孔祥成提醒：夏季需警惕干燥综合征
对症调护,远离人体干旱季
人『 揪 ຫໍສະໝຸດ 』干 燥 病的对症调护， 远离人体
文 / 张显彬 北京航天总医院 副主任医师
干燥综合征是主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自 身免疫病。该种疾病属于全球性的疾病，我国的患病率为 3％～ 7％，多见于 40 ～ 50 岁的女性，女性的发病率是 男性的 9 倍。
干燥综合征病程长且易反复，如何协助病人寻求健康， 掌握一些养生的理论和方法，做好自我养生调护显得尤为 重要。
药补或食补时，不宜选用鹿茸、肉桂等燥热之品， 也应避免辛辣饮食，以防助燥伤津，加重病情。
忌食辛辣、香燥、温热之品，如饮料中的酒、红茶、 咖啡，肉类中的羊肉、狗肉、鹿肉，调味食材中的姜、 葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香，以及各类油炸食物等， 并积极戒烟。
干燥综合征患者应多吃滋阴、清热、生津的食物， 如丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞头、芹菜、甲鱼等。 水果中的西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕、甘蔗等也是不错的 选择，可甘寒生津。口舌干燥者可以常含话梅、藏青果等， 或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料。
此外，还可以选择一些具有疏肝理气的中药 ( 如佛 手、玫瑰花 ) 泡茶代饮。在自我心理调整仍不能有效时， 可以在医生的指导下使用抗焦虑、镇静催眠药物，如佳 乐啶、黛力新、瑞美隆等。
鹿茸可甘温补阳，甘咸滋 肾，禀纯阳之性，具生发之气， 故能壮肾阳，益精血。需要注 意的是，服用鹿茸宜从小量开 始，缓缓增加，不可骤用大量， 以免阳升风动，头晕目赤，或 伤阴动血。凡发热者均当忌服。
关注情志，调整心理状态
低落、焦虑、烦躁等消极情绪会影响疾病的发生及发 展。稳定积极的心理状态对于免疫系统疾病患者来说，比 药物和其他治疗手段更有意义。首先要让患者认识到干燥
52 《中医健康养生》2018 年 12 月刊
孔祥成解析检查时要如何辨别面肌痉挛与梅杰氏综合征
面肌痉挛与梅杰氏综合征从症状表现上看有相似之处，所以好多患者都把这两个病混为一谈，以致影响到治疗。
我院就接诊过许多这类病人，就两种病的正确诊断积累了一些经验。
下面就由我院专家孔祥成医生来告诉我们面肌痉挛与梅杰氏综合征如何区别。
其一：两种病的症状与体征不同杜淑云医生称，这两种病都表现有不自主地频繁眨眼，不同的是面肌痉挛是单侧眼睛眨，同时伴有同侧嘴角不自主抽动，受情绪影响较大，情绪激动时，与人交流时抽动更加频繁。
而梅杰氏综合征则表现为双侧眼睛和口唇同时抽动，没有明显间歇期，唱歌或吹口哨时可停止。
其二：两种病的病因不同杜淑云医生指出，面肌痉挛是由于颅内血管压迫面神经根，血管跳动刺激面神经而致眼及面部抽动，是先天携带后天发病，面神经根受压迫是主因，是病根。
而梅杰氏综合征是一种心理疾病，该病患者大多性格内向、孤僻、爱较真、好钻牛角尖，各项检查均无异常。
其三：两种病的治疗不同杜淑云医生介绍，面肌痉挛的病因是颅内血管压迫面神经根而致面部及眼部抽动，那么解除对面神经的压迫是治疗该病的关键。
梅杰氏综合征同时作为一种心理疾病其治疗方法与面肌痉挛完全不同，在做好治疗的同时，要对患者进行心理疏导，鼓励其树立战胜疾病的信心，加强身体锻炼，多与人交流，多参加集体活动，尤其是娱乐活动。
在我院大部分梅杰氏综合征患者经过一段积极的综合治疗，多数患者可明显好转。
医学前沿：“超低频电磁导入”疗效十分显著“超低频电磁导入技术”堪称科学尖端技术，该技术疗法针对肌无力、重症肌无力、肌肉萎缩、肌营养不良、格林巴利综合症、运动神经元病、干燥综合征、多发性肌炎、末梢神经炎、痿症、多发性硬化症、皮肌炎、侧索硬化症、僵人综合征、多发性神经炎、脊髓空洞症、周期性瘫痪、痹症、胸腺瘤、低钾、脊髓炎等痿症疾病的不同特点，选择对应腧穴配穴治疗，达到了十分显著的治疗效果。
临床证实，“超低频电磁导入技术”与调理脏腑的口服中药配合治疗，比单一口服药治疗显效尤为突出，可大大缩短治疗时间。
孔祥成医生分析哪些是干燥综合症症状
出现哪些症状要考虑干燥综合征?这是很多患者都有的疑问。
病症的出现人们都会感觉不适，但要说具体病情就需专家诊断才好。
对此，为了便于人们了解病情，我院专家孔祥成将为大家具体讲解干燥综合征的症状，希望人们出现以下病症后，能够及时就医检查，以免耽搁病情治疗。
