胶质银明胶海绵在下颌阻生智齿拔牙术后干槽症中的应用研究
探讨在下颌阻生牙拔除术后应用胶原蛋白海绵的临床效果
探讨在下颌阻生牙拔除术后应用胶原蛋白海绵的临床效果摘要】目的：探讨在下颌阻生牙拔除术后应用胶原蛋白海绵的临床效果。
方法：选取2018年7月至2019年7月于我院进行下颌阻生牙拔除术的88例患者作为研究对象，利用随机数字表法分为对照组（n=44）和观察组（n=44），对照组采用常规治疗，术后不放置任何药物在创内，观察组治疗后在创内置入胶原蛋白海绵，对比两组患者拔牙30min后牙窝出血率和干槽症发生率。
结果：观察组患者的拔牙30min后牙窝出血率和干槽症发生率均小于对照组患者，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在下颌阻生牙拔除术后应用胶原蛋白海绵能够有效降低患者拔牙30min后牙窝出血率和干槽症发生率，值得推广应用。
【关键词】下颌阻生牙拔除术；胶原蛋白海绵；临床效果在口腔颌面外科中，拔牙术是最常见的手术之一，其常见的并发症有出血、肿胀、疼痛、干槽症等，下颌阻生牙因其特殊的解剖结构和特点，使其拔出后出现并发症的概率大大提高[1]。
本文旨在探讨在下颌阻生牙拔除术后应用胶原蛋白海绵的临床效果，故选取88例患者进行对比试验，现将试验报告展示如下。
1对象和方法1.1对象选取2018年7月至2019年7月于我院进行下颌阻生牙拔除术的88例患者作为研究对象，利用随机数字表法分为对照组（n=44）和观察组（n=44）。
对照组中，男24例，女20例；平均年龄为（29.64±5.38）岁；观察组中，男25例，女19例；平均年龄为（29.87±5.47）岁；两组患者一般资料比较差异不显著（P＞0.05），有可比性。
1.2方法对照组采用常规治疗，术后不放置任何药物在牙窝内，仅使用棉球压迫止血；观察组治疗后在牙窝内置入胶原蛋白海绵，具体操作为：在术后根据牙槽窝的形状和大小将胶原蛋白海绵修剪为合适的形状后置入牙槽窝，使其与牙槽窝紧密贴合。
两组患者术后均进行3d的抗感染治疗。
1.3观察标准对比两组患者拔牙30min后牙窝出血率和干槽症发生率。
胶原蛋白海绵预防牙齿拔除术后干槽症发生的效果分析
胶原蛋白海绵预防牙齿拔除术后干槽症发生的效果分析目的探讨胶原蛋白海绵预防牙齿拔除术后干槽症发生的效果。
方法选择2014年6月～2016年6月我院接诊的100例需进行牙齿拔除术的患者，通过随机数表法分为观察组和对照组，各50例。
观察组拔牙后使用胶原蛋白海绵，观察组拔牙后给予常规疗法，不放置任何药物。
比较两组患者临床效果。
结果观察组干槽症发生率明显低于对照组[2.00%（1/50）vs 14.00%（7/50）]（P＜0.05）；观察组治疗费用低于对照组[（231.84±11.29）元vs（287.12±13.08）元]（P＜0.05）；治疗后，观察组总有效率高于对照组[98.00%（49/50）vs 80.00%（40/50）]（P ＜0.05）。
结论在行牙齿拔除术的患者中给予胶原蛋白海绵的应用，可有效预防干槽症的发生，节约治疗费用，临床疗效优异，值得应用推广。
标签：胶原蛋白海绵；拔牙；干槽症在牙拔除后，由于易遭受到口腔细菌的感染，致使干槽症的多发，干槽症属一种拔牙创的急性感染症状，在下颌牙处较为多发，在下颌阻生第三磨牙拔出后发生率偏高，在下颌第一磨牙、下颌第二磨牙中也存在少数发生情况，在前牙处基本不发生，其所引起的距离疼痛会对患者的生活质量造成严重影响[1-2]。
为预防干槽症的发生，不仅要缩小拔牙术过程中所产生的创伤率，避免伤害到牙龈，缝合时注意紧密度，预防牙龈水肿，在术后也要给予积极的抗感染措施。
近年来有研究提出，在拔牙窝内放置各类物质也可达到抗感染的目的，用以保护血凝块，并使拔牙创体积得以缩小，在一定程度上可降低干槽症的发生[3]。
本次研究在本院进行牙齿拔除术的患者中给予胶原蛋白海绵的应用，效果优异，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2014年6月～2016年6月我院接诊的100例需进行牙齿拔除术的患者，所有患者对本次研究均知情同意，均符合拔牙适应证，在纳入研究前10 d内未发生局部炎症，排除术前服用过抗生素的患者。
探讨胶原蛋白海绵用于下颌阻生牙拔除术的效果研究
探讨胶原蛋白海绵用于下颌阻生牙拔除术的效果研究摘要:目的探讨胶原蛋白海绵用于下颌阻生牙拔除术的效果。
方法以下颌阻生牙拔除术患者60例为对象，平均分成两组，包括参照组、研究组，各30例，参照组应用涡轮机法拔牙治疗，研究组添加胶原蛋白海绵，对比治疗效果。
结果两组患者术后1h、术后3h疼痛程度比较，差异P>0.05，无统计学意义。
研究组不良反应发生率低于参照组，P<0.05，形成统计学意义。
结论下颌阻生牙拔除术患者在术后采用胶原蛋白海绵治疗，不良反应少，安全性高。
关键词：胶原蛋白海绵；下颌阻生牙拔除术；干槽症；阻生牙；前言胶原蛋白海绵为医用生物材料，具有创面无效腔填充与止血修复作用，应用于临床多领域，如头颅外科、颅脑、骨科等。
大量临床实践表明，下颌阻生牙拔除术治疗中应用胶原蛋白海绵，有效改善预后效果[1]。
本文将以60例患者为对象开展研究，探究胶原蛋白海绵用于下颌阻生牙拔除术的效果，为临床实践提供理论依据，内容如下：1资料与方法1.1一般资料以下颌阻生牙拔除术患者60例为对象，平均分成两组，包括参照组、研究组，各30例，研究时间是2019年11月-2020年11月。
参照组，16例男性，14例女性；年龄为21-52岁（42.18±4.23）岁。
研究组，17例男性，13例女性；年龄为22-51岁（42.56±4.56）岁。
两组患者一般资料对比分析，P>0.05。
1.2治疗方法参照组应用涡轮机法拔牙治疗：选择高速涡轮牙作为切割器械，观察牙体表面所覆盖的骨组织，首先将其取出，其次，对压根、牙冠实施分开操作，使用微创拔牙刀，插入到压根和牙槽骨之间，切断牙周膜，此时操作者需轻轻旋转，将换牙拔除。
