早发型重度子痫前期3例妊娠结局分析
早发型重度子痫前期的妊娠结局探讨
关 知识知之甚少 ， 至全然不知 ， 甚 尤其 是还没有 生育 的妇 女及 其家属 ， 都会担 心此 次疾病会对 将来 的生育 产生 问题 ， 来较 带
早 发型 重 度 子痫 前 期 的 妊娠 结局 探 讨
刘 爱玲 刘 变玲
（ 阳泉煤业集 团一矿医院， 山西 阳泉 ０ ５ ０ ） ４ ０ ８
［】 吉丽丽 ， 涛． 孕手术患者术前心理状况分析及护理【． ５ 邱 宫外 Ｊ 中国医 】
药指南 ，０ ８６ ４ ：２ ２ ． ２ ０ ，（ ）２ — ３ ［ 韩玉珍． ６ ］ 宫外孕保守治疗的临床观察及护理Ⅱ 中国实用医药，０ ９４ ｌ ２ ０ ， （９ ： ２ ２ ３ １） ０—０． ２ （ 收稿 日 ：０２ 重度子 痫前 期的妊娠 结局。方
法 选 取 ２ ０ ０ ６年 １月一２ １ ０ ２年 １月于我 院进行 治疗 的 ２ １例
早 发 型 重 度 子 痫 前 期 患者 作 为 观 察 组 ， 同期 的 ２ 例 晚 发 型 重 １
非常有必要 ， 可为预防及治疗等方面提供必要 的依据日 现就早 。 发型重度 子痫前期妊娠结局分析如下 。
型重度 子痫前期 患者 的妊娠 结局 明显 差于晚 发型 患者 ， ≤ 且 ３ ２周结局更 差， 应给予足够的重视 。
３． 周 ～ ８ ４１ ３． ， ２周 平均（７ ． ．） ； ３ ． Ｉ ８周 初产妇 １ ， ２－ － ０ ７例 经产妇 ４例 ；
收缩 压 １２０ １７６ｍ Ｈ ， ５ ． ７ ． ｍ ｇ 平均 （６ ． ５４ ｍ Ｈ ， 张压 ～ １２１± ．）ｍ ｇ 舒 ９ ． １３２ｍ ｇ 平均 （０ ． ４９ ｒ Ｈ 。观 察组 ２ 例 患 ９８ ２ ． ｍ Ｈ ， ～ １７ ４± ．） ｍ ｇ ａ １ 者， 龄 ２ 年 ２岁 ～ ３岁 ， 均年 龄 （ ８１ ．） ； ３ 平 ２ ． ±２８ 岁 发病 时孕 周
早发型重度子痫前期母婴结局的临床分析
摘 要 目的 ： 探 讨 不 同 孕周 早 发 型 重 度 子 痫 前 期 发 病 与 母 婴 结 局 。方 法 ： 对ｉ ｏ ５例早 发 型 重 度 子 痫 前 期 病 例 进 行 回顾 性 分 析 ， 根 据 其 孕 周 不 同分 为 ３组 ， 即 Ａ组（ 孕周≤２ ８周 ） ２ ３ 例、 Ｂ组 （孕 周 ２ ９ ～３ １ 周） ３ ６例 、 Ｃ组 （ 孕周 ３ ２ ～３ ４周 ） ４ ６例 ， 比较分析 ３ 组间孕产妇终止妊娠和期待治疗 时间、 并发症发生率 、 围 生儿 结局 以及 分 娩 方 式 。 结 果 ： ３组 间 终 止 妊 娠 时 间 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， Ｃ组 期 待 治 疗 时 间与 Ａ、 Ｂ两 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； Ｃ组 并 发 症 发 生率 与 Ａ、 Ｂ两 组 比较 差 异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ａ组胎儿生长受限 、 胎 儿窘 迫 、 胎死宫 内、 新生儿窒息 、 围生 儿 病 死 发 生 率 均 明显 高 于 Ｂ组 与 Ｃ组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 早 发 型 重 度 子 痫 前 期 孕 妇 常 伴 有 高并 发 症 率 和 高 围 生儿 病 死 率 ， 且孕周越小发生率越高 ， 需充 分估 计 期 待 治 疗 或 终 止 妊 娠 的利 弊 ， 个性化地选择适宜的分娩孕周和分娩方式 ， 以获得最佳的母婴结局 。 关 键 词 早 发 型 重 度 子 痫 前 期 ； 母婴结局 ； 并发症 ； 围 生 儿 死 亡 中图分类号 ： Ｒ７ １ ４ ． ２ ４ ５ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ５ — ９ ３ ０ ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ ２ ８ ３ — ０ ３
早发型重度子痫前期母婴结局临床分析
早发型重度子痫前期母婴结局临床分析目的探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响。
方法对2000年1月～2008年12月郑州市妇幼保健院产科收治的早发型重度子痫前期患者(早发组)和晚发型重度子痫前期患者(晚发组)各110例的病例资料进行回顾性分析,比较两组患者并发症及围生儿情况。
结果早发组子痫、HELLP综合征、肝肾功能损害、胎盘早剥、心功能不全发生率均高于晚发组,差异有统计学意义(P＜0.05),早发组低蛋白血症发生率明显高于晚发组,差异有统计学意义(P＜0.01);早发组早产、胎儿生长受限、新生儿窒息、围生儿死亡率均高于晚发组,差异有统计学意义(P＜0.01)。
结论早发型重度子痫前期严重影响母婴健康,恰当选择病例,在严密监测下适当行期待治疗,可改善围生儿的结局。
标签：早发型重度子痫前期;并发症;围生儿死亡早发型重度子痫前期发病早,病情重,严重威胁母亲和胎儿安全。
如何寻找母儿双方利益的平衡点、改善围产结局是产科医师在疾病处理中面临的较为棘手的问题。
本文通过对我院110例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,探讨其对母婴预后的影响,以降低孕产妇死亡率、提高围生儿存活率。
