2016年下半年北京外科主治医师(小儿外科学)考试题
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷5(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷5(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1.有关脊髓灰质炎后遗症的叙述,下列哪项是错误的A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复B.手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形C.软组织畸形矫正术不受年龄限制,应争取早期手术D.肌腱移位术于5~7岁施行E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行正确答案:E解析:脊髓灰质炎后遗症关节融合须待病人年龄13岁以上,骨骼发育成熟后才能进行。
2.有关脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的A.预防和矫正畸形B.重新分配有用的肌力,稳定关节C.争取不再依靠支架保护D.使瘫痪的肌肉恢复正常E.改善步态正确答案:D解析:起病后2年即为后遗症期,进入此期后,瘫痪的肌肉不能再恢复。
3.有关脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期A.从起病后第1年开始B.从起病后第2年开始C.从起病后第3年开始D.从起病后第4年开始E.从起病后第6个月开始正确答案:C解析:病毒侵犯脊髓后,90%可在3 cm之间,9个月恢复,最长也不会超过2年,所以2年后仍留有症状者,称为脊髓灰质炎后遗症期。
4.有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的A.可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨B.可以深入扁桃体窝C.可以伸展到舌的盲孔D.应该和舌骨的中段一起切除E.在年轻人中最常见正确答案:B解析:甲状舌管囊肿常见于青年人中,可以贴近舌骨甚至穿过舌骨,也可以伸展到舌盲孔,在施行手术时应和舌骨中段一起切除,但甲状舌管囊肿不会伸入扁桃体窝。
5.有关痉挛性大脑性瘫痪,下列哪项畸形最少见A.足内翻B.跟腱挛缩C.膝屈曲挛缩D.髋屈曲挛缩E.髋外展挛缩正确答案:E解析:痉挛性大脑性瘫痪,髋部畸形常见为:内收、屈曲和内旋。
膝部常因大腿后侧肌群痉挛、屈髋和马蹄足畸形引起屈曲。
6.有关脐膨出的治疗下列哪项不正确A.先天性脐膨出应尽早手术B.早期肠道内积气较少,无感染,有利于肠管及脏器还纳C.生后3~4天才就诊,羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法D.脐膨出均行一期修补术E.脐膨出病儿治愈后效果良好,可正常发育正确答案:D解析:先天性脐膨出的病儿就诊较早,不论膨出的大小,都应尽早手术,可以减少感染和破裂的危险;而且由于胃肠道内没有食物,气体也较少,有利于膨出脏器的还纳和修复。
资料:外科学主治医师(小儿外科学)模拟试题及答案
外科学主治医师(小儿外科学)题库库及答案小儿外科学专业(总分162.5, 考试时间90分钟)一、A1型题1. 梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( )A 憩室炎B 憩室扭转C 憩室与周围肠管粘连D 憩室黏膜存在迷生组织E 憩室内疝答案:D2. 常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为( )A 局限于直肠远端B 自肛门向上延展至乙状结肠远端C 自肛门向上延展至脾区D 自肛门向上延展至全部结肠E 仅限于直肠末端3~4cm答案:B3. 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( )A 内括约肌B 外括约肌C 直肠尾骨肌D 耻尾线E 直肠盲端与皮肤的距离答案:D4. 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )A 胃扩张B 胃蠕动增强C 幽门管细长如线状D 胃排空时间延迟E 胃大弯位于胃小弯之上答案:E5. 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为( )A 腹痛、黄疽、发热B 腹痛、腹块、发热C 腹痛、黄疸、腹块D 腹块、黄疽、发热E 腹痛、黄疽、呕吐答案:C6. 小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为( )A 生后腹膜鞘状突未闭B 腹股沟区解剖结构薄弱C 剧烈哭闹等腹压增高因素D 小儿多仰卧,双髋屈曲,使腹肌松弛E 以上都是答案:E7. 新生儿脐炎常见的病原菌是( )A 绿脓杆菌B 产气夹膜杆菌C 白色葡萄球菌D 金黄色葡萄球菌E 厌氧菌答案:D8. 诊断肠旋转不良最可靠的方法是( )A 腹部立位平片B B超C CTD 钡餐造影E 钡剂灌肠答案:E9. 畸胎瘤主要来源于( )A 外胚层B 中胚层C 内胚层D 三胚层E 后肾胚基答案:D10. 颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病( )A 甲状腺舌囊肿B 皮脂腺囊肿C 舌下腺囊肿D 鳃源性囊肿E 错构瘤答案:A11. 新生儿体液总量占体重的( )A 60%B 35%C 80%D 90%E 50%答案:C12. 脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致( )A 内胚层B 外胚层C 中胚层D 神经板E 神经沟答案:C13. 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有( )A 髋部的屈曲、外翻、外展B 肢体内收性痉挛C 肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留D 智力障碍E 双上肢活动障碍答案:C14. 下尿路梗阻最有价值的检查方法( )A 静脉肾盂造影B 腹部平片C 排尿性膀胱尿道造影D 肾功能化验E B型超声答案:C15. 后尿道瓣膜病人常见病理改变( )A 双肾扩张积水B 双输尿管扩张C 膀胱扩张D 膀胱输尿管反流E 以上都存在答案:E16. 尿道下裂的解剖学特点( )A 尿道开口异位B ****下弯C 系带缺如D 包皮堆积于****背侧E 以上都是答案:E17. 睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴,从胚胎期的何时开始下降( )A 第7周B 第3个月C 第7个月D 第2个月E 第9个月答案:C18. 