随后，实施压窝搔刮处理，取生理盐水冲击，组织复位。
术后缝合创面，术毕。
压迫止血，口服抗生素预防感染，持续3天。
研究组添加胶原蛋白海绵：术后，修整胶原蛋白海绵，并植入，缝合创面，术毕。
压迫止血，口服抗生素预防感染，持续3天。
胶质银明胶海绵预防下颌阻生智齿拔除术后并发症效果观察
2017年4月第24卷第7期胶质银明胶海绵预防下颌阻生智齿拔除术后并发症效果观察李峰郑海敏下颌阻生智齿拔除相对于其他位置的牙齿拔除，拔牙难度大，操作时间长，容易造成出血、肿胀、疼痛、感染等术后并发症。
为减少拔牙术后并发症，目前临床常使用激素、非甾体类解热镇痛药及抗生素来缓解和控制术后并发症的发生与发展，但全身用药存在靶向性差，副作用大的缺点。
胶质银明胶海绵为新型抗菌止血填塞物，笔者采用胶质银止血明胶海绵（商品名Gelatamp）下颌阻生智齿拔除术后填塞于牙槽窝，观察其对拔牙术后并发症的控制和改善情况。
1 资料与方法1.1 对象与分组选择2015年1—8月台州市中医院口腔科就诊的532例患者，需拔除下颌阻生智齿600颗。
患者年龄17～57岁，经术前问诊、临床检查、摄X线片、验血、心电图等排除手术禁忌。
按患者就诊顺序单双号随机分为Gelatamp组与对照组，各300颗牙。
Gelatamp组269例：男141例，女128例，平均年龄29岁；智齿阻生类型：垂直阻生73颗（24.3%），近中阻生133颗（44.3%），水平阻生87颗（29.0%），其他阻生7颗（2.3%）。
对照组263例：男132例，女131例，平均年龄28岁；智齿阻生类型：垂直阻生68颗（22.7%），近中阻生141颗（47.0%），水平阻生85颗（28.3%），其他阻生6颗（2.0%）。
两组基本情况接近。
1.2 治疗方法常规术前准备，根据临床检查、影像学检查结果及临床分型设计相应的手术方案。
麻醉注射区使用0.5%聚维酮碘消毒，2%利多卡因行下牙槽神经阻滞麻醉。
麻药显效后开始分类拔除，拔除操作原则统一如下：术中预测阻力小者采用牙挺直接挺出法拔除；存在较大软组织的阻力时选用远中偏颊切口翻瓣；牙根存在较大阻力时，采用去骨、增隙及分根法；近中、水平阻生选用45°反角高速涡轮手机切割阻生牙牙冠阻力部分，然后用牙挺分次挺出；如果发生断根，暴露清除视野后用根尖挺挺出断根。
阻生智齿拔除后应用凝胶海绵对干槽症的预防性干预效果探析
阻生智齿拔除后应用凝胶海绵对干槽症的预防性干预效果探析发表时间：2017-02-07T09:07:26.860Z 来源：《医药前沿》2017年1月第1期作者：刘丹[导读] 阻生智齿拔除后应用凝胶海绵能有效预防术后干槽症的形成，效果满意，具有较高的临床推广价值。
（罗田县万密斋医院湖北黄冈 438600)【摘要】目的：研究阻生智齿拔除后应用凝胶海绵对干槽症的预防性干预效果。
方法：抽选86例（86颗）阻生智齿拔除患者为此次研究观察对象，根据术后是否放置凝胶海绵将患者分为对照组（43例）与研究组（43例），其中放置凝胶海绵的为研究组，统计比较两组患者术后干槽症的预防效果。
结果：经统计，研究组患者的术后干槽症发生率为4.7%，比较于对照组的23.3%显著更低（P＜0.05）。
结论：阻生智齿拔除后应用凝胶海绵能有效预防术后干槽症的形成，效果满意，具有较高的临床推广价值。
【关键词】阻生智齿拔除；凝胶海绵；干槽症【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）01-0134-02 阻生智齿极易滋生细菌，引起口臭、龋坏，而当机体抵抗力变弱时就会引发炎症、疼痛，严重时还会导致脸颊肿胀，张口困难等，甚至是全身发热，大大降低患者的生活质量[1]。
伴随现代人医疗保健观念的进步，越来越多的人会选择将阻生智齿拔除，以免出现上述不良后果。
所谓的干槽症，即纤维蛋白溶解性牙槽炎，是阻生智齿拔除之后的的最常见并发症，患者在阻生智齿拔出后的2～3d因拔牙部位剧烈疼痛而就医通常就是干槽症的表现[2]。
针对该问题，临床多采取有效的措施使干槽症免于形成，以提升拔牙质量。
本次研究拟将凝胶海绵作为防控干预材料，避免阻生智齿拔除后牙槽内诱发干槽症，取得满意效果。
现总结报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料研究获得医院伦理委员会审查并监督展开，抽选86例（86颗）于2013年11月-2015年11月在我院接受阻生智齿拔除患者，入院时均经X线片检查证实；患者在入院时即被告知研究目的，并同意将数据供研究使用。
明胶海绵充填法治疗拔牙后干槽症效果观察
剂 释 放 ，导 致 凝 血 块 发 生 纤 维 蛋 白溶 解 等 。
对于干槽症 的预 防，除了掌握拔牙适应证 、减少拔牙创
伤 、尽 可 能 关 闭 或 缩 小 拔 牙创 口、严 格 无 菌 操 作 外 ，医 生 拔 牙 的 技 巧 、速 度 也 重 要 。 目前 主 要 的 预 防 方 法 是 在 拔 牙 创 口 内 留 置 抗 菌 药 物 ［，国 内应 用 碘 附 明胶 海 绵 、甲硝 唑 、替 硝 ２ Ｊ 唑 ，都 取 得 了一 定 的 效 果 。近 年 来 ，国 外 研 究 比较 多 的填 充
年 龄 ２ ～４ Ｏ ５岁 。拔 牙 后 分 为 ２组 ： 治 疗 组 （周 冲 洗 上 药 冠 后 拔 牙 并填 人 明 胶 海 绵 组 ） ８例 ，对 照 组 （ 用 任 何 药 物 １ １ 不
及填 塞物 ） ０ １ ７例 。 １２ 方 法 ． 龈盲 袋用双 氧水 ２ ｍｌ冲洗后再 用 ０ ９ 氯化 ．％
碘酚 龈盲袋 上药 后注射麻 醉药 ，常规 应用劈 开法 翻瓣 去骨
法 拔 除 下 颌 阻生 智 齿 ，在 拔 牙 创 口 内放 置 碘 附 明 胶 海 绵 。将
是在术 前减少龈盲 袋内的细菌【。下颌 阻生智齿拔 出后 ， ３ 】 牙
