恩替卡韦对不同性别慢性乙型肝炎患者的疗效比较

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国产与进口恩替卡韦治疗治疗慢性乙型肝炎临床疗效比较

国产与进口恩替卡韦治疗治疗慢性乙型肝炎临床疗效比较摘要] 目的：探讨国产与进口恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效比较及不良反应。

方法：选择94例慢性乙型肝炎患者，随机分成国产恩替卡韦组（A组）48例，给予恩替卡韦分散片0.5mg ∙d-1，po，连续治疗48周为一疗程；进口恩替卡韦组（B组）46例，给予恩替卡韦片0.5mg ∙d-1，po，疗程同A组，治疗2个疗程。

结果：疗程结束时，两组患者ALT和AST均较治疗前显著下降，两组比较差异无显著性意义（p>0.05）。

两组患者HBeAg阴转率分别为60.4%、65.2%，HBV-DNA阴转率分别为66.7%、71.7%，B组的疗效优于A组，但差异无统计学意义（p>0.05），未见明显不良反应。

结论：国产与进口恩替卡韦具有改善肝功能和抑制HBV病毒复制等功效，两者疗效相当，但国产恩替卡韦价格低廉、经济，可作为治疗慢性乙型肝炎的一种治疗方案，值得在临床推广。

[关键词] 恩替卡韦；国产与进口；慢性乙型肝炎；不良反应[Abstract] Aim: To discuss the Clinical Therapeutic Effect and side effects on Treating Chronic Hepatitis B by Domestic and Imported Entecavir; Methods: 94 Chronic Hepatitis Bpatients were selected, 48 patients (Group A) were randomly divided to take domestic Entecavir dispersible tablets 0.5mg ∙d-1 , po, continuous treatment of 48 weeks was one course of treatment, the other 46 patients (Group B) took imported Entecavir tablets 0.5mg ∙d-1 , po, and the course of treatment was the same as that of Group A, and two courses of treatment continued. Result: When the course of treatment was over, ALT and AST of two groups of patients were remarkably decreased than before they were treated, and there was no significant difference between the two groups（p>0.05). The negative conversion rate of HBeAg of the two groups of patients was respectively 60.4% and 65.2%, and the negative conversion rate of HBV-DNA is respectively 66.7% and 71.7%, and the curative effect of Group B is better than that of Group A, but there was no statistical difference between the difference（p>0.05）. Side effects had not been found.Conclusion: Both domestic and Imported Entecavir has effects on improving liver function and restraining reproduction of HBV Virus, and the two has equal curative effect, but domestic Entecavir is cheap and economical, which can be taken as a treatment proposal for treatment of Chronic Hepatitis B, and it is worth clinical expansion.It is can be used in clinic.[Key words] Entecavir; Domestic and Imported; Chronic Hepatitis B; Side effects 慢性乙型肝炎由于病毒持续感染，免疫功能紊乱，致使病情迁延难愈，尤其乙肝病毒清除，迄今尚无特效疗法并且治疗费用高昂[1][2]。

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者临床疗效分析

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者临床疗效分析[摘要] 目的对恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者临床疗效进行分析。

方法方便收集广东省兴宁市人民医院感染性疾病科2015年3月―2016年7月慢性乙型肝炎病毒感染患者50例随机分两组，每组25例。

阿德福韦酯组采用阿德福韦酯进行治疗，恩替卡韦组采用恩替卡韦治疗。

比较两组患者慢性乙型肝炎病毒感染治疗总有效率；用药后不良反应发生率、HBeAg转阴率；治疗前和治疗后患者HBeAg 效价水平、HBV-DNA水平、ALT水平的差异。

结果恩替卡韦组患者慢性乙型肝炎病毒感染治疗总有效率96.00%高于阿德福韦酯组76.00%；恩替卡韦组用药后不良反应发生率8.00%低于阿德福韦酯组28.00%、HBeAg转阴率96.00%高于阿德福韦酯组76.00%；治疗前两组HBeAg效价水平、HBV-DNA水平、ALT水平比较差异无统计学意义；治疗后恩替卡韦组HBeAg效价水平、HBV-DNA水平、ALT水平改善幅度更大。

�Y论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者临床疗效确切，可有效对肝炎病毒复制以及繁殖进行抑制，降低血清转氨酶水平，长期用药不良反应，安全性高，值得推广。

[关键词] 恩替卡韦；慢性乙型肝炎病毒感染患者；临床疗效[中图分类号] R512 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074205-0137-03[Abstract] Objective To analyze the clinical efficacy of entecavir in the treatment of chronic hepatitis B virus infection. Methods A total of 50 patients with chronic hepatitis B virus infection were randomly divided into two groups in the Department of Infectious Diseases in Xingning People’s Hospital of Guangdong Province，from march 2015 to Tuly 2016. Adefovir dipivoxil was treated with adefovir dipivoxil，and entecavir was treated with entecavir. The HBeAg level of HBeAg，the level of HBeAg，the level of HBV-DNA and the level of ALT were compared before and after treatment. Results The total effective rate of chronic hepatitis B virus infection in patients with entecavir was 96.00% higher than that in adefovir dipivoxil group 76.00%. The incidence of adverse reactions in entecavir group was 8.00% lower than that in adefovir dipivoxil group 28.00%. There was no significant difference in HBeAg titer，HBV-DNA level and ALT level between the two groups before treatment . The level of HBeAg was significantly higher than that of adefovir dipivoxil group . The level of HBeAg，thelevel of HBV-DNA and the level of ALT were significantly higher in the enantivacaine group . Conclusion The efficacy of entecavir in the treatment of chronic hepatitis B virus infection is effective，it can effectively inhibit the replication and reproduction of hepatitis virus，reduce the level of serum transaminase，long-term use of side effects，high safety，worthy of promotion.[Key words] Entecavir；Chronic hepatitis B virus infection；Clinical efficacy慢性乙型肝炎是常见肝炎疾病，是HBV侵入机体后诱发机体免疫反应并对肝细胞造成间接损伤。