干燥综合症症状常见的主要有以下几点：一.口腔症状：1、口干，严重者讲话时需频频饮水，帕金森综合症的治疗进固体食物时必需伴水或流食送下，有时夜间需起床饮水等;2、猖獗性龋齿，表现为牙齿逐渐变黑，继而小片脱落，终只留残根;3、成人腮腺炎，间歇性交替性腮腺肿痛，累及单侧或双侧。
大部分在10天左右可以自行消退，但有时持续性肿大。
有的伴有发热。
4、舌痛、舌面干、裂、舌乳头萎缩而光滑;5、口腔粘膜出现溃疡或继发感染。
二.皮肤：1、过敏性紫癜样皮疹：多见于下肢，为米粒大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现。
每批持续时间约为10天，可自行消退而遗有褐色色素沉着;2、结节红斑较为少见;3、雷诺现象多不严重，不引起指端溃疡或相应组织萎缩。
三.眼症状：怕见阳光、怕痒、怕痛、眼睛干涩、不流眼泪、视力模糊，有红眼病、眼睛里有溃疡，有的病人出现突眼等。
四.其他症状：化验时候，有嗜酸细胞增多、白细胞下降、贫血、血小板减少、血沉加快、免疫球蛋白IgG IgM增高、循环免疫复合物增高、抗核抗体阳性，抗SSA和抗SSB阳性，类风湿因子阳性等。
干燥综合征若不及时治疗或治疗不当可导致的后果：1.口腔表现:干燥综合症患者到了晚期，其口腔会发生严重的溃疡，主要表现有：舌红无苔、口角干裂、口臭等，这些症状就会导致很严重的后果，患者会出现吞咽苦难、不能进食的症状。
除了这些症状以外，干燥综合症晚期有哪些症状呢，患者还会发生红眼病、眼内有溃疡，这些症状都会导致患者非常痛苦。
2.各个系统的表现：患者身体的各个系统都会出现不同的症状，在呼吸道，患者会有气管炎、肺病、简直性肺炎等症状，患者的消化道系统会出现胃炎、胃疼、胰腺炎等症状，间质性肾炎、肾小管酸中毒，肾小球肾炎等这些会出现在患者的泌尿系统，患者的神经系统也会出现各种精神障碍，主要表现为抽搐、失语、瘫痪等。
孔祥成分析干燥综合症都有哪些诊断要点
诊断本病的主要依据是口干涩征和干燥性角膜炎。
一、口干涩征( 1)、唾液流率：自然唾液流率的减少。
( 2)腮腺造影：腮腺导管及小腺体有破坏的征象。
( 3)唇腺炎：下唇活检的腺体组织中见有一个或一个以上的灶性淋巴细胞的浸润。
≥50个单核细胞团聚成堆者称为灶。
( 4)同位素造影：唾液腺摄取及排泌功能均低于正常。
上述 4项试验中有2项异常者可以诊断为口干燥征。
二、干燥性角结膜炎( 1)、滤纸试验(Schirmers test):5分钟时滤纸润湿长度≤10mm。
( 2)、泪膜破碎时间(BUT):短于10秒。
( 3)、角膜染色:裂隙灯下，角膜染色点超过10。
( 4)、结膜活检：结膜组织中出现灶性淋巴细胞浸润。
上述 4项试验中有2项异常者可以诊断为干燥性角结膜炎。
SS的欧洲诊断标准(1992)[1]( 1)、有3个月以上的眼干涩感，或眼有砂子感，或每日需用3次以上的人工泪液。
凡有其中任1项者为阳性。
( 2)、有3个月以上的口干症，或进干食时须用水送下，或有反复出现或持续不退的腮腺肿大。
凡有其中任1项者为阳性。
( 3)、滤纸试验≤5㎜/5分钟或角膜染色指数≥1/4为阳性。
( 4)、下唇粘膜活检的单核细胞浸润灶≥1/4㎜2为阳性。
( 5)、腮腺造影，唾液腺同位素扫描，唾液流率中有任1项为阳性者。
( 6)、血清抗SSA、抗SSB抗体阳性。
凡具备上述 6项中的至少4项，并除外另一结缔组织病，淋巴病，艾滋病、结节病、移植物抗宿主病则可确诊为原发性干燥综合征。
已有某一肯定结缔组织病同时有上述(1)或(2)，另又有(3)、(4)、(5)中的两项阳性则诊为继发性干燥综合征。
干燥综合征科普文
干燥综合征科普文干燥综合征是一种慢性疾病，主要特点是体内分泌腺分泌液减少，导致全身或局部组织、器官的干燥症状。
它可以影响口腔、眼睛、皮肤、鼻腔、消化道和泌尿生殖系统等部位，给患者带来不适和痛苦。
干燥综合征的病因目前尚不明确，但研究表明，自身免疫系统的异常反应可能是其发病机制之一。
此外，年龄、性别、环境因素和遗传因素等也可能对干燥综合征的发生起一定的影响。
干燥综合征的主要症状包括：1. 口干舌燥：患者常感到口腔内干燥，口唇干裂，口腔黏膜炎症，咽喉痛等。
2. 眼干涩：患者常感到眼睛干涩、疼痛、疲劳、视力模糊，严重时可能导致角膜炎症和干眼症。
3. 皮肤干燥：患者皮肤容易干燥、粗糙，容易出现皲裂、瘙痒等。
4. 鼻腔干燥：患者常感到鼻腔干燥，鼻塞、鼻血等症状。
5. 消化道干燥：患者可能出现口腔溃疡、胃肠道不适、食欲不振等症状。