1资料与方法1.1临床资料选取2000年1月～2008年12月我院产科收治的早发型重度子痫前期患者(早发组)和晚发型重度子痫前期患者(晚发组)各110例,重度子痫前期诊断标准按乐杰主编第7版《妇产科学》[1],发病孕周0.05﹚。
1.2 方法1.2.1病情监测指标监测血压,每日尿蛋白定性试验;血液检查包括血常规、肝肾功能、血脂、电解质、凝血功能、心肌酶谱、乳酸脱氢酶(每周1～2次)、心电图、超声检查、眼底检查等。
胎儿监测包括每日胎动及胎心监测,无负荷试验(NST)每日1次,超声检查每周1次等。
自觉症状包括头痛、头晕、右上腹痛、消化道不适、视觉障碍等。
1.2.2治疗方法早发型重度子痫前期患者入院时合并有严重并发症者,病情控制平稳后及时终止妊娠。
早发型重度子痫前期期待治疗对妊娠结局的影响分析
有 关 。本组 中可见室性 心律失 常、房性心 律失常 、束支传导 阻滞 、 】
ｓ －改变等 ，与多数文献 报道一致 。 ＴＴ Ｎ Ｍ误诊率很 高 ，本组 所有病例 入 院时均未诊 断为Ｎ Ｍ ，其 中 Ｖ Ｖ
血管紧张素 Ⅱ 体拈抗剂 （ Ｒ 受 Ａ Ｂ）、 Ｄ 体阻滞剂 、阿 司匹林 等 ，如 受
无禁忌症 可长期服用 ，心功 能降低者给予 强心治疗 ，合 并水钠 潴留者 给予利尿剂 ，对 于房颤 或心 力衰竭者选用华 法林 长期使用进行 预防性
抗凝治疗 ，必要 时可进行手术 植入型心脏 复律除颤器 （Ｃ ＩＤ）治疗 。 Ｎ Ｍ出现症状后预后较差 ，药物保 守治疗 可暂 时缓解症 状 ，但难以控 Ｖ
ｔ ｎａｓ ｐｔｗ ｒ ｓ ｌ ｓ ｃ ｔ ｎａ ａｄｓ ｎ ｔ ａ ｉｍ ｏ ａ ｙＪ． ｉ ： ｔ ａｄ ｃ ｓ ｆ ａ ｏ ｉ ｉｃ ｃｒ ｏ ｙ ｐ ｔ ［ ｏ ｅ ｏ ａｉ ｉ ｓ ｉ ｔ ｄ ｈ ］ Ｈ ａ ， ０ ， （） ６ —７ ． ｅｒ ２ １ ６６： ６６ １ ｔ０ ８ ６
律 失常的发生可 能与病变心肌肌 束为不规则分枝 状连接 ，加上 心室等
容 收缩期室壁压力 增高 ，压迫局 部冠脉使血供 减少 ，诱发 电生理紊乱
［】 马建 新， 韵． 论 心肌 致密 化不 全 【 ＿ 管病 学进 展 ， １， ６ 许玉 再 Ｊ 心血 ］ ２ １ ０
３ （） ９ —０ ． ２４： ８５ ２ ４
心超医师详细检查 。ＭＩ成像具有较高 的密度 与空间分辨率 ，对Ｎ Ｍ ｕ Ｖ 具有 良好的特异性及敏感性 ，可作为超 声诊 断不明确时的补充。 目前对 于Ｎ Ｍ的治疗 仍无特异方法 ，主要为针对心 力衰竭、心律 Ｖ
失常等的对症治疗 ，常规 药物为 血管紧张素转化酶抑制剂 （ Ｃ Ｉ Ａ Ｅ）或
早发型重度子前期的临床特点及围产结局分析
ｆ ｍ ａ ｕ ｒ ０ ７ ｔ ｃ ｍｂ ｒ２ ０ ｒ ｅｒｓ ｅ ｔ ｅｙａ ａｙｅ ． ｈ ｒ ｅｅ ５ ａｌ－ ｎ ｅ ｎ ６ ｌｔ－ ｎｅ ｅ ｅｅ ｒ Ｊ ｎ ａｙ２ ０ ｏＤｅ ｅ ｅ ０ ８ ｗｅｅｒｔ ｐ ｃｉ ｌ ｎ ｌｚｄ Ｔ ｅｅ ｗ ｒ ３ ｅ ｒ ｏ ｓ ｔ ｄ ８ ａｅ ｏ ｓ ｔ ｖｒ ｏ ｏ ｖ ｙ ａ ｓ
型重度子痴前期患者 ５ ， ３例 晚发型重度子痴前期患者 ８ ６例 ） 及其 围产儿 １９例 的临床资料 。分析指标包 括一般情 ３ 况、 并发症及母婴结局 。结果 ： 早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发 型早 （ Ｐ＜００ ）治疗时 间较晚发型长 （ ． ， ５ Ｐ＜
００ ）其临床并发症 （ ． ， ５ 胎死宫 内、 胎窘 、 胎盘早剥 、 子痼等 ） 较晚发型严重 （ Ｐ＜０ ５ ， ． ）新生儿窒息率和围产儿病死率较 ０ 晚发型患儿高（ Ｐ＜０ ５ 。 ． ） 结论 ： ０ 早发型重度子痫前期发病早 、 病情 重， 严重影 响母婴预后 ， 应根据母儿情况 ， 严格选择 病例进行 保守治疗 ， 同时密切监测母 儿病情变化。 关键词 先兆子痼 妊娠并发症 窒息， 新生儿 婴儿死亡率
早发型重度子痫前期肾功能损害患者的妊娠结局分析
（ 阳 市妇 幼保 健 院 ， 阳 ５００ ） 贵 贵 ５０ ２
摘要： 目的
分析早发型重度子痫前期 （ Ｓ Ｅ） Ｅ Ｐ 肾功能损 害患者 的妊娠结局 。方 法
选择 Ｅ Ｐ Ｓ Ｅ患者 ７ ８例 ， 其 Ａ组功能异常 ３ 例 （ １ Ａ组） 无 肾功能异常 ４ ， ７例 （ Ｂ组 ） 对 比分析二者临床资料。结果 ，
发生率高 、 成活率低 。 关键 词 ： 重度子痫前期 ； 肾功能损害 ； 妊娠结局
中 图 分 类 号 ： ７４ ２ Ｒ １． 文 献 标 志 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ２２６ ２ １ ）２Ｏ８ －２ １０ －６ Ｘ（０ ２ ０ －０ ９０
ＥＰ Ｓ Ｅ肾功能损害患者妊 娠并发症 多 、 终止妊 娠时 间早 ， 围生 儿并发症
［ ２］高颖． 工流 产术 后继 发 不孕 原 因探讨 ［ ］ 中 国当代 医药 ， 人 Ｊ．
２０ １ （ １ ：８ —８ ． ０ ９，６ １ ） １０１ １
［ ３］刘长丽 ， 卢杰平 ， 丽丽． 潘 五加生化胶囊 促进流产后 子宫复 旧的 临床疗效与机制分析 ［ ］ 中国医药导报 ，Ｏ Ｏ，（６ ：Ｏ ．ｏ ． Ｊ． ２ ｌ ７ １ ） ｌ５ １６ ［ ４］周仙翠 ， 刘桂平 ， 丽娟． 潘 去氧孕烯炔雌 醇片对青春 期功能性子 宫出血止血的疗效观察 ［ ］ 中国药物与临床 ，Ｏ １１ （ ）５ ２ Ｊ． ２ ｌ ，１ ５ ：９ —
