妊娠期糖尿病剖宫产围手术期护理
妊娠合并糖尿病剖宫产的围手术期护理
束 分娩 的产 妇 的护理 方 法 ．包括 健康 宣教 ，心理护 理 ，术 前 术 中术后血 糖 的控 制 、加 强观 察 防止低 血 糖的 发 生和 切 口的感 染及新 生 儿 的护
理 等。结 果 １２例产 妇血 糖控 制正 常 ，切 口 ＩＩ级 ／甲等愈合 ，新 生 儿无 并发症 ，母婴 无低 血糖 发 生 ，平安 出院。结 论 通过 对妊娠 合 并 糖尿
·
［４］ 许 樟荣 ．糖 尿病 足 的 流行 病 学及 诊 治 现状 ［Ｊ］．内科理 论 与实 践 ，
２００７，２（３）：５． ［５］ 石小 艳 ．老 年 糖 尿病 综 合 护 理 ［Ｊ］．临 床 和 实验 医学 杂志 ，２００９，８
（６）：８３．
［６］ 耿 淑坤，李 军，杨 丽辉 ．糖尿 病足６７例的 治疗与护 理 ［Ｊ］．中国误 诊 学
老年糖 尿病足是糖 尿病最 危险的并发症 之一 ，也 是糖尿病 中重要 致残 的因素 。糖 尿病足 主要原 因是感染 、神经病变 、肢端缺血 、代谢 紊 乱和 多种 诱发 因素 所导 致 。所 以糖 尿病 足患 者 需住 院进行 系统 治 疗。局部制动、休息、换药 ，要避免负重、摩擦，控制饮食和给予患 者综合护理干预 ，对患者的康复治疗有直接影响。另外，护士对糖尿 病足 患者的综合 护理干预 、老年糖尿病 足的预 防护理 和进行糖尿病 足 知识 宣传对糖尿病 足患者都有 重要影响 。糖尿病是一 种容易并发感 染 的疾病 ，需要及 时使 用抗生 素类药 品，注 意双足 的护理 ，避免碰 伤 、 溃烂 ，避 免长时 间活动行走 。如果得了糖 尿病 足 ，一般 要卧床休息 ， 抬高患病的脚，从而缓解水肿。保证每天用温水洗足 ，及时更换干净 的鞋袜，选用适合糖尿病足患者的鞋袜，仔细观察皮肤的湿度、温度
24例妊娠期糖尿病剖宫产围手术期护理
24例妊娠期糖尿病剖宫产围手术期护理摘要】目的:探讨妊娠期糖尿病（GDM）剖宫产术围手术期的护理，总结术前、术后的护理体会。
方法:选择2013年5月～2015年5月在我院诊治的妊娠合并糖尿病的孕妇24例作为研究对象，对GDM患者剖宫产术围手术期术前、术后进行护理，总结护理体会。
结果：本组24例GDM患者经治疗和护理，术前、术后血糖平稳，均安全度过了围手术期，伤口I期愈合，无并发症发生。
结论：在妊娠糖尿病的临床治疗中，采取有效的术前、术后护理能够好地保障母婴的安全，降低新生儿死亡率。
【关键词】妊娠糖尿病；剖宫产术；护理；体会【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）10-0147-03糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏及胰岛素抵抗所致的长期高血糖为特征的临床综合症，按病因分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病、特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM），GDM孕妇特别容易患妊娠高血压综合征，胎儿也呈现极度营养状态，导致巨大儿，这一定程度加大分娩难度，同时也会诱导早产的发生[1]。
剖宫产前后的进食水，剖宫产过程中的失血、失液，以及产褥期的内分泌改变，都会使血糖产生很大波动。
使饮食不易恒定，因此，妊娠期糖尿病孕妇在剖宫产围手术期的护理十分重要。
1.临床资料选择2013年5月～2015年5月我院收治的妊娠期糖尿病孕妇剖宫产病例24例，病人在妊娠32～36周入院，入院检查，尿糖阳性，2次空腹血糖高于5.8mmol/L（105mg/dl）,口服葡萄糖耐量实验（OGTT），12h超过10.5～9.2mmol/L（190～100 mg/dl）；年龄在23～40岁之间，初产妇18例，经产妇6例，9例并发妊娠高血压综合征，其中8例妊娠37周行剖宫产术，其余16例在妊娠38～39周行剖宫产术，胎儿体重均在2850～4100g，住院时间7～11d，平均8.5d。
妊娠合并糖尿病患者行剖宫产术的围手术期护理对策
干预， 观察患者术后的血糖控制情况 、 腹部切 口愈合状 况 ， 以及并发症 的发生情况 。 结果 ５例产妇经相应 治疗 和护理 干预后
血 糖控制理想 ， 治疗 前空腹血糖 为 （ ８ ． ６ ９ ￣ ０ ． ５ ６ ） ｍｍ ｏ Ｖ Ｌ ， 治 疗后空腹血糖 为 （ ５ ． ９ ４ ￣ ２ ． １ ２ ） ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ； 所 有产妇术后 切 口均为 Ｉ 级
生 儿的血糖 ＜ ２ ． ２ ｍｍ ｏ Ｖ Ｌ时 ． 可给予 １ ０ ％的葡萄糖水 口服 ， 必要时 Biblioteka 要 给予葡萄糖静 脉滴 注。
２ 结 果
６ ５ 例产 妇经相应 治疗 和护理 干预后血糖控制理想 ，治疗前 空 腹血 糖 为（ ８ ． ６ ９ ￣ ０ ． ５ ６ ） ｍｍ ｏ Ｖ Ｌ ， 治疗后 空腹 血 糖为 （ ５ ． ９ ４ ￣ ２ ． １ ２ ）
率， 值得在 临床上推广应用 。
［ 参考文献】
… 荣海艳 ． 妊娠合 并糖尿病 患者行剖宫 产术的 围术期 护理分析 ｌ Ｊ １ ｌ 中外
