系统解剖学课件：-脊髓
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系统解剖学脊髓 ppt课件
后根根丝
脊神经
前根根丝
脊髓节段
ppt课件
6
脊髓节段和椎骨序数的对应关系
C1~C4
C5~C8 T1~T4
1
C3＝ C3 C7＝ C6
T5－T8 2
T6 ＝ T4
T9－T12 3
全部L
＝ T10 －T12
全部S、CO ＝ L1
T10 ＝ T7
脊髓节段三十一 节椎名同位不一
颈节一四还算齐 颈五胸四减去一
ppt课件
延髓锥 体交叉
脊髓
33
②红核脊髓束
位于脊髓侧索。 起自对侧中脑红核，交叉后下行，经后角的中间神经元 中继后，终于前角运动神经元。主要功能是兴奋屈肌运 动神经元。
皮质脊髓束 红核脊髓束
脊髓丘脑侧束
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34
③前庭脊髓束
位于脊髓前索。 起自同侧脑干的前庭神经外侧核，在前索下行，经后角 中间神经元中继后，止于前角运动神 经元。 主要兴奋躯体和肢体的伸肌，维持身体平衡。
ppt课件
44
②脊髓横断伤 同侧损伤节段以下 痉挛性瘫痪，本体 感觉和精细触觉障 碍。
ppt课件
46
ppt课件
47
ppt课件
42
②内脏反射 内脏反射是指一些躯体-内脏反射、内脏-内脏反射和内 脏-躯体反射，如竖毛反射、排尿反射和排便反射等。
脊神经
前根根丝
脊髓节段
ppt课件
6
脊髓节段和椎骨序数的对应关系
C1~C4
C5~C8 T1~T4
1
C3＝ C3 C7＝ C6
T5－T8 2
T6 ＝ T4
T9－T12 3
全部L
＝ T10 －T12
全部S、CO ＝ L1
T10 ＝ T7
脊髓节段三十一 节椎名同位不一
颈节一四还算齐 颈五胸四减去一
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延髓锥 体交叉
脊髓
33
②红核脊髓束
位于脊髓侧索。 起自对侧中脑红核，交叉后下行，经后角的中间神经元 中继后，终于前角运动神经元。主要功能是兴奋屈肌运 动神经元。
皮质脊髓束 红核脊髓束
脊髓丘脑侧束
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34
③前庭脊髓束
位于脊髓前索。 起自同侧脑干的前庭神经外侧核，在前索下行，经后角 中间神经元中继后，止于前角运动神 经元。 主要兴奋躯体和肢体的伸肌，维持身体平衡。
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44
②脊髓横断伤 同侧损伤节段以下 痉挛性瘫痪，本体 感觉和精细触觉障 碍。
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46
ppt课件
47
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42
②内脏反射 内脏反射是指一些躯体-内脏反射、内脏-内脏反射和内 脏-躯体反射，如竖毛反射、排尿反射和排便反射等。
人体解剖学课件：脊髓
二、脊髓内部结构
(二)白质：由上、下行纤维束组成。
上行传导束
楔束、薄束 脊髓丘脑束 脊髓丘脑前束
脊髓丘脑侧束 脊髓小脑前束
脊
脊髓小脑后束
髓 白
皮质脊髓前束 皮质脊髓束 皮质脊髓侧束
质
红核脊髓束
下行传导束 网状脊髓束 前庭脊髓束
顶盖脊髓束
内侧纵束
11
脊髓横切面
二、脊髓内部结构
(二)白质：由上、下行纤维束组成。 楔束 薄束
L2
L5
腰段横切面
S2 骶段横切面
9
二、脊髓内部结构
(一)灰质：主要由前角、后角、侧角三部分组成。 （联络神经元） 后角（后柱）
前角（前柱） （运动神经元）
1.外侧群：四肢肌 2.内侧群：躯干肌 10
侧角：内脏运动相关 1.T1-L3： 交感神经低级中枢
侧角：内脏运动相关 2.S2-4: 副交感神经低级中枢
②皮质脊髓前束 前角运动细胞
17
(二)白质
2. 下行纤维束 （1）皮质脊髓束：皮质脊髓侧束与躯干、四肢肌定位关系。
①皮质脊髓侧束
百度文库
皮质脊髓侧束
内侧部： 支配上半身纤维 外侧部： 支配下半身纤维
18
2. 下行纤维束
中脑红核→红核脊髓束→交叉→前角运 动细胞→对侧屈肌活动的肌张力和活动 （2）红核脊髓束（属锥体外系结构）
系统解剖学脊髓
系统解剖学脊髓
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 脊髓概述 • 脊髓的解剖结构 • 脊髓的生理功能 • 脊髓的损伤和疾病 • 脊髓的研究和应用
01
脊髓概述
脊髓的位置和结构
位置
脊髓位于脊柱的椎管内，上接脑干， 下至尾骨。
结构
脊髓由灰质和白质组成，灰质包含神 经元胞体和突起，白质包含神经纤维 束。
脊髓空洞症
由于脊髓内部空洞形成，导致感觉异 常、肌肉萎缩和运动障碍。
脊髓炎
由于炎症反应导致脊髓肿胀、硬膜增 厚，可能导致感觉、运动和自主神经 功能障碍。
脊柱侧弯
由于脊柱发育异常导致的侧弯畸形， 可能压迫脊髓神经根，引起疼痛、肌 肉无力等症状。
05
脊髓的研究和应用
脊髓研究的进展和挑战
脊髓研究的进展
红核脊髓束
连接中脑的红核和脊髓的感觉神经元，参与 躯体感觉的调节。
网状脊髓束
连接脊髓和延髓的网状结构，参与躯体感觉 和运动的整合。
03
脊髓的生理功能
感觉传导
01
感受身体各部位的感觉信息，包 括疼痛、温度、触觉等，通过脊 髓传达到大脑，使大脑能够感知 身体的状态和外界刺激。
02
