正压接头在安全留置针输液中的应用
正压接头的操作规程
正压接头的操作规程 The document was finally revised on 2021正压接头的操作规程首先用几句打油诗概括一下：正压接头有两端接针阳性液阴端严格无菌排在前结合紧密很关键排气一定要排完液体结束拔针时低渗等渗直接端切忌不能关开关高渗药物冲管时只需少量生理盐正压接头为无针切勿针刺阴性端一般留置6~7天深静脉置管更长远不堵管、不封管省事省时又省钱病人住院很安然注意：10%、aa、甘露醇、白蛋白、血浆、全血化疗药、血管活性药如血活素、多巴胺、垂体、低分子、中分子、706、一些静推药物等均用盐水冲管。
正压接头操作规程与留置针配用一、先给输液器排气，尽量将气排干净。
二、打开留置针及正压接头的包装，将两者连接起来，确保连接紧密。
三、拿下已排好气的输液器头皮针，用乳头端顶入正压接头的绿色螺帽端，再顺时针旋转90o（接紧即可），此时，输液器、正压接头及留置针三者即连接为一体。
四、打开输液器夹，给留置针及正压接头排气，这一步很重要，决定着留置时间的长短。
注意：将正压接头绿色螺帽端（即接套管针接口）垂直向上，并用手指轻弹，确保空气排干净；如为Y型留置针要将排气重点放在交叉口处，对其多弹一会儿。
五、确保空气排好，便可扎留置针。
六、当液体输完后，需要将正压接头与输液器分开，分离时，将液体流速调至最大，将输液器乳头逆时针旋转90o后拔出，手法尽量迅速。
注意：不能先关液体，否则正压会抵消。
七第二天输液时，只需要用碘酒或酒精消毒绿色螺帽端，而后将输液器乳头接入正压接头内即可输液（方法同三）。
总结以下几点正压接头应用失败的原因。
1、回血a主要是撤输液器接头时夹住了输液夹，使正压抵消。
解决的方法是打开输液器。
b病人活动尤其是穿刺手臂活动剧烈，或用力或下垂过久，通过每日输液时健康指导给病人，让其减少穿刺侧的剧烈活动和用力，有少量回血时还可抬高手臂，因下垂过久引起的回血，可用生理盐水冲管。
c排气不当，Y型套管针交叉点有气泡，形成死腔，减少了其正压形成，因此，成功排气非常关键，排气方法不再重复。
正压接头加安全型留置针在乙型肝炎病毒患者中的应用
被传 染 ．使 用安 全 留置针 是传 染科 输 液最 安全 的选
择【 １ 】 。但 存在 留置针 被堵 塞 、 反复 多次 冲管 、 封管、 挤 压 等 问题 ， 且 反 复使用 肝 素液 冲管 对 于有 出血史 、 凝
血 时 间延 长 的患 者 及 特 殊 人 群 理 论 上 可 能 引 起 出
血． 进 而加重 病情 ｌ ２ １ 。故本 次研 究 使用 安全 型 留置针 加 正压 接头 ， 取得 了满 意 效果 ， 现报 道如 下 。 １ 资 料与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料 选 取 ２ ０ １ ０ 年１ ２ 月 至２ ０ １ １ 年１ ２ 月 在 杭州 市 西溪 医 院感 染 科住 院需 行静 脉 留置 针输 液治
密相 连 ， 阴性 端连 接输 液器 后进 行输 液 。③封 管 ： 液
体输 注完毕 。 观察 组 分 离 接 头 与输 液 器 ， 用０ ． ９ ％氯 化 钠 注射 液３ ｍ ｌ 封 管 ，对 照组 采用 浓 度 为５ ０ ｕ ／ ｍ ｌ 的 肝 素 氯化 钠注 射液 ２ ｍｌ 封管。
ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ２ ０ ０ ４， ７ ４（ ８ ） ： ６ ７ １ — ６ ７ ５ ．
（ 收稿 日期
２ ０ １ ３ 一 Ｏ １ — １ ０ ）
王劲 ） （ 本 文 编辑 Nhomakorabea・
全科护理 ・
正 压 接 头 加 安全 型 留置 针 在 乙型 肝 炎 病 毒
３ 贝政平 ， 何继永 ， 杨骏 ． 外科 疾病诊 断标 准【 Ｍ］ ． 第２ 版． 北
京： 科学出版社 ， ２ ０ ０ ７ ． ８ ４ ２ — ８ ４ ３．
４ 黄乃建 ． 中医肛 肠病学 『 Ｍ１ ． 济南 ： 山东 中 医学 院 出版社 ，
正压无针接头在静脉留置针输液中的应用体会
正压无针接头在静脉留置针输液中的应用体会摘要：静脉留置针的广泛应用不仅减轻了患者长期治疗反复静脉穿刺造成的痛苦也减少了扩理工作量。
但静脉留置针在临床应用过程中易发生堵管、肝素钠封管过程繁琐，病人易引起静脉炎等。
另外，用以封管的肝素钠可以影响凝血功能、长期用头皮针穿刺肝素帽，增加了护理人员意外针刺伤的发生率等等。
而正压无针输液接头应用于临床，弥补了上述不足。
现将我科2017年1月—2017年6月使用正压无针输液接头替代肝素帽应用于静脉留置针输液，取得了较为满意的效果，报告如下：1方法操作者均为工作2年以上熟练掌握静脉穿刺的护士。
穿刺部位选择弹性好、较粗直、无静脉瓣、易于固定的前臂静脉、腕部挠静脉、肘正中静脉、贵要静脉。
常规消毒穿刺后，实验组接正压无针输液接头，排气后即可输液输液完毕后用生理盐水封管。
对照组接肝素帽输液，输液完毕用肝素封管液封管。
其中输液器均采用螺旋式输液器。
2护理体会2.1静脉的选择操作前准确评估穿刺部位周围的皮肤情况和静脉条件，宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉；尽量避开关节和下肢的静脉，如选择在关节处穿刺，患者活动时，会影响其输液的速度，增加导管异位的机率。
而下肢静脉瓣膜多且血液较慢，易发生静脉血栓和静脉炎。
另外接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓病史和血管手术史的静脉不应进行置管。
