跌倒评估表最新版
住院病人跌倒坠床风险评估表
囗观察患者用药后的不良反应；
囗加强对患者及家属的宣教,提高预防跌倒的意识；
口其他:
口床头挂“防止跌倒/坠床”警示标识；
口评估时告知家属应有专人24h陪护患者；
口通知医生患者的高危情况,进行针对性治疗；
口加强监护和帮助；
口患者独处时或意识不清、喜欢无帮助下起床者，需将床栏拉起；
口卫生间设置扶手、紧急呼叫铃等辅助设施；
口提供助步器、轮椅等辅助工具；
口有床头柜,可以将水、眼镜、手机等生活用品放在床头柜上,保证患者随手可及；
口病床、轮椅、平车安全使用。
口其他:
口患者活动时要有人陪伴,保证呼叫系统通畅,呼叫铃放在患者可及处；
口提供合适的辅助设施如助行器、轮椅,并确保患者能正确使用；
2、中度危险向患者讲解预防措施包含低风险及中度危险的项目；高度危险向患者讲解预防措施包含低风险、中度危险及高风险中的相关项目。
口必要时限制患者活动，适当约束病人；
口列入交接班内容；
口填写风险防范告知书并签名；
口其他:
宣教时间/宣教人
患者/家属签名
宣教时间ห้องสมุดไป่ตู้宣教人
患者/家属签名
宣教时间/宣教人
患者/家属签名
宣教时间/宣教人
患者/家属签名
宣教时间/宣教人
患者/家属签名
宣教时间/宣教人
患者/家属签名
备注：1、所有填写跌倒/坠床风险评估表的患者均需要做健康宣教。
口如出观双眼发黑、下肢无力、行走不能和不能移动时,即原地面下/蹲下成靠墙,呼叫他人帮助。
口指导病人使用病房及卫生间扶手。
口其他有关告知。
风险
程度
低风险0-9分
残疾人跌倒风险评估表
残疾人跌倒风险评估表1. 患者信息
- 患者姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 身高：
- 体重：
2. 评估项目
3. 评估结果
根据以上评估项目，患者的跌倒风险评估结果如下：
- 低风险：符合以下条件：（1）所有项目均选择"否"；（2）没有其他存在跌倒风险的问题。
- 中风险：符合以下条件：（1）有少数项目选择"是"；（2）存在一些跌倒风险的问题。
- 高风险：符合以下条件：（1）有多数项目选择"是"；（2）存在较多跌倒风险的问题。
4. 建议措施
根据患者的跌倒风险评估结果，采取以下建议措施来降低患者的跌倒风险：
- 使用助行设备，并确保使用正确。
- 定期进行视力和听力检查。
- 加强平衡训练和锻炼，如物理治疗。
- 根据医生建议管理药物使用。
- 在居住环境中消除或减少风险因素，如松散的地毯、滑滑的地板等。
- 提供必要的辅助帮助，如安装扶手、抓握物品等。
- 保持营养均衡，并确保摄取足够的维生素D和钙。
5. 跟进
定期进行跌倒风险评估，根据需要更新和调整措施。
以上为残疾人跌倒风险评估表，供参考使用。
具体措施应依据医生或专业人士的建议为准。
跌倒危险因素评估量表完整优秀版
Morse跌倒危险因素评估量表高危险防止跌倒措施除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施：在床头卡上做明显标记尽量将患者安置距离护士站较近病房告知家属应有人陪护患者通知医生患者的高危情况有针对性的治疗加强患者夜间巡视将两侧四个床档抬起必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施Morse跌倒评分说明：1、病人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：病人在入院之前或之后曾经跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分为25分，如果没有为0分。
2、病人有两个或以上医学诊断：如果病人有多过一个或以上医学诊断评分为15分，没有为0分。
3、病人使用丁形拐杖/学步车则评分为15分，行走时需要的辅助物：如果病人行走不需要任何物品辅助而步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动而不需辅助物评分为0分。
