膀胱灌注的护理

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膀胱灌注化疗及女性导尿术

5.接触化疗药物的防护措施
①.操作前自己做好防护措施 ②.配制药物过程中的自我防护措施 ③.操作结束后台面和垃圾清理
女性导尿术
导尿术是临床上常用的基础护理操作之一，在我科女性导尿术主要用于膀胱灌注化疗。对中青年病人来说，导尿相对容易一些，而对于老年女性，导尿就困难一些。
老年女性导尿术
老年女性随着年龄的增加、器官的老化、尿道口及阴道口的肌肉松弛，特别是肥胖患者，患者外阴处只能见到阴蒂和阴道口，而看不到尿道口。若反复拨开寻找尿道口，会造成患者尿道黏膜水肿、疼痛，甚至出血，患者难以忍受，使得导尿失败。
老，首先在正常
尿道外口位置为中心向周围仔细查，注意有无突起、凹陷、裂隙等。第二步，嘱病人做排尿动作，使会阴部张开，可看见尿道外口张开。
老年女性导尿术
在导尿操作过程中，有几个我们需要注意的问题： 1、注意保护女病人的隐私。 2、两次消毒外阴的顺序。第一次先消毒阴阜、大阴唇，在以左手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口，顺序为由外向内、自上而下。第二次是先消毒尿道外口，对侧小阴唇、近侧小阴唇，再消毒尿道口。 3、在操作过程中要注意无菌操作。
①护理人员职业防护意识和相关知识缺乏，只知道有危害，但严重到什么程度并不确切。
②化疗药物配制安全柜及配制间价格昂贵，阻碍了它的临床应用，医院未提供专用的化疗药物配制房间、服装，缺乏统一的操作规范。
③化疗药物对操作者产生的职业危害是潜在的、隐性的，未引起足够的重视。
四、配制化疗药物的自我防护
教学资料整理
• 仅供参考，
膀胱灌注化疗及女性导尿术
一、膀胱灌注化疗的目的
膀胱灌注化疗是我科一种常用的护理操作，目的是要杀伤术后残留的肿瘤细胞、微小病灶或原位癌，从而减少和预防膀胱癌的复发。常用的化疗药物有表柔比星，吡柔比星，丝裂霉素，羟基喜树碱等。

膀胱肿瘤患者行膀胱灌注化疗的护理

［中图分类号］Ｒ３．４７７１
［献标识码］Ｂ文
［章编号］１０８４ｌ０１０１５ｏ文０８— ８９１】９— １４一３２
导尿排空尿液，慢注入药物后再注人１缓０ｍＬ空气，免药以
膀胱肿瘤是我国泌尿生殖系统最常见的肿瘤，全部恶占
匹罗卡品和噻吗酰胺眼药水，有效控制眼压。可
本组７４例患者积血吸收，力明显提高。２例（视２眼）继发青光眼，积极降眼压处理，复正常。经恢
４体会
外伤性前房积血经过积极治疗和有效的护理，心做好耐
２５预防感染．
可全身使用抗生素，防感染；部可用典预局
患者的心理护理，者采取半卧位，制活动，密观察病情患限严
变化及用药反应，好牛活护理及出院指导，时期，治疗方法以手术为主，目前保留膀胱的手术多选择经尿道膀胱肿瘤电切术和膀胱部分切除术，术后膀胱内化疗药物的灌注成为膀胱恶性肿瘤术后必不可少的治疗阶段。一旦被确诊为癌症，患者难免会产生负性心理
者均积极配合治疗，时进行灌注，高了生存质量。结论正确、理的护理是确保治疗效果的关键，改善患者的按提合能

膀胱灌注小讲课护理课件

生活指导
01
总结词
02
保持会阴部清洁
03
规律作息
04
适度运动
心理指导
总结词
心理支持对于膀胱灌注患者的康复同样重要。
情绪调节
关注患者的情绪变化，鼓励患者保持乐观的心态，积极面对治疗。
认知干预
向患者介绍膀胱灌注的相关知识，减轻患者的焦虑和恐惧。
社会支持
鼓励患者家属和朋友给予关心和支持，帮助患者度过治疗期。
患者准备
评估患者情况
、。
心理护理
饮食护理排尿训练
药物准备
核对药物

