医院院感检查注意事项
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项一、院感检查内容院感（医院感染）检查是对医疗机构内感染控制措施的评估和监测，旨在确保医疗机构提供安全的医疗环境，防止和控制医院感染的发生和传播。
下面是院感检查的主要内容：1. 感染控制政策和制度的落实情况：包括医疗机构的感染控制管理体系、感染控制委员会的成立和运作、感染控制制度和政策的制定和落实情况等。
2. 医疗机构的感染监测和报告系统：包括感染监测指标的选择和监测频率、感染报告的及时性和准确性等。
3. 医疗机构的感染控制培训和教育：包括对医务人员的感染控制知识和技能培训、手卫生和个人防护用品的正确使用等。
4. 医疗机构的环境清洁和消毒：包括手术室、病房、器械和设备的清洁和消毒情况，以及空气质量监测等。
5. 医疗机构的医疗废物管理：包括医疗废物的分类、采集、运输、处理和处置情况，以及医疗废物管理制度的建立和落实情况。
6. 医疗机构的感染控制设施和设备：包括手卫生设施、个人防护用品、感染控制设备和器械的配置和维护情况，以及感染控制设施的规划和建设情况等。
7. 医疗机构的感染控制指南和操作规范：包括感染控制指南和操作规范的制定和更新情况，以及医务人员对其的熟悉程度和遵守情况等。
二、院感检查注意事项在进行院感检查时，需要注意以下几点：1. 充分了解医疗机构的感染控制政策和制度，包括感染控制管理体系的建立和运作情况，以及感染控制委员会的成员和职责等。
2. 检查医疗机构的感染监测和报告系统，包括监测指标的选择和监测频率，以及感染报告的及时性和准确性等。
3. 了解医疗机构对医务人员的感染控制培训和教育情况，包括培训内容、培训方式和培训效果等。
4. 检查医疗机构的环境清洁和消毒情况，包括手术室、病房、器械和设备的清洁和消毒情况，以及空气质量监测等。
5. 关注医疗机构的医疗废物管理情况，包括医疗废物的分类、采集、运输、处理和处置情况，以及医疗废物管理制度的建立和落实情况。
6. 检查医疗机构的感染控制设施和设备，包括手卫生设施、个人防护用品、感染控制设备和器械的配置和维护情况，以及感染控制设施的规划和建设情况等。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项一、院感检查内容1. 医疗机构环境卫生检查- 对医疗机构的门诊区、病房区、手术室、急诊室等区域进行检查，确保环境卫生符合标准要求。
- 检查医疗机构的垃圾处理设施和消毒设备是否正常运行，垃圾分类是否得当。
- 检查医疗机构内的空气质量，包括通风设备的运行情况、空气清洁度等。
2. 医疗器械和设备检查- 检查医疗机构内的医疗器械和设备是否按照规定进行清洗、消毒和灭菌。
- 检查医疗器械和设备的维护情况，包括是否定期进行维修和保养，是否存在损坏或老化等问题。
- 检查医疗器械和设备的存放和使用情况，确保符合规定的标准要求。
3. 医护人员卫生管理检查- 检查医护人员的个人卫生习惯，包括是否按照规定洗手、戴口罩等。
- 检查医护人员的穿戴情况，包括是否佩戴干净整洁的工作服和手套等。
- 检查医护人员的健康状况，包括是否存在传染性疾病等。
4. 患者隔离和防护检查- 检查医疗机构对传染病患者的隔离措施是否符合规定，包括隔离病房的设置和管理情况。
- 检查医疗机构对传染病患者的防护措施是否得当，包括医护人员的个人防护装备和患者的防护用品等。
5. 医疗废物管理检查- 检查医疗机构对医疗废物的分类、收集、储存和处理情况，确保符合相关规定。
- 检查医疗机构的医疗废物处理设施和设备是否正常运行，是否存在泄漏或污染等问题。
二、注意事项1. 加强环境卫生管理- 定期清洁和消毒医疗机构的各个区域，特别是病房、手术室等重点区域。
- 建立垃圾分类制度，确保医疗废物得到正确处理。
- 加强通风设备的维护和清洁，保证室内空气质量。
2. 规范医疗器械和设备管理- 制定医疗器械和设备的清洗、消毒和灭菌操作规程，并进行培训和监督。
- 定期对医疗器械和设备进行维修和保养，确保其正常运行和安全使用。
- 严格控制医疗器械和设备的存放和使用，避免交叉感染的风险。
3. 加强医护人员个人卫生管理- 建立健全的个人卫生制度，包括洗手、戴口罩等规定，并进行培训和宣传教育。
医院院感检查注意事项_
医院院感检查注意事项六步洗手法，验证洗手正确率、医院感染核心制度、医院感染诊断标准、本科室重点环节与高危因素，医院感染及暴发流行上报时限及程序、耐药菌防控、重点部位医院感染防控、医疗废物分类及处置、手卫生、消毒隔离、职业暴露防护等院感相关知识掌握情况、职业防护措施掌握医院感染暴发相关概念→医院感染暴发演练相关资料→暴发预警及处置预案、掌握MDRO概念、报告程序→追查科室相关措施的落实→暴发预警及处置预案、对培训相关知识是否掌握、掌握清洁程序、消毒剂使用、浓度配置监测、职业暴露防护一、检查范围：内、外、妇、儿病房、五官科、妇产科、手术室、ICU、新生儿科、血透室、消毒供应中心、内镜中心、DSA、口腔科、医疗废物处置中心二、检查对象：全院医务人员、后勤保障部工勤人员、珠江物业工友三、检查方法：1、现场抽考六步洗手法，验证洗手正确率；查看医务人员在接触不同病人时，是否洗手或手消毒，验证手卫生依从性。
2、检查资料：科室医院感染预防与控制、消毒隔离制度，医院感染、耐药菌病例登记本，院感相关知识学习培训记录，医院感染管理小组活动记录，院感质量自查及持续改进记录，科室各种消毒、灭菌效果监测结果登记，紫外线灯使用维护保养及累计时间等记录，消毒液有效浓度监测记录、医疗废物交接登记本。
3、现场检查：手卫生设施、速干手消毒剂配备及正确使用情况，科室布局流程，对高危患者有无保护性隔离措施；医院感染预防与控制、消毒隔离制度执行情况，科室感控医师、感控护士配备及岗位职责履行情况，医院感染病例监测及报告情况，重点部位医院感染防控措施落实情况，医疗废物分类收集处置情况，职业防护措施；Ⅰ类手术切口抗菌药物使用情况，外科手术切口感染等预防控制措施落实情况等。