脊髓是感觉神经的主要通道，将 身体各部位的感受器与大脑皮层 联系起来，实现感觉的传导和信 息的处理。
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 脊髓概述 • 脊髓的解剖结构 • 脊髓的生理功能 • 脊髓的损伤和疾病 • 脊髓的研究和应用
01
脊髓概述
脊髓的位置和结构
位置
脊髓位于脊柱的椎管内，上接脑干， 下至尾骨。
结构
脊髓由灰质和白质组成，灰质包含神 经元胞体和突起，白质包含神经纤维 束。
脊髓空洞症
由于脊髓内部空洞形成，导致感觉异 常、肌肉萎缩和运动障碍。
脊髓炎
由于炎症反应导致脊髓肿胀、硬膜增 厚，可能导致感觉、运动和自主神经 功能障碍。
脊柱侧弯
由于脊柱发育异常导致的侧弯畸形， 可能压迫脊髓神经根，引起疼痛、肌 肉无力等症状。
05
脊髓的研究和应用
脊髓研究的进展和挑战
脊髓研究的进展
红核脊髓束
连接中脑的红核和脊髓的感觉神经元，参与 躯体感觉的调节。
网状脊髓束
连接脊髓和延髓的网状结构，参与躯体感觉 和运动的整合。
03
脊髓的生理功能
感觉传导
01
感受身体各部位的感觉信息，包 括疼痛、温度、触觉等，通过脊 髓传达到大脑，使大脑能够感知 身体的状态和外界刺激。
02
脊髓是感觉神经的主要通道，将 身体各部位的感受器与大脑皮层 联系起来，实现感觉的传导和信 息的处理。
系统解剖学脊髓
终丝 马 尾
一、脊髓的位置和外形（续）
脊髓表面可见多条纵沟或裂。
后正中沟 后外侧沟
前正中裂
前外侧沟
一、脊髓的位置和外形（续）
脊髓节段（segment of spinal cord）:一对脊神经 根丝所连的那一段脊髓叫一个脊髓节段。 颈：8，胸：12，腰：5，骶：5，尾：1
后根根丝
脊神经
脊髓节段
前根根丝
IX
II III IV V X VII VIII IX IX I
2. 白质
白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维 集 合在一起，称为纤维束。纤维束一般按其起止命名。 纤维束可分为长的上行纤维束、下行纤维束、和短的固 有束。
感觉（ ）纤维束
脊髓白质
纤维束
薄束 楔束 脊髓丘脑束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 红核脊髓束
位于脊髓灰质周围。 联系脊髓各节段的短距离的上、下行纤维束。 完成脊髓的节段间反射。
脊髓固有束
脊髓固有束
3. 脊髓的机能
①传导功能 上行传导束: 将躯体（头面部除外）浅、深感觉和大 部分内脏感觉信息传至脑； 下行传导束: 把脑对躯干和四肢骨骼肌以及部分内脏 运动信息传至脊髓。 ②反射功能 脊髓作为一个低级中枢，有许多反射中枢位于脊髓灰 质内，通过固有束和脊神经的前、后根等完成一系列 的脊髓反射。
胸核
脊髓小脑后束
一、脊髓的位置和外形（续）
脊髓表面可见多条纵沟或裂。
后正中沟 后外侧沟
前正中裂
前外侧沟
一、脊髓的位置和外形（续）
脊髓节段（segment of spinal cord）:一对脊神经 根丝所连的那一段脊髓叫一个脊髓节段。 颈：8，胸：12，腰：5，骶：5，尾：1
后根根丝
脊神经
脊髓节段
前根根丝
IX
II III IV V X VII VIII IX IX I
2. 白质
白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维 集 合在一起，称为纤维束。纤维束一般按其起止命名。 纤维束可分为长的上行纤维束、下行纤维束、和短的固 有束。
感觉（ ）纤维束
脊髓白质
纤维束
薄束 楔束 脊髓丘脑束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 红核脊髓束
位于脊髓灰质周围。 联系脊髓各节段的短距离的上、下行纤维束。 完成脊髓的节段间反射。
脊髓固有束
脊髓固有束
3. 脊髓的机能
①传导功能 上行传导束: 将躯体（头面部除外）浅、深感觉和大 部分内脏感觉信息传至脑； 下行传导束: 把脑对躯干和四肢骨骼肌以及部分内脏 运动信息传至脊髓。 ②反射功能 脊髓作为一个低级中枢，有许多反射中枢位于脊髓灰 质内，通过固有束和脊神经的前、后根等完成一系列 的脊髓反射。
胸核
脊髓小脑后束
脊髓系统解剖学PPT课件
第17页/共48页
灰质 Gray matter
• 前角anterior horn：
• 前角运动神经元
• 后角posterior horn：
• 后角边缘核posteromarginal nucleus • 胶状质substantia gelatinosa • 后角固有核nucleus proprius • 背核 dorsal nucleus(Clarke’s column)
12.内侧纵束 8 13.网状脊髓束
第1024页/共418页4.固有束
第25页/共48页
薄束和楔束
• 位置：后索 • 组成： Ｔ5以下→薄束 Ｔ4以上→楔束 • 定位 SLTC
内→外 • 功能
传导本体感觉和精细触觉冲动。
第26页/共48页
• 薄束和楔束：位于脊髓 后索，发自脊神经节， 传导同侧的本体觉和精 细触觉。
与同序数椎骨对应关系 与同序数椎骨同高 比同序数椎骨高1个椎骨 比同序数椎骨高2个椎骨 比同序数椎骨高3个椎骨 平对第10、11胸椎体 平对第12胸椎、第1腰椎体
第11页/共48页
脊髓节段与同序数椎骨对应歌
颈髓上段同椎对；下颈上胸高一椎； 中胸高二下胸三；腰髓胸十十一椎； 骶髓五段和尾髓，胸椎十二腰一椎。
中间带
1、中间内侧核（内脏感觉）
2、中间外侧核（内脏运动）
交感：（T1~L3） 侧角
灰质 Gray matter
