脑血管造影的护理tt

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脑血管造影术护理问题及措施

脑血管造影术护理问题及措施

脑血管造影术护理问题及措施1. 脑血管造影术概述脑血管造影术是一种通过X射线透视和血管造影剂注射来观察和评估脑血管病变的影像学检查方法。

通过该检查可以清晰地显示脑血管的解剖结构和血流情况,帮助医生诊断和治疗脑血管疾病。

2. 脑血管造影术的护理问题2.1. 准备阶段的护理问题•问题1:患者的心理压力大。

由于脑血管造影术是一种侵入性检查,患者可能会感到紧张和害怕。

心理压力大可能会影响患者的合作度和检查效果。

•问题2:患者可能存在过敏反应。

脑血管造影术需要使用血管造影剂,而有些患者对该剂型可能存在过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难等。

•问题3:患者可能存在肾功能不全。

血管造影剂主要通过肾脏排泄,因此患者如果存在肾功能不全,可能会增加对肾脏的损害。

2.2. 检查过程中的护理问题•问题4:患者可能出现血压波动。

在注射血管造影剂时,由于其对血管的刺激作用,患者可能会出现血压升高或降低的情况。

•问题5:患者可能出现过敏反应。

尽管进行了过敏试验,但仍有可能发生过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难等。

•问题6:患者可能出现血管意外。

在导管穿刺、导管推进等操作过程中,可能会出现血管穿破、血管破裂等血管意外情况。

2.3. 检查后的护理问题•问题7:患者可能出现头痛、恶心等不适症状。

脑血管造影术后,患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等不适症状。

•问题8:患者可能出现局部出血、血肿等并发症。

脑血管造影术后,患者可能会出现局部出血、血肿等并发症。

•问题9:患者可能存在肾功能损伤。

脑血管造影术后,由于血管造影剂的毒性作用,患者可能会出现肾功能损伤。

3. 脑血管造影术的护理措施3.1.准备阶段的护理措施•措施1:提供心理支持。

护士应与患者进行沟通,解释检查过程和注意事项,帮助患者缓解紧张和害怕的情绪。

•措施2:了解患者的过敏史。

在进行脑血管造影术前,护士应询问患者是否有过敏史,特别是对血管造影剂的过敏反应。

•措施3:评估患者的肾功能。

护士应评估患者的肾功能,包括检查血尿素氮、肌酐等指标,以判断是否存在肾功能不全。

脑血管造影护理常规

脑血管造影护理常规

脑血管造影护理常规
【观察要点】
1、观察穿刺部位有无血肿,如血肿引起呼吸困难,给氧气吸入,必要时气管切开。

加压包扎部位是否正确,足备动脉搏动是否对称。

2、严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动,注意有无偏瘫、失语、癫痫等。

3、出现过敏反应时,如恶心、呕吐、皮疹、咽喉不适、呼吸不畅、休克等应立即通知医生,并配合抢救。

4、椎动脉造影,观察穿刺侧肢体颜色、温度、足背动脉搏动情况。

【护理措施】
1、耐心向患者做好解释,消除紧张心理,配合检查。

2、详细询问患者有否过敏史,无过敏史者用30%泛影葡胺1ml 静脉注射,行碘过敏试验。

阴性者方可接受检查。

3、检查前禁食4—6小时,防止注射造影剂时恶心、呕吐致食物反流入气管,引起窒息。

4、儿童或检查不配合患者,检查前需应用镇静剂,去掉头部饰物,如发夹等。

5、注射过程中防止造影剂外漏。

告知患者如有不良反应即举手示意。

如有过敏反应,按常规抗过敏治疗。

6、穿刺部位加压包扎4—6小时,必要时沙袋压迫4小时,保持穿刺侧下肢伸直位24小时,观察足背动脉搏动情况,防止加压包扎
过紧影响动脉血流。

7、椎动脉造影术后应注意观察患者有无感觉障碍平面形成或上升趋势,发现异常及时报告处理。

【健康教育】
1、颅内有血管性病变需定期复查与监控病情。

2、颅内肿瘤患者术前需了解肿瘤供血情况、肿瘤与周围血管关系以及肿瘤周围血管受压、推移、受侵等情况。

3、颅内病变术后复查。

血管造影术后护理措施

血管造影术后护理措施

一、概述血管造影术是一种常用的医学检查手段,通过注入造影剂,观察血管的形态、分布和功能,对于诊断和评估血管病变具有重要意义。

然而,血管造影术作为一种侵入性操作,术后可能存在一系列并发症,因此,术后护理至关重要。

本文将详细介绍血管造影术后的护理措施。

二、护理措施1.心理护理术后患者常出现紧张、焦虑等情绪,护理人员应加强与患者的沟通,耐心解答患者及家属的疑问,讲解血管造影术后的注意事项,消除患者的恐惧心理,使其积极配合治疗。