6. 泌尿生殖系统干燥：患者可能出现尿频、尿急、尿痛、性生活困难等症状。
干燥综合征的诊断主要依靠患者的症状和体征，同时也需要通过实验室检查来确定分泌液减少的程度。
常用的检查项目包括唾液分泌量测定、眼泪分泌量测定、口腔黏膜活检等。
目前，干燥综合征的治疗主要是缓解症状和改善生活质量。
常用的治疗方法包括：1. 口腔护理：保持口腔卫生，多饮水，避免刺激性食物和饮料，使用口腔润滑剂等。
2. 眼部护理：使用人工泪液或眼药水来缓解眼部干燥，避免长时间用眼和干眼环境。
3. 皮肤护理：使用保湿霜或乳液来滋润皮肤，避免长时间暴露在干燥的环境中。
4. 药物治疗：根据病情和症状的严重程度，医生可能会开具一些药物来减轻炎症、改善分泌功能等。
此外，患者还可以采取一些自我管理的措施来缓解症状，如保持室内湿度、避免吸烟和饮酒、避免长时间接触空调等。
总之，干燥综合征是一种常见的慢性疾病，虽然目前尚无根治方法，但通过综合治疗和自我管理，患者可以缓解症状、改善生活质量。
如果出现相关症状，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。
干燥综合征
治疗
尚无根治方法。改善症状，控制和延缓组织器官损害，防止继发性感染。 1.改善症状 （1）减轻口干症状，保持口腔清洁，勤漱口，减少龋齿和口腔继发感染 的可能。 （2）干燥性角、结膜炎可给以人工泪液滴眼，以减轻眼干症状，并预防 角膜损伤。 （3）肌肉、关节痛者可用非甾类抗炎药以及羟氯喹。 2.系统损害者应以受损器官及严重度而进行相应治疗 对合并神经系统疾病、肾小球肾炎、肺间质性病变、肝脏损害、血细胞低 下，尤其是血小板低的、肌炎等则要给予肾上腺皮质激素，剂量与其他结 缔组织病治疗用法相同。对于病情进展迅速者可合用免疫抑制剂，如环磷 酰胺、硫唑嘌呤等。出现有恶性淋巴瘤者宜积极、及时地进行联合化疗。
谢 ，在我国人群的患病率 为0.3%～0.7%，在老年人群中患病率为3%～4%。本病 女性多见，男女比为1：9～20。发病年龄多在40岁～50 岁。也见于儿童。
猖獗齿
干眼症滤纸试验
发病机制
抗SS-A（75%）和抗SS-B（40%）抗体，作用机制不明 B淋巴细胞的活性增强和T淋巴细胞缺陷：以CD4＋ T细 胞占多数，CD4＋/CD8＋的比例明显高于对照组，并与 疾病的严重程度有关。唇腺中的B淋巴细胞明显高于正常 人。由于CD4＋ T细胞增多，导致B淋巴细胞功能亢进， 产生大量自身抗体 细胞因子和生长因子 局部微环境 遗传因子
鉴别诊断
1.系统性红斑狼疮 干燥综合征多见于中老年妇女，发热，尤其是高热的不多见，无颧部皮疹 ，口眼干明显，肾小管酸中毒为其常见而主要的肾损，高球蛋白血症明显 ，低补体血症少见。 2.类风湿关节炎 干燥综合征极少有关节骨破坏、畸形和功能受限。类风湿关节炎者很少出 现抗SSA和抗SSB抗体。 3.非自身免疫病的口干 如老年性外分泌腺体功能下降、糖尿病性或药物性口干则有赖于病史及各 个病的自身特点以鉴别。
孔祥成说“干涸”的面孔小心干燥综合症
如果你经常感觉眼角干涩，口渴难忍，甚欲饮水，消化道系统有疾病，生活不规律。
则要当心了。
这都是干燥综合症的一些已经有所微显现象了。
当然，草木皆兵是不可取的，但是略有关注是应该做得到的。
干燥综合症的临川表现，详细的说，还有以下几点：一、口干口干思饮，严重者进干食困难。
由于唾液少而冲洗作用减低，易发生龋齿，原发笥SS患者63%有龋齿。
40%口才唾液腺肿大，呈对称性，表面平滑、不硬，腺体肿大可持续存在或反复发作，很少继发感染。
如腺体硬呈结节状，应警惕恶性变。
二、眼干眼内有磨擦异物感或无泪，泪腺一般不肿大，或轻度肿大。
三、皮肤粘膜皮肤干燥、瘙痒，常见的皮疹是紫癜，也有荨麻疹样皮疹，呈多形性、结节红斑。
有口唇干裂，口腔溃疡，鼻腔、阴道粘膜干燥。
四、关节与肌肉70%～80%有关节痛，甚至发生关节炎，但存坏性关节炎少见。
可出现肌无力，5%发生肌炎。
五、肺17%患者有干咳，但不发生反复肺部感染。
50%患者的支气管肺泡冲洗液中有过多的炎症细胞，表明有肺泡炎症存在，仅有少数病人发生弥漫性间质肺纤维化。
肺功能检查常显示功能下降，但多无临床症状。
六、肾近半数并发肾损害，常见受累部位是远肾小管，临床表现有症状型或亚临床型肾小管酸中毒。
前者表现血pHH低下和尿不能酸化(pH>6)。
亚临床型可通过氯化胺负荷试验测到。
肾小管酸中毒的并发症有：①周期性低血钾性麻痹;②肾性软骨病;③肾性尿崩症，近端肾小管受累表夙有氨基酸尿、磷酸尿、糖尿、β2-微球蛋白尿。
肾小球受累者少见，但预后很差。