新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是( )A 头偏向健侧、下颌转向患侧B 面部不对称C 颈部淋巴结增大D 两眼不在同一平面E 胸锁乳突肌肿块答案:E19. 桡骨小头半脱位手法复位的正确方式( )A 屈肘旋前B 伸肘旋前C 屈肘旋后D 伸肘旋后E 以上都不是答案:C20. 甲状腺舌瘘管向上延伸到( )A 扁桃体窝B 舟状窝C 盲孔D 外耳道E 气管软骨答案:C21. 关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的( )A 脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B 经1年治疗无效,即进入后遗症期C 临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D 瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E 后遗症期可借助手术改善肢体功能答案:C22. 大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是( )A 强直型B 弛缓型C 手足徐动型D 共济失调型E 痉挛型答案:E23. 幼儿胸部出现突起畸形。
小儿外科主治医师考试试题及答案
小儿外科主治医师考试试题及答案试题一:第 1 题:单选题:关于睾丸扭转的临床特点,下列正确的是A.睾丸扭转均发生于剧烈运动之后B.早期可扪及睾丸和附睾轮廓,后期由于红肿,很难区别阴囊内结构C.阴囊抬高试验阳性是指上提患侧睾丸,局部疼痛减轻D.多数情况下在睾丸上极触及3~5 cm痛性硬结E.透过阴囊皮肤可见特征性的蓝色斑点(Blue dot征)第 2 题:单选题:下列不符合肾动脉造影检查适应证的是A.原因不明的高血压,听诊脐周有血管杂音者B.肾内小血管瘤、动静脉瘘及微小动脉瘤者C.超声、静脉肾盂造影、CT检查提示双肾大小有明显差别者D.疑为肾脏肿瘤、多囊肾、某些肾上腺肿瘤者E.其他诊断方法不能明确的肾外伤出血者第 3 题:单选题:小儿巨大肾积水的定义是指A.肾积水容量超过300mlB.超过24小时尿液总量的肾脏积水C.导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧失的肾积水D.肾脏体积巨大,体表能扪及巨大包块E.肾积水容量超过800ml第 4 题:单选题:下列与肾母细胞瘤有关的先天性畸形,不正确的是A.WAGR综合征表现Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝B.Denys-Drash综合征性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点C.Beckwith-Wiedemann综合征器官发育小,不发生Wilms瘤和软组织肉瘤D.WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密切关系E.Beckwith-Wiedemann综合征无11p15缺失第 5 题:单选题:肾母细胞瘤又称为肾混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤,其临床特点中,错误的是A.发病率在小儿腹部肿瘤中占首位,发生在生后最初5年内,2~4岁者多见B.肿瘤起源于肾上皮组织C.腹部肿块,质硬,表面有结节,无压痛,典型的呈“罗汉肚”D.婴幼儿腹部发现进行性增大的包块,首先要考虑本病可能性E.主要采取手术治疗、放疗、化疗和自体细胞免疫疗法第 6 题:单选题:下列肾母细胞瘤的治疗原则,正确的是A.双侧瘤在放疗和化疗基础上,行双侧瘤剜除术或切除肿瘤较大一侧的病肾B.累及范围广、邻近器官受累不能切除,行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗C.瘤体过大者先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术D.化疗应常规应用,选用阿霉素、长春新碱、放线菌素DE.以上都是第 7 题:单选题:肾母细胞瘤可经淋巴转移至肾蒂及主动脉旁淋巴结,也可经血行转移至全身各部位,其中最常见于A.肾上腺转移B.肝转移C.肺转移D.脑转移E.骨转移腹股沟或睾丸上方囊肿,透光试验阳性,囊肿与睾丸有明显分界。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1.有关隐睾的危害,下列哪项是罕见的A.造成不育B.隐睾恶变C.睾丸扭转D.造成心理上不良影响E.造成两性畸形正确答案:E解析:胎儿生长过程中,睾丸自腹膜后腰部下降,于7~9个月时经腹股沟管下降至阴囊。
如出生时睾丸未下降至阴囊内,停留于下降过程中任何部位,如腹膜后、内环、腹股沟管内或外环处而形成隐睾或睾丸下降不全。
在睾丸降入阴囊内过程中,在不同部位有可能发生睾丸扭转、隐睾恶变、生殖细胞出现空泡,曲细精管萎缩,影响精子形成,造成不育。
随着年龄的增长患儿在不同程度上均可能造成心理上不良影响。
而发生两性畸形的可能性几乎是微乎甚微。
2.有关婴儿肠套叠,下列哪一项是不正确的A.2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠B.呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一C.便血是肠套叠的常见症状D.起病急骤E.肛门指诊检查无必要正确答案:E解析:小儿肠套叠分为婴儿肠套叠(2岁以内者)和儿童肠套叠,婴儿肠套叠起病急骤,呕吐是早期症状之一,便血也是常见症状。
查体时不要忘记肛门指诊,就诊较早的病儿,做肛门指诊可发现直肠内有黏液血便,对诊断极有价值。
3.有关站立前期发育性髋关节脱位的描述,下列哪项是错误的A.患儿的会阴部增宽B.患者髋关节活动受限C.肢体缩短D.Ortolani征阳性E.Galeazzi征阴性正确答案:E解析:站立前期先天性髋关节脱位的临床表现:①患儿的会阴部增宽;②患儿髋关节活动受限;③肢体缩短;④臀部、大腿内侧皮肤褶皱加多、加深,与健侧不对称;⑤Ortolani和Galeazzi征阳性。
4.原发性腹膜炎多发生于A.老年人B.孕妇C.10岁以下体弱儿童D.从事重体力劳动的成人E.慢性咳嗽病人正确答案:C解析:原发性腹膜炎是指腹腔无原发感染病灶,细菌由血源进入腹腔所致,临床上很为少见。
以10岁以下体弱多病的儿童多见,致病菌多为溶血性链球菌或肺炎双球菌。
下半年外科主治医师小儿普外科考试题