［ ］刘筠． ８ 去氧孕烯炔雌醇联合维生素 治疗原发痛经 ２ 例 疗效 ６
观察 ［ ］ 山东医药 ，０ ８４ （ ３ ：０ 收稿 日期 ：Ｏ １ｌ ２７ Ｊ． ２ ｏ ，８ ４ ）４ ．（ ２ ｌ－Ｏ ）
早 发 型 重度 子痫 前 期 肾功 能损 害患 者 的 妊 娠 结 局分 析
早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响分析
型 与 晚 发 型 两 组 。 比较 两 组 孕 产 妇 的 的
长 发育情况 。每周 Ｂ超检查看 胎儿生 长
情 况 ，监 测 胎 动 并 隔 天 胎 心 监 测 。期 待 治 疗 的 终 止 妊 娠 的 指 征 把 握 为 出 现 子 痫 、肺 水 肿 、Ｈ Ｅ Ｌ Ｌ Ｐ综 合 征 ，胎 盘 早
ｉ 鲢 《 § 。 豫 孽毒 叠 薯 ｜ 警 曩萎 耘 ｜ ｜ 毒 薯誊 鼍 毒答 氇琵疆 薯 蕊秘 臻 强誊 琵琶 ｊ 赣鍪 强 锤％ 臻 强强强 §强 褥强霭 篷。 ｜
Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ后 家 属 放 弃 治疗 早产 儿 死 亡 ， １ 例
早发 型 重 度 子 痫 前 期 是 指 发 生 于 孕
ｉ ｊ ｌ ｜ ｜ 一 ｊ ｜ｌ ｉ 鼍 蕾 ≮ ｌ § ｔ ≥ ｌ 誊囊 ｌ ｊ 罄 § ｉ ｌ 轰２ 。 两疑 惑） 鑫各键锭
验 室检 查指标 的动态 变化 及严 重程 度 ，
２ ２ ３ ９ ０ ０ 江 苏 泗 洪 县 中医 院
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — ６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ０ ． ３ ６
作 中一 件棘手 的问题 。如何 尽可能地 降
ｌ 皇 蛩 Ｌ 飘 薯 ｜ 薯 强 冀 誊 馘毂 ≮ 鼍 》 口 § 朱皋氆 小 时 囊 鏊 蘩 鬻
早发型重度子痫前期期待治疗妊娠结局分析
ｃｍ ． ｔｏ ｓ Ｃｉｉ ａ ｆ ４ｐｔ ｎｓ ｉ ａｙｏｓｔ ｅｅｅｐｅ— ｃ ｍｐｉ ｏｓｔ ｕ ｎ ８ｔ３ ｅｔ ｉ ａｗ ｅｓ ｒ ｔ ｉ ｈｓｉ ｏ ｅＭｅｈ ｄ ｌ ｃ ｄｔ ｏ ａ ｅｔｗｔ ｅｒ ｎｅ ｓｖｒ ｒ ｅｌ ｓ ｎａ ａ ６ ｌ ｉ ｈ ｌ ａ ａ（ｎｅ ｄｒ ｇ ４ｇｓ ｔ ｎｌ ｅｋ）ｔ ａｅ ｉ ｔ ｓ ｏｐｔ ２ ｏ ａｏ ｅ ｄｎ ｈ ｌ ａ ｄ ｒ ｇＪ ｕｒ， ０ ５ｔ Ｍａ， ０９ｗ ｒ ｔ ｓｅｔ ｅ ａ ｚｄ ２ ａｅ ｔａ ｇｏｐ ｒｃｉ ｄｅｐｃａｔ ａ ａｅ ｅｔ ａｄｔｅ ｅ ａｎｎ ａｅ ｕ ｎ ａ ａｙ ２０ ｙ ２０ ｅｅ ｅ ｏｐｃｖｌ ａ ｌ ｅ ，８ｃｓｓ（ ｉ ｒｕ ） ｅｅ ｅ ｘｅｔ ｎｇｍ ｎ ， ｍ ｉｉ ３ ｃｓｓ ｉ ｎ ｏ ｒｒ ｉ ｙｎ ｙ ｒ ｌ ｖ ｎ ｍ ｎ ｈｒ ｇ６
ＴｅＰｏｌ＂ ｏ ｍｌ Ｂｆ， ｈｎｈｎＧ ａｇ ｏｇ５ ８ １ ｈ ｅｐｅ Ｈ ￣ｔ ｏБайду номын сангаасｕ Ｓ ｅｚｅ ｕ ｎ ｄｎ １１２，Ｃ ｉ ． ｓ ｆ ｈｎ ａ
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早发型重度子痫前期的保守治疗及临床结局
・
７ ・ ８
实 用Байду номын сангаас临床 医学 ２ ０ ０ ８年 第 ９卷 第 ８期
Ｐ ａｔ ａ Ｃｉｉａ ｄｃ ｅ ２ ０ ， ｏ ９ Ｎ ８ ｒｃ ｃｌ ｌ ｃｌ ｉ ｎ Ｍｅｉｉ ， ０ ８ Ｖ ｌ ，ｏ ｎ
早发 型重 度 子 痫 前 期 的保 守治 疗 及 临床 结局
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关 键 词 ：重度子痫前期 ， 早发型 ；保守治疗 ； 妊娠结局
中图分类 号 ： ７４２ Ｒ １．５
文献 标识码 ： Ａ
文章编 号 ： Ｏ９ １４２Ｏ）８ Ｏ８ ２ １Ｏ—８９ （Ｏ８ｏ 一Ｏ７一ｏ
Ｓ ｕ ｙｏ ｐ ｃａ ａ ａ ｅ ｅ ｎ ｅ ｎ ｎ ｙＯｕｃ ｍｅ ｔ ｄ ｆＥｘ ｅ ｔ ｎｔＭ ｎ ｇ ｍ ｎｔａ ｄ Ｐｒ ｇ ａ ｃ ｔｏ
米海 平 （ 西安 市 中心 医院妇产 科 ， 西安 ７ ０ ６ ） １ ０ １
摘 要 ：目的 探 讨早发型重度子痫 前期保 守治疗 时限及妊娠结局 。方法 ６ ｏ例无严 重并发症 及合并症 的早发型
重度子痫 前期 患者 ， 按其发病孕周分为 ３组 ， 组 （ ８周 ） ４例 ， Ａ ＜２ １ Ｂ组 （ ８ １ 周 ） ７例 ， ２ ～３ ２ Ｃ组 （ ２ ３ 周 ） ９ ３ ～３ １
ｔ ｄ Ａ ｎ ｌ ｔｃ ｉ ｄｅ ｉ ｌ ｄ ｄ ｐ ｏ ｏ ａ ｉ ｅ ｔ ｔｏ ｎ ｔ ｒ ｌｏ ｃ ｅ． ａ ｙ ｉ ｎ ｘ ｎｃ ｕ ｅ ｒ ｌ ｎｇ ｔｏｎ ｏｆｇ ｓ ａ ｉ ｎｓ ａ ｄ ｍａ ｅ ｎａ ｕｔｏｍｅ ｎｄ ｐ ｅ ｔ ｌｍｏｒ ｓ ａ ｒ ｎａ ａ －
不同孕周早发型重度子痫前期妊娠结局分析
挤 出新生儿 口鼻腔 内粪染 的羊水 ， 胎体娩 出后快速评估 。新生 儿有活力 ， 立 即一次性 吸痰 管清理呼吸道 ； 新生儿无 活力 ， 置于