七、淋巴组织增生5%～10%患者有淋巴结肿大。
至少50%患者在病程中内脏出现大量淋巴细胞浸润。
较突出的是，本病患者的淋巴瘤发病率要比正常人群高44倍。
在我国的150例SS的随诊过程中有2出殃淋巴瘤。
SS在出现淋巴瘤前可有巨球蛋白血症或单克隆高球蛋白血症。
待发生淋巴瘤后，血免疫球蛋白水平可降低，自身抗体消失。
八、血象1/4～1/5出现白细胞及血小板减少，仅少数有出血现象。
警惕!有一种口渴叫“干燥”
警惕！有一种口渴叫“干燥”文/中日医院中医风湿病科主任医师陶庆文主治医师罗静3.6T0z)Eoynp ra q.AAMM一扫瓯^直跑—I 渴是曰常生活中的一种常见症状.相信大家」都有过。
然而，有一种特殊的口渴，不仅症状与普通口渴有别.其背后还潜藏着疾病.值得我们警惕和关注。
说到与口渴相关的疾病，许多人都会 想到糖尿病，但也有一种口渴与血糖无关，叫作"干 燥综合征"。
“干燥”口渴的三大特点正常的口渴多见于炎热季节、进食辛辣、过咸食 物或运动锻炼之后等.口渴持续时间短，喝完水后会觉得舒适、解渴.且没有伴随症状。
糖尿病患者也 常有口渴症状，这种口渴持续的时间长，喝水后觉得解渴.但伴有多食、多尿.消瘦等症状，化验血糖高, 有的尿糖也高。
干燥综合征的口渴比较特殊.与上述口渴表现不同，具有三大特点：①口干舌燥，需频 频饮水，喝水后却不能解渴；②口渴严重者不能进食干性食物上匕如饼干、馒头等;③口渴常常在夜间加重。
“干燥”常见的三类症状干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的系统性自身免疫病，因为身体多个系统都可能受累，所以症状多种多样，总结起来大概有三类。
干燥症状症如其名，干燥综合征的首要症状就是各种干燥.包括口干、唇干、咽干、鼻干、眼干、皮肤干等。
口 渴只是其中的一个症状，严重的患者还会见到牙齿 变脆.脱落变黑。
部分口干患者可以出现腮腺肿大。
全身症状慢性疾病长期侵袭，干燥综合征患者可以见到发热、乏力、心烦、疲倦.失眠、上热下寒等全身症状。
脏器受累症状肺脏受累可以出现干咳.气短.呼吸困难.肾脏受累可以出现肾结石.肾钙化.尿崩.肌肉麻痹.胃肠道受累可以出现消化不良.食管受累可以出现吞咽困难.血液系统受累可以出现皮肤紫瘢等。
“干燥” “重女轻男”干燥综合征素有"重女轻男"的特性.根据统计,该病的男女患病率约为1：9。
此外，该病发病的高峰 年龄是40〜50岁。
因此，中年女性如果出现特殊口渴，或者上述常见的三类症状，需要引起重视，早期排查干燥综合征。
口干眼干、猖獗龋竟然是干燥综合征
口干眼干、猖獗龋竟然是干燥综合征作者：萧文泽张泽群来源：《家庭医学》2024年第12期生活中一些人經常在长时间不喝水、烈日下暴晒等情况下，出现嘴干、眼干、全身皮肤干燥伴瘙痒的症状。
一般仅需涂一涂保湿的护肤品或者多喝水，症状就能缓解或消失。
但是如果持续性的口干眼干，还出现多个龋齿且成片脱落，医学称之为“猖獗龋齿”的现象，就需要警惕是不是患有一种常见的风湿免疫性疾病——干燥综合征！家住浦东新区的王女士今年55岁，1年前出现口干眼干，自觉揉眼有沙粒感，体检排除了2型糖尿病和甲亢。
王女士首先就诊于眼科，眼科医生诊断为眼干燥症，嘱咐她用玻璃酸钠眼药水滴眼。
一段时间后，王女士自觉口干加重，平时最爱吃的馒头也难以咽下，不得不服用开水帮助下咽，并且全身面部皮肤干燥伴有瘙痒，大便出现便秘，夫妻同房时也有明显阴道干涩的现象。
这次，王女士因为口中大片龋齿形成，再次去了眼科和口腔科做了全面检查。
王女士的眼科泪液分泌（Schirmer）试验检查结果为2毫米／5分钟（≤5毫米／5分钟为泪液分泌减少），角结膜染色评分也存在异常，诊断为干燥性角膜结膜炎。
口腔科检查显示王女士口腔猖獗龋，唾液流率为0.04毫升／分钟（≤0.1毫升／分钟为阳性）。
口腔科医生建议王女士去风湿免疫科排除干燥综合征。
最后，王女士才求助到风湿免疫科。
风湿免疫科医师细致耐心地询问病史，发现王女士近几年还伴有关节游走性疼痛，鼻子干燥、睡眠差，时常反酸，胃镜发现慢性萎缩性胃炎的病史。
根据检查结果和病史，风湿免疫科专家医师告诉王女士，她可能患有一种风湿免疫科常见的疾病——干燥综合征。
干燥综合征是以口干、眼干、全身皮肤干燥等多种症状组合出现的一种疾病，由于症状出现比较隐匿，进展缓慢，而且表现不突出和典型，常常被误诊和漏诊。
比如王女士最初就以为自己仅仅是眼干燥症，直到出现了猖獗龋就诊于口腔科，在医师的提醒下才想到去风湿免疫科就诊。