健康文摘 ． ２ ０ １ ４ （ １ ７ ） ： ２ ０ ９ — ２ １ ０ ．
术前护 理 ： 严密监测 孕妇的各项生命 体征 、 胎 心音 、 血糖 、 尿 糖等变化情况 ， 一旦发现异常情况立即给予相应处理 每 日检测 孕妇血糖值 ， 每 日空腹血糖值 、 餐前血糖值 以及餐后 ２ ｈ血糖值 ．
并根据 血糖的变化给予 正确的胰岛素应用剂量 ．以确保 血糖 保 持在理想水平 ｌ 引 。患者在用药期间若出现面色苍 白、 心悸 、 眩晕等
81例妊娠期糖尿病孕妇剖宫产围手术期护理措施探讨
８ １ 例妊娠期 糖尿病 患者 ， 发 生产后 大 出血 ５例 （ ６ ． １ ７ ％） ， 切
口感染 ２ 例（ ２ ． ４ ７ ％） ， 发生产后 Ｉ Ｉ 型糖尿病 ２例 （ ２ ． ４ ７ ％） ， 血糖控
制 较好 ７ ９例 （ ９ ７ ． ５ ３ ％） ， 胎 窘 ５例 （ ６ ． １ ７ ％） ， 早产 儿 ３例 （ ３ ． ７ ％） ，
无１ 例 孕 产 妇及 新 生 儿 死 亡 。
３ 讨论
ห้องสมุดไป่ตู้
采 用通俗易懂 的语 言 ，耐心 向患者及其家属讲解疾 病 的相关 知 识、 剖宫产 手术 的必要性 和可取 性 ； 解除顾 虑 ， 配合完 成手术 前
近年来 ， 随着 Ｇ Ｄ Ｍ发病率不 断增 高 ， 剖宫产的几率也增 加 。 高血糖可导致手 术中出血增加 、 伤 口愈合不 良， 增加 了手术的危 险性和复杂性 ， 而手术创伤 又加 重糖尿病 的代谢 紊乱 ， 严 重影 响 母婴健康 。因此 ， 对Ｇ Ｄ Ｍ 剖宫产患者在 围手术期 给予规范 的护
１ ． １ 一般 资料
该组 ８ １ 例Ｇ Ｄ Ｍ剖宫产病例 ， 孕前 无糖尿病症状 ， 均在 门诊
建卡 或者在孕 中晚期 发病 时发现 ． 符合 １ ９ ９ ７年美 国糖 尿病协会
糖尿病诊 断标 准。 孕龄 ３ ７ ４ １ 周， 平均（ ３ ９ ． ０ ５ ￣ ０ ． ５ ４ ） 周； 年龄 ２ ２ — ３ ９ 岁： 初产妇 ５ ４ 例。 经产妇 ２ ７ 例。
妊娠期糖尿病剖宫产围手术期护理
后 每 天 监 测 １ ３次 ， 医 嘱 准 确 配 制 葡 萄 糖 液 与 胰 岛 素 的 ～ 遵
下。
临床 资 料 本组年龄 ２～３ ８ ９岁 ， 均 ３ ． ３岁 ； 产 妇 ９例 ， 产 妇 平 １３ 初 经 ４例 ， ３ ～ ４ 孕 ４ Ｏ周 ； 发 中度 Ｅ Ｈ ４例 ， 儿 宫 内 窘 迫 ４ 并 Ｐ 胎 例 ； 期 手 术 ８例 ， 诊 手 术 ５例 。新 生 儿 出生 １ 钟 Ａｐ ａ 择 急 分 ｇｒ 评分均 为 １ Ｏ分 ， 重 为 ２ ５ ～３ ６ ， 院 时 间 ７ １ ， 体 ８０ ４ ０ｇ 住 ～ １ｄ 平
妊 娠 期 糖 尿 病 （ ＤＭ） 指 妊 娠 期 发 生 或 首 次 发 现 的 不 Ｇ 是
次 ， 防空 腹 饥 饿 性 低 血 糖 。 鼓 励 多 饮 水 ， 糖 制 饮 食 。 择 以 忌 期 手 术 术 前 晚 餐 进 半 流 质 饮 食 ， 前 进 食 １次 牛 奶 ， 饮 ６ 睡 禁
同程 度 的糖 耐 量 异 常 ， 妊 娠 合 并 糖 尿 病 的 ８ ～ ９ 占 Ｏ Ｏ
，
容 易 造 成 羊 水 过 多 、 娠 期 高 血 压 疾 病 （ Ｐ 、 大 胎 儿 和 妊 Ｅ Ｈ） 巨
死胎 ， 重 危 害母 婴安 全 。我 院 ２０ 严 ０ １年 １月 ～ ２ ０ ０ ７年 １ １ 月 ， 治 行 剖宫 产术 的 Ｇ 收 ＤＭ 患 者 １ ３例 ， 果 满 意 ， 结 如 效 总
３ ｎ床 边 巡 视 １次 ， 察 神 志 、 吸 、 量 、 道 流 血 及 ０ｍｉ 观 呼 尿 阴
伤 口情 况 ， 意 有 无 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 及 非 酮 症 高 渗 性 昏迷 注
的先 兆 ， 以便 及 时 抢 救 ， 止 并 发 症 发 生 。 防 （ ） 糖 的 监 控 手 术 当 天 每 ２ ４ｈ测 血 糖 １次 ， 稳 ２血 ～ 平
糖尿病剖宫产36例围术期护理体会
加 了孕产妇及 围生儿 的发病率和病死率【 １ 】 。我院是一所三级 乙 等综合性医院 ， 产科 ２ ０ １ ３年共分娩 ８千余人次 ， 其 中妊娠期糖
尿病为常见妊娠期合并症。 我病区于 ２ ０ １ ３ 年１ １ 月—２ ０ １ ４ 年２ 月 对３ ６ 例 Ｇ Ｄ Ｍ行剖宫产 患者落实 围术期护 理 ，取得较好效果 ，
现报告如下 。 １ 临床 资 料
食， 有恶心 、 呕吐等可暂不进食 ， 根据血糖情况必 要时遵医嘱给
予能量支持 。 ２ ． １ ． ５ 术前准备 常规 给予腹部皮肤清洁备皮等 ， 注意备 皮动作轻柔 ， 不能使皮肤有损伤 ， 以免发生感染 。 护士或助产士
１ ． １ 一般资料
本组 ３ ６ 例Ｇ Ｉ ） Ｍ产妇 ，年龄 ２ ６ 岁～ ３ ７ 岁，
２ ． １ 术 前 护 理
２ ． １ ． １ 入院评估
常规对孕期情腹 ３ ． ９ ～ ７ ． ２ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 餐后 ２ ｈ ＜ １ ０ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ 。 发