槽 窝 内 植 入 碘 附 明 胶 海 绵 能 有 效 的 杀 灭 拔 牙 创 口 中 的 病 原 体 ，同 时 起 到 止 血 、保 护 伤 口作 用 ，可 有 效 预 防 干 槽 症 的发
治疗组 １ （ ． 咣） 例 ０ ９ 发生干槽 症 ，对照组 ６例 （ ． ％） ５ ７ 发
生 干槽 症 ，治疗 组 发 生 率 低 于 对 照 组 。随 诊 期 间两 组 患 者 均 未见其 他不 适 。 ３ 讨 论
观察下颌阻生智齿拔除术后置入医用胶原蛋白海绵预防干槽症的临床效果
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第78期 157·临床研究·观察下颌阻生智齿拔除术后置入医用胶原蛋白海绵预防干槽症的临床效果孙娜（新疆乌苏市人民医院，新疆 乌苏）摘要：目的观察下颌阻生智齿拔除术后置入医用胶原蛋白海绵预防干槽症的临床效果。
方法选取2018年4月至2019年4月期间内在本院行拔除术的68例下颌阻生智齿患者作为本次的研究对象，按照数字随机抽取的方式进行平均分组，给予所有患者进行拔除术，等到牙槽窝清除干净后根据患者的牙槽窝大小给予对照组患者置入胶质银止血海绵，然后缝合创口。
等到牙槽窝清除干净后根据患者的牙槽窝大小给予观察组患者置入胶原蛋白海绵，然后进行压实缝合创口。
完后医护人员要嘱咐患者进行咬棉30分钟后止血，给予所有患者服用抗生素预防。
术后2周复诊比较两组患者的干槽症发生率。
结果术后2周复诊，对照组患者的干槽症发生率为5/34=14.7%，观察组患者的干槽症发生率2/34=5.9%，通过比较，可见，观察组患者的干槽症发生率低于对照组，两组差异比较P<0.05，具有统计学意义。
结论下颌阻生智齿拔除术后置入医用胶原蛋白海绵止血效率快，相容性好，安全性高，能够有效降低干槽症的发生率，具有高效的临床价值，值得在临床上推广。
关键词：下颌阻生智齿；拔除术；胶原蛋白海绵；临床效果中图分类号：R780.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.78.095本文引用格式：孙娜. 观察下颌阻生智齿拔除术后置入医用胶原蛋白海绵预防干槽症的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):157.0 引言临床上下颌阻生智齿拔除术是较为复杂的一种，而拔智齿的术后容易引发出血疼痛以及干槽症，患者最担心的就是干槽症，干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。
目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。
因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀，拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
下颌阻生牙拔牙应用甲硝唑碘仿明胶海绵预防干槽症的效果分析
下颌阻生牙拔牙应用甲硝唑碘仿明胶海绵预防干槽症的效果分析叶婉香;叶桂华【摘要】目的观察下颌阻生牙拔牙应用甲硝唑碘仿明胶海绵预防干槽症的效果.方法选择拔除下颌阻生牙患者900例作为研究对象,按照随机分组方式分为A组320例、B组280例、C组300例,A组拔牙后拔牙窝内放入甲硝唑碘仿明胶海绵,B组拔牙后拔牙窝内放入碘仿明胶海绵,C组拔牙后拔牙窝内不放任何填塞物.术后第3、第7d观察干槽症等并发症发生情况.结果 A组干槽症发生率为1.56％,并发症发生率为6.88％;B组分别为5.36％、14.65％;C组分别为15％、35％.A组干槽症发病率及并发症发生率均低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组干槽症发病率及并发症发生率均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组肿胀时间及疼痛时间均少于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组肿胀时间及疼痛时间少于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论下颌阻生牙拔牙术后牙槽窝填塞明胶海绵能有效预防干槽症等并发症的发生,其中使用甲硝唑碘仿明胶海绵效果最佳,碘仿明胶海绵效果其次,且甲硝唑碘仿明胶海绵能有效减少拔牙后肿胀时间及疼痛时间.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)022【总页数】3页(P3721-3722,3726)【关键词】甲硝唑碘仿;明胶海绵;下颌阻生牙拔牙;干槽症【作者】叶婉香;叶桂华【作者单位】大岭山医院口腔科,广东东莞 523000;大岭山医院口腔科,广东东莞523000【正文语种】中文【中图分类】R782.11干槽症是拔牙术后常见的并发症，是由于牙槽窝壁直接暴露在有菌口腔环境下引起的牙槽骨壁骨炎或轻微的局限性骨髓炎，其主要致病菌为链球菌、厌氧杆菌等［1］。
干槽症多发生在拔除下颌阻生智齿、下颌磨牙死髓牙后，发病率约为25%～30%［2］。
碘仿明胶海绵是一种可自行吸收的无毒无抗原性的蛋白胶类物质，置于牙槽窝可起到止血抑菌的作用，甲硝唑是抗厌氧菌的首选药物，在口腔科应用广泛。
Gelatamp胶质银明胶海绵应用在下颌第三磨牙牙拔除术后的愈合效果观察
Gelatamp胶质银明胶海绵应用在下颌第三磨牙牙拔除术后的愈合效果观察郭晶晶【期刊名称】《实用医技杂志》【年(卷),期】2022(29)5【摘要】目的观察Gelatamp胶质银明胶海绵应用在下颌第三磨牙牙拔除术后的临床愈合效果,并进行评估。
方法选取2021年1月至7月就诊的下颌第三磨牙拔牙患者160例,按试验方法不同分为试验组80例和对照组80例,试验组拔牙术毕用Gelatamp胶质银止血明胶海绵填塞牙槽窝,对照组不填塞任何材料,仅予以棉卷咬合压迫止血。