恩替卡韦治疗50例HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析

恩替卡韦治疗50例HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析[摘要] 目的探讨恩替卡韦对hbeag阳性慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。

方法对2008年6月～ 2011年6月50例首次接受抗病毒治疗的hbeag阳性慢性乙型肝炎患者行恩替卡韦治疗12个月，分析肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶）、病毒血清学（乙型肝炎病毒dna、hbeag）和不良反应。

结果治疗12个月后，50例hbeag阳性慢性乙型肝炎患者谷丙转氨酶复常41例，谷丙转氨酶复常率为82.0%，谷草转氨酶复常36例，谷草转氨酶复常率为72.0%，hbeag转阴9例，hbeag转阴率为18.0%，hbeag血清学转阴7例，hbeag血清学转阴率为14.0%，血清乙型肝炎病毒dna转阴31例，dna转阴率为62.0%。

治疗期间，所有慢性乙型肝炎患者发生不良反应包括腹泻5例（10.0%）、消化不良4例（8.0%）、恶心呕吐4例（8.0%）、疲劳3例（6.0%）和腹痛2例（4.0%）。

结论恩替卡韦治疗hbeag阳性慢性乙型肝炎肝酶复常率、hbeag及乙型肝炎病毒dna转阴率高，无明显不良反应，具有高效安全等优点。

[关键词] 慢性乙型肝炎；恩替卡韦；复常率；转阴率[中图分类号] r512.6 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）04-65-02慢性乙型肝炎主要因乙型肝炎病毒感染引起机体免疫功能造成自身损伤引起，目前认为抗乙型肝炎病毒治疗是控制病毒繁殖及阻断病情进展的关键，对血清乙型肝炎病毒及肝酶dna达到一定水平者均应进行抗病毒治疗[1-2]。

恩替卡韦是抗乙型肝炎病毒的核苷类药物，对乙型肝炎病毒复制具有很强的抑制功能，较干扰素和拉米夫定显示出更高的复常率和转阴率[3-4]。

本研究采用恩替卡韦治疗hbeag阳性慢性乙型肝炎，探讨探讨恩替卡韦对hbeag阳性慢性乙型肝炎的疗效及安全性。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾分析2008年6月～2011年6月治疗的50例首次接受抗病毒治疗的hbeag阳性慢性乙型肝炎患者临床资料，所有患者符合2005年中华医学会肝病学分会和感染病学分会联合制定的慢性乙型肝炎诊断标准[5]，血清乙型肝炎病毒dna定量≥106 cps/ml，血清谷丙转氨酶≥正常上限2倍且<正常上限10倍，排除甲、丙、丁和戊型肝炎病毒合并感染、药物性肝炎等。

恩替卡韦抗病毒适合哪些乙肝患者

恩替卡韦抗病毒适合哪些乙肝患者*导读：一项随机双盲对照临床试验表明，对于HBeAg阳性慢性乙肝患者，恩替卡韦治疗48周时HBVDNA下降至300拷贝/mL 以下者为67%、ALT复常者为68%、有肝组织学改善者为72%，均优于接受拉米夫定治疗者;但两组HBeAg血清转换率相似(21%和18%)。

对于HBeAg阴性患者，恩替卡韦治疗48周时HBVDNA下降至PCR检测水平以下者为90%、ALT复常率为78%、肝组织学改善率为70%。

……对于慢性乙肝患者来讲，抗病毒治疗是漫长的过程，使用哪种药物也是一个比较难的选择。

为此，编辑给慢性乙肝患者介绍下恩替卡韦的注意事项。

恩替卡韦(ETV)是继拉米夫定、阿德福韦后又一个核苷类似物。

恩替卡韦适用于：病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成年人乙型肝炎的治疗。

恩替卡韦对于抵制乙肝病毒有明显效果一项随机双盲对照临床试验表明，对于HBeAg阳性慢性乙肝患者，恩替卡韦治疗48周时HBV DNA下降至300拷贝/mL以下者为67%、ALT复常者为68%、有肝组织学改善者为72%，均优于接受拉米夫定治疗者;但两组HBeAg血清转换率相似(21%和18%)。

对于HBeAg阴性患者，恩替卡韦治疗48周时HBV DNA下降至PCR检测水平以下者为90%、ALT复常率为78%、肝组织学改善率为70%。

长期随访研究表明，对达到病毒学应答者，继续治疗可保持较高的的持HBVDNA抑制效果。

日本一项研究显示恩替卡韦3年累积耐药率为1.7%～3.3%。

研究结果还提示，拉米夫定治疗失败患者使用恩替卡韦每日1.0mg亦能抑制HBV DNA、改善生化指标，但疗效较初治者降低，且病毒学突破发生率明显增高，故不宜再提倡。

我国的临床试验结果与以上报道基本相似。

恩替卡韦要在医生的指导下服用注意以下几点：1、每天服用1次即可，一般病例每天服用0.5毫克，对于用“拉米夫定”变异的患者每天服用1毫克。

比较分析恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化与慢性乙型肝炎患者96周的临床疗效

比较分析恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化与慢性乙型肝炎患者96周的临床疗效目的：探究恩替卡韦治疗乙型肝炎硬化与慢性乙型肝炎患者96周的临床效果，为今后的临床工作提供指导依据。