20XX 年下半年湖北省外科主治医师小儿普外科考试题一、单项选择题(共25 题,每题2 分,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意)1、膝关节三联损伤是指A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤2、关于肠内营养哪项正确____A .一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维,以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱3、最适当的检查是A .脑电图B.腰穿查脑脊液C.血常规D.血糖E.ECG4、心内直视手术时,心内暗红色血液回流异常增多,应考虑存在A .动脉导管未闭B.主动脉瓣反流C.肺静脉畸形引流D.肺动脉闭锁E .永存左上腔静脉5、有关Meckel 憩室以下哪项是正确的A.Meckel 憩室是后天获得性的真性憩室B.Meckel 憩室大都有症状,如出血、梗阻等C.Meckel 憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血D.Meckel 憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡E.疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要病人条件允许,应将憩室切除6、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血_____A.0CB.2CC.4CD.6CE . 8 C7、胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是A .胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36 岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.复合溃疡,经正规内科治疗无效8、难复性疝是指A .所有不能还纳的腹外疝B.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍C.疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍D.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍E.Littre 疝9、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是A .胆总管结石B.肿大的胆囊压迫胆总管C.胆总管狭窄D.肝脓肿并出血,阻塞胆管E.胆总管肿瘤并梗阻10、病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为A .直肠息肉脱出B.内痔脱出嵌顿C.肛裂并前哨痔D.血栓外痔E.肛周脓肿11、给出初步诊断A .急性化脓性阑尾炎B.急性单纯性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.溃疡病穿孔12、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征A .呕血或便血B.腹膜炎症状C.腹部出现移动性浊音D.肠鸣音消失E.肝浊音界消失13、关于克隆病的描述不恰当的是A .病变以回肠末端多见B.病变呈跳跃性C.很少合并肛周肛管感染D.常合并肠腔狭窄E.X 线钡餐检查可见鹅卵石征14、经过术前辅助治疗,患者肿块缩小至2cm,接受保乳手术后,必不可少的治疗是A .放疗B.内分泌治疗C.免疫治疗D.中药治疗E .抗炎治疗15、女性,66 岁,因大便带血并便形改变半年入院,入院诊断为直肠癌,为确定治疗方案,应行的最适宜检查是A .钡剂灌肠B.腹部CTC .全消化道钡餐D.腹部超声E.腹部MRI16、关于小儿腹腔镜手术,下列哪一项是不正确的A .胆囊结石多为小结石,易被挤入胆总管B.小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异,术中胆道造影是必要的C .术中出血时,用激光止血D.右肋缘下可触及肝脏,穿刺时易损伤E.建立气腹,其压力低于成人17、肾虚腰痛,无明显阴阳偏盛者,可服用__A .补髓丹B .六味地黄丸C.河车大造丸D .青娥丸E.金匮肾气丸18、行胆囊切除术时,最重要的解剖部位是A .Vater 壶腹B .Oddi 括约肌C.Hartmann 袋D .Heister 瓣E.Calot 三角19、血栓闭塞性脉管炎早期症状是A •下肢剧痛B.下肢游走性痛C .间歇性跛行D .皮肤苍白干燥E.患肢足背动脉消失20、男性,40岁,因寒战、发热1周余入院,近2 天来自觉下腹坠胀,排便时感不适,便意不尽,伴有排尿困难,入院查体:T 38.2C,神智清,精神差,直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块,有波动感。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷8(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. 案例分析题1.颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个A.淋巴结B.皮脂腺囊肿C.甲状舌管囊肿D.癌肿E.上述任何一种都可能正确答案:E解析:颈正中线甲状腺区上方的球形肿块最常见的病变是甲状舌管囊肿,但其他病变如肿大的淋巴结、皮脂腺囊肿及癌肿,有时亦可能出现在这一部位。
2.颅内压增高的“三主征”包括A.偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍B.头痛,呕吐,偏瘫C.头痛,抽搐,意识障碍D.头痛,呕吐,视盘水肿E.头痛,呕吐,血压增高正确答案:D解析:答案D中的三种表现为颅内压增高的典型临床表现,称之为颅内压增高的“三主征”。
3.卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是A.生后1~2个月B.生后3~4个月C.生后5~7个月D.生后8~9个月E.生后10~11个月正确答案:C解析:卵圆孔在解剖生理学中多闭合在生后5~7个月。
4.内疝是指肠管嵌人何处的一种病症A.嵌入小网膜囊B.嵌在接近十二指肠空肠连接部C.接近盲肠部D.先天性粘连带E.上述任何一种都可能正确答案:E解析:内疝是指肠管通过腹膜、肠系膜或大网膜的正常或异常孔道,突入腹腔范围内引起的梗阻病变,如小肠系膜过长,可使小肠嵌入小网膜囊,引起内疝。
正常腹膜隐窝浅不致引起异常,但隐窝加深或先天性粘连带,均可使肠管嵌入形成内疝。
5.脐部有可复性肿物,有正常皮肤覆盖,哭闹时胀满,安静时消失,可诊断为A.脐膨出B.脐疝C.腹裂D.脐炎E.脐茸正确答案:B解析:脐疝是肠管从脐管脱出形成的疝,哭闹时腹压增高,肿物突出,安静时可消失;腹裂和脐膨出均有腹壁缺损,脏器脱出;脐茸是卵黄管的脐端残留黏膜,外观呈红色息肉样组织。
脐炎不会出现可复性肿物。