2.生命体征监测术后密切观察患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等,及时发现异常情况。

如有血压升高、心率加快、呼吸困难等症状,应及时通知医生处理。

3.穿刺部位护理(1)穿刺部位按压:术后拔出动脉鞘后,局部按压15分钟,防止出血。

随后用沙袋或盐袋(1kg)压迫6-8小时,确保穿刺部位无渗血。

(2)观察穿刺部位:术后密切观察穿刺部位,注意有无渗血、血肿形成、局部红肿等异常情况。

如有异常,及时通知医生处理。

(3)制动:术后严格下肢制动12小时,禁止翻身、起身、抬腿等动作,防止穿刺部位出血。

4.并发症预防与护理(1)感染:术后加强穿刺部位的清洁消毒,保持局部干燥,预防感染。

遵医嘱预防性使用抗生素。

(2)出血:术后密切观察穿刺部位,如有出血,及时通知医生处理。

同时,注意观察患者有无头痛、恶心、呕吐等症状,警惕颅内出血。

(3)造影剂肾病:术后嘱患者多饮水,促进造影剂排泄,减轻肾脏负担。

注意观察患者尿液颜色、量,如有异常,及时通知医生。

5.饮食与活动(1)饮食:术后4小时可进流质饮食,逐渐过渡到半流质、普通饮食。

避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

(2)活动:术后24小时后可下床活动,但应避免剧烈运动。

活动时注意保护穿刺部位,防止损伤。

6.康复指导(1)健康教育:向患者及家属讲解血管病变的相关知识,提高患者的自我保健意识。

(2)康复锻炼:根据患者的具体情况,指导患者进行康复锻炼,如肢体功能锻炼、语言功能锻炼等。

脑血管造影护理常规

脑血管造影护理常规

脑血管造影护理常规
1.病史采集和评估:护士首先要与病人进行交流,了解病人的病史和过敏史,以确保病人不会对碘化物造影剂产生过敏反应。

还要评估病人的一般健康状况和体能状况,以决定是否能够承受脑血管造影检查。

2.术前指导:护士要对病人进行术前指导,告知脑血管造影的目的、过程和可能的风险,如过敏反应、伤口感染、溶血等,并向病人提供必要的相关教育。

3.精神护理:脑血管造影是一种比较痛苦和紧张的检查,护士要进行心理疏导与安慰,缓解病人的紧张情绪,并建立良好的护患关系。

4.体征监测:术前要对病人的体温、血压、心率、呼吸等进行检测,以了解病人的基本生命体征,并监测可能出现的异常情况。

5.空腹准备:脑血管造影需要对病人进行全身麻醉或镇静,因此要求病人空腹6至8小时,以避免手术中出现意外的误吸。

6.巡视护理:在术前要进行巡视护理,对病人的皮肤、口腔、血管等进行观察和评估,以确保病人没有感染或其他并发症。

7.静脉通路建立:护士要在术前为病人建立静脉通路,以便在手术中给予静脉注射药物和液体。

8.镇静和镇痛:脑血管造影是一种比较刺激性的检查,因此需要给予病人适当的镇静和镇痛药物,以减轻病人的疼痛和不适感。

9.术中护理:在脑血管造影过程中,护士要密切观察病人的生命体征和意识状态,并及时记录和报告医生,以便及时处理可能的并发症。

10.术后护理和观察:脑血管造影术后,病人需要休息一段时间,护士要观察病人的意识状态、呼吸、血压、脉搏等,并及时处理可能出现的并发症。

脑血管造影患者的护理

脑血管造影患者的护理

脑血管造影患者的护理脑血管造影是一种常见的神经影像学检查方法,可以帮助医生了解患者颅内血管的情况,进而对脑血管疾病进行诊断和治疗。

脑血管造影的过程需要患者接受一定的辐射和造影剂的注射,因此需要特别的护理措施来确保患者的安全和舒适。