［ ４ ］ 陈 自励． 脐 血血气 分析 的临床意义 叨． 中 国实用妇科 与产科 杂志 ，
［ ７ ］ Ｍａ ｃ Ｄ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ＭＧ， Ｍ ｕ ｌ ｌ ｅ ｔ ｔ ＭＤ， Ｓ ｅ ｓ ｈ ｉ ａ ＭＭＫ ．Ａｖ ｅ ｒ ｙ ’ ｓ ｎ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ｌ— ａ ｏ ｇ ｙ ， ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ＆ ｍａ ｎａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｎ ｅ ｗ ｂ ｏ ｒ ｎ ［ Ｍ］ ． ６ ｔ ｈ ｅ ｄ ． Ｐ ｈ ｉ ｌ ａ ｄ ｅ ｌ ｐ ｈ ｉ ａ ：
辐射台上 ， 擦干全身 ， 鼻吸位 ， 即刻喉镜下胎粪吸引管清理咽喉
部粪染 羊水 ， 然后气管插管行人 工呼吸抢救。无论新生儿有无
活力 ， 一定注 意复苏的关键 是畅通气道 ， 避 免吸入 而发生胎粪
ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ［ Ｊ ］ ． Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ Ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ Ｂ ｉ ｄＲ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ， ２ ０ ０ ８ ， ３ ７ （ Ｓ １ ） ： ７ － １ ５ ．
活产儿 中窒息率 １ ４ ． ３ ％（ ５ ／ ３ ５ ｏ结论 孕周 ２ ８周之 前 Ｅ ＯＳ Ｐ孕妇病情 重、 并发症 多， 期待 治疗后 围生儿病死 率、 窒息率较 高； 而２ ８ 周后 Ｅ ＯＳ Ｐ孕妇并发 症较 少， 期待治疗时间较 长， 围生儿结局相 对较好 。
【 关键词 】 早发型重度子痫前期 孕周 妊娠结局 围生儿
早发型重度子痫前期并发症及妊娠结局研究
早发型重度子痫前期并发症及妊娠结局研究简介子痫前期是指发生在妊娠20周或以后的一种妊娠高血压综合症，分为轻度和重度，其中早发型重度子痫前期并发症是一种比较严重的情况，容易导致母婴双方的健康问题。
本文将探讨早发型重度子痫前期的并发症及其妊娠结局，并从病因、诊断和治疗等方面进行分析。
病因早发型重度子痫前期是一种由于母体免疫系统异常引起的妊娠高血压综合症。
其主要病因是胎盘在妊娠早期发育不良，导致血流量不足，从而引发子痫前期的症状，主要表现为高血压、蛋白尿和水肿等症状。
诊断早发型重度子痫前期的诊断需要综合分析病史、临床体征和实验室检查等因素。
通常需要定期检查血压，并排除其他病因所引起的高血压综合症。
另外，也需要检查尿液中的蛋白质含量以及肝肾功能等指标。
治疗早发型重度子痫前期的治疗需要根据具体情况进行制定，并且需要及时干预，以减少其对母婴健康的影响。
在治疗中，同时需要注意措施，如促进胎盘生长、控制高血压、维持水电解质平衡等。
并发症早发型重度子痫前期患者最常见的并发症为子痫发作，如果没有及时治疗，会对母婴造成危害。
除此之外，还可能引起肝、肾等器官的损伤，甚至生命危险。
因此，对于早发型重度子痫前期患者，需要密切关注身体的变化并及时就医治疗。
妊娠结局早发型重度子痫前期患者的妊娠结局比较复杂，可能会出现流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死亡等情况。
这些情况通常与胎儿受到的缺氧、血流不足等因素有关。
结论早发型重度子痫前期是一种比较复杂的疾病，对母婴健康造成的影响较大。
因此，对其早期诊断和及时干预非常重要。
通过本文的介绍，我们可以更好地了解早发型重度子痫前期的并发症及其妊娠结局，从而为其治疗提供参考。
早发型重度子痫前期临床处理与母儿结局分析
早发型重度子痫前期临床处理与母儿结局分析发表时间：2014-06-03T15:29:51.670Z 来源：《中外健康文摘》2013年第50期供稿作者：刘利兰[导读] 故剖宫产已成为早发型重度子痫前期患者终止妊娠的主要手段。
本文资料中行剖宫产患者占比较高，总剖宫产率达84.4%，与文献报道相符。
刘利兰（自贡市妇幼保健院四川自贡 643000）【摘要】目的：探讨早发型重度子痫前期的临床处理及对母儿预后的影响。
方法：回顾分析我院2007年1月至2010年12月收治的64例早发型重度子痫前期患者的临床资料。
按终止孕周分为3组，A组：28周~31+6周16例，B组：32周～33+6周24例，C组：≥34周24例。
结果：A、B、C 3组并发症的发生率以A组最低，但3组间比较无统计学意义（P>0.05）；3组平均期待时间以C组最长，3组之间比较差异均有统计学意义（P<0.05，P<0.01）；新生儿死亡率A组与C组比较差异有统计学意义（P<0.05），围生儿死亡率A组与B组、C组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：早发型重度子痫前期患者终止妊娠前期待是安全有效的，但需密切监测母胎病情变化，掌握终止妊娠时机极为重要，适当的期待治疗有助于改善母婴结局。
