间多饮水（感染、结石）； 定期夹管（膀胱及盆底肌锻炼）； 引流通畅、高度适宜；会阴护理BID；每周更换；
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7.常见问题及处理
导尿管插入困难 原因：尿道狭窄、导尿管过粗 、插入方向错误、润滑过少 处理：选择合适的尿管 润滑油充分、调整插管方向 疼痛 原因：导尿管位置过浅气囊压 迫尿道、位置过深顶住膀胱 处理：调整尿管位置
6.戴手套铺洞巾
双手戴无菌手套，铺洞巾，试气囊，润滑 前端，排列用物；
8
4.导尿流程
7.再次消毒
左手拇指食指分开固定小阴唇，右手夹取消毒棉 球；消毒顺序为：尿道口→对侧小阴唇→近侧 小阴唇→尿道口 污棉球放床尾弯盘内 左手继续固定小阴唇，右手将弯盘移至会阴处； 嘱患者张口呼吸，将导管插入尿道4-6cm，见尿 液流出再插进2cm，将尿液引入弯盘内，血管钳 夹住末端，气囊注NS10ml，轻拉导尿管遇阻力 即可。接引流袋并妥善固定，通畅引流。 若为留取尿标本，用血管钳夹住导尿管末端，取无
橡胶导尿管 乳胶导尿管 硅胶导尿管
1 次/ 周 1次/2周 1次/4周
根据病人： 高危堵塞病人(尿液PH值＞6.8) 1次/2周 非堵塞危险病人（尿液PH值＜6.7）1次/4周
引流袋更换时间
置管一周内 置管10日内 1 次/ 周 2 次/ 周
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谢 谢
181Βιβλιοθήκη 教学目的及要求
1.导尿术的定义 2.导尿的适应症 3.女性尿道的解剖特点 4.导尿流程 5.导尿技巧 6.导尿注意事项 7.导尿时常见问题的处理
女性导尿技术PPT课件
染标• 本注。意：一次只能用一个棉球
LOGO
预习检测 情境创设 任务分析 任务实施 任务考核 任务评价 作业布置 任务预习
这里是心脏内科，我们是心脏内科的护士，现在 我们科有这样一位患者……
患者，丁某，女，65岁，于今天8am经股 动脉行冠脉造影及支架术，10am安返病房， 术后患肢制动并嘱其多饮水促进造影剂的排出。 11am患者诉下腹部胀痛，有尿但不能排出。 查体：耻骨联合上部膨隆，用手扪及囊状包块， 叩诊成实音，压痛。
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预习检测 情境创设 任务分析 任务实施 任务考核 任务评价 作业布置 任务预习
3 、对留置导尿病人的观察与护理？
（1）观察记录尿颜色量性质 1正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿 <400ml/24h 无<50ml/24h 2色 :正常无色透明或淡黄色，异常:血尿、血红蛋白 尿、胆红素尿、乳糜尿 (2)妥善固定尿管，保持管道通常， 堵塞时及时检查并调整尿管位置 ，用呋喃 西林反复冲洗必要时更换 (3)预防泌尿道感染1.不必要每天行膀胱冲洗 、需尿道口擦洗二次2.病情稳定早 拔管3.严格执行无菌操作 每日更换尿袋4.长期留管者 每周更换导尿管一次5.留 管期间鼓励患者多饮水 (4)膀胱功能锻炼: 每日夹管，每3-4h松管一次(用脱水药例外)
尿道与1）阴阴一唇道般-来远、说侧肛，小清阴门洁唇的消内距毒壁外-离近阴侧很后小，近阴排唇内壁-尿道口至肛门
尿1秒钟后的尿液基本上就可以算做 中段二尿次了消毒
更年期2注）意的方导事法女尿项：术性：自留注内，取意向法由保外护于再病到雌人内激隐私素；分消毒泌减少、 腺体萎顺序缩顺及序，其：女方尿法道性正口“确--远，自侧防净小止”阴外唇阴能内细力壁菌-污减近侧弱小阴唇内壁-尿道口
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预习检测 情境创设 任务分析 任务实施 任务考核 任务评价 作业布置 任务预习