4、留有静脉内置管：病人正在进行静脉内治疗（留有静脉内针管）或是使用药物治疗（麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁焦虑药抗精神病药）均评分为25分，没有为0分。
5、病人步态：正常步态或卧床休息：评分为0分，病人自然挺胸，肢体协调。
年龄超过65岁或存在体位性血压：评分为10分。
乏力：评分为10分，病人可自行站立，但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品支撑。
损伤步态：评分为20分，病人主要表现为从椅子上站立困难，站立后低头，眼镜看地板，病人平衡差，下肢颤抖，当护士协助病人时发现病人关节强直，小步态或病人不抬腿拖着脚走。
6、精神状况，病人表现行为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信，对护士的评估提醒漠视均为15分，正常为0分。
新泰市人民医院Humpty Dumpty儿童跌倒评估量表科室：床号：患者姓名：住院号：入院时间：干预措施及效果评价注：护士长应每周进行效果评价一次。
患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单科室：床号：姓名：性别：年龄：岁评估说明1、“跌倒病史”是指因疾病因素如暂时性意识丧失、平衡失调导致的跌倒，不包括外界因素引起的偶然跌倒。
住院患者摔伤(跌倒)风险评估表
住院患者摔伤(跌倒)风险评估表
背景
住院患者摔伤(跌倒)是医疗机构中常见的意外事件之一，可能导致患者进一步损伤或延长住院时间。
为了减少住院患者摔伤(跌倒)的发生，我们需要进行风险评估并采取相应的预防措施。
目的
本风险评估表旨在识别住院患者摔伤(跌倒)的风险因素，并根据风险程度采取适当的预防措施，以保障患者的安全。
评估项目
1. 年龄
- 超过65岁：1分
- 65岁及以下：0分
2. 行走能力
- 使用辅助工具（如拐杖或助行器）：1分
- 行走有轻微困难：1分
- 行走正常：0分
3. 眩晕症状
- 经常感到头晕或眩晕：1分
- 偶尔感到头晕或眩晕：0.5分
- 没有头晕或眩晕症状：0分
4. 患有神经疾病
- 如帕金森病、中风等：1分
- 无神经疾病：0分
5. 使用药物
- 使用镇定剂、催眠剂或抗抑郁药物：1分
- 未使用上述药物或使用无影响药物：0分
6. 患有摔倒史
- 在过去6个月内摔倒过：1分
- 没有摔倒史：0分
风险评估结果
根据以上评估项目的得分累加，得出以下风险评估结果：
- 低风险：总分0-1分
- 中风险：总分2-3分
- 高风险：总分4-5分
预防措施
根据不同风险程度，采取相应的预防措施：
- 低风险：提醒患者注意行走安全，提供必要的辅助工具。
- 中风险：在住院期间，安排医护人员陪同，提供额外的支持和监测。
- 高风险：采取全天候监测，提供额外的防摔措施，如床铺安全设施和地面防滑措施。
以上评估表及预防措施仅供参考，请根据实际情况进行针对性评估和方案制定。
参考来源:。
跌倒坠床风险评估表精选全文完整版
□10体位性低血压
□20步态不稳、体能虚弱
□10术后镇静状态
□10直肠、膀胱刺激症、大小便失禁
□15晕厥或心脏病发作史
□10药物和酒精戒断综合征
□5年龄≥70岁
□15最近有跌倒史
□10使用麻醉剂、利尿剂
□5不合作。辨别力受损
□15≤12岁
□10视力低下பைடு நூலகம்
□5语言障碍
□15瘫痪、偏瘫、中风
□严格交接班□其它
填表日期：年月日护士签名：护士长签名：
动态评估
日期
时间
评分
风险好转/风险加大说明
其它情况
签名
可编辑修改精选全文完整版
跌倒/坠床风险评估表
科别_________床号_________姓名___________性别_____年龄_____岁病案号________
诊断_______________________________________入院日期_______年_____月_____日
□20意识模糊、无定向力
□10使用拐杖
□听力下降
总评分：分
跌倒、坠床风险评估总分≥25分。实施防范措施。进行动态评估。
防范措施：
□签署告知书□床头悬挂警示牌□留陪护□加床档□床边呼叫器□约束带