以下是针对脑血管造影患者的护理要点:1. 术前准备在脑血管造影术前,护士需要详细询问患者的病史,了解其过敏史、药物过敏情况以及其他相关信息。

同时,护士还需要告知患者脑血管造影的相关知识,包括操作步骤、可能的不适感和注意事项等。

在术前,患者需要进行相关的检查,如血常规、凝血功能等,以确保患者的身体状况适合进行脑血管造影。

2. 术中护理在脑血管造影术中,护士需要协助医生完成造影操作,确保患者的安全和顺利进行。

护士需要严格执行无菌操作,减少感染的风险。

同时,护士还需要密切观察患者的生命体征,如心率、血压等,及时发现异常情况并采取相应措施。

在造影过程中,护士需要配合患者的呼吸和体位变换,以保证影像质量和操作顺利。

3. 术后护理脑血管造影术后,患者需要进行一定的休息和观察。

护士需要监测患者的意识状态、神经系统情况以及出血等并发症的发生情况。

同时,护士还需要密切观察患者的伤口情况,避免感染和出血风险。

在术后,护士需要向患者及家属做好相关的康复指导,包括饮食、运动和药物注意事项等,以促进患者的康复和减少并发症的发生。

综上所述,脑血管造影患者的护理工作十分重要,需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。

通过科学规范的护理措施,可以提高患者的手术安全性和舒适度,促进患者的康复和健康。

希望相关医护人员能够认真对待脑血管造影患者的护理工作,为患者提供更好的医疗服务和护理体验。

感谢您的阅读。

脑血管造影术护理

脑血管造影术护理

脑血管造影术护理【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0200-02 脑血管影术(DSA)是经股动脉插管,在透视下将不同型号的导管运用抽插、捻转等手法送进两侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及椎动脉内,分别注射药物造影,能显示动脉瘤的部位、形态、数目,囊内有无血栓,动脉硬化及动脉痉挛的范围、程度,有无颅内血肿或脑积水,瘤蒂大小及是否适于夹闭等。

此外,还可以了解血管的正常与变异,侧支循环等。

1 术前准备1.1 术前心理疏导:全脑血管造影术是一种创伤性检查,虽然操作简单安全,但由于采用局部麻醉,患者在完全清醒的状态下手术,术中有一定的痛苦,难免产生顾虑和恐惧心理,易造成血压升高或脑血管痉挛,影响造影效果。

因此,术前应向患者及家属说明手术的必要性、方法、步骤,以及可能出现的异常感觉、注意事项、手术结果和手术可能发生的危险;简单介绍造影的程序,消除患者及家属的顾虑,以取得其良好的配合,使手术顺利进行。

1.2 术前体位训练:手术体位采取平卧位,造影时患者必须保持不动,否则会影响到成像的清晰度;术后术侧肢体应伸直制动12h.护士应向患者讲述此卧位的重要性,让患者练习床上排便,伸髋平卧24h翻身方法,教会患者术后咳嗽,排便时需用手紧压伤口,避免腹压增加,以减少手术并1.3 术前禁食6h,禁饮4h,防止术中出现呕吐;术前10min排净大小便并于插管的对侧肢体建立留置针通道。

备皮,剔除阴毛和穿刺部位毛发,清洗干净,彻底打肥皂清洗,保持局部的清洁干燥。

有皮肤感染者暂缓造影。

做碘过敏试验术,晨起禁食,术前30min肌注鲁米那100mg.如患者紧张焦虑情绪较明显可予安定5~10mg静注,或咪唑安定10mg静注确保患者在手术过程中镇静,防止躁动影响操作过程和造影质量。