• 前角anterior horn：
• 前角运动神经元
• 后角posterior horn：
• 后角边缘核posteromarginal nucleus • 胶状质substantia gelatinosa • 后角固有核nucleus proprius • 背核 dorsal nucleus(Clarke’s column)
12.内侧纵束 8 13.网状脊髓束
第1024页/共418页4.固有束
第25页/共48页
薄束和楔束
• 位置：后索 • 组成： Ｔ5以下→薄束 Ｔ4以上→楔束 • 定位 SLTC
内→外 • 功能
传导本体感觉和精细触觉冲动。
第26页/共48页
• 薄束和楔束：位于脊髓 后索，发自脊神经节， 传导同侧的本体觉和精 细触觉。
与同序数椎骨对应关系 与同序数椎骨同高 比同序数椎骨高1个椎骨 比同序数椎骨高2个椎骨 比同序数椎骨高3个椎骨 平对第10、11胸椎体 平对第12胸椎、第1腰椎体
第11页/共48页
脊髓节段与同序数椎骨对应歌
颈髓上段同椎对；下颈上胸高一椎； 中胸高二下胸三；腰髓胸十十一椎； 骶髓五段和尾髓，胸椎十二腰一椎。
中间带
1、中间内侧核（内脏感觉）
2、中间外侧核（内脏运动）
交感：（T1~L3） 侧角
系统解剖学脊髓[荟萃材料]
![系统解剖学脊髓[荟萃材料]](https://img.taocdn.com/s3/m/4972e89e76eeaeaad1f330d9.png)
VII
VIII IX
IX
18
2. 白质
白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维 集 合在一起，称为纤维束。纤维束一般按其起止命名。 纤维束可分为长的上行纤维束、下行纤维束、和短的固 有束。
专业内容
19
感觉（ ）纤维束
薄束 楔束
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
脊髓丘脑束
脊髓白质
运动（ ）纤维束
皮质脊髓侧束 顶盖脊髓束 皮质脊髓前束 前庭脊髓束 红核脊髓束
纤维束
短（ ）纤维束 固有束
深感觉
躯体运动
浅感觉
肌张力
脊髓反射
视听反射
专业内容
20
上行传导束
脊神经后根纤维的分部 内侧部: 为粗的有髓鞘纤维组成，主要传导本体感觉和 精细触压觉。 外侧部：为细的薄髓鞘和无髓鞘纤维则组成，并在背外 侧束上升或下降 1 ~ 2 节。 这些纤维主要传导痛觉、温 度觉和内脏感觉信息。
胸核
脊髓小脑 后束
专业内容
脊髓小脑 前束
26
④脊髓丘脑侧束
✿位置：外侧索的前半部，脊髓小脑前束的深部 ✿行程：起自对侧后角固有核，上升1-2节经白质前连 合交叉，终止于丘脑 ✿功能：传导痛、温感觉
专业内容
23
①薄束和楔束
3、功能： 传导来同侧半身的肌、 腱、关节的本体感觉和 皮肤的精细触觉、压觉 信息。 4、损伤后表现。
VIII IX
IX
18
2. 白质
白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维 集 合在一起，称为纤维束。纤维束一般按其起止命名。 纤维束可分为长的上行纤维束、下行纤维束、和短的固 有束。
专业内容
19
感觉（ ）纤维束
薄束 楔束
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
脊髓丘脑束
脊髓白质
运动（ ）纤维束
皮质脊髓侧束 顶盖脊髓束 皮质脊髓前束 前庭脊髓束 红核脊髓束
纤维束
短（ ）纤维束 固有束
深感觉
躯体运动
浅感觉
肌张力
脊髓反射
视听反射
专业内容
20
上行传导束
脊神经后根纤维的分部 内侧部: 为粗的有髓鞘纤维组成，主要传导本体感觉和 精细触压觉。 外侧部：为细的薄髓鞘和无髓鞘纤维则组成，并在背外 侧束上升或下降 1 ~ 2 节。 这些纤维主要传导痛觉、温 度觉和内脏感觉信息。
胸核
脊髓小脑 后束
专业内容
脊髓小脑 前束
26
④脊髓丘脑侧束
✿位置：外侧索的前半部，脊髓小脑前束的深部 ✿行程：起自对侧后角固有核，上升1-2节经白质前连 合交叉，终止于丘脑 ✿功能：传导痛、温感觉
专业内容
23
①薄束和楔束
3、功能： 传导来同侧半身的肌、 腱、关节的本体感觉和 皮肤的精细触觉、压觉 信息。 4、损伤后表现。
脊髓ppt-系统解剖学课件
中间内侧核（全长）：与内脏感觉有关
前角 Ⅷ
中间神经元，前角底部，在颈、腰膨大处只占前角内侧部
Ⅸ
前角运动神经元：颈、腰骶膨大处，内侧核支配躯干固有肌，外侧核支
配四肢肌。大α运动神经元支配梭外肌引起关节运动，小γ运动神经元支
配梭内肌调节肌张力。中间神经元如Renshaw细胞，对α运动神经元起抑
制作用。
Ⅹ
脊髓白质
1.长上行纤维
（感觉传导束）
T3
1）薄束（下半身）：T5以下脊神经中 枢突→薄束核
楔束（上半身）： T4以上（含T4 ）
脊神经中枢突→楔束核
T4
功能：传递四肢本体觉和精细触觉；
后索内排列顺序：由内向外分别为骶、
腰、胸、颈。
受损后，损伤平面以下同侧本体感觉
T5
和精细触觉消失，闭眼走路时摇摆不
特殊感觉：嗅、视、听、味觉
后根进入脊髓分内、外两部。
内侧部纤维粗，沿后角内侧进入后索，升支组成薄束、楔束，降支进入脊髓灰质， 主要传导本体感觉和精细触觉。
外侧部纤维细，沿后角外侧进入脊髓上升或下降1-2个节段，在胶状质背外侧聚集 成背外侧束（Lissauer束），发出侧枝或终支进入后角，主要传导痛温觉、粗触觉 和内脏感觉信息。
稳，不能辨别物体的性状。
T
6
脊髓白质
脊髓白质
1.长上行纤维（感觉传导束）
前角 Ⅷ
中间神经元，前角底部，在颈、腰膨大处只占前角内侧部
Ⅸ