□穿防滑鞋□告知特殊用药注意事项□入厕、下床、外出检查时需专人陪护
□指导正确使用辅助器具□保持地面干燥，房间无障碍物□病区照明光线适宜
跌倒(坠床)危险性评估及预防措施表
跌倒(坠床)危险性评估及预防措施表
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：护理级别：入院日期：转科日期：出院日期：
备注：1、每累计分值中，≤5分为低度危险性，6-9分为中度危险性，≥10分为高度危险性。
2、低度危险性及以上的患者（≤5分）均须建立《跌倒/坠床危险性评估及预防措施表》，并根据患
者实际情况选择适当的预防措施；高度危险性（≥10分）使用“防跌倒”“防坠床”标识。
3、患者入院初次评估（病人入院或转入24小时内由责任护士评估）后，低度危险患者每周评估一次；中、
高度危险性患者每3天评估一次；患者病情变化随时进行评估。
4、首次评分≧5分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解
防范措施落实情况。
5、住院期间患者如发生跌倒或坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和
局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况，配合医生采取必要
的急救措施，并及时按照护理不良事件上报制度进行上报。
6、患者转科时，重新建立评估表，出院后由病区统一保管(此表不必打印，可保存为电子版)。
跌倒坠床风险评估表
跌倒坠床风险评估表跌倒坠床是针对老年人和行动不便的个体较为常见的意外伤害。
为了预防和减少跌倒坠床的发生，可以进行风险评估并采取相应的预防措施。
下面是一份跌倒坠床风险评估表，内容包括个人基本信息、日常生活活动能力、危险因素、评估结果和预防措施。
跌倒坠床风险评估表日期：_____________个人基本信息：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________主诉：____________________日常生活活动能力：1. 起床：- 可独立起床（0 分）- 能够在辅助下起床（1 分）- 需要他人协助起床（2 分）2. 行走：- 可独立行走（0 分）- 需要辅助器具行走（1 分）- 需要他人协助行走（2 分）3. 上下楼梯：- 可独立上下楼梯（0 分）- 需要辅助器具上下楼梯（1 分）- 需要他人协助上下楼梯（2 分）4. 厨房活动：- 可独立进行厨房活动（0 分）- 需要辅助器具或他人协助进行厨房活动（1 分）- 不能进行厨房活动（2 分）危险因素：1. 家居环境：- 地板是否平整、干净、无滑动物品（0 分：是；1 分：否）- 是否有辅助扶手（床头、浴室、厕所等）（0 分：有；1 分：无）2. 鞋袜选择：- 是否选择合适、稳固、防滑的鞋袜（0 分：是；1 分：否）3. 药物使用：- 是否存在药物使用不当、副作用、麻痹等（0 分：否；1 分：是）4. 能力改变：- 最近是否有视力、听力、平衡能力等方面的改变（0 分：否；1 分：是）评估结果：总分（0-10 分）：_____________评估结果解释：- 0-3 分：跌倒坠床的风险较低，但仍需保持警惕并采取必要的预防措施。
- 4-6 分：跌倒坠床的风险中等，建议采取适当的改善措施和预防措施。
- 7-10 分：跌倒坠床的风险较高，建议尽早采取相应的改善措施和预防措施，以减少意外伤害的发生。
跌倒评估表最新版
危险因素
分值
年龄
65岁以上
1
跌倒史
近3个月内发生
过跌倒
2
疾病史
视力或听力障碍、眩晕症、贫血、低
蛋白血症、体位性低血压
2/2
/2
活动能力
（二选一）
体质虚弱
3
步态不稳
2
辅助用具
手杖或辅助器/平车或轮椅
1/1
意识情况
（三选一）
谵妄、躁动
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
嗜睡
2
昏睡、昏迷
1
排泄
如厕需协助/尿频/便秘、腹泻
1/1
/1
使用特殊
④转科时；⑤新增两种及以上特殊药物时；⑥化疗当天复评
预防跌倒/坠床危险因素评估记录表
药物