2.2静脉穿刺置管的方法操作时严格执行无菌操作原则，宜使用清洁手套后进行穿刺。
穿刺前应检查留置针是否完好，套管是否有开叉或者破裂的现象，留置针无针接头连接输液器，并排好气，松动枕芯，在穿刺点上方10cm处扎止血带，安尔碘消毒穿刺部位，直径≥200px，待干，操作者一手绷紧皮肤，一手持留置针与皮肤呈15-30°刺入血管内，见回血后放低角度，边置入外套管边退针芯，将外套管沿血管方向全部送入静脉，打开止血带，松开调节器，观察周围有无渗漏[1]。
正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用
正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用近年来，静脉留置针的应用范围不断扩大，尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养方面发挥了重要作用。
目前临床上使用的静脉留置针，当输液结束时，会有血液回流入留置导管内，需使用抗凝血剂封管，以防血液凝固导管。
封管不仅过程繁琐，还会出现患者不适应肝素钠和护士在操作中被钢针扎伤等情况。
若在静脉留置针中使用正压型无针密闭输液接头，不仅有效地防止血液回流而堵塞导管，也减少医护人员及患者被针头刺伤的机会，还节约了生理盐水、肝素钠等封管液和注射器等一次性耗材。
现将应用体会介绍如下。
1 材料与方法1.1 材料静脉留置针选用山东省威海洁瑞医用制品有限公司的回缩式套管针，正压型无针密闭输液接头选用佛山市南海百合公司生产的艾贝尔正压型无针密闭输液接头。
1.2 使用方法首先向患者及家属详细讲解正压型无针密闭输液接头的设计原理、构造及优点，使其接受。
严格按照正压型无针密闭输液接头的操作规范，将正压型无针密闭输液接头的阴性端与输液器乳头端连接时要插到底，并顺时针方向旋转90度，阳性端与留置针鲁尔锁定接头用螺纹卡圈锁定。
排除空气后，按静脉留置套管针操作规程[1]进行常规留置针穿刺输液。
输液结束后，将输液器乳头端与正压型无针密闭输液接头阴性端逆时针旋转分离即可，无需封管，接头会自动产生正压，将液体向前推，防止血液回流。
下一次输液时，将正压型无针密闭输液接头阴性端常规消毒，插入输液器乳头即可正常输液。
1.3 注意事项1.3.1 不要用小夹子夹住留置管，以免影响正压。
1.3.2 输液器内空气一定要排尽，以免空气进入正压型无针密闭输液接头，引起压力改变而导致堵管。
1.3.3 避免最后输入浓度高的液体，如脂肪乳、甘露醇等，如必须最后输入，输完后必须用生理盐水5-10ml冲管。
1.4 常见问题1.4.1 若遇输液不畅，先用注射器抽取10ml生理盐水并拍尽空气，注射器乳头端连接正压型无针密闭输液接头的阴性端，抽回血，见有回血将生理盐水3-4ml注入，通畅后继续输液。
正压接头在静脉留置针输液结束时的应用
正压接头在静脉留置针输液结束时的应用在保留静脉留置针的期间或多或少有些弊端，近年来正压接头在留置针中的作用给病人减少了费用与负面带来的痛苦。
近年来万例临床病人证实了科学依据。
二、资料与方法各个科室的专科病人病情特点，正压接头在临床病人身上的应用效果不一，例如神经内科，血液内科的病人有着非常现实的例子。
普通留置针在留置期间会用生理盐水肝素钠封管，大家专业技术人员应该知道肝素钠的作用，不管副作用的大与小，我们是有责任把危害降至微小或直接消灭这种副作用带来暗处的病人的生命损失。
正压接头的应用，就解决了这一困境，既减少了封官费用又较少了危害病人身心因素。
三、操作方法1、预备好穿刺及输液所需物品包括静脉留置针，一次性输液器，压脉带，操作地点安全光线明亮适宜操作地方。
2、保持良好的心理状态，操作时严格执行无菌技术操作原则，沉着冷静。
3、选择弹性好，粗直的血管，避开静脉瓣、瘢痕，感染部位。
4、穿刺方法：选择血管，消毒，连接一次性输液器，再次消毒，固定穿刺部位，排近空气，系住压脉带，再次消毒，固定穿刺部位，右拇指手指持留置针柄，针尖斜面向上，外套管与针芯一起以25度至30度角刺入血管，见回血后，低持针角度，缓慢向外退出针芯，外套管全部进入血管。
5、固定留置针的敷贴大小适宜。
敷贴中央对准穿刺点，由中央向周围按压整片敷贴，使之与皮肤紧密贴合。
6、断开液体连接正压接头。
排近空气正确无菌连接。
7、益处避免了输液间隔时间小于4小时用0.9%的生理盐水氯化钠注射液封管，还避免了大于或等于24小时使用者用肝素生理盐水封管的费用与副作用，临床副作用甚微，但是正压接头就解决了这一困难。
8、正压接头在静脉留置中，不用封管。
但是关键的是静脉输液完毕，把静脉输液管取走后，静脉留置针处的夹子是开着的。
这是整个过程的关键，也是再次使用的关键。
护师带教护生的注意事项之一。
9、重点向静脉留置针使用者讲解注意事项，比如静脉留置针的胳膊，输液完毕后不能测血压，不能提重物，不能剧烈运动，关键是不能私自把留置针处的小夹子关闭。
正压留置针和安全留置针在临床应用中的对比分析
也 给患者输液带来 一定 困难 。 同 时 给 患 者 造 成 身 心 痛 苦 。 留 置
１ ０ ｃ ｍ。 穿刺前 松动套管 和针 芯 ， 选择相 对粗直 、 有 弹性 ， 避开 关 节、 韧带 、 受伤 、 感染 区域 的上 肢血 管。以 １ ５ ４ ０ 。 进针， 见 回血 后降低 １ — ５ 。 再进 针 ０ ． ２ ｅ ｍ， 穿刺 后均 用透 明敷料 无张 力覆 盖
外， 得 心 应 手 的输 液 穿 刺 工 具 必 不 可 少 。 在 抢 救 过 程 中采 用 正
压连接式留置针输液 究 显 示 ： 正 压 接 头 的 应 用 满 足 了药 物 的 不 同 需 求 ， 因 其 接 头 内径为 ２ ｍｍ， 流速 １ ８ ｍｌ ／ ｍ ｉ ｎ ， 可满 足 某 些抗 肿 瘤 药 物 需 快 速 点