术后0.5 h比较2组的止血效果差异,术后第1天及第7天复诊时记录疼痛、肿胀、张口度、感染和干槽症等并发症的情况,比较其发生率。
结果术后0.5 h止血有效率试验组达到97.5%,对照组达到87.5%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。
术后发生疼痛率试验组为25.0%,对照组50.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。
试验组轻度肿胀感染发生率为87.5%,中度肿胀感染发生率为12.5%,无重度肿胀感染。
对照组轻度肿胀感染发生率为82.5%,中度肿胀感染发生率为12.5%,重度肿胀感染发生率为5.0%。
重度肿胀感染发生率试验组低于对照组(P<0.05),2组术后均无干槽症发生。
结论Gelatamp胶质银明胶海绵常规应用于下颌第三磨牙拔除可以有效止血,减轻疼痛,减少术后并发症,使用安全。
【总页数】4页(P480-483)【作者】郭晶晶【作者单位】山西省太原市中心医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R78【相关文献】1.Gelatamp胶质银明胶海绵治疗第三磨牙冠周炎的疗效观察2.观察替硝唑联合地塞米松及明胶海绵置入下颌阻生智齿拔除术后预防并发症的效果3.胶质银明胶海绵预防下颌阻生智齿拔除术后并发症效果观察4.胶质银明胶海绵在下颌阻生智齿拔牙术后干槽症的临床观察5.下颌第三磨牙拔除术后可塑形β-磷酸三钙用于第二磨牙远中骨质缺损修复的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胶原蛋白海绵在阻生牙拔除后的应用效果观察
胶原蛋白海绵在阻生牙拔除后的应用效果观察马跃武【摘要】目的探讨胶原蛋白海绵在阻生牙拔除后的应用效果.方法抽取 2 0 1 1年4 月-2 0 1 6年 2 月本院接收的阻生牙患者201例,随机分组,对照组100例,观察组101例,观察组术后拔牙创内填塞胶原蛋白海绵,对照组不给予任何材料及药物,观察比较两组临床疗效、治疗费用及术后并发症发生情况.结果观察组总有效率为87. 1 3% ,对照组为 60. 0 0% ,组间比较,差异显著（ P〈0. 05） ;两组其他合并症发生率、干槽症发生率比较,观察组低于对照组（ 10. 0 0% 、9. 0 0% ） ,差异具显著（ P 〈0. 05） ;观察组治疗费用明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P 〈0. 05）.结论对拔除阻生牙患者给予胶原蛋白海绵填塞,可有效提高治疗有效率,降低并发症发生率,减少治疗费用.【期刊名称】《临床研究》【年(卷),期】2017(025)009【总页数】2页(P107-108)【关键词】阻生牙;胶原蛋白海绵;干槽症【作者】马跃武【作者单位】鄢陵县中医院口腔科,河南许昌461200【正文语种】中文【中图分类】R782.11拔牙术为临床常见的一种口腔颌面外科手术,其术中操作不当易引起疼痛、干槽症、出血、肿胀等并发症,其中干槽症最为常见,由口腔被细菌感染或受到创伤所引起,给患者造成一定程度的疼痛,影响患者生活质量,因此拔牙手术中采取一定的措施,防止干槽症的发生,对拔牙患者具有重要意义[1]。
该研究选取201例本院接收的阻生牙拔除患者,通过对比,以探讨胶原蛋白海绵在阻生牙拔除后的应用效果。
现将结果报道如下。
抽取2011年4月～2016年2月本院接收的阻生牙拔除患者201例,随机分组,所有患者均经诊断确诊为阻生牙,且行阻生牙拔除术,对照组100例,男40例,女60例,年龄16～39岁,平均年龄(28.08±2.92)岁;观察组101例,男41例,女60例,年龄17-38岁,平均年龄(28.12±2.88)岁。
明胶海绵替硝唑敷料治疗干槽症疗效观察
明胶海绵替硝 唑敷料治疗干槽症疗效观察
纳崇 江 谷 惠 良
（ 山州 医院， 文 云南 文 山 ６ ３ ０ ） ６ ０ ０
【 摘要 】 目的 总结吸收性 明胶海绵替硝唑 敷料治疗干
槽症的临床 疗效。方法 应 用吸收性明胶 海绵替硝唑敷料治 疗４ ６例干槽症 ， 中男 ２ ， １ 例 ， 其 ８例 女 ８ 病情重者全 身配合应 用抗 生素。结果 总有效率达 ９ ．％， ７ ８ 取得 了满意的效果。结 论 吸收性明胶 海绵替硝 唑敷料具有止 痛、持续性 消炎、 抗
伤、 感染 、 牙槽窝过大 、 血运供应不足 以及患者抵抗力低下有关 。
１ 药物配制 ． １
将吸收性 明胶 海绵浸入 ４ｍ ／ ｇＬ替硝唑
干槽症主要表现为剧 烈疼 痛。创 口感染 ， 释放 出组织活化物
质， 激活 纤维蛋 白酶 引起纤维 蛋 白溶解 ， 最终导致 凝血块溶解 。 因此 ， 治疗干槽症 的主要原则是 止痛 ， 消除牙槽骨感染及促进 正 常肉芽组织生长。
有效 ９例 ， １ 、 无效 １ ， ２２ 占 ９６ ％； 例 占 ．％。
３ 讨 论
发生 的 ４ ６例干槽症病例使 用明胶海绵替硝唑敷料进行 治疗 ，
取得 了较为满 意的效果 。现报告如下。
１ 材 料 和 方 法
干槽症可发生在任何拔 牙创 ，但 多发 生于下颌阻生第三磨
牙拔除术后 ， 本组４ 例 中有３ 例 ， ４８ ６ ９ 占８ 、 ％。通常认为干槽症与损
脱 水扩容 ， 管扩 张剂应 用 ， 血 均会 加重脑 内盗血 和半 暗带过度灌 流， 加重脑水肿 ， 影响 Ｄ Ｍ并脑梗死 的预后 。 对此我们采用综合措
【 ４８ ｍＨ （ ｍＨ ＝ ． ３ Ｐ ）， １ ／２ｍ ｇ １ ４ ｍ ｇ ０１ ａ ］可使卒 中危 险减少４ ％。 ３ｋ ４
明胶海绵替硝唑预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察
CHINA HEALTH INDUSTRY
明胶海绵替硝唑预防下颌阻生智齿拔除后 干槽症的临床观察