配置药物
根据医生开具的处方，按照正确的比例和顺序
配置药物。
检查药物质量
确保药物没有过期、变质或污染，确保药物的
有效性和安全性。
药物保存
根据药物的储存要求，正确保存药物，避免药物受潮、光照或高温等
灌注后的观察与护理
总结词
膀胱灌注后，应密切观察患者的反应和症状，及时处理可能出现的不适感。同时，正确的护理也是确保患者康复的重要环节，包括保持会阴部清洁、避免过度活动等。
详细描述
膀胱灌注后，应密切观察患者的反应和症状，特别是是否出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。如有异常，应及时向医生报告，以便得到及时处理。同时，正确的护理也是非常重要的。患者应保持会阴部的清洁，避免感染。在灌注后的几天内，应避免剧烈活动，以免影响康复。此外，患者还应注意饮食和生活习惯的调整，如多饮水、避免憋尿等。正确的观察与护理有助于减轻患者的不适感，促进康复。
膀胱痉挛表现为膀胱区疼痛、尿意频繁、尿不尽等症状，通常在膀胱灌注后出现。
详细描述
膀胱痉挛主要是由于药物刺激膀胱肌肉引起的，通常在膀胱灌注后1-2周内出现。患者应保持放松，遵医嘱使用解痉药物进行治疗。如果症状持续时间较长或影响生活，应及时就医。

膀胱灌注护理

膀胱灌注题目：膀胱灌注作者姓名：***单位：***医院**科二零二〇年九月二十八日膀胱灌注一、膀胱灌注的概念膀胱灌注概念：膀胱灌注化疗属于腔内化疗的一种，是将导尿管顺尿道插入膀胱，然后将化疗药注入膀胱内，并使化疗药物在膀胱内保留1-2小时。

常用化疗药物：丝裂霉素、吡柔比星、表柔比星、顺铂、氮芥、羟基喜树碱、吉西他滨。

免疫反调节剂:卡介苗、沙培林。

二、膀胱灌注的目的膀胱灌注技术是借助导管将药物稀释后直接灌注到膀胱、输尿管、尿道的一种方法，目的是通过起到治疗与预防疾病的作用。

临床上治疗膀胱肿瘤病人的常用方法之一，此方法操作简单，在门诊病人多的情况下，未减轻病人的痛苦和缩短长时间的准备工作而采取捷径。

三、材料准备一次性导尿包 1个、三腔导尿管各型号各1根、注射器20ml、50ml各1具、安尔碘1瓶、换药碗1个或导尿包1个治疗巾1个、无菌手套2双、生理盐水1瓶、石蜡油。

四、常规方法及缺点1、常规方法第一步：操作前嘱咐患者4小时少饮水，排空膀胱，严格遵守无菌操作原则，给予留置导尿，引流残余尿量后夹闭尿管消毒灌注导管接口。

第二步：将装配好灌注液的注射器与冲洗接口相连接，缓慢注入，同时观察病人反应。

第三步：注入完毕拔管观察2小时，并嘱患者采取仰卧、左侧卧位、右侧卧位、俯卧位各30分钟，无不适后方可离开。

2、缺点缺点一：一次性导尿管属于同一型号，对于尿道松弛的老年患者来说，随着药物的注入，膀胱的压力加大。

缺点二：尿管有向外脱出的现象，容易将少量药物顺尿道溢出，因患者使用的化疗药物一般费用较高。

缺点三：对尿道粘膜有损伤，容易造成尿道狭窄，对患者造成痛苦，易引起患者不满。

五、新方法及优点(适应症）1、新方法一：适用对于短期使用此操作的患者。

操作前嘱患者4小时少量饮水，排空膀胱，选择合适患者的三腔导尿管型号，严格遵守无菌操作原则，给予留置导尿，将10ml-15ml生理盐水注入气囊，操作者轻拉导尿管。

确认导管在膀胱内后，引流残余尿量后夹闭尿管（三腔管夹闭冲洗管道），消毒尿管远端（气囊管交叉的下方）。

膀胱癌术后药物灌注的护理

膀胱癌术后药物灌注的护理膀胱肿瘤是泌尿系统常见肿瘤，经尿道膀胱肿瘤汽化电切术（TUEV－Bt）是治疗膀胱肿瘤的主要手术方法，术后膀胱药物灌注治疗是防止肿瘤复发的重要手段。

2002年1月~2005年10月我院收治膀胱肿瘤185例，其中171例行TUEV －Bt术，术后膀胱药物灌注91例，现就膀胱药物灌注治疗的护理方法、护理体会报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料：本组185例中，男156例，女29例（男∶女5.37∶1）。