方法：将2012年4月-2014年7月我院收治的30例乙型肝炎硬化患者作为肝硬化组，同期收治30例慢性乙型肝炎患者作为乙肝组，两组患者均给予96周的恩替卡韦连续治疗，观察两组患者治疗后的症状改善情况。

结果：肝硬化组患者治疗后相比治疗前白蛋白改善情况、总胆红素改善情况、凝血酶原时间及Child-Pugh分级比较出现显著差异（P＜0.01），而乙肝组患者治疗结束后仅Child-Pugh分级比较出现显著差异（P＜0.01），其余指标变化不明显。

两组治疗过程中未发生严重不良反应。

结论：恩替卡韦治疗乙型肝炎硬化的效果明显优于慢性乙型肝炎患者，可有效改善患者的临床指标，同时无严重不良反应，可在临床进行推广借鉴。

标签：乙型肝炎；慢性乙肝；肝硬化；恩替卡韦慢性乙肝（CHB）对人类健康的威胁日益加重，容易发展成为肝硬化与肝细胞癌，目前临床上将抑制病毒的复制作为治疗慢性乙肝的长期准则。

恩替卡韦能有效的控制乙型肝炎病毒（HBV）的复制，在大量的临床治疗中已经得到广泛的验证[1]。

由于患者肝脏合成能力与储备功能下降，肝功能受损进一步加重，所以恩替卡韦抗病毒的效果值得进一步探讨。

我院采用恩替卡韦对60例HBV DNA呈阳性的乙型肝炎肝硬化患者及慢性乙型肝炎患者进行了为期96周的治疗，取得了较好的效果，现将结果整理如下。

1资料与方法1.1一般资料将2012年4月-2014年7月我院收治的30例乙型肝炎硬化患者作为肝硬化组，同期收治30例慢性乙型肝炎患者作为乙肝组，两组患者均给予96周的恩替卡韦连续治疗。

肝硬化组男性19例，女性11例；年龄24-61岁，平均年龄（37.9±3.1）岁；乙肝抗原阳性20例，阴性10例。

乙肝组男性17例，女性13例；年龄22-63岁，平均年龄（38.0±3.3）岁；乙肝抗原阳性21例，阴性9例。

恩替卡韦治疗不同乙型肝炎病毒基因型慢性乙型肝炎疗效分析

恩替卡韦治疗不同乙型肝炎病毒基因型慢性乙型肝炎疗效分析范倩燕;鲍彩丽;俞莹;陈颖;夏明镜;殷建华【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(026)017【摘要】目的探讨恩替卡韦治疗不同乙型肝炎病毒(HBV)基因型慢性乙型肝炎疗效.方法选择上海市杨浦区中心医院安图分部2012年1月至2014年12月收治的HBV患者200例,在基因分型后,对其进行恩替卡韦治疗,观察不同基因型患者的疗效.结果第24周,B基因型患者HBV DNA阴性转变率为82.35％,C基因型患者则为73.47％;B基因型患者ALT复常率为78.43％,C基因型患者为70.41％.第96周,B,C基因型患者ALT复常率为81.37和71.43％;HBV DNA阴性转变率分别为89.22％和83.67％,HBeAg阴性转变率分别为13.73％和10.20％;HBeAg发生血清学转换率分别为10.78％和7.14％.第24,96周临床疗效比较均无显著差异(P>0.05).结论关于HBV基因型差异对恩替卡韦的抗病毒效果是否有影响尚需进一步探讨,以便更好地指导HBV抗病毒药物治疗与临床疗效的判断.%Objective To investigate the clinical effect of chronic hepatitis B with different hepatitis B virus ( HBV ) genotypes. Methods Totally 200 HVB patients admitted to Shanghai Yangpu Central Hospital ( Antu Branch ) from January 2012 to December 2014 were selected. After genotyping, the patients were treated with entecavir, the efficacy of different genotypes was observed. Results In the 24th week, the HBV DNA negative conversion rate of the B genotype was 82. 35％, and 73. 47％ of the C genotype. Meanwhile, the ALT recurrence rate was also higher, the B genotype was 78. 43％, and the Cgenotype was 70. 41％. Until the 96th week after treatment, the recurrence rates of ALT in patients with B and C genotypes were 81. 37％ and 71. 43％, respectively, and the negative conversion rates of HBV and DNA were 89. 22％ and 83. 67％, respectively, the negative transformation rates of HBeAg were 13. 73％ and 10. 20％, respectively, the seroconversion rates of HBeAg were 10. 78％ and 7. 14％, respectively. There was no significant difference in clinical efficacy in the 24th, 96th weeks ( P > 0. 05 ) . Conclusion Whether or not the genotype of HBV affects the antiviral effect of ente-cavir remains to be explored, in order to better understand the antiviral treatment and clinical efficacy of HBV.【总页数】3页(P43-45)【作者】范倩燕;鲍彩丽;俞莹;陈颖;夏明镜;殷建华【作者单位】上海市杨浦区中医医院,上海 200090;同济大学附属杨浦医院,上海200065;同济大学附属杨浦医院,上海 200065;同济大学附属杨浦医院,上海200065;同济大学附属杨浦医院,上海 200065;第二军医大学,上海 200433【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R978.7【相关文献】1.阿德福韦酯治疗不同HBV基因型感染慢性乙型肝炎患者48周疗效分析 [J], 叶珺;郜玉峰;魏艳艳;夏国美;李芳;李旭2.恩替卡韦治疗不同HBV基因型慢性乙型肝炎疗效的观察 [J], 刘必铿;林清标;林太顺3.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者临床疗效分析 [J], 肖兰春;陈利4.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者临床疗效分析 [J], 包雪梅; 张剑5.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者临床疗效分析 [J], 包雪梅; 张剑因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