邢林学 河南省郸城县第二人民医院口腔科，河南郸城 477150
[摘要] 目的 观察明胶海绵替硝唑预防下颌阻 生智齿拔除后干槽症的临床效 果。方法 108例下颌阻生智齿拔除后患者随机 分二 组。一组（58例）术后采用明胶海绵加替硝唑的方法预防干槽症，另一组（50例）为用替硝唑冲洗拔牙创的方法进行预防。 结果 明 胶 海 绵 替 硝 唑 组干 槽 症 发 生率为1 . 7 2 %，替 硝 唑 冲 洗 组干 槽 发 生率为 8 .%，两 组 间比 较 差 异 有 统 计 学 意 义（P ＜0 . 0 5）。结论 下颌智齿拔除后用明胶海绵替硝唑可有效预防干槽症的发生。 [关键词] 明胶海绵替硝唑；预防；下颌阻生智齿；拔除 [中图分类号] R782.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2012）10（a）-0155-01
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84. [3] 赵 冬，王建 秋. 止 血海绵预防干槽症的临床 观 察 [ J ] . 中国医药导 报，
吸收性明胶海绵（武汉生物化学制药厂）规格8.0 cm×6.0 cm×0.5 cm 无菌条件下修剪成小方块，（1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm）放入棕色瓶内，替 硝唑氯化钠注射液（四川科伦药业股份有限公司）100 mL含替硝唑 0.4 g，与氯化钠0.9 g，每次使用前，将明胶海绵浸于替硝注 射 液中， 浸 透 为止。 1.3 治疗方法
明胶海绵联合替硝唑预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症疗效观察
明胶海绵联合替硝唑预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症疗效观察李罗玉;李伟力;王新丽【摘要】Objective To observe and analyze the gelatin sponge combined with tinidazole in prevention of dry socket of the clinical ef-fect of patients with impacted mandibular third molar surgery. Methods 128 cases of patients receiving treatment for impacted mandibular third molar surgery in the hospital from February 2014 to February 2016 were selected and divided into the gelatin sponge treatment group ( group A ) and simple tinidazole treatment group according to the random number table method, 64 cases in each group. Group A was treated with gelatin sponge combined with tinidazole to prevent dry socket after operation of mandibular impacted wisdom tooth extraction, while group B was treated with tinidazole for prevention of dry socket after operation of mandibular impacted wisdom tooth extraction. The incidences of dry socket and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The incidence rate of dry socket in group A was 0, which was much lower than 7. 81% in group B ( P ﹤ 0. 05 ) . The incidence rate of adverse reactions in group A was 7. 81%, which had no statistically significant difference with 9. 38% in group B ( P ﹥ 0. 05 ) . Conclusion The preventive effect of gelatin sponge combined with tinidazole on mandibular impacted wisdom tooth ex-traction can effectively reduce the incidence of dry socket syndrome after the operation, promote the recovery of the patientand relieve the pain of the patient, which certainly has clinical application value.%目的：观察明胶海绵联合替硝唑预防下颌阻生智齿拔除手术后患者的干槽症的临床疗效。
阻生牙拔除术后应用胶原蛋白海绵的疗效观察
阻生牙拔除术后应用胶原蛋白海绵的疗效观察目的：观察胶原蛋白海绵预防阻生牙拔除后干槽症的临床效果。
方法：选取52例（104颗牙）根据曲面断层X线片选择两侧下颌第三磨牙阻生程度相近的患者。