年龄18~86岁，平均60.3岁。

171例行TUEV－Bt，术后病理诊断为膀胱移行细胞癌，91例术后使用丝裂霉素，表柔吡星、吡柔吡星、卡介苗、艾迪单独和（或）交替序列膀胱灌注治疗。

1.2 灌注方法：术后7~14天开始行膀胱灌注治疗。

膀胱内药物灌注剂量：丝裂霉素40 mg加生理盐水60 ml，或表柔吡星30 mg加5%葡萄糖液30 ml，吡柔吡星20 mg加5%葡萄糖液20 ml，和（或）卡介苗60 mg加0.9%生理盐水60 ml，术后２周灌注，以后每周１次，连续12次，后改为每月１次，至2年。

中药艾迪50 ml膀胱灌注，每天1次，共5次。

术后6月复查膀胱镜1次，此后每年复查膀胱镜1次，至2年。

1.3 结果：91例获随访，随访时间为1~３年，其中6例复发，再次行手术治疗，复发率5%。

2 护理体会2.1 心理护理：膀胱肿瘤患者多有血尿病史，且部分为多发性、复发性膀胱肿瘤，由于对疾病的恐惧和对治疗长期性的顾虑，患者往往有一定的心理压力，护士应耐心细致地作好解释工作，讲明手术治疗重要性和后续膀胱药物灌注的必要性，让患者了解完整的膀胱肿瘤治疗过程。

膀胱内药物灌注不仅有效，而且无痛苦（区别于全身化疗），不住院，治疗费用低，基本上不影响生活、工作，患者定时来院灌注，可一边治疗，一边工作。

应向患者作好宣传，使其对此疾病有一定的认识，以树立良好的康复信心，主动配合好膀胱内药物灌注疗程的进行，使预后有良好的转归。

膀胱癌术后膀胱灌注的临床护理体会

１．２．３灌注时护理：护理人员应注意操作环境，屏风遮挡以保护患者隐私，注意温度以防受凉；男性存在下尿路梗阻者应选用较细导尿管并用利多卡因乳膏充分润滑以减轻尿道损伤、疼痛及会阴充血水肿等。药
表现出冷漠、粗暴、厌烦、居高临下等态度，从而使患者
民医院外科膀胱癌术后患者采取膀胱灌注的相关临床
情况报告如下。
心理上得到安慰，情绪上稳定，向患者详细介绍该病的
治疗目的、方法及治疗过程中会有的不适感、不良反
河南医学研究２０１４年１月第２３卷第１期
ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨＪａｎ２０１４，Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．１
膀胱癌术后膀胱灌注的临床护理体会
姜慧
（上蔡县人民医院外科河南驻马店４６３８００）
液切勿接触大小阴唇、阴囊等以防发生尿道肉芽肿，或接触性皮炎等。药液进去后协助患者平卧半小时后按
左侧卧位、右侧卧位、俯卧位、头低足高位及立位依次轮换，每次１５ｍｉｎ，以利于膀胱，应注意保护；灌注应于早晨、
膀胱排空后进行。
尽可能地排尽尿液，将丝裂霉素ｃ２０ｍｇ或吡柔比星３０ｍｇ加入生理盐水３０ｍｌ，均匀溶解后于无菌操作下润滑导尿管，最大程度减轻对患者尿道的刺激，插入一次性导尿管并确定位于膀胱内，排尽残留尿液，缓慢注药后再注进１０ｍｌ空气，以防药液残留于尿管。保持

膀胱灌注

治疗方法：患者取仰卧位，屈膝双下肢自然分开，按导尿程序进行消毒，插尿管前排尽余尿，用注射器抽吸药液，经尿管注入膀胱，注毕再注5～10ml无菌生理盐水，冲洗尿管，以免药液残留在导尿管内，钳夹反折尿管轻轻拔出。

让患者平卧30min，以后按左侧卧位、右侧卧位、俯卧位、头低足高、立位，每15分钟轮换1次，使药液达到膀胱各个部位。

2h后自动排空膀胱。

灌注疗法1次/周，6次后改为1次/月，维持2年［3］。

导尿程序：可改为导尿后排空尿液。

导尿时可利多卡因胶浆润滑止痛。

可灌药后夹闭尿管，最后排尿后，拔尿管。

2 护理2.1 心理护理：针对膀胱癌有其多发性、易复发性、且需长期反复治疗的特点，护士需耐心向患者介绍膀胱药物灌注的必要性，不隐瞒病情，让患者了解膀胱灌注化疗能使药物迅速在膀胱上皮内达到有效药物浓度，且全身吸收量少，不良反应少。