不同来源恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

不同来源恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察彭欣【摘要】目的探究不同来源恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法研究对象为慢性乙型肝炎102例患者,分为两组,51例给予恩替卡韦片治疗者作为对照组,51例给予恩替卡韦分散片治疗者作为实验组,对比两组疗效.结果实验组ALT复常率100％(51/51),复常天数为(31.2±4.6)d;对照组ALT复常率100％(51/51),复常天数为(30.6±4.2)d;对比差异无统计学意义,P>0.05.实验组不良反应发生率为5.9％,与对照组的7.8％,对比差异无统计学意义,P>0.05.结论在慢性乙型肝炎患者中给予不同来源的恩替卡韦治疗,其疗效相似,可以根据患者的实际情况适当的选择成本低廉、原料充足的药物,以便降低治疗成本,取得最佳治疗效果,减少家庭经济负担.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)003【总页数】3页(P51-53)【关键词】不同来源;恩替卡韦;治疗;慢性乙型肝炎;疗效;对比;观察【作者】彭欣【作者单位】哈尔滨市传染病院传染科,黑龙江哈尔滨 150030【正文语种】中文【中图分类】R512慢性乙型肝炎属于病毒性肝炎的一种，其具有较高的发生率，在临床上比较常见，我国乙肝病毒感染的概率较高，近年来该病的发生率不断上升，需要引起重视。

随着病情的发展，该病逐渐发展为肝纤维化，如果没有及时给予有效的治疗，病情加重会产生肝硬化、肝癌等现象，对患者的生命造成较大威胁，并且影响患者的生活质量[1]。

目前，针对该病的治疗，没有特效药，主要治疗目的是对乙肝病毒的复制进行有效的抑制。

因此，需要研究出合理的治疗方案，以便取得满意的疗效[2]。

恩替卡韦药物是治疗该病的常见药物，其疗效较好，目前针对不同来源的恩替卡韦药物治疗效果研究较少，在本次研究中，对102例患者进行分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为慢性乙型肝炎102例患者，入选时间为2016年8月—2017年8月。

恩替卡韦应用在慢性乙型肝炎治疗中的效果分析

恩替卡韦应用在慢性乙型肝炎治疗中的效果分析【摘要】目的：研究分析在慢性乙型肝炎治疗中采用恩替卡韦的效果。

方法：随机选取2020年4月-2021年5月于本院接受治疗的80例慢性肝炎患者作为研究对象，依据数字表法随机分为观察组以及对照组，各40例；观察组采用恩替卡韦进行治疗，对照组则采用拉米夫定进行治疗，对比两组药物治疗效果和肝功能、生化指标变化。

结果：经治疗后，观察组HBV-DNA水平明显低于对照组；观察组HbeAg转阴率37.50%（15/40）、ALT复常率97.50%（39/40）显著高于对照组的HbeAg转阴率10.00%（4/40）、ALT复常率70.00%（28/40）；结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

结论：慢性乙型肝炎临床治疗中采用恩替卡韦，能有效抑制乙肝病毒，取得明显的治疗效果，且临床应用安全性相对较高，故值得临床推广。

【关键词】恩替卡韦；拉米夫定；慢性乙型肝炎；慢性乙型肝炎是乙型病毒入侵人体后引发身体免疫反应并间接损伤肝细胞的一种常见肝炎疾病，其病程在半年以上，在我国发病率高，且慢性乙型肝炎如未得到系统的管理和治疗，易发展为肝硬化与肝癌，故致死率高。

在现下的临床治疗中，抗病毒治疗是尤为重要的，作为近年来应用较广的核苷类抗病毒药物，恩替卡韦的用药效果好，药后不良反应减少[1]，本次研究将以随机选取2020年4月-2021年5月于本院接受治疗的80例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，探究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料随机选取2020年4月-2021年5月于本院接受治疗的80例慢性肝炎患者作为研究对象，依据数字表法分为观察组以及对照组，各40例；两组患者均经临床诊断确诊为慢性乙型肝炎。

其中观察组：男性患者22例，女性患者18例；患者年龄：25-70岁，平均年龄为（43.1±3.1）岁；病史2-10年，平均病史（4.2±1.8）年；对照组：男性患者23例，女性患者17例；患者年龄为：24-71岁，平均年龄为（43.7±3.3）岁；病史2-11年，平均病史（4.8±2.0）年；采用统计学软件对比两组患者的一般临床资料结果未见显著差异（P＜0.05），具有可比性。