采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各52颗牙。
治疗组拔牙术后于拔牙创内置入医用胶原蛋白海绵；对照组进行常规处理，即拔牙术后拔牙创内不放置任何药物。
比较两组干槽症的发生率。
结果：治疗组干槽症发生率3.8%低于对照组的17.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：阻生牙等复杂牙拔除术后应用医用胶原蛋白海绵，对预防干槽症的发生有积极的意义。
标签：胶原蛋白海绵；阻生牙；拔除术后；干槽症拔牙术是口腔颌面外科最为常见的手术之一，术后可能出现出血、疼痛、肿胀和干槽症等并发症，其中阻生牙由于其特殊的解剖位置以及牙位特点，致使术后拔牙创出现干槽症的几率增大，严重影响患者术后的生活质量。
本研究通过对52例患者一侧下颌阻生牙拔除术后，采用胶原蛋白海绵进行拔牙创处理，对比对侧未使用药物处理的拔牙创，比较两组干槽症的发生率，从而探讨胶原蛋白海绵对干槽症的预防作用，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年10月-2013年10月笔者所在医院收治的52例行阻生牙拔除术的患者，所选择的患者两侧阻生牙的阻生程度相近，共104颗阻生下颌第三磨牙。
其中男28例，女24例，年龄18～42岁；其中近中水平低位72颗，完全埋伏阻生32颗。
入选标准：（1）同意接受本研究，并签署知情同意书；（2）摄曲面断层X线片示双侧阻生下颌第三磨牙。
排除标准：（1）有拔牙禁忌证者；（2）近10 d内出现急性冠周炎者；（3）吸烟量超过20支/d者；（4）术前3 d口服抗生素者。
每位患者的左右双侧下颌第三磨牙，均由同一医师按照完全随机原则分组，一侧分为治疗组，另一侧分为对照组，各52颗牙。
两侧下颌阻生牙不能同日拔除，须分次拔除，拔除的间隔时间为2～3周。
胶质银明胶海绵预防干槽症的临床观察
例， 性４ 女 ３例 ， 随机 分 成 两 组 ， 验 组 ６ 实 ｏ例 ， 照 组 ６ 。 对 Ｏ例 １２ 材 料 与 方 法 ： 料 为 Ｇ ｌｔ ｐ胶 质 银 明 胶 海 绵 （ 品 ． 材 ｅ ａ ａｍ 商 名 ： ｅ ｔ ｐ 制 造 商 为 Ｃ ｌ：． ａ ｄｎ Ｇ ｂ ＋Ｃ ． Ｇ， Ｇｌａ ， ａｍ ｏ￣ｅ Ｗｈｌ ｅｔ ｍ Ｈ ｔ ／ ｎ ｅ ｏ Ｋ 瑞 士 康 特齿 科 集 团 所 属 德 国 Ｒ ｅｏ品 牌 ） 这 种 产 品 由明 胶 海 ｏｋ 。
绵和均匀 分布其 中的胶质银 （． ｇ 占 ５ 制成 ， Ｏ５ｍ ， ％） 外形 为 ｌ ４
ｍｌｘ１ ｍ ｘ ｍ 长 方 形块 状 。 由于 含 有 胶 质 银 ， 外 观呈 ｉ ｍ ７ｍ ｌ ４ 其 棕 褐 色 。 实验 组 ： 齿 拔 除 后 ， 口 经 清 理 缝 合 ， 牙 创 内 放 智 创 拔 人 一 块 明 胶 海 绵 ， 绵 尽 量 不 作 挤 压 ， 常 规 咬 纱 布 压 迫 止 海 再 血 。 对 照 组 ： 牙 创 口经 清 理 缝 合 ， 常 规 咬 纱 布 压 迫 止 血 。 拔 按 两组 均 常 规 口服抗 生 素 ３ｄ 。
临床 医药 实 践 ，０９ １（ ２ ：０ ． ２ ０ ，８ １ ）９ ３
术方法的 目的主要在 于清除脑 内血肿 、 降低颅内压 ， 使受 压而
没被破坏的神经恢 复其 功能 ， 防止和 减轻 出血后 引起的一 系
明胶海绵在预防干槽症中的作用
明胶 海绵 在 预 防 干槽 症 中的作 用
李秋 萍 江 雪桃
（广 州 市 花 都 区人 民 医 院 ，广 东 广 州 ５１０８００）
【摘 要 】目的 比较 明胶海绵与碘仿 明胶 海绵在预 防干槽 循拔牙适应证和禁忌证 ，采用 ２％利多卡 因下齿槽神经 、舌 神经
症 中的 作 用 。方 法 ３２１例 拔 除 下 颌 阻生 齿 患 者被 随机 分 成 Ａ、 和颊长神经阻滞麻醉 。Ａ组患者拔牙后 ，搔刮净牙槽窝 ，复位牙
术知情 同意 书 ；② 口腔检查 和 ｘ线 片显示 阻生智齿无保 留价 化 ，造 成颌骨骨量 与牙量不协调 ，而 导致智齿 出现萌 出不全或
值 ；③ 经询 问病史 ，无拔 牙禁忌 证 ；④近 １周 内患牙 无急 性炎 阻生。同时人 们对阻生智齿导致 的危害认识提高 ，要求拔除智
症 。
齿的患者 日益 增加 。阻生齿拔除后出现干槽症在 临床上并不少
著性 ，具有可 比性。Ａ组术后拔牙窝 内置人碘仿明胶海绵 ；Ｂ组 大多数学者 的观 点仍 认为创 伤和感 染是干槽症 发生 的主要原
术后拔牙窝 内置入明胶海绵不加碘仿 ；Ｃ组拔牙窝 内不放 任何 因 ，而血凝块溶解 可能是干槽症发病过程 中的一个重要环节 。
药 物 。
创伤是引起干槽症 不可缺少 的 因素 ，但发病 的主要原 因是 细
本试验 中 Ａ组与 Ｂ组 发生的干槽症 中均有 ２例是 由于过
１．３ 治疗方法 所有 患牙均 由同一 名医生拔除 。手 术遵 早漱 口导致拔牙创 内血块脱 落引起 ，可见拔 牙创 内 良好 的血块
无 显 著 性 差 异 （Ｐ＞０．０５）。ｃ 组 发 生 率 为 １４．０２％，与 Ａ、Ｂ ２组 拔 牙 后 第 ３天 及 第 １０天 分 别 复 诊 ，以 观 察 有 无 干 槽 症 的 发 生 ，
“止泰”胶质银止血明胶海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床研究
“止泰”胶质银止血明胶海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床研究摘要】目的：观察分析“止泰”胶质银止血明胶海绵对下颌阻生智齿拔除后干槽症的预防作用。
方法：选择我院口腔科2016年4月至2018年4月收入的需要拔除下颌阻生智齿的患者200例（共200颗牙），随机分为研究组和对照组，每组各100例（100颗牙），给予研究组术后填塞“止泰”胶质银止血明胶海绵，对照组术后不填塞任何物质，观察记录两组拔牙0.5h后止血效果、拔牙后干槽症发生率及其他并发症发生率。