5、随机询问医护人员：医院感染核心制度、医院感染诊断标准、本科室重点环节与高危因素，医院感染及暴发流行上报时限及程序、耐药菌防控、重点部位医院感染防控、医疗废物分类及处置、手卫生、消毒隔离、职业暴露防护等院感相关知识掌握情况。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项一、院感检查内容：1. 环境卫生检查：- 检查病房、手术室、洗手间等医疗场所的清洁情况，包括地面、墙面、天花板、设备等的清洁度；- 检查垃圾分类和处理是否符合规范；- 检查医疗废物的采集、运输和处理情况；- 检查医疗废水的处理情况。
2. 消毒灭菌检查：- 检查医疗器械的清洁、消毒和灭菌情况，包括手术器械、注射器、导管等；- 检查消毒液的浓度和有效期；- 检查消毒设备的运行情况。
3. 感染控制措施检查：- 检查医务人员的手卫生操作是否规范，包括洗手、戴手套、穿戴口罩等；- 检查医疗废物和污染物的处理是否符合规范；- 检查隔离病房的使用和管理情况；- 检查医疗器械的使用和管理情况。
4. 感染监测与报告：- 检查医院的感染监测系统是否健全，包括感染病例的报告和统计、病原菌的分离和鉴定等；- 检查感染病例的报告和处理情况。
二、院感检查注意事项：1. 保持客观公正：检查人员应以客观公正的态度进行检查，不偏袒任何一方，遵守保密原则，不泄露涉及个人隐私的信息。
2. 注意安全防护：检查人员在进行检查时，应佩戴防护口罩、手套等个人防护装备，避免接触可能存在的病原菌。
3. 严格遵守操作规程：检查人员应熟悉相关的操作规程和标准，按照规定的步骤进行检查，确保检查的准确性和可靠性。
4. 注重细节观察：检查人员应子细观察被检查单位的环境卫生、消毒灭菌和感染控制措施等方面的细节，发现问题及时记录并提出改进意见。
5. 合理分配时间和资源：检查人员应合理安排检查的时间和资源，确保对各个方面进行全面的检查，避免遗漏和疏忽。
6. 及时反馈结果：检查人员应将检查结果及时反馈给被检查单位，包括存在的问题、改进意见和建议等，匡助被检查单位改进院感管理工作。
7. 持续跟踪监督：检查人员应定期进行跟踪监督，确保被检查单位对存在的问题进行改进，并及时解决新浮现的问题。
以上是院感检查的内容及注意事项，通过对医疗场所的环境卫生、消毒灭菌、感染控制措施以及感染监测与报告等方面的检查，可以有效预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的安全。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项一、院感检查内容院感（医院感染）是指在医疗机构内，患者因接受医疗服务而导致的新发的或者扩展的感染。
为了确保医疗机构的安全和患者的健康，进行院感检查是非常重要的。
下面是一些常见的院感检查内容：1. 医疗设备和器械的清洁和消毒情况：检查医疗设备和器械的清洁和消毒是否符合标准，包括手术器械、注射器、血压计等。
2. 医疗废物的处理情况：检查医疗废物的分类、采集、运输和处理是否符合规定，确保医疗废物不会对环境和人体健康造成危害。
3. 医疗环境的清洁情况：检查医院的病房、手术室、洗手间等环境的清洁情况，包括地面、墙壁、家具等。
4. 医护人员的手卫生和穿戴情况：检查医护人员的手卫生是否规范，包括正确洗手、使用洗手液或者消毒剂等。
同时，还要检查医护人员的穿戴情况，如是否佩戴手套、口罩等。
5. 患者隔离和防护情况：检查医院对传染病患者的隔离和防护措施是否得当，包括患者的隔离病房、防护用具等。
6. 医疗器械和药品的管理情况：检查医院对医疗器械和药品的管理情况，包括库存管理、过期物品处理等。
7. 医院感染监测和报告情况：检查医院对院感的监测和报告情况，包括感染的监测指标、报告流程等。
二、院感检查注意事项进行院感检查时，需要特殊注意以下几个方面：1. 注意安全：在进行院感检查时，要注意自己的安全。
遵守医院的安全规定，佩戴个人防护用具，如手套、口罩等。
2. 子细观察：进行院感检查时，要子细观察医院的各个环节和细节，如医疗设备的清洁程度、医护人员的手卫生情况等。
注意观察是否存在不规范的行为或者操作。
3. 了解规定：在进行院感检查之前，要了解相关的法律法规和标准，掌握院感检查的要求和指标。
这样可以更加准确地评估医院的院感管理水平。
4. 提出建议：在进行院感检查时，如果发现问题或者不符合标准的情况，要及时向医院管理部门提出建议和改进措施。
匡助医院提高院感管理水平。
5. 保密信息：在进行院感检查时，要严格遵守保密规定，不要泄露医院的敏感信息，如患者的个人信息等。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项一、院感检查内容院感（医院感染）检查是对医疗机构内的感染控制措施进行评估和监测的过程。
以下是常见的院感检查内容：1. 感染控制政策和流程：检查医疗机构是否建立了相关的感染控制政策和流程，并且是否得到有效执行。
2. 医疗设施和环境：检查医院的设施和环境是否符合卫生要求，如手卫生设施的设置和使用情况、清洁和消毒程序的执行情况等。
3. 医务人员的感染控制知识和培训：检查医务人员是否接受了感染控制知识的培训，并且是否能够正确地执行感染控制措施，如手卫生、穿戴个人防护装备等。
4. 患者感染控制：检查医院对患者的感染控制措施，包括患者的隔离、手卫生、消毒和清洁等措施的执行情况。
5. 医疗器械和设备的感染控制：检查医疗器械和设备的清洁和消毒情况，以及是否进行了有效的维护和管理。
6. 医院感染监测和报告：检查医院是否建立了感染监测和报告系统，并且是否能够准确地记录和报告感染事件。
二、注意事项在进行院感检查时，需要注意以下几个方面：1. 了解相关法规和标准：检查人员需要了解相关的法规和标准，如国家卫生部门发布的感染控制指南、卫生法规等，以便能够准确地评估医疗机构的感染控制措施。
