25头部解剖学
[笔记]局部解剖学-头部
![[笔记]局部解剖学-头部](https://img.taocdn.com/s3/m/92f5c7c848649b6648d7c1c708a1284ac85005d9.png)
（一）额预枕区1．境界前为眶上缘，后为枕外隆凸和上项线，两侧借上颞线与颞区分界。
2．层次覆盖于此区的软组织，由浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜。
其中，浅部三层紧密连接，难以将其各自分开，因此常将此三层合称“头皮”。
深部两层连接疏松，较易分离。
（1）皮肤：此区皮肤厚而致密，并有两个显著特点，一是含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺，为？肿或皮脂腺囊肿的好发部位；二是具有丰富的血管，外伤时易致出血，但创口愈合较快。
（2）浅筋膜：由致密的结缔组织和脂肪组织构成，并有许多结缔组织小梁，使皮肤和帽状腱膜紧密相连，将脂肪分隔成无数小格，内有血管和神经穿行。
感染时渗出物不易扩散，早期即可压迫神经末梢引起剧痛。
此外，小格内的血管，多被周围结缔组织固定，创伤时血管断端不易自行收缩闭合，故出血较多，常需压迫或缝合止血。
浅筋膜内的血管和神经，可分为前、后两组。
前组：距正中线约2cm处，有滑车上动、静脉和滑车上神经。
距正中线约2．5cm处，尚有眶上动、静脉和眶上神经。
两动脉均为眼动脉的终支；伴行静脉末端汇合成为内眦静脉；同名神经为三叉神经第一支眼神经的分支。
后组：有枕动、静脉和枕大神经等，分布于枕区。
枕动脉为颈外动脉的分支；枕静脉汇入颈外静脉；枕大神经来自第2颈神经的后支。
由于颅顶的神经分布互相重叠，故在局部麻醉时，如仅阻滞一支神经，常得不到满意效果，而需扩大神经阻滞的范围。
（3）帽状腱膜：前连枕额肌的额腹，后连枕腹，两侧逐渐变薄，续于颞筋膜。
头皮裂伤，伴有帽状腱膜横向断裂时，因枕额肌的收缩，创口裂开较大。
缝合头皮时，应将腱膜仔细缝合，以减少皮肤张力，有利于创口的愈合。
（4）腱膜下疏松结缔组织：此层又称腱膜下间隙，是位于帽状腱膜与骨膜之间的薄层疏松结缔组织。
此隙范围较广，前至眶上缘，后达上项线。
头皮借此层与颅骨外膜疏松连接，故移动性大，开颅时可经此间隙将皮瓣游离后翻起，头皮撕脱伤也多沿此层分离。
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
大脑颞极层面
关键结构： 前额区、扣带回、眶 颞极、翼腭窝
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
红核黑质层面
关键结构： 侧脑室、内囊、红核、黑质、
大脑沟、回
侧脑室在本层面切及侧脑室中央部。侧
脑室在冠状断面上以室间孔为界，前为 前角，后为中央部。
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
垂体层面
关键结构： 垂体、Broca区、隔区
伏隔核、内囊、蝶鞍 、海绵窦
本层面额中回切及后部，为书写中枢； 额下回也切及后部，为岛叶表面的盖部， 盖部连同前一层面的三角部合称Broca区， 为说话中枢。
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
局部解剖学—头部