这里是心脏内科，我们是心脏内科的护士，现在 我们科有这样一位患者……
患者，丁某，女，65岁，于今天8am经股 动脉行冠脉造影及支架术，10am安返病房， 术后患肢制动并嘱其多饮水促进造影剂的排出。 11am患者诉下腹部胀痛，有尿但不能排出。 查体：耻骨联合上部膨隆，用手扪及囊状包块， 叩诊成实音，压痛。
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预习检测 情境创设 任务分析 任务实施 任务考核 任务评价 作业布置 任务预习
3 、对留置导尿病人的观察与护理？
（1）观察记录尿颜色量性质 1正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿 <400ml/24h 无<50ml/24h 2色 :正常无色透明或淡黄色，异常:血尿、血红蛋白 尿、胆红素尿、乳糜尿 (2)妥善固定尿管，保持管道通常， 堵塞时及时检查并调整尿管位置 ，用呋喃 西林反复冲洗必要时更换 (3)预防泌尿道感染1.不必要每天行膀胱冲洗 、需尿道口擦洗二次2.病情稳定早 拔管3.严格执行无菌操作 每日更换尿袋4.长期留管者 每周更换导尿管一次5.留 管期间鼓励患者多饮水 (4)膀胱功能锻炼: 每日夹管，每3-4h松管一次(用脱水药例外)
尿道与1）阴阴一唇道般-来远、说侧肛，小清阴门洁唇的消内距毒壁外-离近阴侧很后小，近阴排唇内壁-尿道口至肛门
尿1秒钟后的尿液基本上就可以算做 中段二尿次了消毒
更年期2注）意的方导事法女尿项：术性：自留注内，取意向法由保外护于再病到雌人内激隐私素；分消毒泌减少、 腺体萎顺序缩顺及序，其：女方尿法道性正口“确--远，自侧防净小止”阴外唇阴能内细力壁菌-污减近侧弱小阴唇内壁-尿道口
2024版年度女病人留置导尿术ppt课件
ONE KEEP VIEW 女病人留置导尿术ppt课件目录CATALOGUE•引言•留置导尿术操作流程•并发症预防与处理措施•护理工作要点与注意事项•总结回顾与展望未来进展方向PART01引言目的和背景目的留置导尿术是一种通过尿道将导尿管插入膀胱，引流尿液的手术方法，旨在解决患者排尿困难、尿失禁等问题，同时方便医护人员观察病情和治疗。
背景随着医疗技术的发展和人口老龄化趋势加剧，留置导尿术在女性病人中的应用越来越广泛，如妇科手术、产科分娩、神经系统疾病等。
适用范围与禁忌症适用范围适用于排尿困难、尿失禁、需要精确监测尿量的女性病人，如手术前后、危重病人、神经系统疾病患者等。
禁忌症尿道狭窄、尿道损伤、严重泌尿系统感染、膀胱挛缩等患者禁用或慎用留置导尿术。
术前准备及注意事项术前准备包括患者心理准备、手术器械准备、消毒用品准备等。
患者应了解手术过程并配合医护人员操作，医护人员需对手术器械进行消毒处理。
注意事项操作前需确认患者身份及手术部位，避免误操作；操作过程中需保持无菌操作，避免感染；操作后需观察患者反应及尿液情况，及时处理异常情况。
同时，医护人员需向患者及家属交代留置导尿管的护理方法和注意事项，确保患者安全舒适。
PART02留置导尿术操作流程消毒与铺巾消毒使用碘伏或洗必泰等消毒剂，对尿道口及周围皮肤进行彻底消毒，降低感染风险。
铺巾在消毒区域铺设无菌洞巾，确保操作过程的无菌性。
插入导尿管并固定插入导尿管选择合适型号的导尿管，涂抹适量润滑剂，轻柔地插入尿道，直至尿液流出。
固定导尿管使用无菌敷料或胶布将导尿管妥善固定，防止其滑脱或移动。
连接引流袋及调整位置连接引流袋将导尿管与引流袋连接，确保连接紧密、无渗漏。
调整位置将引流袋放置在合适的位置，如床旁或身体下方，保持引流通畅。
术后观察与记录密切观察尿液颜色、量及性状，如有异常及时处理。
准确记录尿液的出入量，为医生提供治疗依据。
定期挤压引流管，防止堵塞，确保引流通畅。
女病人留置导尿术 ppt课件
女病人导尿术
计划
病人准备 护士准备 用物准备 环境准备