2. 保持客观和公正：检查人员在进行院感检查时，应保持客观和公正的态度，不受个人偏见和情绪的影响，准确地评估医疗机构的感染控制情况。
3. 与医务人员合作：检查人员需要与医务人员进行合作，了解他们的工作情况和感染控制实践，并提供相关的建议和指导。
4. 注重细节和全面性：院感检查需要注重细节和全面性，检查人员应仔细观察医疗机构的各个方面，如设施、环境、医务人员行为等，确保不遗漏任何可能存在的感染控制问题。
5. 提供建议和改进建议：检查人员在完成院感检查后，应向医疗机构提供相关的建议和改进建议，帮助他们改善感染控制措施，提高医疗质量和安全。
总结：院感检查是对医疗机构内感染控制措施的评估和监测，包括感染控制政策和流程、医疗设施和环境、医务人员的感染控制知识和培训、患者感染控制、医疗器械和设备的感染控制以及感染监测和报告等内容。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项一、院感检查内容院感（医院感染）检查是为了确保医疗机构能够提供安全的医疗环境，预防和控制院内感染的发生。
以下是院感检查的一些内容：1. 医疗设施和设备的清洁和消毒情况：检查医疗设施、仪器设备、手术器械等是否按照规定进行清洁和消毒，以确保医疗操作的安全性。
2. 医务人员的手卫生和个人防护：检查医务人员是否按照规定的程序正确洗手，佩戴个人防护用品，如口罩、手套、护目镜等。
3. 患者隔离措施：检查是否对患者进行了正确的隔离措施，以防止感染在医疗机构内的传播。
4. 医疗废物处理：检查医疗废物的分类、采集、储存和处理情况，确保医疗废物不会对环境和人员造成污染和伤害。
5. 病房和手术室的清洁和消毒情况：检查病房和手术室的清洁和消毒情况，包括床单、地面、墙壁等的清洁程度。
6. 医疗器械的维护和保养：检查医疗器械的维护和保养情况，包括仪器设备的定期检修、维护和保养。
7. 医疗床位和病房的空气质量：检查医疗床位和病房的空气质量，包括通风设备的运行情况和空气中的微生物浓度。
8. 医疗记录和报告的完整性和准确性：检查医疗记录和报告的完整性和准确性，确保医疗信息的及时传递和记录。
二、院感检查注意事项在进行院感检查时，需要注意以下事项：1. 了解相关法规和标准：了解相关的法规和标准，如医院感染控制管理规定、医疗废物管理规定等，以确保检查的准确性和合规性。
2. 采集充分的样本：在检查过程中，采集充分的样本，包括病房、手术室、医疗设备等的样本，以便对医疗机构的整体情况进行评估。
3. 与医务人员沟通：与医务人员进行充分的沟通，了解他们的工作情况和问题，以便更好地指导和匡助他们改进院感控制工作。
4. 观察和记录：观察和记录检查过程中的细节和发现，包括设备的运行情况、医务人员的操作规范、环境的清洁程度等，以便后续分析和改进。
5. 提供建议和指导：根据检查结果，向医疗机构提供相应的建议和指导，匡助他们改进院感控制工作，提高医疗安全水平。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项一、院感检查内容院感（医院感染）检查是为了确保医疗机构的卫生与安全，预防和控制医院感染的发生。
以下是常见的院感检查内容：1.环境卫生检查：包括医院的卫生条件、清洁度、消毒措施等。
检查员会查看医院的卫生设施、床单、手术室、病房等是否符合卫生要求。
2.医疗器械和设备检查：检查医疗器械和设备的清洁度、消毒情况、维护保养等。
确保医疗器械和设备的正常运行和安全使用。
3.医护人员手卫生检查：检查医护人员的手卫生情况，包括手部清洁度、洗手消毒方法是否正确、是否佩戴手套等。
4.医疗废物处理检查：检查医院的医疗废物处理情况，包括分类、收集、运输和处理方式是否符合规定。
5.感染控制措施检查：检查医院的感染控制措施，包括隔离措施、消毒灭菌措施、病房空气质量等是否符合要求。
6.医院感染监测和报告检查：检查医院的感染监测和报告制度，包括感染病例的监测、报告和统计等。
二、注意事项在进行院感检查时，需要注意以下事项：1.准备充分：检查前要准备好相关的检查表格、记录表、检查工具等。
确保检查人员具备相关的专业知识和技能。
2.保持客观公正：检查人员要客观公正地进行检查，不受个人偏见和情感影响。
检查结果应真实反映医院的卫生和感染控制情况。
3.与医院合作：检查人员应与医院管理层和医护人员合作，共同完成检查工作。
及时沟通和交流，解决问题和改进不足之处。
4.遵守规定和标准：检查人员要严格按照相关的法律法规、行业标准和规定进行检查。
确保检查工作的科学性和有效性。
5.及时整改和跟踪：对于发现的问题和不合格项，医院应及时进行整改，并跟踪整改情况。
确保问题得到有效解决和改进。
6.持续改进：院感检查是一个持续改进的过程，医院应根据检查结果和反馈意见，不断改进和完善院感管理和控制措施。
以上是关于院感检查内容及注意事项的详细介绍。
通过严格的检查和监督，可以提高医院的卫生质量和院感控制水平，保障患者和医护人员的健康安全。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项一、院感检查内容：院感（医院感染）检查是对医疗机构内各项院感管理工作的全面评估，旨在提高院感管理水平，预防和控制医院感染的发生。
以下是常见的院感检查内容：1. 医疗机构基本情况：包括医院名称、等级、科室设置、床位数、医护人员数量等信息。
2. 院感管理制度：评估医院是否建立了完善的院感管理制度，包括院感管理组织架构、责任分工、制度文件和规范等。
3. 医疗设施与环境：检查医院的卫生环境是否符合规范要求，包括手卫生设施、消毒灭菌设备、废弃物处理等。
4. 医疗器械与耗材管理：评估医院对医疗器械和耗材的采购、存储、使用和消毒等管理情况。
5. 感染预防与控制：检查医院的感染预防与控制措施是否得当，包括手卫生、消毒灭菌、隔离措施、食品安全等。