头部●概述●境界●头颈交界●分布●颅部●面部●表面解剖●颅部●颅顶●额顶枕区●境界●前界：眶上缘●后界：枕外隆凸及上项线●两侧界：借上颞线与颞区分界●层次及结构特点●层次：皮肤，浅筋膜，帽状腱膜，腱膜下间隙，颅骨外膜●皮肤●有大量汗腺、皮脂腺、丰富的血管●浅筋膜●由致密结缔组织和脂肪组织构成。
有许多垂直的纤维隔连接皮肤和帽状腱膜，形成许多小格●因形成许多小格，当浅筋膜感染时，渗出物不易扩散，出现剧烈疼痛●帽状腱膜●两侧变薄续颞深筋膜浅层●皮肤、浅筋膜、帽状腱膜三层紧密相连称头皮●腱膜下间隙●为帽状腱膜与颅骨的骨膜之间的区域。
前达眶上缘，后达上项线●内有导静脉穿过，与板障静脉及脑膜窦相通，感染可向板障及颅内扩散，故此间隙称为颅顶的危险区●头皮与颅骨骨膜疏松相连，头皮撕脱伤多沿此层分离●颅骨外膜●在颅骨表面疏松贴敷，在骨缝处结合紧密。
骨膜下感染或血肿常局限于一块颅骨的范围内●如何鉴别颅顶皮下、腱膜下和骨膜下血肿●皮下血肿：轮廓清楚，局部疼痛明显●腱膜下血肿：范围较广，形成较大的血肿●骨膜下血肿：常局限于某一块颅骨范围●颞区●境界●层次●皮肤●浅筋膜●颞筋膜●颞肌●骨膜●颅顶的血管及神经●动脉主要来源于颈外动脉、神经来自三叉神经和颈神经的分支。
分为前组、外侧组和后组●前组●滑车上血管神经●眶上血管神经●外侧组●耳前组●颞浅血管与耳颞神经●耳后组●耳后神经与枕小神经●后组●枕血管与枕大神经●特点●呈放射状分布，分布互相重叠●颅底●颅前窝●额骨眶板骨折：易造成球结膜下出血和眶周淤血●筛板骨折：常伴有脑膜和鼻腔顶部粘膜撕裂，引起鼻腔出血和脑脊液鼻漏，伤及嗅神经导致嗅觉丧失●颅中窝●蝶鞍区：主要为垂体，垂体窝和海绵窦●垂体及垂体窝●海绵窦●位置：位于垂体窝两侧●穿过的结构●穿过窦腔内的结构：颈内动脉，展神经●穿外侧壁内：动眼神经，滑车神经，眼神经，上颌神经●临床意义●前借眼静脉与面静脉相交通●颅中窝外侧部：容纳大脑半球的颞叶●骨折：视神经管及损伤视神经●眶上裂骨折●蝶骨中部骨折●鼓室盖骨折●颅后窝●颅腔及其内容物●面部●浅层结构●皮肤●浅筋膜●面部肌●面肌●重要的面肌有：眼轮匝肌，口轮匝肌，枕额肌●咀嚼肌●颞肌，咬肌，翼外肌，翼内肌●血管、淋巴及神经●血管●面动脉●静脉●危险三角●面静脉●颈内静脉●下颌后静脉前支●神经●三叉神经（咀嚼肌）●眶上神经●眶下神经●颏神经●面神经（表情肌）●颞支●颧支●颊支●下颌缘支●颈支●面侧区●颊区●腮腺咬肌区●主要结构为腮腺及穿腮腺的结构●腮腺咬肌筋膜●腮腺鞘●形成●颈深筋膜浅层分两层包裹腮腺而成●特点●腮腺鞘与腮腺实质结合紧密●咬肌筋膜●腮腺●形态●以下颌支后缘或面神经为标志分为浅、深两部●位置●腮腺浅部位于外耳道前下方●上界：颧弓、外耳道●下界：平下颌角●前界：咬肌●后界：乳突和胸锁乳突肌前缘上份●腮腺深部位于下颌窝内及下颌支深面●毗邻●上缘：外耳道，下颌关节●腮腺脓肿可蔓延至外耳道和中耳。
人体断层解剖学(头部 颅脑矢、冠状断层)
松果体于胼胝体下方的四 叠体池内，以柄附着于第三脑 室后部；可分为圆形、椭圆形 和窄条形三型，前者的长径与 宽径几乎相等，后两者的长径 均大于宽径，而窄条形的长径 为宽径2.5倍以上。
（三）脑干
（1）中脑 介于间脑与脑桥之间，由背侧的顶盖和腹侧的 大脑脚组成。顶盖包括1对上丘和1对下丘，又合称四叠体。 中脑的内腔为中脑水管。腹侧的大脑脚之间为脚间窝，有动 眼神经穿出；背侧的下丘下方有滑车神经穿出。