干燥综合征为什么会出现口干、眼干、皮肤干燥瘙痒、便秘、萎缩性胃炎等一系列的症状呢？原因是干燥综合征为一类累及泪腺、唾液腺、胃腺、胰腺上皮等外分泌腺体为特征的弥漫性结缔组织病，早期病理检查可发现这些腺体间质内浸润有大量的淋巴细胞等慢性炎症细胞，晚期则会导致腺体萎缩和外分泌功能的丧失，从而出现唾液分泌减少、泪液分泌减少导致的持续性口干、眼干的症状。
别把这五种病当“秋燥”
别把这五种病当“秋燥”作者：来源：《祝您健康·文摘版》2020年第10期嘴唇起皮、口渴难忍、皮肤干燥……随着天气转凉，秋意渐浓，越来越多的人感受到了“秋燥”的威力。
但是，如果这些症状通过调整生活方式还是无法改善，就不一定是“秋燥”，而要当心是其他疾病了。
1. 干眼症干眼症是一种慢性疾病，主要症状有眼睛干涩、有异物感、眼红、痕痒或眼痛等，初期比较轻微，常被人认为是空气干燥所致，但使用抗生素或抗病毒眼药水却不能缓解，反而加重。
近年随着电子产品普及、空气污染加重及抗生素眼液的滥用，干眼症的发病率较前明显增加。
不同的干眼症治疗方法不尽相同，应到医院检查清楚：如果是服用了某些药物而引起干眼症，应立即停药;若是免疫性疾病、内分泌失调、维生素缺乏等引起的，就要先治疗原发病。
2. 干燥综合征对于单纯的秋燥，多饮水、适当食用一些具有滋阴润燥功效的食物，一般都能得到改善。
但是，有一种口干舌燥却是无论怎样补水都无法缓解的，这就是干燥综合征。
干燥综合征是一种自身免疫性疾病，尤其偏爱中年女性，主要表现为眼睛干燥、唾液减少、吞咽干食物困难，部分患者还伴有关节疼痛，以时、膝关节多见，严重者甚至会出现肾小管受损、心律失常等。
目前，治疗干燥综合征主要是使用人工泪液等替代药物，以及必须的激素治疗和免疫调节治疗。
而预防干燥综合征要从养成良好生活习惯开始，如保持口腔和眼部清洁、勤漱口;早睡早起，避免熬夜;戒烟戒酒;做中小强度、间断性的身体锻炼，控制出汗量，及时补充水分等。
3. 甲亢甲亢全名为“甲状腺功能亢进”，是由于甲状腺激素分泌过多引起的一组代谢性疾病，因为唾液消耗过多，从而引发口干，从中医角度讲就是“阴虚津少”所致。
但甲亢除了表现为口干外，还会伴有一系列其他症状，如消瘦、怕热、多汗;易激动、急躁、脾气大;眼球外突、“大脖子”;月经紊乱、月经不规律或过少，甚至闭经等。
如想要辨别是否为甲亢，可以简单从两个方面判断：第一，早上醒来后数数心率，是否明显偏快;第二，看大便次数是否明显增多。
盛夏口干女性 当心干燥综合征
盛夏口干女性当心干燥综合征盛夏时节，每个人都会有口干的感觉。
口干提醒人们，体内的水分不够了，需要给予补充，这是正常的现象。
但有的人口干程度比较严重，持续时间很长，喝水也不能解渴，这就意味着其体内有可能隐匿着某种病变。
由于干燥综合征患者中女性约占90%以上，因此，对女性特别是中年以上女性来说，当出现持续严重的口干现象时，首先应想到是否得了干燥综合征。
为什么会发生这种病变呢？这是由于人体免疫系统出现了功能异常，把自己的组织当作外来异物进行攻击，把体内的一些外分泌组织如唾液腺、汗腺等都当作敌人破坏了。
因此，病人的唾液和泪液就减少了，出现口干、眼干、龋齿等症状。
临床出现的其他症状，如肺纤维化、肾小管损害、肝损害无不与此相关。
后期还有部分病人会转化成恶性淋巴瘤。
＊患者所有分泌液严重减少＊如何诊断干燥综合征？当你有以下某些症状而怀疑自己患有此病时，必须遵医嘱到口腔科、眼科作干燥征和干燥性角膜炎的各项检查，同时抽血查一些与本病密切相关的自身抗体，如抗SSA抗SSB抗体、免疫球蛋白等，最后由风湿免疫科医师作出诊断结论。
口干：是由于唾液分泌显著减少造成的，严重时可见舌萎缩，舌质变得干而红，舌苔消失剥脱，全口龋齿严重；眼干：是因泪液分泌减少所致，严重的病人有时可至欲哭无泪的地步；眼异物感、结膜炎、反复发生角膜炎是常见的症状，个别严重者可因角膜重度干燥导致角膜溃疡。
多发关节疼痛：因为本病也可以有类风湿因子阳性，所以易和类风湿性关节炎混淆，只是本病很少出现关节肿，亦不会发生关节畸形。
外阴干燥：患这种病的妇女白带消失，阴道分泌物减少，外阴及阴道黏膜萎缩、干燥，可影响性生活。
总之，干燥综合征的基本特征是体内的一切外分泌腺体萎缩，所有的分泌液包括唾液、泪液、汗液、胃肠道内的消化液、鼻腔分泌物、阴道及大小内的分泌液都会严重减少。
因此，有以上症状的女性务必及早检查，不可掉以轻心。
诊断明确后，亦应定期去医院随诊。
本病是一种良性慢性疾病，只要及时诊治，预后是好的。
夏季需防时尚病
52快乐养生 2014.08夏季需防时尚病⊙刘 蓉炎热的夏天，不少爱美女士喜欢戴上漂亮的首饰，穿上紧身牛仔短裤，露出光洁的大腿。
然而在光彩动人的后面，潜伏着各种“时尚病”伤害。