6. 医护人员培训与教育：评估医院对医护人员进行院感知识培训和教育的情况，包括培训内容、培训频率和培训效果等。
7. 感染监测与报告：检查医院的感染监测与报告制度是否健全，包括感染监测指标、报告流程和数据分析等。
8. 患者与家属教育：评估医院对患者和家属进行院感知识宣教的情况，包括宣教内容、宣教形式和宣教效果等。
二、注意事项：在进行院感检查时，需要注意以下几点：1. 全面性：检查应覆盖医院各个科室和相关管理部门，确保对院感管理的全面评估。
2. 客观性：检查人员应客观、公正地评估医院的院感管理情况，不受个人偏见和利益干扰。
3. 标准性：检查应按照相关的院感管理标准和规范进行，确保评估的准确性和可比性。
4. 数据支持：评估过程中，应收集相关的数据和证据，以支持评估结果和建议。
5. 建议改进：评估结果应及时反馈给医院管理层，提出针对性的改进建议，帮助医院提高院感管理水平。
6. 持续改进：院感检查不仅是一次性的评估，医院应将评估结果作为持续改进的动力，不断完善院感管理工作。
总结：院感检查是医疗机构内部对院感管理工作的重要评估方式，通过检查医院的基本情况、管理制度、设施与环境、感染预防与控制、人员培训与教育、监测与报告等方面，可以全面了解医院的院感管理水平。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项一、院感检查内容1. 环境卫生检查：- 检查病房、手术室、洗手间等医疗场所的清洁情况，包括地面、墙壁、天花板、家具、设备等。
- 检查医疗废物的分类、收集和处理情况，确保符合相关规定。
- 检查医疗器械的清洁和消毒情况，包括手术器械、注射器、导管等。
2. 感染控制措施检查：- 检查医务人员是否正确佩戴个人防护用品，如口罩、手套、帽子等。
- 检查医务人员的手卫生情况，包括正确洗手的频率、手部消毒剂的使用情况等。
- 检查医疗设施是否提供足够的洗手设备，并保持良好的运行状态。
3. 感染病例报告和监测：- 检查医疗机构是否及时报告感染病例，并按要求进行疫情监测和调查。
- 检查医疗机构是否建立感染病例登记制度，记录感染病例的相关信息。
4. 医疗废物管理：- 检查医疗废物的分类、收集、储存和处理情况，确保符合相关规定。
- 检查医疗废物的运输和处置方式是否安全可靠。
5. 消毒灭菌质量控制：- 检查医疗设备的消毒灭菌操作是否符合标准要求。
- 检查医疗设备的消毒灭菌记录是否完整、准确。
二、院感检查注意事项1. 了解相关法律法规和标准：- 了解《医院感染控制管理办法》等相关法律法规的内容，确保检查工作符合法规要求。
- 了解国家和行业对院感检查的标准和指南，作为检查的依据。
2. 制定检查计划：- 根据医疗机构的特点和规模，制定详细的检查计划，包括检查的时间、地点、对象等。
- 确保检查计划能够全面覆盖院感检查的各个方面。
3. 进行现场检查：- 到医疗机构现场进行检查，仔细观察环境卫生、个人防护、医疗废物管理等方面的情况。
- 与医务人员进行沟通，了解他们对院感控制的认识和实施情况。
4. 检查记录和报告：- 对检查过程中发现的问题进行记录，包括问题的具体描述、发现的时间和地点等。
- 撰写检查报告，对问题进行分类整理，并提出改进建议和措施。
5. 随访和复查：- 对医疗机构在检查后进行随访，了解他们对改进措施的实施情况。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项引言概述：院感检查是医院管理中非常重要的一环，它旨在确保医院内部的卫生与安全，预防和控制医院感染的发生。
本文将介绍院感检查的内容及注意事项，帮助医院管理者和相关人员更好地进行院感检查工作。
一、环境卫生检查1.1 医院内部环境卫生- 检查医院各科室的卫生情况，包括走廊、病房、手术室等。
- 检查医疗设备和器械的清洁情况，确保其符合卫生要求。
- 检查医疗废物的处理情况，包括分类、储存和处置。
1.2 空气质量检查- 检查医院内部空气的通风情况，确保空气流通畅通。
- 检查空调系统的清洁和维护情况，避免空调成为细菌滋生的温床。
- 检查手术室、ICU等重点区域的空气过滤设备，确保过滤效果符合要求。
1.3 水质检查- 检查医院自来水的水质，确保符合卫生要求。
- 检查医院内部水源的消毒情况，避免水源成为传播病原体的途径。
- 检查医院的给水管道和水质监测设备，确保其正常运行和有效监测。
二、医疗操作规范检查2.1 洗手消毒操作- 检查医务人员的洗手消毒操作是否规范，包括正确使用洗手液和消毒液。
- 检查洗手设施的完善程度，包括洗手池的设置和洗手液的供应。
- 检查医务人员的佩戴手套情况，避免交叉感染的发生。
2.2 医疗废物处理- 检查医院的医疗废物分类和储存情况，确保按规定进行处理。
- 检查医疗废物的收集容器和密闭性，避免废物外泄和污染环境。
- 检查医疗废物的处理方式，包括焚烧、消毒等，确保符合卫生要求。
2.3 医疗器械使用与管理- 检查医疗器械的清洁和消毒情况，确保无细菌残留。
- 检查医疗器械的使用流程和操作规范，避免操作失误和交叉感染。
- 检查医疗器械的维护和保养情况，确保其正常运行和安全使用。
三、感染控制措施检查3.1 医院感染控制制度- 检查医院的感染控制制度是否完善，包括感染控制委员会的设立和运行。
- 检查感染控制制度的宣传和培训情况，确保医务人员了解和遵守相关规定。
- 检查感染控制制度的监测和评估机制，及时发现和处理感染事件。
院感检查注意事项
院感检查注意事项引言概述：院感（医院感染）是指在医疗机构中，患者在接受医疗服务过程中，由于各种原因引起的新发感染。
为了保障患者的安全和医疗质量，院感检查就显得尤其重要。
本文将从五个方面详细介绍院感检查的注意事项。
一、环境卫生1.1 清洁消毒院感检查中，环境卫生是重中之重。
首先，医院应建立完善的清洁消毒制度，确保每一个科室、手术室、病房等区域的清洁消毒工作得到有效执行。