【关键词】早发型重度子痫前期并发症终止妊娠时机围生儿死亡【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）50-0071-02 目前大多数学者将发病在34孕周前的重度子痫前期称为早发型重度子痫前期。
早发型重度子痫前期期待治疗可明显改善围生儿预后，国内外学者已达成广泛共识。
而早发型重度子痫前期最为合适的治疗方案应是在期待治疗对母儿的危险与即刻终止妊娠导致早产及由此给新生儿带来的危害中找到平衡点。
为此，本文通过对本院64例早发型重度子痫前期孕妇的临床资料进行回顾性分析，重点探讨期待时间、终止妊娠的最佳时机和分娩方式，进一步提高期待治疗的有效性，减少孕产妇死亡率，提高新生儿存活率。
早发型重度子痫前期患者不同终止妊娠时机的母婴结局分析
２３６０００)
摘 要 目的:探讨不同妊娠终止时机对早发型重 度 子 痫 前 期 患 者 母 婴 结 局 的 影 响.方 法:选 择 ２０１３ 年 ２ 月—２０１８
年 １０ 月本院治疗的早发型重度子痫前期患者 ６４ 例,根据 分 娩 孕 周 分 为 ＜３２ 周 终 止 妊 娠 组(
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早发型重度子痫前期诊断孕周与妊娠结局的关系分析
早发型重度子痫前期诊断孕周与妊娠结局的关系分析刘虹倩;万小东;张健【摘要】目的:探讨早发型重度子痫前期(EOSP)不同诊断孕周与妊娠结局的关系.方法:对85例EOSP按照不同诊断孕周分为A组(<32周)、B组(32～34周)、C 组(>34周),对三组临床资料进行回顾性分析.结果:患者孕周与患者入院动脉压均呈现弱的相关性(r=0.175,P<0.05).孕产妇并发症随着孕周增加逐渐减少,而期待治疗时间逐渐延长,二者呈现中等相关(r=0.330～0.313,P<0.05);诊断孕周和围产儿死亡之间有弱相关性(P<0.05).结论:EOSP诊断孕周和孕产妇入院血压/并发症、期待治疗时间、围产儿结局等有一定的相关性,临床要综合考虑孕产妇和围产儿的情况,正确选择分娩时机和分娩方式.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2019(032)002【总页数】3页(P238-240)【关键词】重度子痫前期;早发型;妊娠;围产儿;孕周【作者】刘虹倩;万小东;张健【作者单位】四川省成都市武侯区妇幼保健院妇产科 610041;中铁二局集团中心医院内四科;四川省人民医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R714.24+5妊娠期高血压疾病(HDCP)是威胁孕产妇健康和导致围产儿不良结局的重要原因之一，HDCP导致的初产孕产妇和胎儿死亡占妊娠期死亡人数的30%～50%，而HDCP孕产妇及其子女在未来发生糖尿病、高血压的概率也超过无HDCP病史的健康人群大约4倍[1]。
HDCP主要有妊娠期高血压、子痫前期和子痫等类型，早发型重度子痫前期(Early onset severe pre-eclampsia，EOSP)是其中一种较为危重的类型，发病早、胎龄小、风险高，约占HDCP的20%[2]。
本文对85例子痫前期按照诊断孕周分类，探讨不同发病孕周子痫前期临床表现以及孕周与妊娠结局的关系，现报告如下。
早发型重度子痫前期妊娠结局分析
早发型重度子痫前期妊娠结局分析彭方亮【摘要】目的探讨早发型重度子痫前期妊娠结局.方法选取2005年3月至2011年12月于本院进行治疗的21例早发型重度子痫前期患者为观察组,同期的21例晚发型重度子痫前期为对照组,将两组产妇肝肾功能指标、不良情况发生率、剖宫产率及新生儿不良情况发生率、胎儿死亡率进行比较分析.结果观察组的产妇、新生儿不良情况发生率及胎儿死亡率均高于对照组,且观察组中≤32周者上述指标发生率高于＞32周者,观察组的肝肾功能指标检测项目均高于对照组,且≤32周者上述指标水平均高于＞32周者,经比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论早发型重度子痫前期患者的妊娠结局明显差于晚发型患者,且≤32周结局更差,应给予足够的重视.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2012(041)024【总页数】3页(P2519-2521)【关键词】早发型;重度子痫前期;妊娠结局【作者】彭方亮【作者单位】重庆市急救医疗中心妇产科,400014【正文语种】中文重度子痫前期对于孕产妇及胎儿的影响均极为不利，甚至可能影响到其生命安全。
较多研究认为早发型重度子痫前期危害尤其大[1]，对于再次妊娠的不良影响也更为突出，新生儿死亡率非常高。
因此，对其进一步了解非常必要，以为其预防及治疗等方面提供必要的依据[2]。
本文就早发型重度子痫前期妊娠结局进行研究分析，具体的分析结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2005年3月至2011年12月于本院进行治疗的21例早发型重度子痫前期患者为观察组，同期的21例晚发型重度子痫前期患者为对照组。
对照组21例患者中，年龄22～32岁，平均(28.0±2.9)岁；发病时孕周34.1～38.2周，平均(37.2±0.8)周；初产妇17例，经产妇4例；收缩压152.0～177.6 mm Hg；平均(162.1±5.4)mm Hg，舒张压99.8～123.2 mm Hg，平均(107.4±4.9)mm Hg，24 h尿蛋白定量(3.50±0.51)g/L。