颞叶下面有3条前后走行的 沟，自外侧向内侧为枕颞沟、 侧副沟和海马沟，依次分隔 枕颞外侧回、枕颞内侧回、 海马旁回和海马；海马旁回 的前端膨大，并绕海马沟弯 曲而形成钩。
2．内部结构 （1）基底核 位于大脑半球基底部的髓质中，包括尾状核、 豆状核、屏状核和杏仁体。
尾状核为一弓形棒状的灰质团块，分尾状核头、体、尾三
向后延伸，位于距状沟前部前方的缩 窄部分称扣带回峡。楔叶位于顶枕沟 与距状沟后部之间，舌回居距状沟的 下方，其前部属于颞叶，后部为枕叶 的部分。胼胝体和侧脑室下角底壁的 外周、隔区（胼胝体下区和终板旁 回）、扣带回、海马旁回、海马和齿 状回等形成一弧形结构称边缘叶。
大脑半球的底面上，额叶眶面的内侧缘有嗅沟，嗅球和嗅 束紧贴于嗅沟内。嗅沟的内侧为直回，外侧被“H”形沟分为前、 后和内、外侧眶回。嗅三角由内侧嗅纹、外侧嗅纹和嗅结节围 成，与视束之间为前穿质。
投射纤维是联系大脑皮质 与皮质下结构的上、下行纤维， 其中大部分纤维呈辐射状投射 至大脑皮质，此部分纤维称辐 射冠。投射纤维聚集成宽阔致 密的纤维带通过内囊，内囊位 于尾状核、背侧丘脑与豆状核 之间，横断层面上的两侧内囊 呈尖向内侧的“＞ ＜”形。内 囊自前向后分为内囊前肢、内 囊膝和内囊后肢三部分，各部 内均有重要的投射纤维通过。
《人体解剖学》-颅骨
鼻骨、上颌骨、下颌骨的解剖结构
鼻骨
鼻骨位于鼻子的骨框，是整个 面部结构的重要组成部分。
上颌骨
上颌骨位于口腔的上部，具有 容纳牙齿、支撑鼻腔和眼窝等 功能。
下颌骨
下颌骨是颅骨中唯一可以移动 的骨骼，支撑着下颌和牙齿， 参与咀嚼和说话等活动。
《人体解剖学》-颅骨
颅骨是人体头部骨骼的一部分，具有重要的结构和功能。本节将介绍颅骨的 分类、命名、颅底骨的解剖结构，以及面骨、鼻骨、上颌骨、下颌骨的解剖 结构。
我们还将探讨颅骨与脑之间的关系，并讨论颅骨在临床上的重要意义。
颅骨的结构和功能
颅骨是由多块骨骼组成的复杂结构，包括颅盖骨和颅底骨。它们保护着我们 宝贵的大脑，同时提供支持和稳定。
颅骨与脑的关系
1
脑膜
2
颅骨与脑膜紧密相连，共同维持脑的
正常运行。
3
保护大脑
颅骨起到保护大脑的作用，减轻外力 对脑组织的伤害。
脊髓
颅底骨的后部通过枕骨与脊髓相连， 构成神经系统的重要通道。
颅骨的临床意义
颅骨解剖的深入研究对临床诊断和治疗非常重要。 通过了解颅骨的解剖结构和病理变化，我们能更好地理解和处理颅骨相关疾 病和外伤。
颅骨还参与到吸收外部冲击力、维持头颅形状、以及提供附着点供肌肉和韧 带连接等重要功能。
颅骨的分类和命名
分类
颅骨可分为颅盖骨和颅底骨两类。
命名
颅骨的不同部位有不同的命名，例如顶骨、颞骨、枕骨等。
骨缝
颅骨之间的连接处称为骨缝，骨缝中有一种特殊的结构叫做韧带。
颅底骨的解剖结构
颅底骨位于颅骨的底部，由颅底前部、颅底中部和颅底后部组成。 颅底骨重要的解剖结构包括颞骨嵴、蝶骨、蝶窦、视神经孔等。
人体断层解剖学头部断层解剖
人体断层解剖学头部断层解剖
颞 肌剖
翼 内 肌 和 翼 外 肌
人体断层解剖学头部断层解剖
翼 内 肌 和 翼 外 肌
人体断层解剖学头部断层解剖
咀嚼肌的起、止点和作用 人体断层解剖学头部断层解剖
颅
底
外
面
肌
肉
的
附
着
点
人体断层解剖学头部断层解剖
•位置 •相通
人体断层解剖学头部断层解剖
翼腭窝 Pterygopalatine Fossa
➢ 是一个小的锥形间隙，位于眼眶尖的下方，含有 血管和神经。
➢ 由后方的蝶骨翼突、内侧的腭骨垂直板、前方的 上颌骨体围成。