另有文献 ］ 报道 。 使用肝素盐水 冲洗导 管 ， 可致血小 板减少 ， 而
一
体化正压连接式 留置针 的 自动正压功能 ． 确保了封管效果 ． 即 的不 良影 响 ， 尤 其适用 于凝 血功能差 、 大手术 、 肝胆 疾病等不 宜
４ 讨 论
方面更有优势 留置针是一 种外周 血管通路 器材 ， 最 常见 的并 发症是药物性静脉炎和血液 回流 引起 的导 管堵塞 。 故 留置针一
般用于 ３ ～ ７ ｄ的输 液 ［ ８ ］ 。正 压 连 接 式 留 置 针 为 双 斜 面针 尖 ， 能
正压无针输液接头在静脉置管中的应用
［ 考文 献 ］ 参
［ ］ 龚 丽娟 ， １ 张成 平 ， 延 荣 ． 用 人 工肝 支 持 系 统辅 助 治 疗 席 应
重 型肝 炎 ４ ２例 护 理 ［ ］ 华 北 国 防 医 药 ，０ ８ ２ （ ） Ｊ． ２ ０ ，０ ２ ：
２ ０ １ （ ） ６ —０ ０ ７，９ １ ：９７ ．
法平 卧的 难题 。因 为取 各 种 角 度 的 半 坐 卧 位 时 ， 干 躯 部位 、 骨下 静脉 等相 关解 剖关 系 是相 对 固定 的 ， 可 在 锁 故 半坐 卧位 下行 锁 骨 下 静 脉 穿 刺 为 保 证 患 者 的 后 枕 部
理 工 作 负 荷 ， 增 加 了 静 脉 炎 及 护 理 人 员 意 外 针 刺 伤 的 发 又
７～１ ， ０ ｄ 未发 生护 理 人 员 针刺 伤 ， 发生 堵 管 ｌ例 ， 余 均 其
正常 使用 。
２ 讨 论
生率 。为解决 这些 问题 ， 我科 于 ２ ０ ０ ９年 ３月 使用 正 压 无 针输 液接 头 替 代肝 素 帽应 用 于 静 脉 置 管 ， 得 满 意 效 取
化道 出血致休 克 ， 加之 患者 躁动 很难 维持 固定体 位 。行锁
骨 下静脉 穿 刺采 取 个 体 化 体 位 及 穿 刺 方 法 ， 减 少 并 发 可 症 ， 高穿刺 成功 率 。重型肝 炎合 并大 出血 致休 克者 采取 提 抬 高对侧 胸廓 的斜形 体位 法 ， 增加 了 穿刺侧 锁骨 下静脉 充 盈度 ， 著提 高 了穿 刺成 功率 ； 型肝 炎合 并 明显 腹 水者 ， 显 重 腹部 高度 膨隆 ， 者不 能平 卧行 锁 骨下 静 脉 穿 刺 ， 们 采 患 我 取半 坐卧 位下 行 锁 骨 下 静 脉 穿 刺 置 管 ， 践 证 明 是 可 行 实
正压接头在静脉输液中的应用及护理研究进展_姜雪峰
器或输液管瞬 间 产 生 正 压，具 有 操 作 简 单、避 免 针 刺 伤、有 效 减少回血堵管 发 生 ，延 长 置 管 时 间 等 优 点 。 李 娜［１］也 提 出 应
侧上肢注意和心 脏 保 持 水 平 位，尤 其 是 大 小 便 时 注 意 防 止 血 液反流至输液器内。告诉患者 一 旦 发 现 回 血，立 即 通 知 护 士，
上消化道疾病的胃镜中医证治文献检索
郭训武，程自银＊ 西乡县中医医院，陕西 汉中 ７２３５００
中 图 分 类 号 ：Ｒ－１ 文 献 标 志 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１００５－５４９５（２０１６）０２－０１４７－０２
截止２０１４年９ 月 底，本 文 利 用 维 普 期 刊 检 索 平 台 ，在 题 名或关键词输入“胃镜”可 检 索 出 文 献 约 １４１８２ 条，再 输 入 “中 医”，在结果中 检 索 约 ２１９ 条。 本 文 检 索 了 ２００４ 年 以 来 的 相 关 文 献 ，现 将 结 果 报 告 如 下 。 １ 疾 病 研 究 ［１～３、５～７、１０～１３、１６～２６、２８～３８］
畅 ，不 易 脱 落 ，随 用 随 取 ，且 取 材 方 便 。 更 节 约 医 疗 成 本 。 总之正压接头在临床的使用，不 仅 简 化 了 护 理 操 作，减 少
了护士工作量和 针 刺 伤 的 危 险 因 素，更 增 加 了 患 者 静 脉 导 管
消毒，导管接口周围不能有血 迹，正 压 接 头 连 接 紧 密；（２）在 更 留置的时间，从而提高了护理质量。
士工作量。正压 型 无 针 密 闭 输 液 接 头 适 合 所 有 的 输 液 系 统 ， 开简单方便。同时也简化了 临 床 操 作，省 时、省 力。 李 志 芳［９］
支持快速输液，其流量可达 到２５０ ｍｌ／ｍｉｎ，可 配 合 紧 急 加 压 输 等也提出，采用营养袋上的保护 帽 在 正 压 接 头 上 ，每 次 输 液 前
正压型无针密闭输液接头在静脉留置套管针中的应用分析
输液 接头 的出现使 这一问题得到 了有效 的解决 ，不仅能够避免 有效的避免意外刺 伤以及ｍ源性疾病 传播 ．冈为 实 际的输 液
患 者 现 划 伤 ，同 时 也能 避 免护 理 人 员 刺 伤 ，现 报 告 如 下 ：
结束 ，用生理盐水 冲管拔下注射 以后会产生正 』 能够将 置管 内的液 体向前进行 Ｆ １ 动推 入 ，这样 能够有效 的避 免 州 【 ｆ 『 【 要
３ ６ ～ ８ ０岁 ， 平 均 年 龄 （ ４ ２ ． １ ±２ ． ５）岁 ．两 组 在 性 别 、年 龄 等 方 前在我 院临床上使Ｈ 】 ． ．本次研 究中 ，观察组患者使川 没彳 丁 明 显 差 异 ，Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ，尤 统 计学 意 义 。
尤
纠‘ 密 闭输液 接头 ，在治疗 以后 ，发生静脉炎 、管 腔堵 塞以 搜针
书宏媛