其次，要定期检查清洁工具和消毒设备的有效性，确保其正常运行。
1.2 医疗废物处理医院应建立严格的医疗废物处理制度，确保废物的分类、采集、储存和处理符合相关标准。
检查时要关注医疗废物的分类是否正确，储存是否安全可靠，处理是否规范，以防止院感的传播。
1.3 空气质量控制医院应加强空气质量的监测和控制，特殊是手术室、重症监护室等高风险区域。
检查时要确保空气过滤设备正常运行，检测空气中的微生物污染情况，并采取相应措施进行处理，以减少院感的发生。
二、医疗器械和设备2.1 检查合格证明医院应建立医疗器械和设备的检查合格证明制度，确保每一个器械和设备的安全性和有效性。
检查时要核实器械和设备的合格证明是否齐全，并定期进行检测和维护，以确保其正常使用。
2.2 使用规范医院应制定医疗器械和设备的使用规范，并进行培训和考核。
检查时要确保医务人员按照规范正确使用器械和设备，避免交叉感染的发生。
同时，要检查器械和设备的清洁和消毒情况，确保其无菌状态。
2.3 库存管理医院应建立医疗器械和设备的库存管理制度，定期进行盘点和检查。
检查时要核实库存管理是否规范，器械和设备是否存放在干燥、通风、无菌的环境中，以防止感染的发生。
三、手卫生3.1 洗手规范医务人员的手卫生是院感检查中的重要环节。
检查时要确保医务人员按照规范正确洗手，包括使用正确的洗手液、正确的洗手方法和正确的洗手时间。
3.2 手部消毒除了洗手外，医务人员还应定期进行手部消毒。
检查时要核实医务人员是否按照规范进行手部消毒，包括使用正确的消毒剂、正确的消毒方法和正确的消毒时间。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项标题：院感检查内容及注意事项引言概述：院感检查是医院管理中非常重要的环节，能够有效预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的健康安全。
本文将详细介绍院感检查的内容和注意事项。
一、环境卫生检查1.1 清洁度检查：包括医院内部各个区域的清洁度情况，如手术室、病房、洗手间等。
1.2 消毒情况检查：检查医疗器械、工具的消毒情况，确保消毒程序符合标准。
1.3 废弃物处理检查：检查医院废弃物的分类、处理情况，确保废弃物不会对环境和人体造成危害。
二、医疗器械检查2.1 医疗器械的使用情况检查：检查医院各类医疗器械的使用情况，确保器械的质量和消毒情况。
2.2 医疗器械的维护情况检查：检查医疗器械的维护情况，确保器械能够正常使用。
2.3 医疗器械的存放情况检查：检查医疗器械的存放情况，确保器械不受污染和损坏。
三、医护人员卫生检查3.1 医护人员的个人卫生检查：检查医护人员的个人卫生习惯和服装，确保医护人员在工作时不会传播病菌。
3.2 医护人员的手卫生检查：检查医护人员的手部消毒情况，确保医护人员在接触患者和器械前后都能进行正确的手卫生程序。
3.3 医护人员的健康状况检查：检查医护人员的健康状况，确保患者和医护人员不会因医护人员的健康问题而受到感染。
四、感染控制措施检查4.1 感染控制措施的执行情况检查：检查医院感染控制措施的执行情况，确保医院各项感染控制政策得到有效贯彻。
4.2 感染控制措施的宣教情况检查：检查医院对医护人员和患者的感染控制宣教情况，确保相关知识能够有效传达。
4.3 感染控制措施的改进情况检查：检查医院感染控制措施的改进情况，确保医院能够及时调整和改进感染控制政策。
五、注意事项5.1 定期进行院感检查，保障医院的环境卫生和医疗质量。
5.2 加强医护人员的培训和教育，提高医护人员的卫生意识和感染控制能力。
5.3 建立健全的感染控制管理制度，加强感染控制工作的规范化和标准化。
结语：院感检查是医院管理中非常重要的一环，只有通过严格的检查和管理，才能有效预防和控制医院感染，保障医疗质量和患者安全。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项一、院感检查内容院感（医院感染）是指在医疗机构内或者与医疗活动相关的感染。
为了确保医疗机构的安全和卫生，减少院感的发生和传播，需要进行定期的院感检查。
下面是院感检查的内容：1. 医疗机构环境卫生检查：包括医疗区域、手术室、病房、洗手间等场所的清洁情况、消毒措施的执行情况等。
2. 医疗器械和设备的消毒和灭菌检查：检查医疗器械和设备的消毒和灭菌程序是否符合标准，是否有有效的记录和追溯体系。
3. 患者隔离和防护措施检查：检查医疗机构是否有科学合理的患者隔离和防护措施，包括单人间、负压隔离病房、防护用具等是否符合要求。
4. 医护人员手卫生和个人防护检查：检查医护人员的手卫生操作是否规范，是否佩戴个人防护用具，如口罩、手套等。
5. 医疗废物管理检查：检查医疗废物的分类、采集、贮存和处理情况，确保医疗废物不对环境和人体造成污染。
6. 感染监测和报告检查：检查医疗机构是否建立了感染监测和报告制度，是否能及时准确地报告院感病例和疫情。
7. 医疗机构员工的健康管理检查：检查医疗机构是否有健康管理制度，包括员工的健康体检、传染病筛查等。
二、院感检查注意事项进行院感检查时，需要注意以下事项，以确保检查的准确性和有效性：1. 了解相关法律法规和标准：检查人员应熟悉相关的法律法规和标准，如《医院感染管理办法》、《医疗机构感染控制规范》等。
2. 制定详细的检查计划：在进行院感检查前，应制定详细的检查计划，明确检查的内容、范围、方法和时间。
3. 充分准备检查工具和设备：检查人员应准备好所需的检查工具和设备，如手套、消毒剂、测温仪等。
4. 保持客观公正的态度：检查人员应保持客观公正的态度，不偏袒任何一方，不受外界干扰。
5. 与医疗机构沟通配合：检查人员应与医疗机构的相关人员进行充分沟通，了解其工作情况和难点，提供必要的支持和匡助。
6. 记录详细的检查结果：检查人员应详细记录检查过程中的观察和发现，包括问题和不足之处，并提出改进意见和建议。