➢ 向前借眶上裂通眼眶； ➢ 向内侧经翼腭孔通鼻腔； ➢ 向外侧经翼腭裂通颞下窝； ➢ 向后经圆孔通颅中窝； ➢ 经髁管通颅外； ➢ 向下经腭大孔通口腔。
舌下间隙： 位于舌肌与下 颌舌骨肌之间。
人体断层解剖学头部断层解剖
咬肌间隙
Masseteric space
位置 内容
人体断层解剖学头部断层解剖
翼颌间隙
Pterygomandibular space
下颌下间隙
舌下间隙
sublingual space
位置 内容
人体断层解剖学头部断层解剖
胼 胝 体 前 冠 状 层 面
丘脑中人部体断、层解乳剖学头头部断体层解冠剖 状层面
丘脑后部人体、断层大解剖学脑头部脚断层解冠剖 状层面
胼胝体压人体、断层松解剖果学头体部断冠层解状剖 层面
（通过基线后1cm×6mm）
蝶窦、筛窦、鼓室横断层面
人体断层解剖学头部断层解剖
眦 耳 线 横 断 层 面
人体断层解剖学头部断层解剖
头部 局部解剖学
面静脉通过翼静脉丛和内眦静脉与海绵窦的交通
面部“危险三角”
指两侧口角至鼻 根连线所形成的 三角形区域。
2.面部神经分布
面部皮肤：
眶上神经
三叉神经 眶下神经
表情肌: 面神经
颏神经 颞支 颧支 颊支
下颌缘支
咀嚼肌:
颈支
三叉神经
面神经5组分支的 大体走行方位
二、面侧区
可分为颊区、腮腺咬肌区和面侧深区。 （一）腮腺咬肌区（parotideomasseteric region）
纵行：颈外动脉，颞浅动脉、静脉，下 颌后静脉，耳颞神经
横行：上颌动脉、静脉，面横动脉、静脉， 面神经的分支
浅 深：面神经分支 、下颌后静脉、颈外动脉、 耳颞神经
腮腺床 ：由位于腮腺深面的茎突及茎突诸 肌、颈内动、静脉以及后4对脑神 经共
的
的部位
颅 外 行 程 及 其
第一章 头部 The Head
概述 面部 颅部
第一节 概述
头部包括颅部和面部
境界:以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线和 枕外隆凸的连线与颈部分界
分区:又以眶上缘、颧弓上缘、外耳门上缘和乳突 的连线，分为后上方的颅部和前下方的面部
表面解剖 （一）体表标志
Boundarie s
额结节 眶上切迹
腮腺 parotid gland （位置） 返回
腮腺的形态
返回
腮腺深部与咽的关系
③ 腮腺周缘浅出结构
上缘：耳颞神经、颞浅动脉、静脉，面神经
颞支、颧支
前缘：面神经颧支，面横动脉、 静脉，腮腺
管，面神经颊支
下端：面神经下颌缘支、颈支，下颌后静脉
（前→后）
④ 穿经腮腺血管、神经的位置关系
头部解剖学知识点整理
头部解剖学知识点整理头部是人体最重要的部位之一，其中包含了许多重要的解剖结构。
本文将对头部解剖学的一些重要知识点进行整理。
一、颅骨颅骨是头部最外层的骨骼结构，它由许多骨头组成。
主要的颅骨有：额骨、颞骨、枕骨、顶骨、蝶骨、篩骨和腭骨等。
这些骨头之间通过缝隙连接在一起，形成成人头骨。
二、颅脑底颅脑底是头部底部的解剖结构，主要包括：蝶窦、海绵窦、眶上孔、眶下孔、矢状窦、横窦等。
它们的主要功能是提供血供和神经传导通路。
三、面部肌肉面部肌肉是头部的重要组成部分，它们控制着面部表情和咀嚼动作，同时也起到支撑面部皮肤的作用。
一些重要的面部肌肉有：颞肌、颞肌、口唇肌肉等。
四、头皮头部的外层是头皮，它是由皮肤和皮下组织构成的。
头皮富有血液供应，并且在头部保护和隔热方面起到重要作用。
五、头骨内部结构头骨内部有一些重要的结构，包括颅腔、颅骨脑膜、脑组织等。