结果：研究组拔牙0.5h后止血有效率为96.0%（96/100），显著高于对照组[73.0%（73/100）]（P＜0.05）；术后研究组未发生干槽症[0.0%（0/100）]，对照组干槽症发生率为7.0%[7/100]，研究组干槽症发生率显著低于对照组[X2=7.254，（P＜0.05）]；术后研究组其他并发症发生率为5.0%（5/100），对照组其他并发症发生率为16.0%（16/100），研究组其他并发症发生率显著低于对照组[X2=6.438，（P＜0.05）]。
讨论：“止泰”胶质银止血明胶海绵可有效预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的发生，且止血效果良好，对其他并发症发生率有显著降低效果，值得临床大力推广。
[【关键词】胶质银；明胶海绵；下颌阻生智齿；干槽症作为临床上疑难牙拔除术后的常见并发症之一[1]，干槽症病理表现为血块分解、破坏和脱落，最终导致骨壁暴露，甚至组织坏死[2]。
其病因尚不明确，发病率高，常见于下颌阻生智齿拔除术[3]。
国外报道中表示，下颌阻生智齿拔除术中干槽症发病率最高可达68.4%，国内报道的数据为4%至10%，差别不一[4]，但均说明其具有较高的发病率。
目前临床上对于干槽症的预防措施尚未有统一方案。
[1 资料与方法[1.1 一般资料[选择我院口腔科2016年4月至2018年4月收入的需要拔除下颌阻生智齿的患者200例（共200颗牙），随机分为研究组和对照组，每组各100例（100颗牙）。
止血海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察
・
３ ６・ ５
口腔颌 面外 科 杂 志 ２ １ ０ ０年 １ Ｏ月 第 ２ ０卷 第 ５期 Ｊ ｕ ａ ｏ ａ ａ ｄＭａ ｉｏａ ｉ ｕｇ ｒ ｌ ０ Ｎｏ５ Ｏｃｏ ｅ， １ ｏｒ ｌｆ ｎ Ｏｒ ｎ ｘｌ ｆ ａ Ｓ ｒｅｙＶｏ ２ ． ｌ ｌ ｃｌ ｔｂｒ ０ ０ ２
止 血 海 绵 预 防 下颌 阻生 智 齿 拔 除后 干槽 症 的 临床 观 察
朱 晓 怡
（ 京 通 州 潞 河 医 院 口腔
【 要】 目的 ： 察 碘伏 配 合 止 血海 绵 预 防 下 颌 阻生 智 齿 拔 除术 后 干 槽症 的Ｉ 效 果 。 方 法 ： ９例 下颌 阻生 智 齿 拔 摘 观 临床 ９
其 多见于 下颌后 牙拔 除术 后 。其 中阻生智齿 拔 除后
发病 率最 高 ， 国内的统计 是 ４ Ｉ％Ｌ ％～ Ｏ ｎ 。它 的病 因 尚
除 术 患 者 随 机 分 为 ２组 ， 组 （ ２例 ） 后 采 用 碘 伏 ＋ 血 海 绵 的 方 法 预 防 干 槽 症 ， 碘 伏＋ 血 海 绵 组 ； 一 组 （ ７ 一 ５ 术 止 为 止 另 ４ 例 ） 用 术后 碘 伏 棉球 消毒 拔 牙 创 的方 法 进 行 预 防 ， 碘伏 组 。结 果 ： 伏＋ 血海 绵 组 干 槽 症 的发 生 率 为 ２ ％， 采 为 碘 止 ． 碘 ０
【 中图分类号】 ７ ２１ Ｒ ８ ．１
克林霉素明胶海绵在预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的作用
维普资讯
・
论
著・
２０ 年 ８ ０８ 月第 ５ 卷第 ８ 期 ＷｒｄＨａｔ ｉｅｔ ｏ ｌ ｅｌｈＤｇｓ
８种 抗菌药物中数最低 。 克林霉素的另外一特点， 吸收后在骨 组织 中浓度较高， 牙槽窝 内置入克林霉素 为拔牙创周围组织提
床拔牙术后常见并发症 ， 多见于下颌 阻生智齿拔 除术后 。 国外
类型的阻生牙采用劈冠法、涡轮牙钻法、增 隙法去除阻力，拔 除阻生牙 ，清理牙槽窝，复位粘骨膜瓣 。术后缝合拔牙创 。治
疗组：在拔牙创 内放置克林霉素明胶海绵数块， 注意克林霉素 明胶 海绵不要 占据整个牙槽 窝。以防止它 占据凝血块 的位置， 使凝血块 能正常地机化和骨化 。 咬棉球３ｍ ｎ ０ ｉ后吐出。 对照组： 拔牙创 内不放置任 何填充物 。牙槽窝复位后，只咬棉球３ ｉ ０ｍｎ
报道下领阻生智齿拔 除术后干槽症发生率 为０ ５ ～３ ％ ．％ Ｏ ；国 内
报道 为４ ～１％ ％ Ｏ 。本研究在下领阻生智齿拔除术后拔牙窝植入 克林霉素 明胶 海绵预 防干槽症的发生， 并采用随机对照的方法 进行 比较。 １ 材料和方法
１ 材料 ． １
吐出。嘱术后３ 日内勿用力漱 口。两组病 例术后均 口服阿莫西
维普资讯
２８ ８ 第５ 第８ ＷｌＨｌ ｇｔ ０ 年 月 卷 期 ｏｄｅｔＤｅ ０ ｒ ａｈｉｓ
・ 论
著・
克林霉素明胶海绵在预防下颌阻生智齿拔除术后
干槽症的作用
张海林 付勇 宋芳
４ ３ １） ３ １３ （ 北 省 潜 江 市 西 大 垸农 场 医 院 湖
［ 摘要］ 目的 评价 克林 霉素明胶海 绵置入 下颌 阻生智齿拔 牙创预 防术后干槽症（ ） ＤＳ的效果。方法 下颌 阻生智齿拔除术 ２ ６ １
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全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology 2016 年7月第3卷/第9期V ol.3, No.9, Jul. 2016
102
胶质银明胶海绵在下颌阻生智齿拔牙术后
干槽症中的应用研究
程庆涛，王鹏来*，刘 刚，张新风，孙铁忠，蒋常委
（江苏省徐州市口腔医院，江苏徐州 221002）
【摘要】目的 对胶质银明胶海绵应用于下颌阻生智齿拔牙术后干槽症中的效果进行研究。
方法 选取2014年1月～2016年1月我院收治的下颌阻生智齿拔牙术治疗的患者101例作为研究对象，并随机分为参照组48例和实验组53例。
参照组应用聚维酮碘明胶海绵，实验组应用胶质银明胶海绵，对两组效果进行研究。