估， 重点评估胎儿大小 ， 是否 为巨大儿 。 另需评估孕妇皮肤完整 性， 白带色泽 、 量， 必要时协助 白带取样 ， 辨别 有无霉 菌性 阴道 炎。还要关注孕妇对 Ｇ Ｄ Ｍ的认 知程度 、 有无心 理负担 ， 以及孕
心理护理 、 饮食 护理 和术前准备 ， 术 中做好 血糖监测 ， 术后进行
良好 的代 谢 控 制 、 病 情观 察 、 预 防感染、 新 生 儿 护 理 和 出院健 康
教 育等 。结果 本组 ３ ６例妊娠期糖尿病剖 宫产 产妇 术后 血糖
控制 良好 ， 未发生感 染等 并发症 ； 新 生儿低 血糖发 生率 明显降 低， 未发生呼吸窘迫 综合征 。结论
妊娠糖尿病孕妇剖宫产围手术期护理效果分析
感染。④促进胃肠功能恢复：术后产妇禁食糖、奶、蛋等 食物，6 h后产妇可进食少量流质食物，8 h后可床上翻身， 24 h后协助或指导产妇下床活动，促进产妇胃肠功能的恢 复。⑤新生儿观察及护理：妊娠糖尿病孕妇分娩的新生儿 属于高位儿，应加强对新生儿的观察及护理，若新生儿出 现不典型的低血糖症应尽早进行干预，控制好新生儿血 糖。⑥健康教育：对产妇及其家属进行产褥期卫生知识教 育，提高产妇自我护理能力，加强产妇膳食营养指导，控 制产妇产后血糖。
1 资料和方法
1.1 临床资料 选取2016年06月～2018年06月期间癌在我院选择 剖宫产进行分娩的92例妊娠糖尿病孕妇我作为观察对 象，所有孕妇均为单胎初产妇，孕妇（或家属）已在 实验之情同意书上签字，孕妇年龄27～41岁，平均年龄 （34.35±2.74）岁，依据孕妇剖宫产围手术期护理方案的 不同分为观察组（综合护理干预）46例和对照组（常规护 理干预）46例，两组孕妇基本资料无差异性（P＞0.05）。 1.2 护理措施 对照组孕妇围手术期进行常规护理干预[1]，观察组孕妇 围手术期进行综合护理干预，具体操作如下：产前护理： ①心理护理：妊娠糖尿病孕妇产前极易出现焦虑、抑郁等 情绪，心理压力较大，护理人员及时与产妇进行交流，对 产妇进行心理疏导，建立其良好的护患关系，向产妇介绍 疾病的基础知识，告知产妇经过及时的诊断及积极的治 疗，母婴预后良好，消除产妇的顾虑，帮助产妇树立战胜 疾病的信心。②母婴监护：密切检查产妇产前血糖变化情 况，全面监测宫内胎儿情况。③血糖控制：根据产妇病情 正确调整胰岛素用量，将产妇血糖控制在理想水平，注射 胰岛素后指导产妇安要求进食，用药期间若产妇出现低血 糖或酮症酸中毒现象立即报告医师进行处理。 产后护理：①病情监测：密切检查产妇术后生命体 征，每15～30 min床边巡视一次，观察产妇神志、呼吸、 尿量、阴道流血及伤口情况，积极预防并发症的发生，做 好及时抢救的准备。②血糖控制：术后每2～4 h测量产妇 血糖一次，病情平稳后每天测量1～3次，遵医嘱合理应用 胰岛素，将产妇血糖控制在5.0～6.0 mmol/L，术后2～3 d停 用胰岛素，产妇开始适量饮食。③预防感染：围术期要合 理、足量、有效应用抗生素，加强产妇基础护理，做好产 妇的卫生宣教，护理人员严格无菌操作，加强探访人员的 管理，对病房的环境及空气进行净化消毒，防止发生交叉
妊娠期糖尿病孕妇剖宫产围手术期护理措施探讨_0
妊娠期糖尿病孕妇剖宫产围手术期护理措施探讨目的研究妊娠期糖尿病孕产妇剖宫产围手术期的护理措施。
方法2015年8月—2018年2月间选取80例妊娠期合并糖尿病的孕产妇为观察对象，分为参照组（40例）和实验组（40例），均经剖宫娩出胎儿，在围手术期给予参照组孕产妇常规护理，给予实验组综合护理，将两组的手术时间、产后出血量、术后并发症发生情况进行对比，并比较两组护理前、护理后的血糖水平。
结果参照组的手术时长和产后出血量大于实验组（P＜0.05）；参照组的术后并发症发生率高于实验组（27.50% vs 10.00%）（P＜0.05）。
经过护理，参照组与实验组的血糖水平均有所降低，但参照组的降低程度不如实验组明显（P＜0.05）。
结论在剖宫产围手术期给予妊娠期糖尿病孕产妇综合护理可优化产妇的分娩结局，产妇的手术时间较短，产后出血较少，并发症发生率较低，值得推荐。
标签：妊娠期糖尿病；剖宫产；围术期护理；分娩结局妊娠期糖尿病指的是孕妇在怀孕期间发生的糖尿病，以高龄孕产妇和肥胖孕产妇较为多见。
孕产妇的常见症状为多食、多饮、多尿，可能会导致流产、妊娠高血压综合征、胎儿畸形、巨大儿等不良妊娠情况的发生，对产妇以及胎儿均构成严重不利影响。
妊娠期糖尿病孕产妇通常需进行剖宫分娩，为降低剖宫手术的风险，改善孕产妇的分娩结局，应在围术期给予孕产妇必要的护理干预，通过护理控制孕产妇的血糖水平，加快手术进程，减少术后出血，预防术后并发症的发生，从而优化孕产妇的剖宫分娩效果[1-2]。
2015年8月—2018年2月间该次研究将80例妊娠期糖尿病孕产妇分为两组，在围术期分别给予综合护理和常规护理，就两种护理模式对产妇的妊娠结局的影响展开对比性研究，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择80例妊娠期糖尿病孕产妇为研究对象，所选孕产妇均在该院进行剖宫产分娩，胎儿均为单活胎，孕产妇及其家属均对该次研究知情同意。
将孕产妇随机分为实验组和参照组，各40例。
妊娠期糖尿病孕妇剖宫产围手术期护理措施探讨