早发型重度子痫前期妊娠结局分析
早发型重度子痫前期妊娠结局分析龚云辉;胡蝶;吕东昊;杨艳;周容【期刊名称】《实用妇产科杂志》【年(卷),期】2011(27)3【摘要】目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及围生结局.方法:回顾性分析2006年6月至2009年6月四川大学华西第二医院收治的重度子痫前期患者413例,以发病孕周34周为界限,分为早发型重度子痫前期组156例(早发型组)及晚发型重度子痫前期组257例(晚发型组).比较两组一般情况、并发症、分娩方式及围生儿结局等指标.结果:早发型组患者在终止妊娠孕周、延长孕周时间、住院时间、入院时血压、24小时尿蛋白、并发症发生率及围生儿结局等方面与晚发型组比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01).结论:早发型重度子痫前期患者病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,适时剖宫产终止妊娠.%Objective: To investigate the clinical features and outcomes of early onset severe preeclampsia. Methods: 413 patients with severe preeclampsia were retrospectively reviewed in Sichuan University Huaxi Second Hospital from 2006 to 2009. The patients were divided into two groups by 34 gestation weeks,156 patients who had disease before 34 weeks were in early onset group,while 257 patients had disease later than 34 weeks were in late onset group. The demographic features, pregnancy complications, delivery mode and perinatal outcomes were compared between two groups. Results: Significant differences between two groups were found in the gestation week of pregnancy termination, prolongation of gestation weeks, thelength of hospital stay, blood pressure and 24 hours proteinuria when admission, as well as the pregnancy complications, and the perinatal outcomes( P ＜0. 01 ). Conclusions: Patients in early-onset group present serious disease status and have bad perinatal prognosis, so carefully selecting cesarean section to terminate pregnancy according to the maternal and fetal conditions is warranted.【总页数】3页(P191-193)【作者】龚云辉;胡蝶;吕东昊;杨艳;周容【作者单位】四川大学华西第二医院,四川,成都,610041;西藏自治区政府驻成都办事处医院,四川,成都,610041;四川大学华西第二医院,四川,成都,610041;四川大学华西第二医院,四川,成都,610041;四川大学华西第二医院,四川,成都,610041【正文语种】中文【中图分类】R714.24+5【相关文献】1.早发型重度子痫前期诊断孕周与妊娠结局的关系分析 [J], 刘虹倩;万小东;张健2.低分子肝素联合硫酸镁、拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期患者对妊娠结局的影响分析 [J], 张静;崔竞红;周文君;辛紫琴3.124例早发型重度子痫前期妊娠结局分析 [J], 凌利;李苒苒;马少平4.高原地区早发型重度子痫前期患者的危险因素与妊娠结局分析 [J], 张春兰; 罗蒙5.早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限期待治疗的妊娠结局分析 [J], 张荣萍; 何晓梅; 郭延清; 苏彩铃因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
早发型和晚发型重度子痫前期特点及妊娠结局