6.脐膨出的治疗应采取哪一种方法A.暴露及热敷B.立即手术修复,并用皮肤覆盖C.出生1个月即行外科手术修复D.1岁半时行外科手术修复E.金属线网保护正确答案:B解析:脐膨出因内脏只有一层囊膜包裹脱出体腔外,囊膜可出现裂隙而引起腹腔感染,一旦破裂,可造成内脏脱出,故应立即手术修复,并用皮肤覆盖,不应延迟手术治疗时间。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷6(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1.一个体重20 kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第一个8小时所需补充的液体量是A.2 000 m1B.3 400 mlC.3 200 mlD.1 200 mlE.2 800 ml正确答案:A解析:按每公斤体重烧伤面积为1%的患儿补充晶体胶体各1 ml的需要量,加上6岁的患儿每公斤体重生理需要量为80~100 ml则不难计算。
2.一新生儿,早产,轻度窒息,3天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟门饱满,肌张力增高,最可能的诊断是A.新生儿低血糖B.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血D.胆红素脑病E.新生儿缺氧缺血性脑病正确答案:C解析:根据产后有轻度窒息的病史及临床症状完全符合新生儿颅内出血的诊断依据,另外,要求与其他几种颅脑疾病相鉴别。
3.应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括A.睾丸鞘膜积液B.交通性鞘膜积液C.睾丸下降不全D.睾丸肿物E.上述全部疾病正确答案:E解析:鞘膜积液在小儿比较常见,在腹股沟及阴囊部出现的肿物与腹股沟疝很相似,鞘膜积液的肿物位于阴囊内,囊性感,透光试验阳性。
交通性鞘膜积液经手法挤压后,肿物可缩小。
睾丸下降不全停留在腹股沟管或阴囊的上部,可出现肿块,为实质性,较硬,边界清楚,患侧阴囊触不到睾丸。
睾丸肿物在阴囊内与腹股沟疝相似,肿物为实质性,不能还纳入腹腔。
4.婴儿期发病性髋关节脱位的典型体征是A.鸭步B.摇摆式跛行C.屈髋畸形D.弹跳征(Ortolani)(+)E.单腿站立试验(+)正确答案:D解析:新生儿肌张力较低,容易引出Ortolani试验和Barlow征,最为可靠和典型。
当年龄大时,患儿肌张力已增加,在检查时肌肉不能松弛,很难引出典型体征。
5.婴儿饮食中缺乏维生素D,骨骺板变宽,这是由于A.成骨细胞有不充分的胶原形成B.骨骺软骨细胞过度分泌基质C.骨样组织和软骨的钙化不足D.在骨骺线处碱性磷酸酶减少E.肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进正确答案:C解析:缺乏维生素D,矿物质不能沉积在长骨生长板软骨细胞的线粒体内,软骨基质不能钙化。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷31(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷31(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. 案例分析题1.女孩,7岁,右侧肾盂积水,一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛。
最可能的诊断是A.胆道蛔虫病B.泌尿系统结石嵌顿C.急性阑尾炎D.小儿肠痉挛E.原发性腹膜炎正确答案:B2.男性新生儿,出生2天,父母发现其尿少,排尿不畅,伴轻度呼吸困难。
大便3~4次/日,已见到黄色大便。
腹部可以触到囊性肿块,肛诊肿块位于直肠前方。
此时最常见的疾病可能为A.盆腔肿瘤B.肠重复畸形C.膀胱肿瘤D.后尿道瓣膜并发尿潴留E.新生儿肠穿孔正确答案:D3.新生儿,3天,出生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。
产前B超检查:输尿管、双侧肾积水,原因不清。
出生后急诊入院,腹部有移动性浊音,体温38℃。
腹部平片示肠胀气。
最可能的诊断是A.新生儿腹膜炎B.中肠扭转C.新生儿尿腹症D.小肠闭锁E.多囊肾正确答案:C4.小儿男性,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。
下列哪项检查是确定诊断所必要的A.血常规B.胸部X线片C.血睾酮测定D.血染色体测定E.腹股沟区B超检查正确答案:D5.男孩,5岁,双侧隐睾症,最好的治疗方案是A.绒毛膜促性腺激素治疗B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等待至青春期前手术治疗C.等待睾丸自发下降D.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术E.睾酮治疗正确答案:D6.男孩,6岁,右阴囊发育较左侧小。
查体:未查到右侧睾丸,腹压增加时可在右腹股沟上方膨出如枣核大小包块,轻推即消失。
消失时常闻及“咕噜”声。
可能的诊断是A.右精索鞘膜积液B.右精索静脉曲张C.右侧隐睾症并发腹股沟斜疝D.右腹股沟脂肪瘤E.右腹股沟慢性淋巴结炎正确答案:C7.男性,5岁,巨大肾母细胞瘤,不慎外伤,肿瘤破溃引致广泛污染,手术不能完整切除肿瘤,腹腔及远处淋巴结均无转移。
主治医师 (小儿外科学)-神经外科学(精选试题)
主治医师 (小儿外科学)-神经外科学1、本例病人考虑有A.左大脑中动脉闭塞B.脑干缺血性病灶C.高血压脑出血D.颅内压增高E.脑萎缩2、为明确诊断,最优先安排的检查是A.脑血管造影B.头部CT或MRIC.脑超声波D.腰穿E.胸部CT3、检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。
应首先考虑诊断为A.慢性硬脑膜下血肿B.脑出血C.脑转移瘤D.脑脓肿E.原发性颅内肿瘤4、此时解除颅内压增高的最有效措施是A.持续腰穿引流B.使用脱水药C.开颅病灶切除D.过度换气E.去骨片减压术5、初步诊断A.脑水肿B.脑挫裂伤C.脑疝D.脑供血不足E.脑震荡6、若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟,应警惕A.硬膜外血肿B.脑室内血肿C.硬膜下血肿D.脑内血肿E.头皮血肿7、若伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首先检查A.腰穿B.头颅CTC.同位素扫描D.脑血管造影E.头颅X线摄片8、对此患者的初步印象是A.视神经炎B.垂体瘤C.颅内压增高D.重症高血压E.神经性头痛9、为查找原因,首选的辅助检查是A.MRIB.腰穿C.头颅CT扫描D.头颅X-ray摄片E.脑血管造影10、若影像检查未发现异常,应采取的措施A.定期复查MRIB.观察对症C.定期复查CTD.腰穿采取CSF化验并测压E.去骨板减压11、影像检查未发现异常时,如腰穿CSF化验正常,而颅压为400mmH0,应诊断为A.良性高颅压B.脑膜炎C.脑血管痉挛D.梗阻性脑积水E.脑水肿12、按Glasgow昏迷评分应为A.12分B.10分C.8分D.6分E.4分13、最可能的诊断是A.脑震荡B.脑干损伤C.左侧硬膜下血肿D.左侧硬膜外血肿E.右侧硬膜外血肿14、首先要进行的检查是A.头颅CTB.头颅X线摄片C.头颅MRID.腰穿E.脑电图15、以下一般救治措施中,不宜采取的是A.快速静滴甘露醇B.加用呋塞米C.吸氧D.腰穿E.保持呼吸道通畅16、诊断明确后,应尽快采取A.脱水治疗B.糖皮质激素治疗C.止血药物治疗D.手术治疗E.维持体液代谢平衡17、根据患者目前情况,可初步诊断为A.脑震荡B.轻度脑挫伤C.外伤性脑供血不足D.轻度脑水肿E.外伤性失忆症18、对患者进行X线摄片检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。