使患者及家属对治疗有一个正确的认识，解除他们的思想顾虑，取得信任与合作，以最佳的心理状态积极配合治疗。

2.2 灌注前的准备：膀胱灌注前，要注意操作环境，适当的使用遮挡屏，保护患者的隐私，使患者较为放松地接受治疗。

配化疗药物时护士要注意自我保护，采取戴双层胶手套等防护措施。

灌注前4h嘱患者少饮水或不饮水，以免影响灌注药物在膀胱内保留时间，以利于药液在膀胱内停留较长时间而充分发挥作用。

化疗药物对老年患者的会阴部皮肤和阴茎有较强的刺激性，要加强保护。

灌注应在早晨进行，灌注前排空膀胱，灌注时导尿管一定要选择较细的8～10号无菌导尿管最适宜，插管要轻，避免损伤尿道黏膜。

对于有下尿路梗阻的老年患者，残余尿多，药物在膀胱滞留时间过长，可使毒性增加，致膀胱刺激症状加重，可嘱患者在注药液2h后饮水，加速尿液生成，促使药液尽快排尽，减少对膀胱长时间刺激，降低药液排除体外经过尿道时的浓度，防止药液性膀胱炎，膀胱挛缩，尿道炎等。

2.3 灌注后护理:加强营养，多食高蛋白、高热量及高维生素饮食，忌烟酒，适量活动，以增加机体抵抗力。

膀胱灌注化疗患者的观察与护理

膀胱灌注化疗患者的观察与护理【关键词】膀胱肿瘤；膀胱灌注；观察；护理膀胱肿瘤是常见的恶性肿瘤之一，通过膀胱内灌注化疗，可以起到辅助手术治疗，防止术后复发及减少手术过程中的种植转移机会的作用，同时对多灶复发的浅表膀胱癌也起到较好的治疗作用。

自2006-2007年应用膀胱灌注化疗治疗20例患者，取得了满意的效果，现将治疗中的观察与护理总结如下。

1 资料与方法1．1 临床资料选择2006-2007年应用膀胱灌注化疗治疗20例患者，其中男12例，女8例；年龄48~70岁。

1．2 灌注方法一般在手术后1~2周证实无膀胱刺激征及尿路感染，开始用丝裂霉素20~40 mg加生理盐水50 ml，注入膀胱内，保留2 h，每周1次，共8次，以后每月1次，共1年。

或生理盐水40 ml+阿霉素40mg，保留2 h，每周1次，4次后改为每月1次，共1年。

定期行血常规、尿常规、肝、肾功能检查。

2 观察与护理2．1 心理护理肿瘤患者思想负担重，情绪低落，且膀胱癌术后易复发，且需要长时间膀胱内灌注化疗药，患者情绪多数波动较大，对进一步的治疗措施易产生恐惧、紧张心理，因此护理人员应耐心、细致地向患者介绍灌注目的，操作过程，说明膀胱灌注预防术后复发是膀胱癌治疗过程中的一个重要组成部分，同时说明操作简便、疗效肯定，不良反应少等，消除患者紧张情绪，获得患者信任，取得良好的配合。

2．2 灌注时护理在行膀胱灌注前嘱患者禁饮水，防止尿液生成，同时排空膀胱。

按无菌导尿操作原则插尿管，确认尿管在膀胱内后，将药液经尿管全部注入膀胱内，再注入10 ml生理盐水或空气后抬高尿管，以免药液残留在尿管内，气体还可使膀胱壁扩张，有利于药液与膀胱黏膜充分接触，钳闭尿管后拔除，以避免药液在拔除尿管时流入尿道内，刺激尿道黏膜。