糖尿病新世界2018年8月·临床护理·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界[作者简介]靳其美(1974-),女,山东济南人,本科,主管护师,研究方向:产科护理。
妊娠期糖尿病指的是孕妇在怀孕期间发生的糖尿病,以高龄孕产妇和肥胖孕产妇较为多见。
孕产妇的常见症状为多食、多饮、多尿,可能会导致流产、妊娠高血压综合征、胎儿畸形、巨大儿等不良妊娠情况的发生,对产妇以及胎儿均构成严重不利影响。
妊娠期糖尿病孕产妇通常需进行剖宫分娩,为降低剖宫手术的风险,改善孕产妇的分娩结局,应在围术期给予孕产妇必要的护理干预,通过护理控制孕产妇的血糖水平,加快手术进程,减少术后出血,预防术后并发症的发生,从而优化孕产妇的剖宫分娩效果[1-2]。
2015年8月—2018年2月间该次研究将80例妊娠期糖尿病孕产妇分为两组,在围术期分别给予综合护理和常规护理,就两种护理模式对产妇的妊娠结局的影响展开对比性研究,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择80例妊娠期糖尿病孕产妇为研究对象,所选孕产妇均在该院进行剖宫产分娩,胎儿均为单活胎,孕产妇及其家属均对该次研究知情同意。
将孕产妇随机分为实验组和参照组,各40例。
其中,参照组年龄最小为28岁,最大为41岁,平均(35.21±2.53)岁;经产妇21例,初产妇19例。
实验组初产妇17例,经产妇23例;年龄最大为42岁,最小为27岁,平均(36.05±2.13)岁。
两组妊娠期糖尿病孕产妇的基本资料差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2护理方法参照组:在剖宫分娩手术围术期给予该组孕产妇常规护理,如术前评估孕产妇的情况,给予降血糖用药指导,进行饮食干预,讲解剖宫产的相关注意事项;术中配合产科手术医师完成相关操作,并且监测胎儿以及产妇的体征;术后护理产妇的手术切口和会阴部,监测产妇术后出血情况,指导产妇护理新生儿等。
实验组:在围术期给予该组综合护理,具体护理内容如下:(1)术前护理:①协助孕产妇完成各项术前检查,了解孕产妇以及胎儿的基本情况。
手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用
手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用1. 引言1.1 妊娠期糖尿病的特点妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病，通常在妊娠前未被诊断出来。
其特点包括：1. 发病率逐年上升，已成为妊娠期并发症的一个常见类型；2. 糖尿病患者在妊娠期间容易出现胎盘功能不全、胎儿生长迟缓、胎死流产等并发症；3. 妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的健康都有一定影响，需要及时进行有效管理和治疗；4. 妊娠期糖尿病患者在剖宫产手术过程中需要特殊的护理措施，以减少手术风险和并发症发生的可能性。
针对妊娠期糖尿病患者的特点和需求，有针对性地进行围手术期护理是非常必要的。
1.2 剖宫产术的常见并发症剖宫产术的常见并发症包括术中出血、子宫破裂、感染、血栓形成、伤口裂开、尿潴留等。
术中出血是剖宫产术常见的并发症之一，一般由于子宫切口未完全闭合或者孕妇自身存在出血倾向等原因导致。
子宫破裂是较为严重的并发症，一旦发生可能对孕妇和胎儿造成极大的危害。
感染也是剖宫产术后常见的并发症之一，主要表现为产褥期感染或伤口感染。
血栓形成是由于孕妇长时间卧床不动或者血液凝固功能异常等原因导致的并发症。
伤口裂开可能出现在产褥期，需要及时处理避免感染。
尿潴留是由于子宫压迫尿道或者膀胱神经损伤等原因引起的并发症，需注意及时排尿以避免并发症的发生。
对于妊娠期糖尿病患者进行剖宫产术时，需要特别关注以上并发症的预防和处理，以确保手术过程的安全和顺利。
2. 正文2.1 手术室围手术期护理的重要性手术室围手术期护理的重要性在妊娠期糖尿病患者剖宫产中扮演着至关重要的角色。
手术室围手术期护理是指在手术室内对患者进行全面、周到的护理，旨在提高手术成功率、减轻患者痛苦，预防术后并发症，加速患者康复。
对于妊娠期糖尿病患者而言，剖宫产手术是一种常见的分娩方式。
由于这类患者本身存在糖尿病的风险，手术室围手术期护理尤为关键。
在手术室内，护理人员需要密切监测患者的血糖水平，确保在手术过程中维持在稳定的范围内，避免高血糖或低血糖引起的并发症。
手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用
手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用随着医学技术的不断发展，手术室围手术期护理在各种手术中的应用得到了广泛的关注和重视。
在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用尤为重要，因为妊娠期糖尿病在患者妊娠期间，尤其是在分娩过程中容易出现诸多并发症，需要更加精细的围手术期护理来保障患者的安全。
本文将就手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用进行探讨。
对于妊娠期糖尿病患者来说，进行剖宫产手术需要更加精细的护理措施。