脱毛诱发毛囊炎为了穿吊带裙更好看，张女士近日买了脱毛膏对腋下进行脱毛。
虽然毛发脱干净了，但张女士却感觉腋下火辣辣的，照镜子一看一片红肿。
过了两天，张女士腋下的红肿不仅没减轻，还有化脓的趋势，到医院一看，才得知患上了毛囊炎。
厦门市第二医院皮肤科主任孔祥明说，脱毛膏里的化学成分对皮肤有刺激，频繁使用或皮肤敏感都会导致红肿过敏，甚至发生皮疹。
因此敏感体质的人应慎用，另外生理期和有伤口时也不宜使用。
此外，脱毛膏只是脱去了皮肤表面的毛发，剩余的体毛留在毛孔内，一旦扎入毛囊，容易导致毛囊炎。
而用镊子拔去毛根会导致毛孔开放，细菌侵入，也易引起毛囊炎。
如果必须使用脱毛膏，在使用前最好先做过敏检验。
戴首饰引发皮肤过敏时尚女孩俞钰一到夏天就开始展示自己的个性首饰。
然而最近，她的颈部、手腕处开始出现红痒现象。
孔祥明确定俞钰是佩戴金属首饰引发的接触性皮炎，俗称肾结石不一定是肾的事⊙襄阳市第一人民医院泌尿外科 郭永连结石碎了又长，腰痛难忍。
30岁的刘先生近几年肾结石反复发作，备受困扰，近日到医院详细检查才找出病根——甲状旁腺功能亢进，需要药物治疗。
得了肾结石，多数人往往会想到是泌尿系统的问题，其实因甲状旁腺功能亢进引起的肾结石患者不在少数。
甲状旁腺是人体的内分泌腺之一，位于脖子前面，挨着甲状腺，主要作用是分泌甲状旁腺素。
甲状旁腺素能够调节人体钙磷平衡，使骨骼中的钙进入血液。
如果甲状旁腺功能亢进，会导致高血钙，一旦超出了肾的回收能力，大量的钙就会进入尿液，在肾脏内沉积形成结石。
这类患者如果仅按照泌尿系统疾病治疗，就是治标不治本。
由于血液中高浓度的钙为肾结石提供了大量的“原料”，结石是排不完的。
因此，若反复患肾结石，或无明显诱因出现泌尿系多发结石者，需要检查甲状旁腺素水平和血钙浓度。
论干燥综合征久必燥胜成毒
１ 燥 是 干 燥综 合 征 的阴 ． 燔 伤津 耗 液 ， 痰瘀 交 阻 ． 生瘀 毒 ， 或 化 伤 阴化燥 ． 受 外 来 化学 物 品 毒 害 ． 或 日久伤 津 化 燥 等等 ． 皆可 蕴 结 为毒 ． 灼 津 液 ． 则 五脏 六 腑 失其 所 养 ． 则 五 官 九 窍失 其 煎 内 外
燥 综 合征 多 为 阴虚 体质 之 人 ． 外感 燥 热 、 毒 邪气 ． 久病 、 或 温 或 年
出燥 邪 侵 犯 人 体 “ 内舍 于 肺 ． 在 于皮 肤 ”其 病 机 以伤 津 液 为 外 ．
特 征 金 元 时期 ． 完 素在 《 问 玄机 原 病 式 ． 类 》 刘 素 燥 巾对燥 证 颇 有 发 挥 。 充 了 “ 涩枯 涸 ， 补 诸 ｆ劲 皱揭 ， 皆属 于 燥 ” 病机 ． 出 的 指 了燥 病 的 特 点 ． 说 ： 涩 枯 者 ． 衰 血少 ， 荣 于皮 肉 ， 不 通 并 “ 气 不 气 利 ． 皮 肤皱 揭 而 涩也 ． 故 及甚 则 麻痹 不仁 ” 的从感 邪方 面 进 有
高等 致使 津 液 内耗 ． 液不 足 ． 阴 虚热 内生 ． 热乃 炽 ， 燥 目久燥盛 成
毒 而 发 为本 病 故 治 当求其 本 ． 在养 阴生津 的同时 ． 宜配伍 清 还 热 解毒 之 品 ． 常用 药有 金 银 花 、 翘 、 连 紫草 、 参 、 玄 蒲公 英 、 紫花 地 丁 、 枝 莲 、 心莲 、 半 穿 白花蛇 舌 草 、 楼 、 酱 草 、 枯 草 、 葙子 重 败 夏 青
滋润． 则可 见 口鼻干 燥 皴揭 ， 食不 下 或 口腔破 溃 ， 复不 愈 ， 饮 反 两 跟 干涩 红 肿 ， 目不 能 闭 ， 物 昏花 ， 肤 甲错 ， 发焦 枯 ， 便 于 视 肌 毛 大
当心干燥综合征来袭
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当心干燥综合征来袭
作者：陈定智
来源：《中老年健康》2017年第08期
40岁的李先生最近眼睛干涩，去医院检查后被诊断为干眼症。
近期笔者从医院了解到，
夏秋气候干燥，不少市民患上干燥综合征。
医生称，干燥综合征是一种自身免疫性疾病，会累及全身多个系统，严重了会危及生命。
那如何避免干燥综合征侵袭呢？下面就来看看：
避免紫外线的照射紫外线会杀死弹力纤维和胶原蛋白，而肌肤中的这两种物质支撑着肌
肤的饱满，通过日常习惯预防干燥综合征的话，一定要注意防晒。
防止过分刺激患者最好不要抽烟、喝咖啡或者吃过辣、过咸的食物，因为这些东西都会
增加肾上腺和肝脏的负担。
防止皮肤表面干燥如果血液循环不好，皮肤分泌的水分就会减少，这样很容易导致皮肤
干燥。
大家可以用面霜或其他保养品来保护皮肤，减少皮肤表面水分的蒸发，以维持正常的水分。