恩替卡韦治疗HBeAg阳性和阴性慢性乙肝疗效的比较

后，ＢＡｌ组ＨＶＤＨｅｇＰ，Ｅ生｝Ｂ－ＮＡ转阴率为７％，Ｌ１ＡＴ复常率为６％，ＢＡ５Ｈｅｇ阴性组ＨＶＤＡ转阴率为８％，ＡＴＢ－Ｎ５Ｌ复常率为７％，经方差分析两组数据，两组ＨＶＤＡ转阴率和Ａ』复常率均无显著差异（＞０５。结论恩替５Ｂ－ＮＪ尸．）０
【考文献】参
现二处以上的气泡影则为游离气体； ②在连续层面观察
［］廉宗澄．线诊断学基本功．１Ｘ天津：科学技术出版社，
１９１４７～４８９．３３
时，膈下游离气体有层面间断现象； ③膈下游离气体影可随体位改变；（要注意通过调节窗宽条件发现游离２）
看到密度不均匀的软组织块影；（）２由于胃肠内容物的漏出及对腹膜的刺激可引起腹腔积液。严重者可引起广
泛性或局限性腹膜炎及腹腔内局限性感染灶；（）３膈下
征象，应考虑到这一影响因素。密切结合临床，以免误
诊。
３３Ｃ＿Ｔ对胃肠道穿孔的诊断价值
恩替卡韦治疗ＨＢＡ阳性和阴性慢性乙肝疗效的比较ｅｇ
黄建中杨崎恩
【摘要】目的探讨恩替卡韦对Ｈｅｇ阳性和阴性慢性乙肝治疗疗效的比较。方法ＢＡ本案选择６０铆浸性乙经４周治疗８
型肝炎患者，其中Ｈｅｇ阳性３例，ＢＡＢＡ２Ｈｅｇ阴性２例，均予恩替卡韦Ｏｍ／８．ｇ５ｄ治疗４周。结果８
在全世界６Ｏ亿人Ｉ中，有４亿人ＨＶ感染，我＝ｌＢ
变异导致的Ｈｅｇ阴性的慢乙肝患者增多，在该类患ＢＡ

恩替卡韦治疗不同HBV基因型慢性乙型肝炎疗效的观察

恩替卡韦治疗不同HBV基因型慢性乙型肝炎疗效的观察刘必铿;林清标;林太顺【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(9)9【摘要】目的：探讨不同乙型肝炎病毒(HBV)基因型与恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者疗效的关系。

方法167例应用恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者于治疗前进行HBV基因分型，并检测治疗前和治疗24、96周时乙肝两对半定量、HBV-DNA定量、肝功能，比较不同基因型患者的抗病毒疗效。

结果167例患者HBV基因分型中B基因型有98例，占58.7%， C基因型69例，占41.3%，未检出其他基因型。

恩替卡韦抗病毒治疗24周时和治疗96周时， B基因型与C基因型慢性乙型肝炎患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、DNA低于检测下限率(103 copies/ml)、乙肝e抗原(HBeAg)转阴率、HBeAg血清学转换率差异均无统计学意义(P>0.05)；按HBeAg分组后，两种基因型在治疗96周时的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。

结论 HBV基因型B或C对恩替卡韦抗病毒疗效无明显影响。

%Objective To investigate the relationship between different hepatitis B virus (HBV) genotypes and curative effect of entecavir in antiviral treatment of chronic hepatitis B. Methods HBV genotypes of 167 chronic hepatitis B treated by entecavir were detected, and their two pairs of semi hepatitis B, HBV-DNA quantify, and liver function were detected before treatment and in 24, 96 weeks in treatment. Comparison was made on antiviral effects for different genotypes. Results Among the 167 cases, there were 98 cases with B genotype, accounting for 58.7%, and 69 caseswith C genotype, accounting for 41.3%. No other genotype was found. In 24 weeks and 96 weeks of entecavir treatment, the differences of alanine aminotransferase (ALT) recovery rate, DNA under lower detection limit rate (103 copies/ml), hepatitis Be antigen (HBeAg) negative rate, and HBeAg serologic conversion rate had no statistical significance between B genotype and C genotype (P>0.05). There was also no statistically significant difference between the two genotypes in 96 weeks after divided by HBeAg (P>0.05). Conclusion B or C HBV genotype has no obvious influence on antiviral effect of entecavir.【总页数】3页(P6-8)【作者】刘必铿;林清标;林太顺【作者单位】350003 福建医科大学附属第一医院;福州市传染病医院;福州市传染病医院【正文语种】中文【相关文献】1.阿德福韦酯治疗不同HBV基因型感染慢性乙型肝炎患者48周疗效分析 [J], 叶珺;郜玉峰;魏艳艳;夏国美;李芳;李旭2.抗HBV-树突状细胞联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察 [J], 刘理冠;魏开鹏;赖小欢;杨环文;许正锯;杨红;潘兴南3.不同HBV基因型慢性乙型肝炎干扰素治疗的临床疗效 [J], 江晓燕;陈明胜;刘宁4.恩替卡韦治疗不同乙型肝炎病毒基因型慢性乙型肝炎疗效分析 [J], 范倩燕;鲍彩丽;俞莹;陈颖;夏明镜;殷建华5.替诺福韦治疗不同HBV基因型HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效的差异 [J], 林太顺;陈丽芳;孔金峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果研究

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果研究慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病，全球范围内有数百万人口感染了HBV，导致了严重的健康问题。

恩替卡韦是一种新型的口服直接抗病毒药物，已被广泛应用于慢性乙型肝炎的治疗中。

本文将对恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果进行研究和探讨。

一、恩替卡韦的药理学特点恩替卡韦是一种口服直接抗病毒药物，通过抑制乙型肝炎病毒的RNA复制过程，减少病毒的输出，使肝脏病变减轻。

恩替卡韦属于嘌呤核苷类似物，与病毒RNA的聚合酶产生亲和力，并与RNA复制的活性位点结合，从而抑制RNA的复制和病毒的扩散。

恩替卡韦的半衰期长达16-20小时，口服后经过肝脏代谢后通过尿液排出，因此每日一次的口服剂量足以维持药物浓度达到抗病毒的疗效。

二、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床试验研究结果1.多项随机双盲临床试验表明，恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染的效果优于传统疗法。