小儿外科学主治医师题库
小儿外科学主治医师题库
一、单项选择题
小儿生长发育的规律正确的是:
A. 先慢后快
B. 先快后慢
C. 匀速进行
D. 以上都不是
小儿腹部外科疾病的常见原因不包括:
A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 肠穿孔
D. 肠梗阻
小儿阑尾炎的典型表现为:
A. 转移性右下腹痛
B. 持续性右上腹痛
C. 持续性左上腹痛
D. 腹痛伴呕吐
关于小儿外科学的特点,不正确的是:
A. 小儿疾病的发生发展规律与成人不同
B. 小儿外科疾病的诊断方法与成人相同
C. 小儿外科疾病的治疗原则与成人不同
D. 小儿外科疾病的治疗方法与成人相同
小儿上消化道出血最常见的原因是:
A. 溃疡病出血
B. 胃癌出血
C. 急性胃粘膜病变出血
D. 食道胃底静脉曲张破裂出血
下列关于小儿下肢骨折的描述,不正确的是:
A. 易发生股骨干骨折
B. 易发生骨干骨折
C. 易发生胫骨骨折
D. 易发生腓骨骨折
下列关于小儿烧伤的特点,不正确的是:
A. 体液分布多集中于皮肤表层
B. 体液分布与成人相同
C. 容易发生休克
D. 需要大量补液维持体液平衡
关于新生儿外科疾病的描述,不正确的是:
A. 新生儿外科疾病的发生率较高
B. 新生儿外科疾病的治疗原则与成人相同
C. 新生儿外科疾病的治疗方法与成人相同
D. 新生儿外科疾病的预后与成人不同
小儿颈部肿块最常见的原因是:
A. 甲状腺肿大
B. 淋巴结肿大
C. 皮脂腺囊肿
D. 脂肪瘤。
外科主治医师(小儿外科学)-试卷16
外科主治医师【小儿外科学】-试卷16(总分:60分,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:18,score:36分)1.3岁小儿腹股沟斜疝常用的治疗方案是【score:2分】【A】保守治疗【B】疝囊高位结扎术【此项为本题正确答案】【C】LaRaque术【D】Ferguson疝修补术【E】Bassini疝修补术本题思路:此题考核对小儿腹股沟斜疝病因的认识。
小儿腹股沟斜疝是由于胚胎期腹膜鞘突未闭所引起,少数婴儿的腹膜鞘突管在出生后继续闭塞,多数患有斜疝的小儿不能自愈,应施行手术治疗。
手术治疗小儿腹股沟斜疝,只要求高位结扎疝囊即可获得痊愈,不需采用疝修补术,故正确答案为B。
2.大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1.030,脉搏140次/min,神志淡漠,肢体冷,首要的处理应是【score:2分】【A】清创【B】给予吗啡止痛【C】给予强心剂【D】创面涂抗菌药物【E】静脉快速补液【此项为本题正确答案】本题思路:病例症状符合烧伤休克指征,应给予静脉快速补液。
3.儿童前臂双骨折,下列哪一种畸形对功能影响最大【score:2分】【A】侧方错位【B】桡骨成30°角【C】尺骨旋转移位【此项为本题正确答案】【D】骨折端重叠愈合【E】骨间愈合本题思路:前臂具有旋转功能,骨折后,旋转移位是矛盾的主要方面,应重点解决。
4.患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。
查体:T 40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心肺(一),克氏征(+),布氏征(+),血象WBC28.0×10 9/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断【score:2分】【A】腰穿【此项为本题正确答案】【B】红细胞沉降率【C】结核菌素试验【D】颅CT【E】培养本题思路:患儿有高热、呕吐等症状及体格检查提示应立即行腰椎穿刺,给脑脊液定性,以便快速明确诊断,其他几种方案均不能明确诊断及了解疾病的性质。
5.颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是【score:2分】【A】一个淋巴结【B】皮脂腺囊肿【C】甲状舌管囊肿【D】癌肿【E】上述任何一种都可能【此项为本题正确答案】本题思路:颈正中线甲状腺区上方的球形肿块最常见的病变是甲状舌管囊肿,但其他病变如肿大的淋巴结、皮脂腺囊肿及癌肿,有时亦可能出现在这一部位。
外科主治医师(小儿外科学)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题1.先天性胆总管囊肿的三个典型症状为A.腹痛、黄疸、发热B.腹痛、腹块、发热C.腹痛、黄疸、腹块D.腹块、黄疸、发热E.腹痛、黄疸、呕吐正确答案:C2.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括A.胃扩张B.胃蠕动增强C.幽门管细长如线状D.胃排空时间延迟E.胃大弯位于胃小弯之上正确答案:E3.先天性肛门直肠畸形分型以何为标准A.内括约肌B.外括约肌C.直肠尾骨肌D.耻尾线E.直肠盲端与皮肤的距离正确答案:D解析:此题考查先天性肛门直肠畸形的分型。
1984年修订的直肠肛门畸形国际分类法以直肠盲端与肛提肌两者间的相互关系为基础,将肛门直肠畸形分为肛提肌上及经肛提肌两大类型,前者又分为高位和中间位两个亚型。
肛提肌由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌三部分肌肉组成。
在倒立侧位平片上,依据耻尾线测量直肠盲端位置高低,耻尾线即从耻骨联合上缘至骶尾关节的连线,此线相当于耻骨直肠肌环的侧切面,盲端在耻尾线以上为高位,在耻尾线以下者为低位,故应选择D,其余选项为错误选项。