早发型和晚发型重度子痫前期特点及妊娠结局武春梅;张爱英【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》【年(卷),期】2014(13)3【摘要】Objective:To investigate data of pre-eclampsia,especially analysis the characteristics of complications and pregnancy outcome of two conditions ( early and late-onset pre-eclampsia). Methods:A retrospective research was conducted to assess the characteristics of complications and pregnancy among 104 pre-eclampsia (26 early onset, 78 lateonset).Results:Early onset severe preeclampsia patients with complications (hypoalbuminemia, liver function damage, placental abruption, HELLP syndrome) occurs and the perinatal death rate is much higher than late onset se-vere preeclampsia patients. Conclusion:Severe preeclampsia is serious to endanger the safety of maternal and child life, especially early hairstyle severe preeclampsia, appropriate treatment, can improve the perinatal outcome.%目的：探讨早发型和晚发型重度子痫前期特点及妊娠结局。
早发型子痫前期重度妊娠结局的临床分析
早发型子痫前期重度妊娠结局的临床分析韩菊香【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2016(003)003【摘要】目的：探讨分析临床早发型子痫前期重度妊娠结局。
方法选取我院2015年2月～2016年2月收治的子痫前期重度妊娠患者40例作为研究对象，按照患者的实际病情将其分为观察组和对照组，各20例。
观察组：早发型子痫前期重度妊娠患者；对照组：晚发型子痫前期重度妊娠患者。
比较两组妊娠患者的肝肾脏功能变化情况、不良反应事件发生率、顺产率、剖宫产率、新生儿发生不良反应事件情况以及胎死率。
结果观察组妊娠患者的不良发生率、剖宫产率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组新生儿不良反应发生率、胎死率也均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时检测观察两组患者的谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、谷草转氨酶（AST）、尿酸、肌酐及β2微球蛋白水平，观察组患者的各项指标水平均高于对照组，且孕周≤32周的患者指标水平要低于孕周＞32周以上的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论经临床分析，早发型子痫前期重度患者的妊娠结局明显会受病情的严重程度的影响，导致母儿均出现较多的不良反应事件，且剖腹产率极高，并且根据病情特征，适时对患者进行剖宫产，终止妊娠，以保障患者的生命安全。
【总页数】2页(P131-131,133)【作者】韩菊香【作者单位】新疆伊宁县人民医院，新疆伊犁 835100【正文语种】中文【中图分类】R714.24+5【相关文献】1.期待治疗对早发型重度子痫前期妊娠结局影响的临床分析 [J], 杨腊枝2.早发型重度子痫前期的妊娠结局临床分析 [J], 邵冰心;肖美群;赵雪芳3.不同孕周早发型重度子痫前期妊娠结局的临床分析 [J], 李丽;管小晴;赵孝俊4.期待治疗对早发型重度子痫前期妊娠结局影响的临床分析 [J], 杨腊枝5.小剂量阿司匹林与佩尔地平联合高压氧治疗早发型重度子痫前期对患者血清内脂素、氧化修饰低密度脂蛋白水平变化及妊娠结局的影响 [J], 尤正芳;金红梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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３ ４周 ， 守 治疗 是 可行 的 。 保
关键词
早发型重度子痫前期是妊娠期特发威胁母婴健
康的严重病症 ，如何处理距离足月为时较远的早发 型重度子痫前期 ，是产科医生面对的较为棘手的难 题， 现就我院近期收治的 ３ 例患者讨论如下。
１ 临床 资料
患者 １ ３ 岁 ， ２ 第二胎妊娠 ， 停经 ５ ， 头晕伴双 月
患者 ３ ３ 岁 ， ６ 第二胎妊娠。 停经 ８ ， 双下肢水 月 肿一月， 渐加重 ， 气短十天入院。 血压 １ ０１０ ｍ ｇ ／ ｍ Ｈ， ６ ２ 尿蛋白＋ ＋ 产科检查 ： Ｏ Ｏ 十。 Ｒ ＡＬ Ａ位 ， 胎心好 。 眼底检 查 ： 网膜 ＡＶ １ ， 眼底 广 泛 棉 绒 斑 ， 右 眼 为 视 ／ ／ 双 ３ 以 著， 视乳头正常。诊断： 宫内妊 ３ 周 ， ２ 早发型子痫前 期。 入院后予卧床休息、 吸氧， 病情一度好转。 人院第 １ ０天 ， 慌 、 气 。Ｂ １０１０ ｍ ， 率 １０次 ， 心 憋 Ｐ ５／１ｍ Ｈｇ心 ３ 分 ， 齐， 律 心音 遥远 、 钝 。 低 心脏彩超 ： 包积液 ， 室 心 左 扩大 ， 收缩功能正常， 尿蛋白＋ ， ＋诊断左室功能不全。 因 已近 ３ ４周 ， 促胎 肺 、 尿 、 电监 护下 剖 宫 产 。 经 利 心 术后对症、 支持治疗 ， 左心功能恢复正常 ， 水肿消退。