（ 广 西医簪 ｝ 大 琊 嗍ｍ 磷医院 心内科 ， ‘ 御螺 ５ ４ ５ ０ ０ ５
摘 要 ： 目 的 讨论正压 型无针密 闭输液接 头在静脉 留置 套管针 中的应用 。方 法 选取 我科 室 ２ ０ １ ６午 １月至 ６月收 治 的８ ０例 患者作 为研究对 象，将其随机分为观察 组和对 照组，每组各 ４ ０例 ，观察组 的静脉 留置针使 用正压型无针 密闭输 液接头，对照组患者 的静脉 留置针使 用肝 素帽。两组进行相 同的 留置 时间比较患者静脉 炎、针刺伤、管腔堵塞等情况。 结 果 观察 组患 者 出现静脉 炎、护理 人 员出现针刺伤 、管腔堵 塞 的情 况 明显低 于对 照组 ，两组之 间存在 明显的差异 ， 尸＜０ ． ０ ５ 。有 统计学意义。结 论 使用 正压型无针 密闭输液接 头静脉 留置针 穿刺 置管，能够有效 的降低静脉炎、管腔堵塞 以及护理人员 出现针剌伤的情况 。值得在临床上推广使用。 关 键 词 ： 正压 型无针 密闭输液接 头；静脉 留置套 管针 ；应用
肝病患者巧用正压接头代替留置针肝素帽(一)
肝病患者巧用正压接头代替留置针肝素帽(一)【关键词】正压接头;留置针;肝素帽正压接头是一种无针的输液接头，正压接头的矽质帽保证其内部始终处于无菌状态，成为一种密闭的可擦拭的无菌输液系统，可有效减少感染发生率，延长置管使用天数1]。
用正压接头连接留置针，不需用肝素封管，尤其适用于凝血功能异常(如肝炎后肝硬化、肝性脑病等)的病人，又能大大避免肝病病人凝血功能异常和出血等症状的发生。
现介绍如下。
1材料德国贝朗医疗有限公司，ULTRASITE正压接头，由外壳、安全阀弹簧、活塞及内外圆锥接头组成，其外壳及内外圆锥接头由聚碳酸酯材料制成，活塞由具有自润滑性的硅树脂材料制成。
环氧乙烷灭菌。
2方法注射器或输液器排气后接正压接头，接入后顺时针旋转45°。
每日输液前仅用安而碘消毒接头就可以直接进行输液，输液结束时勿关闭导管夹及调速器，以免影响正压，不需肝素盐水封管，直接退出接头即可。
3体会肝素封管液一般由护士自行配制，很难做到标准剂量，浓度过低，造成留置针阻塞;浓度过高，多次应用，累积进入人体血液循环的剂量过大，如遇凝血机制障碍者，可造成危险。
反复多次对肝素橡胶帽穿刺还会造成橡胶脱落，可成为微粒进入血液循环，成为身体的异物。
另外，肝素液常常较长时间使用，容易造成污染。
而正压接头无需用抗凝剂封管，采取持续产生正压，不需使用任何针头，可减少留置针的阻管发生率，对凝血机制有问题的病人起到了保护作用。
同时肝素钠能干扰血凝过程的许多环节，在体内外都有抗凝的作用，可阻止血小板凝集，用药过多可致自发性出血。
肝病病人往往凝血功能差，由于凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低、血小板减少等，患者可发生出血倾向，不宜使用肝素钠溶液封管。
正压型无针密闭输液接头在静脉留置套管针中的应用
人生［ ； ６ 通过行为训 练使患者身体呈放松状态 ， 从 而达到 心理上 的松 弛 ， 生愉 快感 ， 解焦 虑情 产 缓 绪， 增强 自信心。本研究 结果证实对 高压氧治疗 患者实 施 护 理 干 预 ， 效 缓 解 了 紧 张 、 虑 等 情 有 焦
绪 ， 轻 了应激 反 应 ， 高 了患 者 对疾 病 的认 知 水 减 提 平 ， 进患 者对 高 压 氧治 疗 的适 应 ， 少 了高 压 氧 促 减 治疗 中的不 良反应 ， 化 生 理 治 疗 的效 果 ， 提 高 强 对
收 稿 日期 ：０ ７—１ ～０ ２０ １ ５
（ 以下 简称 无针 接 头 ）可 有 效 地 防 止血 液 回流 ， ， 减 少留置导管的堵塞 ， 效果 明显优 于普通肝素帽［ 。 川 ２０ ０７年 ２月 至 ２０ 年 ５月 ， 院 神经 外 科使 用 正 ０７ 本 压型无 针 密闭输 液 接 头 ， 取得 满 意效 果 ， 将 应 用 现 体会介 绍 如下 。 ．
维普资讯
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４ ８ ・ ５
护理与康复 ２ ０ 年 ６ ０８ 月第 ７ 卷第 ６ 期
达到以理性信念取代非理性信念的 目的。 １ ５ ３ 行 为干预 ．． １５ ３ １ 个 体 干 预 针 对 患 者 的症 状 制 定 不 同 ．． ． 干预措施 ， 如患者 出现 患 侧肢 体 不 能 自主 活 动 时 ， 鼓励 其 多 活 动 患 侧 肢 体 ， 站起 来 的尽 量 站 起 来 能 缓慢行走 ； 对言语欠清的患者 ， 鼓励多说话。 １５ ３ ２ 行 为 训 练 内容 包 括 骨 骼 肌 放 松 训 练 ．． ． 和 内 、 景 想象 训 练［ 外 引。方 法 ： 舱 内播 放 舒 缓 柔 在 和 的音 乐 ， 让患 者静 卧舱 床 上 ， 后 轻 闭 双 目进 行 然 骨骼 肌 放 松 训 练 ２ ｎ 在 闭 目的 同 时 ， 行 内 、 ０ｍｉ， 进 外景 想象 训 练 １ ｉ， 象 自 己躺 在 柔 软 的海 滩 ０ｒ ｎ 想 ａ 上， 想象 自己 的身 体 正 在 逐 渐 康 复 。行 为 训 练 均 采用舱 内对讲设 备 进行语 言 引导 。 １６ 统 计学 方法 所 测数 据用 在 Ｓ Ｓ １０软件 ． Ｐ Ｓ１ ． 包进 行统 计学 分析 。
正压无针输液接头的临床应用
患 者 留置 管 回血 情 况 、 管 情 况 、 液 器乳 头脱 落 情 况 、 外 感染 堵 输 意 的 几 率 、 士 意 外 针 刺 伤 发 生 率 等 。 天 在 输 液 开 始 时将 调 节 器 护 每
完 全放 开 ， 观察 滴 速 １２ ｉ。 ～ ｍｎ 出现 下列 情况 之 一 判 定 为堵 塞 ： 滴速