前角运动神经元：颈、腰骶膨大处，内侧核支配躯干固有肌，外侧核支
配四肢肌。大α运动神经元支配梭外肌引起关节运动，小γ运动神经元支
配梭内肌调节肌张力。中间神经元如Renshaw细胞，对α运动神经元起抑
制作用。
Ⅹ
脊髓白质
1.长上行纤维
（感觉传导束）
T3
1）薄束（下半身）：T5以下脊神经中 枢突→薄束核
楔束（上半身）： T4以上（含T4 ）
脊神经中枢突→楔束核
T4
功能：传递四肢本体觉和精细触觉；
后索内排列顺序：由内向外分别为骶、
腰、胸、颈。
受损后，损伤平面以下同侧本体感觉
T5
和精细触觉消失，闭眼走路时摇摆不
特殊感觉：嗅、视、听、味觉
后根进入脊髓分内、外两部。
内侧部纤维粗，沿后角内侧进入后索，升支组成薄束、楔束，降支进入脊髓灰质， 主要传导本体感觉和精细触觉。
外侧部纤维细，沿后角外侧进入脊髓上升或下降1-2个节段，在胶状质背外侧聚集 成背外侧束（Lissauer束），发出侧枝或终支进入后角，主要传导痛温觉、粗触觉 和内脏感觉信息。
稳，不能辨别物体的性状。
T
6
脊髓白质
脊髓白质
1.长上行纤维（感觉传导束）
系统解剖学 脊髓
4、背外侧束
主要由脊神经后根外侧部的细纤维在胶状质背外侧 组成，传导痛、温觉、粗触压觉和内脏感觉。
三、脊 髓 的 功 能
1.上、下行传到路径的中继站 2.反射中枢
（一）脊髓反射
1、单突触反射
2、躯体反射—骨骼肌的反射活动 牵张反射、屈曲反射、浅反射等
3、内脏反射—躯体内脏反射、内脏内脏反射和内脏躯体反 射，竖毛反射、膀胱排尿反射、直肠排便反射等
⒋中央灰质周围病变： 感觉分离
（3）脊髓丘脑束 脊髓丘脑束
对侧浅感觉
脊髓丘 脑侧束
S
脊髓丘
L
脑前束
CT
1）脊髓丘脑侧束
位置：外侧索的前部 起止：对侧后角固有核→
白质前连合交叉→ 脊髓丘脑侧束→ 背侧丘脑。 纤维排列：自外向内 骶—腰—胸—颈 功能：传导痛、温觉的冲动
2）脊髓丘脑前束
位置：脊髓前索内 起始：后角固有核（主要对侧、少量同侧）→白质前连合交叉（同
中央管：脊髓中心部，纵贯脊髓全长，向下达脊髓圆锥处， 扩大称为终室。内含脑脊液。
灰质：中央管周围是呈“H”形的灰质，由神经细胞的胞体 及纵横交织的神经纤维构成。
白质：灰质的外面是白质，主要是纵行排列的纤维束。
㈠灰质
前角：横断面上伸向前外侧的部分； 后角：横断面上伸向后外侧的部分； 中间带：前、后角之间是中间带。 侧角：第8颈节到第3腰节，中间带向外突出形成。
系统解剖学脊髓 ppt课件
后角边缘核 胶状质
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14
③后角固有核：见于脊髓全长。 此核为脊髓丘脑束的起源核，传导痛、温、触和压觉 的信息。
后角固有核
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15
(3)中间带
①胸核（背核或Clarke核）：仅见于C 8 ~ L2 , 位于 后角基底部内侧。为脊髓小脑后束的起源核。 ②中间内侧核：见于脊髓全长，为内脏感觉信息的 中继核。
ppt课件
19
感觉（ ）纤维束
薄束 楔束
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
脊髓丘脑束
脊髓白质
运动（ ）纤维束
皮质脊髓侧束 顶盖脊髓束 皮质脊髓前束 前庭脊髓束 红核脊髓束
纤维束
短（ ）纤维束 固有束
深感觉
躯体运动
浅感觉
肌张力
脊髓反射
视听反射
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20
上行传导束
脊神经后根纤维的分部 内侧部: 为粗的有髓鞘纤维组成，主要传导本体感觉和 精细触压觉。 外侧部：为细的薄髓鞘和无髓鞘纤维则组成，并在背外 侧束上升或下降 1 ~ 2 节。 这些纤维主要传导痛觉、温 度觉和内脏感觉信息。
内侧部
外侧部
脊神经节
I
IIIII
背外侧
IV
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束
21
上行传导束
①薄束和楔束 薄束位于后索内侧，楔束位于外侧。T4以上有薄 束和楔束，T5以下仅有薄束
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14
③后角固有核：见于脊髓全长。 此核为脊髓丘脑束的起源核，传导痛、温、触和压觉 的信息。
后角固有核
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15
(3)中间带
①胸核（背核或Clarke核）：仅见于C 8 ~ L2 , 位于 后角基底部内侧。为脊髓小脑后束的起源核。 ②中间内侧核：见于脊髓全长，为内脏感觉信息的 中继核。
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19
感觉（ ）纤维束
薄束 楔束
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
脊髓丘脑束
脊髓白质
运动（ ）纤维束
皮质脊髓侧束 顶盖脊髓束 皮质脊髓前束 前庭脊髓束 红核脊髓束
纤维束
短（ ）纤维束 固有束
深感觉
躯体运动
浅感觉
肌张力
脊髓反射
视听反射
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20
上行传导束
脊神经后根纤维的分部 内侧部: 为粗的有髓鞘纤维组成，主要传导本体感觉和 精细触压觉。 外侧部：为细的薄髓鞘和无髓鞘纤维则组成，并在背外 侧束上升或下降 1 ~ 2 节。 这些纤维主要传导痛觉、温 度觉和内脏感觉信息。