一种或使用过量
1
两种及以上
2
睡眠
失眠、睡眠时间混乱
2
1、等级划分：1~3分为低度危险；4~5分为中度危险；≥6分
为高度危险
2、不同危险等级的管理：＜4分，给予普通预防措施；≥4分
给与针对性预防措施，建立管理档案。
3、复评
时机：①跌倒高风险患者每周评估一次；②手术后的第一天；
③患者发生跌倒后，发生病情变化，病重、病危时；
跌倒危险因素评估表
跌倒危险因素评估表
跌倒是老年人和残障人士的常见问题，而且容易导致骨折、软组织损伤等严重后果。
为了预防跌倒事件的发生，评估跌倒危险因素是非常重要的。
下面是一份跌倒危险因素评估表，供医护人员和家庭照顾者参考使用。
跌倒危险因素评估表
姓名：__________ 年龄：__________ 性别：__________
评估人：__________ 日期：__________
序号危险因素是否存在评分
1 年龄≥ 65岁或残障人士 1
2 性别女性 1
3 其他健康问题多种慢性疾病或认知障碍 1
4 药物使用3种或以上的药物 1
5 视力双眼矫正视力＜0.5或有视觉障碍 1
6 听力双耳听力＜40分贝或有听力障碍 1
7 步态和平衡（选择适用项） - 步态异常或慢 - 平衡能力差 - 手杖或拐杖使用 - 行走时需要协助 1 1 1 1
8 环境因素室内有杂物或地面湿滑 1
评估结果：
评分评估结果
0-2 低风险，无需采取特殊措施
3-5 中等风险，需要采取预防措施
6-8 高风险，需采取积极干预措施
注：评估结果仅供参考，必要时请咨询医护人员或康复专家的意见。
通过使用这份跌倒危险因素评估表，我们可以了解老年人或残障人士的跌倒风险，制定相应的预防和干预措施，减少跌倒事件的发生，保护患者的安全和健康。
跌倒及压疮评估表
病区：————床号:————姓名：——————年龄：————性别：————护理等级:——————
评估项目
评分及依据
评估日期与结果
1分
2分
3分
年龄
65-70岁
71-79岁
≥80岁
跌倒史
入院前一年内跌倒过一次
入院前一年内跌倒过2-3次
入院前一年内跌倒过4次及以上
活动情况
仅能在床上活动
行走需要工具或使用辅助工具或步态紊乱
站立时平衡障碍
神经精神状态
昏睡或昏迷
昏睡
意识模糊或烦躁不安或痴呆
感觉功能
单眼或双眼矫正视力小于0.3
单盲
双盲
疾病因素：
低血压（包括体位性低血压）、眩晕症、帕金森氏症、癫痫、贫血、短暂性脑缺血发作（TIA）、关节炎
任意一种疾病
任意两种疾病
任意三种或三种以上疾病
药物因素：
麻醉药物、抗组胺类药物、缓泻剂或导泻剂、利尿药、降压药、降糖药、抗惊厥药、抗抑郁药、镇静催眠药
以上情况已向家属告知。
家属签名：——————————护士/护士长签名：———————/—————————日期：—————————————
2011年10月修订镇静药氏症ixingng____________________________________________________________________________________________________________________
2、茹发现地面潮湿有水渍，请告诉告知人员，并避免在有水渍的地方行走，以防跌倒。
3、请将物品尽量放置放置于橱柜内，以免妨碍走路。
4、当你所照顾的病人有意识障碍、燥动不安时请将床栏拉起，必要时还须增加约束带保护。
跌倒评估表
跌倒评估表跌倒评估表跌倒是指人类在行走、站立或运动时不可预期地失去平衡并坠落到地面或其他物体上的情况。
跌倒是一种常见的意外事件，对个体的身体和心理健康带来很大的风险和影响。