症 的发生 ， 增 加 了静 脉 炎 的 发 生 率 及护 理 人 员 意 外 针 刺 伤 的 概 也
的静脉。组病例均选用上肢 的贵要静脉和肘正 中静脉。③穿刺 。 ２
常 规 消 毒 后 ， 无菌 技 术 操 作 下 ， 行 静 脉 穿 刺 置 管 术 。 刺 成 功 在 进 穿
后 ， 组 接 普 通 肝 素 帽 ， 组 接 可 来 福 正 压 无 针 输 液 接 头 。 组 接 肝 Ａ Ｂ Ａ
率 。 对 这 些 临床 问题 ， 科 ２ ０ 年 １ ２０ 年６ 对 ６ 例 在 本 科 针 本 ０９ 月一 ０ ９ 月 ０ 住 院 的患 者 运用 了正 压 型无 针 密 闭输 液 接 头并 取 得 满 意效 果 。
１ 对 象和 方 法
拔 除 输 液 器 乳 头 ， 次 输 液 时 ， 规 消 毒 可 来 福 接 头 的 阴 性 端 即 再 常
２ 组
正 压
无 针输 液接 头能有 效 阻止套 管针 血 液回 流、 降低 感染 可 能性 、 免 护士针 刺 伤等 诸 多优 点 ， 临床 静脉 输液 操作 中值得 推 广和 避 在
应 用。
关 键 词 ： 压 无针 ； 液 接 头 ； 脉 输 液 ； 正 输 静 临床 应 用 中图分 类 号 ： ４ ２９ １ ７． １ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：Ｏ ６ １ （ ０ １ ０ — １ ７ ０ １ ｏ １ ２ １ ）５ ０ ２ － ２
正压输液接头在临床护理工作中的应用
针肝 素帽进 行 输液 。两 组 患者 在性 别 、年龄 、病 程 、住 院时 问方 面 比较 ，差 异均 无 统计 学意 义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
１ ． ２ 方 法 １ ． ２ ． １操作 方法
碍不能用肝素钠封管，在使用头皮针连接静脉留置针肝素帽输液 时 以致于造 成 多次冲 管或 造成 患者 堵 管、 拔管 ，既增加 了护 理 工 作量又增加了患者经济费用。我科在 ２ ０ １ ４ 年 ６月—２ Ｏ １ ５ 年１ ２月
摘要 ：目的 探 讨 正压输 液接 头在 临床 护￣ ／： ｒ － 作 中的 应用 效果 。方法 随机选取 我科 ２ ０ １ ４年 ６月一 ２ Ｏ １ ５ 年１ ２月 １ ０ ０名住 院 患者 。随 机 分为 实验组 和对照 组。 实验 组 采用 正压 无针输 液接 头连 接静 脉 留置针 。对照组 采 用头皮 针连 接静 脉 留置针 肝素 帽 。将 正压无 针输 液接 头应用 前后堵 管率 、 留置感 染率进 行 比较 ，研 究其在 临床 护理 工作 中的临床应 用 的效 果 。结果 正 压无 针 输液接 头 的使 用 ，明显提 高 了 护 理人 员工作 效率 ，降低 了堵 管率 ，降低 了留置感 染率 ，减 少 了护理 人 员的 工作 量 ，从 而保 障 了护 理 工作 的有 效进行 。结论 输 液接 头的使 用有效 地提 高 了临床 护理 工作 水平 ，保 障 了病 房 临床 护理 质量 的 开展 ，提 高 了患者 的满意 率 。
（ Ｐ ＜０ ． ０ ５）
３ 讨论
通过本 组 临床使 用和 观察 ， 正压无 针 输液 接 头在 临床 操作 中 简单 ，方 便 。滴 数 也快 。在使 用过 程 中 向病人 介 绍正 压无 针输 液 接头 的好 处 。在 留置针 留置部 位应 该 减少 活动 ，避免 导管 堵塞 。 另外 ，应 该对 护士进 行专 业 的正 压无 针输 液接 头 进行 培训 。在 静 脉操 作 中实施 培训 化 。既保护 了病 人 的 血管 又提 高 了护效 率 。正 压输 液 接头没 有针 头 ，可避 免医 护人 员被 针 刺伤 所造 成 的意 外感 染 。完 全克 服 了有针 输 液连 接 的弊端 【 ２ 】 。正压 输液 接 头凭 其独 特 的设计 能够直 接连 接输 液器 、输 血器 、注射 器 ，可减 少 反复 穿刺 给 医务 人员 造成 的针刺 伤 害［ ３ 】 【 ４ 】 ａ这 种输 液器 无 需封 管 ，大 大 降 低 了护 士的工 作量 【 ５ 】 。从 自身分 析 ，该接 头具 有正 压性 ，其 正压 产 生是 在注射器 或输 液器 与此 接头 分离 瞬 间， 当连 接 时正压 消失 。 当输 液 完 毕时 ，接头 分 离 的瞬 间可 产 生 持 续 正 压 （ 体 外 实验 为 ０ ． ２ ７ ｋ Ｐ ａ ） ， 将 留置 软管 内的 液体 向前推 动 ，从而避 免 血液 回流 （ 故 称 “ 正压封 管 ” ） ，防止 血栓 形成 ，降低 堵管 率 ，不 再需用 抗 凝剂 ，
正压接头与静脉留置针的安全应用
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｅｒｏｓｐａｃｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
Ｎｏｖ ２０１１
正 压 接 头 与静 脉 留置 针 的安 全 应 用
李 淑 艳
（西 山煤电集团公司职工总医院 ，山西 太原 ０３００５３）
摘要 目的 ：正压接 头与静脉 留置针在临床上的安全应用。方法 ：通过收集 ２０１０年 ｌ０月 一２０１１年 ９月 ３００
炎，延长留针 时间；在保护病人血管的 同时 ，减 少 了护士 的针刺伤危 险 ，降低 了护士的 工作量 ，确保输 液安全 ，在
临床 上 具 有 明 显 的 使 用 价 值 。
关 键 词 正 压 接 头 ；静 脉 留置 针 ；护 理 ；安 全 ；应 用