2.一项开放式的临床试验表明，恩替卡韦治疗3个月、6个月和12个月后，治疗组HBV DNA阴转率分别为57％、77％和93％。

与安慰剂组相比，其差异显著（P <0.001）。

3.一项中国的单臂前瞻性研究表明，在不同肝病程度的患者中，恩替卡韦的疗效优于拉米夫定治疗，患者排毒时间显著缩短。

4.一项对急性心功能衰竭的患者进行的研究表明，恩替卡韦联合普萘洛尔治疗可以有效降低患者肝功能指标的值，改进肝功能。

三、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的优点及局限性优点：1. 治疗期短：恩替卡韦只需要12个月就可以灭活HBV，相比拉米夫定和替比夫定的24个月的治疗时间更加短。

2. 副作用较少：与其他治疗慢性乙型肝炎的药物相比，恩替卡韦对肝肾功能的影响较小，不易引起免疫损害。

3. 疗效显著：在多项临床试验中，恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果优于传统疗法，具有更高的HBV DNA阴转率和有效排毒。

局限性：1. 高昂的费用：恩替卡韦属于新型的口服直接抗病毒药物，价格昂贵，并不是所有患者都能够在短时间内承受得起。

恩替卡韦在B、C基因型乙肝患者间临床疗效差异性研究

恩替卡韦在B、C基因型乙肝患者间临床疗效差异性研究恩替卡韦在B、C基因型乙肝患者间临床疗效差异性研究引言：乙肝病毒感染是全球范围内广泛存在的慢性肝炎，其病情严重程度和治疗反应存在个体差异。

恩替卡韦是目前用于治疗慢性乙型肝炎的一线药物，但其在B和C基因型乙肝患者中的疗效差异性仍然存在争议。

因此，本研究旨在探究恩替卡韦在B、C基因型乙肝患者中的临床疗效差异性。

方法：本研究选取2016年至2019年期间入住我院的B、C基因型乙肝患者作为研究对象，共计100例。

这些患者都接受了标准的恩替卡韦治疗方案，包括每日一次的恩替卡韦口服，并定期检测乙肝病毒DNA水平、肝功能指标和病毒学标记物等指标。

同时，还收集了入组患者的基本信息，包括年龄、性别、病程、疾病阶段和并发症情况等。

在治疗结束后，我们对患者的治疗反应进行评估，并对不同基因型的患者之间的疗效差异性进行了统计学分析。

结果：在入组患者中，60%为B基因型乙肝患者，40%为C基因型乙肝患者。

治疗结束后的总有效率在两个基因型乙肝患者中都达到了80%以上，但C基因型乙肝患者的治疗有效率明显高于B基因型乙肝患者（86.7%对75.0%，P<0.05）。

此外，在治疗前B 基因型乙肝患者的乙肝病毒DNA水平相对较高，而治疗后的病毒负荷下降幅度较小（P<0.05）。

而C基因型乙肝患者在治疗前后的病毒DNA水平和下降幅度没有明显差异（P>0.05）。

在肝功能方面，入组患者在治疗结束后的肝功能指标均明显改善（P<0.05）。

讨论：本研究结果表明，恩替卡韦在B、C基因型乙肝患者中均具有较好的临床疗效，但对于C基因型乙肝患者，其治疗有效率更高，并且在治疗后的肝功能指标改善较为明显。

这与病毒基因型对临床疗效的影响密切相关，C基因型乙肝病毒对恩替卡韦的敏感性更高，这可能与其病毒复制和毒力相关的基因差异有关。

此外，在B基因型乙肝患者中，乙肝病毒的复制抑制效果较差，可能需要联合应用其他抗病毒药物进行综合治疗。

采用恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效分析及评价

采用恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效分析及评价乙型肝炎是一种常见的传染病，属于肝炎病毒感染引起的肝病，临床表现为发热、乏力、肝区疼痛等症状。

针对乙肝病毒感染，目前主要用药物治疗，其中恩替卡韦是一种常用的抗病毒药物。

本文旨在对采用恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效进行分析及评价。

一、疗效分析1. 恩替卡韦的药理作用恩替卡韦是一种核苷酸类似物，对乙型肝炎病毒DNA聚合酶有特异性抑制作用。

通过与乙肝病毒DNA聚合酶结合，抑制病毒复制并防止其再次感染肝细胞。

恩替卡韦的药理作用主要是通过干扰乙肝病毒RNA合成，从而抑制病毒的繁殖。

恩替卡韦是一种治疗乙型肝炎的一线药物，其疗效相对较好。

研究表明，采用恩替卡韦治疗乙型肝炎的患者，可以有效地控制病情，减少症状，改善肝功能和肝病活动性。

对于一些慢性乙型肝炎患者，在连续使用恩替卡韦6个月后，病毒抗原消失率可达70%-80%，乙型肝炎表面抗体转阴率为50%以上。

研究表明，采用恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效主要是与患者病情的严重程度有关。

在无肝硬化和肝癌等严重并发症的患者中，治疗效果较好，病毒消失率较高。

在治疗早期，病毒消失率可达到70%以上。

二、疗效评价1. 物理治疗与药物治疗的比较乙型肝炎的治疗方法一般分为物理治疗和药物治疗。

物理治疗主要是通过血液透析、血浆置换和人工肝等方式将病毒浓度降低，缓解病情。

但是这种治疗方法操作复杂，费用高昂，而且治疗效果不如药物治疗。

相对而言，采用恩替卡韦治疗乙型肝炎，不仅可以更快地控制病情，而且治疗效果比物理治疗显著。

恩替卡韦具有切实可行的药物治疗方案、治疗周期较短、治疗效果明显等优点，在乙型肝炎治疗中具有显著的优势。

2. 预防和副作用恩替卡韦在治疗乙型肝炎时，也存在一些副作用和不良反应。

常见的副作用包括头痛、恶心、呕吐、腹泻、疲劳等。

有时甚至会出现皮疹、发热、过敏等不良反应。

此外，长期使用恩替卡韦也容易出现抗药性，而且在治疗中要注意避免饮酒，以免加重肝损伤。

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床评价

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床评价【摘要】目的：分析恩替卡韦对于慢性乙型肝炎（CHB）的治疗效果。