在冬季，回家后一定要洗手洗脸，再涂上面霜来补充水分。
这也是预防干燥综合征需要注意的。
保证足够的睡眠如果睡眠不足的话，就无法调整皮肤中的细胞。
大家一定不要熬夜，如
果熬夜的话，脸的表面会发木，这时最好去洗个澡，然后按摩下脸部，并且马上睡觉。
这也是干燥综合征的预防措施。
保持平静恬淡的情绪生气、烦躁、焦虑这些情绪虽然是日常生活中不可避免的，但是最
好不要因为一些小事就变得非常激动，这样不仅会影响自己的生活和工作，还有可能导致干燥综合征的发生。
免疫科孔祥成阐述：不典型干燥综合征易误诊
我们都知道，干燥综合征最显而易见以及常见的症状是口干、眼干等干燥的表现，而很多患者以某些非特异性的症状、体征，诸如关节疼痛、雷诺现象、反复腮腺肿大、猖獗龋、长期的眼部异物感、不明原因的高球蛋白血症等为主诉，这些不典型的干燥综合征极易造成漏诊或误诊，下面，专家为大家详细介绍。
一、因关节疼痛伴类风湿因子阳性而误诊为类风湿关节炎有70% 的SS患者可以表现为非侵蚀性关节炎，具有关节疼痛或关节肿胀的症状，加上常常伴有类风湿因子阳性、血沉快，因此易与类风湿关节炎混淆。
应当了解到，类风湿因子对类风湿关节炎的诊断并非特异，可出现在多种结缔组织病中，如果关节疼痛伴类风湿因子阳性，同时出现抗SSA和(或)抗SSB抗体时，要考虑SS的可能性。
需进行相应的口、眼干燥症检查有助于减少误诊。
二、因抗核抗体阳性误诊为系统性红斑狼疮SS常有血清ANA抗体阳性，少数还可出现ds.DNA抗体，加之伴有关节痛、发热、皮疹、血细胞减少等，故易被误诊为系统性红斑狼疮(SLE)。
但ss无系统性损害证据，仔细询问常有口干和牙齿片状脱落、腮腺反复肿大的病史。
三、因下肢紫癜样皮疹误诊为过敏性紫癜SS患者有30%可以反复出现皮肤紫癜或紫癜样皮疹，尤以下肢多见，主要因高球蛋白血症导致血管脆性增加，通透性增强引起。
如果发生在口眼干燥症状出现之前，很容易误诊为过敏性紫癜。
因此，当患者以紫癜样皮疹为主诉时，应想到SS的可能性。
四、因高球蛋白血症、肝功能异常误诊为慢性肝炎约90%的患者有高球蛋白血症，由此引起球蛋白升高、白球蛋白比例倒置，易被误认为肝功能异常或肝硬化;此外20%的SS本身可有肝脏损害，肝功能异常，从而表现为慢性肝炎症状，出现黄疸或肝脾肿大，所以长期误诊为慢性病毒性肝炎及肝硬化的病例也不少见。
五、因反复咳嗽、喘息误诊为呼吸系统疾病自气管至胸膜SS均可累及，引起呼吸道的腺体分泌减少，从而出现鼻腔干燥、声嘶、刺激性干咳、痰液黏稠、喘息、咯血、肺部湿音等症状体征，易并发支气管炎、间质性肺炎等疾病。
孔祥成详解中医如何认识与治疗干燥综合征
在这个干燥的季节，人们经常出现口干和眼干的症状，经常感觉口渴，很多人都不当回事，觉得这是初冬的正常表现，我院专家提醒大家，长时间口干和眼干小心患上干燥综合症，为此我院专家为您讲述中医如何认识与治疗干燥综合征，帮助患者尽早治疗，摆脱疾病危害。
干燥综合症属于中医“燥症”范畴，症候表现以内燥为主，也有外燥表现。
多因内热津伤或久病精血内亏，或失血过多，或汗，吐，下后伤津液所致。
因此我们把滋阴清热，养血润燥作为主要治疗法则，即所谓“顾正似是而非需养胃存津，化邪但需润肺化燥”。
干燥综合征在中医文献中无相似的病名记载，根据其临床表现，当属于中医"燥证"范畴。
《内经》首次提出"燥胜则干"的论点，是对燥邪致病病理特点的总概括。
中医认为本病多因燥邪外袭，风寒热邪化燥伤阴，或素体阴虚，禀赋不足，或汗、吐、下后津液伤亡等，使阴津、气血不足，血瘀络痹所致。
病理机制多与肝、脾、肾三脏阴阳失调，阴虚阳盛关系最为密切。
治疗上多以滋养肝肾、益气养阴润燥、养血活血、化瘀通络等法治之。
干燥综合征在中医属“燥证”范畴，本病的主要病机为肺胃阴虚在先，肝肾阴虚在后，阴虚不复，燥热自内而生，病理关键在于阴虚燥热，轻则肺胃阴伤，重则肝肾阴虚，皆因阴虚在先，燥热自内而生，治疗重点当滋阴救液，清燥生津。
故滋阴药当属改善病理的首要药物，通过滋阴改善体内阴阳失衡之关键，增加体内物质之基础-津液的来源，以此改善口鼻眼腺体的分泌，提高机体的抗病能力。
孔祥成主任解析干燥综合症要进行哪些早期诊断
原发性干燥综合征是—并不少见的疾病，其典型的临床表现是口、眼干，但一部分病人，尤其是年轻女性，在疾病早期无明显症状，同时一部分老年女性，并没认识到口、眼干也是一种病，因此，从起病到确诊往往少则几月长可达10余年，并且常在出现明显内脏损害如肾小管酸中毒、肺间质纤维化后才确诊，丧失了治疗时机。
因此，如何早期发现原发性干燥综合征成为医生和病人关心的问题。
出现哪些情况要考虑原发性干燥综合征呢?