内侧部
外侧部
脊神经节
I
IIIII
背外侧
IV
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束
21
上行传导束
①薄束和楔束 薄束位于后索内侧，楔束位于外侧。T4以上有薄 束和楔束，T5以下仅有薄束
人体解剖学：脊髓
Medial longitudinal fasciculus （内侧纵束）
Anterior corticospinal tract （皮质脊髓前束）
皮质脊髓束
皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束
在叉行侧灰由叉构中脊一损侧者以延的于，质在过成发髓侧伤束出下髓少正止前延的，出的皮，的现有没数中于角髓神下纤前质主损伤关有纤裂双。中经行维角脊要伤面骨交维两侧已纤过到。髓考，水骼交维程达束虑患平肌 的瘫痪。
3.前角损伤 前角运动神经元发出脊神经前根，支配同侧的骨骼肌, 故同侧支配区肌瘫痪
脊 髓 (spinal cord)
位置 外形 结构 功能 临床
• 1.神经系统的功能、区分、活动方式、术 语？
• 2.神经元的形态、分类？神经纤维？
• 3.脊髓的位置、外形、结构、功能？
• 4. 脊髓半横断损伤了哪些传导束？会有何 表现？
上 薄束 楔束
行
传 脊髓小脑前、后束
导 束
脊髓丘脑前束 脊髓丘脑束 脊髓丘脑侧束
白质
皮质脊髓束 皮质脊髓前束
下 红核脊髓束 皮质脊髓侧束
行 传
前庭脊髓束
导 顶盖脊髓束
束 网状脊髓束
内侧纵束
上行传导束
Fasciculus gracilis（薄束） Fasciculus cuneatus （楔束） Posterior spinocerebellar tract （脊髓小脑后束） Anterior spinocerebellar tract （脊髓小脑前束）
Anterior corticospinal tract （皮质脊髓前束）
皮质脊髓束
皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束
在叉行侧灰由叉构中脊一损侧者以延的于，质在过成发髓侧伤束出下髓少正止前延的，出的皮，的现有没数中于角髓神下纤前质主损伤关有纤裂双。中经行维角脊要伤面骨交维两侧已纤过到。髓考，水骼交维程达束虑患平肌 的瘫痪。
3.前角损伤 前角运动神经元发出脊神经前根，支配同侧的骨骼肌, 故同侧支配区肌瘫痪
脊 髓 (spinal cord)
位置 外形 结构 功能 临床
• 1.神经系统的功能、区分、活动方式、术 语？
• 2.神经元的形态、分类？神经纤维？
• 3.脊髓的位置、外形、结构、功能？
• 4. 脊髓半横断损伤了哪些传导束？会有何 表现？
上 薄束 楔束
行
传 脊髓小脑前、后束
导 束
脊髓丘脑前束 脊髓丘脑束 脊髓丘脑侧束
白质
皮质脊髓束 皮质脊髓前束
下 红核脊髓束 皮质脊髓侧束
行 传
前庭脊髓束
导 顶盖脊髓束
束 网状脊髓束
内侧纵束
上行传导束
Fasciculus gracilis（薄束） Fasciculus cuneatus （楔束） Posterior spinocerebellar tract （脊髓小脑后束） Anterior spinocerebellar tract （脊髓小脑前束）
神经解剖学--脊髓ppt课件
-23-
（6）内侧纵束medial longitudinal fasciculus： •位于前索，一些纤维起自中脑中介核、后连合核和 Darkschewitsch核以及网状结构，大部分来自前庭神经核。 •纤维主要来自同侧，部分来自对侧，终于灰质板层Ⅶ、Ⅷ， 经中继后再达前角运动神经元。 •作用主要是协调眼球的运动和头、颈部的运动（头部姿势） 。
-14-
5.脊髓顶ຫໍສະໝຸດ Baidu束 spinotectal tract
– 小，位于脊髓丘脑束的前方，位置表浅 – 传递痛温觉至与视、听有关的顶盖区 – 起始细胞与脊髓丘脑束相似，故有人认为该束为
脊髓丘脑束的侧支。 – 上传冲动可引起头颈转向刺激的来源。
6. 脊髓前庭束 spinovestibular tract
-16-
9.内脏感觉束
• 内脏感觉纤维沿后根进入脊髓，经背外侧束终 于Ⅰ和V-Ⅶ层和后连合核
• 二级纤维可经脊髓丘脑束上行至丘脑，也可经 固有束上行，进入脑干，再经脑干网状结构中 继后到丘脑。
• Nathan 和Smith 认为，传递膀胱、直肠的感觉纤维在后索内上行， 如切断双侧前外侧索后，直肠和膀胱的感觉依然存在。
-17-
下行传导束又称运动传导束
管理骨骼肌的下行纤维束分
锥体系
皮质脊髓束 皮质核（脑干）束
红核脊髓束 前庭脊髓束
锥体外系
（6）内侧纵束medial longitudinal fasciculus： •位于前索，一些纤维起自中脑中介核、后连合核和 Darkschewitsch核以及网状结构，大部分来自前庭神经核。 •纤维主要来自同侧，部分来自对侧，终于灰质板层Ⅶ、Ⅷ， 经中继后再达前角运动神经元。 •作用主要是协调眼球的运动和头、颈部的运动（头部姿势） 。
-14-
5.脊髓顶ຫໍສະໝຸດ Baidu束 spinotectal tract
– 小，位于脊髓丘脑束的前方，位置表浅 – 传递痛温觉至与视、听有关的顶盖区 – 起始细胞与脊髓丘脑束相似，故有人认为该束为
脊髓丘脑束的侧支。 – 上传冲动可引起头颈转向刺激的来源。
6. 脊髓前庭束 spinovestibular tract
-16-
9.内脏感觉束