2．3 灌注后护理灌注完嘱患者保留2 h后排尿，同时每15 min换一种体位，即仰卧、左侧卧、右侧卧、俯卧交替，并重复1次。

使膀胱壁的每个部位都接触到药液，以充分发挥药效。

膀胱癌术后行膀胱灌注化疗的临床护理

叉感染。
胱癌可行尿道膀胱肿瘤电切术或脱销部分切除术，术后２但
４
２２灌注后护理．பைடு நூலகம்
（）理疏导。由于导尿有一定痛苦，１心患
５年内复发率达５％～７。通过膀胱内灌注吡柔比星ＯＯ
者易产生畏惧心理，士应主动与患者交流，护讲解灌注中可能出现的情况和处理方法，生活上给予关心、照顾，以取得患
者的配合，消除其畏惧心理。（）位护理。灌注时患者并２体
化疗，可以起到辅助手术治疗，有效缓解肿瘤复发和预防病变发展。白２０ —２０ｏ８０９年应用膀胱灌注化疗２６例患者，取
得满意的效果，将治疗中的观察和护理总结如下。现
医学理论与实践２１第２００年３卷第１２期
ＪＭｅｅｒ＆．ｒｃＶ１２，ｏ１，ｅ００ｄＴｈｏＰａｏ．３Ｎ．２Ｄｃ２１
１２５９
膀胱癌术后行膀胱灌注化疗的临床护理
周启娟
关键词膀胱癌化疗护理
用，选择粗细适宜的一次性无菌导尿管，用无菌导尿法插入，
插导尿管时动作要轻柔，遇阻力不能用暴力强行插入，如可用２３消毒石蜡油从导尿管末端注入，轻轻插入导尿－ｍｌ再管以免损伤尿道黏膜Ｅ。确认导尿管已进入膀胱后，２］在～３ｎ内缓慢注入药物，入药物后从导尿管末端再注入５ｍｉ注ｍｉ

70例老年膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者的护理

（收稿２１—１１）０００—５
保持心情愉快，绪稳定，情良好的情绪有利于内分泌系
７０例老年膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者的护理
娄小平谭伟丽张世锋
４０５５０２郑州大学第一附属医院ｆ诊部郑州１
统的正常工作，进身体康复。休养环境安静，内温度、促室湿度适宜，常通风换气。注意饮食合理搭配，理增加营养。经合遵医嘱服药，勿私自增减药量，其是激素类药物。３月切尤个
膀胱内灌注化疗药物是膀胱肿瘤手术后有效治疗手段之一。通过灌注化疗药物达到局部治疗、止复发的目的。肪
疗效；液稀释过少，物浓度太高，使药物刺激膀胱，药药可出
现尿频、急、痛等膀胱刺激征。因此，尿尿稀释药液一般以５Ｏ
【关键词】膀胱肿瘤；胱灌注；年；理膀老护【图分类号】Ｒ７．中４３６【献标识码】Ｂ文【章编号】１７—１０２１）６０３ —２文６３５１（０００ —０００过多，物浓度太低，起病人过早排尿，不到应有的药物药，１Ｏ男ｌ女９例，龄６～８年Ｏ８岁，平
均７．０５岁。术后２周开始用丝裂霉素２＋生理盐水５ＯｍｇＯｍｌ吡柔比星３＋５葡萄糖５１或ＯｍｇＯｍ注入膀胱内。开始每周灌注一次，～８后改为２一次，６６次周再～８次后改为每月一次，持１５２，疗期间每３个月复查膀胱镜。定维．～年治期行血常规、常规、肾功能等检查。尿肝

膀胱癌术后膀胱灌注的护理wj

多喝水
多喝水，保持充足的水分摄入，有助于预防尿路感染和结石形成。
避免摄入过多的咖啡因、酒精和酸性食物，这些物质可能刺激膀胱并加重症状。
增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，避免因便秘引起腹压增高，加重膀胱灌注患者的病情。
注意饮食卫生，避免食用不洁、变质的食物，以防出现肠道感染等并发症。
注意饮食卫生ຫໍສະໝຸດ 注意餐具的清洁消毒，避免交叉感染。
避免食用高脂肪、高糖、高盐、高刺激性的食物，以降
低感染风险。
保持饮食清洁卫生，避免摄入不洁、变质的食物。
增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，防止便秘。
膀胱灌注患者的康复锻炼
适当运动
散步：术后早期，患者可以在家属的陪伴下进行散步，促进血液循环，加速伤口愈合。
膀胱癌术后膀胱灌注的护理
汇报人：
目录
01 单击此处添加目录标题内容 03 膀胱灌注的护理措施 05 膀胱灌注患者的心理护理
02 膀胱癌术后膀胱灌注的必要性 04 膀胱灌注的注意事项 06 膀胱灌注患者的饮食护理
添加章节标题
膀胱癌术后膀胱灌注的必要性
预防肿瘤复发
控制病情进展
提高患者生存率
腹式呼吸：增强腹部肌肉力量，改善排尿功能
缩唇呼吸：提高肺部通气量，改善呼吸困难症状
吹气球练习：增加肺活量，提高呼吸功能
膀胱功能训练
提肛运动：通过收缩和放松肛门括约肌，增强盆底肌肉力量，促进膀
胱排空
排尿中断：在排尿过程中，有意识地中断排尿，然后继续排尿，以锻炼膀胱括约肌
的控制能力
盆底肌肉锻炼：通过仰卧起坐、俯卧撑等运动，增强盆底肌肉的力量和耐力

膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理

膀胱灌注可抑制肿瘤细胞扩散，减少转移风险
膀胱灌注可提高患者生存率，改善生活质量
提高患者生存率
膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的必要性在于提高患者的生存率。术后膀胱灌注可以降低肿瘤复发的风险，从而提高患者的生存率。定期进行膀胱灌注可以及时发现并处理肿瘤复发，从而延长患者的生存时间。术后膀胱灌注的护理对于提高患者生存率至关重要，需要专业的医护人员进行操作和指导。
灌注方法：按照医生指示，将药物缓慢注入膀胱，确保药液均匀分布。
灌注后护理：观察患者排尿情况，记录尿液颜色、性状和尿量，及时处理异常情况。注意事项：注意保暖，避免感染，保持会阴部清洁干燥，避免剧烈运动和性生活。
灌注后的观察与护理
观察排尿情况：注意尿液颜色、尿量、排尿频率等，及时发现异常情况。
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膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注
的护理
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膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的必要性
膀胱灌注的护理措施
膀胱灌注的注意事项
膀胱灌注患者的康复指导
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章节副标题
膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的必要性
膀胱灌注的护理措施
章节副标题
灌注前的准备
评估患者的病情和认知情况，了解手术方式和灌注方案
告知患者膀胱灌注的目的、方法、注意事项和可能出现的不良反应
指导患者进行排尿训练和膀胱功能锻炼
确保患者保持良好的心理状态和充足的休息
灌注中的护理
灌注前准备：确保患者排尿干净，清洁会阴部，准备好灌注用具和药物。
定期检查：术后定期进行膀胱镜检查，了解肿瘤有无复发或转移。