院感检查注意事项
院感检查注意事项一、引言院感（医院感染）是指在医疗机构内，患者在接受医疗服务过程中，由于各种原因导致的感染。
为了确保医疗机构的安全和患者的健康，进行院感检查是非常重要的。
本文将介绍院感检查的注意事项，以确保检查工作的准确性和有效性。
二、检查前的准备工作1. 制定检查计划：根据医疗机构的特点和院感检查的目标，制定详细的检查计划，明确检查的范围和内容。
2. 收集相关资料：在进行检查前，收集医疗机构的相关资料，包括院感感染率、感染控制措施的执行情况等，以便对比和评估。
三、检查过程中的注意事项1. 保持客观和中立：在进行院感检查时，要保持客观和中立的态度，不受个人情感和偏见的影响，以确保检查结果的准确性。
2. 细致入微：对于每个检查项目，都要进行仔细的观察和调查，确保没有遗漏和疏忽。
3. 采集证据：在检查过程中，要及时采集相关的证据，包括照片、记录和文件等，以便后续的分析和评估。
4. 与相关人员沟通：与医疗机构的管理人员、医护人员和患者进行充分的沟通，了解他们的意见和建议，以便更好地了解实际情况。
5. 注意隐私保护：在进行检查时，要注意保护相关人员的隐私，不得泄露个人信息和涉及个人隐私的内容。
四、检查后的工作1. 撰写检查报告：根据检查结果，撰写详细的检查报告，包括问题点的描述、原因分析和改进建议等，以便医疗机构进行改进和提升。
2. 提供培训和指导：根据检查结果，为医疗机构的管理人员和医护人员提供相关的培训和指导，以提高院感防控意识和能力。
3. 跟踪和评估：对于医疗机构的改进措施，进行跟踪和评估，确保其有效性和持续性。
4. 经验总结和分享：将检查的经验总结和分享，以便其他医疗机构借鉴和参考，提升院感防控水平。
五、结论院感检查是确保医疗机构安全和患者健康的重要手段，但在进行检查时需要注意一些事项，包括保持客观和中立、细致入微、采集证据、与相关人员沟通和注意隐私保护等。
在检查后的工作中，撰写检查报告、提供培训和指导、跟踪和评估以及经验总结和分享也是非常重要的。
院感检查注意事项
院感检查注意事项一、引言院感（医院感染）是指在医疗机构中，患者在接受医疗护理过程中感染的疾病。
院感检查是评估医疗机构院内感染控制措施的有效性和质量的重要手段，对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
本文将详细介绍院感检查的注意事项，以确保检查工作的准确性和有效性。
二、检查前的准备工作1. 熟悉检查标准：在进行院感检查前，检查人员应详细熟悉相关的院感检查标准和指南，包括国家和地方相关的法律法规、规范性文件等。
2. 制定检查计划：根据医疗机构的特点和规模，制定详细的院感检查计划，明确检查的范围、目标和时间安排。
3. 配置必要的工具和设备：检查人员应准备好必要的工具和设备，如检查表格、计算器、体温计、洗手液等。
三、检查过程中的注意事项1. 保持客观公正：在进行院感检查时，检查人员应保持客观公正的态度，不受个人情感和偏见的影响，真实记录和评估医疗机构的院感控制措施。
2. 遵守隐私保护原则：在检查过程中，检查人员应尊重医疗机构及患者的隐私权，不得泄露患者的个人信息。
3. 着装和个人卫生：检查人员应穿戴整洁、干净的工作服，佩戴好头套、口罩、手套等个人防护用品，保持良好的个人卫生习惯。
4. 记录准确详细：检查人员应准确记录所检查的内容，包括时间、地点、人员、设备、操作方法等，确保数据的准确性和可靠性。
5. 确认取证：在检查过程中，如发现问题或者不符合标准的情况，检查人员应及时采取照片、录相等方式进行取证，并在检查报告中详细描述。
四、检查后的工作1. 撰写检查报告：根据检查结果，撰写详细的检查报告，包括问题和不符合标准的情况、建议改进的措施等。
2. 及时反馈和沟通：将检查报告及时反馈给医疗机构的相关部门和负责人，并进行沟通和交流，确保问题的解决和改进措施的落实。
3. 监督和跟踪：对于发现的问题和不符合标准的情况，检查人员应进行监督和跟踪，确保医疗机构采取相应的改进措施，并在后续的检查中进行验证。
五、总结院感检查是保障医疗质量和患者安全的重要手段，对于医疗机构来说至关重要。
院感检查注意事项
院感检查注意事项一、引言院感（医院感染）是指患者在医疗机构接受医疗过程中，由于各种原因导致的新发感染。
为了提高医疗质量和保障患者的安全，进行院感检查是非常必要的。
本文将详细介绍院感检查的注意事项，以确保检查的准确性和有效性。
二、院感检查的目的院感检查的目的是为了及时发现和控制医院内的感染源，减少院感的发生率，保障患者的安全和健康。
通过检查，可以评估医院感染控制措施的有效性，发现问题并采取相应的改进措施。
三、院感检查的注意事项1. 检查的频率：院感检查应定期进行，可以根据医院的规模和特点制定相应的检查计划。
一般建议每季度进行一次全面检查，并根据需要进行临时检查。
2. 检查的范围：院感检查应包括医院各科室、手术室、病房、门诊等区域。
检查内容应涵盖医疗设施、医疗器械、环境卫生、医护人员操作等方面。
3. 检查的人员：院感检查应由专业的院感管理人员或相关医务人员进行。
检查人员应具备相关的专业知识和技能，并接受过相应的培训。
4. 检查的方法：院感检查可以采用巡视法、抽查法、随机抽样法等多种方法。
检查人员应有明确的检查标准和程序，并进行记录和整理。
5. 检查的内容：院感检查的内容应包括以下方面：a. 医疗设施和医疗器械的清洁和消毒情况，是否符合相关规定和标准。
b. 病房和手术室的环境卫生情况，包括地面、墙壁、天花板、空气质量等。
c. 医护人员的手卫生和穿戴情况，包括是否按规定洗手、戴手套、佩戴口罩等。
d. 医院感染控制措施的执行情况，包括感染源的控制、患者隔离、消毒措施等。
e. 患者的感染情况和感染预防措施的执行情况，包括是否按规定进行病历记录、使用抗生素等。
6. 检查结果的处理：院感检查的结果应及时进行整理和分析，并制定相应的改进措施。