在手术室围手术期护理中，需要特别关注患者的血糖水平。
由于妊娠期糖尿病患者在手术前可能需要持续胰岛素治疗来保持血糖的稳定，因此在手术前需测量患者的血糖水平，并根据医嘱调整胰岛素的使用剂量，以确保手术过程中患者的血糖水平处于安全范围内。
在进行剖宫产手术时，患者可能需要输注葡萄糖溶液来维持血糖的稳定，所以围手术期护理人员需要密切监测患者的血糖变化，及时调整输液速度，以防止血糖水平发生波动而影响手术的顺利进行。
在手术室围手术期护理中，需要特别关注患者的循环系统。
由于妊娠期糖尿病患者在分娩过程中往往伴随有循环系统的改变，特别容易出现高血压、心衰等并发症，因此在手术过程中需要密切监测患者的血压、心率等生命体征指标，及时发现和处理异常情况，保障患者的安全。
在手术前需要评估患者的循环系统状况，包括心脏功能、血容量等，以便于调整手术方案和用药方案，减少手术期间可能出现的循环系统并发症。
手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用尤为重要。
在手术室围手术期护理中，需要特别关注患者的血糖、循环系统、呼吸系统和肢体的保护，以确保患者在手术过程中的安全和舒适。
护理人员需要密切合作，互相配合，以确保患者得到全面的护理，顺利度过手术期。
希望本文能够对手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用有所启发，为临床实践提供一定的参考价值。
手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用
手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用妊娠期糖尿病是指在怀孕期间出现的糖尿病，通常会在怀孕后期出现。
患有妊娠期糖尿病的孕妇在进行剖宫产手术时需要特别的护理和关注。
手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用至关重要，它可以有效预防并处理患者在手术期间的并发症，保障孕妇和胎儿的安全。
妊娠期糖尿病患者在进行剖宫产手术前需要进行严格的血糖监测和控制。
在孕妇接受手术前，医护人员需要对其进行全面的体格检查和病史询问，重点关注患者的糖尿病情况以及孕期内的血糖控制情况。
如果患者的血糖水平较高，需要及时进行降糖处理，确保手术前血糖水平在正常范围内。
在手术室里，医护人员需要密切关注妊娠期糖尿病患者的病情变化。
孕妇在进行剖宫产手术过程中，需要接受全麻或椎管麻醉，这对于糖尿病患者来说是一种挑战。
因为全麻和椎管麻醉可能会导致血糖波动，甚至出现严重低血糖的情况。
在手术室里，医护人员需要实时监测患者的血糖水平，随时准备并采取必要的处理措施，避免发生低血糖的情况。
妊娠期糖尿病患者在手术后需要特别关注术后并发症的预防和处理。
剖宫产手术后，孕妇可能会面临术后感染、出血过多、伤口裂开等并发症，而这些并发症对于糖尿病患者来说风险更大。
医护人员需要对妊娠期糖尿病患者的术后情况进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。
除了在手术室里的护理，妊娠期糖尿病患者在剖宫产术后也需要进行严格的糖尿病管理和护理。
孕妇术后需要进入恢复室接受密切观察，医护人员需要注意患者的生命体征、术后出血量、是否存在过敏反应及感染，并进行及时处理。
还需要注意患者的饮食和睡眠，帮助她更好地控制血糖水平，预防术后低血糖的发生。
在妊娠期糖尿病患者进行剖宫产手术的整个过程中，医护人员需要与团队其他成员密切合作，共同为患者提供最佳的护理服务。
团队成员之间需要及时沟通，协调处理患者的各种情况，确保患者和胎儿的安全。
如果在手术过程中出现意外情况，医护人员需要迅速做出正确的判断并采取相应的措施，确保患者的安全。
妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理的实践与应用
妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理的实践与应用妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期间出现的糖尿病。
据统计，全球范围内妊娠期糖尿病的患病率逐年增加，给孕妇及胎儿带来了严重的健康风险。
当糖尿病与妊娠同时存在时，会使孕妇及胎儿的健康处于危险之中。
特别是在孕妇需要进行手术的情况下，对于妊娠期糖尿病孕妇的围术期整体护理显得尤为重要。
一、手术前的准备工作在手术前，对于妊娠期糖尿病孕妇的护理尤为重要。
需要对孕妇的病史和糖尿病的病情进行充分了解，包括孕期糖尿病的类型、病程、血糖控制情况等。
同时还需要对患者的心理状态进行评估，了解其对手术的认知和心理承受能力，为患者提供必要的心理支持和安抚。
还需要根据患者的具体情况，制定个性化的术前准备方案，包括饮食管理、血糖监测、药物治疗等。
在手术前，还需要对患者进行全面的临床检查，包括血糖、血压、肝肾功能、心电图等。
根据检查结果，调整患者的治疗方案，确保患者在手术前身体状态良好，手术顺利进行。
还需要对患者进行相关的术前宣教工作，包括手术过程、可能出现的并发症、术后护理等内容，提前做好患者和家属的沟通工作，消除他们的紧张和恐惧心理。