膀胱灌注后注意事项

膀胱灌注后注意事项膀胱灌注是一种治疗膀胱疾病的方法，如膀胱炎、尿路感染等。

在进行膀胱灌注后，有一些注意事项需要遵守，以确保治疗效果和减少不良反应发生。

首先，需要注意术后的饮食和饮水。

膀胱灌注会使膀胱充满液体，为了保持膀胱的灌注液稳定，术后需要控制饮水量，避免过多的摄入水分。

此外，还应注意饮食的清淡，避免辛辣刺激性或油腻食物的摄入，以减少对膀胱的刺激。

其次，需要注意尿液排出情况。

膀胱灌注后，可能会出现尿液排出不畅、尿频、尿痛等情况。

如果出现这些情况，应及时向医生报告，以便及时调整治疗方案。

此外，要避免憋尿和用力排尿，以免增加对膀胱的刺激。

此外，应注意个人卫生。

膀胱灌注后，可能会出现尿液污染的情况，为了防止感染扩散，需要加强个人卫生，定期更换内裤和卫生巾，保持外阴清洁干燥。

同时，不宜过度搔抓外阴，以免对尿道和膀胱造成二次感染。

还应注意避免过度劳累和精神紧张。

膀胱灌注后，有些患者可能会感觉疲乏，体力和精神状态下降。

因此，需要适当休息，避免长时间站立或行走，以免加重症状。

同时，避免情绪波动和精神压力，保持心情舒畅有利于康复。

最后，要定期复诊和咨询医生。

膀胱灌注是一个需要持续治疗的过程，术后要根据医生的建议定期复诊。

同时，在治疗期间如出现任何症状或不适，应及时向医生咨询，以免延误病情或造成不良反应。

总之，膀胱灌注后需要注意饮食、尿液排出、个人卫生、休息和复诊等方面。

只有遵守这些注意事项，才能达到良好的治疗效果，减少不良反应的发生。

同时，也可以通过积极的生活方式和个人卫生习惯，预防膀胱疾病的发生和复发。

膀胱灌注注意事项

膀胱灌注注意事项膀胱灌注是一种常用的治疗膀胱疾病的方法，如膀胱炎、膀胱癌等。

在进行膀胱灌注时，我们需要注意以下事项，以确保治疗的顺利进行和患者的安全。

首先，保证术前准备工作的充分。

在进行膀胱灌注前，需全面检查患者的病情、禁忌症以及过敏史等，以避免出现不必要的并发症和危害。

同时，确保操作者对膀胱灌注的操作流程、步骤以及设备的了解和熟悉，提前准备好所需的药物和器械。

其次，重视无菌操作。

膀胱灌注是一种有侵入性的操作，因此在进行时需要保持良好的无菌环境，避免细菌感染和交叉感染的发生。

操作者在进行膀胱灌注前需要进行手部消毒，并带上合适的手套和口罩等个人防护装备。

同时，要保证使用的药物和器械是经过严格消毒和灭菌的。

再次，注意药物选择与浓度安全。

在进行膀胱灌注时，需要使用适当的药物来治疗患者的疾病。

然而，不同药物的选择与浓度有着不同的安全性。

操作者需要仔细阅读药物说明书，在医嘱指导下进行正确的配制和使用。

此外，要密切观察患者的病情变化。

膀胱灌注是一种治疗过程，需要在一定时间内进行，因此操作者需要密切观察患者的病情变化，包括血压、心率、呼吸等指标的变化，以及疼痛、不适等症状的出现。

一旦发现异常情况，应立即停止灌注并及时报告医生。

最后，术后护理要到位。

膀胱灌注结束后，需要给予患者适当的术后护理，并关注患者的恢复情况。

术后应嘱患者多饮水、多排尿，以清除残留的药物和细菌，避免感染的发生。

同时，需监测患者的排尿情况，若出现排尿困难、尿量减少等异常症状，应及时就诊。

综上所述，膀胱灌注是一项常用的治疗方法，但在进行时需要注意一系列的事项，包括术前准备、无菌操作、药物选择与浓度安全、观察病情变化以及术后护理等。

只有将这些事项都做好，才能确保膀胱灌注的成功治疗和患者的安全。

膀胱灌注流程及注意事项

膀胱灌注流程及注意事项《膀胱灌注流程及注意事项：我的超接地气分享嗨，朋友们！今天我想和大家聊聊膀胱灌注这个事儿。

听着可能有点陌生，但对于一些有膀胱问题的人来说，这可是个挺重要的治疗手段呢。

一、膀胱灌注流程首先呢，你得去医院。

到了医院，可别迷迷糊糊的，要先找到泌尿科室挂号，等着医生开灌注的单子。

这个时候呀，就像在寻宝的路上迈出了第一步。

然后就是准备工作啦。

护士小姐姐会给你一个小杯子，让你去留尿样。

这时候可别害羞，就像完成一项特殊任务一样，“呲溜”一下就把样本搞定。

留好尿之后，就来到了灌注室。

在灌注室里，你得脱掉裤子，然后躺到那张特制的小床上，这个时候可能会有点小紧张，感觉自己就像待修理的小物件，但别担心，这都是为了健康嘛。

护士会把那种特制的灌注液拿过来，有点像魔法药水，这药水可是要直达你的膀胱去消灭病菌或者预防一些坏家伙的出现。

接着，会把一个很细的导管慢慢插进尿道。

这时候可能会有点不舒服，就像有只小蚂蚁在里面探路，但是只要放松就不会那么难受啦。

等导管插好后，药水就会缓缓地灌进去，你能感觉到小肚子慢慢地充盈起来，那种感觉挺奇妙的，就像是给膀胱在做水疗。

灌好之后，要按照护士说的，可能要变换几个姿势，左翻翻，右翻翻，这是为了让药水充分地接触膀胱壁的各个角落，就像给膀胱做个全方位的消毒清洁似的。

最后，保持一会儿后，再把药水放出来，这时候就又有一种解脱的感觉。

二、注意事项灌注之前啊，要有个好心情。

别吃太多东西或者喝太多水，不然到时候要排尿不方便就麻烦咯。

还有啊，灌注的当天出门最好穿上宽松的裤子，要是穿着紧身牛仔裤，那在整个灌注过程中可就有的受了。

在灌注后的一段时间里，要多喝水，这就像给膀胱来个大冲洗。

多喝点水，把那些残留的药水啊、病菌啊什么的都给冲出去。

而且尿尿的时候可别憋着，有尿意就得赶紧冲向厕所。

不过这时候尿尿可能会有点小刺痛，但别慌，一般过会儿就好。

最后想说的是，膀胱灌注虽然听起来有点复杂，也有点小折腾，但是只要按照流程好好做，注意各种事项，它就能对我们的膀胱健康起到很好的保护或者治疗作用。

丝裂霉素定时灌注膀胱预防膀胱肿瘤复发的护理

丝裂霉素定时灌注膀胱预防膀胱肿瘤复发的护理【关键词】膀胱肿瘤膀胱内灌注护理我院自2005年7月～2007年12月，开展经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)+术后丝裂霉素定期灌注膀胱治疗表浅性膀胱癌60例，取得满意效果，现报告如下。