ppt课件
8
女病人导尿术
实施
核对
准备
体位
垫巾
消毒
插管
固定
夹管
倒尿
取标本
操作后处理
ppt课件
9
初步消毒方法与原则
初步消毒： 阴阜 原则； 外 内， 上 下，每个棉球限用一次 大阴唇 大小阴唇之间 小阴唇 尿道口
ppt课件
10
再次消毒方法与原则
ppt课件
4
健康教育
目的
评价
程序
评估
实施
计划
ppt课件
5
女病人导尿术
目的
为尿潴溜患者引出尿液，以减轻痛苦 协助临床诊断和检查 为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗
ppt课件
6
女病人导尿术
评估
病人病情、临床诊断、导尿目的 意识状态、生命体征、心理状态 病人合作理解程度 膀胱充盈度、局部皮肤情况
ppt课件
7
女病人留置导尿术
ppt课件
1
学习提示 学习提示
熟悉 掌握 女性尿道的解剖特点 女病人导尿的目的 评估 计划 实施 评价 健康教育
ppt课件
2
导尿术
是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱 引流尿液的方法
ppt课件
3
女性尿道的特点
尿道长度 ？4~6cm 较男性尿
评价
用物齐备、操作方法正确、熟练 无菌观念强、操作过程无污染 操作过程中注意保护和关心病人
ppt课件
16
健康教育
向病人讲解导尿目的、意义 教会病人如何配合操作、减少污染
介绍相关疾病的知识
女病人留置导尿术PPT医学课件
双腔导尿管：留置导尿 三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药 成人 12-20号 小儿 8-10号
7
乳胶导尿管
8
硅胶管
9
导尿管材质
化学毒性从小到大的导尿 管 依次为硅胶导尿管、乳胶 导 尿管及橡胶导尿管
10
物品准备
• 1：无菌导尿包：内有用物盘2个，尿管1根， 镊子2把，石蜡油棉球，标本瓶1个，洞巾1 块，纱布，20ml注射器1个（内有生理盐水 15ml）集尿袋
• 2、关闭门窗，必要时用屏风遮挡病人。 • 3、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者护
士协助洗净。 • 4、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈
膝外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对 侧大腿用被遮盖，露出会阴。 • 5、垫橡胶单或治疗巾于臀下
14
• 弯盘置于近会阴处，弯盘放于病员两腿之 间，左手戴手套右手持镊子夹消毒液棉球， 进行初步消毒，由其原则由上至下，由外 向内。顺序是：阴阜—两侧大阴唇—两侧 小阴唇—尿道口—肛门，最后一个棉球消 毒尿道口至肛门，每个棉球只用一次，避 免污染已消毒的部位，擦洗尿道口时，在 尿道口轻轻旋转向下擦洗
• 盆腔内器官手术前，为病员导尿， 以排空膀胱，避免手术中误伤
• 昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时， 保留导尿管以保持局部干燥，清洁
3
• 某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功 能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿 术。
• 抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比 重，以观察肾功能
• 膀胱内注入药物。如抗癌药灌注膀胱治疗 膀胱癌等。
• 2.告知患者拔管的目的及过程。 • 3.保护患者隐私。 • 4.顺利安全拔除尿管，掌握安全拔管的技巧。 • 5拔管后严密观察患者自主排尿情况，若较