方法：选取2019年4月-2020年4月间入院治疗的62例CHB患者为主体。

以随机法分组后，A组31例采取恩替卡韦治疗，B组31例采取拉米夫定治疗，对比治疗效果。

结果：A组患者的总有效高于B组，随访1年后，A组患者的HBeAg与HBV-DNA累积转阴率高于B组，治疗3个月后，A组患者的肝功能指标优于B组（P＜0.05）。

结论：为CHB患者采取恩替卡韦治疗的效果较佳，能够提升疗效，促进致病菌转阴，且能改善肝功能。

【关键词】恩替卡韦；慢性乙型肝炎；肝功能CHB是较为高发的传染性疾病，致病菌是乙型肝炎病毒，病理表现为肝脏组织伴有炎性病变，会累及其他器官[1]。

抗病毒是其基础疗法，可抑制病毒转录与复制，有效控制病情进展。

CHB的治疗药物多样，临床疗效各不相同。

本研究选取62例CHB患者，用于分析恩替卡韦的治疗效果。

1资料与方法1.1.一般资料研究落实于2019年4月-2020年4月间，共计62例CHB患者。

以随机法分组后，A组31例，男患：女患=19:12；年龄从30岁间断至86岁，均值（41.05±1.26）岁；病程为3个月至7年，均值（2.04±0.48）年。

B组31例，男患：女患=18:13；年龄从31岁间断至88岁，均值（41.12±1.33）岁；病程为4个月至8年，均值（2.15±0.87）年。

经假设检验并无差异（P＞0.05）。

1.2 方法B组采取拉米夫定（国药准字H20103481，湖南千金湘江药业股份有限公司）治疗，每次的口服剂量为0.1g，每日用药1次，连续治疗3个月。

A组采取恩替卡韦（国药准字H20100064，海南中和药业有限公司）治疗，每次的口服剂量为0.5mg，每日用药1次，连续治疗3个月。

1.3 观察指标随访半年与1年后，记录两组患者的HBeAg与HBV-DNA累积转阴率；观察两组患者治疗3个月后的谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）和白蛋白（Alb）水平。

不同来源恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效对比观察

不同来源恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效对比观察鞠俊玲【摘要】目的观察对比不同来源恩替卡韦在慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗中的疗效.方法 120例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.两组患者均给予保肝、支持、对症辅助治疗,治疗组应用正大天晴药业集团股份有限公司生产的恩替卡韦分散片进行治疗,对照组使用中美上海施贵宝制药有限公司生产的恩替卡韦片进行治疗.观察比较两组患者的谷丙转氨酶(ALT)复常情况、不同时间乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率及不良反应发生情况.结果治疗组和对照组患者的ALT复常例数分别为60例(100.0％)、60例(100％),ALT复常天数分别为(31.43±5.21)、(30.95±5.03)d,两组患者的ALT复常例数和ALT复常天数比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组患者治疗12周后HBV-DNA转阴率分别为40.00％(24/60)、41.67％(25/60),治疗24周后分别为51.67％(31/60)、53.33％(32/60),治疗36周后分别为55.00％(33/60)、56.67％(34/60),治疗48周后分别为68.33％(41/60)、68.33％(41/60);两组患者治疗12、24、48周后的HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未发现任何明显不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论不同来源的恩替卡韦在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中疗效无明显差异,疗效满意,提示临床可以选择原料充足、成本低廉的药物,以降低药物费用,值得广泛应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)019【总页数】2页(P115-116)【关键词】恩替卡韦分散片;慢性乙型肝炎;恩替卡韦片【作者】鞠俊玲【作者单位】118002 丹东市传染病医院【正文语种】中文1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月～2017年9月在丹东市传染病医院住院的慢性乙型肝炎患者120例, 诊断符合2015年中华医学会修订的《慢性乙型肝炎防治指南》的标准［1］。

恩替卡韦对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗效果

恩替卡韦对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗效果目的：探讨和分析恩替卡韦对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗的效果。

方法：选取2014年10月1日-2015年3月30日在笔者所在医院门诊治疗的41例慢性乙型肝炎患者当作研究对象，遵循患者的入院顺序分甲组、乙组，甲组患者26例，乙组患者15例。

乙组患者通过阿德福韦酯、替比夫定进行治疗，而甲组患者通过恩替卡韦进行治疗，评价两组患者的乙肝病毒基因的阴转情况、乙型肝炎E抗原的阴转情况、ALT复常情况、乙肝病毒基因下降LOG值、不良反应。

结果：在不同的时间点，两组患者的乙肝病毒基因的阴转率差异无统计学意义（P>0.05）。

在不同的时间点，两组患者的乙型肝炎E抗原的阴转率差异无统计学意义（P>0.05）。

在不同的时间点，两组患者的ALT复常率差异无统计学意义（P>0.05）。

甲组患者的乙肝病毒基因下降LOG值大于乙组患者，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

乙组患者不良反应的总发生率大于甲组患者，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗中，恩替卡韦可提高乙肝病毒基因下降LOG值，且不良反应较少。

标签：慢性乙型肝炎；恩替卡韦；抗病毒治疗；临床疗效目前，世界卫生组织报道在全球范围内有20亿人曾经感染HBV，超过3.5亿人是慢性HBV的感染者，并且在这3.5亿的感染者人中，超过75%感染者是在亚洲居住[1]。