结果 参照组患者术后发生干槽症的患者5例，干槽症的发生率为10.42%；实验组患者术后发生干槽症的患者1例，干槽症的发生率为1.89%；差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 胶质银明胶海绵应用于下颌阻生智齿拔牙术后干槽症中的效果十分理想，对大大减少干槽症的发病机率具有十分重要的作用，值得大力推广。
【关键词】胶质银明胶海绵；下颌阻生智齿拔牙术；干槽症
【中图分类号】R782.11 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2016.09.102.02
下颌阻生智齿拔牙术这种牙槽外科手术较为复杂，在将埋伏下颌阻生智齿进行拔除时需要进行劈冠术或者翻瓣去骨术，手术时间以及创口暴露时间均较长，因此术后患者容易出现继发感染、干槽症、牙龈撕裂、牙槽骨折断等诸多并发症[1]。
本院将胶质银明胶海绵应用于接受下颌阻生智齿拔牙术治疗的患者中，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月～2016年1月我院收治的下颌阻生智齿拔牙术治疗的患者101例作为研究对象，并随机分为参照组48例和实验组53例。
将存在严重全身系统性疾病引起的拔牙禁忌证患者进行有效排除，其中男58例，女43例；年龄14～82岁，平均年龄（43.23±8.59）岁；垂直阻生患者28例，水平、前倾阻生患者42例，为颊、舌向阻生患者31例；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
所有患者麻醉方法均为常规利多卡因下齿槽神经、颊神经局部阻滞性麻醉，根据患者的实际情况采用凿骨劈冠法、涡轮钻法等方法来进行拔除，然后用生理盐水对牙槽窝进行清理，并对牙槽骨进行复位处理，对位缝合创面。
参照组患者应用聚维酮碘明胶海绵：将生理盐水与聚维酮碘按照常规比例调成黏稠状，将可吸性明胶海绵放入无菌溶液皂液中并轻柔粘制，使明胶海绵中彻底渗透进聚维酮碘，在上述溶液中放入2 cm×2 cm的方块小布，将其进行无菌低温烘烤冷凝干燥处理，然后在棕色容器瓶内放置，在手术过程中为患者填充聚维酮碘明胶海绵[2]。
实验组患者应用胶质银明胶海绵：将胶质银明胶海绵用已灭菌消毒的剪刀剪切成大小合适的方块，然后根据患者的创口等实际情况进行填充，如果创口较大可以放置2块明胶海绵。
1.3 观察指标
如果患者行下颌阻生智齿拔牙术后2～3天出现较为剧烈的疼痛感，并且向周围放射衍生，给予患者常规镇痛药物无法缓解疼痛，并且牙槽窝内存在腐败残留血凝物质，并且有恶臭气味，则判定为干槽症[3]。
1.4 统计学方法
应用SPSS 12.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
参照组患者术后发生干槽症的患者5例，干槽症的发生率为10.42%；实验组患者术后发生干槽症的患者1例，干槽症的发生率为1.89%；差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨 论
干槽症这种疑难牙拔除术后并发症主要发生在下颌阻生智齿、下颌磨牙死髓劈裂牙拔除术后，目前临床上认为该并发症主要是由于感染和创伤等原因所导致的，患者术后血凝块破坏，导致拔牙创形成开放性空腔，在口水、食物残渣的影响下引起严重感染[4-5]。
下颌阻生智齿拔牙手术过程中采用胶质银明胶海绵塞牙，具有止血、稳定血凝块、促进凝血等诸多效果，明胶海绵中均匀分布的胶质银能够使得明胶海绵能够持续的释放银离子，大大增强了其抗菌能力，并且几乎能将患者口腔内发现的包括格兰氏阴性细菌在内的所有微生物全部消灭，具有十分显著的临床应用价值。
综上所述，胶质银明胶海绵应用于下颌阻生智齿拔牙术后干槽症中的效果十分理想，对大大减少干槽症的发病机率具有十分重要
通讯作者：王鹏来，男，主治医师，E-mail：drcqt@
（下转105页）
2016 年7月第3卷/第9期V ol.3, No.9, Jul. 2016
全科口腔医学杂志
General Journal Of Stomatology105
无显著差别。
同时还发现两种矫治器在间隙关闭时间以及矫治所用时间方面也无显著差异。
这提示在拔除上颌两颗或上下颌四颗双尖牙后，无托槽隐形矫治器与常规固定矫治器拥有相同的正畸疗效。
有研究认为青少年时间是身体发育最快的一个时间，因此是正畸治疗的最佳时期[9]。
但是青少年患者由于不能正确认识正畸的重要性，同时由于摘戴常规矫治器时的不便以及常规矫治器带来的种种不适，往往使青少年患者产生反抗心理，进而出现拒绝配合治疗的现象[10]。
目前已经有研究调查了无托槽隐形矫治器对患者生活方面的影响，并表示佩戴一周内日常生活无任何不便影响，并且患者疼痛程度远低于常规固定矫治器[11]。
笔者为进一步研究无托槽隐形矫治器与常规固定矫治器美观、舒适、便捷等方面的差异，对两组患者进行了矫治器美观、舒适、便捷满意度的调查。
结果发现，与常规固定矫治器相比，无托槽隐形矫治器具有更美观、更舒适、更便捷的优点。
对于青少年患者拒绝矫治器正畸治疗的原因调查显示，其中不适与引起别人嘲笑占71.42%[12]。
而无托槽隐形矫治器在一定程度上克服了此类缺点，这对青少年接受正畸矫治起到了积极作用。
综上所述，为比较不同类型矫治器在青少年拔牙正畸中的疗效，本次研究通过观察无托槽隐形矫治器与常规固定矫治器青少年拔牙正畸中的影响，发现拔除上颌两颗或上下颌四颗双尖牙后联合无托槽隐形矫治器或常规固定矫治器均具有有效地正畸作用，同时无托槽隐形矫治器还具有美观、舒适、便携的优点，值得临床推广。
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本文编辑：刘帅帅
的作用，值得大力推广。
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本文编辑：王 琦
（上接102页）。