二、手术中的护理要点在妊娠期糖尿病孕妇进行手术期间，护理人员需要密切监测患者的生命体征和血糖情况，保证患者在手术中安全度过。
在手术前要及时测量患者的血糖水平，并根据测量结果调整患者的胰岛素或口服降糖药剂量，确保手术时患者的血糖处于正常范围内。
在手术中要加强对患者的周全护理，包括保持患者的体温、血压、心率等生命体征的稳定，以及对患者的情感支持等。
在手术过程中要注意术中输液的控制，避免患者发生水电解质紊乱，及时处理术中出现的各种意外情况，确保患者手术顺利进行。
三、术后的护理关怀手术结束后，对于妊娠期糖尿病孕妇的术后护理同样至关重要。
首先需要密切观察患者的生命体征和血糖情况，避免因手术而导致的并发症发生。
还需要对患者进行术后疼痛管理，及时给予镇痛和护理，保证患者的生活质量。
妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理的实践与应用
妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理的实践与应用妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间发生或诊断的糖尿病。
GDM可能会导致孕妇出现高血糖、高血压等症状，同时也会影响到胎儿的发育和健康。
因此，在进行围术期护理时，需要对GDM孕妇进行细致全面的护理以确保手术的安全性和患者的健康。
一、围术前准备1.对GDM孕妇进行血糖监测GDM孕妇需要定期监测血糖，以确保在手术前血糖控制得到良好的管理。
常规的血糖检测时间为餐前和餐后1-2小时，正确记录血糖指标结果有助于及时调整饮食和胰岛素剂量，以保持正常血糖水平。
2.营养调整在术前，应针对GDM孕妇的特殊情况进行个性化的饮食管理。
建议孕妇避免过度或不良饮食的情况，以免出现饱腹感、低血糖等不良反应。
此外，对于需要长期禁食的病人，尤其要注意避免低血糖风险，简化麻醉和手术时间，最大限度地缩短禁食时间。
3.药物管理在手术前，应根据GDM孕妇的病情和需要，制定合适的药物管理方案。
一般情况下，应禁止使用降糖药物，改用胰岛素治疗。
同时还要在手术前评估孕妇的肝、肾功能，确保药物的应用量和用药时机的合理性。
4.孕妇安全负压房为了避免医疗大环境的交叉感染，建议在手术前将GDM孕妇置于安全负压房内，以确保手术过程中病情不会加重，同时最大限度地降低交叉感染的概率。
二、围术期护理1.心理疏导由于GDM孕妇由于身体的变化和手术的压力可能会对心理造成负面影响，因此进行围术期护理时应注意并及时进行心理疏导工作。
建议手术前安排专业的医护人员与孕妇进行沟通，帮助孕妇缓解紧张和焦虑情绪。
2.高血糖管理在手术过程中，应随时关注GDM孕妇的血糖变化情况，确保血糖控制得到良好的管理。
若发现血糖升高，应及时调整药物的剂量，或者进行适当的饮食调节以控制血糖。
3.手术安全控制在手术过程中，应特别关注GDM孕妇的血压、呼吸和麻醉情况，以确保手术的安全和病情的稳定。
同时还要注意手术室内装备的选择和使用，以确保孕妇的安全和手术的精准。
手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用
手术室围手术期护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产中的应用妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间发生的糖尿病，通常在妊娠期间出现，产生胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足等问题，导致高血糖。
妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都会带来一定的危害，其中剖宫产术是一种常见的分娩方式。
在手术室围手术期护理中，对于妊娠期糖尿病患者进行剖宫产手术的护理和管理，具有重要的意义。
本文将探讨在手术室围手术期护理中，对妊娠期糖尿病患者进行剖宫产手术的应用。
一、妊娠期糖尿病患者在剖宫产手术前的准备工作1. 完善病史资料。
在患者接受剖宫产手术前，医护人员应充分了解患者的病史，包括妊娠期糖尿病的确诊时间、用药史、胎儿情况及孕期体重增长情况等，以便为手术提前做好准备。
2. 监测血糖情况。
在临近手术前，对妊娠期糖尿病患者的血糖水平进行监测，确保血糖在正常范围内。
如果患者的血糖控制不佳，需要采取相应的措施，如胰岛素治疗或口服药物。
3. 膀胱充盈。
为了提高手术的顺利进行，患者在手术前应尽量保持膀胱充盈，以便手术时更容易进行导尿操作。
二、剖宫产手术中的围手术期护理1. 术前准备。
在手术室内，医护人员需要对手术器械、妊娠期糖尿病患者的身体情况以及手术环境进行全面的准备。
确保手术器械的清洁和无菌状态，为手术成功打下基础。
2. 落实护理措施。
在手术室内，护士需要对患者的血压、心率、呼吸等生命体征进行监测，以便及时发现和处理异常情况。
还需要对患者的情绪进行疏导和安抚，减轻其焦虑和紧张情绪。
3. 注意术中配合。
在手术过程中，妊娠期糖尿病患者可能会出现血糖波动，护士需要密切配合医生，及时调整患者的血糖水平，确保手术的顺利进行。
三、术后护理1. 监测术后情况。