4.小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为A.生后腹膜鞘状突未闭B.腹股沟区解剖结构薄弱C.剧烈哭闹等腹压增高因素D.小儿多仰卧,双髋屈曲,使腹肌松弛E.以上都是正确答案:E5.新生儿脐炎常见的病原菌是A.绿脓杆菌B.产气夹膜杆菌C.白色葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.厌氧菌正确答案:D6.新生儿体液总量占体重的A.60%B.35%C.80%D.90%E.50%正确答案:C7.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有A.髋部的屈曲、外翻、外展B.肢体内收性痉挛C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留D.智力障碍E.双上肢活动障碍正确答案:C8.有关脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B.经一年治疗无效,即进入后遗症期C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E.后遗症期可借助手术改善肢体功能正确答案:C9.幼儿胸部出现突起畸形。
小儿外科主治医师考题
最新主治医师小儿外科考试题无忧资料全整下载(包过关)11、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤的鉴别主要依据是A.B超B.外观形态C.穿刺有淡黄色液体D.穿刺为不凝血E.CT2、小儿急性阑尾炎不正确的描述是A.诊断困难,并发症多B.从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎C.易穿孔,且不易局限D.婴幼儿阑尾腔不易梗阻E.死亡率高达5%3、对临床诊断困难的急性腹痛病例,可进行A.选择性血管造影术B.X线钡餐检查C.内镜检查D.放射性核素肝、胆、胰扫描E.诊断性腹腔穿刺4、肠套叠腹部检查,对诊断肠套叠有意义的是A.腹部固定压痛B.板样腹C.腹胀明显D.肠型E.腊肠样包块5、小儿急性阑尾炎的特点是A.病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染B.多数患儿早期即出现腹泻C.多数患儿以转移性右下腹痛为主诉D.因腹痛常辗转不宁,烦躁不安E.以上均是6、胆总管囊肿的最主要病因是(A)A.胰胆管合流异常B.肝内胆管扩张C.胆总管扩张D.病毒性感染E.胆道上皮增殖不平衡7、多数血管瘤的诊断主要依据A.临床表现B.彩超C.肿瘤穿刺D.CTE.血管造影8、下列哪种疾病不属于淋巴管发育畸形A.肠系膜囊肿B.腹膜后淋巴管瘤C.大网膜囊肿D.胰腺囊肿E.颈部囊状水瘤9、正常胰胆管共同通道的长度为A.1cmB.2~3.5cmC.0.5cmD.0.1cmE.0.8cm10、发病率最高的小儿腹股沟疝为A.双侧腹股沟直疝B.右侧腹股沟斜疝C.左侧腹股沟斜疝D.单侧腹股沟直疝E.股疝11、生后数年内可自行消退的血管瘤是A.蔓状血管瘤B.杨梅状血管瘤C.葡萄酒色斑D.静脉曲张E.海绵状血管畸肜12、婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是A.呕吐B.阵发性哭吵C.腹部轻压痛D.直肠指检有果酱色黏液血便E.发热13、先天性胆总管囊肿的三个典型症状是(C)A.腹痛、黄疸、发热B.腹痛、腹块、发热C.腹痛、黄疸、腹块D.腹块、黄疸、发热E.腹痛、黄疸、呕吐14、小儿直肠脱垂常见于A.1岁以内B.2~4岁C.4~7岁D.7岁以上E.儿童各年龄段15、小儿恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是A.肾母细胞瘤B.神经母细胞瘤C.恶性畸胎瘤D.横纹肌肉瘤E.肝母细胞瘤16、不符合先天性胆总管囊肿的是A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变B.B超显示肝大,胆囊肿大淤胆C.B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管D.钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄E.IVU示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清17、引起小儿粪石性肠梗阻最常见的食物为A.红薯B.洋芋C.柿子D.红枣E.玉米18、梅克尔憩室最有诊断价值的是A.临床症状、体征B.钡餐C.Tc腹部扫描D.B超E.腹部CT或MRI19、急性肠套叠最好发的年龄是(D)A.1~2岁B.2~3岁C.1~3个月D.4~10个月E.11~12个月20、梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是(B)A.憩室炎B.憩室黏膜存在迷生组织C.憩室与周围肠管粘连D.憩室扭转E.憩室内疝21、甲状腺舌瘘管向上延伸到A.扁桃体窝B.舟状窝C.舌盲孔D.外耳道E.气管软骨22、诊断先天性胆总管囊肿首选的方法是A.X线腹部平片B.X线钡餐C.经皮肝穿胆道造影(PTC)D.B超E.CT23、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪种疾病(A)A.甲状腺舌骨囊肿B.皮脂腺囊肿C.舌下腺囊肿D.鳃源性囊肿E.错构瘤24、有关小儿肠套叠的描述,下列不正确的是A.是小儿最常见的急腹症之一B.胃泌素升高是发病的重要原因C.随年龄增长,发病率逐渐下降D.肥胖小儿多见E.少数患儿无阵发性哭吵25、小儿腹股沟斜疝常用的治疗方法是(B)A.保守治疗B.疝囊高位结扎术C.LaRaque术D.Ferguson疝修补术E.Bassini疝修补术26、小儿阑尾炎的诊断中,不正确的做法是A.争取患儿的合作,必要时可使用镇静剂B.检查腹部时最后检查右下腹C.为减轻患儿痛苦,不必反复检查D.白细胞计数上升不明显不能否定诊断E.部分病例压痛可不在右下腹27、小儿阑尾炎术后常见并发症有A.切口感染B.肠粘连C.腹腔残余脓肿D.盆腔脓肿E.以上均是28、下列哪项不是小儿器质性腹痛的临床表现A.持续6小时以上腹痛B.惧怕震动及颠簸C.腹部拒按D.腹部无固定压痛及肌紧张E.腹部有固定压痛及肌紧张29、导致肠重复畸形便血的主要原因为(D)A.肠炎B.肠溃疡C.肠扭转坏死D.重复肠腔异位黏膜E.肠穿孔30、关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述,下列错误的是A.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱B.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔C.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克D.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水E.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻31、小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为(A)A.