中图分类号 ：１ｔ７４９．０５
文献标识码 ：Ｂ
图 １
２ 静脉留置针 的使 用优 点 静脉 留置针针尖锋利穿刺 成功率 高 ，比同样型 号的输
液针流速快 ，不 易堵塞 。静脉 留置 针柔韧 性好 ，刺激小 ，患 者便于活动 ，不 易穿透 血管 。正压 接头 阻止 了血 液倒 流 ， 省去了用肝素液静脉封管给患 者带来 的副作用 ，也 减少 了 护士工作量 。正压 型无 针 密闭输 液接 头适 合所 有 的输液 系统 ，支持快速输液 ，其流量可 达２５０ ｍＬ／ｍｉｎ，可配合 紧急 加压输液 、输 血 Ｊ。 ３ 护 理体 会 ３．１ 心理护理 穿刺前须 向患者及家属说 明作用和优点 ， 告知其注意事项 ，有充分 的心理 准备 ，消除患 者顾虑 ，以便 更好地积极配合 。 ３．２ 留置时 间 通过本组 ３００例 临床观察 ，安全 留置时 间 ４—６ ｄ，最短 的２ ｄ，最 多 的８ ｄ。平均 留置 时 间在４ ｄ以上。 无针刺部位红肿热痛等炎症 、堵 管 、回血及外 渗现象 发生 。 病人感觉 良好 。详见表 １。
正压接头在PICC输液中的应用
正压接头在PICC输液中的应用摘要】目的探讨贝朗正压接头在PICC输液中的优越性。
方法总结分析104例患者应用正压接头的效果。
结果贝朗正压接头明显优于传统肝素帽。
结论贝朗正压接头输液简便易行效果良好，值得临床推广应用。
【关键词】 PICC 正压接头护理随着静脉输液技术的迅速发展，目前PICC已成为危重病人和化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便、安全、快捷、有效的静脉通路。
但随着PICC的广泛应用在临床工作中又出现了一些新的问题。
如导管回血堵塞需反复多次冲管、肝素钠封管过程过于繁琐等,既增加了护理工作量和耗材，也增加了静脉炎的发生率及护理人员意外针刺伤的概率。
［1］贝朗正压接头是一种无针密闭输液接头，因其在拔出注射器或输液器瞬间产生正压，避免血液回流，减少堵管发生，较好解决了上述PICC在临床应用中的问题，我科于2008年9月开始使用贝朗正压接头，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料2008年9月至2010年4月本科住院行PICC置管化疗患者104例，其中男67例、女37例，年龄28 -87岁，平均54.0岁。
1.2方法选用德国贝朗公司生产的外周插管中心静脉导管（PICC）和正压接头。
病人行PICC置管成功后其外接头接上冲满生理水正压接头阳性端，静脉注射前用符合医院规定的消毒剂对接头的阴性端进行最少三秒的环形旋转擦试，注射器或输液器排气后去除针头接正压接头，接入后顺时针旋转45°,输液完毕，除特殊液体（输血、脂肪乳剂、高渗溶液等）用生理盐水10ml封管外，其余均不用封管。
将注射器或输液器逆时针旋转解除连接，正压接头自动闭合，无需加盖无菌帽。
[2]2 结果104例置管2-91d，未发生护理人员针刺伤，回血4例，其中2例为晚期肺癌病人频繁剧烈咳嗽所致，2例为肠癌化疗间歇期带管出院后置管肢体过度活动负重所致，均经及时用生理盐水冲管后通畅；堵管2例，因冲管液滴空回血不发现而拔针所致，其中1例通过用肝素钠盐水溶栓处理后解决堵塞；输液管连接脱落2例，因护士初次使用旋转角度不准确所致；静脉炎1例，原因是病人高敏体质，予拔管后外涂京万红软膏炎症治愈。
留置针正压接头原理
留置针正压接头原理
留置针正压接头原理是一种用于输液和输血的常见医疗器械。
它由留置针和接
头两部分组成，其原理是通过正压力来保持输液通路的畅通和液体的稳定流动。
留置针正压接头的主要原理基于液体的受力和气体的排除。
当留置针插入静脉后，医生会通过一个连接管将液体输送到留置针内。
在正常情况下，留置针正压接头是紧闭的，这样可以避免气体进入输液通路。
当有液体进入留置针时，正压力将开始作用于接头的密封机构，从而使其松开。
正压力的应用使得接头内部的液体保持流动，并且避免了由空气泡引起的阻塞。
当输液停止时，正压接头会重新闭合，以避免血液反流。
这种设计能够减少滴血和局部血栓形成的风险，并提高静脉通路的持续时间。
此外，留置针正压接头还可以连接多个输液管道，实现多路输液或多种药物同时给予。
需要注意的是，使用留置针正压接头时应严格按照医生的指引进行操作，确保
洁净环境、正确连接和定期更换。
这样可以有效降低感染的风险，并确保留置针的持久性和可靠性。
综上所述，留置针正压接头是一种可靠的输液和输血设备，其原理基于正压力
的应用，以确保液体的稳定流动和通路的持久性。
在临床上广泛应用，并取得了良好的效果。
正压接头在脑卒中患者留置套管针中应用及体会论文
正压接头在脑卒中患者留置套管针中的应用及体会【摘要】随着静脉留置针的广泛使用，正压接头作为静脉套管针的必备装置，在临床上起到了越来越重要的作用。
它改变了以往留置针需用肝素纳抗凝剂封管的做法，不堵管，不封管，延长了静脉留置针的留置时间，减少了护士的工作量和针刺伤的危险。
【关键词】正压接头；套管针；护理doi：103969/jissn1004-7484（s）201306241 文章编号：1004-7484（2013）-06-3007-02近年来，静脉留置针也称套管针作为一种新型的输液器材在临床上广泛使用，因其使用安全可靠，可减少病人多次静脉穿刺的痛苦，减少液体外渗，对血管的刺激性小。
在神经内科，广泛使用甘露醇，脑出血急性期患者有凝血障碍，需要长时间静脉输液，以及临床急救时，常常作为首选使用。
正压接头作为静脉套管针的必备装置，改变了以往留置针需用肝素纳抗凝剂封管的做法，不堵管，不封管，延长了静脉留置针的留置时间，也减少了护士的工作量和针刺伤的危险。