2 术后护理2.1 严密监测生命体征变化:脑血管造影检查术的病人应该严密监测生命体征,及时发现、及时处理。

要求病人返回病房后立即行生命体征检查及神经系统评估一次,以后根据病情决定。

脑血管造影护理常规

脑血管造影护理常规

脑血管造影护理常规1、监测生命体征术中应密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等指标。

如发现异常情况,应及时采取措施,保证患者的安全。

2、配合医生操作术中应积极配合医生的操作,保持身体不动,避免影响手术效果。

同时,应配合医生进行造影剂注射,以确保手术的顺利进行。

3、注意术中护理术中应注意患者的舒适度,避免出现不适。

如患者出现恶心、呕吐等症状,应及时处理。

同时,应注意维持患者的水电解质平衡,防止出现低血糖、低钙等情况。

4、术后转运术后应将患者转移到恰当的病房,进行密切观察。

如发现异常情况,应及时采取措施,保证患者的安全。

同时,应注意术后护理,加强患者的营养支持,促进恢复。

在进行穿刺后,需要注意以下几点。

首先,在保持术侧下肢伸直的情况下,可以进行足趾和踝关节的活动,但需要注意间断按摩术侧肢体。

其次,需要注意观察穿刺处是否有渗血、皮下血肿等情况,同时监测足背动脉搏动和远端皮肤颜色、温度。

测量足背动脉搏动时,应该位于足部第1、2跖骨之间,与内外踝经足背连线的中点相交。

每两小时监测一次,连续监测24小时。

在压迫期间,穿侧下肢需要严格制动,不能翻身,沙袋解除后可以向术侧翻身侧卧,但术侧下肢仍需制动。

注意术侧肢体轴线翻身,翻身角度小于60度。

给予患者取术侧卧位,下肢伸直,健侧屈曲,以保证患者舒适,防止压疮。

在咳嗽或大小便时,需要用手压迫穿刺点。

为了促进造影剂的代谢和预防造影剂肾病,需要指导患者多饮水(根据患者情况,4小时内可饮水2000毫升)。

这有利于造影剂的排出。

同时,需要在24小时内尽量避免食用高蛋白饮食,以防产生气腹胀。

脑血管造影护理知识

脑血管造影护理知识

脑血管造影护理知识
脑血管造影(Cerebral angiography)是一种介入性检查方法,用于评估和诊断脑血管疾病。

在进行脑血管造影之前,需要进行一系列的护理准备工作,以确保患者的安全和检查的顺利进行。

以下是脑血管造影的护理知识:
1. 评估患者:护理人员应对患者进行详细的评估,包括了解患者的病史、过敏史、用药情况、身体状况等。

2. 准备患者:患者需要空腹进行检查,通常需要在检查前8小时内禁食。

3. 接受签署知情同意书:护理人员应向患者详细解释脑血管造影的目的、过程、风险,确保患者理解并签署知情同意书。

4. 监测生命体征:对患者进行心率、血压、呼吸以及氧饱和度等生命体征的监测,以及观察患者的意识状态和症状变化。

5. 注射对比剂:脑血管造影需要经由导管插入动脉进行,护理人员应准备注射对比剂,并确保对比剂无过敏反应。

6. 协助患者保持安静:在检查过程中,患者需要保持平躺且保持安静,以防止导管脱落或对比剂外溢。

7. 观察并记录:护理人员应密切观察患者的症状、意识状态以及任何不适症状的出现,并及时记录。

8. 检查后的护理:脑血管造影后,患者需要继续观察,包括血压的监测、观察注射部位有无渗血等,并严密观察动脉血压和神经症状,以排除并发症的出现。

9. 提供安全指导:患者在检查后需注意休息,避免激烈运动和提重物,同时要饮水充足以加速对比剂的排出。

总的来说,脑血管造影是一种特殊的检查方法,需要仔细的护理。

通过评估患者、准备患者、监测生命体征、正确注射对比剂、保持患者安静及密切观察,可以确保患者的安全,并为医生提供准确的检查结果。

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血管造影的风险
? 常见局部并发症: 有穿刺部位出血、血肿、血管痉挛、血栓形
成等。
血管造影的风险
? 全身性并发症: 一般是对造影剂的过敏反应,如荨麻疹、恶心、
呕吐、休克及肾功能损害等,因此术前需常 规做碘试敏。目前常用的非离子型有机碘水 造影剂,具有低毒、低渗度、低黏度等特性, 且能很快经过肾脏代谢出来,安全性明显提 高。
? 蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤或血管畸形 所致。为了明确诊断,以便手术治疗,必须 作脑血管造影。
血管造影的禁忌症
? ①老年性动脉硬化者需慎重。 ? ②有严重心、肾、肝功能不全者 ? ③造影剂过敏者。 ? ④有严重出血倾向者。
血管造影的风险
? 任何一项医疗操作都有一定风险,脑血管造 影可在局麻下完成,操作简单,时间短,安 全性相对较高。可能出现的风险主要表现为 局部并发症、全身并发症以及神经系统并发 症。
简介
? 另外,对于缺血性脑血管病,也有较高的诊 断价值。DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、 闭塞、侧支循环建立情况等,对于脑出血、 蛛网膜下腔出血,可进一步查明导致出血的 病因,如动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等。 总之,DSA对脑血管病诊断,不失为一种行 之有效的诊断方法。
脑血管造影的适应症
? ①颅内血管性疾病,如动脉粥样硬化、栓塞、 狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉畸形、 动静脉瘘等。 ②颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊 肿、血肿等。 ③颅脑外伤所致各种脑外血肿。 ④手术后观察手术效果及脑血循环状态。。
பைடு நூலகம்
简介
? 它是先选一入路动脉,一般选用右股动脉, 通过右股动脉放置一动脉鞘,通过该动脉鞘 管选用不同导管,在导丝引导下,选进所要 显示动脉,注入含碘造影剂。造影剂所经过 的血管轨迹连续摄片,通过电子计算机辅助 成像为脑血管数字减影造影(DSA)。
简介
? 因为DSA不但能清楚地显示颈内动脉、椎基 底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像, 还可测定动脉的血流量,所以,目前已被应 用于脑血管病检查,特别是对于动脉瘤、动 静脉畸形等定性定位诊断。其不但能提供病 变的确切部位,而且对病变的范围及严重程 度亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客 观依据。
脑血管造影的护理
涂春燕 2017.05.22
脑血管造影术是检查脑血管病的 最有效方法之一。它是通过将含 碘造影剂注入到颈内动脉或椎动 脉,使脑血管显影,来了解脑血 管本身的形态和病变,以及病变
的性质和范围。
?这项检查对诊断脑血管病具有特殊价值。 脑血管造影是90年代以来广泛应用于临 床的一种崭新的X线检查新技术,
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