生后腹膜鞘状突未闭B.腹股沟区解剖结构薄弱C.剧烈哭闹D.小儿多仰卧,腹肌松弛E.常腹泻或便秘32、有关小儿血管瘤的描述,下列不正确的是A.男性多于女性B.小儿最常见的良性肿瘤C.属先天性错构瘤D.病理类型多种多样E.治疗方法繁多,预后差别大33、血管瘤的治疗,不宜采用的方法是A.硬化剂注射B.激素治疗C.手术切除D.特殊激光器E.同位素治疗34、小儿急性肠套叠最有特征的体征是A.腹胀B.阵发性哭闹C.呕吐D.右上腹腊肠样肿物E.果酱样便35、小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为A.经肛管肠腔排气减压B.气管插管辅助呼吸C.针刺腹腔放气减压D.吸氧E.开放静脉通道36、大多数小儿急性肠套叠属于A.继发性B.原发性C.局限性D.动力性E.麻痹性37、Kasabach-Merritt综合征常发生于A.蔓状血管瘤B.杨梅状血管瘤C.葡萄酒色斑D.静脉曲张E.巨大血管畸形38、小儿肝移植国内目前报道较多的是A.尸体肝移植B.活体肝移植C.异种肝移植D.活体亲体肝移植E.异体肝移植39、肠套叠最多见的类型是(B)A.回盲型B.回结型C.回回结型D.小肠型E.结肠型2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2016年下半年北京外科主治医师(小儿外科学)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,43岁,因间歇性大便后滴血1个月余就诊,大便时无疼痛,无大便形状改变。
就诊后欲行直肠指诊,视诊肛门未见异常,首选的体位是A.蹲位B.左侧卧位C.膝胸位D.截石位E.弯腰前俯位2、男性,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。
2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。
检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是A.继续观察B.穿刺抽吸囊肿内容物C.手术切除囊肿D.囊肿外引流术E.囊肿内引流术3、下列良性肿瘤的特点中,哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长,不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜,与周围组织明显界限E.少数可以恶变4、患者既往曾患乙肝。
查体:肝掌,前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,脾大,移动性浊音(+),最可能的诊断为A.食管静脉曲张破裂出血B.胃癌出血C.慢性萎缩性胃炎D.应激性溃疡出血E.消化性溃疡出血5、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点A.可使萎陷的肺泡重新扩张B.可增加功能余气量C.可降低肺顺应性D.可减少肺内分流E.可增加胸内压,使心排血量减少6、甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误的A.喉上神经外支支配环甲肌,损伤引起患者声带松弛,声调降低B.喉上神经内支损伤引起误咽C.喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收D.一侧喉返神经损伤,引起声嘶E.一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现7、可能的诊断A.慢性胆囊炎急性发作B.溃疡病穿孔C.急性肠炎D.溃疡病并发幽门梗阻E.慢性胰腺炎8、肛瘘治疗最佳的方法是A.局部换药B.瘘道切除C.抗生素D.挂线疗法E.温水坐浴9、牙尖交错是指()A.下颌位置在正中B.每颗牙都对应对颌两颗牙C.上下牙列的中线对正D.形成最广泛的E.以上都不是10、有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中,下列哪项最有价值A.B超下穿刺活检B.CTC.肝脏的X线检查D.肝动脉碘油造影E.肝脏的放射性核素扫描11、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于A.胰管与胆总管两者解剖位置靠近B.胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口C.胰腺有副胰管和胆总管相通D.胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁E.胰腺导管开口于胆总管开口之下12、风团色淡白,中医辨证多属A.风湿B.风寒C.风热D.风燥E.以上都不是13、胆道感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.副大肠杆菌E.绿脓杆菌14、概括弯制卡环转弯的要点正确的是A.三定一控制B.三定二控制C.二定一控制D.二定二控制E.一定三控制15、男性,25岁,从汽车上摔下,左侧第10、11、12肋骨骨折,未发现其他损伤,2天后出院。
出院后第5天病人主诉剧烈腹痛,且进入休克状态,考虑诊断是A.肠穿孔B.延迟性脾破裂C.肾出血D.血胸E.食管贲门黏膜撕裂综合征16、男性,43岁,腹部刀伤3小时。
剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂;首先应行A.胃破裂修补B.小肠破裂修补C.横结肠造口D.膀胱破裂修补E.肝破裂修补术17、对肛管直肠癌有重要意义的简易诊断方法是A.X线摄片B.肛门直肠指诊C.病理检查D.亚甲蓝染色E.纤维结肠镜检查18、膝关节三联损伤是指A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤19、女性,45岁,有十二指肠球部溃疡病史5年,近半月来上腹涨痛,间断呕吐。
查上腹部膨隆,有振水音,宜选择下列哪项治疗A.补液,胃肠减压,留观B.补液,洗胃C.急诊胃大部切除D.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术E.胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术20、我国大肠癌最多发的部位在A.直肠B.横结肠C.盲肠D.降结肠E.升结肠21、关于局麻药极量,下列哪一项是正确的____A.普鲁卡因1000mgB.利多卡因600mgC.布比卡因200mgD.丁卡因150mgE.丁卡因60mg22、支托的宽度应是()支托的宽度应是()23、脾切除的年龄限制在A.大于2岁B.大于4岁C.大于6岁D.大于8岁E.大于10岁24、关于门静脉高压症的手术分类错误的是A.一般分为断流术和分流术二类B.其中分流术包括非选择性分流术和选择性分流术C.非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%~50%D.选择性分流术患者肝性脑病发生率低E.断流术患者肝功能要求高25、首先考虑的诊断是A.粘连性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.肿瘤所致肠梗阻D.粪便堵塞所致肠梗阻E.乙状结肠扭转所致肠梗阻二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、肝叶切除适合于A.急性单纯性胆囊炎B.胆囊结石经常发作C.胆总管结石感染并休克D.肝内结石局限于左叶E.胆总管扩张不明显,但并发胰腺炎2、胃癌的好发部位A.胃窦部B.胃小弯侧C.胃底部D.胃体部E.贲门区3、女性,40岁,因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。