长时间未有自主排尿或有下腹胀感，应积 极处理。必要时通知医生。
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乳胶导尿管
8
硅胶管
9
导尿管材质
化学毒性从小到大的导尿 管 依次为硅胶导尿管、乳胶 导 尿管及橡胶导尿管
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物品准备
• 1：无菌导尿包：内有用物盘2个，尿管1根， 镊子2把，石蜡油棉球，标本瓶1个，洞巾1 块，纱布，20ml注射器1个（内有生理盐水 15ml）集尿袋
• 2、关闭门窗，必要时用屏风遮挡病人。 • 3、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者护
士协助洗净。 • 4、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈
膝外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对 侧大腿用被遮盖，露出会阴。 • 5、垫橡胶单或治疗巾于臀下
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• 弯盘置于近会阴处，弯盘放于病员两腿之 间，左手戴手套右手持镊子夹消毒液棉球， 进行初步消毒，由其原则由上至下，由外 向内。顺序是：阴阜—两侧大阴唇—两侧 小阴唇—尿道口—肛门，最后一个棉球消 毒尿道口至肛门，每个棉球只用一次，避 免污染已消毒的部位，擦洗尿道口时，在 尿道口轻轻旋转向下擦洗
• 盆腔内器官手术前，为病员导尿， 以排空膀胱，避免手术中误伤
• 昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时， 保留导尿管以保持局部干燥，清洁
3
• 某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功 能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿 术。
• 抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比 重，以观察肾功能
• 膀胱内注入药物。如抗癌药灌注膀胱治疗 膀胱癌等。
• 2.告知患者拔管的目的及过程。 • 3.保护患者隐私。 • 4.顺利安全拔除尿管，掌握安全拔管的技巧。 • 5拔管后严密观察患者自主排尿情况，若较
长时间未有自主排尿或有下腹胀感，应积 极处理。必要时通知医生。
女病人留置导尿术ppt
导管堵塞或位置不当可能导致尿液引流不 畅，增加尿路感染风险，需定期检查导管 状态。
尿潴留风险
引流不畅并发症
04
留置导尿术的护 理与管理
尿袋的管理与更换
01 尿袋的悬挂位置
尿袋应挂在床沿下方，离地面约15cm，防止尿液逆流。
02 定期更换尿袋
每周更换尿袋1-2次，或根据尿液量和尿袋容量及时更 换，保持清洁。
观察尿液情况
定期观察尿液的颜色、量和性 质，及时发现异常情况。
02
评估患者舒适度
评估患者的舒适度，包括尿管 是否合适、是否有疼痛等不适 感。
03
及时调整护理方案
根据观察和评估结果，及时调 整护理方案，确保患者的安全 和舒适。
05
留置导尿术的替 代与拔管
留置时间的控制
留置时间的影响因 素
病人的年龄、病情和尿流量等
观察阶段
观察尿液的颜色、量和性质，记录导尿时间、尿量 等信息。
结束阶段
拔出导尿管，清洁外阴，整理用物，洗手并记录操 作过程。
术后护理
01 清洁尿管和尿道口
每日用温开水或生理盐水清洁尿管和尿道口， 保持清洁干燥，减少感染风险。
02 定期更换尿管
根据医嘱定期更换尿管，防止尿垢积累和细菌 滋生。
03 监测尿量
注意事项与禁忌症
注意事项