检查结果应向医务部门和相关科室进行反馈，并跟踪改进的效果。
四、院感检查的意义1. 提高医疗质量：通过院感检查，可以发现和解决医疗过程中存在的问题，提高医疗质量和安全水平。
2. 保障患者安全：院感检查可以及时发现和控制感染源，减少院感的发生率，保障患者的安全和健康。
院感检查注意事项
院感检查注意事项一、引言院感（医院感染）是指患者在住院期间或接受医疗服务过程中，由医疗机构或医疗活动引起的感染。
院感检查是保障患者安全的重要环节，本文将详细介绍院感检查的注意事项。
二、院感检查的目的和意义1. 目的：通过院感检查，及时发现和控制医院内的感染源，减少院感发生率，保障患者和医务人员的安全。
2. 意义：院感检查有助于提高医院的卫生质量，增强患者对医院的信任度，降低医疗纠纷的风险，提升医院的声誉。
三、院感检查的注意事项1. 检查对象：院感检查的对象包括医院的各个科室、病房、手术室、门诊等，检查范围要全面覆盖医院的各个环节。
2. 检查内容：a. 医院环境卫生：包括病房、手术室、洗手间、走廊等的清洁情况，是否存在污染源和异味等。
b. 医务人员的手卫生：检查医务人员是否正确洗手、戴手套等，是否遵守洗手消毒的规范。
c. 医疗器械和设备的消毒灭菌：检查医疗器械和设备的消毒灭菌情况，是否符合规范操作。
d. 患者隔离和防护：检查患者的隔离措施是否得当，是否佩戴防护用品等。
e. 医院感染监测和报告：检查医院感染监测和报告制度的执行情况，是否及时报告和处理感染事件。
3. 检查方法：a. 观察法：通过观察医院环境、医务人员行为、患者状况等，发现潜在的感染风险。
b. 问卷调查法：通过向医务人员和患者发放问卷，了解他们对院感防控措施的认知和执行情况。
c. 抽样检测法：对医疗器械、设备、空气质量等进行抽样检测，确保其符合卫生标准。
4. 检查频率：院感检查应定期进行，一般每季度或半年进行一次，重点科室和高风险区域可适当增加检查频率。
5. 检查记录和报告：院感检查应有详细的检查记录和报告，包括检查内容、发现问题、整改措施等。
报告应及时上报给医院管理层，以便及时采取措施改进。
四、院感检查的效果评估1. 效果评估指标：通过检查结果和统计数据，评估院感检查的效果，主要指标包括院感发生率、医务人员遵守手卫生规范的比例、医疗器械和设备的消毒合格率等。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项一、院感检查内容院感（医院感染）检查是对医疗机构内感染控制措施的评估和监督，旨在保障患者和医务人员的健康安全。
下面是院感检查的主要内容：1. 医疗机构的环境卫生检查：包括病房、手术室、洗手间等各个区域的清洁程度、消毒情况、垃圾处理等。
2. 医务人员的手卫生和个人防护检查：检查医务人员是否正确执行手卫生措施，如洗手、戴手套、佩戴口罩等，以及是否佩戴适当的个人防护装备。
3. 医疗器械和设备的清洁和消毒检查：检查医疗器械和设备的清洁程度、消毒方法是否符合规范，以及是否进行定期维护和保养。
4. 患者隔离和感染控制措施检查：检查医疗机构对传染病患者的隔离措施、感染控制政策和操作规范是否符合要求，包括隔离病房的设置、防护措施的使用等。
5. 医疗废物管理检查：检查医疗机构对医疗废物的分类、收集、储存和处理是否符合规范，以防止废物对环境和人员的污染。
6. 医疗机构感染监测和报告检查：检查医疗机构是否建立了感染监测系统，并能及时准确地报告和处理感染事件。
二、院感检查注意事项1. 检查人员应具备相关的医疗卫生知识和技能，了解院感检查的标准和要求。
2. 在进行检查前，应提前通知医疗机构相关人员，并与其协商好检查时间和方式。
3. 检查过程中应注重与医疗机构的沟通和合作，尊重医务人员的工作，不干扰正常的医疗活动。
4. 检查人员应准备好必要的工具和设备，如手套、口罩、消毒液等，以确保自身安全和检查的准确性。
5. 在检查过程中，应认真记录相关的检查结果和问题，及时与医疗机构相关人员进行沟通和反馈。
6. 检查结束后，应根据检查结果提出合理的建议和改进建议，并与医疗机构共同制定改进措施。
7. 检查报告应准确、清晰地反映检查结果和问题，提出具体的整改要求和建议。
8. 医疗机构应及时整改和改进存在的问题，并报告检查人员。
9. 检查人员应保持专业的态度和严格的保密性，不泄露医疗机构的相关信息。
10. 检查人员应定期更新自身的专业知识和技能，提高自身的检查水平和能力。
院感检查内容及注意事项
院感检查内容及注意事项
标题：院感检查内容及注意事项
引言概述：
院感检查是医疗机构重要的质量管理措施，旨在确保医疗环境的清洁卫生，预防医院感染的发生。
本文将介绍院感检查的内容和注意事项，帮助医疗机构更好地进行院感管理。
一、院感检查内容
1.1 设施和设备检查
1.2 医疗废物管理检查
1.3 洗手液和洗手设施检查
二、注意事项
2.1 定期进行院感检查
2.2 建立院感检查记录
2.3 及时整改发现的问题
三、院感检查内容详解
3.1 设施和设备检查：包括手术室、病房、门诊等各个区域的设施和设备是否正常运转，是否有损坏或污染。
3.2 医疗废物管理检查：检查医疗废物的分类、包装、运输和处理是否符合规定，避免交叉感染的风险。
3.3 洗手液和洗手设施检查：检查医护人员洗手液是否充足，洗手设施是否完善，以确保医护人员的手卫生。
四、注意事项详解
4.1 定期进行院感检查：建议医疗机构每季度进行一次院感检查，及时发现问题并进行整改。
4.2 建立院感检查记录：记录每次院感检查的结果和整改情况，形成完整的检查记录，方便监督和评估。
4.3 及时整改发现的问题：对于发现的问题，医疗机构应立即进行整改，并采取措施避免问题再次发生，确保医疗环境的清洁卫生。
五、结语
院感检查是医疗机构质量管理的重要环节，通过规范的检查内容和注意事项，可以有效预防医院感染的发生，保障患者和医护人员的健康安全。
医疗机构应加强院感管理，提高院感检查的质量和效果。