入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院10天后出院。
出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心呕吐。
查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。
大便1次,隐血试验(++)。
第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。
第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。
应考虑的诊断是A.慢性肠套叠B.粘连性肠梗阻C.肠扭转D.肠结核E.乙状结肠癌4、为明确上消化道大出血的病因,首选的辅助检查手段是A.选择性腹腔动脉造影B.纤维胃镜检查C.粪便隐血检查D.X线腹部平片E.上消化道钡剂造影检查5、机械性肠梗阻最常见的原因是A.肠套叠B.肠道肿瘤C.粘连性肠梗阻D.炎性狭窄E.粪便梗阻6、有关胃癌淋巴结转移,下列哪一项是错误的A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径B.早期胃癌无淋巴结转移C.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周7、应采取何种治疗手段A.手术复位B.观察,暂不处理C.手法复位后择期手术D.紧急手术E.热敷,抗生素治疗8、给出初步诊断A.急性化脓性阑尾炎B.急性单纯性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.溃疡病穿孔9、此时应考虑哪项诊断A.胰岛素瘤B.胃泌素瘤C.肠肽瘤D.高血糖素瘤E.胃溃疡恶变10、男性,41岁,右上腹疼痛1年。
B超检查示:肝左外叶直径10cm占位,边界不清,门静脉左支内可见癌栓。
首选治疗方案A.手术治疗B.全身化学治疗C.介入治疗D.肿瘤局部放射治疗E.中医治疗11、男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体,腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便隐血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。
该患者首先应考虑A.慢性胃窦炎B.胃溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.萎缩性胃炎12、大隐静脉曲张患者,根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键A.Pratt试验B.Trendelenburg试验C.Perthes试验D.Burger试验E.毛细血管充盈试验13、上颌环形(圈形)卡环的卡环臂游离端应放在A.颊侧远中B.舌侧远中C.颊侧的近中D.舌侧近中E.以上都不是14、患者女性,17岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音可能诊断是A.血管损伤B.气管损伤C.食管损伤D.神经损伤E.胸导管损伤15、青年男性。
近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为A.内痔B.混合痔C.肛裂D.直肠息肉E.早期直肠癌16、某成年患者,吸入性损伤,经支气管镜检查发现:会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑,隆突处黏膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。
该患者吸入性损伤的程度为A.轻度吸入性损伤B.中度吸入性损伤C.重度吸入性损伤D.特重度吸入性损伤E.无吸入性损伤17、病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现下列哪种情况A.肛旁脓肿发作B.切开引流后形成肛瘘C.大便失禁D.直肠粘膜脱垂E.形成慢性肛裂18、一男性病人,近3天来便后肛门外脱出一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。
最可能的诊断是A.血栓性外痔B.直肠息肉脱出C.混合痔D.肛管癌脱出E.直肠脱垂19、超声确诊早孕的时间为A.妊娠第5周B.妊娠第8周C.妊娠第10周D.妊娠第7周E.妊娠第12周20、肛瘘常按照瘘管与括约肌之间的关系进行分类,其中最为常见的类型是A.肛管括约肌上型B.肛管括约肌下型C.肛管括约肌间型D.经肛管括约肌型E.肛管括约肌外型21、下列关于器官移植的叙述,错误的是A.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化B.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E.小肠移植后排斥反应发生率很低22、为明确病因诊断,在检查方面还应常规作的化验是A.手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养B.取血作伤寒杆菌培养C.取肠内容物作阿米巴滋养体检查D.取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养E.无必要作进一步的化验检查23、下列关于胰腺癌的表述哪项是正确的A.黄疸是绝大多数病例的主要临床表现B.CT、血管造影和腹腔镜探查对判断肿瘤是否能够切除没有帮助C.如果患者已经出现黄疸,则手术切除率小于5%D.大多数胰腺癌在确诊时已经发生转移E.行Whipple手术后胰腺癌的5年生存率为30%~40%24、炎症性急腹症的特点不包括A.腹疼由轻到重B.持续性腹疼C.病变部位固定压疼D.腹膜炎范围不随病变加重而扩大E.常伴有发热等症状25、原发性肝癌最主要的转移部位是A.骨B.肝内C.左锁骨上淋巴结D.肺E.腹腔内种植。