颅腔是头骨内的腔隙，内部充满脑脊液，起到保护脑组织的作用。
颅骨脑膜是头骨内的薄膜，包裹和保护脑组织。
六、颈部解剖颈部是头部与躯干相连接的部分，主要包括：颈椎、喉咙、气管、食管、颈动脉等结构。
颈部的解剖结构非常复杂，与呼吸、进食和血液循环等功能密切相关。
七、眼睛和耳朵眼睛和耳朵是头部的重要感官器官。
眼睛包括眼球、眼睑、泪腺等，它们的主要功能是接收光线并形成视觉。
耳朵包括外耳、中耳和内耳，它们的主要功能是接收声波并形成听觉。
八、口腔和鼻腔口腔和鼻腔是头部的重要开口部分。
口腔包括牙齿、牙龈、舌头等，它们的主要功能是摄取食物和言语表达。
鼻腔包括鼻腔壁、鼻中隔、鼻窦等，主要起到过滤、加湿和加热空气的作用。
总结：头部解剖学知识点包括颅骨、颅脑底、面部肌肉、头皮、头骨内部结构、颈部解剖、眼睛和耳朵、口腔和鼻腔等。
对这些知识的了解，有助于我们更好地理解头部的结构和功能，并为临床医学提供重要的参考依据。
希望通过本文的整理，能够对读者在头部解剖学方面有所帮助。
局部解剖学--头部
颧弓
体表标
眶上孔、眶下孔、颏孔、颧弓 志
层次结构特点
面浅层
皮肤 薄，血供丰富。皮纹。 浅筋膜和表情肌 皮下组织较少、表情肌 血管 面动、静脉 颞浅动、静脉
神经 三叉神经、面神经
浅淋巴结 腮腺浅淋巴结
“危险三角 深筋膜 ” 薄而不发达。
腮腺咬肌筋膜、腮腺囊
层次结构特点
面浅层
皮肤 薄，血供丰富。皮纹。 浅筋膜和表情肌 皮下组织较少、表情肌 血管 面动、静脉 颞浅动、静脉
颅部： 额顶枕区、颞区软组织的层次
颅顶部的血管、神经的分组、名称和分布
海绵窦的位置、交通及通过的结构 颅、内外静脉的交通形式
概念：头皮、帽状腱膜、腱膜下间隙、
颅顶部的危险区、小脑幕、海绵窦
第一节
一、境界和分区 头部与颈部分界 颈部与胸部分界 颅部与面部分界
概述
第二节 面 部 Face
分区： 眶区 鼻区
面部的筋膜间隙
颊间隙buccal space 位于颊部皮肤与颊肌之间 上 界 颧大肌、颧骨
下 界 下颌体下缘
前内界 与通过口角的垂线一致 后 界 内 容 浅 面神经颊支、下颌缘支、面血管、面横血管 中 颊脂体、腮腺管、 深 颊动脉、颊动脉颊神经、 浅部为咬肌前缘
深部为翼下颌韧带
面部的筋膜间隙
咬肌下间隙submasseteric space
三叉N节 下颌N 眼N 上颌N
耳颞N
颊N 舌N
下颌下 N节
下牙槽N
颏N
（2）面神经：(面部运动) 分支:
颞支
损伤:面瘫
颌下区手术切 口：下颌骨下 缘1.5-2cm
（2支）
颧支
（2-3支）
面 动 脉
人体解剖学颅骨
人体解剖学颅骨1. 简介颅骨是构成头骨的一部分，是一个在头部形成保护性覆盖的骨架，由8个骨骼构成。
它们包括额骨，顶骨，颞骨，枕骨，筛骨，蝶骨和下颌骨。
颅骨的结构和功能起着重要的保护和支撑作用，它们也为脑和其他重要的面部和头部器官提供支撑和保护。
2. 颅骨的结构2.1 额骨额骨是位于额部的骨骼，在头部形成骨头的前部和顶部。
它占据了颅骨的大部分区域，并且与前庭，颞骨和颧骨相邻。
额骨由三个主要部分构成：额骨体，额骨嵴和眶上额骨。
额骨嵴向前延伸，形成前额隆起的形态。
2.2 顶骨顶骨跨越头部，从前额角到后枕骨。
它形成了头骨顶部和头骨的中心线。
顶骨又可分为四个主要区域：顶骨板，翼顶，后颅凹和锥孔。
顶骨板是顶骨的中央区域，另外三个部分向外延伸，形成了头骨的特有形状。