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医院院感检查注意事项
六步洗手法，验证洗手正确率、医院感染核心制度、医院感染诊断标准、本科室重点环节与高危因素，医院感染及暴发流行上报时限及程序、耐药菌防控、重点部位医院感染防控、医疗废物分类及处置、手卫生、消毒隔离、职业暴露防护等院感相关知识掌握情况、职业防护措施掌握医院感染暴发相关概念→医院感染暴发演练相关资料→暴发预警及处置预案、掌握MDRO概念、报告程序→追查科室相关措施的落实→暴发预警及处置预案、对培训相关知识是否掌握、掌握清洁程序、消毒剂使用、浓度配置监测、职业暴露防护
一、检查范围：内、外、妇、儿病房、五官科、妇产科、手术室、ICU、新生儿科、血透室、消毒供应中心、内镜中心、DSA、口腔科、医疗废物处置中心
二、检查对象：全院医务人员、后勤保障部工勤人员、珠江物业工友
三、检查方法：
1、现场抽考六步洗手法，验证洗手正确率；查看医务人员在接触不同病人时，是否洗手或手消毒，验证手卫生依从性。
2、检查资料：科室医院感染预防与控制、消毒隔离制度，医院感染、耐药菌病例登记本，院感相关知识学习培训记录，医院感染管理小组活动记录，院感质量自查及持续改进记录，科室各种消毒、灭菌效果监测结果登记，紫外线灯使用维护保养及累计时间等记录，消毒液有效浓度监测记录、医疗废物交接登记本。
3、现场检查：手卫生设施、速干手消毒剂配备及正确使用情况，科室布局流程，对高危患者有无保护性隔离措施；医院感染预防与控制、消毒隔离制度执行情况，科室感控医师、感控护士配备及岗位职责履行情况，医院感染病例监测及报告情况，重点部位医院感染防控措施落实情况，医疗废物分类收集处置情况，职业防护措施；Ⅰ类手术切口抗菌药物使用情况，外科手术切口感染等预防控制措施落实情况等。
5、随机询问医护人员：医院感染核心制度、医院感染诊断标准、本科室重点环节与高危因素，医院感染及暴发流行上报时限及程序、耐药菌防控、重点部位医院感染防控、医疗废物分类及处置、手卫生、消毒隔离、职业暴露防护等院感相关知识掌握情况。
6、检查现病历：查阅运行病历5份，了解医院感染调查表填写、医院感染诊断、有无漏报、病原菌送检等情况。
7、追踪医院感染监测指标体系：选取医院感染病例→追查科室相关登记与上报程序记录→询问管床医师相关知识→了解是否掌握医院感染诊断标准、报告程序、时限→医院感染管理部核实指导记录→核实医院感染汇总数据准确性→医院有无相应的制度和报告流程→院感部监管记录。
8、追踪医院感染暴发流行处置：选取医院感染病例→追查科室相关登记与上报记录→询问管床医师相关知识→了解医师是否掌握医院感染暴发相关概念→医院感染暴发演练相关资料→暴发预警及处置预案→医院领导
小组会议记录→医院感染管理部调查、分析、处置记录→终结报告→医院有无报告卫生主管部门→医院相应的制度和培训。
9、追踪多重耐药菌感染管理：选取MDRO病例，询问管床医师相关知识→了解医师是否掌握MDRO概念、报告程序→追查科室相关措施的落实→暴发预警及处置预案→医院有无相应的制度和培训→院感部监管记录。
10、追踪重点部位医院感染防控：抽取运行病例→查病区医院感染登记报告本→询问管床医师对相关知识的知晓率→检查病历记录中有无相应处理措施→追查科室相关措施的落实→查医院是否有相应的规定→查院感部、医务部有无监管记录。
11、追踪Ⅰ类手术切口抗菌药物预防使用：选取Ⅰ类手术切口现病历、现场询问管床医师相关知识→了解医师有无培训，是否考核合格和授权→有无培训制度及落实情况→查看手术预防性抗菌药物选用是否规范→有无监管记录→科室对存在问题的改进措施。
12、追踪人员培训：查看近3年医院感染培训计划→随机抽查其中一项内容→考核培训人员→对培训相关知识是否掌握→追查医院有无相应的制度和培训考核→相关培训资料。
13、追踪环境物品清洁管理：查看科室环境、物品等→询问清洁人员相关知识→了解是否掌握清洁程序、消毒剂使用、浓度配置监测等→追查科室相关措施的落实→医院有无相应的制度和培训。
14、追踪SSI预防与控制：随机选取正在手术的病例，询问主刀医师和手术室护士SSI预防与控制相关知识及岗位职责的掌握及落实情况→了解医院有无培训，是否有培训效果考核→查看科室培训记录→追查相关制度的落实情况→查看院感部、护理部、医务部的督查记录。
15、追踪医用耗材、消毒隔离物品管理：随机抽取科室使用中医用耗材、消毒隔离产品→查物资设备部门对一次性无菌医疗用品登记、索证、质量检验、贮存、发放等管理情况→医院感染管理部审核记录、质量验证→设备工程部对医院感染管理部监督检查问题的整改资料→使用科室保管、使用、无害化处置情况。
16、追踪职业暴露防护：现场查看CSSD、口腔科、感染性疾病科→医护人员操作时防护用品使用情况→考核相关人员对防护用品正确使用知识是否掌握→追查医院有无相应的制度和培训考核→相关培训资料→有无监管记录。
17、追踪外来器械管理：随机抽取外来手术器械一包，从设备工程部、手术室、CSSD登记→在CSSD清洗→消毒→包装→灭菌等全过程→抽考护理人员相关制度的知晓率→CSSD执行情况。
18、追踪呼吸机等重点部位管理：随机选取使用呼吸机病人、留置导尿管、中心静脉留置导管、多重耐药菌感染等的病历：检查是否符合插管指针→询问呼吸机相关性肺炎、多重耐药菌等防控知识→防控措施的落实→院感部、护理部、医务部、设备工程部对ICU的监管记录等。
19、追踪医院感染相关医患纠纷处置：从财务处电脑调阅评审前一年度医患纠纷赔付账单→选择与医院感染
有关的赔付病例→询问管理程序和相关知识→调阅感染病人的归档病例→了解有无医院感染重大事件→医院检查讨论、整改意见→追问奖惩制度落实情况和公式点评情况。
查阅近1年医院行风部/医务部、医院医疗纠纷处理记录或财务处赔款信息资料，查看有无重大医院感染责任事件。
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