• 内脏感觉纤维沿后根进入脊髓，经背外侧束终 于Ⅰ和V-Ⅶ层和后连合核
• 二级纤维可经脊髓丘脑束上行至丘脑，也可经 固有束上行，进入脑干，再经脑干网状结构中 继后到丘脑。
• Nathan 和Smith 认为，传递膀胱、直肠的感觉纤维在后索内上行， 如切断双侧前外侧索后，直肠和膀胱的感觉依然存在。
-17-
下行传导束又称运动传导束
管理骨骼肌的下行纤维束分
锥体系
皮质脊髓束 皮质核（脑干）束
红核脊髓束 前庭脊髓束
锥体外系
《系统解剖学》教学资料n系总论-脊髓
干细胞治疗
利用干细胞移植技术，为脊髓损伤患者提供新的 治疗手段。
生物材料与工程化
研究新型生物材料和工程化策略，为脊髓损伤修 复提供更好的支持。
脊髓疾病的基因治疗与免疫治疗
基因治疗
通过基因工程技术，纠正导致脊髓疾病的基因缺陷，从根本上治疗遗传性疾病。
免疫治疗
研究免疫调节机制，开发针对脊髓炎症和自身免疫性疾病的新型治疗方法。
灰质
位于中央，呈蝴蝶状，由神经元胞体 和树突组成。
白质
位于灰质周围，由神经纤维束组成， 包括前索、侧索和后索。
脊髓的白质与灰质
白质
白质主要由上行和下行的神经纤维束组成，负责传递感觉和 运动信号。
灰质
灰质是脊髓的处理中心，负责处理和整合来自身体各部分的 感觉信号以及控制运动。
02
脊髓的功能
感觉传导功能
在神经药理学研究中，脊髓是药物作用的重要部位，科学家可以通 过研究药物对脊髓的影响来开发新的药物。
神经解剖学研究
脊髓的解剖结构是神经解剖学研究的重要内容，科学家可以通过研 究脊髓的解剖结构来深入了解神经系统的结构和功能。
05
脊髓的未来研究方向
脊髓损伤修复与再生
脊髓损伤修复
探索脊髓损伤后的修复机制，寻找促进神经再生 和功能恢复的方法。
痛觉、温觉、触觉和压觉等感觉信号通过脊髓传达到大脑，使人体能够感知外界刺 激。
利用干细胞移植技术，为脊髓损伤患者提供新的 治疗手段。
生物材料与工程化
研究新型生物材料和工程化策略，为脊髓损伤修 复提供更好的支持。
脊髓疾病的基因治疗与免疫治疗
基因治疗
通过基因工程技术，纠正导致脊髓疾病的基因缺陷，从根本上治疗遗传性疾病。
免疫治疗
研究免疫调节机制，开发针对脊髓炎症和自身免疫性疾病的新型治疗方法。
灰质
位于中央，呈蝴蝶状，由神经元胞体 和树突组成。
白质
位于灰质周围，由神经纤维束组成， 包括前索、侧索和后索。
脊髓的白质与灰质
白质
白质主要由上行和下行的神经纤维束组成，负责传递感觉和 运动信号。
灰质
灰质是脊髓的处理中心，负责处理和整合来自身体各部分的 感觉信号以及控制运动。
02
脊髓的功能
感觉传导功能
在神经药理学研究中，脊髓是药物作用的重要部位，科学家可以通 过研究药物对脊髓的影响来开发新的药物。
神经解剖学研究
脊髓的解剖结构是神经解剖学研究的重要内容，科学家可以通过研 究脊髓的解剖结构来深入了解神经系统的结构和功能。
05
脊髓的未来研究方向
脊髓损伤修复与再生
脊髓损伤修复
探索脊髓损伤后的修复机制，寻找促进神经再生 和功能恢复的方法。
痛觉、温觉、触觉和压觉等感觉信号通过脊髓传达到大脑，使人体能够感知外界刺 激。
系统解剖学课件-第十七章 第一节 脊髓
薄束：T5以下 薄束核 后索 楔束：T4以上 楔束核 作用：传导意识性本体感觉和精细触觉
薄束的起点靠近尾侧，在T5以下占据后 索的全部，T4以上只占后索的内侧部 病变：患者闭眼时，不能确定自己各关 节的位置
概述 脊髓 脑干 小脑 间脑
二、脊髓的内部结构
（二）白质
外 上行 侧 索
下行
脊髓小脑后束 非意识性本体感觉及皮肤粗触觉 脊髓小脑前束 脊髓丘脑侧束：痛温觉
概述 脊髓 脑干 小脑 间脑
第一节 脊髓
二、脊髓的内部结构
▪ 灰 质 “ H” 灰质连合 中央管
前角（柱）：前角C 是运动神经元，支配躯干四肢骨骼肌 中间带： T1~L3 有侧角C 是交感神经的低级中枢
S2~4 该处内含副交感神经的低级中枢 后角（柱）：后角C 接受后根的感觉纤维，传导感觉冲动
概述 脊髓 脑干 小脑 间脑
第一节 脊髓
二、脊髓的内部结构
灰质后连合
（一）灰质
后角
呈“H”形，似蝴
蝶，分三部，左右对称，
分 后角（后柱）
前角（前柱）
侧角（侧柱）
前角
（T1 ~ L3 ）
灰质前连合
后正中沟 后索
后外侧沟
外侧索
中央管
前正中裂
前索
前外侧沟
概述 脊髓 脑干 小脑 间脑
二、脊髓的内部结构 （一）灰质
脊髓(人体解剖学) ppt课件
小脑
脊髓（spinal cord）
ppt课件
1
ຫໍສະໝຸດ Baidu
神经系统的常用术语
灰质：在中枢神经系统内，神经元胞体及 其树突聚集的部位。 白质：在中枢神经系统内，神经纤维聚集 的部位。 皮质：在大脑和小脑，灰质位于表层，特 称为皮质。 髓质：在大脑和小脑，白质位于皮质的深 部，特称为髓质。
ppt课件 2
神经核：在中枢神经系统内，形态和功能相 似的神经元胞体聚集成团。 神经节：在周围神经系统内，形态和功能相 似的神经元胞体聚集成团。 纤维束：在中枢神经系统内，起止、行程和 功能基本相同的神经纤维聚集成束。 神经：在周围神经系统内，神经纤维聚集成 粗细不等的神经。
ppt课件 22
◆脊髓白质的纤维束
上 行 传 导 束
白质 下 行 传 导 束
薄束
楔束 脊髓丘脑前束
脊髓丘脑侧束 皮质脊髓前束
脊髓小脑前、后束 脊髓丘脑束
皮质脊髓束 皮质脊髓侧束 红核脊髓束 前庭脊髓束 顶盖脊髓束 网状脊髓束 内侧纵束 ppt课件
23
薄束 楔束 脊髓小脑后束 脊髓丘脑侧束 脊髓小脑前束
L1-5
S1-5 Co1
T10-12
L1
ppt课件 15
五、脊髓的内部结构
脊髓颈段横切面 脊髓胸段横切面
C8
T3
T6
T12
脊髓（spinal cord）