我科于2012年2月——2013年3月将正压接头用在脑卒中病人留置套管针中，获得满意效果，现将体会介绍如下。
1 资料与方法11 研究对象 2012年2月——2013年3月收住神经内科的脑卒中患者。
共216例，男性120例，女性96例。
年龄38-84岁，平均年龄602岁。
其中脑出血49例，蛛网膜下腔出血8例，脑梗塞159例，有4例病人因轻微静脉炎拔管。
12 正压接头与留置针的选择根据输液的目的和种类选择合适型号的静脉留置针，正压接头选用佛山医疗科技公司出产的无针输液正压接头。
固定留置针选用无菌包装的透明敷料，便于观察穿刺点和发现静脉炎。
13 血管的选择尽量选择大的血管，选择粗直，有弹性的静脉，如手背静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、前臂静脉等。
尽量避开神经、关节以及硬化，受伤，感染的静脉。
14 操作方法141 准备好穿刺及输液所需用物，包括静脉留置针和正压接头。
探讨正压留置针和安全留置针在老年患者中的应用比较
探讨正压留置针和安全留置针在老年患者中的应用比较摘要】目的：探讨正压连接式留置针与安全留置针在液体滴数、留置时间及使用过程中的护理问题的观察比较。
方法：采用随机抽样法选取本科室2016年1-6月行静脉输液100例住院患者，将其随机分为对照组和观察组，每组各50例。
对照组使用安全留置针，观察组使用正压连接式留置针，观察两组患者留置过程中输液滴速，留置时间，护理问题(回血、堵管、药液外渗、静脉炎、针刺伤)等方面的差异。
结果：观察组在输液滴数、留置时间、护理问题发生率等方面优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：正压连接式留置针较安全留置针，可有效地提高输液速度，延长留置时间，减少相关并发症，且操作简单，符合安全输液理念，值得在临床推广应用。
【关键词】：正压连接式留置针；安全留置针；静脉留置针[1]是头皮针的换代产品，于1958年问世，目前已在全世界普遍应用。
由于其不易穿破血管，具有卓越功能。
静脉输液是治疗手段之一，随着社会老龄化的现象逐渐加重但由于老年患者血管的特性（脆性较大），使穿刺比较棘手，反复穿刺，也给患者带来身心痛苦。
留置针在临床中的应用不但提高了护理效率，还可以减少患者的痛苦。
因此，哪种留置针能减少并发症的发生值得我们不断的去学习与探讨。
1对象与方法1.1对象选取100例于2016年1月至2016年6月间入住在本科室使用静脉留置针的患者,年龄60-75岁（68.68±6.87），病程均在10天左右。
不采用。
1.2研究方法将100例患者随机分为观察组和对照组。
观察组选用正压留置针，对照组选用安全留置针，均选择前壁血管，观察两组患者在留置时间，堵管，药液外渗，回血，静脉炎等。
1.2.1 研究步骤1.2.1.1 穿刺方法以穿刺点为中心，用安尔碘常规消毒，选择上肢前臂血管。
以15°～30°角再行静脉穿刺，见回血后，压低角度（约5°—15°）再进针0.2cm，固定针翼，抽出针芯0.5—1.0cm后送外套管，抽出全部针芯，以透明胶膜妥善固定。
一体化正压连接留置针临床应用的效果观察
一体化正压连接留置针临床应用的效果观察赵海红;程丽娜;陈新莉;李俊华;王敏;马丽;崔利红【摘要】目的对一体化正压连接式留置针与其他普通留置针在滴速、留置时间、使用中的护理问题进行观察和比较.方法采用方便抽样法选取某军区大学消化病医院2010年9-12月行静脉输液治疗的200例住院患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各100例.对照组使用普通留置针,观察组使用一体化正压连接式留置针,观察两组患者留置过程中输液滴速、留置时间、护理问题(回血、堵管、外渗、静脉炎、针刺伤)等方面的差异.结果两组比较,观察组在输液滴速、留置时间、护理问题发生率等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论在临床治疗中使用一体化正压连接式留置针,可有效地提高输液速度,能够保证抢救条件下快速补液的需求,延长留置时间,减少相关并发症,且操作简单,符合安全输液理念,值得在临床推广应用.%Objective To observe the differences of infusion speed,time of reservation and facility of nursing between positively pressurized needle-free link-reservation device and normal indwelling needle on patients. Methods From September to December 2010,200 inpatients with intravenous infusion were randomly divided into observational group(n=100) and control group(? = 100). Normal dwelling needle and positively pressurized needle-free link-reservation product were applied in control group and observation group,respectively. And the differences of speed of infusion, time of reservation and facility of nursing (blood returning,tube blocking,extravasation,phlebitis and needle stick injuries) were observed. Results The incidences of tube-plugging,blood returning and needle stick injury in the observational group were superiorto those of the control group(P<0. 