在留置导尿术过程中，需要注意无菌操作，避免感染；保持导尿管通畅，避免扭 曲、受压；定期检查尿管是否在位、是否通畅，尿液的颜色、性质和量。
禁忌症
留置导尿术的禁忌症包括泌尿系统感染、尿道狭窄、前列腺肥大等。对于存在这 些禁忌症的患者，应该避免使用留置导尿术。
02
留置导尿术的操 作步骤
教育病人
女病人导尿术课件
2024/1/25
18
关键步骤讲解和演示
消毒与铺巾
详细讲解并演示如何正确进行外 阴部消毒和铺无菌巾，确保操作
过程的无菌环境。
2024/1/25
导尿管插入
重点演示导尿管的正确插入方法， 包括选择合适的导尿管、涂抹润滑 剂、轻柔插入等技巧。
尿液收集与处理
介绍如何正确收集尿液，并讲解尿 液的后续处理方法和注意事项。
女病人导尿术课件
2024/1/25
1
contents
目录
2024/1/25
• 导尿术基本概念与原理 • 女病人导尿术操作步骤详解 • 并发症预防与处理措施 • 实际操作演示与技巧分享 • 案例分析：成功与失败案例剖析 • 女病人心理护理与沟通技巧培训
2
导尿术基本概念与
01
原理
2024/1/25
3
2024/1/25
润滑导尿管
用无菌石蜡油棉球润滑导尿管前端，以减少插入 时的摩擦和疼痛。
注意事项
插入过程中动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜；如 遇阻力，不可强行插入，应查明原因后再进行操 作。
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固定导尿管和连接引流袋
固定导尿管
将导尿管尾端用胶布固定在患者大腿内侧，防止滑脱。
连接引流袋
将引流袋悬挂在床沿下，注意引流袋的高度不能高于膀胱，防止尿液逆流引起 感染。将导尿管与引流袋的接头连接紧密，防止漏尿。
输尿管
左右各一，起于肾盂，终 于膀胱，是输送尿液的管 道。
5
导尿术适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、危重病人观察尿量、盆腔手 术前准备、留取未受污染的尿标本做 细菌培养等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭 窄、尿道损伤等。
女病人导尿技术PPT课件
2018
女病人导尿技术
精选2021最新课件
1
C 目录 ONTENTS
01 导尿术的定义及适应症
02 女性尿道的解剖特点
03 导尿的操作流程
04 导尿注意事项
精选2021最新课件
2
导尿术
是指在无菌条件下用无菌导 尿管经尿道出入膀胱引流尿 液的方法。
导尿容易引起医源性感染
01
精选2021最新课件
3
目的
10.协助病员穿裤。整理床铺，清理用物，作好记录。Leabharlann 精选2021最新课件9
注意事项
1.严格执行无菌操作技术原则。
2.插尿管时延长插入长度，见尿后再插入7-9cm，避免导尿管未进入膀胱，球囊充
满膨胀在尿道。Lorem ipsum dolor sit amet, 3.插管前充分润滑c导ons尿ec管tetu，r a尤dip其isic是ing气囊处，操作时要轻柔，避免来回穿插及反复插
作
前
准 备
3.用物准备
治疗车上：速干消毒液，治疗卡，治疗盘，一次性导尿包
治疗车下：大毛巾，一次性垫巾，便盆，生活垃圾桶，医疗垃
圾桶
精选2021最新课件
8
操作过程
1、携用物至床旁，核对医嘱，床号，姓名，住院号，向病员说明导尿目的，以取得合作。
2、关闭门窗，屏风遮挡病人，请无关人员回避。
3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上， 对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
9.嘱患者多饮水。 adipisicing elit.