ppt课件
1
ຫໍສະໝຸດ Baidu
神经系统的常用术语
灰质：在中枢神经系统内，神经元胞体及 其树突聚集的部位。 白质：在中枢神经系统内，神经纤维聚集 的部位。 皮质：在大脑和小脑，灰质位于表层，特 称为皮质。 髓质：在大脑和小脑，白质位于皮质的深 部，特称为髓质。
ppt课件 2
神经核：在中枢神经系统内，形态和功能相 似的神经元胞体聚集成团。 神经节：在周围神经系统内，形态和功能相 似的神经元胞体聚集成团。 纤维束：在中枢神经系统内，起止、行程和 功能基本相同的神经纤维聚集成束。 神经：在周围神经系统内，神经纤维聚集成 粗细不等的神经。
ppt课件 22
◆脊髓白质的纤维束
上 行 传 导 束
白质 下 行 传 导 束
薄束
楔束 脊髓丘脑前束
脊髓丘脑侧束 皮质脊髓前束
脊髓小脑前、后束 脊髓丘脑束
皮质脊髓束 皮质脊髓侧束 红核脊髓束 前庭脊髓束 顶盖脊髓束 网状脊髓束 内侧纵束 ppt课件
23
薄束 楔束 脊髓小脑后束 脊髓丘脑侧束 脊髓小脑前束
L1-5
S1-5 Co1
T10-12
L1
ppt课件 15
五、脊髓的内部结构
脊髓颈段横切面 脊髓胸段横切面
C8
T3
T6
T12
人体解剖学：脊髓
精细触觉： 感受器为皮肤触觉小体 形成的触觉有高精度分辨力
2)功能 传导同侧躯干肢体 本体、精触觉冲动
损伤后 损伤节段以下同侧 本体觉和精细触觉 障碍
(2)脊髓丘脑束
脊 髓 丘 脑 侧 束 在 外 侧 索 脊髓丘脑前束位于前索
传导对侧躯干肢体 痛温觉和粗触觉冲动 (侧束) (前束) 脊髓丘脑束横断损伤
(四)脊髓的功能
1.传导功能： 2.反射功能： 某些低级反射的中枢位于脊髓 躯体反射：腱反射、肌张力反射
内脏反射：排尿反射、排便反射
脊髓复习题 1.成人和新生儿脊髓下端平哪个椎骨？ 2.脊髓分哪些节段？
3.前角N元、侧角N元和后角N元
各属于哪类神经元？
4.薄楔束、脊髓丘脑束、皮质脊髓束的
位置？功能？ 5.脊髓完全横断，症状？
(二)脊髓节段
两侧连有31对脊N 与每1对脊N相连 的1段脊髓称为1个
脊髓节段
脊髓共分5部 31节段 颈髓(C) 8节 胸髓(T) 12节 腰髓(L) 5节 骶髓(S) 5节 尾髓(Co) 1节
(三)2个膨大 颈膨大 C5-T1
腰骶膨大 L2-S3
腰骶膨大 脊髓圆锥
终丝
(四)6条沟裂 后正中沟 后外侧沟
中枢神经系统
第一节 脊髓 第一二、节脊髓脑的外形 第二三(、一节脊)形髓感状的觉长位运度置动传导通路 第三四(、二节脊)脊髓脑髓的和节内脊段部髓结的构被膜
2)功能 传导同侧躯干肢体 本体、精触觉冲动
损伤后 损伤节段以下同侧 本体觉和精细触觉 障碍
(2)脊髓丘脑束
脊 髓 丘 脑 侧 束 在 外 侧 索 脊髓丘脑前束位于前索
传导对侧躯干肢体 痛温觉和粗触觉冲动 (侧束) (前束) 脊髓丘脑束横断损伤
(四)脊髓的功能
1.传导功能： 2.反射功能： 某些低级反射的中枢位于脊髓 躯体反射：腱反射、肌张力反射
内脏反射：排尿反射、排便反射
脊髓复习题 1.成人和新生儿脊髓下端平哪个椎骨？ 2.脊髓分哪些节段？
3.前角N元、侧角N元和后角N元
各属于哪类神经元？
4.薄楔束、脊髓丘脑束、皮质脊髓束的
位置？功能？ 5.脊髓完全横断，症状？
(二)脊髓节段
两侧连有31对脊N 与每1对脊N相连 的1段脊髓称为1个
脊髓节段
脊髓共分5部 31节段 颈髓(C) 8节 胸髓(T) 12节 腰髓(L) 5节 骶髓(S) 5节 尾髓(Co) 1节
(三)2个膨大 颈膨大 C5-T1
腰骶膨大 L2-S3
腰骶膨大 脊髓圆锥
终丝
(四)6条沟裂 后正中沟 后外侧沟
中枢神经系统
第一节 脊髓 第一二、节脊髓脑的外形 第二三(、一节脊)形髓感状的觉长位运度置动传导通路 第三四(、二节脊)脊髓脑髓的和节内脊段部髓结的构被膜
解剖学11脊髓ppt课件
后角固有核
脊神经节
皮肤的痛温触压 浅感觉
脊髓丘脑束
2、中间带intermediate zone
中间内侧核 (Ⅶ) ：
与内脏感觉传入有关。
中间外侧核(Ⅶ) ：
T1—L3 交感神经低
级中枢
骶副交感核(Ⅶ) ：
S2—4 副交感神经低
级中枢
中间外侧核
骶 副
(T1---L3)
交
感
核
Visceral motor neurons visceral efferent f. anterior horn anterior root
脊髓圆锥
31节段
C8
T12
L5 S5 Co1
细胞构筑分层 （一）灰质
Rexed 对猫的 实验观察发现 （1952）： 脊髓灰质分为 10个板层。无 论是后根传入 的感觉纤维还 是下行的运动 纤维，都较集 中终止于某一 或某几层内。 此学说已在人 类得到证实并 应用于临床。
（Rexed 板层学说） 板层—- 核团对应关系
（二）白质
1、上行纤维束 2、下行纤维束 3、固有束
1、上行纤维束 Ascending tracts
（薄束） （楔束） （脊髓小脑后束） （脊髓小脑前束）
（脊髓丘脑束）
（1）薄束fasciculus gracilis (第五胸节以下脊神经中枢突) 楔束fasciculus cuneatus (第四胸节以上脊神经中枢突)
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植物性反射中枢， 调节运动姿势反射
中间神经元
前脚内侧核、外侧核 前角连合核、Renshaw 细胞
前角运动神经元 中间神经元
白质
前索 按位置 侧索
后索
上行纤维束(脊髓-脑,感觉) 按功能 下行纤维束(脑-脊髓,运动)
固有束(脊髓内,节段内/间反射)
纤维束一般按 它的起止命名.