为了及时发现和预防跌倒事件，特制定以下跌倒评估表，请您根据实际情况回答以下问题：基本信息：姓名：性别：年龄：联系电话：评估日期：1. 跌倒历史：a) 您是否曾经有过跌倒的经历？是/否b) 如果是，跌倒的频率有多高？一年内少于3次/一年内3次以上/不清楚2. 身体状况：a) 您是否有任何严重的视力问题？是/否b) 您是否有听力问题或平衡困难？是/否c) 是否患有慢性疾病，如高血压、糖尿病等？是/否d) 您是否患有骨质疏松症或其他骨骼问题？是/否3. 药物使用：a) 您是否正在使用处方药物？是/否b) 如果是，该药物是否具有催眠、镇静、晕眩等副作用？是/否c) 您是否有长期使用非处方药物？是/否4. 居住环境：a) 您居住的区域地势是否平坦？是/否b) 您的住宅是否有台阶或斜坡？是/否c) 您的住宅是否有固定的扶手或护栏？是/否5. 家庭环境：a) 您是否有照顾不周的家人？是/否b) 是否有宠物或其他可能引起跌倒的因素？是/否6. 活动能力：a) 您能够独立行走吗？是/否b) 您是否需要使用辅助设备，如拐杖或助行器？是/否c) 您是否参与体育活动或锻炼？是/否7. 健康史：a) 您是否有过昏倒、晕厥或意识丧失的经历？是/否b) 您是否有心脏疾病，如心脏病发作、心律失常等？是/否c) 您是否有脑血管疾病，如中风、脑溢血等？是/否8. 日常活动：a) 您是否活跃参与社交活动或户外活动？是/否b) 您是否在室内活动时间较长？是/否9. 饮食：a) 您是否有均衡饮食，并摄取足够的营养？是/否b) 您是否经常饮酒或饮水不足？是/否10. 心理健康：a) 您是否有抑郁或焦虑情绪？是/否b) 您是否经常感到疲劳或失眠？是/否以上问题仅为初步了解您的跌倒风险状况，如有发现风险或不确定的地方，建议您尽快咨询医生或专业的医疗机构进行详细评估和指导。
病人跌倒风险评估表
病人跌倒风险评估表
1. 前言
此风险评估表旨在对病人的跌倒风险进行评估，以便采取相应的预防措施，保障病人的安全。
2. 评估指标
以下指标将用于评估病人的跌倒风险：
- 年龄：岁数越大，跌倒风险越高。
- 身体状况：包括疾病、手术史等。
- 步态和平衡：步态异常和平衡问题会增加跌倒的风险。
- 使用辅助设备：如拐杖、助行器等。
- 药物使用：某些药物可能引起头晕或失衡。
- 病人自主性：是否能够根据医护人员的建议采取预防措施。
- 环境因素：如光线、地板情况、家居布置等。
3. 评估表格
请按照以下标准，根据病人的情况进行评估，并在每一项指标后面打勾或填写相应信息：
4. 结果解读
根据评估表格的填写结果，根据以下标准对病人的跌倒风险进行分类：
- 低风险：所有指标均为"否"。
- 中风险：有一项指标为"是"。
- 高风险：有两项或更多指标为"是"。
5. 预防措施
根据病人的跌倒风险分类，采取相应的预防措施，包括但不限于：
- 低风险：定期进行步态和平衡训练。
- 中风险：加强环境安全措施，如增加扶手、改善照明等。
- 高风险：除了中风险的措施外，还需要提供更加密集的护理和监测。
6. 结束语
通过病人跌倒风险评估表的使用，我们可以及时评估病人的跌倒风险，并采取适当的预防措施，以保障病人的安全和健康。
长期护理患者跌倒风险评估表
长期护理患者跌倒风险评估表措施
- 确保长期护理患者的环境安全，包括床边、洗手间、走廊和
其他公共区域。
- 保持地面清洁、干燥，避免滑倒的危险。
- 提供适当的护理设备和辅助工具，如扶手、护士呼叫按钮等。
- 教育护理人员和患者家属关于跌倒风险和预防措施，并提供
必要的培训和资料。
跌倒风险评估表
评分范围：0-10，分值越高表示跌倒风险越大。
风险评估等级
- 0-3 分：低风险，需继续监测。
- 4-6 分：中风险，需采取预防措施。
- 7-10 分：高风险，需立即采取措施并监测。
请在以上评估表中填写患者的相关信息，并根据评分确定跌倒风险的等级，以便采取相应的预防与干预措施。
同时，定期重新评估患者的跌倒风险，以确保及时调整护理计划和措施。
注意：此评估表仅作为参考，具体的跌倒风险评估应结合专业知识和临床判断进行。
请务必咨询医疗专业人员以获取准确的评估结果和建议。
以上为长期护理患者跌倒风险评估表的内容。
Morse跌倒风险评估表
Morse 跌倒评估表一、跌倒 / 坠床危险因素评分表日期项目评定标准1、跌倒史2、超过 1 个医学诊断3、行走辅助4、静脉输液/置管/使用特殊药物5、步态6、认知状态近三个月内无跌倒史0近三个月内有跌倒史25没有0有15不需要 / 完全卧床 / 有专人扶持0拐杖/手杖/助行器15依扶家具行走30没有0有20正常 / 卧床休息 / 轮椅代步0虚弱乏力10平衡失调 / 不平衡20了解自己能力，量力而行0高估自己能力 / 忘记自己受限制/ 意识障碍 / 躁动不安 / 沟通障碍15/ 睡眠障碍总分评定者说明 : 总分为 125 分，得分越高表示跌倒风险越大。