在手术结束后，护士需要对患者的生命体征、伤口愈合情况以及血糖水平进行全面监测，以确保患者的身体情况稳定。
2. 配合用药护理。
根据医生的嘱咐，护士需要对妊娠期糖尿病患者进行药物治疗，如使用抗生素预防感染、辅助药物降低血糖等。
妊娠期糖尿病的围手术期临床护理干预
妊娠期糖尿病的围手术期临床护理干预摘要】妊娠期糖尿病是一种常见的高危妊娠。
我国妊娠期糖尿病的发病率发病率1%-5%，妊娠期糖尿病的产妇临床经过复杂，对母儿的危害较大。
本文探讨如何采取有效的护理干预措施让产妇在术前、术后得到充分的照顾及心理干预，使术后血糖控制在理想的水平，避免母儿并发症的发生，保障母儿的生命安全。
【关键词】妊娠期糖尿病围手术期护理干预【中图分类号】R472.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）26-0236-03近年来，由于我国居民的生活水平有了极大的提高，孕前管理缺乏常态化的手段，部分孕妇及家庭的错误认识等原因，使临床妊娠期糖尿病的患者也日益增多。
由于到门诊就诊期已经错过最好的临床诊疗期，因此，其结局往往是由于胎儿过大需要手术结束妊娠。
众所周知，糖尿病人手术的并发症及死亡率远远大于普通患者，因此，有效的围手术期护理干预措施对母儿安全尤为重要。
本资料选自连云港市妇幼保健院产科妊娠期糖尿病产妇于2012年06月-2013年12月行剖宫产手术的产科产妇20例为研究对象，与同病区妊娠期糖尿病手术产妇20例为对照，术后经有效的临床护理干预组，无一例出现术后母婴并发症，因此，为了保障母婴安全，采取必要的临床护理干预是必要的。
1 资料与方法1.1一般资料连云港市妇幼保健院院产科三病区2012年06月-2013年12月20例妊娠期糖尿病患者剖宫产产妇及婴儿采取术后护理干预为研究组，同期同病区的20例妊娠期糖尿病术前术后常规护理为对照组。
两组在年龄、孕周、孕产次、均无明显的统计学差异。
新生儿出生体重 3.5-4.5kg，Apgar 评分8-10分，两组之间无统计学差异。
1.2 护理干预措施通过饮食疗法、运动疗法、心理护理等项护理干预，控制糖尿病孕妇的血糖水平，是确保母婴健康、减少孕产妇并发症发生的关键条件。
1.2.1血糖控制做好胰岛素的用药指导，遵医嘱使用胰岛素，用量必须准确、及时，每次测量体重时必须先排空膀胱。
妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理的实践与应用
妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理的实践与应用
妊娠期糖尿病是妊娠期的一种并发症，由于胎儿生长需要和孕妇的胰岛素分泌水平的变化，妊娠期中某些孕妇会发生胰岛素抵抗现象，导致血糖升高，出现糖尿病。
对于患有妊娠期糖尿病的孕妇，在手术治疗前后需要全面的围术期护理工作，以确保母婴的安全，提高手术成功率。
1.饮食护理
对于妊娠期糖尿病孕妇来说，饮食管理是非常重要的。
在接受手术治疗前，需要遵循医生的饮食计划，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养物质的比例，保证血糖控制在安全范围内。
手术前6小时内应禁食，手术前2小时内禁止饮水，以预防术中呕吐和误吸等不良后果。
2.血糖监测
妊娠期糖尿病孕妇需要按照医生的要求进行血糖监测，特别是手术前的几个小时内应该每小时测量一次血糖，以确保血糖的控制在安全范围内。
如果发现血糖过高或过低，应及时采取相应的措施进行调整。
3.药物管理
如果孕妇需要使用胰岛素或口服降糖药物来控制血糖，医生应根据具体情况来制定药物使用方案。
特别是手术前的几个小时内应避免使用口服降糖药物，否则可能导致术中出现低血糖反应。
4.心理护理
手术治疗前后，护理人员应给予孕妇充分的情感支持和关注，减少其因紧张和恐惧引起的精神负担和压力。
在手术后，护理人员应及时告知孕妇手术情况和处理结果，消除其焦虑和担忧，促进其身心恢复。
总之，妊娠期糖尿病孕妇在围术期需要全面的护理工作，以确保手术的成功和母婴的安全。
医护人员应密切关注孕妇的血糖控制情况，及时调整治疗方案，加强宣教和心理护理工作，以提高孕妇的参与度和配合度，促进围术期护理工作的顺利开展。
妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理的实践与应用
妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理的实践与应用妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期间发生的糖尿病，这种糖尿病常常需要在围术期进行护理。
因为妊娠期糖尿病孕妇在手术前、手术中和手术后均存在一定的护理难题，需要在围术期进行综合护理，以确保孕妇和胎儿的安全。
下面将介绍一下妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理的实践与应用。
一、妊娠期糖尿病的特点和围术期护理的重点妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病，其特点是胰岛素抵抗增加、胰岛素分泌增加不足、胰岛素分泌功能异常等。