上行纤维束（感觉传导束）
中枢神经系统——
脊髓 （spinal cord）
神经系统组成
中枢神经系统 Central
Nervous System
周围神经系统 Peripheral Nervous System
脑 brain、encephalon
脊髓 spinal cord
与中枢关系 与外周关系 按传导方向
脑神经 cranial nerves
位 置: 椎管内
上端：平枕骨大孔，连延髓
成人，平L1椎体下缘 下端： 新生儿，达L3椎体下缘
颈1
颈8 胸1
颈七
胸12 腰1
腰5 骶 尾
外形
扁圆柱状：长42-45cm，最宽1-1.2cm
颈膨大：脊髓C4~T1 两处膨大 cervical enlargement
腰骶膨大：脊髓L2~S3
lumbosacral enlargement
末端变细—脊髓圆锥 conus medullaris
表面六条纵行沟裂
前正中裂 anterior median fissure
前外侧沟（左、右）：脊神经前根
后外侧沟（左、右）：脊神经后根
后 中
后正中沟 posterior median sulcus
间 沟Байду номын сангаас
终丝 filum terminale
（颈髓和胸髓上部）
脊髓的内部结构
前角（柱）
侧角（柱）T1~L3
• 灰质 H形
后角（柱）
中央灰质
灰质前连合 灰质后连合
• 中央管 central canal— 终室(脊髓圆锥内)
前索(前正中裂-前外侧沟)
外侧索(前外侧沟-后外侧沟)
• 白质
后索(后外侧沟-后正中沟)
白质前连合
• 网状结构reticular formation
平对第1腰椎
如第2颈节 对第2颈椎
如第5颈节
对第4颈椎
如第2胸节 对第1胸锥
胸12 腰1
腰5
如第6胸节
骶
对第4胸椎 尾
如第11胸节 对第8胸椎
如第3腰节 对第11胸椎
第七颈椎
脊髓节段
马尾
（cauda equina） ——脊髓末端平面以下 下行的脊神经根称马尾。 （脊髓比脊柱短）
• 临床上脊髓蛛网膜下 隙穿刺或麻醉的进针部 位： 第3、4或第4、5腰椎棘 突之间 （避免损伤脊髓）
对 应 的部 位 对 应 的 核 团
特点
后角头 后角头 后角颈 后角基底部
中间带
前角底部 前角 中央灰质
后角边缘核
胶状质 （不含有髓纤维）
外感受区
后角固有核
网状核（位于外侧，颈部明显） 本体感觉 （膨大处发达，分内、外侧部） 调节运动
胸核（背核）、中间内侧核、 中间外侧核(交感低级中枢，T1L3)、骶副交感核（副交感低级 中枢，S2-4）
脊神经 spinal nerves 躯体神经 somatic nerves 内脏神经 visceral nerves 传入神经（感觉神经） 传出神经（运动神经） 混合性神经
脊髓功能简述
• 分化较低、功能较低级；（与脑相比） • 保留节段性、连接外周脊神经。
脊髓的大部分活动在脑的调控下完成，但本 身也能完成部分活动（简单的反射活动）。
后角基部外侧与白质之间, 灰、白质混合交织
后索
后角
侧角 前角
中央灰质 白质前连合
前索
外侧索
颈髓
胸髓
腰髓
骶髓
• 神经元胞体聚集成群 或成层，称为神经核 或板层。
（脊髓灰质的Rexed分 层模式：板层Ⅰ—Ⅹ）
（灰质分层与核团）
层次 I（边缘层） II III、IV V VI
VII
VIII IX X
（无神经组织）
颈1
脊髓节段与椎骨的对应关系
颈8
脊髓节段 相对的椎骨
推算举例
胸1
上颈髓C1－4 与相应椎骨同高
下颈髓C5－8 上胸髓T1－4
与相应椎骨的 上1节椎骨平对
中胸髓T5－8 下胸髓T9－12
与相应椎骨的 上2节椎骨平对
与相应椎骨的 上3节椎骨平对
腰 髓L1－5 平对T10~12胸椎
骶、尾髓S1－ 5、Co
脊髓小脑束传递的信息与肢体的运动和姿势的协调有关. •脊髓小脑后束,起自同侧或对侧板层Ⅶ的背核,上行终于小脑皮质.(个别肢体肌) •脊髓小脑前束,起自板层Ⅴ-Ⅶ的外侧部,在对侧或同侧上行终于小脑皮质.(整个肢体)
脊髓丘脑束起自灰质Ⅰ和Ⅳ-Ⅶ层,纤维经白质前连合交叉至对侧上行,止于背侧丘脑. •脊髓丘脑侧束,位于外侧索的前半部,传递由后根传入的痛、温度觉. •脊髓丘脑前束,位于前索,传递由后根传入的粗触觉、压觉.
上、下肢 前角运动 N元只接 受对侧皮 质脊髓束 纤维的支 配。
躯干肌的 运动N元 接受双侧 纤维支配。
• 红核脊髓束: —中脑红核-交叉-脊髓外侧索内下行-板层Ⅴ-Ⅶ,肢体远端肌肉(屈肌)运动.
• 前庭脊髓束: —前庭神经外侧核-同侧脊髓外侧索内下行-板层Ⅶ-Ⅷ,调节身体平衡(伸肌).
后根 内侧部:纤维粗,进入后索,升支聚成薄束和楔束,传导本体感觉和精细触觉. （中枢突） 外侧部:纤维细,聚成背外侧束(Lissauer束),传导痛觉、温度觉和内脏感觉.
薄束 fasciculus gracilis,同侧T5以下脊N中枢突,位于内侧,上行止于延髓的薄束核. 楔束 fasciculus cuneatus,同侧T4以上脊N中枢突,位于外侧,上行止于延髓的楔束核.
脊髓小脑后束 (起自同侧背核)
脊髓小脑前束
(大部分交叉至对 侧上行)
下行纤维束（运动传导束）
锥体系 皮质核(延髓)束皮质脊髓侧束(皮质脊髓束大部分纤维交叉至对侧) （锥体束） 皮质脊髓束 皮质脊髓前束(少量未交叉纤维在同侧下行)
Barne前外侧束(少量未交叉纤维沿同侧外侧索下行) (皮质脊髓束:主要起源于大脑皮质中央前回,下行至延髓椎体交叉,分成上述三束)
锥体外系： 红核脊髓束、前庭脊髓束、 网状脊髓束、顶盖脊髓束、内侧纵束
•皮质脊髓侧束 —在脊髓外侧索后 部下行,终于同侧灰 质板层Ⅳ-Ⅸ(也有直 接与前角运动N元相 突触的),达骶髓..
• 皮质脊髓前束 —在前索最内侧下 行,多数纤维经白质 前连合交叉终于对 侧前角细胞,存在于 脊髓中胸部以上.
• Barne前外侧束 —少量不交叉纤维 沿侧束的前外侧部 下行。