0-24 分25-44 分≥45分跌倒低危人群跌倒中危人群跌倒高危人群备注：填写日期后，在相应栏的空格处评分，并签名。
备注：使用的特殊药物包括麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫痉挛药、缓泻剂、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑抗精神病药。
二、跌倒 / 坠床预防护理措施日期护理措施床头悬挂“预防跌倒/坠床”警示标识，在护士站白板进行提示。
落实交接班，并告知管床医生。
将两侧床栏拉起，必要时限制活动，适当约束。
留陪护 1 名。
加强对患者的夜间巡视。
指导患者正确起居原则：醒后躺30 秒再起床，起床后30 秒再站立，站立后30秒再行走。
指导患者穿防滑鞋、长度适宜的裤子。
告知患者现用药物的副作用。
室内、洗手间光线充足，地面平整干燥，通道无障碍物，病床刹车制动。
呼叫器、日常物品置于患者可及处。
告知洗手间防滑注意事项。
落实病人及家属预防跌倒/ 坠床的相关宣教。
其他：。
跌倒评估单
跌倒评估单跌倒评估单评估人：XXX日期：XXXX年XX月XX日评估目的：本评估单旨在评估患者的跌倒风险，并采取相应措施预防跌倒事件的发生。
评估流程：1. 评估人员首先与患者进行交谈，了解其个人情况、疾病状况以及跌倒史等信息。
2. 对患者进行身体检查，包括平衡能力、肌力、步态以及视力听力等方面的评估。
3. 对患者的环境进行评估，包括家庭居住环境、家具摆放、地面情况等。
4. 根据评估结果，制定个性化的跌倒风险管理计划。
评估指标：1. 年龄：患者年龄是跌倒风险的重要因素之一。
年龄越大，跌倒风险越高。
2. 性别：女性在跌倒事件中的风险略高于男性。
3. 疾病史：评估患者是否患有慢性疾病，如高血压、糖尿病、骨质疏松等，这些疾病会增加跌倒的可能性。
4. 跌倒史：了解患者是否曾经有过跌倒事件，以及跌倒的频率和原因，对评估跌倒风险具有重要意义。
5. 平衡能力：通过进行一些平衡测试，如坐姿起立、站立单脚站立等，评估患者的平衡能力。
6. 步态：检查患者的步态是否稳定，有无踉跄、摇晃等现象。
7. 强度训练：评估患者是否进行过适当的强度训练，如抗阻力训练，以提升肌力和平衡能力。
8. 视力听力：检查患者的视力听力是否正常，这些也是跌倒的重要因素之一。
9. 环境评估：评估患者的生活环境，包括家中楼梯、浴室、厨房等设施的安全性。
评估结果：1. 患者XXXXX岁，女性，无疾病史。
2. 患者曾经有过一次跌倒事件，原因是家中地面湿滑。
3. 患者的平衡能力较好，能够完成坐姿起立、单脚站立等测试。
4. 患者步态稳定，无明显踉跄、摇晃现象。
5. 患者未进行过强度训练。
6. 患者的视力听力正常。
7. 患者的家居环境较为安全，没有明显的安全隐患。
跌倒风险管理计划：1. 加强宣教：对患者进行跌倒预防的宣教，包括保持室内环境整洁、避免地面湿滑、适量运动等。
2. 进行强度训练：制定适合患者的强度训练计划，以提升患者的肌力和平衡能力，减少跌倒发生的可能性。
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预防跌倒/坠床危险因素评估记录表
项目
危险因素
分值
年龄
65岁以上1跌倒史源自近3个月内发生过跌倒
2
疾病史
视力或听力障碍、眩晕症、贫血、低
蛋白血症、体位性低血压
2/2
/2
活动能力
（二选一）
体质虚弱
3
步态不稳
2
辅助用具
手杖或辅助器/平车或轮椅
1/1
意识情况
（三选一）
谵妄、躁动
3
嗜睡
2
昏睡、昏迷
1
排泄
如厕需协助/尿频/便秘、腹泻
1/1
/1
使用特殊
药物
一种或使用过量
1
两种及以上
2
睡眠
失眠、睡眠时间混乱
2
1、等级划分：1~3分为低度危险；4~5分为中度危险；≥6分
为高度危险
2、不同危险等级的管理：＜4分，给予普通预防措施；≥4分
给与针对性预防措施，建立管理档案。
3、复评
时机：①跌倒高风险患者每周评估一次；②手术后的第一天；
③患者发生跌倒后，发生病情变化，病重、病危时；