在围术期，妊娠期糖尿病孕妇需要重点关注以下几个方面的护理：1. 血糖控制：妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制是围术期护理的重点之一。
在手术前，需要对患者进行严格的血糖监测和控制，确保手术前血糖稳定在正常范围内。
手术中和手术后，需要密切监测患者的血糖变化，随时调整胰岛素用量，防止发生低血糖或高血糖等情况。
2. 胎儿监测：妊娠期糖尿病孕妇在围术期需要重点关注胎儿的情况。
在手术前，需要对胎儿进行详细的评估，确保胎儿没有发育异常或其他相关问题。
手术中和手术后，需要密切监测胎儿的心率、胎动等情况，以确保胎儿的安全。
二、实际护理操作及应用在妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理中，护理人员需要采取一系列的操作和应用，以确保孕妇和胎儿的安全。
下面将介绍一下实际的护理操作及其应用：2. 定期胎儿监测：在围术期，护理人员还需要对胎儿进行定期监测，包括胎心监测和胎动监测等。
通过及时监测胎儿的情况，可以了解胎儿的生命体征是否正常，及时发现和处理胎儿异常。
3. 饮食指导：在围术期，护理人员需要对妊娠期糖尿病孕妇进行合理的饮食指导，包括手术前禁食和手术后饮食安排等。
通过合理的饮食指导，可以帮助患者控制血糖，避免餐后血糖波动。
4. 心理支持：围术期是妊娠期糖尿病孕妇最为脆弱的时期，护理人员需要给予患者充分的心理支持。
通过与患者的交流和沟通，可以帮助患者缓解焦虑和紧张情绪，保持情绪稳定。
5. 安全转运：在围术期，护理人员需要对患者进行安全转运，包括手术前的准备转运和手术后的恢复转运等。
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妊娠期糖尿病剖宫产围手术期护理【关键词】妊娠糖尿病剖宫产围手术期护理
妊娠期糖尿病（GDM)是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常，占妊娠合并糖尿病的80%～90%［1］，容易造成羊水过多、妊娠期高血压疾病（EPH）、巨大胎儿和死胎，严重危害母婴安全。
我院2001年1月～2007年11月，收治行剖宫产术的GDM患者13例，效果满意，总结如下。
临床资料
本组年龄28～39岁，平均31.33岁；初产妇9例，经产妇4例，孕34+3～40周；并发中度EPH 4例，胎儿宫内窘迫4例；择期手术8例，急诊手术5例。
新生儿出生1分钟Apgar评分均为10分，体重为2850～3460 g，住院时间7～11 d，平均8.5 d。
护理措施
1.术前护理
（1）心理护理 GDM的孕妇为妊娠高危人群，心理压力较大，情绪不稳定。
据报道［2］，GDM孕妇焦虑及抑郁症状的发生率为25.6%，
尤其是焦虑症状的发生率及焦虑水平均显著高于正常孕妇，应耐心疏导：①做好安慰工作，关心患者，多与孕妇交流，建立良好的护患关系。
②介绍疾病知识，告知孕妇GDM虽为高危妊娠，但经过及时诊断、积极治疗和监测，母儿预后良好。
因此既要重视，又不必过于担忧，以消除各种顾虑，树立战胜疾病的信心。
③实施人性化关怀，提供家庭化住院环境，鼓励丈夫陪伴，给予更多的照顾及支持，帮助孕妇缓解焦虑及抑郁症状。
（2）母儿监护严密观察孕妇血糖、尿糖、尿蛋白及全身各系统的变化，对EPH者测血压Q 4 h。
严密监测胎心音，若胎心音＜120次/min或＞160次/min，或频发的晚减，提示胎儿宫内窘迫；指导孕妇以左侧卧位休息，每日吸氧2次，30 min/次，每天自数胎动3次，12 h胎动数正常为30～40次。
若胎心音或胎动异常需做NST、B 超检查，全面监测宫内胎儿情况。
（3）饮食指导术前由营养师根据孕妇体重、孕周和血糖情况计算总热量，即理想体重（DBW）×25～30 kcal/(kg·d)+350 kcal，按碳水化合物40%～50%、蛋白质15%～20%、脂肪20%～30%分配，4～6餐/d，晚上临睡前加食一次，以防空腹饥饿性低血糖。
鼓励多饮水，忌糖制饮食。
择期手术术前晚餐进半流质饮食，睡前进食1次牛奶，禁饮6 h；急诊手术根据麻醉要求具体指导，至少禁食4 h，禁饮2 h。
（4）血糖的监测与胰岛素治疗的护理遵医嘱检测7点血糖，以正确调整胰岛素用量，使血糖达到理想水平，即择期手术者空腹、餐前及睡前血糖＜5.6 mmol/L，餐后2 h血糖＜6.8 mmol/L；急诊手术者空腹血糖＜8.0 mmol/L，餐后2 h血糖＜10.0 mmol/L。
护士应精确计算胰岛素用量，掌握正确用药方法，皮下注射应在餐前30 min 进行，注射30 min后指导患者按要求进食，静脉滴注或微泵给药速度应准确。
用药期间如出现眩晕、心慌、面色苍白、出汗，以至昏迷等低血糖或酮症酸中毒的表现，予饮糖水或静脉注射50%葡萄糖40～60 ml，并立即通知医生处理。
（5）术前准备会阴部剃除阴毛，松节油清洁脐部，温水毛巾擦拭术野皮肤2次，再用皮肤消毒液纱布擦拭2次，不留间隙，特别注意脐部的涂擦。
避免使用刀片进行术野备皮，以免损伤皮肤。
术前30 min静脉输入围手术期抗生素，留置尿管，备好麻醉复苏及新生儿常用物品。
2.术后护理
（1）严密观察病情变化心电监护，监测生命体征，每15～30 min床边巡视1次，观察神志、呼吸、尿量、阴道流血及伤口情况，注意有无糖尿病酮症酸中毒及非酮症高渗性昏迷的先兆，以便及时抢救，防止并发症发生。