2.3 颞骨颞骨是形成侧面部分的骨头。
它由四部分构成：颞骨隆起，耳垂，岩嵴和岩下的骨部。
颞骨的侧部有许多重要的结构，包括内耳，颅神经和颞叶。
2.4 枕骨枕骨位于颅底，从侧面看似乎由四个部分构成。
枕骨的后部是经常与颈椎骨接触的区域。
枕骨与颈椎骨的交接点，也是颅骨的下降大孔，是脑干和脊髓的通道。
2.5 筛骨筛骨是颅骨中最薄的骨头之一。
它是位于颅骨的中部，具有筛骨板，鼻前突和颧眼裂。
筛骨中的筛骨板支持嗅黏膜，而鼻前突是鼻骨前部的一部分，支持鼻中隔。
2.6 蝶骨蝶骨形成了面部的三分之一和眼眶的外侧部分。
蝶骨有四个主要部分，包括蝶突，眶下裂，眶前裂和翼突。
蝶骨与其他骨头的界面是复杂的，涉及到许多面部特征。
2.7 下颌骨下颌骨是颜面部最强大的骨头之一。
下颌骨包括下颌骨体，下颌角，髁突和下颌旁突。
下颌骨与颅骨相连，形成了牙床和牙齿的支撑。
3. 颅骨的主要功能颅骨的最重要的功能之一是保护和支撑植入其中的重要组织，如脑、眼、鼻、耳和嗅觉器官。
颅骨的形态和结构适应了人脑的生长和发展，包括脑和颜面的发育。
此外，颅骨还保护了面部和头部的其他重要组织，这些组织受到外部冲击的威胁。
头部解剖学(一)
扣带回 海马
7. 经小脑中脚的冠状层面
中央后回 顶上小叶
缘上回 角回 第三脑室 海马
颞横回 小脑中脚
8. 经基底动脉的冠状层面
中央后回 缘上回 角回 颞上回 海马 基底动脉
9. 经胼胝体压部的冠状层面
楔前叶 顶枕沟
楔叶
后角球
胼胝体压部
额上回
额中回 额下回
眶回 颞极
4. 经前床突的冠状层面
尾状核头
透明隔
胼胝体
内囊前肢
豆状核壳
颞横回
视交叉
垂体 蝶窦 咽腔
额上回 额中回 中央前回
岛叶 颞上回
5. 经颞下颌关节的冠状层面
上矢状窦 额上回
中央前回 中央后回
颞上回 海马
颞下颌关节
穹窿 室间孔 内囊膝 锥体束
脑桥基底
6. 经外耳道的冠状层面
上半规管
13. 经外耳道的横断层面 蝶窦
鼓室 小脑蚓
上颌窦 下颌头
外耳道 第四脑室
14. 经枕骨基底部的横断层面 颞肌
头夹肌 头半棘肌
上颌窦 翼外肌 枕骨基底部
延髓
15. 经小脑扁桃体的横断层面
上颌窦 颈内动脉 颈内静脉
头半棘肌
延髓 小脑扁桃体
16. 经下鼻甲的横断层面
颈内动脉 颈内静脉
头夹肌 头半棘肌
10. 经小脑蚓的冠状层面
楔前叶 顶枕沟
楔叶 距状沟 舌回 横窦 小脑蚓
上矢状窦
11. 经距状沟前部的冠状层面
楔前叶 顶枕沟
楔叶 距状沟 舌回
12. 经距状沟中部的冠状层面
楔前叶 顶枕沟
楔叶 距状沟 舌回 枕冠状层面
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硬膜外血肿
第三节 面 部
一、表面解剖 眶上切迹 眶下孔 颏孔 面动脉 面神经 腮腺管
二、面部结构
（一）面部浅层结构 1、皮肤： 特点： （1）面部皮肤富有弹性、皮脂腺和汗腺。 （2）血液供应丰富，有利伤口的愈合。 （3）皮纹走向不一，手术切口应与皮纹
一致。
2、浅筋膜和血管
(1)面部浅层的血管 面动脉、面静脉、 危险三角
(2)面部的淋巴管 (3)面部的神经
颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支
1）三叉神经
眼神经 上颌神经 下颌神经
3、深筋膜
4、面肌 特征： 起自骨和筋膜上， 止于面部皮肤。
（二）腮腺咬肌区
指腮腺和咬肌所在的区 域。
THANK YOU!