1，不典型的关节痛，尤其是老年女性，不符合类风湿关节炎诊断标准;
2，近几月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落;
3，成年人反复出现腮腺肿大;
4，眼睑反复出现化脓性感染;
5，不明原因的高球蛋白血症;
6，远端肾小管酸中毒，低钾软瘫;
7，不明原因的肺间质纤维化;
8，不明原因的肝胆管损害;
9，慢性胰腺炎。
孔祥成告诉您干燥综合征是女人的旱灾
孔祥成告诉您干燥综合征是女人的旱灾
干燥综合征很多时候发生在中年女性当中，由于各种原因所引起的免疫病变损伤了患者的外分泌腺体，患者看似蒙受“干旱灾难”，让人常欲哭无泪，欲食难以下咽，欲说却无言，痛苦到了极致。
口腔“干旱”有三大“灾情”，唾液腺分泌减少，食欲虽好，但固体食物无唾液做伴难以下咽;口腔干涩，舌头与腔面黏着，话语在心但舌头不灵活，除非频繁喝水否则无言出口;缺少唾液滋润，牙齿干枯变黑且有碎片脱落，被称为“猖獗性龋齿”，可谓名副其实。
眼干燥性角结膜炎是又一大痛楚。
泪腺分泌液减少使病人双眼干涩，有类似沙子入眼的异物感，哪怕悲伤欲绝，却毫无点滴泪花，易被人误解为“无情无义”。
腮腺也难逃免疫病变的“魔掌”，还会成为与自身的免疫系统搏斗的“战场”。
主要“战事”有：发热、腮帮子肿胀和疼痛。
持续腮腺肿大者需警惕恶性淋巴瘤可能。
本病仅侵犯局部外分泌腺，无肾、肺、胃肠、血液等内脏侵害，但是生活质量遭到重创。
不少妇女阴道干燥直接影响性生活，有碍夫妻和谐。
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北总三院孔祥成专家
夏季，一些人会出现口干、吃干的食物难以下咽、眼干、夜尿增多等症状。
专家指出，如果存在这些症状，千万不要忽视，有可能患了干燥综合征。
专孔祥成家还表示，干燥综合征在中医里属于“燥症”范畴，它并非罕症，据了解，我国目前干燥综合征的发病率高达0.7%，并有年轻化趋势，而夏季干燥的空调环境也会让患者有更加不适的感觉。
早期症状牙口坏，反复犯腮腺炎
专家介绍，虽然干燥综合征是以口干、眼睛干为表现症状的，但由于它是一种全身性疾病，在病人意识到口干、眼干之前，它还有其他身体上的表征，需要多加注意。
《内经》首次提出“燥胜则干”的论点，是对燥邪致病病理特点的总概括。
但干燥综合征的直接病因目前并不知晓，所以很难进行有的放矢的预防。
而尽早筛查，防止腺体分泌的不断减少，可以从观察牙齿做起。
“由于唾液分泌大量减少，舌体与牙齿失去唾液的滋润，改变了长期适应的环境，造成舌乳头萎缩，再加食物等摩擦，使舌乳头消失而呈光滑一片。
由于舌背黏膜萎缩，舌乳头之间产生裂纹。
由于舌乳头消失，故不再产生舌苔。
同时由于长期缺乏唾液，牙齿脱钙，牙骨质遭到破坏，成块脱落，最后只留残根。
有些人年纪轻轻牙齿就发黑、松动、容易掉落，还有人会反复犯腮腺炎，持续不退的腮腺肿大，这些在临床上很容易被医患误解为是龋齿或病毒性感染腮腺炎，因为是综合征，所以还有可能伴随关节痛、发烧、系统性红斑狼疮等症状。
”
辨别季节性干燥不等于干燥综合征
由于地处相对干燥的北方，很多人会问，皮肤容易干燥起屑、夏季容易口渴、眼睛面对电脑久了容易干涩，是不是就是干燥综合征?“干燥综合征可以单独存在，也可以出现在其他自身性免疫疾病中，前者被称作原发性干燥综合征，后者常和类风湿性关节炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮等并存，很多疾病诸如糖尿病等都可能引起口干、眼干，但是和季节没有绝对关系。
”
专家说。
孔祥成专家给出两种简单的口干、眼干自诊方法来判断：一，如果是北方人，是否三顿饭都要喝汤?二，是否常常觉得眼睛有磨砂感?是否需要一天多次使用人工泪液来保持眼睛舒适?“干燥综合征的患者，在诊断时，我们往往会让他张嘴看嘴里是否一点唾液都没有，没有的话，一般可以确诊。
”
区别内分泌功能下降不代表干燥综合征
据西方流行病调查，西方国家人群中患病率在风湿性疾病中占第二位，女性占90%以上，多在中老年中出现。
“临床上并非总是中年妇女患干燥综合征，只是有一部分老年人内分泌功能下降，糖尿病等也都可以导致口干、眼干等症状，但绝大部分都是干燥综合征，并且常伴有其他疾病。
”专家说，若出现不明病因的口干、眼干症状，应该去正规医院做简单筛查。