临床资料1.一般资料本组60例，其中男50例，女10例，年龄21～86岁，平均年龄54岁，均为首发病例，术前经膀胱镜肿瘤组织活检，病理证实为膀胱移行细胞癌G1～G2级，其中单发45例，多发15例，肿瘤直径0.5～3.0 cm，均采用TURBT术。

2.方法术后第2周开始灌注，每周1次，共6次，接着每2周1次，共6次，然后每个月1次，维持至术后2年。

方法是将丝裂霉素20 mg［1］稀释于生理盐水30 ml［2］，经尿道注入膀胱，15 min更换体位（仰卧、左侧卧、右侧卧、俯卧），保留2 h后排出。

实施膀胱灌注治疗期间每次灌注前均需检查血尿常规，第1年每3个月行肝、肾功及膀胱镜检查，第2 年每6个月行上述检查1次，膀胱镜检查时对可疑组织作病理检查。

3.结果本组所有病例坚持进行膀胱灌注疗程，术后随访3个月～2年，6例术后3个月～12个月复发，复发率10%，复发患者均再次行TURBT及膀胱灌注治疗，最多1例行手术3次，4例出现不同程度的膀胱刺激征或下腹部不适，大量饮水后即自行消失，未做其他处理，1例发生肉眼血尿，经一般处理后症状消失，定期检查血、尿常规及肝、肾功能，结果均未发现异常改变，本组病人无恶心、呕吐及白细胞减少等副作用的发生。

护理措施1.心理护理首先做好病人的心理疏导工作，因大多数肿瘤病人术后对疾病认识的不同，思想上会产生各种各样的顾虑，尤其是本病术后易复发，需要长时间膀胱内灌注化疗药物，个别病人往往悲观失望，失去信心，担心达不到治疗效果，或不愿接受继续治疗。

针对这些问题，护理人员应耐心向病人介绍膀胱灌注治疗的重要性，膀胱内药物灌注不仅有效，而且无痛苦，不需住院治疗，费用低，基本上不影响工作和生活，只要能够坚持治疗，保持乐观的心态和健康向上的生活方式，一定能战胜疾病。

膀胱灌注的注意事项

膀胱灌注的注意事项膀胱灌注是一种治疗尿路感染的方法，通过将药物或消毒液灌入膀胱内，起到杀菌消炎的作用。

在进行膀胱灌注前需要注意以下几点：首先，应严格遵守无菌操作。

膀胱灌注需要穿刺膀胱，因此操作者必须戴好手套、口罩，避免将细菌带入膀胱，增加感染的风险。

其次，应对患者进行充分的准备。

在进行膀胱灌注前，需要对患者的身体进行检查，了解患者的病史及相关检查结果。

确保患者没有尿潴留、尿道狭窄等情况，以免在灌注过程中出现意外情况。

再次，选择合适的灌注液。

膀胱灌注的目的是杀灭膀胱内的细菌，因此选择合适的消毒液非常重要。

常用的有盐酸胶体银、洁福液等。

在选择灌注液时，要根据患者的具体情况及医生的建议进行选择，并注意灌注液的浓度和用量。

此外，要注意灌注液的温度和流速。

膀胱灌注时，灌注液的温度应与体温接近，以避免对患者造成不适。

灌注液的流速应适中，过快可能造成患者不适，过慢则可能影响治疗效果。

因此，操作者需要根据患者的耐受程度和具体情况合理调节流速。

最后，要注意灌注过程中的观察和处理。

在灌注过程中，操作者需要注意观察患者的反应和灌注液的排出情况。

如果患者出现剧烈疼痛、尿频、尿急等不适感觉，应及时停止灌注并咨询医生。

对于灌注液排出异常或有血尿等情况，也需要及时进行处理。

总之，膀胱灌注是一种有效的治疗尿路感染的方法，但在进行灌注前需要严格遵守无菌操作，选择合适的灌注液和控制好灌注液的温度和流速。

同时，要注意观察患者的反应和灌注液的排出情况，及时处理异常情况。

只有注意这些细节，才能确保膀胱灌注的治疗效果和患者的安全。