10.患者留置尿管期间，尿管要定期夹闭。
11.患者拔出尿管后要观察病人排尿时的异常情况。
12.观察尿液情况，有异常及时通知医精生选2。021最新课件
女病人导尿技术
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1
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01 导尿术的定义及适应症
02 女性尿道的解剖特点
03 导尿的操作流程
04 导尿注意事项
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2
导尿术
是指在无菌条件下用无菌导 尿管经尿道出入膀胱引流尿 液的方法。
导尿容易引起医源性感染
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3
目的
10.协助病员穿裤。整理床铺，清理用物，作好记录。Leabharlann 精选2021最新课件9
注意事项
1.严格执行无菌操作技术原则。
2.插尿管时延长插入长度，见尿后再插入7-9cm，避免导尿管未进入膀胱，球囊充
满膨胀在尿道。Lorem ipsum dolor sit amet, 3.插管前充分润滑c导ons尿ec管tetu，r a尤dip其isic是ing气囊处，操作时要轻柔，避免来回穿插及反复插
作
前
准 备
3.用物准备
治疗车上：速干消毒液，治疗卡，治疗盘，一次性导尿包
治疗车下：大毛巾，一次性垫巾，便盆，生活垃圾桶，医疗垃
圾桶
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8
操作过程
1、携用物至床旁，核对医嘱，床号，姓名，住院号，向病员说明导尿目的，以取得合作。
2、关闭门窗，屏风遮挡病人，请无关人员回避。
3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上， 对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
9.嘱患者多饮水。 adipisicing elit.
10.患者留置尿管期间，尿管要定期夹闭。
11.患者拔出尿管后要观察病人排尿时的异常情况。
12.观察尿液情况，有异常及时通知医精生选2。021最新课件
女病人留置导尿术 ppt课件
初步消毒方法与原则
再次消毒： 尿道口 原则； 内 外 内， 上 下，每个棉球限用一次 小阴唇 尿道口
ppt课件
11
尿管插入长度；4~6cm
ppt课件 12
ppt课件
13
胶布固定法 ppt课件
14
注意事项
严格执行查对制度和无菌操作原则 注意保护患者隐身防止患者着凉 膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml 防止血尿、虚脱的发生 老年女性尿道口回缩，避免误入阴道 为女患者导尿误入阴道时，应更换无菌尿管重新插入 避免损伤和导致泌尿系感染
ppt课件
15
评价
用物齐备、操作方法正确、熟练 无菌观念强、操作过程无污染 操作过程中注意保护和关心病人
ppt课件
16
健康教育
向病人讲解导尿目的、意义 教会病人如何配合操作、减少污染
介绍相关疾病的知识
ppt课件
17
谢 谢 大 家
ppt课件18女来自人导尿术计划病人准备 护士准备 用物准备 环境准备
ppt课件
8
女病人导尿术
实施
核对
准备
体位
垫巾
消毒
插管
固定
夹管
倒尿
取标本
操作后处理
ppt课件
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初步消毒方法与原则
初步消毒： 阴阜 原则； 外 内， 上 下，每个棉球限用一次 大阴唇 大小阴唇之间 小阴唇 尿道口
ppt课件
10
再次消毒方法与原则
ppt课件
4
健康教育
目的
评价
程序
评估
实施
计划
ppt课件
5
女病人导尿术
目的
为尿潴溜患者引出尿液，以减轻痛苦 协助临床诊断和检查 为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗
女病人导尿术课件
04
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
准备患者：让患者平躺，双腿屈膝，放松肌肉，保持舒适
操作阶段
准备导尿包：包括导尿 管、手套、消毒液等
洗手：用消毒液洗手， 保持手部清洁
患者体位：让患者平躺， 双腿分开，露出会阴部
消毒：用消毒液擦拭会 阴部，保持清洁
插入导尿管：将导尿管 插入尿道，直至尿液流
出
固定导尿管：用胶带固 定导尿管，防止脱落
并发症处理
尿道损伤：立即停止 操作，进行尿道修复
尿道感染：使用抗生 素治疗，保持尿道清
洁
尿潴留：使用导尿管 进行导尿，必要时进
行膀胱穿刺
尿道出血：使用止血 药，保持尿道清洁， 必要时进行尿道修复
尿失禁、尿道损伤等疾病
导尿术目的
01
解除尿潴留：帮助患者排出尿液，缓解尿潴留症状
02
收集尿液：用于尿液检查，了解患者病情
03
监测尿量：了解患者尿量，评估肾功能
04
治疗尿路感染：通过导尿术，将尿液引流出来，减少尿路感染的发生
导尿术适应症
✓ 尿潴留：由于各种原因 导致尿液无法排出，需 要导尿术帮助排尿
✓ 膀胱肿瘤：膀胱肿瘤患 者需要进行导尿术以减 轻症状
✓ 尿失禁：由于神经损伤或 疾病导致尿液不自主排出， 需要导尿术帮助排尿
12 34
✓ 尿道损伤：尿道损伤患 者需要进行导尿术以帮 助排尿
2
准备阶段
01
洗手：用肥皂水洗手，保持手部清洁
02
准备导尿包：包括导尿管、手套、消毒液等
03
检查导尿管：确保导尿管无破损、无污染
操作注意事项
操作前洗手，戴手套
操作时注意观察病人反应，如 有不适，及时停止操作
女患者导尿术PPt
• 接到医嘱 处置医嘱 评估 到病房评估 核对床尾卡手腕带 解 释 请家属回避 脱裤子 触摸膀胱 叩诊 据会阴部清洁度准 备棉球 穿裤子 评估环境 手消 返回治疗室 洗手 戴口罩 准备用物 进病房 核对手腕带 解释 关门窗 屏风遮挡 移 床旁椅 脱裤子 手消 垫尿垫 手消 检查擦洗盘打开（消毒指 示卡变色） 倒碘伏 戴PE手套 消毒 脱手套 用物移至治疗 车下 手消 检查导尿包打开 戴手套 铺洞巾 测尿管长度并 润滑 消毒 插尿管 见尿再进1-2cm 左手固定 右手倒尿 取纱布交左手 右手拔出尿管 消毒尿道口 • 若为留置导尿 开包后先测量长度 润滑尿管 消毒 插尿 管 见尿后1-2cm 连接尿袋 水囊（10ml） 固定尿袋 收 回用物 脱手套 取出尿垫 穿裤子 整理床单元 测量尿量 并观察尿色性状 倒尿 手消 记录（日期、时间、尿量、颜 色、性状、病情、签名） 开窗、移回床旁椅 解释 回治疗室 正确处置用物 洗手 脱口罩 操作完毕
评价
• 1、严格执行查对制度及无菌操作规程 • 2、操作方法正确、熟练、轻柔 • 3、语言沟通恰当，态度和蔼，注意保护患 • 者隐私 • 4、选择导尿管型号适宜，插管受阻时处置 • 正确 • 5、留置尿管固定牢固、通畅，定时更换尿 • 袋
注意事项
• 1、严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感 染，导尿管一经拔出或污染，均不得再使用 • 2、插入和拔出尿管时，动作要轻、慢、稳，以免 损伤尿道 • 3、膀胱高度膨胀及衰弱的患者，第一次放尿不得 超过1000ml，以防大量放尿导致腹腔内压力突 然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，造成血压 下降，产生虚脱；或因膀胱突然减压，导致膀胱 粘膜急剧充血，引起血尿
理论提问
• 1、膀胱膨胀的患者，第一次放尿不能超过 多少ml？ • 2、使用气囊尿管导尿时，见尿后应再插入 多少cm？ • 3、怎样确定气囊尿管Hale Waihona Puke 在膀胱内固定好？男患者导尿术
评价
• 1、严格执行查对制度及无菌操作规程 • 2、操作方法正确、熟练、轻柔 • 3、语言沟通恰当，态度和蔼，注意保护患 • 者隐私 • 4、选择导尿管型号适宜，插管受阻时处置 • 正确 • 5、留置尿管固定牢固、通畅，定时更换尿 • 袋