05). Conclusion Positively pressurized needle-free link-reservation device can effectively raise the speed of infusion,prolong the time of reservation,reduce the incidence of complication and the burden of nursing,which deserves further clinical popularization.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2012(029)001【总页数】3页(P70-72)【关键词】一体化正压连接式留置针;临床应用;效果观察【作者】赵海红;程丽娜;陈新莉;李俊华;王敏;马丽;崔利红【作者单位】第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032【正文语种】中文【中图分类】R472.9静脉输液是临床最常用的治疗护理手段之一，静脉留置针的使用，从很大程度上减少了穿刺次数，减轻了患者痛苦，降低了穿刺并发症的发生，提高了工作效率，已被医护人员接受并得到普遍应用。
正压接头替代肝素帽在静脉留置针输液中应用的优点
正压接头替代肝素帽在静脉留置针输液中应用的优点
刘芳
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2009(22)9
【摘要】@@ 随着静脉留置针的广泛应用,不仅大大减少了患者长期治疗中需反复静脉穿刺所造成的痛苦,也减轻了护理工作量.但静脉留置针在临床工作中又出现了一些新的问题,如留置针被堵塞、反复多次冲管、封管、挤压等,既增加了护理工作量和耗材,也增加了静脉炎的发生率及护理人员意外针刺伤的概率.
【总页数】1页(P1159)
【作者】刘芳
【作者单位】解放军第252医院急诊科,河北省保定市,071000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.正压接头联合肝素帽在留置无三向瓣膜PICC管患者中的应用 [J], 康璇;李建萍;王红红
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3.1应用贝朗正压接头的优点
结果可见，采用贝朗正压接头，其患者发生堵塞、回血、静脉炎、护理人员针刺伤显著低于同期采用肝素帽接头并用肝素液封管的并发症发生率(均P<0.01)，留置针留置时间平均延长3 5 d。其优点：①贝朗正压接头临床操作简单，消毒及使用方便，无需针头，避免了护理人员针刺伤的发生，保证了护理安全。②无需使用抗凝剂封管，只需0.9%氯化钠注射液冲管封管，因而拓宽了留置针的使用范围。③减少留置针堵塞的概率，延长了留置针的使用寿命。减少患者痛苦和经济负担。④适合所有静脉输液系统兼容螺口与非螺口，与市售的输液器均配套，无需专用输液器及使用延长器。⑤贝朗正压接头支持快速输液，其流量可达250 ml/min，显著加快了输液速度，适合紧急加压输液、输血等。
3.2使用贝朗正压接头注意事项
①严格执行无菌技术操作，操作时戴无菌手套。②使用期间应隔日更换无菌敷贴，并用1%碘伏消毒穿刺部位，消毒直径在5 cm以上，防止静脉炎发生。③停止输液时，正压接头与输液器分开后，不需无菌敷贴覆盖。④正压接头只能用70% 75%乙醇消毒，自然干后接入输液系统，不可用碘伏消毒。⑤不能重复灭菌使用。
正压接头在安全留置针输液中的应用
针的广泛应用，不仅大大减少了患者长期治疗中需反复静脉穿刺所造成的痛苦，也减轻了护理工作量。但静脉留置针在临床工作中又出现了一些新的问题。如留置针被堵塞、反复多次冲管、封管、挤压等,既增加了护理工作量和耗材，也增加了静脉炎的发生率及护理人员意外针刺伤的概率。为解决这些问题，我科于2005年1月开始使用贝朗正压接头，弥补了仅用留置针在临床应用中的诸多问题，受到了护理人员和患者的欢迎，现报告如下。
2结果
303例留置7 10 d，未发生护理人员针刺伤，发生回血12例(3.96%)，堵管6例(1.98%)，静脉炎2例(0.66%)，而我科同期采用肝素帽接头并用肝素液封管288例，护理人员针刺伤29人，回血85例(29.51%)，堵管36例(12.50%)，静脉炎20例(6.94%)，两者比较，χ2=32.08、70.29、24.75、16.27，均P<0.01，差异有显著性意义。
1资料与方法
1.1一般资料
2005年1 12月本科住院患者303例，其中男128例、女175例，年龄17 82岁，平均54.0岁。均行留置针输液治疗。
1.2方法
选用德国贝朗公司生产的安全留置针(introcansafety)和正压接头，常规输液操作，先将排气后行外周静脉穿刺，成功后接正压接头(阳性端与穿刺成功的安全留置针紧密相连，阴性端连接输液器)后进行输液。液体输注完毕，分离正压接头与输液器，用3 ml 0.9%氯化钠注射液封管。