谢谢！
主要标志 体表投影 四条投影线： 上横线： 下横线： 前纵线： 后纵线：
大脑中央沟 大脑外侧沟 翼点 脑膜中动脉
第二节 颅 部
颅部： 颅顶 颅底 颅腔 颅顶： 额顶枕区 颞区
（一）额顶枕区（层次）
1、头皮： 皮肤： 浅筋膜： 帽状腱膜 （枕额肌） ：
头皮特点：
1、含丰富的血管、神经，伤口愈合能力 强。
2、分外板、板障和内板 板障静脉在颅的X线片易误诊为骨折。 板障静脉内出血，用骨蜡堵塞。 外板张力大，多呈线形或凹陷骨折。 内板而多呈粉碎骨折。 3、颅顶骨各部的厚度不一。
第三节 颅 底
1、颅前窝： 骨质最薄，
骨折易伤及眶板 和筛板，造成结 膜下出血和脑脊 液漏。
2、颅中窝：
别）。
（二）颞区
层次 1、皮肤 2、浅筋膜 3、颞筋膜 分深、浅两层 4、颞肌 5、颅骨膜
颞肌与颞深筋膜 紧密相连，颞区是理 想的开颅术入路。即 使颅骨部分缺损，仍 可很好的保护颅内结 构，也很少发生像颅 顶枕区那样的骨膜下 血肿。
（三）颅顶骨的结构特点及临 床意义
1、新生儿的前囟触诊可知颅内压变化情 况。前囟可做硬脑膜下或脑室穿刺术。
上界：颧弓和外耳道软 骨。
前界：咬肌前缘 下界：下颌骨底 后界：胸锁乳突肌
第四节 头部的典型断面
一、经胼胝体压部横断层面 关键结构：基底核、背侧丘脑、内囊、侧脑室、
第三脑室、大脑外侧沟
第四节 头部的典型断面
(二)经垂体横断层面 关键结构：蝶鞍、垂体、海绵体、脑桥、桥池、
脑桥小脑角、第四脑室、眶、筛窦
断层解剖常用的切面有横断面、冠状面和矢状面。
局部结构的基本形式
1、四肢型 1）皮肤 2）浅筋膜 3）深筋膜 4）肌层 5）骨
2、躯干型
1）皮肤 2）浅筋膜 3）深筋膜 4）肌层 5）骨 6）内脏
第十六章 头 部
第一节 枕外隆凸
二、表面解剖
2、汗腺、皮脂腺多，易形成皮脂腺囊肿 和疖肿，疼痛厉害。
3、纤维小隔与血管相连，损伤后出血较 多。
2、腱膜下间隙
1、位于枕额肌及帽状 腱膜的深层，由疏
结缔组织构成。是一 较大的间隙。一旦出 和化脓，可蔓延至整 颅顶。 2、导静脉：
将颅外浅静脉与 内硬脑膜窦相通。
3、颅骨膜
为薄而致密的膜。 在颅骨缝处连结紧密。 颅骨膜下血肿常局限于 一块颅骨和范围 （应与腱膜下血肿区
鼓室盖骨折，血 液和脑脊液流入鼓 室；垂体窝骨折， 血液和脑脊液经蝶 窦流入鼻腔。
眶上裂骨折：
伤及四条神经，出现眶上裂综合症。 表现为患者眼球固定于正中位不能转动， 上睑下垂，瞳孔扩大，角膜反射消失， 额部皮肤感觉消失等体症。
3、颅后窝：
1、血肿压迫延髓：呼吸抑制而死亡。 2、伤及颈静脉孔：出现颈静脉综合症，表
第二部分
局部结构
局部结构
局部解剖学： 是研究人体各局部结构的层次和器官间相互关
系的科学。 人体分八个区：
头部、颈部、腹部、盆部、会阴、上肢和下肢。 意义：
在系统解剖的基础上，按局部进行横向联系， 是基础医学与临床学间的桥梁课，对外科手术间 具有实用意义。
局部结构
断层解剖是应用断层的方法，在保持机体结构于原 位的状态下，准确地显示其断面形态结构变化及 位置关系，并可通过对连续断层的追踪观察或借 助计算机进行人体器官的三维重建和定量分析。 断层解剖与CT、超声诊断、磁共振影像等现代医 学影像技术密切相关。