甘肃医药 ２０ 年第 ２ 卷第 ２ ０８ ７ 期
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４ ・重度子痫前期 ３例妊娠结局分析
田雪梅
（ 靖远 煤 业 有 限 责任 公 司 总 医 院妇 产 科 甘 肃 靖 远 ７０１） ３ ９ ３
摘
要 早 发 型 重 度 子 痫前 期 在 适 当挑 选病 例 、 强 监 护 、 症 治疗 、 止终 末 器 官严 重 并 发 症 的 同时 ， 可 能延 长 孕 龄 至 加 对 防 尽
消失 ， 血压维持 １０８ｍ Ｈ ， ２／０ ｍ ｇ水肿基本消退 ， 痊愈出 器官受累的症状、体症和相应实验室检查结果的变 院。 化及其发生的时间， 同时监测胎儿安危及生长情况 ，
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５ ・ ０
甘肃医药 ２ ０ ０ ８年第 ２ 卷第 ２期 ７
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临床 经 验 ・
硬膜外麻醉药春性反应 １倒体会
亢 丽 艳
（ 甘肃 省 肿 瘤 医院 麻 醉科 甘肃 兰州 ７０５ ） ３ ００
ｌ 资料 与方 法
“ 广泛子 宫切 除加盆 腔淋 巴结 清扫术 ” ，手 术过 程顺
患 者女 ，７岁 ， 宫 颈 中分化 鳞癌 ” ３ 因“ 收入我 院 ， 利 。 ２０ ０７年 ２月 ２ 行 髂 内动脉 介 入治 疗 ，采用 Ｐ Ｂ ２ 讨 论 ７１ ３ Ｃ 方 案 ，左 子宫 动 脉 开 口处 ：博 莱 霉 素 １ｍｇ ５ ，顺铂 侧 卧位下行 硬 膜外腔 置 管 ， 导致 硬膜 外腔 出血 ， ３ｍ ０ ｇ及 环磷 酰 胺 ４０ ｇ； ０ ｍ 右子 宫 动脉开 口处 ： 莱 其发生原因与硬膜外腔血管的解剖位置 ， 博 操作技术 ， 霉素 １ｍｇ顺 铂 ３ｍｇ ５ ， ０ 及环 磷酰胺 ２０ ｇ 介入 治疗 患者本身的病变及对药物反应程度等因素相关 。本 ０ｍ 。
可见 灰 白色絮状渗出物 ，伴点状出血 ， ／Ｉ 。诊 ＡＶ ／ ３ 断： 宫内妊娠 ２ 惆 、 ６ 早发型重度子痫前期。 入院后予 ２ 讨 论 卧床休息、 解痉、 降压对症治疗三天。血压维持 １０ ６— 早发型重度子痫前期的处理主要在于综合评价 １０１０ １０ ｍ ｇ 间 ， ５ ／ — ０ｍ Ｈ 之 ２ 尿蛋 白＋ 但头痛 、 ， 视力模 期待治疗 的利弊 ，并选择最佳终止 妊娠时机。Ｖ ｎ ｏ 糊， 眼底检查较前加重 ， 继续妊娠将给产妇造成更大 Ｄ ｄｌ ｅ 等 以 ３ ａｅ ｚｎ ｓ ４孕周对重度子痫前期进行分型 ， 危害。 行利凡诺羊膜腔注射术 ， 第三天娩出一男性死 分晚发型和早发型，早产儿的存活率及发病率在达 婴， 产后 出血不 多 。 到 ３ 孕周时已显著改善【 ４ １ ］ 。此三例早发型重度子痫 患者 ２ ３ 岁 ， ３ 第二 胎妊娠 ， 停经 ８ ， 头痛伴 双 前 期患者 入 院孕龄 分别 为 ２ 、３ 、２周 ，住 院 月 ６周 ３ 周 ３ 下肢水肿半月入院。 近半月无诱 因出现头痛、 双下肢 后解痉 、 降压、 镇静对症支持治疗后 ， 患者 １ 并发症 水肿 ， 近两天来外 阴水肿 ， 小便次数 及量减少 ， 无眼 进一步加重 ， 引产术 ； 行 患者 ２ ３ ３ 孕周行剖宫 、近 ４ 花 ，视 物 摸 糊 等 症 状 。血 压 １ １１２ Ｈｇ ６／１ｍｍ ，尿 蛋 产 ， 这一结果与参考文献【 １ 】 一致。子痫前期的基本病 白＋ ＋ ＋ 。产科检 查 ： 阴水肿 ，Ｓ Ｒ Ａ位 ， 外 ＩＡ Ｏ 胎心好 ， 生理变化是全身小动脉痉挛 ，导致全身脏器血流不 先 露 头浮 ， 宫缩 。眼底检 查大 致正 常 。彩 超 ： 肾 畅 ， 无 双 微循环供血不足 ， 组织器官因缺血缺氧而受损 ， 呈 弥漫性 损 害 、 腔积 液 、 腔 积液 。 肾功能示 尿 酸 严重时导 腹 胸 致各终末脏器功能障碍乃至坏歹回 因此在保 日。 ５ ６ ｏＬ 肌酐 、 ２ｍ ｍ ｌ 、 ／ 尿素氮、 电解质正常 。诊断 ： 内 守治疗过程 中，预防各终末系统并发症的发生和监 宫 妊娠 ３ 周 ， ３ 早发型重度子痫前期。人院后予卧床休 测各终末系统受累程度是保守处理的关键 。这 ３ 例 息、 解痉 、 利尿、 降压治疗 ， 因已近 ３ 周妊娠 ， ４ 地塞米 均出现了母亲终末器官受累的症状 （ 患者 １ 网摸 视 松促胎肺成熟。 第六天剖宫产 。 产后继续解痉、 降压 ， 病变 ，患者 ２出现肾损害，患者 ３出现左心功能不 补充新鲜血浆。 一周复查 肾彩超无异常 ， 胸腹腔积液 全 ）故对早发型重度子痫前期应严密观察母 亲终末 ，
下肢 水肿 一月 ， 重两 天 人 院 。入 院前 一月 自觉 头 加 晕、 眼花 ， 物模糊 并伴 双下肢 水肿 ， 视 渐加重 。 院检 来 查， 血压 １０１０ ｍ ８／３ ｍ Ｈｇ， 尿蛋 白＋ ＋产 科检查 ： ＋， 宫底 平 脐 ， 心 闻及 ， 胎 胎位不 清 。眼底 检查 ： 网膜 后板部 视