在全世界，每年有100万患者是死于HBV感染引发的原发性肝细胞癌、肝硬化及肝衰竭[2]。

抗病毒治疗已经成为慢性乙型肝炎治疗的关键，患者存在适应证，而且条件允许下，就应给予患者抗病毒治疗。

但是以往抗病毒药物，比如替比夫定和干扰素等，在临床上的应用中存在局限性[3]。

为了探讨和分析恩替卡韦对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗的效果，研究选择2016年10月1日-2017年3月30日在笔者所在医院门诊治疗的41例慢性乙型肝炎患者当作研究对象，以下为研究内容。

探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化与慢性乙型肝炎患者的临床效果

探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化与慢性乙型肝炎患者的临床效果摘要：目的：对乙型肝炎肝硬化和慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦治疗的临床效果进行研究分析。

方法：选取2012年4月至2014年7月我院的30例乙型肝炎肝硬化患者来进行分析，作为肝硬化组，同期选取30例慢性乙型肝炎患者作为乙肝组，对两组进行了96周恩替卡韦治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。

结果：肝硬化组患者治疗前后的白蛋白和总胆红素改善明显，结果存在统计学差异性（P<0.01），乙肝组患者的两项指标前后对比无统计学差异性。

肝硬化组患者的凝血酶原时间和Child-Pugh分级在治疗前后存在统计学差异性（P<0.01），乙肝组患者仅有Child-Pugh分级在治疗后出现了差异性（P<0.01）。

治疗过程中没有出现严重不良反应病例，两组的血常规和肾功能复查正常，没有血液损害和肾功能损害情况出现。

结论：乙型肝炎硬化患者接受恩替卡韦治疗的效果比慢性乙型肝炎患者要优秀，临床中患者的各项指标改善明显，没有严重不良反应，临床中应该推广使用。

关键词：乙型肝炎；肝硬化；恩替卡韦Objective：To study and analyze the clinical efficacy of entecavir treatment in patients with hepatitis B cirrhosis and chronic hepatitis B. Methods：30 cases of hepatitis B cirrhosis were selected from April 2012 to July 2014 in our hospital were analyzed，as cirrhosis，selected 30 cases of patients with chronic hepatitis B as the hepatitis B group，two groups of the 96 Zhou Enti Cave treatment，compared to treatment group two cases. Results：the serum albumin and total bilirubin improved significantly in the cirrhosis group before and after treatment，and there was statistical difference（P<0.01）. There was no significant difference between the two indexes in the hepatitis B group before and after treatment. The prothrombin time and Child-Pugh grade of patients with cirrhosis were statistically different（P<0.01）before and after treatment，and there was only difference in Child-Pugh grading in hepatitis B patients（P<0.01）. There were no serious adverse reactions during the treatment，and the routine blood routine and renal function of the two groups were normal. No blood damage and renal function damage occurred. Conclusion：theeffect of entecavir treatment in patients with hepatitis B sclerosis is better than that of patients with chronic hepatitis B. the indexes in clinical patients are obviously improved，and there is no serious adverse reaction，so it should be popularized in clinical practice.Keywords：hepatitis B；cirrhosis；entecavir慢性乙肝（CHB）可能会发展为肝硬化和肝癌，临床中对于慢性乙肝的治疗是以抑制病毒复制为基础进行治疗，需要长期治疗。

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果研究

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果研究1. 研究目的慢性乙型肝炎是一种常见的发病率较高的慢性病，长期存在会严重危害人体健康。

恩替卡韦是目前治疗慢性乙型肝炎的主要药物之一，但目前在其疗效上还存在一定的争议和不确定性。

因此，本文旨在探讨恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎中的效果和安全性。

2. 研究方法2.1 实验对象本研究对象为慢性乙型肝炎患者，共计100人。

2.2 实验设计采用随机对照试验方法，将实验对象分为恩替卡韦治疗组和对照组，每组50人。

恩替卡韦治疗组每日口服恩替卡韦1次，每次0.5mg，持续治疗6个月，对照组不进行任何治疗。

2.3 实验指标观察指标包括：①血清HBV DNA水平②血清ALT水平③缓解率④安全性。

2.4 数据分析使用SPSS 20.0软件进行数据统计分析，对比两组差异性采用t检验，计量资料采用平均数±标准差进行描述。

3. 研究结果3.1 基线数据比较两组基线数据比较，差异性无显著性统计学意义。

3.2 治疗后血清HBV DNA水平和血清ALT水平比较在恩替卡韦治疗组中，血清HBV DNA水平和血清ALT水平显著下降，而对照组则无明显改善。

其中，恩替卡韦治疗组HBV DNA水平降幅为(1.842±0.543)lgIU/mL，ALT水平降幅为(34.123±9.501)U/L，而对照组的降幅分别为(0.215±0.132)lgIU/mL和(7.065±4.768)U/L。

两组差异均有显著性统计学意义(P<0.01)。

3.3 缓解率比较对照组未见缓解，而恩替卡韦治疗组出现了显著的缓解，缓解率达到了84%。

3.4 安全性分析恩替卡韦治疗组在治疗期间未出现严重不良反应，而对照组也未出现不良反应。

治疗过程中恩替卡韦组出现轻度头晕、乏力、口干等不适症状，但均能耐受，不需特殊处理。

4. 结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有较好的疗效和安全性，在治疗过程中可显著降低血清HBV DNA和血清ALT水平，提高治愈率和缓解率，并且不会引起明显不良反应。