注意事项
• 1、严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感 染，导尿管一经拔出或污染，均不得再使用 • 2、插入和拔出尿管时，动作要轻、慢、稳，以免 损伤尿道 • 3、膀胱高度膨胀及衰弱的患者，第一次放尿不得 超过1000ml，以防大量放尿导致腹腔内压力突 然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，造成血压 下降，产生虚脱；或因膀胱突然减压，导致膀胱 粘膜急剧充血，引起血尿
理论提问
• 1、膀胱膨胀的患者，第一次放尿不能超过 多少ml？ • 2、使用气囊尿管导尿时，见尿后应再插入 多少cm？ • 3、怎样确定气囊尿管Hale Waihona Puke 在膀胱内固定好？男患者导尿术
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日期 时间
病情记录
签名
12-2-27 9：00 病人因尿潴留，按医嘱予以导尿并
留置导尿管，放出尿液800ml，尿
液澄清，淡黄色。
李艺
3－2 16：00 病人能自行排尿，按医嘱拔尿管，
嘱病人多饮水。
蓝兰
练习要求
完成操作1～2次，课余完成10次以上。
护理措施
安慰患者，消除其紧张和焦虑情绪 提供排尿的环境 协助患者取适当体位，尽可能使患者以习惯姿
势排尿
诱导排尿：听流水声、温水冲洗会阴 如病情许可，可热敷、按摩下腹部，促进排尿 必要时根据医嘱给药 经上述处理均不能排尿时，再采用导尿术
临时医嘱单
日期 时间
内容
23/9 8:30 留置导尿术
整理
撤垫巾、穿裤、舒适体位
床单位及物品
多饮水、适当活动
向病人说明注意事项 避免尿管受压、扭曲
观察
下床活动时注意尿管的 固定通畅，防尿液返流
病人反应情况及尿液情况
洗手、记录
临时医嘱单
日期 时间
内容
23/9 8:30 留置导尿术
医生签名
执行 时间
执行护士签名
李平 9:00
李艺
护理记录单
科别 呼吸内科 姓名 张三 病室 503 床号 20 住院号 125346
导尿后
整理观察解释 洗手记录
初部消毒（外消毒）
女病人顺序
原则：由外到内、由上到下
阴阜2、对侧大阴唇2、近侧 大阴唇2，左手分开小阴唇， 对侧2、近侧2、尿道口到会 阴联合1、尿道口到肛门1， 共12个棉球
*每个棉球只用一次
再次消毒（内消毒）
女病人顺序 原则： 内外内 由上到下
尿道口 对、近侧小阴唇 尿道口
医生签名
执行 时间
执行护士签名
李平
评估
病情、临床诊断、导尿的目的 意识、生命体征、心理情况、理解合作程
度 膀胱充盈及局部皮肤情况
准备
1.病人
评估病人、解释、告知， 清洁外阴（口述）
2. 环境
关门窗 挡屏风
3.护士
着装整洁、洗手、戴口罩
4. 物品
齐全、放置合理 检查无菌物品有效日期
实 【施操作步骤】
日期 时间
12-2-27 9：00
病情记录
病人因尿潴留，按医嘱予以导尿并 留置导尿管，放出尿液800ml，尿 液澄清，淡黄色。 Nhomakorabea签名
李艺
拔导尿管
用物：纱块、注射器、弯盘、手套 步骤：
先放空尿袋； 摆体位； 先抽液，再拔管 整理洗手记录
护理记录单
科别 呼吸内科 姓名 张三 病室 503 床号 20 住院号 125346
导尿前 导尿过程中
核对解释置卧位（卧位怎么摆？）
首次消毒外阴部（外消毒的顺序？） 开包戴手套（导尿包放置的方向、位置？） 铺巾摆用物（铺孔巾的方法？用物的摆放？） 检查、润滑（尿管）接尿袋 再次消毒、插尿管（消毒顺序？插管注意事项？） 注气囊留置尿管（打多少水？怎么固定尿管？）
女病人留置导尿术
导尿术
定义
导尿术----在严格无菌操作下，用导尿管经尿 道插入膀胱引出尿液的方法。
目的
1.为尿潴留病人引流出尿液，以减轻痛苦 2.协助临床诊断 3.为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗
案例
刘女士，30岁，顺产一女婴，产后6小 时，主诉下腹胀痛，排尿困难。护士为其 进行体查，确定为尿潴留。
护理措施？